Hipoglikemija, ili niski šećer u krvi, jednako je opasna kao povišena razina glukoze. Kada su kritični pokazatelji mogući koma i smrt. Najčešće je ovo stanje komplikacija dijabetes melitusa, ali može se promatrati u blagom obliku iu zdravih osoba.
U većini slučajeva, niske razine šećera u krvi opažene su kod osoba s dijabetesom. Zašto pada? Razlozi mogu biti sljedeći:
Iz niskog šećera može patiti ljudi koji nemaju dijabetes, iako se to događa vrlo rijetko. Razlozi su različiti, među njima:
S niskim razinom šećera u krvi, stanje zdravlja može biti različito, ovisno o razini do koje je došlo do smanjenja. Izgled znakova također ovisi o stopi smanjenja šećera. Simptomi hipoglikemije mogu se pojaviti ako se pad glukoze naglo pojavio, ali istovremeno njegova razina ostala je normalna.
Razina glukoze pada na 3,8 mmol / 1 i niža. U tom slučaju, simptomi mogu biti odsutni ili biti:
Osjećati se dobro i simptomi su nestali, dovoljno je jesti nešto slatko.
Razina glukoze pada ispod 3 mmol / l. Ako je došlo do smanjenja šećera u krvi srednje težine, pojavljuju se sljedeći simptomi:
Ako je razina glukoze pala na 1,9 mmol / l, posljedice mogu biti sljedeće:
Produljeno i značajno smanjenje šećera može dovesti do nepovratnih promjena u mozgu i kardiovaskularnim bolestima. Simptomi hipoglikemije mogu biti odsutni ako osoba uzima neke lijekove, koji uključuju beta-blokatore.
Smanjenje razine šećera može se dogoditi u snu. U pravilu, ujutro se osoba budi s glavoboljom. Simptomi hipoglikemije su sljedeći:
Svi gore navedeni simptomi u različitim ljudima mogu se pojaviti na različitim razinama glukoze u krvi. Takve manifestacije su također moguće s normalnim šećerom, ako je oštar pad. Kod trajne hipoglikemije kod osoba s dijabetesom tipa I i tipa II, simptomi se mogu pojaviti na 6-8 mmol / l. Što je duži put dijabetesa, to je manje sposobnost tijela da doživljava hipoglikemiju u početnoj fazi.
Dijagnoza "hipoglikemije" se stavlja ukoliko analiza pokazuje nisku razinu šećera u krvi, a postoje simptomi koji nestaju nakon pojave slatke hrane ili pića.
Osim toga, liječnik provodi fizički pregled, pita se o stanju zdravlja, načinu života, lijekovima, promjenama tjelesne težine.
Uz blagi pad šećera osoba može nositi na vlastitu: uzeti glukozu, jesti komad šećera, meda, slatkiša (Hard Candy), piti slatki sok i tako dalje. Ne preporučuje se jesti sendvič s kobasicom ili maslaca: prvo, hljeb ne sasvim odgovara, a drugo, masti će usporiti apsorpciju glukoze iz stick. Također nemojte jesti kolače, čokoladu, sladoled, tjesteninu, žitarice, voće.
S ozbiljnim smanjenjem glukoze, osoba može izgubiti svijest. U tom slučaju, trebate nazvati hitnu pomoć. Obično pacijent polako injicira otopinom glukoze intravenozno ili glukagonom, koja se može injektirati ne samo u venu, već intramuskularno ili supkutano. Nakon pola sata određuje se razina glukoze u krvi.
U teškim slučajevima, hospitalizacija je moguća. Liječenje ovisi o uzrocima hipoglikemija. Predoziranje inzulinom ili hipoglikemije lijeka, zatajenja bubrega, bolesti jetre, sepsa, itd Ovisno o uzroku pada šećera, ona se određuje koliko će trajati infuzija glukoze. Brzina primjene je također važna. Trebala bi biti takva da je razina šećera bila na razini od 5-10 mmol / l.
Liječenje hipoglikemije kod pacijenata s dijabetesom je kako slijedi:
Da biste spriječili smanjenje šećera u krvi kod dijabetesa, pridržavajte se sljedećih pravila:
Nemojte snižavati razinu šećera u krvi u sljedećim slučajevima:
Takvim pacijentima savjetuje se stalno pratiti razinu glukoze i zadržati na oko 6-10 mmol / l.
Potrebno je izbjeći oštro smanjenje glukoze, osobito osoba s dugotrajnim nekompenziranim, dijabetesom. U tom slučaju šećer stalno raste, a ako se brzo smanji i do 6 mmol / l, mogu se pojaviti simptomi karakteristični za hipoglikemiju.
Prvo, morate analizirati stanje života i zdravlje, pokušajte odrediti što bi moglo postati uzrok niskog šećera. Najbolji način da to učinite je vidjeti liječnika koji može provesti ispit. Možda će se otkriti bolesti koje su uzrokovale hipoglikemiju.
Kada pada šećer u krvi i pojavljuju se tipični simptomi, morate jesti kolače, bombone, slatki sušeno voće, piti voćni sok, mlijeko ili tabletu glukoze.
Ako ne obratite pozornost na blagu i umjerenu hipoglikemiju, ona može ići u tešku, u kojoj postoji gubitak svijesti. Liječenje treba odmah početi. Pad razine glukoze na niske vrijednosti nije ništa manje opasno od života nego visoki šećer. Hipoglikemija može dovesti do komete i smrti, pa je vrlo važno kontrolirati razinu glukoze. Potrebno je upozoriti na njihovu bolest prijatelja i kolega, te ih obavijestiti o mjerama koje bi mogle poduzeti kao prvu pomoć.
Glukoza je važan izvor energije za sva tjelesna tkiva, uključujući i stanice mozga. Pad šećera u krvi naziva se hipoglikemija. Prvi simptomi patologije povezani su s općim pogoršanjem zdravlja, glavoboljama i slabostima. Osoba osjeća konstantan umor, smanjuje njegov radni kapacitet, može doći do vrtoglavice. U teškim slučajevima moguće je sinkopiranje. U hipoglikemijskoj krizi, pacijent može pasti u komu uzrokovanu oštrom energijom gladovanja stanica mozga i njihove smrti.
Da biste izbjegli ozbiljne posljedice, važno je kontrolirati razinu šećera u krvi s posebnim uređajem - glukometrom - ili povremeno uzeti analizu šećera u klinici (trebate to učiniti svakih 4-6 mjeseci). Ako pacijent ima simptome niskog šećera u krvi, trebate kontaktirati stručnjaka i poduzeti anketu. Od pravovremene medicinske skrbi ne ovisi samo zdravlje pacijenta, već i njegov život.
Dijagnoza "hipoglikemije" se daje pacijentu u slučaju da pad razine šećera ima kronični tijek. Da bi potvrdili patologiju, mogu se koristiti različite vrste analiza. Ako je koncentracija glukoze određena u limfi, tada se hipoglikemija dijagnosticira na vrijednostima ispod 3.5 mmol / l. Ako se analiza koristi za perifernu krv (krv cirkulira kroz pluća izvan hemopoetskog sustava), ta brojka može biti nešto niža - 3,3 mmol / l.
Kritično smanjenje šećera u krvi je znak ≤ 2,2 mmol / 1. Kod takvih indeksa glukoze u tijelu se javlja konvulzivni sindrom, javlja se gubitak svijesti i mogu se pojaviti konvulzije. Medicinska pomoć u takvoj kliničkoj slici trebala bi biti osigurana u roku od 20 minuta - inače će rizik od smrtnosti biti više od 85%.
Znakovi niskog šećera u krvi kod žena i muškaraca gotovo su isti. Kliničke manifestacije patologije ovise o vrsti hipoglikemije, koje mogu biti dvije vrste.
Najčešće se javlja ujutro, odmah nakon buđenja, kada osoba nije imala vremena za doručak. Niska razina šećera tijekom tog razdoblja se smatra normalnim, ali pod uvjetom da oznaka glukometra ne padne ispod 3,0 mmol / l. Dugi period gladovanja (više od 8-10 sati) također može dovesti do nedostatka šećera i razvoja patoloških simptoma.
Smanjena razina šećera u krvi, što je rezultat odgovora na uporabu prehrambenih proizvoda (javlja se u roku od 1,5-2 sata), najčešće se dijagnosticira nakon podvrgnuti operativnom postupku o probavnog trakta, kao iu ranim fazama dijabetesa. Neki nezavisni bolest, javlja se u izolaciji od drugih abnormalnosti u funkcioniranju tijela također može dovesti do povratka hipoglikemija.
Oštar pad šećera u krvi uvijek prati karakteristični simptomi, koji se procjenjuju u skupini. Najčešći znakovi patologije uključuju sljedeće simptome:
U žena, hipoglikemija često prati česte uriniranje. Uobičajeno se ne opaža bol, gori, smanjuje i druge patološke simptome. Smanjenje šećera u krvi kod muškaraca može uzrokovati slabost mišića, težinu u nogama i osjećaj krutosti pokreta. Gotovo svi bolesnici s različitim tipovima hipoglikemije žale se na apatiju, povećanu pospanost, loše raspoloženje i gubitak snage.
Djeca više reagiraju na nedostatak šećera u usporedbi sa starijim pacijentima, iako obično nemaju nikakvih specifičnih simptoma, naprotiv. Nakon buđenja, takvo dijete je vrlo tromo, jedva se probudi, može biti nadrobano jutro. Ako dijete ima šećer u krvi, doživljava stalnu slabost, može odbiti jesti (unatoč osjećaju gladi). U vrtiću i školi takva djeca karakteriziraju siromašna ustrajnost, niska koncentracija pažnje i nespremnost da sudjeluju u zajedničkim igrama i razredima.
Kod kronične hipoglikemije kod djece u dobi od 3 do 10 godina može doći do određenih znakova tijekom noći. To uključuje:
Oštar pad razine glukoze u djetinjstvu može dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica (do djetetove smrti), pa je jedan od glavnih zadataka roditelja je pružiti potpunu i uravnoteženu prehranu dječje prehrane, kao i nadzor nad zdravstvenom stanju i bilo kakve promjene u stanju djeteta.
Razlozi koji mogu dovesti do smanjenja razine glukoze, puno. Najčešće su povezane s dugotrajnim izgladnjivanjem. Ova situacija je uobičajena za žene koje sjede na izgladnjivanje prehrani, te se ograničavaju u iznosu od pojedene hrane, a ljudi ne poštuju pravila i norme zdrave prehrane i omogućuju duge pauze između obroka.
Drugi čest uzrok hipoglikemije u bilo kojoj dobi je dehidracija. Nedovoljan unos tekućina (najčešće čista voda za piće) može izazvati napad, stoga je važno da pijte i pijete najmanje 1,5-1,8 litara tekućine dnevno. Povećanje unosa vode je neophodno za sportaše i osobe s visokim tjelesnim naporom, kao i za one koji uzimaju acetilsalicilnu kiselinu ili razrjeđivače krvi. U toplom vremenu dnevna količina tekućine treba povećati za 300-400 ml.
Drugi uzroci hipoglikemije:
Tijekom trudnoće, niskog šećera dijagnosticira prvenstveno djevojčice od 16 do 21 godine.
U nekim slučajevima, smanjenje glukoze može biti odgovor na rast zloćudnih stanica u tijelu, pa u slučajevima kada patologija ima kronični tijek, pacijentu je dodijeljen sveobuhvatan pregled.
Temelj za liječenje bilo kojeg oblika hipoglikemije je pridržavanje posebne prehrane s visokim sadržajem hrane s niskim glikemijskim indeksom. Sljedeće skupine hrane trebale bi činiti osnovu prehrane:
Od preferencija napitak treba dati biljnih čajeva (uz dodatak kamilice, lipe, timijana), voća i povrća, bobica voćnih napitaka, voćnih compotes sušenog bez dodatka šećera.
Većina jakih alkoholnih pića (osobito votke) imaju učinak smanjenja šećera, pa ih je bolje napustiti. Ako to ne uspije, važno je pridržavati se sljedećih mjera opreza:
Na svakom blagdanu morate imati glukometar kako biste pratili razinu šećera i poduzeli pravovremene mjere u slučaju oštrog pada cijena.
Odličan lijek za liječenje hipoglikemije su limuni. Da biste pripremili lijek kod kuće, potrebno je samljeti uz pomoć mesnog mesa ili kombinirati sljedeće sastojke:
Dobivena smjesa se stavi u staklenu posudu i stavi na hladno mjesto 5 dana. Nakon toga, iscijedite sadrzaj staklenke kroz sirup. Uzmite rezultirajući sok 3 puta dnevno prije jela. Jedna doza je 5 ml. Tijek liječenja - najmanje 1 mjesec.
Infuzijska vlakna također mogu dati dobar ljekoviti učinak ako šećer padne na niske razine. Pripremite je jednostavno. Tri srednje veličine žarulje moraju se odmotati i sjeckati fino. Dodajte luk u bilo kojem kapacitetu i sipajte 200 ml kipuće vode. Pokrijte posude poklopcem i ostavite 3 sata.
Infuzija treba uzeti 1 žlica 3-4 puta dnevno za 3-4 tjedna.
Neki ne znaju što je opasno niska razina glukoze, pa pripazite na patološke znakove. Ako šećer pada na kritičnu razinu, pacijent može pasti u komu. Rizik iznenadne smrti je više od 80% pa je važno znati opasne simptome. Pozovite liječničku pomoć ako se pojave sljedeći simptomi:
Bilo koji od ovih simptoma može ukazivati na razvoj hipoglikemijske krize pa je važno ne gubiti vrijeme i odmah nazvati "hitnu pomoć". Ako se hitne mjere poduzmu unutar 20-30 minuta nakon pojave opasnih manifestacija, ne samo da može izbjeći mnoge komplikacije, već i spasiti život osobe.
Stanje niskog šećera u krvi je opasno ne manje od porasta glukoze iznad norme, tako da je važno za muškarce i žene znati zašto dolazi do nedostatka, o kojim se simptomima bolest očituje. Potrebno je ne samo pratiti pokazatelje apsorpcije šećera, nego i razumjeti koje se postupke treba poduzeti s hipoglikemijom, budući da je kritična situacija puna ozbiljnih komplikacija, do opasnosti od života.
Nedostatak šećera u krvi ili hipoglikemija je patologija kada razina glukoze u krvi padne ispod norme koja je u zdravih osoba na prazan želudac 3,3 - 5,5 mmol / l. Glukoza je gorivo našeg mozga, a neravnoteža njezinih parametara dovodi do hipoglikemijske reakcije, čak i do komete. Niska razina šećera u krvi uzrokuje mnogi uzroci: bolesti, fiziološke značajke tijela, neishranjenost.
Uzrok patologije je razlika između razine inzulinskog hormona u krvi i unosa ugljikohidrata tijekom tjelesne aktivnosti i hrane. Glavni provokator je neishranjenost, kada tijelo ne dobiva prave ugljikohidrate, a sa sobom - energijom. U pravilu dolazi do snažnog smanjenja šećera u krvi kod dijabetesa, no u zdravih ljudi to stanje je također moguće. Među uzrocima patologije:
Niska razina šećera u krvi kod djece, obično zbog niske kalorijske prehrane, velikih vremenskih intervala između obroka na pozadini motoričke aktivnosti, psihičkog stresa, nedostatka sna. Manje uobičajeno promatrana obiteljska idiopatska (spontana) hipoglikemija na patogenetskoj osnovi, koja se manifestira u djece do dvije godine. Katalizator je visoka osjetljivost na leucin, ubrzava sintezu inzulina i blokira glukoneogenezu u jetri, što uzrokuje smanjenje glukoze.
Hipoglikemija kod prijevremenih dojenčadi, koja se očituje hipotermijom, respiratornim poremećajima, cijanozom, također se smatra zajedničkim fenomenom. Međutim, on također može biti asimptomatski, u ovom slučaju može se otkriti u prvim satima života samo pri provedbi odgovarajuće analize. Faktor rizika za dijete je majka sama, ako ima dijabetes tipa 2 i uzima hipoglikemijske lijekove. Dijete, bez obzira na stupanj kliničkih manifestacija, treba hitnu terapiju - primjenu glukoze ili glukagona i hidrokortiza.
S fitnesom hipoglikemije, dobrobit osobe ovisi o brzini i razini pada šećera. Simptomi niskog šećera u krvi mogu se pojaviti ako je razina glukoze pala naglo, ali je ostala unutar normalnih granica. Glavni atributi uključuju:
Smanjeni šećer u krvi može se izraziti slabo, signal se manifestira samo povećanom pospanosti i umora. Žene su sklonije takvoj patologiji, osobito kod hormonalnih promjena tijekom trudnoće, menopauze i endokrinih bolesti, disfunkcije jajnika. No mogu se pojaviti sljedeće karakteristične simptome:
Koncentracije glukoze u krvi mogu varirati kod muškaraca i žena s godinama, zbog promjene u načinu života i ovisnosti o lošim navikama. Mišljenje da je norma šećera za muškarce veća od onih žena, nema osnovu. Pokazatelj ovisi o prehrani, ovisnostima, stresnim situacijama, prekomjernom stresu. Smanjenje šećera u krvi manifestira se kod muškaraca sa sljedećim simptomima:
Neyroglikopenicheskie i adrenergički simptomi na ispravan terapiji, a osim toga su smanjili glukoze u krvi je opasan razvoj hipoglikemične kome, cerebralne disfunkcije, do demencije. Osim toga, ovo stanje je rizično za osobe s kardiovaskularnim bolestima, mogu izazvati udarce i srčane udare, krvarenje u mrežnici. U trudnica, hipoglikemija negativno utječe na razvoj fetusa, smanjujući količinu isporučene glukoze.
S neznatnim nedostatkom šećera možete se sami nositi: popiti otopinu glukoze, slatkog soka, jesti komad šećera, karamela, žlicu meda. Međutim, nije preporučljivo svaku slatku hranu: na primjer, ne smijete jesti tjesteninu, kolače, žitarice, čokoladu, sladoled, voće, bijeli kruh. U teškom stanju, osoba može izgubiti svijest i pomoći će mu samo ranoj medicinskoj intervenciji.
Pacijentica zahtijeva unošenje glukagona ili glukoze, nakon pola sata potrebno je test krvi. Važno je u terapiji promatrati brzinu primjene tako da se vrijednost šećera drži unutar 5-10 mmol / l. Naknadno liječenje ovisi o uzrocima (predoziranje inzulinom, insuficijencija bubrega, bolesti jetre) na temelju koje se određuje trajanje infuzije glukoze.
Za pacijente koji uzimaju inzulin i voljenima koji žive s dijabetesom, stalna dostupnost preparata koji sadrže dekstroza (glukoza), glukagon trebalo biti obvezno, kao i znanje o njihovoj ispravnoj primjeni. Za samopouzdanje hipoglikemije, postoje slijedeći lijekovi:
U situaciji nedostatka glukoze, liječnik imenuje osobnu prehranu, uzimajući u obzir ozbiljnost stanja i glavnih bolesti. Opće preporuke sastoje se u povećanju izbornika složenih ugljikohidrata - cjelovitog zrna kruha, povrća, tjestenine iz durum pšenice. Izaberite hranu niske masti i proteina: ribu, piletinu, zec, grah. U prehrani mora biti ne baš slatko voće.
Zabrana nametnuta alkohol, bezalkoholna pića, kaša, masti juhe, kolači, muffins, ograničenu kofein, brzih ugljikohidrata s visokim glikemijskim indeksom (med, slatkiši, cookies). Jesti je potrebno u malim, malim dijelovima, ne dopuštajući dugu stanku između redovitih obroka. Nemojte zaboraviti na druge izvore bjelančevina, mliječnih proizvoda, morskih plodova.
Kako bi se spriječilo bolest treba slijediti jednostavna pravila:
Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.
Uzroci snižavanja šećera u krvi (ili hipoglikemije) su mnogi, a ovo stanje popraćeno je brojnim neugodnim i teškim slučajevima i opasnim simptomima. Ono se izražava u kritičnom smanjenju razine glukoze i može se promatrati iu bolesnika s dijabetesom melitusom, iu apsolutno zdravih ljudi ili kod drugih bolesti. U nekim slučajevima, snižavanje razine šećera nije opasno, ali s teškim stupnjem hipoglikemije, pacijent može razviti prijeteće stanje, kao što je hipoglikemična koma.
Tema ove publikacije bit će korisna ne samo za osobe s dijabetesom, već i ne pate od ove bolesti. U ovom članku ćemo vas upoznati s simptomima, uzrocima i načinima liječenja hipoglikemije. Ove informacije će biti korisne za vas, i možete izbjeći neugodne senzacije i rezultata koji je u mogućnosti isporučiti ovo stanje, ili biti u mogućnosti pružiti prvu pomoć prijatelja, koji boluje od dijabetesa.
Jedan od razloga za snižavanje šećera u krvi je složeni tijek dijabetesa. Ovo stanje može se razviti kod gotovo svih bolesnika s tom bolešću. Sljedeći čimbenici mogu ga izazvati:
Česta pogreška kod nekih bolesnika s dijabetesom, što dovodi do smanjenja glukoze, je kombinacija inzulina ili hipoglikemijskih agensa i drugih načina za smanjenje šećera. Oni uključuju:
Kada koristite ove lijekove za snižavanje razine glukoze u krvi, pacijent se uvijek treba složiti s ovom mogućnošću kod liječnika i stalno pratiti razinu šećera s kućnim glukometrom.
Drugi uzrok hipoglikemije može biti pankreatična neoplazma, koja je sposobna proizvoditi inzulin-insulinom. Ovaj tumor uzrokuje snažan porast razine inzulina koji "apsorbira" glukozu u krvi i uzrokuje smanjenje njegove razine.
Pored ovih bolesti, smanjenje razine glukoze može biti uzrokovano takvim oboljenjima i stanjima:
U zdravih ljudi, snižavanje razine šećera u krvi može uzrokovati sljedeći čimbenici ili stanja:
U zdravih ljudi počinju pojavljivati znakovi snižavanja šećera u krvi u rasponu od 3,3 mmol / l, au bolesnika s dijabetesom pojavljuju se ranije, jer se njihovo tijelo već koristi za trajnu hiperglikemiju. U bolesnika koji boluju od ove bolesti mogu se pojaviti prvi simptomi s oštrim skokom vrijednosti glukoze (na primjer od 20 do 10 mmol / l). Posebna kategorija bolesnika s dijabetesom, koje nisu osjetljive na smanjenje šećera, djeca su. Oni ne osjećaju uvijek početak ovog procesa, a za njihovo otkrivanje, roditelji ili liječnici koji sumnjaju na pojavu hipoglikemije moraju koristiti glukometar.
Ozbiljnost simptoma snižavanja šećera u krvi može se podijeliti na tri razine: blage, umjerene i teške.
Simptomi lakog snižavanja razine šećera na 3,3 mmol / l su:
Simptomi umjerene težine snižavanja razine šećera na 2,2 mmol / l su:
Simptomi ozbiljnog snižavanja razina šećera u krvi ispod 1.1 mmol / l su:
Ponekad se snižavanje razine šećera javlja tijekom noći. Shvatite da je spava osoba je započeo hipoglikemija, možete po takvim znakovima:
Uz hipoglikemiju koja traje noću, nakon jutarnje buđenja osoba može osjetiti glavobolju.
S jakim snižavanjem šećera u krvi kod pacijenta dolazi do pojave hipoglikemijskog sindroma. U tom slučaju, znakovi hipoglikemije rastu puno brže nego kod uobičajenog smanjenja tog pokazatelja. Zato je za prvu pomoć svaki pacijent s dijabetesom uvijek treba nositi šećer ili bombon i štrcaljku s glukagonom.
Uvjetno, tijek hipoglikemijskog sindroma može se podijeliti u četiri glavne faze.
Početne faze hipoglikemijskog sindroma obično nisu opasne za mozak i ne ostavljaju nepovratne posljedice. Uz početak komete i nedostatak pravovremene i stručne skrbi, moguće je ne samo smanjiti pamćenje i intelektualne sposobnosti, već i početak smrtonosnog ishoda.
Da bi se uklonili znakovi hipoglikemije, pomoć bi trebala biti osigurana tijekom prvih 10-15 minuta. Sljedeća hrana može eliminirati napad u roku od 5-10 minuta:
Takva pravovremena pojava liječenja u većini slučajeva pridonosi brzom povećanju razine šećera u krvi i sprečava razvoj teških manifestacija ovog stanja. Nakon toga se preporuča pacijentu ukloniti uzroke koji su uzrokovali hipoglikemiju (uzimati hranu, odustati od oslabljivanja ili nepravilno formulirane prehrane, uzeti veliku dozu inzulina itd.).
S razvojem hipoglikemijskog sindroma stanje pacijenta vrlo brzo se mijenja i odmah se mora pružiti pomoć (čak i prije dolaska kola hitne pomoći). Sastoji se od sljedećih aktivnosti:
Ekipa hitne pomoći izvodi jetnu intravensku injekciju 40% -tne otopine glukoze i prilagođava injekciju kapljica 5% -tne otopine glukoze. Nakon toga, pacijent se prebacuje u jedinicu intenzivne njege i dodatne injekcije mogu se izvesti tijekom pomicanja.
Nakon hospitalizacije bolesnik je opremljen s dva katetera: intravenozno i za izlučivanje mokraće. Nakon toga se daju diuretici kako bi se spriječio moždani edem. U početku se koriste osmotski diuretici (manitol ili manitol). Kasnije su propisani diuretici za hitne slučajeve (furosemid).
Uvođenje inzulina kratkog djelovanja provodi se samo pod kontrolom šećera u krvi. Ovaj lijek započinje upotrebljavati samo u prisutnosti takvih vrijednosti glukoze kao 13-17 mmol / L, jer njegova rana primjena može uzrokovati novi napad hipoglikemijskog sindroma i kome.
Pacijentu se dodjeljuje pregled dužnosnika neurologa i kardiologa koji procjenjuju parametre elektrokardiograma i elektroencefalograma. Podaci ovih studija omogućuju predviđanje mogućeg ponavljanja komete i prilagodbe plana liječenja.
Nakon napuštanja komete bolesnik se stalno prati, a endokrinolog ispravlja taktiku svog liječenja i prehrane, na temelju podataka dobivenih rezultatima laboratorijskih i instrumentalnih studija. U posljednjoj fazi liječenja, pacijentu se propisuje terapija rehidracije i detoksikacije, koja uklanja aceton u krvi i nadopunjuje izgubljenu tekućinu.
cerebrovaskularni inzult, infarkt miokarda ili moždani udar, smanjena inteligencija, promjene osobnosti - razne konzultacije uske stručnjaci koji mogu otkriti sve moguće komplikacije pacijenata hipoglikemične kome su dani prije otpuštanja iz bolnice.
Uz česte pojave znakova snižavanja šećera u krvi, potrebno je konzultirati endokrinologa. Za pregled bolesnika, liječnik će propisati potrebne laboratorijske testove i instrumentalne studije.
Doktor-endokrinolog Struchkova E. V. govori o hipoglikemiji:
U zdravih ljudi, razina glukoze u krvi treba držati na određenoj razini. Samo u ovom slučaju tijelo može ispravno raditi: stanice imaju dovoljno hrane i energiju mozga. Ali često se događa da sadržaj šećera u krvi raste ili pada. Ako se to dogodi često i traje dugo, onda uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme. Povećanje razine šećera sada je prilično uobičajeno i dovodi do prilično uobičajene bolesti - dijabetesa.
Mnogi ljudi znaju koliko su opasni povišeni nivoi glukoze u krvi. I pokušajte je teško smanjiti. Ali ne svatko razumije da je smanjen šećer u krvi - to nije manje opasno. A ponekad čak i više: neki ljudi ne mogu odmah prepoznati prve simptome ovog stanja, a to može dovesti do gubitka svijesti i komete.
Glukoza, ili kako se koristi za poziv - šećer, uvijek je prisutna u krvi osobe. Daju energiju stanicama, a posebno u mozak. Glukoza ulazi u tijelo s hranom, a glavni dobavljač je ugljikohidrati. Oni su glavni izvor energije, što omogućuje da cijelo tijelo funkcionira normalno. Ako osoba pravilno jede, uzimajući dovoljno složenih ugljikohidrata s hranom, višak glukoze se taloži u obliku glikogena u jetri i mišićima. Odatle se uzima u nepovoljnom položaju.
Ako je šećer nizak u krvi, ali nema rezerva glikogena, tada postoji stanje hipoglikemije - nedostatak glukoze. U isto vrijeme, metabolizam stanica je uznemiren, a srce i mozak uglavnom pate od toga. Dugoročno smanjenje razine glukoze u krvi dovodi do smrti njegovih stanica. Ako njena razina naglo pada, tada osoba gubi svijest i može pasti u komu.
Stoga morate biti oprezni kod osoba s dijabetesom koji brzo pogađaju šećer u krvi - njegova visoka razina ne dovodi odmah do opasnih posljedica. Ali stanje hipoglikemije također se može promatrati kod zdravih ljudi. Međutim, ne uvijek nejasnoća povezana je sa smanjenjem razine šećera u krvi. I to se dogodi da bez pravovremene akcije ovaj uvjet dovodi do nepovratnih posljedica.
- nemirni san, s noćnim morama i čestim buđenjem;
- u jutarnjim satima osoba koja ima nisku razinu šećera u krvi, osjećala se umorno i razbijena, može doći do glavobolje;
- razdražljivost i anksioznost;
- stanje kroničnog umora;
- mogu drhtati i glupi udovi, mišići osjećaju snažnu slabost;
- česte glavobolje i vrtoglavicu;
- Uvijek želiš jesti, ali istovremeno osjećate mučninu;
- tijelo doživljava povećanu potrebu za napitcima, osobito kava, čaj i soda.
Ovo stanje može nastati u apsolutno zdravi čovjek. I nije uvijek moguće utvrditi razloge bolesti i poduzeti odgovarajuće mjere. Stoga je važno znati što može uzrokovati smanjenje šećera:
- dugotrajna neishranjenost, prehrana, ali i ne-nutritivna i siromašna hranjivim tvarima, osobito ugljikohidratima, hranom;
- vrlo velike pauze između jela. Ugljikohidrati se brzo razgrađuju, a ako osoba ne jede više od 8 sati, onda šećer u krvi počinje padati;
- teška tjelesna aktivnost ili intenzivna vježba;
- čestu upotrebu slatkiša, slatkiša, gaziranih pića ili alkohola, što dovodi do intenzivne izolacije inzulina. Istodobno se šećer u krvi brzo smanjuje.
Bolesnici s dijabetesom često pripisuju lijekove koji reguliraju razinu glukoze. Ali to ovisi o mnogim čimbenicima, pa je teško odabrati pravu dozu. I važno je da takvi pacijenti znaju smanjiti šećer u krvi u kući. U tom slučaju možete bez oštrih skokova i neugodnih posljedica. Da biste to učinili, prehrana treba sadržavati:
- zobene pahuljice, osobito voćne pahuljice za doručak;
- Ljudi su potrebni za svakodnevno, a ne samo za održavanje normalne razine šećera;
- što je češće moguće, preporučuje se dodavanje cimeta u posude;
- limun dobro smanjuje glikemijski indeks svih namirnica s kojima se koristi;
- redoviti kruh najbolje se zamjenjuje cjelovitim žitaricama;
- pokušajte jesti više lukova, češnjaka i lisnatog zelenila.
Ako vremenom ne primijete znakove hipoglikemije i ne poduzimajte mjere, pacijentovo stanje pogoršat će se. Mozak najviše pati od toga, jer doživljava "izgladnjivanje". Zbog toga se gore navedenim simptomima dodaju sljedeći simptomi:
- kršenje koncentracije pažnje;
- u ustima ima teška slabost i drhtanje.
S vremenom se razvija oštećenje mozga i zbunjenost govora i svijesti, mogu se primijetiti konvulzije. Često se sve završava u moždanom udaru ili komi. Bez liječenja, postoji smrtonosni ishod.
Ljudi s dijabetesom znaju ispravno kontrolirati razine glukoze. Za njih je važnije biti u stanju, naprotiv, brzo smanjiti šećer u krvi. A u slučaju pojave hipoglikemije, oni uvijek nose bombon ili nešto slatko. Ali svejedno, svi lijekovi koji snižavaju šećer u krvi, trebate uzeti samo nakon liječničke preporuke. I ne zaboravite redovito pratiti njegovu razinu. No, relativno zdravi ljudi, koji često imaju konstantne bolesti, potrebno je provjeriti sadržaj šećera u krvi i spriječiti padanje. Za to vam je potrebna:
- suzdržati se od pušenja i pijenja alkoholnih pića koja potiču proizvodnju inzulina;
- smanjiti potrošnju kave, gaziranih pića i slatkiša;
- Nemojte dopustiti dugo razdoblje posta: jesti najbolje u malim obrocima, ali 5-6 puta dnevno;
- češće jedu ribu, plodove mora i hranu bogatu masnim kiselinama;
- prije intenzivne obuke morate pojesti nešto lako probavljivo, ali visoko kalorivo.
Osim toga, osobe koje često imaju stanje hipoglikemije, osobito one s dijabetesom, trebaju ograničiti upotrebu bilja i hrane koja uvelike smanjuje razinu šećera u krvi. To može biti lovorov list, djetelina, trava maslačak, list grah i artičoke, špinat, peršin, ananas, borovnice i neke druge voća i povrća.
Glukoza u tijelu mora se održavati unutar dozvoljenih koncentracija, kao i inače moguće zdravstvene probleme. Treba napomenuti da je potrebno je pad razine šećera u krvi (hipoglikemija) u zdravih osoba i dijabetičara tipa 1-2 različitih razloga i to razumjeti zašto je pao oštro, i što su simptomi tog procesa. To mora biti učinjeno, da je vrijeme za početak tijek liječenja i da se izbjegne nepopravljive posljedice.
Osim toga, hipoglikemija može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući duboku komu i smrt. Postoji takav problem zbog nedostatka glukoze u tijelu, koji hrani živčane stanice i time pokreće neželjene patološke procese.
Dijabetičari su često mučeni pitanjem zašto se šećer u krvi ne pada, jer je to glavni uzrok bolesti, ali kada se smanjuje, najvažnije je znati od onoga što se događa, posebno u zdravoj osobi. Čimbenici koji utječu na ovaj proces kod šećerne bolesti (DM) mogu biti:
Uzroci oštrog pada šećera u krvi kod dijabetičara su razumljivi, ali u zdravih ljudi iza nje stoje drugi krivci, a smanjenje glukoze kod njih je zbog takvih čimbenika:
Usredotočujući se na ovaj popis, lako je razumjeti zašto se šećer u krvi dramatično može smanjiti, ali je također važno poznavati simptome hipoglikemije, koji su podijeljeni u 3 vrste prema tijeku bolesti.
Kada se razina šećera u krvi padne ispod 3,5-3,8 mmol / l, potrebno je početi raditi nešto za normalizaciju, jer ako u stanju mirovanja, problem može pogoršati, ali hipoglikemija lako prepoznati po simptomima:
U takvoj situaciji dovoljno je jesti nešto s povećanim koncentratom saharoze ili napraviti slatki čaj. Tada postaje lakše, ali ako je šećer dijabetes 1-2 tip smanjuje na 3,5 mmol / l ili manje, onda pacijent obično nije odmah zna i može izbjeći probleme kontroliranjem glukoze u krvi, na primjer, pomoću glukometra.
Ako se smanjuje razina šećera u krvi na 3 i ispod mmol / l, tada ovaj proces može biti popraćen takvim simptomima:
Ako je šećer pao tako loše u krvi, tada je u takvoj situaciji potrebno prestati uzimati lijekove koji snižavaju šećer, dogovoriti sastanak s liječnikom kako bi mogao reći što da radi ako postoje takvi simptomi.
Što se tiče takvih znakova kod dijabetičara, trebaju privremeno odustati od inzulina ili drugih lijekova (prije posjeta endokrinologu) i provesti pažljivu kontrolu koncentracije glukoze.
U teškom stadiju bolesti, oštar pad razine šećera na 1,9 mmol / L i niži u krvi ima takve simptome:
Valja napomenuti da snažno smanjenje šećera u krvi ima strašne posljedice, ali ako se taj fenomen ostaje dulje vrijeme, mozak i kardiovaskularni sustav su oštećeni. Osim toga, ponekad nema znakova patologije ako osoba uzima beta-blokatore.
Takav patološki proces može se pojaviti čak i kod spavanja, a ujutro pacijent ima glavobolju. U takvoj situaciji, hipoglikemija se manifestira kako slijedi:
Takvi simptomi zahtijevaju hitnu intervenciju, jer ako se ništa ne učini, bolest se može pogoršati i bit će obilježena znakovima teške struje. Pomoć kod ovog problema može endokrinolog, koji će izvršiti inspekciju i imenovati anketu.
Opisana simptomatologija je tipična za zdrave i bolesne osobe s dijabetesom 1-2 tipa ljudi, ali se razlikuje u njegovoj manifestaciji i postoje takvi razlozi:
Ako je hipoglikemija u laganom i srednjem stupnju, onda često dio šećera, 1-2 žlice meda ili jedu bombon poput karamela. Od pića možete piti slatki čaj ili sok. Treba napomenuti da ne morate jesti sve sa velikim koncentratom saharoze, na primjer, ako je proizvod masnoća, neće dopustiti brzu apsorpciju glukoze, tako da problem neće biti riješen.
Osim toga, kada je tijek bolesti teška, hitno trebate nazvati hitnu pomoć. Dolazni liječnici odmah će ubrizgati glukozu kako bi poboljšali stanje i nakon 20-30 minuta provjerit će njegovu koncentraciju u krvi.
Ako se stanje ne poboljšava, pacijent će biti odveden u bolnicu na dužnosti. Općenito, liječenje će ovisiti o uzroku takve niske razine glukoze, jer morate znati što je dovelo osobu u takvu državu, kako ne bi dozvolilo ponavljanje situacije. Osim toga, trajanje boravka pacijenata ispod kapaljke s glukozom ovisit će o faktoru koji je izazvao hipoglikemiju.
Da biste spriječili ili ispravili situaciju, dijabetičari mogu, koristeći sljedeće savjete:
Ljudi bez patologija trebaju razmišljati o tome što bi moglo uzrokovati bolest u njihovom slučaju. Možda je bilo promjena u prehrani ili načinu života, jer svaki detalj je važan. Ako sami ne možete odrediti uzrok, trebate vidjeti liječnika koji će razgovarati s pacijentom i poslati testove. U tom slučaju, ako je određen faktor koji je izazvao hipoglikemiju, dovoljno je jesti slatkiš ili keks, a sve će proći i ne dopustiti da buduće pogreške koje su dovele do tog problema.
Postoji mnogo razloga za pad šećera, ali ih je moguće izbjeći uz održavanje zdravog načina života i pravilne prehrane. Pored toga, takav se problem pojavljuje čak iu diabetes mellitusu, ako je dijeta pogrešno odabrana ili se koristi netočna doza lijeka.