Šećerna bolest je jedna od najpoznatijih bolesti u medicini, koja je naučila otkriti od vremena Rimskog Carstva. Najnovije statistike pokazuju da oko osam posto svih stanovnika svijeta ima potvrđenu dijagnozu gore spomenute bolesti jedne ili druge vrste. Unatoč činjenici da je SD poznata već dugo, čak i napredna suvremena medicina ne može ga potpuno izliječiti i trajno osloboditi osobu ovog problema.
U najnovijem izdanju Međunarodne klasifikacije bolesti sadrži skupinu tipova dijabetesa melitusa (klasa 4, E10-14), ali činili tipa 1 i tipa 2 dijabetesa u kliničkoj praksi do 95 posto svih identificiranih slučajeva bolesti, razlikuju se vrlo značajno i da obje specifične simptome, tako i posebnu terapiju.
Dijabetes melitus tipa 1
DM ove vrste se zove pravi ili maloljetni dijabetes, iako ga osoba može dobiti u bilo kojoj dobi. Klasični autoimuna bolest povezana s apsolutnog nedostatka inzulina, što je uzrokovano nepravilnog rada Langerhansovi otočići u gušterači i kao posljedica - uništavanje beta stanica, koje su glavni mehanizam formiranja proizvodnju inzulina.
Uzroci izgleda
Točni i općenito priznati razlozi za formiranje dijabetesa tipa 1 nisu poznati. Nekoliko suvremenih istraživanja pokazuju da je u velikom dijelu slučajeva "aktivirajući mehanizam" aktivacije bolesti protein u živčanom sustavu koji je prevladao krvno-moždanu barijeru. Imunološki sustav napada ih i počinje uništiti proizvedena protutijela. Beta stanice koje proizvode hormonsku inzulinu imaju markere gotovo identične takvim proteinima, zbog čega ih i uništavaju imunitet, djelomično smanjenje njihove koncentracije, do potpune odsutnosti.
Znanstveni dokazi pokazuju da su dodatni faktori rizika za nastajanje šećerne bolesti tipa 1 su virusna lezija gušterače loše naslijeđe (10 posto slučajeva dijabetesa se prenosi od jednog roditelja na dijete), kao i primjena niza tvari / lijekova - od streptozitsina na otrov za štakore,
Simptomi i znakovi
U šećernoj bolesti tipa 1, za razliku od drugih oblika šećerne bolesti, postoji izražena simptomatologija koja se u nedostatku odgovarajuće terapije brzo pretvara u ozbiljne komplikacije. Uz blago povećanje šećera u krvi, pacijent osjeća snažnu žeđ i čestu želju za mokrenjem. U noći, znojenje nije neuobičajeno, tijekom dana osoba postaje razdražljiva, njegovo se raspoloženje često mijenja. Žene redovito pate od gljivičnih vaginalnih infekcija. Kako se glukoza povećava, pojavljuju se blage neurološke simptome - periodična depresija i histerija. Mogući poremećaji vizualne percepcije (na prvom mjestu, periferni vid pati).
Kao približava razinu šećera u kritičnim vrijednostima bolesnika na pozadini hiperglikemije, ketoacidoze formirana smrdljivog acetonom iz usta, otežano disanje, ubrzan rad srca, mučnina, povraćanje i opće dehidracije. Teški oblik šećerne bolesti uzrokuje konfuziju, nesvjesticu i konačno hiperglikemičku komu.
dijagnostika
Popis klasičnih dijagnostičkih mjera za otkrivanje dijabetesa tipa 1 uključuje:
- Prikupljanje anamneze pacijenta i diferencijalna dijagnoza vanjskih simptoma moguće bolesti.
- Krvni test za šećer. Ujutro na praznom trbuhu i doziranom glukoznom opterećenju. Provodi se prema strogim preliminarnim kriterijima: za 12 sati pacijent treba odreći alkohol, pušiti, uzimati lijekove, jesti - dopušteno je samo piti vodu. Analiza može biti netočna u prisutnosti kroničnih bolesti u fazi egzacerbacije, kao i raznih upalnih procesa. Ako test daje indeks veći od 7 mmol / L (post) i 11 mmol / L (s opterećenjem glukoze), liječnik može propisati dijagnozu šećerne bolesti.
- Test krvi za glikirani hemoglobin. Obično propisane nakon pozitivnog testa šećera u krvi, ukazuje na koncentraciju hemoglobina povezanog s glukozom. Pri stopama većim od 6,5 posto, stavlja se opća ili zajednička dijagnoza SD.
- Analiza venske krvi C-peptida. To je rafinerijski test koji pomaže u određivanju tipa šećerne bolesti.
Značajke liječenja
Posebnost liječenja dijabetesa tipa 1 je obvezna redovita primjena inzulina. Čak i najzahtjevnija prehrana, redovite fizičke doze i druge mjere u većini slučajeva ne pružaju priliku da kompletiraju kompenziranje kršenja metabolizma ugljikohidrata. Doze inzulina odabrano pojedinačno, na temelju rezultata analize pacijenta, njegova dijeta (uz obračun potrošene količine ugljikohidrata normable veličina XE), pojedinca i drugih čimbenika. Injekcije droge će morati raditi cijeli život, jer inzulin ovisni tip šećerne bolesti na sadašnjoj razini razvoja medicine nije u potpunosti ukloniti, drugi su terapijske mjere za stabilizaciju pacijenta, smanjujući dozu lijeka i eliminaciju rizika od komplikacija.
Diabetes mellitus tipa 2
U drugom tipu dijabetesa inzulin je sintetiziran tijelom u dovoljnim ili prekomjernim količinama, ali djelomično ili potpuno ne apsorbira stanice tkiva. U pozadini takvog hormonskog otpora, razina glukoze u krvi postupno se povećava. Većina liječnika definira dijabetes tipa 2 kao metaboličku bolest koja se dugoročno može prevesti u pravi dijabetes.
Uzroci izgleda
Kao što pokazuje medicinska praksa i suvremena istraživanja, glavni uzroci takve kršenja metabolizma ugljikohidrata su pretilost i genetski čimbenik. Prekomjerna težina abdomena izravno izaziva razvoj dijabetesa tipa 2, a 20 posto djece čiji su roditelji patili od ove metaboličke bolesti dijagnosticira sličan problem.
Doprinijeti promjenama povezanih sa starošću i čine - ako tip 1 dijabetes prvenstveno razvija u djetinjstvu i adolescenciji, dijabetes drugog tipa obično nastaje kod ljudi u dobi od 30 godina, a glavna skupina su starije osobe čiji metabolizam nije tako aktivan. Međutim, medicinska statistika u posljednjih deset godina pokazuju da je dijabetes tipa 2 je brzo „mlađe” i nalazi se čak i kod djece 8-10 godina je pretilo.
Dodatni čimbenici rizika za razvoj problema također se smatraju pankreasnim bolestima, stresom / depresijom i virusnim infekcijama na pozadini slabe imunosti.
Simptomi i znakovi
Simptomatologija tipa 2 dijabetesa je blaža i zamućena u usporedbi s manifestacijama dijabetesa tipa 1. Žeđ i česte želje o malom potrebom, pretilost, problematičnu kožu, sindrom kroničnog umora, oteklina, noćno znojenje, izuzetno loše zazhivlyaemost rana i čak jednostavnih posjekotine na koži - to je glavni prigovor većine pacijenata kasnije s dijabetesom drugog tipa dijagnozom.
U tom slučaju, čak i sa ketoacidoza napredni stadij bolesti je rijetka, ali postoje redovito povećava tlak, srce boli, djelomična obamrlost i samo u ekstremnim slučajevima - patološko-neuroloških manifestacija. Međutim, dijabetes tipa 2 nije otkriven u vremenu, izaziva razne komplikacije kronične tijeku osnovne bolesti - je angiopatija, retinopatija, neuropatija i sindrom dijabetička stopala.
dijagnostika
Kompleks dijagnostičkih mjera za sumnju na šećernu bolest drugog tipa identičan je studijama za prisutnost dijabetesa tipa 1. Nakon prostanovki primarne dijagnoze zajednički, liječnik će propisati analizu venske krvi C-peptida - jedan hormon sintetizirati Langerhansovi otočići u gušterači. To je veza u transformaciji beta-stanica u inzulin i omogućuje nam grubo izračunavanje intenziteta njenog stvaranja. Ako je C-peptid u venskoj krvi mali, pacijentu se dijagnosticira dijabetes tipa 1, ako postoji dovoljno ili mnogo - nije prekršena sinteza hormona i ovaj tip dijabetesa 2.
Značajke liječenja
Ključna komponenta liječenja dijabetesa tipa 2 je pravilno odabrana prehrana. U najvećem broju slučajeva s potpunom kontrolom prehrane može održavati metabolizam ugljikohidrata na prihvatljivoj razini već godinama. U 90% pacijenata glavni doprinos stvaranju i razvoju problema je prekomjerna tjelesna težina, pa im se dodjeljuje prilagođena niska razina ugljikohidrata. Veganski prehrambeni sustavi su također vrlo učinkoviti, što je dobra alternativa klasičnim prilagodbama za ND.
Međutim, u nekim slučajevima, jedna prehrana nije dovoljna. Liječnik može propisati pacijentu hipoglikemijski lijekovi (sulfonilureu, bigvanid ili thiazolinedione PWG), s obzirom na težinu bolesti i trenutno stanje organizma. Osim toga, endokrinolog na obvezno propisuje medicinska fiznagruzki i daje preporuke o optimizaciji dnevnih ritmova života. U rijetkim slučajevima, možda ćete morati kirurški transplantacija gušterače (komplikacije nefropaticheskogo spektra), pa čak i inzulin - potonji je obično potrebno u kasnijim fazama bolesti kada je izlučivanje funkcija Langerhansovih otočića ozbiljno oslabljen i dijabetes tipa 2 postupno pretvara u dijabetes prvog tipa.
Dodatna terapija uključuje uporabu lijekova za održavanje usmjerenih na neutralizaciju mogućih komplikacija bolesti - statin, fenofibrat, moksonidin, ACE inhibitore i druge lijekove, odredi liječnik.
Dijeta za dijabetes melitus tipa 1 i tipa 2
U dvadesetom stoljeću, velika većina endokrinologa propisala je svojim pacijentima tzv. Racionalnu uravnoteženu prehranu s otprilike jednakim omjerom proteina, masti i ugljikohidratnih dijeta. Isključene su samo pržena i pušačka jela, kao i slatki i pečeni jela. Međutim, kako je pokazala praksa, ova vrsta hrane ne dopušta značajno smanjenje razine glukoze u krvi i kod dijabetičara malo se povećava šećer, što u konačnici i dugoročno značajno smanjuje kvalitetu i očekivano trajanje života bolesnika.
Low-carb dijeta
U posljednjem desetljeću nutricionisti preporučuju sve niske ugljikohidrata prehranu potpunog isključenja iz prehrane jednostavnih ugljikohidrata i složene esencijalne ograničenja, osim toga, kao kod tipa 2 dijabetesa kod povišene tjelesne težine, kao i za pacijente s DM tipa 1 (znatno smanjenje primijenjene doze inzulina). Istovremeno, glavni naglasak je na bjelančevinama i frakcijskoj prehrani s raspodjelom dnevnog obroka za 5-6 obroka. Optimalna shema kuhanja - kuhanje i pečenje, ponekad ptica.
morate u potpunosti eliminirati sve vrste poluproizvoda iz izbornika, bogate juhe i masnih jela, razne krastavaca, izrada osnovi šećera kolača. Također zabranjen tjestenine, umaci (slana i začinjena), jaja, vrhnje, pecivo, konzervirana hrana za sve vrste kruha na bazi pšeničnog brašna, kao i slatko voće - smokve, banane, grožđe, smokve.
U strogo ograničenoj količini možete jesti krumpir, jaja, žitarice s mahunarkama, kao i sladoledi - heljde, biserni ječam, zobeno brašno, jak. Vrlo je rijetko biti opijen medom.
U klasičnom popisu ovlaštenih proizvoda uključuje nemasno meso (po mogućnosti peradi i govedine), riba (sve nemasno), juhe od povrća sa žitaricama i mesnih okruglica, kobasice dijeta, niske Proizvodi od mliječne masti, neslan sireva. Preporučena dijeta uključuje mrkva, repa, svježe grašak, krastavce, tikvice, patlidžan, kupus, kiselo bobice i voće, čaj i kavu s mlijekom.
Kao mast bazu, poželjno je koristiti pečeno ili povrće rafinirano ulje.
Veganska dijeta
Suvremena prehrambena praksa i eksperimentalne metode medicinskih istraživanja sve više upućuju na učinkovitost vegetarijanske prehrane kod dijabetesa, i 1 i 2 vrste. Velikih ispitivanja provedena u SAD-u i Europi su pokazala da u većini slučajeva navedenog sustav napajanja omogućuje aktivno smanjenje razine šećera u krvi i krvi, smanjuje rizik od kardiovaskularnih bolesti i značajno smanjiti izlučivanje proteina nakon 3-4 tjedna od prelaska na takav način ishrane.
Bit takve prehrane je opća niskokalorična prehrana i odbijanje životinjskih bjelančevina. Strogo je zabranjeno sve vrste mesa i ribe, jaja, mlijeko i mliječne proizvode, bilo slatko jelo i pšenice, suncokretovo ulje, kava, i „junk” hrane - od prženih krumpirića za čips, gazirana pića i bilo rafiniranog šećera.
Popis dopuštenog dijeta sastav uključuje žitarice i mahunarke, voće bobice (osim grožđa), sve svježe povrće, gljive, orasi, sjemenke, kao i „grah kit” - jogurt, tofu, kiselo vrhnje, mlijeko na temelju njega.
Međutim, to je vrijedno napomenuti neke negativne aspekte upotrebe vegetarijanskoj prehrani kod dijabetesa na prvom mjestu je uzak raspon njegove uporabe - primijeniti veganske hrane sheme može biti samo u nedostatku komplikacija dijabetesa u blagom ili umjerenom it obliku. Osim toga, veganska prehrana ne može se koristiti za sve vrijeme, jer je jedan ili drugi način tijelo treba životinjske bjelančevine u malim količinama, kao i niz nutrijenata / vitamina, zapravo isključeni iz prehrane. To je razlog zašto to može biti samo privremeno „preventivno i kurativno” ili alternativa klasičnom uravnotežen low-carb dijeta, ali su puni zamjenu.
Koje su vrste dijabetes melitusa?
Vrste dijabetes melitusa se nalaze u kliničkoj praksi su različite, jer sam pojam ove bolesti podrazumijeva kompleks bolesti, zbog čega se metabolizam šećera krši i dolazi do poliurije.
Diabetes mellitus je vrlo ozbiljna bolest u kojoj se bilježi jedan ili drugi stupanj nedostatka inzulina. Rezultat ovog odstupanja je hiperglikemija - povećanje šećera u krvi, što dovodi do patologije svih vrsta metabolizma.
Dijabetes je na trećem mjestu nakon kardiovaskularnih bolesti i bolesti raka zbog invaliditeta i smrtnosti. U svijetu ima više od 100 milijuna ljudi s ovom bolesti, a ta brojka udvostručuje se svakih 12-15 godina.
Dulje vrijeme je decompensated, dijabetes melitus dovodi do razvoja nepovratnih kršenja u krvnim žilama vitalnih organa.
Tipovi šećerne bolesti
Vrste dijabetesa su različite:
1. Inzulin-ovisni (tip 1);
2. neovisan o inzulinu (tip 2);
3. Dijabetes s nedostatkom prehrane;
4. Dijabetes povezan s drugim bolestima (gušterače, učinak lijekova, endokrine patologije, poremećaje strukture inzulina, genetske bolesti);
5. oštećena tolerancija glukoze;
6. Gestacijski dijabetes (tijekom trudnoće).
Uz sve vrste ove bolesti, najčešće u kliničkoj praksi endokrinologa, postoji dijabetes melitus tipa 1 i 2.
Dijabetes ovisan o inzulinu
Drugi naziv za dijabetes ovisan o inzulinu je dijabetes. Najčešće su bolesna djeca i osobe mlađe od 30 godina. U srcu ovog odstupanja je potpuni ili djelomični prestanak sinteze inzulina.
Glavni razlog za pojavu dijabetesa tipa 1 je nasljedna predispozicija, a pokretni mehanizam može biti transferirana virusna infekcija. Virus koji ulazi u tijelo počinje napadati stanice koje proizvode inzulin, što dovodi do njihove smrti, a onda su povezani autoimuni mehanizmi. Osim toga, često uzrok masovne smrti proizvodnih stanica su:
• kronični ili akutni pankreatitis;
• prevlast u prehrani masti s smanjenom količinom proteina;
U ranoj fazi bolest se može vrlo teško odrediti, jer neko vrijeme sve ostale ostale beta stanice preuzimaju funkcije mrtvih, a nedostatak inzulina stoga je blokiran intenziviranjem njihovog rada. To dovodi do njihovog postupnog iscrpljenosti i odumiranja.
Izražena klinička slika dijabetesa tipa 1 očituje se tek nakon smrti najmanje 80% stanica koje proizvode inzulin. Takav proces je nepovratan, i kao rezultat toga, razvija apsolutni nedostatak inzulina.
Jedini način kompenziranja ovog stanja je nadomjesna terapija inzulinom i pridržavanje niske razine ugljikohidratne prehrane.
Glavni simptomi bolesti su:
• nizak fizički i mentalni kapacitet za rad;
• stalni osjećaj gladi.
U nedostatku odgovarajućeg liječenja, takav pacijent brzo razvija dijabetičku komu, a on umre. Bolest je mnogo teža od dijabetesa tipa 2 i javlja se u 10% bolesnika od ukupnog broja dijabetičara. Ozbiljnost tečaja i životni vijek pacijenta ovise o dobi u kojem je bolest napredovala. Što je mlađa pacijent, započinje brža dekompenzacija i razvija se akutna komplikacija, što dovodi do kobnog ishoda.
Dijabetes tipa 2
Dijabetes koji ne ovisi o inzulinu razvija se u srednjoj i staroj dobi, nakon 40 godina. Njegovo drugo ime je dijabetes starijih osoba. Oni pate do 90% ljudi s dijagnozom dijabetesa.
U početku stanice gušterače proizvode dovoljno, a ponekad čak i prekomjerne količine inzulina, ali ne sudjeluju u metabolizmu ugljikohidrata. To je zbog razvoja neosjetljivosti receptora tkiva na ovaj hormon. Ispada da u krvi postoji hiperglikemija i hiperinzulinemija.
Uzrok takvog stanja poziva se prije svega pretilost koja pridonosi promjeni osjetljivosti tijela na inzulin. Razvija se relativni nedostatak inzulina.
Kako bi asimilirali glukozu, beta stanice počinju proizvoditi još više inzulina, što s dugotrajnom i nekompenziranom bolesti dovodi do iscrpljenosti. Stoga, kao rezultat, već postoji apsolutni nedostatak inzulina.
Dijabetes 1 i 2 imaju simptomatsku sličnost: u oba slučaja zabilježena je poliuria, polidipsia i povećani apetit. No s dijabetesom koji ovisi o inzulinu, pacijent ima povećanu tjelesnu težinu, osobito na početku bolesti, a kod prvog tipa težina pacijenta smanjuje, uz normalni ili povećani osjećaj gladi.
U prvoj fazi, ponekad dovoljno za nadoknadu za usklađenost s niskim ugljikohidratima i velikom tjelesnom težinom i mršavom prehranom. Sve to mora biti kombinirano s aktivnim tjelesnim odgojem, vanjskim šetnjama, plivanjem i drugim sportovima. U nedostatku učinkovitosti prehrane na pozadini, koriste se hipoglikemijski lijekovi.
Ako je bolest prevelika, onda postoji potreba za terapijom inzulinom koja daje dobre rezultate i omogućuje postizanje nužne kompenzacije patološkog procesa.
Bolest je benignija u usporedbi s dijabetesom tipa 1, s preporukama liječnika i određene prehrane, takvi bolesnici lako postižu kompenzaciju i mogu dugo živjeti.
Komplikacije dijabetesa tipa 1 i 2
S razvojem dijabetesa, bez obzira na vrstu, postoji niz akutnih poremećaja koji završavaju u komi koji mogu brzo dovesti do smrti pacijenta:
1. Ketoacidoza. Ona proizlazi iz nedostatka glukoze asimilacije, ako tijelo počinje koristiti masnoće kako bi dobili energiju, ketonska tijela počinju se akumulirati u krvi. Često se događa s dijabetesom tipa 1.
2. Hipoglikemija. Kada poremećaji hranjenja, predoziranje hipoglikemijskih sredstava ili inzulina, smanjuje se šećer u krvi. Problemi se obično javljaju pri brzinama koje su jednake i ispod 4.4 mmol / L.
3. Hyperosmolar coma. To se događa kod starijih pacijenata, češće kod dijabetesa neovisnog o inzulinu. Ovo stanje je povezano s visokim gubitkom tekućine i dehidracijom stanica.
4. Lactacidemic coma. To se događa s dugotrajnim dijabetesom, što je komplicirano bubrežnim, srčanim ili jetrenim problemima i nakupljanjem velike količine mliječne kiseline u tkivima.
Produljeno visoke razine šećera u krvi utječe na promjene u krvnim žilama, pa su organi počinju da pate, koji su posebno osjetljivi na nedostatak kisika i razvija nefropatiju, oftalmopatija, neuropatiju, retinopatiju, srčani udar, moždani udar, encefalopatiju, artropatija. Najčešće se razvija dijabetička stopala, što dovodi do amputacije ekstremiteta.
U pozadini zajedničkih poremećaja, imunološki odgovor se smanjuje, a učestalost zaraznih komplikacija se povećava.
Gestacijski dijabetes
Govoreći o vrstama dijabetesa, ne možemo reći o gestacijskom dijabetesu. Ovo odstupanje leži u činjenici da kršenje metabolizma šećera javlja se u pozadini hormonalne prilagodbe kod trudnica. To se događa tijekom trudnoće nije često - oko 6-7%, a nakon rođenja djeteta, nestaje bez traga. Ali ponekad, ako ne poduzmete mjere za njegovo liječenje, prolazi nakon porođaja u drugi tip dijabetesa.
Optimalno liječenje ove bolesti je uporaba inzulina. Ovaj hormon brzo stabilizira metabolizam i apsolutno je bezopasno za buduće dijete. Ne prakticira se uporaba hipoglikemijskih lijekova u gestacijskom dijabetesu, budući da su to kemijske pripreme, a većina njih je otrovna za fetus.
Ne smije se miješati s ovom bolešću i dijabetesom, koja se može manifestirati tijekom trudnoće, ako je majka imala znakove oštećenja tolerancije glukoze prije trudnoće.
Sekundarne vrste dijabetesa
S takvom dijagnozom, kao dijabetes, njegove vrste se također nalaze u primarnoj leziji gušterače ili na pozadini razvoja drugih patoloških stanja.
Dijabetes gušterače
Često postoji nedostatak inzulina zbog izravnog oštećenja gušterače kao posljedice kronične bolesti. Ekstremni dijabetes gušterače izražen u ukupnom gušterače oštećen, u kojem ne samo da može poremetiti proizvodnju inzulina, ali i stvaranje glikogena jetre. Ovo stanje se naziva "ukupni dijabetes".
Kao razlog za pojavu ove vrste patoloških stanja može se nazvati:
1. kronični alkoholizam;
2. kolelitijaza;
3. toksično oštećenje gušterače kada je izloženo određenim lijekovima ili otrovima;
4. operaciju na gušterači.
Kao rezultat formiranja apsolutnog nedostatka inzulina, klinička slika dijabetesa gušterače je slična onoj kod prvog tipa dijabetesa. Stoga je glavna terapija uporaba zamjenske terapije i enzimskih pripravaka za normalizaciju probave.
Volframski sindrom
Volfram sindrom je rijetka bolest koja je povezana s genima i njegove karakteristike su razvoj dijabetesa i dijabetesa insipidusa kombinaciji s atrofičkih promjena u optičkom nervu. Kasnije se javljaju gluhoća, poremećaji urinacije, epileptički napadaji i ataksija.
Bolest je teška, trenutačno nema mogućnosti utjecati na uzrok njegovog razvoja, stoga se liječenje sastoji od terapije održavanja. Prognoza je nepovoljna, pacijenti žive u prosjeku do 30 godina i umiru od zatajenja bubrega.
Druge vrste dijabetesa
Često su zabilježeni znakovi kršenja metabolizma šećera s sljedećim odstupanjima:
• poremećaji u razvoju stanice koje proizvode inzulin, kao rezultat odmjerene nasljednosti ili mutacijskog poremećaja kemijskog sastava inzulina;
• Acromegaly, Cushingov sindrom, difuznu toksičnu gušavost, s tim bolestima razvija se relativni nedostatak inzulina uslijed smanjenja osjetljivosti receptora tkiva na njega;
• rijetki oblici autoimunih i genetskih sindroma povezanih s smanjenim metabolizmom šećera.
Latentni oblik dijabetesa
S obzirom na vrstu šećerne bolesti, trebate zapamtiti da postoji i latentni oblik bolesti u kojem nema značajne simptomatologije, ali se šećer u krvi počinje postepeno povećavati.
Ovaj oblik je pozvan od strane nekih specijalista prediabetes i zahtijeva veliku pozornost. Ako se na vrijeme nađete takav uvjet, tada normalizirate razinu glukoze pomoću prehrane i pregleda prehrane te spriječite razvoj same bolesti. Skriveni ili latentni dijabetes prije ili kasnije prelazi u eksplicitni oblik bolesti i izraženu hiperglikemiju i glucosuriju. U ovom slučaju konačni lijek postaje nemoguć.
Ponekad latentni oblik dijabetesa javlja u savršeno zdrav čovjek na pozadini teškog stresa ili teške bolesti, neodgovarajuće ili nezdrave prehrane, pretilosti, ili ako postoji nasljedna sklonost za podizanje razine šećera u krvi.
Dijabetes melitus
Što je to?
Pojam "dijabetes melitus"Uobičajeno je odrediti skupinu endokrinih bolesti koje se razvijaju kao posljedica apsolutnog ili relativnog nestašice u tijelu hormona insulin. S obzirom na ovo stanje, pacijent se očituje hiperglikemije - značajno povećanje količine glukoze u ljudskoj krvi. Dijabetes je karakteriziran kroničnim putem. U tijeku razvoja bolesti, metabolizam u cjelini je uznemiren: poremećen je masan, bjelančevinast, karbohidrat, mineral i vode i soli razmjena. Prema WHO statistici, oko 150 milijuna ljudi pati od šećerne bolesti širom svijeta. Usput, ne samo ljudi pate od šećerne bolesti, nego i neke životinje, na primjer mačke.
Značenje riječi "dijabetes" iz grčkog jezika je "istek". Prema tome, pojam "šećerna bolest" znači "gubitak šećera". U ovom slučaju, glavni simptom bolesti je izlučivanje šećera u urinu. Do danas postoje mnoge studije o uzrocima ove bolesti, ali uzroci pojave bolesti i pojave njegovih komplikacija u budućnosti još nisu konačno utemeljeni.
Vrste dijabetes melitusa
Dijabetes melitus se ponekad pojavljuje kod ljudi kao jedna od manifestacija bolesti. U ovom slučaju govorimo simptomatski dijabetes, što se može dogoditi u pozadini poraza tiroidni ili gušterača žlijezde, nadbubrežne žlijezde, hipofiza. Osim toga, ovaj oblik dijabetesa također se razvija kao posljedica liječenja određenim lijekovima. A ako je liječenje osnovne bolesti uspješno, tada se šećerna bolest izliječi.
Diabetes mellitus je podijeljen u dva oblika: dijabetes melitus tipa 1, to jest, inzulin-ovisni, kao i dijabetes melitus tipa 2, to jest inzulin-neovisni.
Dijabetes tipa 1 najčešće se očituje kod mladih: u pravilu, većina takvih bolesnika nema trideset godina. Ovaj oblik bolesti pogađa oko 10-15% od ukupnog broja bolesnika s dijabetesom. Šećerna bolest kod djece uglavnom se manifestira u ovom obliku.
Dijabetes prvog tipa posljedica je poraza beta stanica pankreasa koji proizvode inzulin. Vrlo često, ove vrste dijabetesa ljudi obolijevaju nakon virusnih bolesti - zaušnjaci, virusni hepatitis, rubeole. Često, dijabetes tipa 1 pojavljuje se kao autoimune bolestia zbog nedostatka imunološkog sustava u tijelu. U pravilu, osoba koja pate od prvog tipa dijabetesa očituje nezdravu mršavost. U krvi, razina šećera značajno raste. Pacijenti s prvim tipom dijabetesa ovise o stalnim injekcijama inzulina, koji postaju vitalni.
Među dijabetičarima općenito prevladavaju bolesnici s tipom 2 dijabetesa. Istodobno, oko 15% bolesnika s ovim oblikom bolesti ima normalnu težinu, a svi drugi pate od pretjerane tjelesne težine.
Razvoj dijabetesa melitusa 2 razvija se kao posljedica temeljno različitih uzroka. U ovom slučaju, beta stanice proizvode dovoljno ili previše inzulina, ali tkiva u tijelu gube sposobnost da preuzmu svoj specifični signal. U ovom slučaju, inzulinske injekcije nisu potrebne za preživljavanje pacijentu, ali ponekad su propisane kako bi se kontrolirala sadržaj šećera u krvi pacijenta.
Uzroci diabetes mellitusa
Jedan od oblika bolesti je dijabetes tipa 1 - „Inzulin”, glavni uzrok tog oblika može biti komplikacija nakon virusne infekcije, na primjer, gripa, herpes, kao i kolelitijaza. Čimbenici koji pridonose bolesti osobe s dijabetesom tipa 2 - „Inzulin ovisno”, su genetska predispozicija, kao i bolesti endokrinog sustava i pretilosti.
Glavni uzrok dijabetesa je oslabljen metabolizam ugljikohidrata, koja se očituje u nemogućnosti gušterače da proizvodi pravu količinu hormona inzulina ili da proizvodi inzulin potrebne kakvoće. Postoje mnoge pretpostavke o uzrocima ovog stanja. Sigurno je poznato da je dijabetes infektivna bolest. Postoji teorija da su genetski defekti uzroci bolesti. Dokazano je da se veći rizik od bolesti pojavljuje kod onih ljudi čiji su bliski srodnici imali diabetes mellitus. Posebno velika vjerojatnost bolesti kod ljudi čiji je dijabetes dijagnosticiran u oba roditelja.
Kao još jedan težak faktor koji izravno utječe na mogućnost dijabetesa, definiraju stručnjaci gojaznost. U ovom slučaju, osoba može prilagoditi vlastitu težinu, pa biste trebali tretirati ovo pitanje sa svim ozbiljnošću.
Drugi izazovni čimbenik je niz bolesti, posljedica kojih je poraz beta stanice. Prije svega, pričamo o tome pankreatitis, bolesti drugih endokrinih žlijezda, raka gušterače.
Virusne infekcije mogu poslužiti kao vrsta pokretačkog mehanizma za napad dijabetesa. Dijagnosticiranje virusnih infekcija "start" nije u svakom slučaju. Međutim, ljudi koji imaju nasljednu predispoziciju za dijabetes melitus i druge raspoložive čimbenike imaju puno veći rizik od zaraze zbog infekcije.
Osim toga, kao predisponirajući faktor bolesti, liječnici će odrediti stres i emocionalni preokret. Sjeti se o mogućnosti da se oboljeti od dijabetesa prati starije osobe: što stariji osoba postaje, to je veća vjerojatnost bolesti.
Istovremeno, mnogi ljudi vjeruju da dijabetes, koji voli jesti puno šećera i slatke hrane, potvrđuje se u smislu velike vjerojatnosti pretilosti kod takvih ljudi.
U rijetkim slučajevima dijabetes melitus kod djece i odraslih javlja se kao posljedica određenih hormonalnih poremećaja u tijelu, kao i zbog oštećenja gušterače zbog zloupotrebe alkohola ili uzimanja određenih lijekova.
Druga pretpostavka je virusna priroda diabetes mellitusa. Dakle, dijabetes tipa 1 može se očitovati zbog virusnih oštećenja beta stanica pankreasa koja proizvodi inzulin. Kao odgovor, imunološki sustav proizvodi antitijelo, koji se zovu ostrvski.
Međutim, sve do danas, postoje mnoge nejasne točke u određivanju uzroka dijabetesa.
Simptomi dijabetesa
Simptomi šećerne bolesti prvenstveno se očituju prekomjernom proizvodnjom urina. Osoba počinje urinirati ne samo često, nego i mnogo (fenomen zvan poliurija). S obzirom na ovaj fenomen, pacijent ima vrlo žeđ. Zajedno s urinom izlučuju glukoza, osoba izgubi kalorije. Zato je znak dijabetesa preteško apetit zbog stalnog osjećaja gladi.
Kao simptomi šećerne bolesti, postoje i drugi neugodni fenomeni: teški zamor, trajnu pospanost, prisutnost svrbeža u perineumu. Pacijent može zamrznuti udove, postupno smanjujući vidnu oštrinu.
Bolest napreduje i pojavljuju se sljedeći znakovi šećerne bolesti. Pacijent napominje da su njegove rane znatno izliječene, postupno vitalna aktivnost organizma općenito je depresivna.
Važno je imati na umu da su glavni simptomi dijabetesa, koje treba obratiti pozornost na sve, to je gubitak vitalnosti, stalan osjećaj žeđi, brzo uklanjanje iz tijela unosa tekućine mokraća.
Međutim, u početku se simptomi šećerne bolesti ne mogu manifestirati, a bolest se može odrediti samo laboratorijskim testovima. Ako se bolest ne očituje, a krv pokazuje blago povećani sadržaj šećera i ima svoju prisutnost u urinu, onda se osoba dijagnosticira pred-dijabetičko stanje. To je tipično za vrlo veliki broj ljudi, a već za deset do petnaest godina razviju dijabetes tipa 2. Inzulin u ovom slučaju ne ispunjava funkciju cijepanja ugljikohidrati. Kao posljedica toga, premala glukoza ulazi u krvotok, koja je izvor energije.
Dijagnoza dijabetes melitusa
Dijabetes melitus manifestira se u ljudi postupno, dakle, liječnici razlikuju tri razdoblja svog razvoja. Kod ljudi koji su skloni bolesti zbog prisutnosti određenih čimbenika rizika, takozvanog razdoblja predijabetes. Ako se glukoza već apsorbira s oštećenjima, ali znakovi bolesti još ne nastaju, pacijentu se dijagnosticira razdoblje latentni dijabetes melitus. Treće razdoblje je razvoj same bolesti.
Za dijagnosticiranje dijabetesa kod djece i odraslih, posebno su važne laboratorijske analize. U proučavanju urina otkriva se aceton i šećer. Najbrža metoda utvrđivanja dijagnoze je krvni test u kojem se određuje sadržaj glukoze. Ovo, štoviše, je najpouzdaniji način dijagnoze.
Veća točnost studija osigurava oralni test tolerancije glukoze. U početku je potrebno utvrditi koja je razina glukoze u krvi pacijenta prisutna na prazan želudac. Nakon toga, osoba treba popiti čašu vode, u kojoj je 75 grama glukoze prethodno otopljeno. Nakon dva sata provodi se drugo mjerenje. Ako je rezultat sadržaja glukoze bio od 3,3 do 7,0 mmol / l, smanjena je tolerancija glukoze, s rezultatom više od 11,1 mmol / l, pacijentu je dijagnosticiran dijabetes.
Osim toga, tijekom dijagnoze dijabetes melitusa obavlja se test krvi glycohaemoglobins za određivanje prosječne razine šećera u krvi dulje vrijeme (oko 3 mjeseca). Ova metoda također se koristi za određivanje učinkovitosti liječenja dijabetesa melitusa u posljednja tri mjeseca.
Liječenje dijabetes melitusa
Liječnici propisuju sveobuhvatan tretman za dijabetes kako bi se osiguralo održavanje normalne glukoze u krvi. U ovom slučaju, važno je uzeti u obzir da ne smijemo dopustiti hiperglikemija, tj. povećanje razine šećera, niti hipoglikemija, odnosno njezin pad.
Cijeli dan, sadržaj glukoze trebao bi ostati na približno istoj razini. Takva podrška omogućuje da se spriječi pojava komplikacija dijabetesa, koja je opasna po život. Stoga je vrlo važno da osoba sama pažljivo kontrolira svoje stanje i tretira bolest što je više moguće disciplinirano. Krv Mjerač glukoze Je li posebno dizajniran uređaj koji vam omogućuje da samostalno izmjerite razinu glukoze u krvi. Da biste napravili analizu, trebali biste uzeti kap krvi iz prsta i primijeniti je na test traku.
Važno je da liječenje dijabetesa kod djece i odraslih počinje odmah nakon dijagnoze osobe. Liječnik određuje metode liječenja dijabetesa, uzimajući u obzir vrstu dijabetesa u pacijenta.
Za liječenje dijabetesa tipa 1 važno je osigurati zamjensku terapiju cjeloživotnog hormona. Da biste to učinili, svaki dan pacijent, koji je dijagnosticiran prvi tip dijabetesa, treba uzeti injekcije inzulina. U ovom slučaju nema drugih mogućnosti liječenja. Prije nego što su znanstvenici utvrdili ulogu inzulina 1921. godine, šećerna bolest nije reagirala na liječenje.
Postoji posebna klasifikacija inzulina, koja se temelji na tome gdje dolazi lijek, i koliko je trajanje njezine akcije. razlikovati bik, svinjetina i ljudski inzulin. S obzirom na otkriće niza nuspojava, goveđi inzulin danas se koristi rjeđe. Najbliže strukture čovjeka je svinjski inzulin. Razlika je u jednom amino kiselina. Trajanje izloženosti inzulinu je kratke, srednji, dugo.
U pravilu, pacijent injektira inzulin oko 20-30 minuta prije jela. Ubrizgava se u bedra, ramena ili abdomen subkutano, a mjesto ubrizgavanja treba zamijeniti sa svake injekcije.
Kada inzulin uđe u krvotok, stimulira prijelaz glukoze iz krvi u tkivo. Ako je došlo do predoziranja, ona je puna hipoglikemije. Simptomi ovog stanja su sljedeći: pacijent ima drhtanje, povećano razdvajanje znojenja, povećanje broja otkucaja srca, osoba osjeća jaku slabost. U tom stanju, osoba mora brzo podići razinu glukoze, koristeći nekoliko žlica šećera ili čašu slatke vode.
Shemu unosa inzulina za svakog pacijenta treba odabrati isključivo stručnjak uzimajući u obzir sve karakteristike tijela, kao i način života. Izbor dnevnih doza inzulina je napravljen tako da odgovara fiziološkoj normi. Dvije trećine doze hormona uzima se ujutro i popodne, trećina poslijepodne i noću. Postoji nekoliko različitih shema ubrizgavanja, čija upotrebljivost određuje liječnika. Ispravljanje doza inzulina je moguće ovisno o nizu čimbenika (dijeta, fizička opterećenja, obilježja metabolizma ugljikohidrata). Važnu ulogu u određivanju optimalnog režima unosa inzulina dodjeljuje se nezavisnom mjerenju razine glukoze i očuvanja zapisa u vezi s introspekcijom.
U ovom slučaju, potrebna je odgovarajuća dijeta za dijabetes. Važno je da pacijent uzme hranu na posebnu shemu: tri glavna jela i tri dodatna jela. Prehrana u šećernoj bolesti uzima u obzir činjenicu da sadržaj glukoze u krvi najsnažnije povećava ugljikohidrate. Međutim, strogo ograničenje njihove uporabe nije potrebno. S obzirom na normalnu tjelesnu težinu osobe, važno je uzeti u obzir količinu ugljikohidrata kako bi odabrali pravu dozu inzulina.
Ako se nekoj osobi dijagnosticira dijabetes tipa 2, tada se na početku bolesti ne može poduzimati nikakve lijekove. U ovom slučaju, važna dijeta za dijabetes, koja uključuje minimalizaciju korištenja jednostavnih ugljikohidrata i kompetentan pristup fizičkom stresu. Ako dijabetes napreduje, potrebna je terapija lijekom. Liječnik propisuje liječenje hipoglikemijskim lijekovima. Odabire odgovarajuće lijekove iz derivata sulfonilureje, prandial regulatori glikemije. Povećajte osjetljivost inzulina tkiva bigvanidi (lijekovi također smanjuju unos glukoze u crijevu) i tiazolidindioni. U odsustvu učinka liječenja tim lijekovima, pacijenti su propisani terapijom inzulinom.
U dijabetesa, također prakticiraju tradicionalne recepte, koja potiču nisku razinu šećera u krvi. U tu svrhu, koristite decoctions bilja koje imaju takva svojstva. Ova lista borovnice, laneno sjeme, grah list, lovor list, smreka i šipak plod, čičak korijen, kopriva list koprive i drugi. Broth naknade bilje, obično nekoliko puta dnevno prije unosa hrane.
Prehrana za dijabetes melitus
Za pacijente dijabetes dijabetesa tipa 1 glavna terapija šećernoj bolesti je injekcija inzulina, a dijeta služi kao suštinski dodatak liječenju lijekovima, dok je za pacijente dijabetesa tipa 2 - Dieta koja se temelji na prehrani glavna je metoda liječenja. Budući da je razvoj šećerne bolesti poremetio normalno funkcioniranje gušterača, što dovodi do smanjenja proizvodnje inzulina, koja je uključena u asimilaciju šećera od strane tijela, tada je od velike važnosti odgovarajuća prehrana i prehrana. Dijeta u dijabetesu koristi se za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata i za sprečavanje kršenja metabolizma masti.
Što bi trebalo biti hrana:
- česti i redoviti obroci (po mogućnosti 4-5 puta po danu, otprilike u isto vrijeme), poželjno je ravnomjerno distribuirati potrošnju ugljikohidrata od obroka;
- hrana bi trebala biti bogata makro i mikroelementi (cink, kalcij, fosfor, kalij), kao i vitamini (vitamini B, A, P, askorbinska kiselina, retinol, riboflabin, tiamin);
- hrana treba biti raznovrsna;
- šećer Vrijedno je mijenjati Sorbitol, ksilitol, fruktoza, aspartam ili saharin, koji se može dodati hrani i pićima;
- može se potrošiti do 1,5 litara tekućina po danu;
- prednost treba dati trudnousvaivaemym ugljikohidrate (voće, povrće, kruh od pšeničnog brašna), proizvodi koji sadrže vlakna (sirovo povrće, grah, grašak, zob), te da se ograniči potrošnja hrane bogate kolesterolom - žumanjka, jetre, bubrega;
- treba strogo promatrati dijetu kako ne bi izazvali razvoj ili pogoršanje bolesti.
Dijabetesna dijeta ne zabranjuje, au nekim slučajevima preporučuje korištenje sljedeće hrane u prehrani:
- crna ili posebna dijabetički kruh (200-300 grama dnevno);
- juhe od povrća, juha od kupusa, okroshki, cvijeće;
- Juhe od mesnatog bujona mogu se konzumirati 2 puta tjedno;
- nemasno meso (govedina, teletina, kunić), perad (puran, kokoši), ribe (grgeča, bakalara, štuke) (približno 100-150 grama dnevno.) u kuhana, pečena ili kao punila;
- korisna jela od žitarica (heljde, zobene pahuljice, proso) i tjestenine, mahunarke se mogu konzumirati svaki drugi dan;
- krumpir, mrkva i repa - ne više od 200 gr. po danu;
- ostalo povrće - kupus, uključujući krastavac, krastavaca, špinat, rajčicu, patlidžane, kao i zelje, mogu se konzumirati bez ograničenja;
- jaja mogu biti dan ne više od 2 komada;
- 200-300 gr. u dan jabuka, naranče, limun, može biti u obliku sokova s pulpe;
- fermentirani mliječni proizvodi (kefir, jogurt) - 1-2 čaše dnevno i sir, mlijeko i kiselo vrhnje - uz dopuštenje liječnika;
- preporučljivo je da se svježi sir s malo masnoće dnevno konzumira 150-200 gr. u danu u bilo kojem obliku;
- od masti po danu možete jesti do 40 g. bezalkoholnog maslaca i biljnog ulja.
Od pića dopušteno piti crni, zeleni čaj, slabu kavu, sok, kompot od voćnih vrsta kiselih s dodatkom ksilitol ili sorbitol, bujon kukova mineralne vode - mineralnom vodom, essentuki.
Ljudi koji imaju dijabetes, važno je ograničiti uporabu lako probavljiv ugljikohidrati. Takvi proizvodi uključuju šećer, med, džem, slastice, bombon, čokoladu. Strogo ograničeno na upotrebu kolača, muffina, od voća - banana, grožđica, grožđa. Osim toga, potrebno je umanjiti uporabu masne hrane, prije svega masnoća, povrća i maslaca, masno meso, kobasice, majoneze. Osim toga, bolje je isključiti iz prehrane pržene, začinjene, začinjene i dimljene jela, vruće zalogaje, slano i ukiseljeno povrće, vrhnje, alkohol. Tablica sol po danu može se konzumirati ne više od 12 gr.
Dijabetes dijabetesa
Dijete s dijabetesom treba promatrati bez iznimke. Značajke prehrane kod dijabetes melitusa u ovom slučaju znače normalizaciju metabolizma ugljikohidrata u ljudskom tijelu i istodobno olakšava funkcioniranje gušterače. Dijeta eliminira probavljive ugljikohidrate, ograničava potrošnju masti. Osobe s dijabetesom trebaju konzumirati puno povrća, ali istodobno ograničavaju hranu koja sadrži kolesterol i sol. Hranu treba peći i kuhati.
Pacijent s dijabetesom preporučuje se jesti puno kupusa, rajčice, tikvica, zelenila, krastavaca, repa. Umjesto šećera, dijabetičari mogu jesti ksilitol, sorbitol, fruktozu. Istodobno, potrebno je ograničiti količinu krumpira, kruha, žitarica, mrkve, masti, meda.
Nemojte jesti slastice i slatkiše, čokoladu, slatkiše, džem, banane, duhovit, dimljeni, ovčetina i svinjetina masti, senf, alkohol, grožđe, grožđice.
Uvijek uzmi hranu, ne možete preskočiti jela. Hrana mora sadržavati puno vlakana. Da biste to učinili, povremeno uključite u prehranu zrna, riža, zob, heljda. Svaki dan dijabetičar mora piti puno tekućine.
Dijeta №9
Dijetetičari su razvili posebnu prehranu koja se preporučuje kao glavna hrana za dijabetes. Značajka prehrane broj 9 je da se može prilagoditi individualnim okusima pacijenta, dodavajući ili eliminirajući neka jela po volji. Dijeta u diabetes mellitusu stvara uvjete za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata, pridonosi očuvanju radne sposobnosti pacijenta i razvijena je uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, popratne bolesti, težinu i troškove energije. Tu je i dijeta broj 9a, koja se koristi kao osnova za sastavljanje prehrane s blaga forma dijabetesa. A kada oblici s istodobnim pretilosti različitim stupnjevima u bolesnika koji nisu bili inzulin i №9b s povećanom unosu proteina za pacijente s teškim dijabetesom koji primaju liječenje inzulinom od dijabetesa, te su više fizičke aktivnosti. Teški oblik često komplicirano zbog bolesti jetre, žučnog mjehura, gušterače.
Dijeta №9 uključuje se o takvoj prehrani:
- Prvo doručak (prije posla, 7 sati ujutro): kašuti od heljde, mesni kolač ili kravlji sir s niskom masnoćom; čaj s ksilitolom, kruh s maslacem.
- Drugo doručak (u vrijeme ručka, 12 sati): sir, 1 šalicu kefira.
- ručak (nakon posla, 17 sati): juha od povrća, krumpir s kuhanim mesom, jedna jabuka ili naranča. Ili: pireća juha od kupusa, kuhano meso s pirjanim mrkvama, xylitol čaj.
- večera (20 sati): kuhana riba s kupusom ili zasebnim krumpirom, bujon divlje ruže.
- Prije odlaska u krevet, jednu čašu kefira ili skuhano mlijeko.
Prevencija dijabetesa melitusa
Profilaksa šećerne bolesti osigurava održavanje maksimalno zdravog načina života. Ne smijete dopustiti pojavu dodatnih kilograma, neprestano vježbati i vježbati. Svatko bi trebao u određenoj mjeri smanjiti potrošnju masnoća i slatkiša. Ako osoba već ima četrdeset godina ili je njegova obitelj imala slučajeve dijabetesa, tada prevencija šećerne bolesti osigurava redovitu kontrolu šećera u krvi.
Potrebno je svakodnevno pokušati konzumirati puno voća i povrća, uključiti u prehranu više hrane s visokim sadržajem složenih ugljikohidrata. Jednako je važno pratiti koliko je soli i šećera uključeno u dnevnu prehranu - u ovom slučaju zlostavljanje nije dopušteno. U prehrani bi trebalo biti puno hrane koja sadrži vitamin.
Osim toga, za prevenciju dijabetesa važno je stalno ostati u stanju mentalne ravnoteže kako bi se izbjegle stresne situacije. Osim toga, kršenje ugljikohidratnog metabolizma se očituje kao posljedica povećanog tlaka, pa je vrlo važno spriječiti ovo stanje unaprijed.
Komplikacije dijabetesa melitusa
Posebna opasnost za ljudsko zdravlje i život su komplikacije dijabetesa, koje se manifestiraju ako se liječenje dijabetesa ne izvodi ili se ne provede na pogrešan način. Zbog takvih komplikacija često se javlja smrtonosni ishod. Prihvaćeno je da razlikuju akutne komplikacije dijabetesa, koje se brzo razvijaju kod pacijenta, kao i kasne komplikacije koje se javljaju nekoliko godina kasnije.
Izražene su akutne komplikacije dijabetesa koma: u tom stanju pacijent gubi svijest, djeluje na brojne organe - jetru, bubrege, srce, živčani sustav. Uzroci razvoja koma jesu snažne promjene kiselost krv, kršenje omjera soli i vode u tijelu, manifestacija velikog broja mliječne kiseline u krvi, oštar pad razine glukoze u krvi.
Kao kasne komplikacije dijabetesa, često se pojavljuju male posude bubrega i očiju. Ako je zahvaćena velika posuda, udar, infarkt miokarda, gangrenu nogu. I ljudski živčani sustav pati.