Image

Tehnika subkutane primjene inzulina: pravila, značajke, mjesta ubrizgavanja

Diabetes mellitus je ozbiljna, kronična bolest povezana s oštećenim metaboličkim procesima u tijelu. Može pogoditi bilo koga, bez obzira na dob i spol. Značajke bolesti - disfunkcija gušterače, koja ne proizvodi ili proizvodi inzulin u nedovoljnoj količini hormona.

Bez inzulina šećer u krvi ne može se slomiti i apsorbira ispravno. Jer postoje ozbiljne kršenja u radu gotovo svih sustava i tijela. Uz to, imunitet osobe se smanjuje, bez posebnih lijekova ne može postojati.

Sintetski inzulin je lijek koji se subkutano daje pacijentu koji pati od šećerne bolesti kako bi nadoknadio prirodni nedostatak.

Da bi lijek bio učinkovit, postoje posebna pravila za primjenu inzulina. Njihova kršenja mogu dovesti do potpunog gubitka kontrole glukoze u krvi, hipoglikemije, pa čak i smrti.

Diabetes mellitus - simptomi i liječenje

Bilo koja metoda liječenja i postupci za dijabetes melitus usmjerena je na jedan glavni cilj - da se stabilizira razina šećera u krvi. Normalno, ako ne padne ispod 3,5 mmol / l i ne diže se iznad 6,0 ​​mmol / l.

Ponekad je dovoljno samo slijediti prehranu i prehranu. Ali često ne bez injekcija sintetskog inzulina. Polazeći od toga, razlikuju se dvije glavne vrste šećerne bolesti:

  • Inzulin ovisan, kada se inzulin daje supkutano ili oralno;
  • Ovisno o inzulinu, kada je dovoljna adekvatna prehrana, jer u malim količinama inzulin nastavlja proizvoditi gušterača. Uvođenje inzulina je potrebno samo u vrlo rijetkim, hitnim slučajevima kako bi se izbjegao napad hipoglikemije.

Bez obzira na vrstu šećerne bolesti, glavni simptomi i manifestacije bolesti su isti. To su:

  1. Suhoća kože i sluznice, stalna žeđ.
  2. Česti nagon uriniranja.
  3. Stalan osjećaj gladi.
  4. Slabost, umor.
  5. Artritis u zglobovima, bolesti kože, često varikozne vene.

U dijabetesu melitusu tipa 1 (ovisno o inzulinu), sinteza inzulina je potpuno blokirana, što dovodi do prestanka funkcioniranja svih ljudskih organa i sustava. Injekcije inzulina u ovom slučaju su potrebne tijekom cijelog života.

Kod dijabetesa tipa 2 proizvodi se inzulin, ali u zanemarivim količinama, što nije dovoljno za potpuno funkcioniranje tijela. Stanice tkiva jednostavno ga ne prepoznaju.

U ovom slučaju, morate osigurati prehranu koja će potaknuti razvoj i asimilaciju inzulina, u rijetkim slučajevima, trebate subkutanu injekciju inzulina.

Špricanje injekcije inzulina

Inzulinski pripravci trebaju biti pohranjeni u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva iznad nule. Vrlo često se lijek otpušta u obliku šprica - olovke - prikladni su za nošenje s vama, ako vam je potrebno više injekcija inzulina tijekom dana. Takve štrcaljke se čuvaju ne dulje od mjesec dana na temperaturi koja ne prelazi 23 stupnja.

Moraju se koristiti što je prije moguće. Svojstva lijeka su izgubljena kada su izloženi toplini i ultraljubičastom svjetlu. Budući da se šprice moraju skladištiti od aparata za grijanje i sunčeve svjetlosti.

Savjet: prilikom odabira štrcaljki za inzulin, preporučujemo da prednost imaju modeli s ugrađenom iglom. Oni su sigurniji i sigurniji za upotrebu.

Potrebno je obratiti pozornost na cijenu dijeljenja štrcaljke. Za pacijenta odraslog ovo je 1 jedinica, za djecu 0,5 ED. Igla za djecu odabrana je tanka i kratka - ne više od 8 mm. Promjer takve igle je samo 0,25 mm, za razliku od standardne igle, najmanji promjer od kojeg je 0,4 mm.

Pravila za inzulin u štrcaljki

  1. Oprati ruke ili sterilizirati.
  2. Ako je potrebno unijeti lijek s dugim djelovanjem, ampula s njom treba se kotrljati između dlanova sve dok tekućina ne postane mutna.
  3. Zatim se zrak uvlači u štrcaljku.
  4. Sada morate ubrizgati zrak iz štrcaljke u ampulu.
  5. Napravite set inzulina u štrcaljki. Uklonite višak zraka dodirom tijela štrcaljke.

Dodavanje dugotrajnog kratkog inzulinskog inzulina također se obavlja određenim algoritmom.

Prvo, trebate privući zrak u špricu i staviti je u obje boce. Zatim, inicijalno, inzulin kratko djeluje, to jest, prozirni, a zatim dugotrajni inzulin - oblačno.

U kojem području i kako najbolje administrirati inzulin

Inzulin se ubrizgava subkutano u masno tkivo, inače neće funkcionirati. Koja su područja pogodna za to?

  • ramena;
  • trbuhu
  • Gornji prednji dio bedra;
  • Vanjski ovratnik.

Ne preporučuje se samostalno davati dozu inzulina na ramenu: postoji rizik da pacijent neće moći samostalno oblikovati potkožnu masnoću i ubrizgati lijek intramuskularno.

Hormon se najbrže apsorbira ako ga ubrizgate u trbuh. Stoga, kada se koriste doza kratkog inzulina, najudaljenije je odabrati trbušnu regiju za injekcije.

Važno: područje injekcija treba mijenjati svaki dan. Inače, kvaliteta apsorpcije inzulina se mijenja, a razina šećera u krvi počinje dramatično promijeniti, bez obzira na primijenjenu dozu.

Moraju se osigurati da se lipodystrophy ne razvijati u područjima ubrizgavanja. Inzulin se ne preporuča za umetanje u promijenjena tkiva. Također, to je nemoguće učiniti u onim područjima gdje postoje ožiljci, ožiljci, gustoća kože i modrice.

Tehnika injekcije inzulina sa štrcaljkom

Za uvođenje inzulina koriste se uobičajena štrcaljka, štrcaljka ili pumpa s dozatorom. Mastering tehnika i algoritam za sve dijabetičare je samo za prve dvije mogućnosti. O tome koliko će injekcija biti pravilno, vrijeme prodiranja doza lijeka izravno ovisi.

  1. Prvo, morate pripremiti injekciju s inzulinom, po potrebi izvršiti razrjeđivanje prema gore opisanom algoritmu.
  2. Nakon što je štrcaljka pripremljena, priprema se nabora s dva prsta, velika i indeksna. Još jednom, pozornost treba posvetiti činjenici da se inzulin treba ubrizgati u masnoću, a ne na kožu, a ne u mišić.
  3. Ako se odabere igla promjera 0,25 mm kako bi se uvelo dozu inzulina, nije potrebno presavijati.
  4. Šprica se postavlja okomito na nabor.
  5. Ne puštajte preklop, morate pritisnuti zaustavljanje na bazi šprice i uvesti lijek.
  6. Sada morate računati na deset, a tek tada pažljivo uklonite štrcaljku.
  7. Nakon svih manipulacija, možete osloboditi nabiranje.

Pravila za ubrizgavanje inzulina sa štrcaljkom

  • Ako je potrebno davati dozu inzulina dugotrajnog djelovanja, prvo ga se mora snažno miješati.
  • Zatim se 2 jedinice otopine ispuštaju jednostavno u zrak.
  • Na bokobranu ručke morate postaviti točnu količinu doze.
  • Sada se vrši nabiranje, kao što je gore opisano.
  • Polako i precizno se proizvod ubrizgava pritiskom na klip štrcaljke.
  • Nakon 10 sekundi, štrcaljka se može ukloniti s preklopa, a potez se može osloboditi.

Nemoguće je napraviti takve pogreške:

  1. Učinite injekcije neprikladnom za ovu zonu;
  2. Nemojte slijediti dozu;
  3. Unos hladno inzulina, ne ostavljajući udaljenost između injekcija od najmanje tri centimetra;
  4. Koristite lijek koji je istekao.

Ako se ne može ubrizgati svim sredstvima, preporučuje se da potražite pomoć liječnika ili medicinske sestre.

Tehnika subkutane injekcije inzulina

Dobra vijest: injekcije inzulina mogu se apsolutno bezbolno provesti. Potrebno je samo savladati ispravnu tehniku ​​subkutane injekcije. Vi svibanj imati dugotrajno liječenje dijabetesa s inzulinom, i svaki put kad vam injekcije povrijede. Dakle, to je samo zbog činjenice da pogrešne injekcije učinite. Saznajte što je napisano u nastavku, a zatim vježbajte - i nikad se nećete brinuti zbog injekcija inzulina.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji još nisu dobili inzulin u injekcijama dugo su se bojali da će morati postati ovisni o inzulinu i doživjeti bol kod injekcija. Mnogi dijabetičari zbog toga doslovno ne spavaju noću. Saznajte tehniku ​​bezbolnog uvođenja inzulina i pobrinite se da se zaista ne morate brinuti.

Zašto svi bolesnici s dijabetesom tipa 2 trebaju naučiti ublažiti inzulin

Učenje da se inzulin širi vrlo je važno za svakog bolesnika s dijabetesom tipa 2. To mora biti učinjeno, čak i ako imate kontrolu šećera u krvi bez inzulina, uz nisku razinu ugljikohidrata, tjelovježbu i tablete. Ipak, bit će vam korisno proučiti ovaj članak i vježbati se prije, ubrizgavanjem sterilne fiziološke otopine s inzulinskom špricom.

Zašto je to? Zato kada imate zaraznu bolest - hladno, propadanje zuba, upale u bubrezima ili zglobovima - onda šećer u krvi izlazi oštro i bez inzulina ne može. Zarazne bolesti znatno povećavaju otpornost na inzulin, tj. Smanjuju osjetljivost stanica na inzulin. U tipičnoj situaciji, osoba s dijabetesom tipa 2 može imati dovoljno inzulina, koji proizvodi gušteraču, kako bi održao normalni šećer u krvi. Ali za vrijeme zarazne bolesti vlastitog inzulina za tu svrhu možda neće biti dovoljno.

Kao što znate, inzulin proizvodi beta stanice gušterače. Dijabetes počinje jer većina beta stanica umire iz raznih razloga. Kod dijabetesa tipa 2 nastojimo smanjiti opterećenje na njima i time zadržati maksimalan broj živih stanica. Dva uobičajena uzroka smrti beta-stanica su prekomjerno opterećenje, kao i toksičnost glukoze, tj. Ubijaju povišene razine glukoze u krvi.

Tijekom zarazne bolesti povećava se inzulinska rezistencija. Kao rezultat toga, potrebno je još više inzulina sintetizirati iz beta-stanica. Sjećamo se da su u dijabetesu tipa 2 u početku već oslabljeni, pa čak iu uobičajenoj situaciji oni rade na granici svojih mogućnosti. U pozadini borbe protiv infekcije, opterećenje na beta stanicama postaje zabranjeno. Također, šećer u krvi raste, a toksičnost glukoze ima toksični učinak na njih. Kao rezultat zarazne bolesti, značajan dio beta-stanica može umrijeti, a tijek dijabetesa tipa 2 će se pogoršati. U najgorem slučaju, dijabetes tipa 2 će se pretvoriti u dijabetes tipa 1.

Ono što je opisano u prethodnom odlomku događa se vrlo često. Ako dijabetes tipa 2 odlazi u dijabetes tipa 1, tada ćete morati raditi najmanje 5 injekcija inzulina dnevno za život. Da ne spominjemo činjenicu da se rizik od invalidnosti kao posljedica komplikacija dijabetesa povećava, a očekivani životni vijek se smanjuje. Kako bi se osigurala protiv nevolje, tijekom zaraznih bolesti vrlo je poželjno privremeno bušiti inzulin. Da biste to učinili, morate prije svladati tehniku ​​bezbolnih injekcija, vježbati i biti spremni za primjenu kada je to potrebno.

Kako napraviti injekcije bezbolno

Za treniranje u tehnici bezbolnog unosa inzulina potrebno je napraviti inzulinsku špricu s injekcijama sterilne fiziološke otopine. Ako liječnik zna tehniku ​​bezbolnih subkutanih injekcija, on će vam moći pokazati. Ako ne, možete naučiti sami. Inzulin se obično daje subkutano, tj., Sloj masti koji je ispod kože. Područja ljudskog tijela koje sadrže najviše masnog tkiva prikazane su na donjoj slici.

Sada vježbajte na sebi na tim mjestima da biste skinuli kožu s palcem i kažiprstom obje ruke.

Na rukama i nogama ljudi obično nemaju dovoljno potkožnog masnog tkiva. Ako inzulina inzulina tamo, oni se ne dobiju supkutano, već intramuskularnom injekcijom. Kao rezultat toga, inzulin djeluje puno brže i nepredvidivo. Također, intramuskularne injekcije su doista bolne. Stoga, nije preporučljivo injektiranje inzulina u ruke i noge.

Ako vas liječnik uči tehnikom bezbolnog uvođenja inzulina, prvo će pokazati kako je lako napraviti takve injekcije i da u ovom slučaju nema boli. Zatim će vas zamoliti da vježbate. Da biste to učinili, možete koristiti praznu inzulinsku špricu ili napuniti slanom otopinom za oko 5 jedinica.

Jednim ćete rukom ubrizgati. S druge strane, sada morate skinuti kožu na mjesto na mjestu gdje ćete ubosti. Fingeri hvataju samo potkožno tkivo, kao što je prikazano na slici.

Nemojte pritisnuti i stavljati modrice na sebe. Trebao bi biti udobno držati kožu preklopom. Ako imate čvrsti sloj masti oko struka - tamo i kolitis. Ako ne, upotrijebite drugi odjeljak prikazan na gornjoj slici.

Praktično, svaka osoba na stražnjici ima dovoljno potkožnog masnog tkiva kako bi inzulinska injekcija tamo bila bez potrebe za oblikovanjem kože. Samo osjetite masnoću ispod kože i kolitisa u nju.

Držite štrcaljku poput strelica, palca i dva ili tri prsta. Sada najvažnija stvar. Da je injekcija inzulina bila bezbolna, to bi trebalo biti vrlo brzo. Saznajte kako snimiti, kao da bacaju pikado, igrajući pikado. Ovo je tehnika bezbolnog uvođenja. Kada ga ovladate, obično nećete osjetiti kako se igla inzulinske šprice prodire ispod kože.

Dodirivanje kože s vrhom igle, a zatim ga pritiskom dolje, pogrešna je tehnika koja uzrokuje nepotrebnu bol. Na taj način nemojte injekciju inzulina, čak i ako ste učili u školi dijabetesa. Oblikujte kožu i ubrizgajte prema duljini igle u štrcaljki, kao što je prikazano na slici. Očito je da su nove štrcaljke s kratkom iglom najprikladnije.

Za raspršivanje štrcaljke potrebno je započeti oko 10 cm prije cilja, tako da ima vremena za dobivanje brzine, a igla je odmah prodrla ispod kože. Ispravna injekcija inzulina je poput bacanja strelice pri igranju strelica, ali samo ne dopustite da šprica iz prstiju, ne dopustite mu da odletjeti. Dajte ubrzanje štrcaljke, pomičući cijelu ruku, uključujući i podlakticu. I samo na samom kraju se zglob također pomiče, usmjeravajući vrh šprice točno na određeno područje kože. Kada je igla prodrla u kožu, gurnite klip do kraja da ubrizgate tekućinu. Ne uklanjajte iglu odmah. Pričekajte 5 sekundi, a zatim ga uklonite brzim kretanjem.

Ne vježbajte za ubrizgavanje naranče ili drugih voća. Možete se najprije uvježbati da bacite štrcaljku na mjesto injekcije, poput strelice u meti, s kapicom na iglu. Na kraju, glavna stvar je prvi put uvođenje inzulina, koristeći pravu tehniku. Osjećat ćete da je injekcija potpuno bezbolna, a vaša brzina je to učinila. Naknadne injekcije možete učiniti osnovno. Da biste to učinili, samo trebate svladati tehniku, a hrabrost nema apsolutno nikakve veze s tim.

Kako napuniti špricu

Prije nego što pročitate kako napuniti špricu inzulinom, preporučljivo je proučiti članak "Inzulinske štrcaljke, šprice i igle na njih".

Opisat ćemo nešto neuobičajenu metodu za punjenje šprice. Njegova prednost je da mjehurići zraka ne nastaju u štrcaljki. Ako s injekcijom inzulinskog mjehura zraka padne ispod kože, onda to nije zastrašujuće. Međutim, oni mogu iskriviti točnost ako se inzulin urezuje u malim dozama.

Korak-po-korak uputa, opisana u nastavku, prikladna je za sve čiste transparentne vrste inzulina. Ako koristite muljeviti inzulin (s neutralnim protaminom Hagedorn-NPH, to je protafan), a zatim slijedite postupak opisan u nastavku u odjeljku "Kako napuniti NPH inzulin s bočicom iz bočice". Uz NPH, svaki drugi inzulin trebao bi biti savršeno proziran. Ako tekućina u bočici odjednom postane mutna - znači da je inzulin pogoršan, izgubio je sposobnost smanjenja šećera u krvi i mora se odbaciti.

Izvadite kapicu s igle za štrcaljku. Ako postoji još jedna kapica na klipu, onda je također uklonite. Unesite štrcaljku toliko zraka koliko namjeravate ući u inzulin. Završetak brtve na klipu koji je najbliži iglu trebao bi se kretati od nulte oznake ljestvice do oznake koja odgovara vašoj dozi inzulina. Ako brtveni materijal ima konusni oblik, tada se doza treba promatrati duž širokog dijela, a ne uz šiljastu vrh.

Probijte gumenu brtvenu kapicu na bočici otprilike u sredini štrcaljkom. Otpustite zrak iz štrcaljke u bočicu. Ovo je kako bi se osiguralo da se vakuum ne formira u bočici, te da sljedeći put kada uzmete dozu inzulina, bilo je jednako lako. Nakon toga, okrenite štrcaljku i bocu i držite ih kao što je prikazano na donjoj slici.

Pritisnite štrcaljku na dlan vaše ruke s malim prstom, tako da igla ne skoči iz gumene kapice bočice, a zatim povuče klip dolje oštro. Prikupiti inzulin u štrcaljki za oko 10 jedinica više od doze koju namjeravate ubrizgati. Nastavljajući držati štrcaljku i bocu okomito, lagano pritisnite klip dok se u štrcaljki ne ostane toliko tekućine po potrebi. Kada izvadite štrcaljku iz bočice, nastavite držati cijelu strukturu uspravno.

Kako napuniti špricu s NPH-inzulinskim protafanom

Inzulin prosječnog trajanja djelovanja (NPH-inzulin, koji se nazivaju i protafan) isporučuje se u bočicama koje sadrže bistru tekućinu i sivi precipitat. Grey čestice brzo se podmiruju na dnu kad napustite bočicu i nemojte ga tresti. Prije svakog niza doze NPH-inzulina, bočica se mora potresti kako bi se osiguralo da tekućina i čestice tvore jednoliku suspenziju, tj. Da se čestice plutaju u tekućini u ravnomjernoj koncentraciji. Inače, djelovanje inzulina neće biti stabilno.

Da biste protresali inzulin "protafan", morate nekoliko puta protresti bocu. Boca s NPH-inzulinom može biti hrabro uzdrmana, neće biti strašna, ne morate ga prebacivati ​​između dlanova. Glavna stvar je postići da čestice ravnomjerno plove u tekućini. Nakon toga izvadite kapicu iz štrcaljke i pustite zrak u bočicu, kao što je gore opisano.

Kada je štrcaljka već u bočici i držite je uspravno, još nekoliko puta tresti cijelu strukturu. Učinite 6-10 pokreta da biste stvorili pravu oluju, kao što je prikazano na donjoj slici.

Sada povucite klip na oštar na sebe da ga ispunite s inzulinom viška. Glavna stvar ovdje je da brzo napunite špricu nakon što je oluja postavljena u bočicu tako da sive čestice nemaju vremena za ponovno postavljanje na zidove. Nakon toga, i dalje zadržavajući cijelu strukturu uspravno, postupno uklonite višak inzulina iz štrcaljke dok ne ostane doza koja vam je potrebna. Pažljivo uklonite štrcaljku iz bočice, kao što je opisano u prethodnom odjeljku.

O ponovnoj uporabi inzulina

Godišnji trošak inzulinske štrcaljke za jednokratnu upotrebu može biti vrlo značajan, pogotovo ako napravite nekoliko injekcija inzulina dnevno. Stoga, postoji iskušenje da svaka šprica upotrebljava nekoliko puta. Malo je vjerojatno da ćete na ovaj način uhvatiti neku zaraznu bolest. Ali vrlo je vjerojatno da će to dovesti do polimerizacije inzulina. Peni uštede na špricama uzrokovat će značajne gubitke zbog činjenice da morate izbaciti inzulin koji će se pogoršati.

Dr. Bernstein u svojoj knjizi opisuje sljedeći tipičan scenarij. Pacijent ga naziva i žali se da je njegov šećer u krvi i dalje visok i ne može se vratiti. Kao odgovor, liječnik pita je li inzulin u boci ostao kristalno čist i proziran. Bolesnik odgovara da je inzulin malo zamagljen. To znači da je došlo do polimerizacije, zbog čega je inzulin izgubio sposobnost snižavanja šećera u krvi. Da biste vratili kontrolu nad dijabetesom, morate odmah zamijeniti bocu novom.

Dr. Bernstein naglašava da se prije ili kasnije pojavljuje polimerizacija inzulina sa svim svojim pacijentima koji pokušavaju ponovno koristiti jednokratne štrcaljke. To je zato što se pod utjecajem inzulina zraka pretvara u kristale. Ovi kristali ostaju unutar igle. Ako ulaze u bočicu ili uložak tijekom sljedećeg ubrizgavanja, to uzrokuje reakciju lančane polimerizacije. To se događa s obje vrste proširenih i brzih inzulina.

Kako injektirati nekoliko različitih tipova inzulina istodobno

Često postoje situacije u kojima treba istodobno injekcije različitih tipova inzulina. Na primjer, ujutro na prazan želudac morate ubosti dnevnu dozu produljenog inzulina, plus još jedan ultra kratki inzulin da biste ugasili povišeni šećer, a također kratak za pokrivanje niskog ugljikohidratnog doručka. Takve se situacije događaju ne samo ujutro.

Prije svega, kolitis je najbrži inzulin, to jest, iznimno kratak. Iza njega je kratak, i nakon njega je već produžen. Ako je dugotrajan inzulin Lantus (glargin), onda je to potrebno s odvojenom štrcaljkom. Ako boca s Lantusom dobije barem mikroskopsku dozu bilo kojeg drugog inzulina, kiselost će se promijeniti, zbog čega će Lantus izgubiti dio svoje aktivnosti i djelovati nepredvidivo.

Nikad ne miješajte različite vrste inzulina u jednoj bočici ili u jednoj šprici, a također ne koristite kolitis. Zato što oni djeluju nepredvidivo. Jedini izuzetno rijedak izuzetak je korištenje inzulina koji sadrži neutralni protamin Hagedorn (protafan) koji usporava djelovanje kratkog inzulina prije jela. Ova metoda je namijenjena bolesnicima s dijabetesom gastropareze. Usporili su pražnjenje želuca nakon jela - ozbiljna komplikacija koja komplicira kontrolu nad šećernom bolesti čak i na niskoj razini ugljikohidratne prehrane.

Što učiniti ako dio inzulina istječe iz mjesta ubrizgavanja

Nakon ubrizgavanja stavite prst na mjesto ubrizgavanja, a zatim ga osušite. Ako je komad inzulina istekao iz bušenja, osjetit ćete konzervans, koji se naziva metakristal. U takvoj situaciji, ne trebate ubosti dodatnu dozu inzulina! U dnevnik samokontrole zabilježiti, kažu, bilo je gubitaka. To će vam objasniti zašto ćete imati povišeni šećer. Normalizirajte je kasnije, kada je učinak ove doze inzulina već prošao.

Nakon injekcija inzulina krvne mrlje mogu ostati na odjeći. Pogotovo ako ste slučajno probili krvni kapilar ispod kože. Pročitajte kako ukloniti mrlje krvi iz odjeće vodikovim peroksidom.

U članku ste naučili kako bezbolno raditi injekcije inzulina uz pomoć brzih tehnika ubrizgavanja. Metoda kako bezbolno ubrizgati inzulin korisna je ne samo za osobe s dijabetesom tipa 1, već i za sve pacijente s dijabetesom tipa 2. Tijekom zarazne bolesti s dijabetesom tipa 2, vaš inzulin možda neće biti dovoljno, a šećer u krvi će vrlo skoknuti. Kao rezultat toga, značajan dio beta stanica može umrijeti, a tijek dijabetesa će se pogoršati. U najgorem slučaju, dijabetes tipa 2 će se pretvoriti u dijabetes tipa 1. Kako biste osigurali probleme, morate unaprijed unaprijediti pravilnu tehniku ​​administriranja inzulina i privremeno održavati gušteraču dok se ne izliječite od infekcije.

Osnovna pravila za uvođenje inzulina

Inzulin je specifičan antidijabetički lijek. Uvođenjem inzulina u tijelo smanjuje se sadržaj šećera u krvi, a njegovo izlučivanje u urinu se smanjuje. Doza inzulina ovisi o ozbiljnosti bolesti. Prosječni dnevni zahtjev je 0,25-0,5-1 U / kg djetetove tjelesne težine.

Medicinska industrija proizvodi različite inzulinske pripravke - kratki i produljeni (inzulin) inzulin. Inzulin se dozira u jedinicama (ED).

Inzulini kratkog djelovanja su prozirni. U 1 ml sadrži 40 jedinica. U bočicama je 5 ml, rijetko 10 ml.

Dugotrajan inzulin ima sediment, mora se potresati prije upotrebe, bočica sadrži 10 ml i 5 ml. U inozemstvu, inzulin se oslobađa u 1 ml - 40,80,100,500 jedinica.

Pravila za uvođenje inzulina

1. Inzulin se ubrizgava supkutano (inzulin kratkog djelovanja može se primijeniti intravenozno).

2. Debljina potkožnog tkiva između prstiju (ubrizgavanja) bi trebala biti manja od 1 cm. Igla vertikalno (90 ° C), mlađe djece pod kutom od oko 60 °.

3. Potrebno je zamijeniti mjesta ubrizgavanja. Medicinske sestre trebaju znati 10 bodova (ima ih više od 40): prednje strane kukova, trbuha, ramena, subscapularnog područja, stražnjice i tako dalje. Inzulin se ubrizgava na različita mjesta - psihički privučeni kutovi trokuta ili poligona.

4. Kod subkutanih injekcija, bolje je koristiti posebnu inzulinsku špricu (u 1 ml ima 40 dijelova za U-40.

5. rastaviti prije steriliziranja injekcijom igla isperu, igla za vodicu isprazni, vrijeme vrenja ne može tolerirati i najmanji nečistoća u soda voda, jer u alkalnom mediju inzulina razgradi.

6. Prilikom punjenja inzulinske kapaljke dobivanjem 1-2 jedinica veći nego što je uveden od zraka za odvođenje dijela i nakon injekcije inzulina se gubi (dio ostaje u kanal i iglu).

7. Prije nego što utipkate štrcaljku dugotrajnu inzulinu, bočicu morate pažljivo pomiješati s laganim rotacijskim pomicanjem dlanova, a bočica mora biti u uspravnom položaju. Ne možete ga jako tresti.

Inzulin za injekcije ne može se davati hladno. Ako se uklanja iz hladnjaka, potrebno ga je ostaviti na sobnoj temperaturi (20-22 ° C) ili zagrijati u vodenoj kupelji (temperatura vode 50-60 ° C).

9. Nemojte miješati dugotrajno djelovanje i inzulin kratkog djelovanja u jednoj štrcaljki. Treba ih unijeti zasebno.

10. Nemojte davati inzulinu intramuskularno jer brzo apsorpcija iz mišića može dovesti do hipoglikemije.

11. Nije neophodno davati inzulin kratkog djelovanja prije spavanja, jer se znakovi hipoglikemije ne mogu odrediti u djetetu koje spava. I, naprotiv, produženi inzulin bolje je davati noću (prije spavanja), tako da je vrh djelovanja ujutro, a ne noću.

12. Nakon injekcije inzulina bebu treba hraniti 30-40 minuta i nakon 2 sata.

Medicinska sestra nema pravo mijenjati dozu inzulina na vlastitu inicijativu.

14. Treba izbjegavati jednokratnu primjenu velikih doza inzulina (postoji jaki pad šećera u krvi - hipoglikemija).

15. Koža, tretirana prije injekcije s alkoholom, mora se osušiti, jer alkohol inhibira djelovanje inzulina.

16. Nemojte koristiti inzulin s istjecanim rokom valjanosti.

17. Spremite inzulin na sobnoj temperaturi (ne više od 25 ° C) tijekom jednog mjeseca, ali na tamnom mjestu.

Nedavno, sve više i više za liječenje dijabetesa koriste posebne naprave za uvođenje inzulina - štrcaljka. Ovaj jednostavan, vrlo povoljno uređaj koji izgleda kao olovka, koja na jednom kraju je igla, a drugi taster. Unutar ova olovka je umetnuta u spremnik s inzulinom i prednjeg kraja drške je pijan sterilnu fine igle pokriven s bračnim kapom. Kao što je balon je 150 jedinica inzulina i stoga ne treba svaki put dobiti konvencionalnog špricu iz bočice inzulina, ali samo učiniti injekcije dok se ne završe inzulin, onda to može biti zamijenjena. Igla se zamjenjuje u prosjeku za 10-12 injekcija. Inzulin, koji se koristi u ručicama za štrcaljke, ne mora biti pohranjen u hladnjaku. To je jedan od pogodnosti: inzulinom napunjena šprica može se uzeti s vama u školu, pješačiti, posjetiti.

Pravila za uvođenje inzulina u šećernoj bolesti

Šećerna bolest je ozbiljna bolest koja se može dogoditi apsolutno u svakoj osobi. Uzrok ove bolesti je neadekvatna proizvodnja hormona inzulina od strane gušterače. Kao rezultat toga povećava se šećer u krvi pacijenata i metabolizam ugljikohidrata je poremećen.

Bolest odmah utječe na unutarnje organe - jedan po jedan. Njihov rad je smanjen na granicu. Stoga pacijenti postaju ovisni o inzulinu, već već sintetički. Uostalom, u njihovom tijelu ovaj hormon se ne proizvodi. Da bi učinkovito liječili dijabetes melitus, pacijentu je prikazano dnevno davanje inzulina.

Funkcije pripreme

Pacijenti s dijagnozom dijabetes melitusa pate od činjenice da njihovo tijelo nije u stanju primiti energiju od konzumirane hrane. Probavni trakt je usmjeren na obradu, digestiranje hrane. Korisne tvari, uključujući glukozu, potom se isporučuju ljudskoj krvi. Razina glukoze u tijelu u ovoj fazi je skyrocketing.

Kao posljedica toga, gušterača prima signal da je potrebno proizvesti hormonski inzulin. To je ta tvar koja naplaćuje osobu s energijom iznutra, što je apsolutno neophodno za puni život.

Gore opisani algoritam ne djeluje kod osobe s dijabetesom melitusa. Glukoza ne ulazi u stanice gušterače, već počinje akumulirati u krvi. Postupno, razina glukoze raste do granice, a količina inzulina svodi se na minimum. Prema tome, lijek više ne može utjecati na metabolizam ugljikohidrata u krvi, kao ni na opskrbu aminokiselina u stanicama. U tijelu masni naslage počnu akumulirati, jer inzulin više ne funkcionira.

Liječenje dijabetes melitusa

Cilj liječenja dijabetes melitusa je održavanje šećera u krvi u normalnom rasponu (3,9-5,8 mol / l).
Najkarakterističniji znakovi dijabetesa su:

  • Stalno mučenje žeđi;
  • Kontinuirani poriv za mokrenjem;
  • Želja je u bilo koje doba dana;
  • Dermatološke bolesti;
  • Slabost i bol u tijelu.

Postoje dvije vrste dijabetesa: ovisno o inzulinu i prema tome onaj u kojem se injekcije inzulina prikazuju samo u određenim slučajevima.

Diabetes mellitus tipa 1 ili ovisna o inzulinu je bolest koja je karakterizirana potpunim blokiranjem proizvodnje inzulina. Kao rezultat toga prestaje vitalna aktivnost organizma. Injekcije u ovom slučaju su neophodne za osobu tijekom svog života.

Diabetes mellitus tip 2 razlikuje se po tome što gušterača proizvodi inzulin. No, njezina je količina toliko beznačajna da tijelo nije u stanju iskoristiti ga za podršku životu.

Dijabetičari s terapijom inzulinom prikazani su za život. Oni koji imaju zaključak o dijabetesu drugog tipa trebaju dati inzulin u slučajevima oštrog pada šećera u krvi.

Inzulinske štrcaljke

Lijek treba čuvati na hladnom mjestu na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva Celzijusa. Ako koristite špricu za subkutanu injekciju, imajte na umu da se pohranjuju samo jedan mjesec na temperaturi od 21 do 23 stupnja Celzijusa. Zabranjeno je ostaviti ampule inzulina na suncu i uređaji za grijanje. Djelovanje lijeka počinje biti potisnuto pri visokim temperaturama.

Špricanje treba odabrati iglom već ugrađenom u njih. To će izbjeći učinak "mrtvog prostora".

U standardnoj štrcaljki, nakon uvođenja inzulina, može ostati nekoliko mililitara otopine, koja se naziva mrtva zona. Trošak dijeljenja štrcaljke ne smije biti veći od 1 jedinice za odrasle i 0,5 jedinice za djecu.

Pridržavajte se sljedećeg algoritma prilikom upisivanja lijeka u špricu:

  1. Sterilizirajte ruke.
  2. Ako trenutno trebate unijeti dugotrajni inzulin, uzmite bocu otopine inzulina između dlanova na jednu minutu. Otopina u boci trebala bi postati mutna.
  3. Uvući zrak u štrcaljku.
  4. Unesite ovaj zrak iz štrcaljke u bočicu s otopinom.
  5. Nazvati potrebnu dozu lijeka, ukloniti mjehuriće zraka, kucati na podnožju štrcaljke.

Postoji i poseban algoritam za miješanje lijeka u jednoj šprici. Najprije morate ubrizgati zrak u bočicu inzulina produženog djelovanja, a zatim učinite isto s bocom inzulina kratkog djelovanja. Sada možete upisati injekciju prozirnog lijeka, to jest kratkog djelovanja. U drugoj fazi uzmite blatnu otopinu produljenog djelovanja inzulina.

Područja ubrizgavanja lijeka

Liječnici preporučuju apsolutno sve pacijente s hiperglikemijom da svladaju tehniku ​​primjene inzulina. Inzulin se u pravilu ubrizgava subkutano u masno tkivo. Samo u ovom slučaju lijek će imati potrebni učinak. Mjesta za preporučeno uvođenje inzulina su trbušni dio, rame, gornji bedreni prostor i preklop u vanjskom dijelu stražnjice.

Ne preporučuje se ubrizgavanje u područje ramena, jer osoba ne može subkutano oblikovati masni udio. I to znači da postoji opasnost od uzimanja lijeka intramuskularno.

Postoje neke značajke primjene inzulina. Hormon gušterače najbolje se apsorbira u trbuhu. Stoga je potrebno ubrizgati inzulin kratkog djelovanja. Ne zaboravite da se mjesta ubrizgavanja moraju mijenjati svakodnevno. Inače, razina šećera može se mijenjati u tijelu svaki dan.

Također, treba paziti da se lipodistrofija ne stvori na mjestima injekcije. U ovom području apsorpcija inzulina će biti minimalna. Sljedeća injekcija mora biti učinjena na drugom području kože. Zabranjeno je ubrizgavanje lijeka u mjesta upale, ožiljaka, ožiljaka i tragova mehaničkih oštećenja.

Kako ispravno ubrizgavati injekcije?

Injekcije lijeka primjenjuju se subkutano pomoću štrcaljke, ručice za štrcaljke, pomoću posebne pumpe (dispenzer), koristeći injektor. U nastavku razmatramo algoritam za uvođenje inzulina sa štrcaljkom.

Da biste izbjegli pogreške, morate slijediti pravila za uvođenje inzulina. Zapamtite da s područja uvođenja igle ovisi o tome koliko brzo lijek prodire u krv. Inzulin se ubrizgava samo u potkožnu mast, ali ne i intramuskularno, a ne intradermalno!

Ako se djeci daje injekcija inzulina, treba odabrati kratke igle inzulina duljine 8 mm. Uz kratku duljinu, to je i najtanje igle među svim postojećim - njihov promjer je 0,25 mm umjesto uobičajenih 0,4 mm.

Tehnika ubrizgavanja inzulina sa štrcaljkom:

  1. Trebate uvesti inzulin na posebna mjesta, gore opisana detaljno.
  2. Pomoću palca i indeksnog prsta oblikujte kožu. Ako ste uzeli iglu s promjerom od 0,25 mm, onda ne možete napraviti nabore.
  3. Stavite štrcaljku okomito na nabiranje.
  4. Pritisnite prema dolje na stopi na podnožju štrcaljke i ubrizgajte otopinu subkutano. Preklop se ne može otpustiti.
  5. Broje do deset i samo uklonite iglu.

Uvođenje inzulina na štrcaljku - ručka:

  1. Ako unesete inzulin produljenog djelovanja, potom promiješajte otopinu na minutu. Ali, ne tresti špricu - olovku. Dovoljno je da se savijati i savijati ruku nekoliko puta.
  2. Otpustite 2 jedinice otopine u zrak.
  3. Na šprici se nalazi prsten za biranje. Stavite na nju dozu koja vam je potrebna.
  4. Oblikujte nabiranje kao što je gore opisano.
  5. Lijek treba davati polagano i nježno. Lagano pritisnite na klip ručice štrcaljke.
  6. Broje 10 sekundi i polako uklonite iglu.


Neprihvatljive pogreške u provedbi gore navedenih manipulacija su: netočna količina rješenja, uvod u nenamjerna mjesta, uporaba lijeka s isteklim rokom trajanja. Također, mnogi ljudi injektiraju ohlađeni inzulin bez promatranja udaljenosti između injekcija od 3 cm.

Potrebno je pridržavati se algoritma za uvođenje inzulina! Ako ne možete sami injekcije, potražite liječničku pomoć.

Izjava algoritma inzulina

Direktor "Instituta za dijabetes": "Bacite metar i test trake. Nema više metformina, dijabetesa, siofora, glukofage i Yanuvia! Postupajte s njom. "

insulin nastaje u beta stanicama otočića Langerhansova pankreasa. Glavna uloga inzulina je smanjenje koncentracije glukoze u krvi. Inzulin ima višestruki učinak na metabolizam:

  • povećava propusnost plazmanskih membrana za glukozu
  • aktivira glikolne enzime
  • stimulira stvaranje glikogena iz glukoze u jetri
  • povećava sintezu masti i proteina, itd.

Diabetes mellitus tip 2 (inzulin neovisni dijabetes) - bolest kod koje postoji kronična hiperglikemija koja se razvija zbog kršenja interakcije inzulina s tkivnim stanicama.

Praktično za svakog bolesnika s dijabetesom tipa 2 potrebno je savladati tehniku ​​primjene inzulina.

U ovom članku ćemo detaljnije proučiti tehniku ​​bezbolne primjene inzulina.

Mjesta koja se mogu koristiti za injekcije inzulina:

Optimalni način primjene inzulina, koja postiže željeni klinički učinak je uvođenje inzulina u potkožnog masnog tkiva.

Postoje samo 4 zone za potkožna injekcije inzulina:

  • trbuh
  • rame
  • bedro
  • skin fold u gornji vanjski dio stražnjice.

insulin kratkog djelovanja preporučuje se ulazak u regiju trbuh - Brza brzina usisavanja osigurat će pravodobno snižavanje razine šećera u krvi nakon obroka. Injekcije NPH-inzulina i analoga inzulina dugog djelovanja mogu se napraviti u trbuh, kao i u bedro ili stražnjice.

Također trebate odabrati pravu igle za ubrizgavanje:

  • djeca bi trebala dugo koristiti igle 5-6 mm.
  • bolesnika s normalnom težinom preporučuju se upotreba duljine igala 5-8 mm.
  • Prekomjerna težina bolesnika treba dugo koristiti igle 8-12 mm.

Subkutana primjena inzulina s iglama različitih veličina:

Formiraju puta i injekcije kože, ovisno o tome je li duljini igle iz šprice kao što je prikazano Sl.

Inzulinske šprice i koncentracija inzulina.

Do sada, u kliničkoj praksi, aktivno se koriste plastične štrcaljke s ugrađenom iglom. Kada koristite takve šprice, tzv "Mrtvi prostor". Pri korištenju konvencionalne inzulinske kapaljke sa odvojivim iglu nakon injekcije ostaje neki iznos otopine, čime se kod svakog davanja lijeka se gubi određena količina inzulina. Plastične šprice mogu se koristiti više puta, pod uvjetom da se pravilno liječe, prema pravilima higijene. Poželjno je da cijena dijeljenja inzulinske šprice za odraslih osoba nije bilo više od toga 1 jedinica, ali za djeca - 0,5 jedinica. Plastične štrcaljke se proizvode za inzulin koncentracijom od 40 U / ml i 100 U / ml.

Postoje 3 načina uvođenja inzulina:

  • koristeći inzulinsku špricu ili špricu za špricu
  • uz pomoć dispenzora (inzulinske pumpe)
  • s injektorom inzulina

Tehnika biranja inzulina u šprici je sljedeća:

  • Pripremite bočicu inzulina i špricu. Da biste to učinili, uklonite kapicu s igle za štrcaljku.
  • Ako je potrebno, unesite inzulin srednjeg trajanja (NPH-inzulin, protafan), zatim prije svake uporabe, morate tresti bocu, tako da tekućina i čestice tvore jedinstvenu suspenziju. Dovoljno je samo 10 puta savijati ispruženu ruku s bočicom, sve dok otopina ne postane ravnomjerno zamagljena.
  • Stavite što više zraka u špricu kad vam kasnije trebate inzulinske jedinice.
  • Probijte gumenu brtvenu kapicu na bočici otprilike u sredini štrcaljkom. Otpustite zrak iz štrcaljke u bočicu. Ovo je kako bi se osiguralo da se vakuum ne formira u bočici, te da sljedeći put kada uzmete dozu inzulina, bilo je jednako lako. Nakon toga, okrenite injekciju i bočicu, kao što je prikazano u Sl.
  • Prikupiti inzulin u štrcaljki za oko 10 jedinica više od doze koju namjeravate ubrizgati. Nastavljajući držati štrcaljku i bocu okomito, lagano pritisnite klip dok se u štrcaljki ne ostane toliko tekućine po potrebi. Kada izvadite štrcaljku iz bočice, nastavite držati cijelu strukturu uspravno.

Miješanje inzulina u jednoj štrcaljki:

Sposobnost miješanja kratkog i dugotrajnog inzulina u jednoj štrcaljki ovisi o vrsti produljenog inzulina. Možete miješati samo inzuline koji koriste protein (NPH-inzulin).

Redoslijed djelovanja kada tipizirate dva inzulina u jednu štrcaljku je kako slijedi:

  • ubrizgati zrak u bočicu inzulina produžen radnje;
  • ubrizgati zrak u bočicu inzulina kratke radnje;
  • U početku birajte inzulin kratko djelovanje (transparentno), kao što je gore opisano;
  • zatim nazvati inzulin produženo djelovanje (oblačno). To bi trebalo biti pažljivo, tako da dio već prikupljenog "kratkog" inzulina ne ulazi u bočicu s lijekom dugotrajnog djelovanja.

Tehnika ubrizgavanja inzulina sa štrcaljkom:

  1. Oholit stavlja na kožu, gdje će se uvesti inzulin. Nemojte trljati mjesto ubrizgavanja alkoholom. Uz palac i kažiprst, skinite kožu u nabiranje, kao što je prikazano na slici:
  2. Umetnite iglu u podnožje kočnice koja je okomita na površinu ili pod kutom od 45 stupnjeva. Nemojte pustiti prorez (!), Pritisnite na zaustavljanje na klipu štrcaljke.
  3. čekati 10-15 sekundi, zatim izvadite iglu.

Tehnika uvođenja inzulina sa štrcaljkom:

  1. Pripremite kemijsku štrcaljku.
  2. Ako trebate ući NPH inzulin, trebalo bi dobro izmiješati (10 puta savijati lakat duguljastom rukom s štrcaljkom dok se otopina ne postigne ravnomjerno oblačno).
  3. Prije svake doze preporuča se ispuštanje 1-2 jedinice inzulina u zrak.
  4. Pomoću bokobrana postavite potrebnu dozu u prozor tijela.
  5. Čuvajte mjesto na koži gdje ćete injektirati inzulin. Nije potrebno utovarivati ​​alkohol s mjestom ubrizgavanja. S palcem i kažiprstom, skinite kožu u nabor.
  6. Umetnite iglu u podnožje kočnice koja je okomita na površinu ili pod kutom od 45 stupnjeva. Nemojte pustiti prorez (!), Pritisnite na zaustavljanje na klipu štrcaljke.
  7. Izvadite iglu nekoliko sekundi nakon administriranja inzulina (možete računati do 10).

Moguće pogreške u bolesnika s dijabetesom s primjenom inzulina:

  • Uvođenje inzulina u neprihvatljivi dio tijela
  • Uvođenje inzulina intramuskularno ili intradermalno
  • Netočna doza inzulina
  • Korištenje proizvoda s isteklom rokom valjanosti
  • Uvođenje hladno inzulina
  • Uvođenje inzulina odmah nakon alkohola trljanje kože
  • Propuštanje inzulina iz mjesta ubrizgavanja
  • Nepravilno miješanje inzulina s kratkim i produljenim djelovanjem
  • Nema promjene mjesta ubrizgavanja unutar istog mjesta

Obratite pažnju! Kada predoziranje inzulinom razvije hipoglikemiju.

Funkcije pripreme

Pacijenti s dijagnozom dijabetes melitusa pate od činjenice da njihovo tijelo nije u stanju primiti energiju od konzumirane hrane. Probavni trakt je usmjeren na obradu, digestiranje hrane. Korisne tvari, uključujući glukozu, potom se isporučuju ljudskoj krvi. Razina glukoze u tijelu u ovoj fazi je skyrocketing.

Kao posljedica toga, gušterača prima signal da je potrebno proizvesti hormonski inzulin. To je ta tvar koja naplaćuje osobu s energijom iznutra, što je apsolutno neophodno za puni život.

Gore opisani algoritam ne djeluje kod osobe s dijabetesom melitusa. Glukoza ne ulazi u stanice gušterače, već počinje akumulirati u krvi. Postupno, razina glukoze raste do granice, a količina inzulina svodi se na minimum. Prema tome, lijek više ne može utjecati na metabolizam ugljikohidrata u krvi, kao ni na opskrbu aminokiselina u stanicama. U tijelu masni naslage počnu akumulirati, jer inzulin više ne funkcionira.

Liječenje dijabetes melitusa

Cilj liječenja dijabetes melitusa je održavanje šećera u krvi u normalnom rasponu (3,9-5,8 mol / l).
Najkarakterističniji znakovi dijabetesa su:

  • Stalno mučenje žeđi;
  • Kontinuirani poriv za mokrenjem;
  • Želja je u bilo koje doba dana;
  • Dermatološke bolesti;
  • Slabost i bol u tijelu.

Postoje dvije vrste dijabetesa: ovisno o inzulinu i prema tome onaj u kojem se injekcije inzulina prikazuju samo u određenim slučajevima.

Diabetes mellitus tipa 1 ili ovisna o inzulinu je bolest koja je karakterizirana potpunim blokiranjem proizvodnje inzulina. Kao rezultat toga prestaje vitalna aktivnost organizma. Injekcije u ovom slučaju su neophodne za osobu tijekom svog života.

Diabetes mellitus tip 2 razlikuje se po tome što gušterača proizvodi inzulin. No, njezina je količina toliko beznačajna da tijelo nije u stanju iskoristiti ga za podršku životu.

Dijabetičari s terapijom inzulinom prikazani su za život. Oni koji imaju zaključak o dijabetesu drugog tipa trebaju dati inzulin u slučajevima oštrog pada šećera u krvi.

Inzulinske štrcaljke

Lijek treba čuvati na hladnom mjestu na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva Celzijusa. Ako koristite špricu za subkutanu injekciju, imajte na umu da se pohranjuju samo jedan mjesec na temperaturi od 21 do 23 stupnja Celzijusa. Zabranjeno je ostaviti ampule inzulina na suncu i uređaji za grijanje. Djelovanje lijeka počinje biti potisnuto pri visokim temperaturama.

Špricanje treba odabrati iglom već ugrađenom u njih. To će izbjeći učinak "mrtvog prostora".

U standardnoj štrcaljki, nakon uvođenja inzulina, može ostati nekoliko mililitara otopine, koja se naziva mrtva zona. Trošak dijeljenja štrcaljke ne smije biti veći od 1 jedinice za odrasle i 0,5 jedinice za djecu.

Pridržavajte se sljedećeg algoritma prilikom upisivanja lijeka u špricu:

  1. Sterilizirajte ruke.
  2. Ako trenutno trebate unijeti dugotrajni inzulin, uzmite bocu otopine inzulina između dlanova na jednu minutu. Otopina u boci trebala bi postati mutna.
  3. Uvući zrak u štrcaljku.
  4. Unesite ovaj zrak iz štrcaljke u bočicu s otopinom.
  5. Nazvati potrebnu dozu lijeka, ukloniti mjehuriće zraka, kucati na podnožju štrcaljke.

Postoji i poseban algoritam za miješanje lijeka u jednoj šprici. Najprije morate ubrizgati zrak u bočicu inzulina produženog djelovanja, a zatim učinite isto s bocom inzulina kratkog djelovanja. Sada možete upisati injekciju prozirnog lijeka, to jest kratkog djelovanja. U drugoj fazi uzmite blatnu otopinu produljenog djelovanja inzulina.

Područja ubrizgavanja lijeka

Liječnici preporučuju apsolutno sve pacijente s hiperglikemijom da svladaju tehniku ​​primjene inzulina. Inzulin se u pravilu ubrizgava subkutano u masno tkivo. Samo u ovom slučaju lijek će imati potrebni učinak. Mjesta za preporučeno uvođenje inzulina su trbušni dio, rame, gornji bedreni prostor i preklop u vanjskom dijelu stražnjice.

Ne preporučuje se ubrizgavanje u područje ramena, jer osoba ne može subkutano oblikovati masni udio. I to znači da postoji opasnost od uzimanja lijeka intramuskularno.

Postoje neke značajke primjene inzulina. Hormon gušterače najbolje se apsorbira u trbuhu. Stoga je potrebno ubrizgati inzulin kratkog djelovanja. Ne zaboravite da se mjesta ubrizgavanja moraju mijenjati svakodnevno. Inače, razina šećera može se mijenjati u tijelu svaki dan.

Također, treba paziti da se lipodistrofija ne stvori na mjestima injekcije. U ovom području apsorpcija inzulina će biti minimalna. Sljedeća injekcija mora biti učinjena na drugom području kože. Zabranjeno je ubrizgavanje lijeka u mjesta upale, ožiljaka, ožiljaka i tragova mehaničkih oštećenja.

Zašto trebam injekcije?

Iz raznih razloga, gušterača počinje raditi na pogrešan način. Najčešće se to manifestira u smanjenju proizvodnje hormonskog inzulina, što zauzvrat vodi do poremećaja procesa digestije i metabolizma. Tijelo postaje nesposobno da dobije energiju od konzumirane hrane i pati od višak glukoze, koji umjesto da apsorbiraju stanice, akumulira u krvi. Kada se to dogodi, gušterača prima signal o potrebi sinteze inzulina. Ali zbog kršenja tjelesnog rada hormon se oslobađa beznačajnih količina. Stanje se pogoršava, a količina vlastitog inzulina u međuvremenu nestaje.

Da bi se ispravila situacija, moguće je samo dostaviti stanice s analognim hormonom. Terapija se nastavlja za život. Dijabetički pacijent izvodi injekcije nekoliko puta dnevno. Važno je da ih pravodobno izvršite kako bi izbjegli kritične uvjete. Terapija inzulinom omogućuje praćenje razine šećera u krvi i održavanje gušterače i drugih organa na odgovarajućoj razini.

Opća pravila za ubrizgavanje

Tehnika primjene inzulina prva je stvar koju pacijenti uče nakon otkrivanja dijabetes melitusa. Postupak je jednostavan, ali zahtijeva osnovne vještine i razumijevanje procesa. Obvezno stanje je poštivanje pravila aseptičke i antiseptičke, tj. Sterilnosti postupka. Zbog toga se morate sjetiti sljedećih standardnih sanitarnih i higijenskih standarda:

  • Ruke prije postupka trebaju biti oprane;
  • Zona za ubrizgavanje se briše vlažnom, čistom krpom ili antiseptikom;
  • Za ubrizgavanje koristite posebne jednokratne štrcaljke i igle.

U ovoj fazi trebate znati da alkohol uništava inzulin. Kod njege kože s ovim proizvodom, potrebno je čekati njegovo potpuno isparavanje, a zatim nastaviti s postupkom.

Uobičajeno, inzulin se daje 30 minuta prije jela. Liječnik, temeljen na karakteristikama imenovanog sintetičkog hormona i stanju bolesnika, daje individualne preporuke o dozama lijeka. Obično tijekom dana koriste se dvije vrste lijeka: s kratkom ili produljenom akcijom. Tehnika primjene inzulina je nešto drugačija.

Gdje staviti injekciju?

Svako ubrizgavanje uključuje određena mjesta preporučena za učinkovito i sigurno ponašanje. Ubrizgavanje inzulina ne može se pripisati intramuskularnoj ili intrakutanoj injekciji. Aktivna tvar mora biti isporučena u potkožno masno tkivo. Kada inzulin uđe u mišićno tkivo, njegov učinak je nepredvidljiv, a senzacije tijekom injekcije su bolne. Stoga se injekcija ne smije staviti nigdje: to jednostavno ne radi, što će znatno pogoršati stanje bolesnika.

Tehnika uvođenja inzulina uključuje korištenje sljedećih dijelova tijela:

  • prednji gornji bedr;
  • trbuh (područje u blizini pupka);
  • vanjski dio stražnjice;
  • rame.

Istodobno za samoinjekciju najprikladnija su mjesta kukovi i trbuh. Dvije od tih zona su za različite vrste inzulina. Potezima s produljenim djelovanjem najčešće se postavljaju u kukove i brzo djeluju - u području pupka ili ramena.

Kako se to objašnjava? Stručnjaci kažu da se u potkožnom masnom tkivu kukova i vanjskog nabora stražnjice javlja spora apsorpcija. Upravo ono što vam treba za dugotrajni inzulin. I, naprotiv, praktički trenutačno prihvaćanje stanica organizma nastale tvari javlja se na području trbuha i ramena.

Koji su mjesta ubrizgavanja najbolje isključena?

Potrebno je pridržavati se jasnih preporuka u pogledu odabira područja ubrizgavanja. One se mogu navesti samo gore. A ako pacijent same izvodi ubrizgavanje, bolje je odabrati prednji dio bedra za dugotrajnu tvar i želudac za iznimno kratke i kratke analoge inzulina. To je zbog toga što ubrizgavanje lijeka u rame ili stražnjice može biti teško. Često pacijenti ne mogu neovisno oblikovati kožnu kožu u tim područjima kako bi ušli u potkožni sloj masti. Kao rezultat toga, lijek se pogrešno ubrizgava u mišićno tkivo, što ni na koji način ne poboljšava stanje dijabetesa.

Izbjegavajte područja lipodistrofije (područja s nedostatkom potkožnog masnog tkiva) i povlačenje s mjesta prethodne injekcije od oko 2 cm. Injekcije se ne ubrizgavaju u upaljenu ili izliječenu kožu. Da biste izbjegli ta nepovoljna mjesta za postupke, provjerite da nema crvenila, brtvila, ožiljaka, modrica, znakova mehaničke štete na koži u planiranoj zoni ubrizgavanja.

Kako pravilno mijenjati mjesta mjesta?

Većina dijabetičara ovisi o inzulinu. To znači da svaki dan moraju provesti nekoliko injekcija lijeka da se dobro osjećaju. U ovom slučaju, zona injekcija mora se stalno mijenjati: to je tehnika uvođenja inzulina. Algoritam izvedenih radnji podrazumijeva tri varijante razvoja događaja:

  1. Izvođenje injekcije blizu mjesta prethodne injekcije, odstupajući od nje oko 2 cm.
  2. Razdvajanje područja uvođenja u 4 dijela. U roku od tjedan dana koriste jedan od njih, a zatim se prebacuju na slijedeću. To omogućuje koži drugih mjesta da se odmor i oporavak. Od mjesta ubrizgavanja u jednom režnju također se nalazi nekoliko centimetara udaljenosti.
  3. Podijelite odabrano područje na pola i izmiješajte naizmjenično u svaku od njih.

Tehnika subkutane primjene inzulina omogućuje da se aktivna tvar prenese u tijelo po željenoj stopi. Zbog toga se neophodno pridržavati konstanta u izboru polja. Na primjer, ako je pacijent počeo ubrizgavati lijek dugotrajnog djelovanja u kukove, onda ga treba nastaviti. Inače će stopa apsorpcije inzulina biti drugačija, što na kraju može dovesti do promjena u razinama šećera u krvi.

Izračunavanje doze lijeka za odrasle

Odabir inzulina - postupak je čisto individualan. Dnevni broj preporučenih jedinica lijeka je pod utjecajem različitih pokazatelja, uključujući težinu i duljinu bolesti. Stručnjaci su otkrili da u općem slučaju dnevna potreba pacijenata sa šećernom bolesti u inzulinu ne prelazi 1 jedinicu po 1 kg tjelesne težine. Ako se ovaj prag prekorači, nastaju komplikacije.

Opća formula za izračun doze inzulina izgleda ovako:

  • Ddan - dnevna doza lijeka;
  • M je masa tijela pacijenta.

Kao što se može vidjeti iz formule, tehnika izračuna inzulina temelji se na količini potrebne za inzulinom organizma i tjelesnoj težini pacijenta. Prvi indikator određuje se prema težini bolesti, dobi pacijenta i "dužini službe" dijabetesa.

Dobro za liječenje 1 godinu ili dulje

Nestabilna razina šećera u krvi, teški tijek bolesti

Tijekom trudnoće (III. Trimestra)

Otkrivajući dnevnu dozu, izračunajte. U dijabetičare se može unijeti više od 40 jedinica, a unutar jednog dana - u rasponu od 70 do 80 jedinica.

Primjer izračuna doze inzulina

Recimo da je tjelesna težina dijabetesa 85 kg, a Ddan jednaka je 0,8 U / kg. Izvršimo izračune: 85 × 0.8 = 68 jedinica. To je ukupna količina inzulina za pacijenta dnevno. Da bi se izračunao doziranje lijekova s ​​dugim djelovanjem, dobiveni broj je podijeljen na dva: 68 ÷ 2 = 34 jedinica. Doze se distribuiraju između jutarnje i večernje injekcije u omjeru od 2 do 1. U tom slučaju dobivamo 22 jedinice i 12 jedinica.

"Kratki" inzulin ostaje 34 jedinica (od 68 dnevnica). Podijeljen je u 3 uzastopne injekcije prije obroka ovisno o planiranoj količini potrošnje ugljikohidrata ili podijeljenim u obrocima, što čini 40% za jutro i 30% za ručak i večer. U tom slučaju, dijabetičar će ući prije 14 ED prije doručka i 10 ED prije ručka i večere.

Druge sheme terapije inzulinom su moguće, pri čemu će inzulin produljenog djelovanja biti "kratki". Izračunavanje doze u svakom slučaju treba podržati mjerenjem razine šećera u krvi i pažljivo praćenjem stanja zdravlja.

Izračun doze za djecu

Tijelo djeteta treba puno više inzulina od odrasle osobe. To je zbog intenzivnog rasta i razvoja. U prvim godinama nakon dijagnoze bolesti po kilogramu tjelesne težine djeteta, potrebno je prosječno 0,5-0,6 jedinica. Nakon 5 godina doziranje se obično povećava na 1 U / kg. I to nije granica: u adolescenciji tijelo može zahtijevati do 1,5-2 jedinice / kg. Zatim se vrijednost smanjuje na 1 jedinicu. Međutim, s produljenom dekompenzacijom dijabetesa, potreba za primjenom inzulina povećava se na 3 U / kg. Vrijednost se postupno smanjuje, što dovodi do izvornika.

S dobi, omjer hormona dugoročne i kratkotrajne akcije varira: kod djece mlađe od 5 godina prevladava količina lijeka produljenog djelovanja, do tinejdžerskog doba značajno se smanjuje. Općenito, tehnika uvođenja inzulina na djecu ne razlikuje se od injekcije odrasle osobe. Razlika je samo u dnevnim i pojedinačnim dozama, kao i tip igle.

Kako ubrizgati inzulinsku špricu?

Ovisno o obliku lijeka, dijabetičari koriste posebne šprice ili šprice. Na cilindrima inzulinskog šprica nalazi se ljestvica podjela, čija cijena za odrasle treba biti 1 jedinica, a za djecu - 0,5 jedinica. Prije injekcije potrebno je izvršiti niz uzastopnih koraka koji propisuje tehniku ​​uvođenja inzulina. Algoritam za upotrebu inzulinske šprice je kako slijedi:

  1. Obrišite ruke antiseptikom, pripremite injekciju i povucite zrak do oznake planiranog broja jedinica.
  2. Staviti iglu u bočicu inzulina i puštati zrak u nju. Zatim povucite malo malo više u štrcaljku droge nego što je potrebno.
  3. Dodirnite štrcaljku da biste uklonili mjehuriće. Otpustite višak inzulina natrag u bočicu.
  4. Stavite mjesto ubrizgavanja vlažnom krpom ili antiseptikom. Oblikujte nabore (nisu potrebne za kratke igle). Ubacite iglu na podnožje kože pod kutom od 45 ° ili 90 ° na površinu kože. Nemojte pustiti prsten, gurnite klip do kraja.
  5. Nakon 10-15 sekundi, preklopite nabor, uklonite iglu.

Ako je potrebno miješati NPH-inzulin, lijek se uzima na istom principu iz različitih bočica, prethodno ispuštajući zrak u svaku od njih. Tehnika uvođenja inzulina u djecu zahtijeva identičan algoritam djelovanja.

Injekcija s kemijskom štrcaljkom

Moderni lijekovi za regulaciju razina šećera u krvi često se otpuštaju u posebnim špricama. Oni su jednokratni ili mogu se ponovno upotrijebiti s zamjenjivim iglama i razlikuju se u dozi jedne podjele. Tehnika subkutane primjene inzulina, algoritam djelovanja pretpostavlja sljedeće:

  • ako je potrebno, miješajte inzulin (uvijte u dlanove ili spustite ruku s štrcaljkom od visine ramena dolje);
  • otpustite 1-2 jedinice u zraku kako biste provjerili postojanost igle;
  • okretanje valjka na kraju štrcaljke, postavite potrebnu dozu;
  • Oblikujte nabac i ubrizgajte kao u tehnici inzulinske šprice;
  • nakon ubrizgavanja, pričekajte 10 sekundi i uklonite iglu;
  • zatvorite je s kapicom, pomaknite se i odbacite (jednokratne igle);
  • zatvorite štrcaljku.

Slične aktivnosti se provode za ubrizgavanje djece.

Diabetes mellitus je ozbiljna bolest koja zahtijeva stalno praćenje razine šećera u krvi i regulaciju injekcijama s inzulinom. Tehnika izrade injekcija je jednostavna i dostupna svima: glavna stvar je zapamtiti mjesta uvođenja. Glavno pravilo je ući u potkožno masno tkivo, stvarajući nabor na koži. Umetnite iglu pod kutom od 45 ° ili okomito na površinu i gurnite klip. Postupak je jednostavniji i brži nego što se čitaju upute za njegovo provođenje.

Tehnika primjene inzulina

  1. bočica inzulina;
  2. inzulinsku špricu s iglom;
  3. sve što je potrebno za injekcije.

Inzulin - kako ubrizgati

  1. Pažljivo pregledajte naljepnicu na bočici i označite štrcaljku. Odredite koliko je ED inzulina u određenoj koncentraciji sadržan u 1 podjeli štrcaljke.
  2. Nosite rukavice nakon rukovanja.
  3. Pripremite bočicu inzulina tako što ćete ga staviti u ruke za ravnomjerno miješanje. Procesni poklopac i utikač.
  4. Nacrtajte zrak u špricu, čija količina je jednaka količini ubrizganog inzulina.
  5. Boca bi trebala stajati na stolu. Uklonite poklopac iz igle i umetnite je u bočicu kroz čep.
  6. Pritisnite klip šprice i umetnite zrak u bočicu.
  7. Na vrhu, podignite bočicu i bacajte u štrcaljku za 2-4 jedinice inzulina više od propisane doze.
  8. Izvadite iglu iz bočice, izvadite zrak, ostavljajući štrcaljku točnu dozu koju propisuje liječnik.
  9. Obratite se dvaput na mjestu ubrizgavanja pamučnom kuglicom i antiseptikom. Ubrizgajte suhu suhu kuglicu.
  10. Uvesti inzulin pod kožu (u slučaju velike doze - intramuskularno). Preliminarno je potrebno provjeriti je li igla nije pogodila krvnu žilu.
  11. Obradite upotrijebljene predmete.

Kako probati inzulin

Ako ubrizgate inzulin ispod kože u želucu (desno i lijevo od pupka), onda se najbrže apsorbira u krv. Kada se ubrizgava u bedro - sporije i nije potpuno. Uvođenje injekcije u stražnjicu ili volumen ramena i brzinu apsorpcije zauzimaju srednje mjesto.

Promjena mjesta ubrizgavanja (ramena, kuka, trbuha) slijedi slijedno prema određenom uzorku. Na primjer, ujutro - u želucu, ručak - u ramenu, a navečer - u bedro. Ili sve injekcije mogu učiniti samo u želucu.

Dulje djelovanje inzulina preporuča se ubrizgati u kuka ili ramena, te inzulinu kratkog djelovanja - u želudac. Osim toga, uz uvođenje lijeka na isto mjesto na koži, postoje promjene u potkožnom masnom tkivu, što usporava apsorpciju i učinkovitost inzulina.

Kako pohraniti inzulin

S pravilnom pohranjivanjem, pripravci inzulina potpuno zadržavaju svojstva do kraja datuma isteka naznačenog na bočici. Neotvorena bočica čuva se na tamnom mjestu na temperaturi od + 2-8 ° C, po mogućnosti na vratima hladnjaka, ali ni u kom slučaju u zamrzivaču. Nemojte koristiti inzulin, podvrgnuti zamrzavanju!

Čak i ako nema hladnjaka, inzulin može zadržati svojstva jer na sobnoj temperaturi (+18 - 20 ° C) ne gubi aktivnost. I nakon isteka roka trajanja, ali u otvorenoj bočici, skladištenje inzulina dopušteno je do 1 mjeseca.

S druge strane, s dugim ljetnim putovanjem na područja vruće klime, bolje je pohraniti inzulin u termos s velikom rupom. I lijek treba hladiti 1 do 2 puta na dan s hladnom vodom. Također možete obložiti bocu s vlažnom krpom koja se povremeno navlaži vodom.

Nemojte ostavljati inzulin pored radijatora ili štednjaka. Štoviše, inzulin se ne smije skladištiti pod izravnim sunčevim svjetlom, jer se njegova aktivnost smanjuje desetke puta.

Inzulin se smatra pokvaren ako:

  1. podvrgnuto je smrzavanju ili zagrijavanju;
  2. mijenja boju (pod utjecajem sunčeve svjetlosti inzulin stječe žuto-smeđu nijansu);
  3. otopina je postala mutna ili se u njemu pojavio talog, ako su se pojavile pepulice u inzulinu kratkog djelovanja;
  4. ako, uz miješanje, suspenzija inzulina ne tvori homogenu mješavinu i u njoj ostaju čvorovi (vlakna).

Valja napomenuti da samo kratki, kratki i kratki djelujući inzulin treba biti proziran, kao i novi glargin inzulin koji ima dugotrajan učinak.

Pacijent s dijabetesom treba znati da je neobjašnjeno povećanje razine glukoze u krvi najvjerojatnije zbog mogućeg smanjenja aktivnosti inzulina kojeg koristi. Stoga je bolje kupiti novi lijek kako bi se izbjegle neugodne posljedice.

Što inzulin radi?

Inzulin formiran u stanicama pankreasa potiče smanjenje koncentracije šećera u krvi i normalizaciju metaboličkih procesa.
Njegova glavna svojstva su:

  1. Povećanje propusnosti plazmanskih membrana za dolaznu glukozu.
  2. Aktivacija enzima glikolize.
  3. Stimulacija sinteze u jetri glikogena iz dolazne glukoze.
  4. Jačanje sinteze proteina i masti.

Sve navedene funkcije nisu izvedene s dijabetesom. Tijelo pacijenta ne prima energiju od konzumirane hrane i prisilno pate od prekomjernog glukoze, koji stanice ne apsorbiraju, već se koncentriraju u krvi. Kao rezultat toga, količina inzulina smanjuje se na kritične razine i pacijenti trebaju koristiti analog hormona u obliku injekcija.

Najčešće takva terapija zahtijeva pacijenti ovisni o inzulinu, kada su vlastite rezerve hormona iscrpljene i više se ne nadopunjavaju. Dijabetičari drugog tipa imaju vlastiti inzulin, koji pod utjecajem određenih okolnosti ne ispunjava svoje funkcije: ona ne percipiraju stanice tijela niti se proizvode u malim količinama. Takvi pacijenti također mogu zahtijevati injekciju hormona injekcijom kako ne bi smanjili svoje inzulin trgovine na nulu.

Terapija inzulinom omogućuje vam da vratite i prilagodite rad takvog organa kao što je gušterača i da stabilizira šećer u krvi.

Pravila injekcije inzulina

Hormon je injektiran subkutano. Glavna stvar je da se doza lijeka ne smije ubrizgavati intramuskularno.

Za injekcije, može se koristiti sljedeće:

  • Olovka;
  • Posebne šprice;
  • Dosteri (crpke).

Injekcije inzulina ne mogu se odmah poduzeti, stoga se preporučuje da prvo upotrijebite fiziološku otopinu za testne injekcije s štrcaljkom. Tipično, pacijenti s novodijagnosticiranim dijabetesom liječeni su u bolničkom okruženju. Održava predavanja u školi dijabetesa, koji poučavaju da žive s tim bolestima, kao i pravilno provode terapiju inzulinom.

Tehnika primjene inzulina:

  1. Prikupite kožu kože u kojoj se planira ubrizgavanje. Poklopac se sastoji od indeksnog prsta i palca jedne strane. Nije potrebno čvrsto stisnuti kožu tako da na mjestu ubrizgavanja ne ostavlja se modrica.
  2. S druge strane treba držati injekciju ili posebnu inzulinsku olovku i ubaciti iglu pod kutom od 45 stupnjeva. To će uvesti lijek pod kožu.
  3. Umetanje igle trebao bi biti brz. Ako vam donese iglu na područje kože, a zatim glatko uđe, bol će se osjećati prilično snažno. Neposredno prodiranje igle ispod kože može se postići ako počnete dispergirati štrcaljku 10 cm prije ciljnog područja za ubrizgavanje.
  4. Nakon umetanja igle, potrebno je pritisnuti klip tako da tekućina u štrcaljki u potpunosti dobije ispod kože.
  5. Potrebno je pričekati oko 15 sekundi, a zatim izvaditi iglu. Potrebno je da se cijeli inzulin oslobodi iz štrcaljke.

Mjesta u kojima je bolje ubrizgati inzulin

Područja ruku i nogu imaju nedovoljnu količinu masnog tkiva i potkožnog tkiva, tako da se injekcije napravljene u tim zonama dobivaju intramuskularnom injekcijom. Kao rezultat toga, učinak inzulina postaje nepredvidljiv i bol se osjeća tijekom injekcije.

Mjesta za ubrizgavanje inzulina:

  1. Područje oko pupka je na abdomenu.
  2. Ispod kuka.
  3. Na ramenu. To se ne preporučuje sami na ovom dijelu. To je zbog činjenice da osoba ne može oblikovati nabor s jednom rukom i dati joj injekciju. Kao rezultat toga, inzulin može ući u mišić.
  4. Nabor je formiran u vanjskom dijelu stražnjice.

Preporuke za odabir zona za injekcije:

  1. Hormon djeluje brže kada se injektira u želudac. Zbog toga se preporuča ubrizgavanje inzulina u ovoj zoni koja ima kratkoročni učinak. Ova vrsta lijeka se primjenjuje prije jela.
  2. Sve vrste produljenog inzulina moraju biti pricked na druga mjesta, ali ne na želudac. To je zbog sposobnosti lijekova da razinu razine šećera u roku od 24 sata. Oni spriječiti oštar porast glukoze za zalogaje.
  3. Mjesta za injekcije moraju se mijenjati kako bi se izbjegle konstantne fluktuacije šećera.
  4. Nemojte probadavati hormon u područjima s lipodistrofijom, tako da ne usporite apsorpciju inzulina. Te posljedice mogu se izbjeći ako je udaljenost između injekcija manja od 2 cm.
  5. Lijek ne smije biti primijenjen u onim područjima gdje postoji upalni proces, ima ožiljaka, ožiljaka i modrice.

Pravila za odabir igala

Kada unesete inzulin, može se pojaviti bolna senzacija ako je odabrana pogrešna igla. Pacijenti trebaju koristiti odgovarajuće igle s obzirom na vlastitu tjelesnu težinu i dob.

  1. Za terapiju djece, bolje je koristiti kratke igle, koje duljine dostižu ne više od 8 mm. Takve iglice su najtanje, jer imaju promjer samo 0,25 mm, a ne 0,4 mm prema standardnoj veličini.
  2. Za pacijente s normalnom tjelesnom težinom prikladne su iglice duljine do 8 mm.
  3. Za dijabetičare s viškom težine bolje je koristiti igle, koje imaju duljinu od 8 do 12 mm.

Tehnika korištenja inzulinskog šprica

Terapija dijabetesom uključuje upotrebu štrcaljki s ugrađenom iglom ili prijenosnom štrcaljkom. Ako je moguće zamijeniti iglu, dio inzulina ostaje nakon injekcije. To dovodi do gubitka dijela planirane doze i propuštanja šećera u krvi. Plastične štrcaljke s ugrađenom iglom su ekonomičnije, ali se mogu koristiti više puta, pod uvjetom da su zadovoljeni svi uvjeti higijene.

U špricama se osigurava podjela, omogućujući unos potrebne doze inzulina. Injekcije u odrasle osobe trebale bi se provoditi s injekcijama s ljestvicom od 1 jedinice lijeka. Djeci mogu koristiti medicinske instrumente u koracima od pola jedinice.

Algoritam za biranje inzulina u štrcaljki:

  1. Sterilizirajte ruke s alkoholom.
  2. Izvadite poklopac iz igle, povucite zrak u štrcaljku i umetnite ga u bočicu. Ta je radnja neophodna, tako da se ne stvori nikakav vakuum, a naknadne skupine inzulina iz bočice također se mogu lako izvesti.
  3. Pri korištenju NPH inzulina (npr. Protafan), bočicu se najprije potresi kako bi se dobila jednolična smjesa.
  4. Povucite klip iz štrcaljke na željeni broj jedinica prema dozi koju preporučuje liječnik. Da bi se dobila potrebna doza, lijek se mora unovčiti još nekoliko jedinica i smanjiti višak količine potrebnoj podjeli.
  5. Dodirnite nekoliko puta na podnožju štrcaljke da biste uklonili mjehuriće zraka.

Ne preporučuje se miješanje različitih inzulina u jednoj šprici. Jedina iznimka je NPH-inzulin. Druge vrste inzulina mogu izgubiti nešto od svojeg djelovanja.

Tehnologija miješanja NPH-inzulina:

  • U bočici s produljenim inzulinom za provođenje zraka;
  • Odmah stavite zrak u bočicu koja sadrži drugi inzulin (kratki učinak);
  • Prvo zazvonite pravu dozu lijeka kratkog djelovanja, a zatim produžite. Važno je da lijek ne dođe u bočicu s drugom vrstom lijekova.

Tehnika korištenja šprica u obliku olovke

Suvremene metode liječenja dijabetesa omogućuju upotrebu štrcaljki za olovke. Oni su najprikladniji uređaji u usporedbi s standardnim štrcaljkama.

Rukavice inzulina su ponavljane ili jednokratne i također se razlikuju po dozi po jednoj podjeli. Šprice za olovke za neke vrste inzulina imaju korak koji odgovara 1 jedinici lijeka ili pola.

  1. Smanjiti jednu jedinicu lijeka. Ako se kap se ne pojavi, potrebno je zamijeniti iglu.
  2. Pomaknite gornji gumb za odabir ručice za štrcaljku s ugrađenom skalom na željeni broj odjeljaka. Broj doze inzulina odgovara broju klikova.
  3. Napravite nabiranje na koži i ubrizgajte inzulin pritiskom na gumb ručice. Za subkutanu primjenu preporučljivo je davati lijek pod kutom od 45 stupnjeva. Alkohol se ne koristi za trljanje kože prije ubrizgavanja.
  4. Nakon injekcije držite gumb 15 sekundi tako da nema inzulina u iglu, a cjelokupna doza lijeka stavlja se pod kožu.

Tehnika korištenja inzulinske pumpe

Uobičajeni način uvođenja hormona je korištenje crpke. To je uređaj putem kojeg dolazi do isporuke inzulina. Crpka ima fleksibilne cijevi i katetere povezane s bočicama lijeka.

Isporuka inzulina javlja se u malim dozama. Tehnologija primjene lijeka ovisi o modelu same opreme u kojoj pacijent može postaviti program s potrebnom frekvencijom i brzinom unosa inzulina. Crpka u potpunosti simulira rad gušterače i injektira hormon u prirodnom načinu rada.

Ugrađena igla nalazi se u području abdomena, koja je fiksirana s ljepljivom žbukom. Priključen je na pumpu kroz kateter. Uređaj je pričvršćen za pojas. U pumpi, prije početka korištenja, morate unijeti sve podatke kako biste izračunali dozu lijeka. Količina inzulina koja je potrebna od strane pacijenta, pumpa određuje sami, tako da sudjelovanje osobe u tom procesu nije potrebno.

Pogreške u primjeni inzulina

Tijekom injekcija, dijabetičari mogu napraviti sljedeće pogreške:

  1. Uvesti lijek u neprikladnu površinu tijela.
  2. Zaposlite pogrešnu dozu lijeka.
  3. Podijelite lijek intramuskularno ili u koži.
  4. Koristite inzulin koji je istekao. Otvorena bočica može se koristiti samo mjesec dana.
  5. Obrišite alkohol s kožom prije ubrizgavanja.
  6. Uvesti hladni inzulin ili poslije zamrzavanja.
  7. Odjednom izvadite iglu nakon trbušne šupljine koja može dovesti do propuštanja dijela inzulina. Ako nakon injekcije umirući inzulin postaje opipljiv, onda bi dio lijeka mogao ostati na koži. Uvođenje dodatne doze lijeka nije potrebno jer je nemoguće odrediti točan iznos za pod. U slučaju hiperglikemije, vrijednost šećera treba normalizirati nakon što je učinjena ranijih doza lijeka dovršena.
  8. Nije ispravno miješati inzuline koji imaju različite učinke.

Znakovi pokvarenog lijeka:

  1. Ima žutu ili smeđu boju;
  2. Otopina je postala mutna ili sadrži precipitat;
  3. Nakon miješanja inzulina, pojavile su se grudice.

Poznavanje pravila inzulinske terapije i tehnike ubrizgavanja hormona omogućuje bolesnicima s dijabetesom da postignu kompenzaciju bolesti i poboljšaju njihovo blagostanje.

insulin - ovaj lijek, smanjujući koncentraciju šećera u krvi, dozira se u jedinicama inzulina (EI). Proizvedene u bocama od 5 ml, 1 ml inzulina sadrži 40 EI, 80 EI ili 100 EI - pažljivo pogledajte naljepnicu.

Inzulin se ubrizgava s posebnom jednokratnom inzulinskom špricom za 1 ml.

Na jednoj strani ljestvice na cilindru - podjelama za ml, s druge - fisija za EI, i izvršiti pripremu pripravka, nakon što je prethodno procijenila mjerilo podjele. Inzulin se ubrizgava w / c, iv.

cilj: terapeutski - smanjiti razinu glukoze u krvi.

indikacije:

1. dijabetes melitus tipa 1;

2. Hyperglycaemic coma.

kontraindikacije:

1. Hipoglikemična koma;

2. Alergijska reakcija.

Oprema:

Sterilni: Toufick posuda s gaze i pamuka kugli, štrcaljka inzulina s iglom, 2. igla (ukoliko promjena igle za štrcaljke) 70% alkohola, priprema inzulin, rukavice.

Nesterilno: škare, kauč ili stolica, spremnici za dezinfekciju igala, šprica, zavoje.

Priprema pacijenta i lijekova:

1. Objasniti bolesniku nužnost promatranja prehrane prilikom dobivanja inzulina. Inzulin kratkog djelovanja ubrizgava se 15-20 minuta prije jela, njegov učinak smanjenja šećera počinje za 20-30 minuta, dosegne maksimalni učinak nakon 1,5-2,5 sati, ukupno trajanje djelovanja je 5-6 sati.

2. Igla u bočici s inzulinom i c / k može se ubrizgavati samo nakon što se bočica od bočice osuši i mjesto ubrizgavanja je od 70% alkohola, tk. alkohol smanjuje aktivnost inzulina.

3. Kada birate otopinu inzulina u štrcaljki, nazovite još 2 EI, propisanu dozu od strane liječnika, tk. potrebno je nadoknaditi gubitke pri uklanjanju zraka i provjere druge igle (pod uvjetom da je igla uklonjiva).

4. Injekcije s inzulinom pohranjene u hladnjaku, ne dopuštajući im da zamrzavaju; izbjegavanje izravnog sunčevog svjetla; prije uvođenja zagrijati na sobnu temperaturu.

5. Nakon otvaranja boca se može pohraniti 1 mjesec, metalna kapica ne smije biti odrezana, već savijena.

Izvedbeni algoritam:

1. Objasnite pacijentu tijek manipulacije, dajte mu suglasnost.

2. Nosite čistu haljinu, masku, liječite ruke na higijenskoj razini, stavite na rukavice.

3. Pročitajte naziv inzulina, doza (40,80,100 EI u 1 ml) - treba odgovarati liječničkom receptu.

4. Pogledajte datum, datum isteka - mora se podudarati.

5. Provjerite cjelovitost paketa.

6. Otvorite paket s odabranom sterilnom inzulinskom špricom, stavite je u sterilnu ladicu.

7. Otvorite poklopac od aluminija i obradite ga dvaput 70% alkohola.

8. Prođite poklopac gumene boce nakon sušenja alkohola, inzulina (doza koju propisuje liječnik i plus 2 EI).

9. Promijenite iglu. Otpustite zrak iz štrcaljke (2 ED napustite u iglici).

10. Stavite štrcaljku na sterilnu posudu, pripremite 3 sterilne pamučne kuglice (2 navlažene 70% alkohola, 3. suho).

11. Prvo tretirati kožu s 1-m, zatim s 2-watt kuglom (s alkoholom), trećim (suhim) stezaljkom u lijevoj ruci.

12. Sakupiti kožu u trokutastom nabora.

13. Umetnite iglu u podnožje pokrova pod kutom od 45 ° do dubine od 1-2 cm (2/3 igle), držeći špricu u desnoj ruci.

14. Unesite inzulin.

15. Pritisnite mjesto ubrizgavanja suho vunena lopta.

16. Uklonite iglu držeći ga pomoću kanile.

17. Odbaciti jednokratnu štrcaljku i iglu u spremnik s 3% kloraminom 60 minuta.

18. Uklonite rukavice i stavite ih u posudu s otopinom za dezinfekciju.

19. Oprati ruke, odstraniti.

Moguće komplikacije s primjenom inzulina:

Lipodistrofija (nestanak masnog tkiva na mjestu brojnih injekcija, stvaranje ožiljaka).

2. Alergijska reakcija (crvenilo, urtikarija, edem Quincke).

3. Hipoglikemično stanje (s predoziranjem). Promatrano: razdražljivost, znojenje, glad. (Pomoć kod hipoglikemije: dati pacijentu šećer, med, slatka pica, kolačiće).

Značajke liječenja dijabetes melitusa

Sve radnje u liječenju dijabetes melitusa traže jedan cilj - to je stabilizacija glukoze u tijelu pacijenta. Normu se obično naziva koncentracija koja nije niža od 3,5 jedinice, ali ne prelazi gornju granicu od 6 jedinica.

Postoje mnogi uzroci koji dovode do oštećenja funkcije gušterače. U većini slučajeva, takav proces je popraćen smanjenjem sinteze hormonskog inzulina, zauzvrat, to dovodi do kršenja metaboličkih i probavnih procesa.

Tijelo više ne može primiti energiju od konzumirane hrane, akumulira puno glukoze, koje stanice ne apsorbiraju, već jednostavno ostaju u krvi osobe. Kada se promatra ova pojava, gušterača prima signal da je potrebno proizvesti inzulin.

Ali budući da je njegova funkcionalnost razbijena, unutarnji organ više ne može raditi u bivšem, potpunom načinu, proizvodnja hormona je spora, a proizvodi se u maloj količini. Stanje osobe pogoršava, a tijekom vremena njegov sadržaj inzulina nula.

U tom slučaju, korekcija prehrane i strogu prehranu neće biti dovoljno, trebat će vam uvođenje sintetičkog hormona. U suvremenoj medicinskoj praksi postoje dvije vrste patologije:

  • Prva vrsta dijabetesa (zove se inzulin-ovisna), kada je uvođenje hormona od vitalne važnosti.
  • Drugi tip dijabetesa (neovisan o inzulinu). Uz ovu vrstu bolesti, najčešće dovoljno pravilne prehrane i vlastiti inzulin se proizvodi. Međutim, u hitnim slučajevima, može biti neophodno primijeniti hormon kako bi se izbjegla hipoglikemija.

U slučaju bolesti tipa 1, proizvodnja hormona u ljudskom tijelu je potpuno blokirana, što je posljedica poremećaja rada svih unutarnjih organa i sustava. Ispravite situaciju pomoći će samo opskrbiti stanice s analognim hormonom.

Liječenje u ovom slučaju za život. Pacijent s dijabetesom mora ubrizgavati svaki dan. Specifične značajke primjene inzulina jesu da se moraju pravilno davati kako bi se isključila kritična stanja, a ako postoji koma, morate znati koja je prva pomoć za dijabetičku komu.

Radi se o inzulinskoj terapiji kod šećerne bolesti koja vam omogućuje praćenje glukoze u krvi, održavanje funkcionalnosti gušterače na potrebnoj razini, ne dopuštajući neuspjeh u radu drugih unutarnjih organa.

Izračunavanje doze hormona za odrasle i djecu

Odabir inzulina je sasvim pojedinačni postupak. Broj preporučenih jedinica na 24 sata utječe na različite pokazatelje. To uključuje srodne patologije, dobnu skupinu pacijenta, "iskustvo" bolesti i druge nijanse.

Utvrđeno je da, općenito, potreba za danom dijabetičara ne prelazi jednu jedinicu hormona po kilogramu tjelesne težine. Ako se prekorači takav prag, povećava se vjerojatnost komplikacija.

Doziranje lijeka izračunato je kako slijedi: dnevna doza lijeka mora se pomnožiti s težinom pacijenta. Iz ovog izračuna može se vidjeti da se uvođenje hormona oslanja na tjelesnu težinu pacijenta. Prvi pokazatelj je uvijek utvrđen, ovisno o dobnoj skupini bolesnika, ozbiljnosti bolesti i njegovoj "dužini usluge".

Dnevna doza sintetičkog inzulina može varirati:

  1. U početnoj fazi bolesti, ne više od 0,5 U / kg.
  2. Ako se dijabetes melitus može liječiti unutar jedne godine, preporuča se 0,6 ED / kg.
  3. S teškim oblikom bolesti, nestabilnost glukoze u krvi iznosi 0,7 U / kg.
  4. Dekompenzirani oblik dijabetesa je 0,8 U / kg.
  5. Ako postoje komplikacije, 0,9 jedinica / kg.
  6. Tijekom trudnoće, osobito, u trećem tromjesečju - 1 jedinica / kg.

Nakon primanja podataka o doziranju po danu, izračunava se izračun. Za jedan postupak pacijent može unijeti najviše 40 jedinica hormona, a tijekom dana doza varira od 70 do 80 jedinica.

Mnogi pacijenti i dalje ne razumiju kako izračunati dozu, što je važno. Na primjer, pacijent ima tjelesnu težinu od 90 kilograma, njegova dnevna doza je 0,6 U / kg. Za izračun, trebate 90 * 0.6 = 54 jedinica. Ovo je ukupna doza dnevno.

Ako se pacijentu preporuča dugotrajno izlaganje, rezultat treba podijeliti na dva (54: 2 = 27). Doziranje treba podijeliti između jutarnje i večernje administracije, u omjeru od dva do jedan. U našem slučaju, ovo je 36 i 18 jedinica.

"Kratki" hormon ostaje 27 jedinica (od 54 dnevno). Treba podijeliti na tri uzastopne injekcije prije jela, ovisno o tome koliko ugljikohidrata pacijent planira konzumirati. Ili podijelite "dijelove": 40% ujutro, a 30% na ručku i večeri.

Djeca trebaju mnogo više od inzulina u usporedbi s odraslim osobama. Doziranje za djecu:

  • U pravilu, ako se dijagnoza dogodi samo prosječno 0,5 po kilogramu težine.
  • Nakon pet godina dozu se povećava na jednu jedinicu.
  • U adolescenciji se ponovno povećava na 1,5 ili 2 jedinice.
  • Zatim se potreba tijela smanjuje, a jedna jedinica je dovoljna.

Govoreći općenito, tehnika uvođenja inzulina na male pacijente nije ništa značajno. Jedini put kad dijete malog nivoa neće se ubrizgati za sebe, stoga bi roditelji trebali nadgledati.

Šprice za hormonsku primjenu

Svi lijekovi inzulina treba biti u hladnjaku, preporučeni raspon temperature za skladištenje - 2-8 stupnjeva iznad 0. Često lijek je dostupan kao posebna olovka koja se lako nositi, ako se tijekom dana trebate učiniti mnogo injekcija.

One se mogu čuvati duže od 30 dana, a svojstva lijeka gube se pod utjecajem topline. Bolesnikova povratna informacija pokazuje da je bolje kupiti štrcaljku koja je opremljena ugrađenom iglom. Takvi su modeli sigurniji i pouzdani.

Kada kupujete, morate obratiti pozornost na cijenu dijeljenja štrcaljke. Ako je za odraslu osobu - to je jedna jedinica, a zatim za dijete 0,5 jedinica. Za djecu je poželjno odabrati kratke i tanke igre koje nisu više od 8 milimetara.

Prije nego što možete unijeti inzulin u špricu, morate ga pažljivo pregledati radi usklađenosti s preporukama liječnika: da li je lijek prikladan, bez obzira na to je li cijeli paket, koja koncentracija lijeku ima.

Inzulin za injekcije treba upisati na sljedeći način:

  1. Operite ruke, liječite antiseptikom ili stavite rukavice.
  2. Zatim se otvori kapa na bočici.
  3. Čep za bocu se tretira vatom, namočite u alkoholu.
  4. Pričekajte malo da alkohol isparava.
  5. Otvorite paket koji sadrži inzulinsku špricu.
  6. Okrenite bocu s lijekom naopako i nazovite željenu dozu lijeka (prekomjerni tlak u bočici pomoći će u dobivanju lijeka).
  7. Izvucite iglu iz bočice lijeka, postavite točnu dozu hormona. Važno je osigurati da nema zraka u štrcaljki.

Kad se zahtijeva uvođenje inzulina dugotrajnog učinka, tada se ampula s lijekom "valja u dlanove" sve dok lijek ne postane mutna sjena.

Ako ne postoji jednokratna šprica za inzulin, možete upotrijebiti višekratnu proizvod. Ali istodobno je potrebno imati dvije igle: pomoću jedne lijek je sastavljen, uz pomoć drugog uvodi se uvod.

Gdje i kako se primjenjuje inzulin?

Hormon je injiciran subkutano u masno tkivo, inače lijek neće imati željeni terapeutski učinak. Uvođenje se može provesti u ramenu, abdomenu, gornjem prednjem dijelu bedra, vanjskom stražnjicom.

Liječnici ne preporučuju ubrizgavanje lijekova sami u rame, jer postoji mogućnost da pacijent ne bi mogao stvoriti "naboj kože" i obavit će intramuskularnu injekciju lijeka.

Područje trbuha je najudobnije odabrati, osobito ako se daju doze kratkog hormona. Kroz ovo područje lijek se apsorbira najbrže.

Važno je napomenuti da se područje injekcija mora mijenjati svaki dan. Ako to nije učinjeno, kvaliteta usisavanja hormona će se promijeniti, promatrat će se glukoza u krvi unatoč činjenici da je uvedena točna doza.

Pravila za uvođenje inzulina ne dopuštaju injekcije u područjima koja se mijenjaju: ožiljke, ožiljke, modrice i tako dalje.

Da biste unijeli lijek, trebate uzeti redovitu špricu ili injekciju s olovkom. Algoritam za uvođenje inzulina je sljedeći (uzmemo u obzir da je šprica s inzulinom već spremna):

  • Tretirajte mjesto ubrizgavanja s dva tampona koji su impregnirani alkoholom. Jedan tampon tretira veliku površinu, drugi dezinficira područje injekcije lijeka.
  • Pričekajte oko trideset sekundi dok alkohol ne isparava.
  • Jedna ruka oblikuje potkožnu masnoću, a drugu stranu umetkom igle pod kutom od 45 stupnjeva do baze nosača.
  • Bez oslobađanja nabora, pritisnite prema dolje uz stop na klipu, unesite lijek, izvucite štrcaljku.
  • Zatim možete osloboditi kožu.

Suvremeni lijekovi koji reguliraju koncentraciju glukoze u krvi često se prodaju u posebnim špricama. Ponovno se mogu koristiti ili jednokratni, razlikuju se u doziranju, dolaze s zamjenjivim i ugrađenim iglama.

Službeni proizvođač sredstava pruža upute koje omogućuju ispravno uvođenje hormona:

  1. Ako je potrebno, miješajte lijek treseći se.
  2. Provjerite iglu puštajući zrak iz štrcaljke.
  3. Zakrenite valjak smješten na kraju štrcaljke kako biste podesili željenu dozu.
  4. Oblikujte nabor kože, napravite injekciju (slično prvome opisu).
  5. Izvucite iglu, a zatim zatvara kapu i pomiče, a zatim se mora odbaciti.
  6. Ručka nakon završetka postupka, zatvoriti.