Image

Liječenje očiju za dijabetes

Dijabetičari trebaju biti oprezniji u vezi s njihovim zdravljem i redovito pratiti šećer u krvi, jer bilo kakve pogrešne aktivnosti mogu potaknuti razvoj ozbiljnih komplikacija, uključujući retinopatiju. Ovo stanje je karakterizirano djelomičnim ili potpunim gubitkom vida, "zamućivanje" vidljive slike ili izgled veo pred očima. Međutim, postavlja se pitanje što učiniti ako je vizija pada u dijabetičara, mnogi dijabetičari su u žurbi da posjetite liječnika i pokušati riješiti svoje probleme samostalno. Ali da to učini kategorizirano nemoguće, budući da amaterski nastup u ovom slučaju može dovesti do još gore lošeg vizualnog oštećenja.

Uzroci gubitka vida

Diabetes mellitus je sustavna bolest u kojoj je razina šećera u krvi gotovo stalno na gornjoj granici norme. To ima negativan učinak na vaskularni sustav - zidovi posuda i kapilara postaju tanki, gube elastičnost i često su oštećeni. S obzirom na to, cirkulacija krvi je uznemirena, zbog čega hranjive tvari ulaze u stanice i tkiva u tijelu.

Između ostalih razloga koji mogu smanjiti vid u dijabetesu, mogu se razlikovati sljedeće bolesti:

Ove bolesti oka također su često otkrivene kod dijabetičara, a također su posljedica smanjene cirkulacije krvi. No, valja napomenuti da se u pacijentu može periodično zabilježiti blago smanjenje vida i to u trenutku kada se pojavi snažno povećanje šećera u krvi. U tom slučaju, da bi se normaliziralo njihovo stanje, potrebno je provoditi aktivnosti koje će smanjiti razinu glukoze u krvi.

Prvi znakovi i simptomi

Deformacija i degeneracija oka organa kod dijabetesa je vrlo sporo, tako da u početnim fazama podataka pacijenata procesa razvoja i ni ne primijetiti na značajne promjene u vizualnoj percepciji. Već nekoliko godina, vizija može biti dobra, bolna senzacija i drugi znakovi svih poremećaja mogu također biti potpuno odsutni.

A kad patološki procesi već postignu određenu fazu svog razvoja, pacijent može imati takve simptome:

  • platno pred očima;
  • tamne "mrlje" ili "guščje guske" pred očima;
  • poteškoće s čitanjem, koje se prethodno nisu promatrale.

To su prvi simptomi koji upućuju na to da je patologija već počela aktivno napredovati i da je vrijeme da se liječi. Ali često mnogi dijabetičari ne pridaju važnost tim promjenama u vizualnoj percepciji i ne poduzimaju nikakve mjere.

Međutim, daljnje stvari postaju sve gore i gore. Vizija postupno pada, od pretjeranog izvođenja mišića oka postoje glavobolje, ima rezi u očima i osjećaj suhoće. I u ovoj fazi pacijenti često idu liječniku i podvrgavaju se testu koji otkriva razvoj retinopatije.

Dijagnostičke mjere koje se provode za identifikaciju patoloških procesa u očima mogu uključivati:

  • Provjera vizualne oštrine i prepoznavanja njegovih granica;
  • oftalmološki pregled fonda pomoću posebnih instrumenata;
  • mjerenje intraokularnog tlaka;
  • ultrazvučni pregled fundusa.

Treba napomenuti da najčešće nastaju problemi s vidom kod onih ljudi koji imaju dijabetes dugi niz godina (20 godina ili više). No, u medicinskoj praksi bilo je nekoliko slučajeva kada se dijagnostika "šećerne bolesti" već događa u pozadini slabog vida.

Dijabetska retinopatija

Retina oka je cijeli kompleks specijaliziranih stanica koje imaju vrlo važnu funkciju. To su oni koji pretvaraju svjetlost koja prolazi kroz objektiv u sliku. Dalje, optički živac je povezan s radom, koji prenosi vizualne informacije u mozak.

Kada je cirkulacija je slomljena očni tijela, oni počinju da se manje hranjive tvari zbog kojih je postupno smanjenje funkcije mrežnice i vidnog živca, s rezultatom koji počinje razvijati dijabetičke retinopatije.

U tom slučaju, smanjena vidna oštrina pojavljuje se kao posljedica povećanog intraokularnog tlaka, oštećenja kapilara i završetka živaca. Takvo stanje u medicini naziva se mikroangiopatija, koja se također javlja u patologiji bubrega. U tom slučaju, kada je bolest utječe na velike brodove, onda govorimo o makroangiopatije, što uključuje i one patoloških stanja kao što su infarkt miokarda i moždani udar.

I brojne studije opetovano su dokazale vezu između šećerne bolesti i razvoja mikroangiopatije, pa je jedino rješenje u liječenju ove bolesti normalizacija razine šećera u krvi. Ako to nije učinjeno, retinopatija će napredovati.

Govoreći o osobitostima ove bolesti, valja napomenuti:

  • sa šećernom bolesti tipa 2 retinopatija može uzrokovati ozbiljnu štetu na oku živaca i potpun gubitak vida;
  • Što je duže iskustvo dijabetičara, to je veći rizik od problema s vidom;
  • ako ne brinete pažnju na razvoj retinopatije i ne poduzimajte nikakve medicinske mjere, gotovo je nemoguće izbjeći ukupni gubitak vida;
  • najčešće se javlja retinopatija u starijih osoba, kod male djece i ljudi u dobi od 20 do 45 godina razvija vrlo rijetko.

Većina pacijenata često se pitaju: kako zaštititi njihov vid s dijabetesom? I to je vrlo lako to učiniti. Dovoljno je redovito posjetiti oftalmologa i slijediti sve njegove preporuke, kao i redovito poduzimati mjere za kontrolu razine šećera u krvi.

Kliničke studije su u više navrata dokazali da ako je pacijent je ispravan način života, nema loše navike, redovito uzima lijekove i posjeti oftalmologa, vjerojatnost pojave bolesti oka kod dijabetičara je smanjen za 70%.

Faze razvoja retinopatije

Postoje četiri faze u razvoju retinopatije:

  • pozadinska retinopatija;
  • makulopatije;
  • proliferativna retinopatija;
  • katarakte.

Pozadinska retinopatija

Ovo stanje karakterizira oštećenje malih kapilara fundusa i promjena u udovima. Njegova je osobitost da se ne manifestira ni na koji način. Kako bi se spriječilo prelazak pozadinske retinopatije u druge oblike bolesti, neophodno je stalno pratiti razinu šećera u krvi.

makulopatije

U ovoj fazi razvoja bolesti, bolesniku se dijagnosticira lezija makule koja ima veliku ulogu u procesu percepcije osobe širom svijeta kroz sliku. U ovom je stadiju retinopatije, u pravilu, oštar pad vizije kod dijabetičara.

Proliferativna retinopatija

Ovo stanje je karakterizirano nedovoljnim unosom kisika u krvne žile koje opskrbljuju organe oko, zbog čega se na stražnjoj površini fundusa počinju stvarati nove posude, što dovodi do njegovog deformiranja.

katarakt

Kao rezultat svih gore navedenih procesa počinju razvijati katarakte, koje karakteriziraju zamračivanje leće, kada je prozirno u normalnim uvjetima. Kad se objektiv pretvori u tamu, sposobnost fokusiranja slike i razlikovanja objekata smanjuje se, što dovodi do toga da je osoba gotovo izgubila vid.

Treba napomenuti da kod dijabetičara češće se otkriva katarakta nego kod zdravih ljudi, a manifestira se takvim simptomima kao što su zamagljena slika i bezoblična vizija. Liječenje katarakta nije lijek lijekovima, jer ne daje nikakve rezultate. Za vraćanje vida potreban je kirurški zahvat tijekom kojeg se obavlja zamjena loše leće s implantatom. Ali čak i nakon toga pacijent će morati stalno nositi naočale ili kontaktne leće.

Često u kompliciranom tijeku retinopatije kod dijabetičara, otkrivanje krvarenja oko očiju. Prednja komora oka je napunjena krvlju, što podrazumijeva povećanje opterećenja na organima očiju i oštro smanjenje vida nekoliko dana. Ako krvarenje je ozbiljno i cijela stražnja prostorija za oči ispunjena krvlju, odmah morate potražiti liječnika jer postoji visok rizik potpunog gubitka vida.

liječenje

S razvojem retinopatije kod dijabetičara, sve medicinske mjere počinju prilagodbom prehrani i povećanom metabolizmu. U tu svrhu mogu se propisati posebni lijekovi, koji se moraju strogo uzimati prema shemi koju propisuje liječnik.

Pored toga, pacijenti moraju stalno pratiti razinu šećera u krvi, uzimati lijekove koji snižavaju šećer i injekcije inzulina. No valja napomenuti da su sve te mjere učinkovite samo u početnim fazama razvoja retinopatije. Ako pacijent već ima značajno smanjenje vida, tada se konzervativne metode ne primjenjuju jer one ne daju nikakav rezultat.

U ovom slučaju, vrlo dobar terapeutski rezultat osigurava lasersko zgrušavanje retine, koja se provodi uz upotrebu lokalnih anestetika. Ovaj postupak je potpuno bezbolan za pacijenta i traje ne više od 5 minuta. Ovisno o stupnju poremećaja cirkulacije krvi i krvnih žila, potreba za laserskom koagulacijom može se ponoviti.

U slučaju da je pacijentu dijagnosticiran dijabetički glaukom, liječenje se provodi kako slijedi:

  • upotrebljavaju se lijekovi - posebni tableti kompleksi vitamina i kapi za oči koji pomažu smanjiti pritisak očiju i povećati ton krvnih žila;
  • kirurški - u ovom slučaju, najčešće se koristi laserski tretman ili vitrektomija.

Vitrectomija je vrsta kirurške intervencije koja se javlja kada se javlja staklasto krvarenje, odvaja se mrežna retina ili traumatizirani vizualni analizator. Osim toga, vitrektomija se često koristi u onim situacijama gdje nije moguće vratiti rad organa vida drugim metodama liječenja. Ovaj postupak se izvodi samo uz uporabu opće anestezije.

Treba shvatiti da ako se tijek šećerne bolesti manifestira poremećajem vida, onda ne treba odgoditi vrijeme. Ovo stanje sama po sebi neće proći, budući će se vizija samo pogoršati. Stoga je vrlo važno pravovremeno konzultirati liječnika i ispitati fundus. Jedino ispravno rješenje u ovoj situaciji je da se pridržavate svih preporuka liječnika, održavanja zdravog načina života i stalne kontrole nad razvojem dijabetesa.

Pogoršanje i gubitak vida kod dijabetes melitusa: simptomi poremećaja, liječenja i oporavka

Pacijenti s dijabetesom kako bi izbjegli očne probleme trebali bi redovito posjetiti oftalmologa. Visoka koncentracija glukoze (šećera) u krvi povećava vjerojatnost razvoja bolesti oka uzrokovanih dijabetesom. U biti, ta bolest je glavni uzrok, koji uzrokuje gubitak vida u odrasloj populaciji u dobi od 20 do 75 godina.

U prisustvu dijabetesa i iznenadnog problema s očima (maglovita vidljivost), ne smijemo odmah otići na optiku i kupiti naočale. Situacija može biti privremena, ali može biti uzrokovana povećanjem razine glukoze u krvi.

Visoka razina šećera u krvi kod dijabetesa može uzrokovati oticanje leća, što utječe na sposobnost da dobro vidi. Vratiti pogled u prvobitno stanje pacijenta trebao bi se normalizirala razina glukoze u krvi, što je prije jela treba biti 90-130 mg / dl, a 1-2 sata nakon obroka je treba biti manja od 180 mg / dl (5-7,2mmol / l i 10 mmol / 1, respektivno).

Čim pacijent uči kontrolirati razinu šećera u krvi, vizija će se polako oporaviti. Može potrajati oko tri mjeseca da se potpuno oporavi.

Zamagljen vid u dijabetesu može biti simptom drugog problema s očima - ozbiljniji. Ovdje su tri vrste bolesti oka koje se pojavljuju kod osoba s dijabetesom:

Dijabetička retinopatija

Grupa specijaliziranih stanica koje pretvaraju svjetlost koja prolazi kroz objektiv u sliku naziva se retina. Optički ili optički živac prenosi vizualne informacije u mozak.

Dijabetska retinopatija se odnosi na komplikacije vaskularne prirode (povezane s oštećenom aktivnošću krvnih žila) koje se javljaju kod dijabetes melitusa.

Oštećenja oka nastaju zbog oštećenja malih posuda i naziva se mikroangiopatija. Mikroangiopatije uključuju oštećenje dijabetičkog živca i bolesti bubrega.

Ako su velike krvne žile oštećene, bolest se naziva makroangiopatija i uključuje teške bolesti kao moždani udar i miokardijalni infarkt.

Pokazano je da brojne kliničke studije povezuju visoku razinu šećera u krvi s mikroangiopatijom. Stoga se taj problem može riješiti normalizacijom koncentracije glukoze u krvi.

Dijabetska retinopatija je glavni uzrok nepovratne sljepoće. Prekomjerno trajanje šećerne bolesti glavni je čimbenik rizika za retinopatiju. Što je duža osoba bolesna, to je vjerojatnije da će se razviti ozbiljni problemi vida.

Ako retinopatija nije pravovremeno otkrivena i ne započinje liječenje na vrijeme, to može rezultirati potpunom sljepoćom.

Retinopatija kod djece s dijabetesom tipa 1 vrlo je rijetka. Češće se bolest manifestira tek nakon puberteta.

U prvih pet godina dijabetesa, retinopatija se rijetko razvija kod odraslih osoba. Samo s progresijom dijabetesa povećava se rizik od oštećenja mrežnice.

Važno! Dnevno praćenje razine glukoze u krvi znatno će smanjiti rizik od retinopatije. Brojne studije uključuju bolesnika s dijabetesom tipa 1 je pokazala da bolesnici koji su dosegli jasno kontrolu koncentracije šećera u krvi pomoću inzulinske pumpe i injekcije inzulina, smanjuje vjerojatnost razvoja bolesti bubrega, oštećenja živaca i retinopatije od 50-75%.

Sve ove patologije pripadaju mikroangiopatiji. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 često imaju problem s očima prilikom dijagnoze. Kako biste usporili razvoj retinopatije i spriječili druge očne patologije, redovito pratite:

  • razina šećera u krvi;
  • razina kolesterola;
  • krvni tlak.

Vrste dijabetičke retinopatije

Retinopatija pozadine

U nekim slučajevima, s oštećenjem krvnih žila, nema oštećenja vida. Ovo se stanje naziva pozadinska retinopatija. Razina šećera u krvi u ovoj fazi treba pažljivo pratiti. To će spriječiti razvoj pozadinske retinopatije i drugih očnih bolesti.

makulopatije

U stadiju makulopatije pacijent doživljava oštećenja na kritičnom području nazvanu makula.

S obzirom na činjenicu da se smetnje pojavljuju u kritičnom području od velike važnosti za vid, funkcija očiju može se uvelike smanjiti.

Proliferativna retinopatija

U ovom obliku retinopatije nove se krvne žile počinju pojavljivati ​​na stražnjoj površini oka.

S obzirom na činjenicu da je retinopatija mikroangiopatska komplikacija dijabetesa, proliferativni oblik bolesti se razvija zbog nedostatka kisika u slomljenim oćima.

Ove posude se razrjeđuju i počnu se preoblikovati.

katarakt

Katarakte - to je zamagljivanje ili zamračivanje leće koja je u zdravom stanju potpuno prozirna. S objektivom, osoba vidi i usredotočuje sliku. Unatoč činjenici da se katarakte mogu razviti u zdravih osoba, dijabetičari imaju slične probleme mnogo ranije, čak iu adolescenciji.

S razvojem dijabetičkih katarakta, oko pacijenta ne može biti fokusiran i vizija je oštećena. Simptomi katarakte u šećernoj bolesti su:

  • bez vizija;
  • vizija zamagljena.

U većini slučajeva zamjena leće s umjetnim implantatom je potrebna za liječenje katarakta. U budućnosti, za korekciju vida, postoji potreba za kontaktnim lećama ili naočalama.

Glaukom kod dijabetes melitusa

Kod dijabetes melitusa, fiziološka odvodnja intraokularne tekućine prestaje. Stoga se akumulira i povećava tlak unutar oka.

Ova patologija zove se glaukom. Visoki krvni tlak oštećuje pluća i živce oka, uzrokujući poremećaj vidljivosti.

Postoji najčešći oblik glaukoma, koji do određenog razdoblja nije asimptomatski.

To se događa dok bolest ne prođe ozbiljno. Zatim dolazi do značajnog gubitka vida.

Manje rjeđe glaukom prati:

  • bol u očima;
  • glavobolje;
  • suzne oči;
  • Zamagljen vid;
  • halove oko svjetlosnih izvora;
  • potpuni gubitak vida.

Liječenje dijabetičkog glaukoma može se sastojati od sljedećih manipulacija:

  1. uzimanje lijekova;
  2. uporaba kapi za oči;
  3. laserski postupci;
  4. kirurške operacije, vitrektomije oka.

Izbjegavajte ozbiljne probleme oko očiju kod dijabetes melitusa ako imate godišnji test screeninga s oftalmologom za ovu patologiju.

Pogoršanje vida kod dijabetesa

Dijabetes je složena patologija dugog razdoblja, što je opasno za ozbiljne komplikacije. Bolesti očiju kod dijabetes melitusa su kasne komplikacije bolesti. Promjene koje se događaju u oku utječu na mjestu problema, kao i na ozbiljnost razvoja procesa. U pravilu, sva njegova mjesta su više ili manje osjetljiva na patološke promjene.

Uzroci smanjenja vida kod dijabetes melitusa

Visoki šećer u tijelu dovodi do postupnog pogoršanja vene, arterija i kapilara, što negativno utječe na funkcionalnost očiju.

Elastičnost starih posuda sruši, a nove koje ih mijenjaju krhke. Dijabetičar u tijelu povećava volumen tekućine, što negativno utječe na leću, tamne. Postoje slučajevi kada je dijabetes složen i vizija ne pada. Ta se situacija održava do potpunog trošenja krvnih žila odgovornih za sposobnost oka da vidi. Bolest može negativno utjecati na viziju i manifestira se u ranim fazama dijabetesa. Gubitak vida kod dijabetes melitusa javlja se iz nekoliko razloga:

  • mutne leću;
  • povećani intraokularni tlak;
  • oštećuju se žile očne jabučice.
Povratak na sadržaj

Vrste i simptomi

U jednoj vrsti bolesti pogoršanja vidne funkcije javlja češće nego u prvom slučaju 2. vizija može brzo pokvariti zbog odstupanja od zlostavljanja dijeta, cigarete i alkohol. U pozadini druge vrste bolesti, vizualno oštećenje se javlja prije nego se dijagnosticira osnovna patologija, što je dovelo do pogoršanja. Razvoj dijabetesa izaziva različite komplikacije. Glavni poremećaji s očima kod dijabetesa su:

Dijabetska retinopatija

Eksacerbacija povezana s oštećenjem venula (malih posuda), protiv dijabetes melitusa, naziva se mikroangiopatija. Dijabetska retinopatija uzrokuje oštećenje vida koja dovodi do sljepoće. Za izazivanje patologije može trajati tijek bolesti. U bolesnika s tipom 1 (početna faza) retinopatija se rijetko razvija, mrežnica je pogođena tijekom progresije bolesti. Vizija u dijabetesu tipa 2 pogoršava s početkom dijabetesa, moguće je zaustaviti proces samo kontroliranjem razine šećera, kolesterola i krvnog tlaka.

Patologija se bezbolno i praktično asimptomatski razvija. Vrijedno je obratiti pozornost na sljedeće simptome oftalmologije, navedene u tablici:

Pozadinska retinopatija

Smatra se početnom fazom razvoja patologije. Promjene u fundusa u šećernoj bolesti su manje. One utječu na male posude (kapilare, vene). Unatoč oštećenju krvnih žila, vizija nije izgubljena pa pažljivo praćenje razine šećera može se zaustaviti rast bolesti i ukloniti kirurške intervencije.

makulopatije

Šteta je povezana s rastom bolnih krvnih žila i ozbiljna je. Karakteristična značajka je stvaranje trombi koje su rasprsnute. Postoje krvarenja u kritičnom području, nazvanu makula, gdje su koncentrirani svjetlosni receptori. Obnova je moguća samo kirurški.

proliferativni

Poremećaj opskrbe kisikom u krvnim žilama oka uzrokuje razvoj patologije. Nove posude koje prekrivaju stražnju stranu organa su nataložene, začepljene i strukturno izmijenjene, dolazi do krvarenja. Promjene su bolne, vizija se oštro pogoršava, ako sljepoća ne zaustavlja proces. Proliferacija vezivnog tkiva dovodi do činjenice da mrežica exfoliates.

katarakt

Zdrava oftalmička leća je prozirna, raste zagušljiv razvojem štete. Poraz očiju dovodi do pogoršanja vidljivosti. U teškim slučajevima moguće je razviti sljepoću. U početku je proces zaustavljen kapima za oči, što poboljšava cirkulaciju krvi i metaboličke procese. Ako imate ozbiljan oblik, trebat će vam operacija za zamjenu leće. Glavni simptomi koji ukazuju na razvoj katarakta su:

  • nemogućnost da se usredotočite na svijet;
  • oblačna vizija.
Povratak na sadržaj

Glaukom kod dijabetesa

Akumulacija tekućine u oku dovodi do povećanja tlaka u očima. Plutaci, živci istroše, što uzrokuje razvoj glaukoma. U početnoj fazi, osoba ne sumnja ništa, nema simptomatologije. U kasnijim uvjetima izrazito smanjena jasnoća, postoji osjećaj gledanja kroz maglu. Dijabetičar osjeća glavobolju, oči vodi i ozlijedi. Bez posebnog liječenja, glaukom dovodi do potpunog gubitka vida.

Upalni procesi

Slatka okolina potiče širenje patogenih mikroorganizama. Kod dijabetičara, sve infektivne i upalne bolesti su dugotrajne. Oči nisu iznimka. Patologije mogu biti različite:

  • Blefaritis je upala dobi.
  • Ječam je gnusna upala folikula dlake.
  • Halyazion je kronični upalni proces oko lojnih žlijezda na kapku.
Povratak na sadržaj

Ostale patologije

Pacijenti s dijabetesom zabrinuti su za druge bolesti:

  • Rubyoz od irisa. Vaskularne neoplazme mijenjaju boju, oči postaju crvene.
  • Blizanost ili dalekovidnost.
Povratak na sadržaj

komplikacije

Dijabetička oftalmologija popraćena je brojnim dodatnim komplikacijama:

  • Poremećaj prijenosa krvnih stanica i hranjivih tvari u tkivo organa.
  • Povećanje broja malih plovila.
  • Proširenje i uništavanje vaskularnih pleksusa, pojava trombi.
  • Rubeoza - zbijanje, gubitak elastičnosti i vaskularna mobilnost.

Kod dijabetičara dolazi do smanjenja imuniteta, što rezultira stresom, infekcije mogu izazvati upalne patologije.

Kako vratiti vizija?

Temelj za liječenje vizualne funkcije je pravodobno liječenje dijabetesa, normalizacija razine glukoze. Zaustavljanjem razvoja bolesti možete postići bolji vid. Složenost simptoma ima izravan utjecaj na izbor terapije. U ranom stadiju liječenje se obavlja ljekovitim i narodnim lijekovima, na primjer mumije, u teškim slučajevima potrebno je izvršiti operacije:

  • Glaukom se tretira antihipertenzivnim kapima, ali glavni tretman je kirurška intervencija. Što je ranije učinjeno, to je bolji rezultat.
  • Ispravljanje vida u katarakta je samo kirurški. Na pozitivan rezultat utječe stupanj oštećenja mrežnice kod dijabetesa.
  • S retinopatijom se provodi laserska koagulacija mrežnice postepene po fazama. No, s progresivnim dijabetesom, vitrektomija može biti neophodna.
Povratak na sadržaj

prevencija

Vraćanje vida za dijabetes je teže nego spriječiti padanje. Prevencija je kontrola temeljne bolesti. Važno je posjetiti barem jednom godišnje, a po mogućnosti 2, ured oftalmologa, i jasno ispuniti liječnički recept. Glavni kriterij je provjeriti razinu šećera u krvi, krvni tlak i odbiti loše navike. Ti pokazatelji kod dijabetesa izravno utječu na pogoršanje vida.

Učinak dijabetesa na vid

Vizija s dijabetesom, na žalost, je na visokom riziku. Postoji niz bolesti oka koje uzrokuju ovaj endokrini poremećaj.

To uključuje - dijabetičku retinopatiju, dijabetički makularni edem, katarakte i glaukom. Ta stanja mogu uzrokovati ozbiljan pad vizije, do sljepoće.

Dijabetska retinopatija

Kronično visoke razine šećera u krvi utječu na stanje sitnih krvnih žila u mrežnici oka. Retina je jedna od unutarnjih školjaka oka, percipira svjetlost i pretvara ga u impulse poslane kroz optički živac u mozak. Dijabetička retinopatija čini plovila tako krhkom da mikrokriženje nastaje neprekidno u mrežnici i ta vizija kod dijabetes melitusa stalno se smanjuje.

Dijabetska retinopatija može napredovati u četiri faze:

  • Meka neproliferativna faza. U mrežnici se uočavaju mala područja balonskog oticanja krvnih žila kao mikroanurizma. Aneurizma - izbočenje patološki izmijenjenog vaskularnog zida. Na tim mjestima najveća vjerojatnost puknuća plovila i stvaranje modrice.
  • Umjerena neproliferativna retinopatija. Kako bolest napreduje, krvne žile koje hrane mrežnicu mogu nabubriti i izgubiti strukturu. Njihov kapacitet cirkulacije krvi naglo se smanjuje. To uzrokuje određene promjene u mrežnici, naime, edem makule - središnje zone odgovorne za percepciju malih dijelova. Na fundusu se određuje više mikroanurizma.
  • Teška neproliferativna retinopatija. Blokada većine krvnih žila, koja oduzima mrežnicu oka kod šećerne bolesti, izaziva oslobađanje faktora rasta, koji potiče rast novih krvnih žila. To je također olakšano formiranjem ožiljaka, tvrdih izlučevina i krvarenja, zbog čega mrežasti tkivo ne dobiva dovoljnu prehranu.
  • Proliferativna dijabetička retinopatija. U tom daleko doći pozornici progresijom faktora rasta luče mrežnice potaknuti rast novih krvnih žila koje rastu uzduž unutarnje površine mrežnice i staklastog. Ove novoformirane krvne žile su krhke, što ih čini sklonijim oštećenju i krvarenju. U mjestima akumulacije krvi, oblika ožiljak, to je prilično krut i stoga, za vrijeme kretanja, nosi mrežnicu iza nje. Dakle, odvaja se od pilinga u mrežnici s mrežicom.

Proliferativna faza ima četiri stupnja težine propuštanja, ovisno o volumenu vezivnog tkiva:

  • I - fibrotičke promjene u jednoj od područja vaskularne zagušenja;
  • II - promjene vezivnog tkiva u optičkom disku;
  • III - skup fibroze vaskularne kongestije i optičkog diska;
  • IV - glioza je raširena po fundusu, a ponekad i na staklastoj staklu.

Ako je, međutim, nakupljanje krvi u staklastom tijelu bogato, pacijentova funkcija vida se doslovno smanjuje prije nego što se svjetlo razlikuje - tama.

Proliferacija vlaknastog tkiva s naknadnim odjeljivanjem mrežnice uzrokuje trajnu oštećenja organa vida, što dovodi do sljepoće. U pravilu, najprije se izgubi bočna vizija, a zatim se "veo" širi. Priroda bolesti uzrokuje povratak vida nakon spavanja ili produženog boravka u vodoravnom položaju. Dakle, mrežnica je čisto fizički pored vaskularne stijenke. Kada tijelo zauzme uspravan položaj, membrana ponovno odlazi sa svog mjesta i vraća se vizualni poremećaj.

Ako postoji sumnja na piling, potrebno je hitno kirurško liječenje, dokle god bez opskrbe krvi, čunji i štapići mrežnice umiru, a zatim se vizija ne može vratiti.

Dijabetički makularni edem

Ova komplikacija dijabetičke retinopatije naziva se jednim od najznačajnijih uzroka smanjenog središnjeg vida. Macula je važna za jasan, izravni vid, koji se koristi za čitanje, prepoznavanje lica. Često se pojavljuje edem u bolesnika s dijabetesom tipa 2 i može se pojaviti u bilo kojoj fazi dijabetičke retinopatije, ali je najvjerojatnije već u prilično zanemarenoj fazi.

Prema području oštećenja, edem je podijeljen na žarišnu i difuznu. Žarišni obrisi lokalne zone oticanja tekućine iz mikroanurizma i plovila, a difuzni edem podrazumijeva propusnost čitave kapilarne mreže. Kao rezultat otekline, retina se zgusne, a mjestimice difuzna lezija uzrokuje formiranje cista u mrežnici. Povećanje vidne oštrine može se razviti degeneracija pigmentnog epitela retine.

katarakt

Mogućnost zamagljivanja leće povećava se s povećanjem duljine dijabetesa. Katarakta prolazi kroz nekoliko stadija "sazrijevanja", tijekom kojeg objektiva postaje gušća i povećava veličinu: početno, nezrelo, zrelo i pretjerano (mliječno).

Pravi dijabetični katarakti su češći u mlađim dobnim skupinama s maloljetnim uncompensated dijabetesom. Razvija se brzo, za nekoliko dana i odmah udari oba oka. Ako je proces određen na vrijeme, tada normalizacijom metabolizma ugljikohidrata možete preokrenuti proces. Ako to nije učinjeno, tada dolazi do daljnjeg sazrijevanja katarakta i leća dobiva uniformnu zamućenost. Razvija kratkovidnost. U irisu se pojavljuju distrofični procesi i poremećaji mikrokrižavanja.

glaukom

Povećanje intraokularnog tlaka javlja se kombinacijom nekoliko čimbenika, ali u slučaju dijabetes melitusa, sljedeće točke zauzimaju vodeće mjesto:

  • pogoršanje krvotoka zbog dijabetičke retinopatije;
  • hipoksije i ishemije očnih tkiva zbog edema i raznih hemoragija;
  • kršenje odljeva vlažne vlage. Najčešće u proliferativnom stadiju retinopatije, nove posude rastu u iris oko očiju i utječu na normalni odsjek vlage kroz prednju komoru.

Glavne patološke promjene su mjesto izlaza optičkog živca. Budući da se povećava intraokularni tlak, na ovom se području stiskaju živčani završetci, disk se čak i lagano savijati. Uz produljeni tijek bolesti dolazi do atrofije optičkog živca i pacijenta gubi vid. To se događa postupno, najprije se šire granice slijepe točke, a zatim se područje arcuatnog pada povećava. Postupno, periferni vid nestaje sa strane nosa, onda može potpuno nestati. To znači potpunu atrofiju optičkog živca.

Iako neki znanstvenici vjeruju da su neki od živčanih vlakana u fazi "spavanja", a intenzivnim liječenjem vizija se može vratiti.

dijagnostika

Ovisno o težini šećerne bolesti svakih šest mjeseci ili godine, potrebno je podvrći oftalmološkom pregledu. Osnovne metode proučavanja stanja očiju - oftalmoskopija (preko statusa oftalmoskop uređaja vizualno ocijeniti vidnog živca, mrežnice žila) i fundusa fluoresceinskom angiografijom (FAGD).

FAGD sugerira intravenoznu primjenu kontrastnog sredstva. Tada liječnik ispituje stanje plovila oka u svjetlu posebne svjetiljke. Ako ima suza i mikrovalno, fluorescentna tvar će pomoći da ih primijetite.

Specifična metoda istraživanja - perimetrija se koristi za određivanje vizualnih polja, što pomaže u uspostavljanju lezije glaukoma ili edema makule.

Retinalna tomografija i ultrazvučna biomikroskopija koriste se za procjenu stanja optičkog živca i debljine retine.

Kako zaštititi vid

Gubitak vida kod dijabetesa ponekad je nepovratan. No pravodobno otkrivanje bolesti i sveobuhvatni tretman mogu smanjiti rizik od sljepoće za 95%.

Budući da u ranoj fazi bolesti oči još nemaju izraženu simptomatologiju, njihovo ispitivanje u bolesnika s dijabetesom treba redovito provoditi profilaksu svakih 2-4 mjeseca. Konvencionalni testovi, koji daju ljudi s dijabetesom melitusom - opća i biokemijska krv, na glikoziliranom hemoglobinu, na C-peptidu i urinarnoj analizi.

Glavni zadatak terapije temeljne bolesti je održavanje razine šećera u krvi što je više moguće normalno, kontrola nad povećanim krvnim tlakom i snižavanje kolesterola.

Formirane dijabetičke očne patologije mogu se liječiti nekoliko metoda koje se koriste odvojeno ili u kombinaciji.

Lijekovi za blokiranje faktora rasta krvnih žila

Kao odgovor na oštećenje, epitelne stanice pigmentne mrežice izlučuju vaskularni faktor rasta kako bi se osiguralo stvaranje dodatne vaskularne mreže. Lijekovi koji potiskuju ovaj čimbenik su ubodeni u staklasto staklo. Oni potiskuju patološku revaskularizaciju, smanjujući vjerojatnost krvarenja i edema mrežnice. Do danas, ova skupina lijekova uključuje:

  • Pegaptanib (Makugen, Eyetech Pharmaceuticals / Pfizer).
  • Ranibizumab ("Lucentis", Genentech / Roche).
  • Bevacizumab (Avastin, Genentech / Roche).

Većina ljudi zahtijeva mjesečnu injekciju ovih lijekova tijekom prvih šest mjeseci liječenja. Nakon toga, injekcije su potrebne rjeđe: obično tri ili četiri u drugoj polovici godine liječenja, oko četiri u drugoj godini liječenja, dva u trećoj godini, jedan u četvrtoj godini, a nitko u petoj godini. Takva shema ima blagotvoran učinak na viziju.

kortikosteroidi

Kortikosteroidi ubrizgani ili implantirani u oči mogu se koristiti sami ili u kombinaciji s drugim lijekovima ili laserskim operacijama. U svjetskoj praksi, za kratkotrajnu uporabu koristi se Ozurdex implantat (dexametazon), a ILUVIEN® implantat (fluocinolon acetonid) je duži. Obje su biorazgradive i oslobađaju stabilnu dozu kortikosteroida za inhibiranje retinopatije. Korištenje kortikosteroida u očima povećava rizik od razvoja katarakta i glaukoma, pa trebate pratiti intraokularni tlak tijekom liječenja tim lijekovima.

Focal / umrežene makularne laserske operacije

Ova metoda liječenja uključuje lasersku fotokoagulaciju oštećenih krvnih žila, nakon čega se krvarenje zaustavlja. Takva cauterizacija također smanjuje edem retinalne. Obično se operacija obavlja jednom, ali neki pacijenti trebaju nekoliko sesija. Liječnik može izraditi od 1000 do 2000 moksibusa, brišući središnje područje. To vam omogućuje da zadržite središnju viziju.

Laser se ponekad koristi prije ubrizgavanja lijekova koji blokiraju faktor rasta krvožilnog sustava. I ponekad samo ako se makularni edem ne smanji nakon liječenja anti-VEGF lijekovima 6 mjeseci.

Još jedno područje laserske kirurgije je "šiljka" kada se mrežnica uklanja. Koristi se i kao medicinska mjera i kao preventivna mjera.

Koristi se i laserska korekcija za glaukom. Laserskim iridotomijom i trabekuloplastikom, odlazak vodenog humora vraća se prirodnim putem.

vitrektomija

S značajnim krvarenjem u staklastom tijelu potrebno je uklanjanje. Ovaj postupak se naziva vitrectomy. U postupku kroz rupe preko vitrektora uređaju najprije se dovodi u komoru za fiziološke otopine oko održavanje konstantnog tlaka, zatim uklonjena oštećena staklovinu i to promijeniti na novu (tekućinska silikona perfluorugljik). Također, ova operacija omogućuje uklanjanje ožiljaka i brtvila. Ako je postupak potreban za oba oka, drugi se obično tretira nakon potpune obnove prvog.

Kada se piling, možete se pridržavati ove operacije kako biste osigurali dodatno zadržavanje retine.

Ekstrakcijsko punjenje

Kirurška intervencija, koja ima za cilj osigurati čvrsto prianjanje mrežnice u krvožilni sloj. Provodi se u zoni svježeg odvajanja. Pečat se priprema od posebnog spužvastog silikona prema veličini područja peelinga, postavljenog u sklere i učvršćenih šavovima.

Raznolikost metoda za liječenje očne bolesti u dijabetesu danas omogućuje uštedu ili poboljšanje vida pacijenata. Najvažniji zadatak samog pacijenta je da se bliski pogled na bilo kakve promjene u vidu, i odmah proći kroz ispit.

Dijabetes i vizija. Dijabetska retinopatija

Zadnji put smo se upoznali sa komplikacijama dijabetesa melitusa na kardiovaskularnim i živčanim sustavima koji se razvijaju s produljenim umjerenim povećanjem šećera u krvi. Danas ćemo se baviti orgulje vida, što je također pod utjecajem dijabetes melitusa.

vid normalno (lijevo) i s dijabetičkom retinopatijom (Desno).

Bolesti očiju kod bolesnika s dijabetesom su 25 puta (!) Češće nego u općoj populaciji. Da bismo bolje razumjeli sljedeći materijal, preporučljivo je podsjetiti na strukturu oka.

Dijabetska retinopatija

Dijabetska retinopatija (oštećenje mrežnice, od patos - patnja) je jedan od vodećih uzroka pogoršanja vida kod dijabetesa. Što je duža povijest dijabetesa, češće se dijabetička retinopatija razvija: od 5% tijekom prvih 5 godina dijabetesa do 80% s trajanjem dijabetesa više od 25 godina. Zanimljivo je to kod djece, retinopatija je mnogo rjeđa i javlja se tek nakon završetka puberteta (17-18 godina). Znanstvenici vjeruju da je to zbog hormonskih čimbenika rasta djece.

Tako ljudi s dijabetičnom retinopatijom vide:

klasifikacija. lučiti 3 faze dijabetičke retinopatije:

Ja stage - neproliferativna retinopatija.

Proliferacija je množenje stanica, u prvoj fazi dijabetičke retinopatije to se još ne događa. Kod dijabetesa najmanji su krvni tlak najteži (mikroangiopatije), slični se procesi pojavljuju u posudama retine. Pustite na prvom mjestu, oni oblikuju kapilare i vene (najmanji veni) microaneurysms (povećana područja s smanjenom brzinom protoka krvi). Mehanizam stvaranja mikroanurizma je povezan s oštećenim metabolizmom stanica i hipoksijom tkiva (nedostatak kisika).

Na taj način brodovi na fundusu izgledaju normalno.

Rani mikroanurizmi. Žuta točka (središnji dio retine, makule) još uvijek je normalna.

II faza - pre-proliferativna retinopatija ("Preproliferativno" znači "prije proliferacije").

U drugoj fazi već postoji mnogo mikroanurizma, oni su veliki. Neki mikroanurizmi zbog smanjene brzine protoka krvi thrombosing i obrastao je vezivnim tkivom, drugi su rasprsnuti (praska) s formiranjem krvarenje. Nazivi se sadržaj koji se oslobađa iz prskajuće posude eksudata. Postoje mnogi izlučevci u ovoj fazi, oni su veliki. Jako iskazan venske anomalije: posude u obliku zrna (kuglica), crimped ili udvostručene.

microaneurysms, "Cotton marks" (retinalni infarkti zbog tromboze najbliže krvne žile), krvarenje (Krvarenje).

Venalne anomalije, mikrovaskularne patologije unutar retine, ishemije.

III faza - proliferativna retinopatija.

Na pozadini mikroanurizma i krvarenja u mrežnici se pojavljuju u ovoj fazi staklastog krvarenja. U mjestima ovih krvarenja postoje područja upale koja liječi stvaranje niti vezivnog tkiva (proliferacija - umnožavanje stanica). Nebesa prolaze kroz mrežnicu u vitreous i postupno shrivel, ugovaranje poput ožiljaka, što dovodi do retina i slijepoća.

Proliferativna faza dijabetičke retinopatije.
Žičane žice se vide u staklastom staklu, koje, kada su naborane, uzrokuju nepovezanost retina i sljepoću. U podnožju plaže su novoformirane krvne žile (neovaskularizacija).

Od mrežnice plovila patološki promijenjen (uvijen, proširena sa aneurizme) i slabo se nosi sa svojim funkcijama, stvaranje novih krvnih žila. Ovaj se proces zove neovaskularizacije i također se odnosi na fenomene proliferacije. Poremećena neovaskularizacija može dovesti do oštećenja vida.

Nove, novoformirane krvne žile.

Povezno tkivo oko novih posuda.

Za sve stupnjeve dijabetičke retinopatije, Valoviti protok s spontanim remisijama i egzacerbacijama. Propadanje promovira visoka i niska razina šećera, hipertenzija, zatajenje bubrega i trudnoća.

Lijevo: pre-proliferativna dijabetička retinopatija. Strelice označavaju krvarenje i "pamučne mrlje".
Desno: proliferativna dijabetička retinopatija. Strelice pokazuju neovaskularizaciju.

Faze dijabetičke retinopatije (s lijeva na desno):
1) norma
2) početna (pozadinska) retinopatija
3) neproliferativna dijabetička retinopatija
4) tešku neproliferativnu dijabetičku retinopatiju
5) neovaskularizacija s proliferativnom dijabetičkom retinopatijom
6) fibrovaskularne membrane (scarring).

Među svim slijepima, dijabetičari čine oko 7%. Uzrok sljepoće kod pacijenata s dijabetesom To su:

  • staklastog krvarenja
  • dijabetička retinopatija
  • retinalna odvajanja
  • glaukom
  • katarakte.

katarakt

Katarakte su zamagljivanje leće, što dovodi do oštećenja vida.

Katarakta - zamagljivanje leće.

Dijabetičari imaju 2 vrste katarakta:

1) metabolički (dijabetički) katarakti razvija se u subkapsularnim slojevima leće kod inzulina ovisnih dijabetičara s lošim tretmanom. Pisao sam o biokemijskim mehanizmima patogeneze ranije. Ukratko se prisjetimo:

glukoza proporcionalno njegovoj koncentraciji u krvi ulazi u stanice ovisnih tkiva (inzulin živčanog tkiva, leći i mrežnici, bubrega, gušterače, vaskularni zid), pri čemu se pod utjecajem enzima isporučuju dodatni put: glukoza? Sorbitol? fruktoza. Za razliku od glukoze, fruktoza može apsorbirati stanice bez sudjelovanja inzulina. Međutim, akumulacija cikličkog alkohola sorbitol povećava osmotski tlak u njima i dovodi do staničnog edema koji na kraju smanjuje funkcije stanica i cirkulaciju krvi u malim posudama.

2) senilna katarakta ona se također pojavljuje kod zdravih starijih osoba, ali dijete je puno brže sazrijevan i stoga češće zahtijeva kirurško liječenje.

Zato pogledajte ljude s kataraktama.

glaukom

Glaukom - povećani intraokularni tlak. Pojavljuje se kod 5% dijabetičara i kod 2% zdravih osoba. Kada je glaukom oštećen optička živčana vlakna, što dovodi do gubitka prve periferne vizije, a zatim i središnje.

Tako ljudi vide s glaukomom.

Za dijabetičare (a ne samo za njih) je tipično otvoreni kut oblika glaukoma, na kojem izlaz vlažne vlage kroz kaciga - kružna venska posuda smještena u debljini stjenica na granici s rožnicom. Međutim, kod dijabetičara, poraz kanala kacige (venska posuda) je manifestacija dijabetičara mikroangiopatije.

Oštećena mobilnost očiju

Govoreći o oku bolesti kod dijabetičnih bolesnika, ne možemo se sjetiti dijabetička neuropatija, što dovodi do oštećenja oculomotornih živaca. Najčešće diplopija (dvostruki vid) i kapak (izostavljanje gornjeg kapka).

Prolazni poremećaj vidne oštrine

Prolazno (privremeno) oštećenje vida se događa kod dijabetičara na početku liječenja inzulinom. Mehanizam ovog fenomena je jednostavan. Na visokoj razini glukoze u krvi, približno je ista koncentracija u leći, gdje se glukoza pretvara u sorbitol, koji osmotski zadržava tekućinu. Kao rezultat toga, leća se bubre i počinje snažnije reflektirati zrake, zbog toga što će Prije retine (kratkovidost). Pored kratkovidnosti, akumulacija sorbitola doprinosi razvoju dijabetičke katarakte. Na početku liječenja šećerne bolesti razine glukoze inzulin u krvi padne, a lom oka (loma zrake), nesmanjenom, utječu na vidne oštrine.

Upala oka

Glukoze je dobro leglo bakterija, dakle dijabetes pospješuje produljeno trajanje infektivnih i upalnih bolesti, uključujući stoljeće:

  • blcfaritis - upala rubova kapaka
  • ječam - akutna gnojna upala folikula dlačica trepavica ili žlijezda lojnica
  • haljazion - kronični (za razliku od ječma) proliferativnu upalu ruba stoljeća oko žlijezda lojnica i hrskavice stoljeća.

Kao što ste vidjeli, oštećenja oka mogu biti raznovrsna pa bi se trebalo ispitati pacijenti s dijabetesom na oftalmologu ne manje često 1-2 puta godišnje. Potrebno je odrediti ozbiljnost i polje vida, kako bi se procijenilo stanje plovila fundusa.

Sljedeći put - poraz mokraćnog sustava u šećernoj bolesti.

Komplikacije dijabetesa: kako spasiti vid

Dijabetska retinopatija je glavni uzrok sljepoće kod odraslih osoba s dijagnozom dijabetesa. Kako održavati viziju i izbjeći ozbiljne posljedice dijabetesa? Američki endokrinolozi i oftalmolozi pomoći će razumjeti ovo pitanje.

Dijabetska retinopatija je specifična progresivna patologija mrežnice, što je teška kasna komplikacija dijabetičke mikroangiopatije kod dijabetes melitusa. Ta se bolest opaža kod gotovo 90% bolesnika s dijabetesom melitusa obje vrste. Krvarenje se u takvim bolesnicima razvija 25 puta češće nego u općoj populaciji.

Vaskularna oštećenja kod dijabetes melitusa uzrokovana visokim razinama glukoze u krvi također se mogu pojaviti kod komplikacija kao što su dijabetičke mikroangiopatije. U dijabetičkoj mikroangiopatiji oštećuju arteriole, venule i kapilare različitih lokalizacija.

Ako su svi pacijenti s dijagnozom "dijabetičke retinopatije" pravovremeno tretirani, vjerojatnost sljepoće zbog razvoja dijabetesa smanjila bi se za 90%.

Mnogo je faktora koje možete uzeti u obzir kako biste spriječili razvoj ozbiljnih komplikacija. Oni smanjuju rizik od dijabetičke retinopatije. Uključivanjem toga pomaže regulirati razinu šećera u krvi i normalizirati krvni tlak.

Što dijabetes može učiniti?

Iako neki ljudi možda ne osjećaju potrebu da skrenu pažnju na oči, često bolesti očiju nemaju konkretne znakove ili simptome. U svakom slučaju, pozoran stav prema zdravlju, pravovremenu dijagnozu i liječenje može spriječiti gubitak vida u pola slučajeva.

Rana dijagnoza i liječenje dijabetičke retinopatije smanjuje vjerojatnost sljepoće za 60%. Polovica odraslih bolesnika s dijagnozom šećerne bolesti često ne provjerava njihove oči svake godine, iako je to od velike važnosti. Najvažniji razlozi zbog kojih osoba ne provjerava vid i stanje oči jest da jednostavno ne osjećaju potrebu takve dijagnoze ili se jednostavno ne mogu priuštiti iz više razloga.

Pacijenti koji imaju zdravstveno osiguranje često se bave pravodobnom dijagnozom njihovog zdravlja, na primjer, u slučaju dijabetičke neuropatije. Dijabetska neuropatija je jedna od najčešćih i teških komplikacija dijabetesa melitusa, povezana s porazom različitih dijelova živčanog sustava, koja je nezadovoljavajuće dijagnosticirana i često ostaje bez pažnje liječnika i pacijenata.

Naravno, ako osoba nema zdravstveno osiguranje, onda je vjerojatno da će u budućnosti doći do problema s vidom. U nedostatku osiguranja i ako osoba zaradi malo novca, često takvi bolesnici ne prolaze potrebne ankete pravodobno. Ali čak iu ovom slučaju, prikladno je napraviti oftalmoskopiju s proširenim učenikom, jer je jeftiniji. Osim toga, u budućnosti nećete morati ići u ljekarne u potrazi za skupim lijekovima, a kao rezultat toga, kvaliteta života će se poboljšati.

Oftalmoskopija je metoda ispitivanja diska optičkog živca, mrežnice i koroida (vaskularnog oka) u zračenjima svjetlosti koja se odražava iz fundusa. Oftalmoskopija daje najpotpunije podatke s povećanim učenikom.

Tko je u opasnosti od sljepoće

Učestalost dijabetesa se povećava. Sudeći prema statističkim podacima za 2015. godinu za Ukrajinu, u posljednjih 10 godina, učestalost šećerne bolesti u našoj zemlji povećala se za 1,5 puta. Od 1. siječnja 2015. u Ukrajini je registrirano 1 milijun i 198 tisuća pacijenata, što je oko 2,9% ukupnog stanovništva.

Dijabetska retinopatija je komplikacija dijabetesa. Osim toga, često ova bolest dovodi do gubitka vida kod odraslih. Kako se vizija pogoršava s dobi, mnogi pacijenti jednostavno ne shvaćaju koliko su ozbiljni. Na primjer, u SAD-u se predviđa da će u roku od tri godine nakon dijagnoze dijabetesa za 28% odraslih klijanja lice dijabetičke retinopatije, i 4% bolesnika će retinopatije u kasnoj fazi bolesti koja često dovodi do sljepoće.

Često dijabetička retinopatija utječe na one koji imaju dijabetes melitus tipa 1. Što se tiče pacijenata s dijabetesom tipa 2, a zatim 77% od ukupnog broja bolesnika kod dijabetičke retinopatije u roku od 20 godina: nakon što su isporučena razočaravajući dijagnozu. Što je dulja osoba koja se bori s dijabetesom, veća je vjerojatnost da će doći do retinopatije, što će rezultirati sljepilom. Stoga je važno imati na umu da je starija osoba u vrijeme njegove dijagnoze ozbiljnih „dijabetičke retinopatije”, veći su rizici od komplikacija vidio u srednjoj oštećenjem vida, a češće je potrebno provjeriti kako oko vidi, pogotovo ako je stariji od 65 godina.

Često dijabetička retinopatija utječe na one koji imaju dijabetes melitus tipa 1. I kod dijabetesa tipa 2, 77% od ukupnog broja pacijenata nalazi dijabetičku retinopatiju unutar 20 godina.

Povezani simptomi:

Kako pomoći sebi

Liječenje dijabetesa melitus značajno smanjuje rizik od razvoja dijabetičke retinopatije (za 90%). Kako se zaštititi od dijabetičke retinopatije? Pacijent mora pratiti razine šećera u krvi i redovito pratiti krvni tlak.

Na primjer, redovito mjerenje glukoze djeluje kao učinkovita metoda prevencije kako bi se izbjegla dijabetička retinopatija, čak i ako vaš glikemiziranu razinu hemoglobina u krvi (A1C razina) ne poboljšava rezultate analiza.

Osim toga, hipertenzija (visok krvni tlak), situacija se pogoršava ako je pacijent već primijetio dijabetičke retinopatije: nakon visoke kolesterola i lipida razine pogoršati situaciju u ovom slučaju također.

Koje mjere imaju pozitivan učinak na zdravlje i smanjuju vjerojatnost komplikacija u šećernoj bolesti?

Na primjer, ako bolesnik uzme antioksidanse i cink na početku bolesti, to smanjuje rizik gubitka vida, kao i simptoma dobi povezane makularne degeneracije, za 25%.

Makularna degeneracija makularne degeneracije ili makularna degeneracija je bolest koja utječe na središnji dio mrežnice, najvažnije područje je makula, koja igra ključnu ulogu u održavanju vizije na normalnoj razini.

Pacijent s dijagnozom "dijabetes melitusa" treba strogo pridržavati preporuka endokrinologa i terapeuta, i to:

  • redovito provjeravati razine šećera u krvi;
  • mjeriti tlak;
  • obaviti pravodobna ispitivanja koja pokazuju razinu kolesterola u krvi;
  • Posjetiti oftalmologu kako bi bili sigurni da je sve u redu s vidom;
  • pregledajte noge stručnjaka.

Zatim dijabetes značajno smanjuje rizike od neraskidivih zdravstvenih posljedica, osobito s teškim pogoršanjem vida. U pola slučajeva, ako je vizija već loša, odgovarajuće liječenje smanjuje vjerojatnost sljepoće.

Povezane bolesti:

Koje procedure pomažu u održavanju vida kod dijabetesa

U većini (u 65% slučajeva) bolesnici s dijabetesom koriste naočale za normalno kretanje u prostoru. Ako samo čaše nisu dovoljne, onda je vrijedno razgovarati s terapeutom i saznati o laserskoj fotokoagulaciji. Ovaj postupak je vrlo djelotvoran, jer nakon toga kod dijabetesa rizik od sljepoće zbog razvoja dijabetičke retinopatije smanjuje se na minimum od 2%.

Potrebno je znati o laserskoj fotokoagulaciji. Ovaj postupak je vrlo djelotvoran, jer nakon toga kod dijabetesa rizik od sljepoće zbog razvoja dijabetičke retinopatije smanjuje se na 2%.

Laserska fotokoagulacija mrežnice - oblik liječenja pucanja učinka, koji se temelji na apsorpciju svjetla energije oko pigmenta (melanin, ksantofil, a hemoglobin) i pretvarajući ga u toplinsku energiju.

Vitrectomija ili uklanjanje staklastog lijeka u bolesnika s dijagnozom dijabetesa tipa 1 pomoći će vidjeti brzo nakon što se staklastog krvarenja dogodila na pozadini komplikacija dijabetesa. Vitreous je gel-poput želatinozne prozirne supstance koja ispunjava prostor između leće i mrežnice u oku.

Što se tiče bolesnika s dijabetesom tipa 2, operacija vitrektomije posve je nepotrebna za njih, kao što pokazuju rezultati istraživanja.

Ako se brinete o zdravlju očiju, učinit će vam samo dobro. Uostalom, znanstvenici su dokazali da ako dijabetes promatra preporuke specijalista, tada se broj problema koji se odnose na smanjenje vida smanjuje.