Image

Kompenzirani dijabetes melitus tipa 2: kriteriji i stupnjevi naknade

Diabetes mellitus je kronična, vrlo rijetka bolest koja se može izliječiti. Moguće je normalizirati i zadržati razinu šećera u krvi kod nekih pacijenata - u medicini se to zove kompenzacija bolesti.

Da bi se postigao ovaj rezultat može biti samo zbog složene terapije i strogog pridržavanja svih recepata liječnika. Dobra kompenzacija dijabetesa tipa 1 ili tipa 2 štiti od mogućeg rizika od komplikacija i donosi životni vijek dijabeta bliže prosječnim pokazateljima u zdravih ljudi.

Ovisno o stupnjevima kompenzacije, postoji nekoliko vrsta bolesti:

  • Kompenzirani diabetes mellitus;
  • dekompenziranoj;
  • Subcompensated.

Podkompenziranje je srednje stanje između prve dvije faze. Decompensirani dijabetes je najopasniji - u ovom je stadiju veoma visoka opasnost od komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta.

Što trebate učiniti kako biste dostigli fazu naknade? Činjenica je da uspješna prognoza liječenja dijabetes melitusa svakog tipa uvijek ovisi samo o pacijentu.

Liječnik može izvršiti sastanke i dati preporuke - ali ih mora obavljati šećerna bolest tipa 1 ili tipa 2 sama. Da biste provjerili je li tretman uspješan, možete redovito mjeriti takve pokazatelje:

  1. Razina šećera u krvi.
  2. Prisutnost acetona u urinu.
  3. Razina glukoze u mokraći.

Ako rezultati nisu zadovoljavajući, potrebno je prilagoditi način ishrane i načina primjene inzulina.

Koje su značajke kompenziranog dijabetesa?

Najvažniji zadatak u dijagnozi šećerne bolesti je povratiti i održavati potrebnu razinu šećera u krvi. Ako je dijagnosticiran dijabetes tipa 1, neophodan je dodatni unos inzulina.

U šećernoj bolesti tipa 2, nije potrebno štipati inzulin, pod uvjetom da se strogo poštuje utvrđena dijeta, dnevna rutina i dopuštene fizičke vježbe. Popis prihvatljivih proizvoda, njihov broj i učestalost obroka određuje liječnik uvijek na individualnoj osnovi. Uzimaju se u obzir fiziološke karakteristike pacijenta i razina aktivnosti njegovog načina života.

Bez obzira na tip dijabetesa, osnovna načela prehrane se ne mijenjaju:

  • Kompletno isključivanje pekarskih proizvoda od pšeničnog brašna najvišeg razreda, slatkiša, slane, pikantne i masne hrane;
  • Hranu treba tretirati s toplinskom obradom - kuhanje, kuhanje, pripuskanie, parenje, u ekstremnim slučajevima, pečenje na rešetki ili u pećnici. Potrebno je odbiti pržene u uljnim proizvodima i jelima;
  • Potrebne frakcijske obroke na principu "bolje često, ali malo po malo";
  • Potpuno odbijanje svih lako ugljikohidrata - prije svega iz šećera;
  • Ograničena upotreba sol sol - dnevno dopušteno ne više od 12 g;
  • Kalorična vrijednost računa se strogo od potrošnje energije, a ne više.

Treba shvatiti da režim dijabetesa nije samo razumna upotreba dopuštenih proizvoda. Popis potrebnih aktivnosti također uključuje:

  1. Redovita provjera razine glukoze u krvi i urinu.
  2. Stabilno psihoemijsko stanje - stres kod dijabetes melitusa bilo koje vrste je iznimno opasan.
  3. Fizičko opterećenje unutar dopuštenog raspona.

Previše aktivan u sportu, kao i potpuni nedostatak aktivnosti, samo će oštetiti ovu dijagnozu. Idealno, dnevno hodanje, kratko trčanje u jutarnjim ili jutarnjim vježbama. Terapijska vježba u dijabetesu je uvijek dobrodošla.

Ponekad se dijabetes melitus tipa 2 ne može nadoknaditi čak i ako se udiše prehrambeni unos i dovoljno fizičke aktivnosti. Zatim ne postoji drugi način izlaska nego započeti terapiju inzulinom. Potvrda da se naknada bolesti uspješno provodi bit će sljedeća:

  • "Gladna" hipoglikemija ujutro - od 0,5 do 5,5 mmol / 1;
  • Krvni tlak - ne manji od 14090;
  • Kolesterol - ne više od 5,2 mmol / 1;
  • Glikirani hemoglobin - od 6 do 6,5%;
  • Koncentracija šećera dva sata nakon svakog obroka - od 7,5 do 8 mmol / 1;
  • Glikemija prije spavanja - od 6,0 ​​do 7,0 mmol / l.

Ovisno o pokazateljima, određuju se i razine kompenzacije.

Razine kompenzacije za dijabetes tipa 1 i dijabetes tipa 2

Razine kompenzacije su najpouzdaniji dokaz uspješnosti liječenja dijabetes melitusa. Ako se nadoknadi, dobro napredovanje takvog fenomena kao i metabolički sindrom gotovo se zaustavlja.

Za one koji pate od bolesti tipa 1, to ne znači nepoželjne komplikacije kao što su zatajenje bubrega i dijabetička retinopatija. Kod šećerne bolesti tipa 2, miokardijalni infarkt gotovo je isključen.

Kod subkompensiranog dijabetes melitusa bilo kojeg tipa, ili, drugim riječima, samo djelomično kompenziran, rizik razvoja kardiovaskularnih patologija je i dalje visok.

Decompensirani dijabetes melitus često uzrokuje razvoj takvih komplikacija kao što je kronična hiperglikemija. Razina šećera u krvi može dugo biti nepouzdana visoka.

Glukoza, koja je u krvi u visokim koncentracijama, ulazi u kemijske reakcije s drugim tvarima.

Postupno uništavanje malih žila i kapilara započinje pod utjecajem ovih reakcija. Zbog toga su pogođeni brojni organi, prvenstveno oči i bubrezi.

Kriteriji razine kompenzacije

Kada je dijabetes neophodan za stalno testiranje kako bi imao jasnu predodžbu o tome koliko je učinkovita odabrana taktika tretmana. Odrednice za određivanje visine naknade jesu ključni pokazatelji:

  • aceton u mokraći;
  • šećer u mokraći i krvi;
  • glikirani hemoglobin;
  • lipidograma;
  • fruktozamin.

Neki od njih trebaju se detaljnije razmotriti.

Glikolni hemoglobin

Hemoglobin je protein, obvezna komponenta krvi, čija je glavna funkcija transport kisika u stanice tkiva. Njegova glavna značajka i jedinstvenost je njegova sposobnost da hvataju molekule kisika i prenesu ih.

Ali na isti način hemoglobin može također hvatati molekule glukoze. Takav spoj je glukoza + hemoglobin, a naziva se glikirani hemoglobin. Karakterizira ga vrlo dugo razdoblje postojanja: ne sati, ne dani, već cijeli mjeseci.

Dakle, praćenjem razine glikiranog hemoglobina u krvi, moguće je utvrditi prosječnu koncentraciju glukoze u krvi tijekom posljednja dva mjeseca i tako pratiti dinamiku bolesti. Zato je ovaj pokazatelj posebno važan ako je potrebno odrediti razinu kompenzacije kod pacijenta s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2.

Kako bi postali koncentracija glikiranog hemoglobina u krvi, koriste se dvije metode:

  1. Imunokemijska metoda;
  2. Ion-exchange kromatografija.

U prvoj analizi, razina glikiranog hemoglobina u zdravom organizmu varira od 4,5 do 7,5%. U drugoj analizi, 4,5-5,7%. Ako postoji dobra naknada, indikator ove vrste hemoglobina kod dijabetičara iznosi 6-9%. Što to znači ako, prema rezultatima testova, indeks glikiranog hemoglobina prelazi navedene vrijednosti?

To znači da taktika liječenja nije pravilno odabrana, da je sadržaj šećera u krvi pacijenta još uvijek previsok, i razvio je dekompenzirani dijabetes. Razlog može biti:

  • Nepoštivanje rasporeda injekcija inzulina ili nedovoljne doze lijeka;
  • Disfunkcija prehrane;
  • Nedostatak tjelesne aktivnosti;
  • Ignorirajući recept liječnika.

Budući da se hemoglobin i glukoza spoj vrlo dugo zadržavaju u krvi, provodi se druga analiza nekoliko tjedana nakon što se liječenje prilagodi.

fruktozamin

Ovo je sljedeći najvažniji pokazatelj, koji se koristi za određivanje razine kompenzacije za dijabetes melitus bilo koje vrste. Ova tvar je formirana vezanjem proteina plazme na glukozu. Ako se povećava koncentracija fruktozamina u plazmi, to pokazuje da je u posljednjih nekoliko tjedana razina šećera u krvi premašila normu.

To znači da indikatori sadržaja fruktoamina pomažu ne samo da precizno procjenjuju stanje pacijenta s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2, već i da dobiju ideju o tijeku bolesti.

Normalna koncentracija fruktozamina u krvi nije više od 285 μmol / l. U ovom slučaju, pacijentu se može čestitati - on je postigao dobru naknadu za bolest.

Ako je brojka veća, možete razgovarati o razvoju subkompensiranog ili dekompenziranog dijabetesa. Važno je imati na umu povećani rizik infarkta miokarda i drugih patologija kardiovaskularnog sustava.

lipidograma

Ovaj pokazatelj nije tako važan, ali se također koristi za određivanje razine naknade za bolest. Prikazuje količinu lipida (masti) u različitim frakcijama krvi. Kada analiziramo na obrascu, obično vidite liječnički komentar. Za provođenje analize koristi se fotometrijska fotometrijska metoda. Mjerne jedinice su milimole po litri.

Da bi se to učinilo, analizirana je krv iz vena. Prije toga je nemoguće:

  • Uzmi hranu 12 sati;
  • pušenje;
  • Biti nervozan i osjetiti stres.

Ako ti zahtjevi nisu ispunjeni, bolje je provesti analizu. Za ovaj test će se također utvrditi pokazatelji kao ukupni kolesterol, trigliceridi, koeficijent aterogenosti i visoke, niske i vrlo male gustoće lipida.

Ako su premašila valjani parametri, povećava rizik od bolesti kao što su ateroskleroza, infarkt miokarda, moždani udar, bubrežnom funkcijom.

Šećer u mokraći i krvi

Redovito praćenje razine glukoze u mokraći i krvi, kao i aceton u urinu - preduvjet za uspješno liječenje. Šećer u krvi može se mjeriti kod kuće koristeći poseban uređaj, morate to učiniti najmanje 5 puta dnevno.

Ako to nije moguće, potrebno je izmjeriti najmanje dva puta dnevno: Odmah nakon ustajanja ujutro, na prazan želudac, prije jela i prije spavanja, nakon večernjeg obroka.

Čak i ako ste uspjeli postići naknadu od dijabetesa, za rutinskom pregledu preporuča se nastaviti redovite posjete stručnjaka, kao što su kardiolog, endokrinologa, stomatologa, dermatologa, zarazne specijalista bolesti.

Naknada za šećernu bolest

Bolest kao što je dijabetes melitus često uzrokuje teške komplikacije koje dovode do invaliditeta ili smrti pacijenta. Kako bi se smanjio rizik od komplikacija, potrebno je poduzeti mjere za kompenziranje ove bolesti. Što je kompenzirana dijabetes?

Kompenzirani dijabetes podrazumijeva stanje u kojem pacijent može dovesti do normalne razine glukoze u krvi zbog različitih terapeutskih mjera. Stanje pacijenta je zadovoljavajuće, a rizik od komplikacija je minimiziran.

Naknada za ovu bolest

Pacijent s kompenziranim dijabetesom ima razinu glukoze u krvi blizu normalnom. Da biste to postigli, možete slijediti dijetu, dijabetički režim i doziranu vježbu. Dijeta za svakog bolesnika je razvijena pojedinačno, uzimajući u obzir fizičku aktivnost i radnu aktivnost. Dnevna prehrana treba biti dovoljno visoka da pokrije troškove energije. Jesti je potrebno djelomično - 5-6 puta dnevno, jedući u jednom trenutku mali dio. Šećer i brzo probavljeni ugljikohidrati potpuno su isključeni.

Ponekad ove mjere nisu dovoljne za održavanje razine glukoze u normi. Zatim, kako bi se regulirala razina glikemije, pacijentu se daje inzulin ili propisivanje hipoglikemijskih lijekova.

Stupanj naknade

Kriteriji za procjenu kompenziranog dijabetesa su fruktozamin i glikirani hemoglobin. U liječenju bolesti, fokus je na tome koliko je to kompenzacija. Budući da se u kompenzacijskom obliku bolesti metabolički sindrom kao komplikacija razvija vrlo sporo, to je specifično dijabetes melitus tipa 1 koji ne uzrokuje vizualne poremećaje i kronično zatajenje bubrega. I kompenzacijski oblik koji je postignut s dijabetesom tipa 2 smanjuje rizik infarkta miokarda.

S nekompenziranim dijabetes melitusom razvija se kronična hiperglikemija koja je povezana s velikom koncentracijom šećera u krvi. Kao rezultat toga, glukoza se veže na različite supstance koje cirkuliraju u krvi. Takve manifestacije kemijske aktivnosti glukoze prvenstveno utječu na oči i bubrege.

Proizvod kemijski aktivne glukoze je glikirani hemoglobin. To je rezultat vezanja glukoze u molekulu hemoglobina koja se javlja u crvenim krvnim stanicama. Glikirani hemoglobin je u kombinaciji s hiperglikemijom u trajanju od 4 mjeseca. Tako žive crvene krvne stanice. To jest, ako do kraja života, hemoglobin ostaje glikoziliran, to znači da su unutar 4 mjeseca u krvi zabilježene visoke koncentracije glukoze.

Ovaj se pokazatelj koristi za procjenu jačine bolesti, učinkovitost terapije, kao i stupanj kompenzacije za dijabetes.

Kako odrediti razinu hemoglobina

Da bi se odredila koncentracija glikoziliranog hemoglobina, koristi se kromatografija ionske izmjene ili imunokemijska metoda.

U prvoj studiji, razina glikoziliranog hemoglobina u savršeno zdravih ljudi iznosi 4,5-7,5% ukupnog hemoglobina. U drugoj studiji, ovi indikatori su 4,5-5,7%.

Pacijenti s dijabetesom koji imaju normalnu kompenzaciju imaju 6-9% glikiranog hemoglobina. Ako ova brojka prelazi 9%, to ukazuje da se razvija dekompenzirani diabetes mellitus. Što to znači? I to znači da se normalna razina glukoze u krvi ne može održavati na bilo koji način. Faza dekompenzacije može biti posljedica netočnosti u prehrani, nepravilnoj primjeni hipoglikemijskih lijekova,

Kriteriji za kompenzaciju ugljikohidratnog metabolizma:

  1. postotak glikiranog hemoglobina kod kompenzacije iznosi 6-7%, uz subkompenzuciju - 7,1-7,5%, s dekompenzacijom - više od 7,5%;
  2. postotak gladovanja glikemije s kompenzacijom je 5,0-6,0%, uz subkompenzuciju - 6,1-6,5%, s dekompenzacijom - više od 6,5%;
  3. postotak postprandijalne glikemije s kompenzacijom je 7,5-8%, uz subkompenzuciju - 8,1-9,0%, s dekompenzacijom - više od 9,0%;
  4. postotak glikemije prije spavanja na naknadu iznosi 6,0-7,0%, uz subkompenziranje - 7,1-7,5%, s dekompenzacijom - više od 7,5%.

Drugi indikator kojim se mjeri stupanj kompenzacije za dijabetes je fruktozamin. Ta tvar se formira tijekom vezanja glukoze u proteine ​​krvne plazme. Ako se koncentracija fruktozamina u krvnoj plazmi povećava, to znači da je u zadnjih 14-21 dana u krvi bilo povećana razina glukoze. Zbog svoje sposobnosti da se utvrdi razina fruktozamina, moguće je pratiti stanje bolesnika.

Uobičajeno, fruktozamin u krvi ne prelazi 285 μmol / l. Prema količini fruktozamina i glikiranog hemoglobina u krvi, može se ocijeniti rizik razvoja različitih patoloških sustava kardiovaskularnog sustava. Uz kompenziranu fazu dijabetesa, taj rizik je minimalan, s subkompensiranim oblikom je prosjek, a kada je dekompenziran, visok je.

Lipidogram s diabetes mellitusom

Da bi se odredila faza kompenzacije za dijabetes tipa 2, potrebno je utvrditi parametre metabolizma lipida.

Koncentracija lipida u krvi u svim fazama kompenzacije šećerne bolesti:

  1. Kod kompenziranog dijabetesa, razina kolesterola je manja od 4.8 mmol / l. Koncentracija lipoproteina niske gustoće - manje od 3.0 mmol / l, liproproteinov visoke gustoće - veća od 1,2 mmol / l, triacylglycerides - manje od 1,7 mmol / l;
  2. S subkompensiranim šećernom bolesti, razina kolesterola je 4,8-6,0 mmol / l. Koncentracija LDL je 3,0-4,0 mmol / L, HDL je 1,0-1,2 mmol / L, TAG, TG je 1,7-2,2 mmol / 1.
  3. Kada je dekompenzirani diabetes mellitus, razina kolesterola je viša od 6.0 mmol / l. Koncentracija LDL - više od 4,0 mmol / l, HDL - manje od 1,0 mmol / 1, TAG, TG - više od 2,2 mmol / 1.

Određivanje glukoze u krvi i urina

Stanje njegovog zdravlja ovisi o tome kako kompetentno pacijent uči kontrolirati njegovu bolest. Pacijent treba redovito odrediti razinu glukoze u krvi, koncentraciju glukoze u mokraći i količinu acetona u mokraći.

Razina glukoze u krvi provjerava se 4-5 puta dnevno. Ali ovo je idealno. Nije svaka osoba dobila toliko puta da provede ovu analizu, ali mora se zapamtiti da se minimalna studija treba obaviti 2 puta dnevno: ujutro na praznom trbuhu i navečer. U ovom pacijentu mogu pomoći glukometar i test trake.

Pacijenti s dobrom naknadom dijabetesa dijabetesa u urinu mogu se mjeriti jednom mjesečno. Međutim, ako je test traka za određivanje prisutnosti šećera u urinu u koncentraciji od 12-15 mmol / l, takve studije treba provoditi češće. U idealnom slučaju, urina šećer ne bi trebao biti na sve, njegova prisutnost ukazuje na pozornici dijabetes razvoj dekompensatsionnoy. U identificiranju šećer u mokraći dijabetičara mora preispitati svoju režim i prehrane, a liječnik će propisati drugu dozu inzulina ili izmijeniti formulaciju tableta prethodno dodijeljen.

Ako postoji šećer u mokraći, potrebna je dodatna analiza kako bi se identificirali ketoni (aceton) u mokraći. Za provedbu ove studije koriste se i posebne test trake. Stavljanje takve trake u urin, možete vidjeti kako mijenja boju. Ovisno o zasićenosti boje, određuje se sadržaj acetona u urinu. U skladu s tim pokazateljima, liječnik propisuje liječenje koje će vam pomoći u poboljšanju stanja pacijenta.

Kod nadoknađujućeg dijabetesa uočeni su sljedeći pokazatelji:

  • sadržaj šećera u krvi od 3,5-8 mmol / 1;
  • sadržaj šećera u urinu iznosi 0-0,5%;
  • krvni tlak ne prelazi 130/80 mm Hg;
  • tjelesna težina je unutar normalnog raspona.

Sprječavanje komplikacija

Pored metoda samokontrole, pacijent treba redovito pregledavati. To se posebno odnosi na one pacijente koji imaju oštećenu toleranciju glukoze, tj. Kod onih koji imaju dijabetes u bilo kojem trenutku u labilnom obliku.

Povremeno bi trebalo ispitati i ljude s visokim nasljednim rizikom, kao i žene koje imaju iskustvo u rođenju mrtvog djeteta ili djeteta koje teže više od norme.

Pacijenti s dijabetesom trebaju redovito izraditi ultrazvuk bubrega, ispitati stanje plovila i napraviti rendgenski pregled organa prsnog koša.

Osim toga, pacijenti bi trebali redovito posjetiti kardiologa, zubara, infektivnog dermatologa, općenito, potpuno pregledan kako bi spriječili razvoj komplikacija.

Značajke kompenziranog dijabetesa

Ako pacijent sa šećernom bolesti uspije normalizirati razinu glukoze u svojoj krvi, tada se smatra da je bolest nadoknađena. To se postiže strogim pridržavanjem preporuka pacijenta od strane njegovog liječnika. Rizik ozbiljnih komplikacija u ovom stanju je minimalan. Liječnici vjeruju da s dobrom naknadom za dijabetes, prosječni životni vijek pacijenta pristupa prosječnoj statističkoj stopi zdrave osobe.

Postoji nekoliko faza kompenzacije: kompenzirani, dekompenzirani i subkompensirani dijabetes melitus. U fazi dekompenzacije najveća je vjerojatnost razvoja komplikacija koje ugrožavaju život, a subkompenzacija je srednje stanje između kompenzacijskih i dekompenzatornih faza.

Budući da se kompleks terapijskih postupaka za dijabetes provodi neovisno, treba posvetiti posebnu pozornost pitanju naknade za bolest i naučiti kako pravilno pratiti njegovo stanje. Prije svega, za to je potrebno redovito odrediti:

  • koncentracija glukoze u mokraći;
  • prisutnost acetona u mokraći;
  • razina šećera u krvi.

Značajke naknade

Nakon dijagnoze "šećerne bolesti", potrebno je najprije normalizirati razinu glukoze u krvi. Kod dijabetesa tipa 1, često se moramo oduprijeti terapiji inzulinom.

Bolest tipa 2 može se nadoknaditi posebnom prehranom, režimom dijabetesa i doziranom tjelovježbom. Za svakog bolesnika se razvija individualna dijeta, uzimajući u obzir njegovu motoričku aktivnost tijekom dana. Ipak, opća načela dijabetičke prehrane su jednaka za sve:

  • zabranjeno masnoće, brašno (od bijelog brašna), oštra, slana i slatka hrana;
  • hrana je poželjno kuhana kuhanjem, pecivom ili gašenjem;
  • jesti često, ali u malim dijelovima;
  • potpuno probavljivi ugljikohidrati (uključujući šećer) potpuno su isključeni;
  • dnevna norma soli za dijabetičare iznosi 12 g;
  • osim toga, kalorijski sadržaj dnevne prehrane ne smije biti pretjeran - potrebno vam je točno hrana koju trebate potrošiti.

Dijabetički režim podrazumijeva razumnu izmjenu tjelesne aktivnosti i odmora, sprečavanje stresnih stanja, stalno praćenje razine šećera u krvi i sprečavanje njegovih oštrih skokova. Fizičke vježbe ne bi trebale biti nepotrebno intenzivne. Stručnjaci preporučuju da se ujutro ograniče na šetnju ili 30-minutne vježbe.

Događa se da šećerna bolest tipa 2 ne nadoknađuje prehrana, posebni režim i povećana motorna aktivnost. U tom slučaju pacijent mora dodatno uzimati hipoglikemijske lijekove. Sljedeći pokazatelji služe kao dokaz uspješne nadoknade bolesti:

  • jutarnja "gladna" glikemija - od 5,0 do 5,5 mmol / 1;
  • krvni tlak je ispod 140/90 mm Hg;
  • glikirani hemoglobin - od 6,0 ​​do 6,5%;
  • Razina glukoze dva sata nakon svakog obroka - od 7,5 do 8,0 mmol / 1;
  • kolesterol - ne više od 5,2 mmol / 1;
  • večer (neposredno prije kreveta) glikemija - od 6,0 ​​do 7,0 mmol / l.

Razina naknade

Uspjeh liječenja dijabetes melitusa može se pratiti do odgovarajućih razina kompenzacije za ovu bolest:

S dobrom naknadom, metabolički sindrom praktički ne napreduje. Prema tome, u bolesnika s kompenziranim dijabetesom tipa 1, nema ozbiljnih komplikacija kao što su zatajenje bubrega i dijabetička retinopatija. A postizanje kompenzacijskog oblika bolesti u dijabetesu tipa 2 značajno smanjuje rizik infarkta miokarda.

Kompenzirani samo djelomično (subcompensated) dijabetes melitus u nekim slučajevima može uzrokovati ozbiljne kršenja u radu kardiovaskularnog sustava.

Nedovoljan stupanj kompenzacije ove bolesti izaziva razvoj kronične hiperglikemije - razina šećera u krvi i dalje dugo ostaje dovoljno visoka. Kao rezultat toga, glukoza počinje ući u kemijske reakcije s raznim supstancama koje cirkuliraju u krvi, postupno uzrokujući uništavanje malih i velikih krvnih žila u različitim organima. U pravilu su bubrezi i oči prvi koji pate.

Glavni pokazatelji razine naknade

Kako bi se dijabetes mellitus zadržao pod kontrolom, potrebno je periodično uzimati testove, čiji rezultati će pomoći u poznavanju stupnja kompenzacije bolesti. Najvažnije za određivanje visine naknade su takvi pokazatelji kao:

  • glukoza u mokraći i krvi;
  • glikirani hemoglobin;
  • lipidograma;
  • fruktozamin;
  • acetona u urinu.

Glikirani hemoglobin (HbAl)

Protein, koji je dio krvi i odgovoran je za transport kisika u našem tijelu, zove se hemoglobin. Jedna od njegovih značajki je sposobnost hvatanja molekule kisika za daljnje kretanje. Ali hemoglobin može također uhvatiti molekulu glukoze. Formirana s kombinacijom „hemoglobina-glukoze” (drugi naziv - glycated hemoglobina) - izuzetno izdržljiv, i postojanje njenih izračunatih ne minuta ili čak sati i mjeseci.

Prema tome, razina glikiranog hemoglobina u krvi može govoriti o prosječnoj koncentraciji glukoze tijekom posljednja dva mjeseca. Zato je ovaj pokazatelj važan za procjenu jačine dijabetesa, učinkovitost terapije i određivanje stupnja kompenzacije bolesti.

Odredite koncentraciju glikiranog hemoglobina pomoću imunokemijske metode ili kromatografije ionske izmjene. U apsolutno zdravih osoba, razina takvog hemoglobina nakon prve analize je u pravilu 4,5-7,5%, a rezultat druge analize pokazuje 4,5-5,7%.

U bolesnika s dobrom kompenzacijom dijabetesa razina glikiranog hemoglobina iznosi 6-9%. Ako analiza pokazuje veće vrijednosti, to ukazuje da je trenutna terapija nedjelotvorna i količina glukoze u krvi je previsoka, tj. Dekompenzirani oblik bolesti se razvija. To stanje može biti uzrokovano netočnim obavljanjem preporuka liječnika, nedostatku tjelesne aktivnosti, kršenjem prehrane, nepravilnim unosom hipoglikemijskih lijekova.

fruktozamin

Fructosamine je drugi najvažniji pokazatelj pomoću kojeg možete odrediti razinu kompenzacije za dijabetes. Ta tvar se formira tijekom vezanja proteina plazme na glukozu. Povećana koncentracija fruktozamina u plazmi znači da je u protekla dva do tri tjedna razina glukoze u krvi bila iznad normalne. Dakle, određivanje razine fruktozamina pomaže praćenju općeg stanja dijabetesa i promjenama u tijeku bolesti.

Idealno, količina fruktozamina u krvi ne bi smjela prelaziti 285 μmol / l. Ako je koncentracija u krvi ove tvari veća, to ukazuje na prisutnost subkompensiranog ili dekompenziranog dijabetesa, u kojem postoji velika vjerojatnost ozbiljnih kardiovaskularnih poremećaja.

lipidograma

Koristi se za određivanje kompenzacije dijabetesa i lipidograma. Ova sveobuhvatna studija daje informacije o razini lipida u različitim krvnim frakcijama. U većini slučajeva, rezultati analize daju se besplatnim komentarom stručnjaka. Lipidogram se izvodi pomoću kolorimetrijske fotometrijske metode. Mjerne jedinice su mmol / l (milimol po litri). Za ovaj test, krv se uzima iz vena.

Kako bi se osiguralo da rezultati lipidograma budu što točniji, potrebno je:

  • nemojte pušiti i pokušati ne biti nervozan pola sata prije analize;
  • Nemojte jesti 12 sati prije testa.

Kao rezultat ovog testa utvrdit će se pokazatelji kao ukupni kolesterol, trigliceridi, koeficijent aterogenosti i vrlo niske, niske i visoke gustoće lipida. Kompenzirani kompletni dijabetes karakteriziraju sljedeće vrijednosti:

  • sadržaj triglicerida 0 - 2,25 mmol / 1;
  • koeficijent aterogenosti je 2,2-3,5;
  • sadržaj lipoproteina male gustoće (LDL) 0-3,3 mmol / 1;
  • sadržaj lipoproteina visoke gustoće (HDL): 1,03 - 1,55 mmol / 1;
  • sadržaj lipoproteina vrlo niske gustoće (VLDL): 0,13-1,63 mmol / 1;
  • ukupni kolesterol (kolesterol) 0 - 5,2 mmol / l.

Kada subcompensation dekompenzacija i ove brojke su puno veći, što znači da je rizik od ateroskleroze, moždanog udara, infarkta miokarda i razne bubrežne bolesti.

Količina šećera u krvi i urinu

Kompetentna kontrola šećerne bolesti je jamstvo dobrog zdravlja pacijenta. Zato je potrebno redovito mjeriti razinu šećera u mokraći i krvi, kao i odrediti prisutnost ili odsutnost acetona u mokraći. Razina glukoze u krvi treba biti provjerena najmanje pet puta dnevno.

Međutim, svaki dijabetes ne može obaviti ovaj test toliko puta. Stoga valja imati na umu da je minimalna količina testiranja glukoze u krvi dva puta - ujutro na prazan želudac i navečer prije spavanja. Pomaže u provođenju analize glukometra - kompaktnog uređaja za definiranje razine šećera u krvi.

Posebne test trake omogućuju analizu šećera u mokraći, kod kuće. Uz dobru naknadu za bolest, ovaj bi test trebao biti učinjeno jednom mjesečno. Ako koncentracija glukoze u urinu dosegne 12-15 mmol / l, tada bi studija trebala biti češća. Uobičajeno, šećer u mokraći bi trebao biti potpuno odsutan. Ako je studija pokazala prisutnost glukoze u mokraći, onda je potrebna dodatna analiza za aceton (ketonska tijela) u urinu.

Test za aceton se provodi uz pomoć posebnih traka koje mijenjaju boju u interakciji s urinom. Više zasićenih tonova znači visok sadržaj acetona u urinu, manje zasićenih - niski. Prisutnost u mokraći tijela glukoze i ketona govori o dekompenziranom dijabetesu. Stoga pacijent treba preispitati svoju prehranu, režim i posavjetovati se s liječnikom radi korekcije lijekova.

Dodatna prevencija

Pored stalnog samokontrole stanja zdravlja, pacijenti s dijabetesom trebali bi se redovito pregledavati. Prvo i najvažnije, to se odnosi na one ljude čija je tolerancija glukoze oštećena. Potrebno je periodično pregledati zdrave osobe s otežanom naslijeđem, kao i žene koje su rodile preveliko dijete. Obvezno istraživanje uključuje:

  • rendgensko prsni koš;
  • Ultrazvuk bubrega;
  • provjeriti stanje krvnih žila.

Osim toga, kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija, bolesnici s dijabetesom trebaju redovito posjećivati ​​endokrinologa, stomatologa, kardiologa i infektivnih bolesti - dermatologa.

Je li vaša dijabetes kompenzirana?

Kod dijabetesa, izuzetno je važno pratiti sami krvni broj. Nemojte se oslanjati samo na napore liječnika, jer mnogo u prevenciji komplikacija ove opasne bolesti ovisi o pacijentu. Posebno, kompenzacija šećerne bolesti i prevencija prijelaza na iznimno opasnu dekompenziranu formu izravno ovisi o pacijentu. Razmotriti koji kriteriji se usvajaju kako bi nadoknadili dijabetes i kako postići optimalni šećer u krvi.

Zašto je važno nadoknaditi dijabetes?

Često prijam liječniku-endokrinologu dolazi s pacijentom s očitim znakovima bolesti ili s komplikacijama. Životno ugrožavajuća dijagnoza već je uspostavljena kada postoje znakovi dijabetičke ozljede oka, sustava izlučivanja, srca, pluća, živčanog sustava.

To se nije moglo tolerirati pod uvjetom da pacijent točno zna kakvi kriteriji postoje za kompenzaciju poremećenog metabolizma. Uostalom, s dijabetesom tipa 2 možete kontrolirati šećer u krvi. I ispostavlja se da je mnogo lakše nego što neki pacijenti, posebice, pristaše tzv. Uravnotežene prehrane, vjeruju.

Osoba s znakovima dijabetesa tipa I ili II je važno znati o mehanizmima njegove naknade za takve važne zadatke.

  1. Za stalno praćenje vlastitog stanja. Osoba bi to trebala raditi gotovo sat vremena (!).
  2. Kako bi pravovremeno kontaktirali dijabetičar na najmanji znak subkompenzacije dijabetesa tipa 2.

Naravno, manifestacija od dijabetesa tipa 1 odlikuje teškim žeđi, poliurija, noćno (noćna hitnosti „u malom”), kao i smanjenje tjelesne težine. No takve manifestacije nisu karakteristične za inzulin neovisan dijabetes.

Neizravni znakovi dijabetesa tipa 2

Pacijenti trebaju znati neizravne znakove inzulinskog neovisnog razvoja. Podsjetiti da izravna znak manifestacijom dijabetes povećava krvi natašte preko 6,1 mmol po litri ili nakon unošenja glukoze - više od 7,8 mm. Ova posljednja slika (ujutro prije jela), pokazuje da je tijelo pokretanja patoloških procesa smanjenje tolerancije stanica i tkiva na inzulin, što dovodi do dijabetesa.

Neizravne indikacije inzulin-neovisnog tipa dijabetesa su:

  • svrbež kože, posebno u području genitalija;
  • gljivice noktiju, kao i pustule na koži;
  • delaminacija kože;
  • konjuktivitis i dermatitis;
  • sporo iscjeljenje rana;
  • problemi s zubima i usnoj šupljini.

Kriteriji za dijabetes

WHO na kraju dvadesetog stoljeća usvojio je kriterije patologije metabolizma ugljikohidrata. Moraju znati svaku osobu.

  1. Kod dijabetesa tipa II u krvi (iz prsta) na prazan želudac sadrži 6.1 mmol glukoze po litri i iznad. I nakon dva sata od trenutka prihvaćanja 75 g glukoze - 11,1 mmola. Zamisliti vrijednost ovog pokazatelja, imamo na umu da jedna litra krvi sadrži oko 2 grama šećera.
  2. O slaboj toleranciji glukoze reći, ako je prije doručka indeks glukoze manji od 6.1, a nakon opterećenja glukoze - od 7.8, ali manje od 11.1 mmola.
  3. Kod smanjene glikemije posta, ako je šećer u krvi veći od 5,6, ali manje od 6,1 mmol. I nakon opterećenja glukoze nakon dva sata - do 7,8 mmolova.

Ljekarne još jednom žele uplatiti novac na dijabetičare. Postoji razuman moderni europski lijek, ali se šuti. To.

Ispitivanje tolerancije glukoze provodi se kako bi se testirala sposobnost gušterače da proizvede potrebnu količinu inzulina kada se u tijelo unese 75 g glukoze. Tako se otkriva skrivena kršenja metabolizma glukoze koja se ni na koji način ne očituju.

Imajte na umu da je glukoza norma u trajanju od 3,5-5,5 milimola, a nakon dva sata nakon jela - do 7,8 mmolova.

Što je kompenzacija dijabetesa?

Kriteriji za kompenzaciju dijabetesa tipa 2 omogućuju nam da odredimo ima li osoba latentne ili očite abnormalnosti metabolizma ugljikohidrata. Razmotrimo ih detaljnije.

  1. Dakle, s dobrom nadoknadom kod ljudi, razina glukoze u postanku varira od 4,4 do 6,1 mmol. Nakon jela ova brojka prelazi 5.5, ali manje od 8 mmol. Nema glukoze u mokraći. Glikozilirani hemoglobin - do 6, 1 posto.
  2. Zadovoljavajuća dekompenzacija je mjera šećera za gladovanje preko 6.1, ali manje od 7.8 mmol. Nakon obroka, skok u glukozi je moguć do 10 mmolova. Glukoza u urinu - do 0,5 posto, glikirani hemoglobin - do 7,5 posto. Krvni tlak - do 160/95 mm. Hg. Čl.
  3. Kada se dekompenzirani, glukoza u krvi - iznad 7.8 mmol na prazan želudac. Nakon jela, skok glukoze od više od 10 mmol. Glikirani hemoglobin - više od 7, 5%, glukoza u mokraći - više od 0,5 posto.

Detaljnije i jasno pomaže u razumijevanju tablice.

Kriteriji za praćenje razine šećera u krvi

Dakle, kod dijabetesa pacijent bi trebao nastojati održati šećer u krvi na razini od najviše 6.1 mmol, tj. Da nadgleda kompenzaciju. Tek tada će položaj svih organa i sustava do dijabetičkih komplikacija biti minimalan. To nije uvijek lako, pogotovo jer je pacijent zapravo sam s dijabetesom i bori se s njim konstantno - 24 sata na dan (!).

Uz ovu vrstu dijabetesa, samo jedna kontrola nad unos hrane i ograničavanje ugljikohidrata nije dovoljna. Izuzetno je važno sami kontrolirati razinu šećera. Za to, svaki dijabetes mora (i kategorički) imati prijenosni glukometar kod kuće. Neki pacijenti će se raspravljati, kažu, njegovo održavanje je skupo jer se zbog toga treba često koristiti jednokratne test trake. Međutim, vaše zdravlje je sto puta, tisuću puta skuplje.

Dakle, svaki pacijent treba barem pet puta dnevno mjeriti šećer. Frekvencija mjerenja je sljedeća:

Također je poželjno mjeriti šećer za jedan sat nakon ručka. To je osobito važno u slučaju dekompenzacije.

Mjesečno morate testirati glukozu i aceton urin. Jednom tromjesečju, potrebno je izmjeriti glikozilirani hemoglobin. Godišnje je potrebno napraviti kardiogram, mjeriti razinu kolesterola, posjetiti oculista, neurologa, kirurga. To je zapravo program za očuvanje zdravlja pacijenta s dijabetesom tipa 2 kako bi se spriječio njegov prijelaz na inzulin-ovisni jedan.

Kriteriji za vidljivu naknadu za dijabetes tipa 2 i samokontrolu usko su povezani s održavanjem dnevnika. Suvremeni specijalizirani računalni programi omogućuju vam da usporedite sve moguće varijante prehrane, izračunate moguće varijante tijeka bolesti i tako učinkovitije oduprijeti razvoju dijabetičkih komplikacija.

Uloga prehrane u sprječavanju dekompenzacije

Dakle, idealna opcija za tijek inzulin neovisnog tipa dijabetesa je održavanje glukoze u krvi na razini od najviše 6.1 mmol, ili još bolje - do 5.6. Istraživanja pokazuju da se ovaj pokazatelj može postići prehranom koja je niska u ugljikohidratima. Mora se pridržavati tijekom cijelog života. Drugim riječima, dijeta s niskom razinom ugljikohidrata je norma dijabetskog pacijenta.

Nijedna druga tzv. Uravnotežena dijeta ne može adekvatno podupirati šećer u krvi na razini naknade. Uostalom, potrošnja čak i male količine lako probavljivih ugljikohidrata mijenja glukozu u krvi prema subkompensaciji, pa čak i dekompenzaciji. Kao rezultat, pacijent je prisiljen "sjediti" na tabletama za smanjenje šećera i dodatnih injekcija inzulina.

Bit takve prehrane smanjuje se na ograničavanje unosa ugljikohidrata sa hranom do 2-2,5 jedinica kruha (tj. Ne više od 20-30 grama dnevno). Naravno, ovo je teško za pacijente. Ali takva prehrana je ključ za dobru naknadu za dijabetes. Nijedna druga dijeta ne može postići takve rezultate kompenzacije dijabetesa i postizanja njegovih pozitivnih kriterija.

Ugljikohidrati koji konzumiraju bolesnici moraju biti samo složeni. Polako se apsorbiraju u krv i stoga ne podižu šećer. Potrebno je jednom i zauvijek brisati jednostavne šećere i sve proizvode koji ih sadrže u minimalnom iznosu. Sva jela bi trebala biti samo sirova, kuhana, parena i pirjana. Sadržaj prehrane proteinske hrane, kao i biljnih masti, raste.

Dijabetes se često naziva "tihim ubojicom". Uostalom, oko 25% pacijenata ne sumnja u razvoj ozbiljne patologije. No dijabetes više nije rečenica! Glavni dijabetičar Aleksandar Korotkevich rekao je kako liječiti dijabetes jednom i za sve. Pročitajte više.

Pacijenti ne bi trebali piti alkohol. Dopuštena količina alkohola dnevno je gutljaj jakog pića, čaše vina ili boca piva.

Dakle, kod dijabetesa tipa 2 potrebno je kontinuirano praćenje razine šećera u krvi radi postizanja kompenzacije. To je zapravo dijabetička norma. Samo kontrolna i low-carb dijeta pridonosi sprječavanju opasnih dijabetičkih komplikacija i očuvanja dobrobiti.

Koliko brzo se šećer u krvi može smanjiti kod dijabetičara?

Statistika incidencije dijabetesa postaje sve žao svake godine! Ruska udruga za dijabetes navodi da svaki deseti stanovnik naše zemlje ima dijabetes. No, okrutna istina leži u činjenici da to nije sama bolest koja je zastrašujuća, već i njegove komplikacije i način života na koji vodi.

Saznajte kako se riješiti dijabetesa i uvijek poboljšati svoje stanje. Pročitajte više.

Što je kompenzirana dijabetes melitus tipa 2? Evaluacijski kriteriji

Kompenzirani dijabetes melitus je stanje pacijenta, u kojem je razina glukoze u njegovoj krvi blizu normalu.

U ovom slučaju, osoba se osjeća zadovoljavajućom i gotovo da ne postoji rizik od razvoja različitih komplikacija.

Postoje tri faze kompenzacije dijabetesa:

  • Nadoknaditi.
  • Subcompensated.
  • Dekompenziranom.

U subkompensiranoj fazi, razina šećera u krvi pacijenta ne razlikuje se mnogo od norme (ne više od 13,9 mm / l), u mokraći nema acetona, a gubitak šećera s mokrenjem manji je od 50 g.

Dekompenzirana faza je još gore: teško je smanjiti razinu šećera u krvi. Čak i uz intenzivno liječenje, povišen je (više od 13,9 mm / l), velika doza glukoze (više od 50 g) izgubljena je u urinu, au njemu se nalazi aceton. Prisutnost takvih pokazatelja može dovesti do dijabetičke komete.

Uvjeti plaćanja

Većina postupaka za liječenje bolesnika s dijabetesom mora obavljati samostalno, od realizacije važnosti liječenja ovisi o njegovom ishodu.

Analize za kontrolu dijabetesa:

  • Mjerenje glukoze u krvi i urina.
  • Provjerite prisutnost acetona u mokraći.

Za provjeru razine glukoze u krvi poželjno je 4 puta dnevno. Tako ćete dobiti najtočnije pokazatelje i moći ćete ih pratiti uvođenjem inzulina ili pridržavanjem prehrambenih uvjeta.

Budući da nije uvijek moguće napraviti analizu tako često, odredite koliko puta dnevno možete napraviti mjerenja. Ali treba ih obaviti najmanje 2 puta dnevno (ujutro na prazan želudac i navečer). A poželjno je dobiti svoj glukometar.

Kriteriji za procjenu kompenziranog dijabetesa:

  • Glikemija na prazan želudac
  • Glikemija je nedugo prije spavanja
  • Glikolni hemoglobin
  • Postprandialna glikemija, tj. razinu šećera u krvi nakon 1,5-5 sati nakon jela.

Međutim, ako test trake određuju koncentraciju iznad norme (12-15 mmol / 1), tada se studije provode češće. U ovom slučaju, stalni nadzor je potreban u endokrinologu.

Kompenzirani dijabetes karakterizira:

  • Tjelesna težina unutar normalnog raspona.
  • Tlak (tlak) ne prelazi 130/80 mm. Hg. Čl.
  • Glukoza u krvi ne prelazi 3,5-8 mmol / l.
  • Šećer u mokraći nije više od 0-0,5%.

Ako se ovi parametri uvelike razlikuju s pacijentom, potrebno je promijeniti dijetu i pregledati imenovanje liječnika (promijeniti dozu inzulina).

Sprječavanje komplikacija

Pacijent ne smije koristiti samo metode samokontrole, nego i redovito posjećivati ​​stručnjaka za liječnički pregled.

Više pozoran na njihovo stanje treba biti pacijentica koja ima toleranciju na glukozu.

Žene koje su imale iskustva u rođenju mrtvog djeteta ili djeteta s težinom koja premašuje normu, također treba povremeno vidjeti liječnik.

Svaki pacijent treba posjetiti pregled liječnika drugih profila kako bi se spriječio razvoj komplikacija dijabetesa i njegovih mogućih posljedica.

Što je kompenzirano tip 1 i dijabetes melitus tipa 2?

Mnogi su zainteresirani za pitanje: kompenzirani dijabetes melitus - što je to? Tim pojmom razumijevamo patologiju, pri čemu je volumen glukoze maksimalno blizu optimalnog. To se postiže kroz niz terapijskih aktivnosti. Zbog njihove implementacije, moguće je smanjiti opasnost od komplikacija.

Bit kompenzacije

Kompenzirani dijabetes mellitus popraćen je normalnim parametrima glukoze u krvi. Da bi se ovo stanje postiglo, pomaže u ispravljanju prehrane i pridržavanju posebnog režima. Dosadno izvršenje vježbi nije manje važno.

U nekim situacijama ove su aktivnosti malo za održavanje normalne količine glukoze.

Faze naknade

Ovisno o stanju bolesnika, postoji nekoliko vrsta patologije. Liječnici razlikuju sljedeće faze kompenzacije za dijabetes:

  1. Kompenzirano - u ovom stanju, moguće je održavati normalne parametre glukoze. Prijetnja komplikacija u ovoj situaciji je minimalna. Da bi se nadoknadila patologija, koriste se lijekovi tableta, primjena inzulina, korekcija prehrane i opterećenja vježbanja.
  2. Subkompensiran - karakterizira srednje stanje u kojem su parametri glukoze između kompenzacijskih i dekompenziranih faza. Prijetnja od negativnih posljedica je prisutna. No, za pojavu simptoma negativnih posljedica, potrebno je više vremena nego u fazi dekompenzacije.
  3. Decompensirani - uz povećani volumen glukoze. Stanje se odlikuje visokom prijetnjom komplikacija.

Postavke kompenzacije

Da biste nadoknadili dijabetes je bio uspješan, morate redovito uzeti određene testove. Kriteriji za kompenzaciju dijabetesa uključuju:

  • Volumen glukoze određuje se u krvi i urinu;
  • Glikirani hemoglobin;
  • Aceton u urinu;
  • fruktozamin;
  • Lipidograma.

Glikolni hemoglobin

Hemoglobin je protein prisutan u krvi. Ovaj element je odgovoran za širenje kisika u cijelom tijelu. Karakteristična značajka ovog elementa je sposobnost hvatanja molekule kisika i osiguranje daljnjeg kretanja.

Međutim, hemoglobin može također nositi molekule glukoze. Kao rezultat toga nastaje glikirani hemoglobin, koji je spoj velike čvrstoće. To je indikator koji nam omogućuje procjenu prosječnog volumena glukoze u posljednja dva mjeseca.

Stoga je ovaj kriterij od velike vrijednosti za otkrivanje ozbiljnosti bolesti i učinkovitosti liječenja. Pomaže u određivanju oblika naknade za bolest.

Za procjenu razine takvog hemoglobina koristi se imunokemijska tehnika ili kromatografija ionske izmjene. Obično, nakon prve studije, taj je pokazatelj 4,5-7,5%, nakon drugog - 4,5-5,7%.

Kompenzirani dijabetes prati parametar od 6-9%. Ako se otkrije veći postotak, to potvrđuje neučinkovitost terapije i značajan višak volumena glukoze.

fruktozamin

Ovaj parametar je drugi najsigurniji. Fructosamine je sintetiziran vezanjem elemenata proteina plazme i glukoze. Povećanje volumena ove tvari ukazuje na višak glukoze u roku od 2-3 tjedna.

lipidograma

Ova složena dijagnostička procedura pomaže u određivanju sadržaja lipida u strukturama krvi.

Za lipidogram se koristi fotometrijska fotometrijska metoda. Da biste to učinili, morate donirati krv iz vena.

Da biste dobili pouzdani rezultat, slijedite ove preporuke:

  • Odustati od pušenja 30 minuta prije testa;
  • Izbjegavajte stres;
  • Nemojte jesti 12 sati prije testa.

Zbog postupka moguće je odrediti ukupni kolesterol, indeks aterogenosti, razinu triglicerida, lipide različite gustoće. Kompletnu naknadu za dijabetes tipa 2 karakteriziraju sljedeći pokazatelji:

  • Trigliceridi - 0-2,25 mmol / 1;
  • Aterogenost je 2,2-3,5;
  • Kolesterol - 0-5,2 mmol / 1;
  • Lipoproteini vrlo niske gustoće - 0,13-1,63 mmol / 1;
  • Lipoproteini niske gustoće - 0-3,3 mmol / 1;
  • Lipoproteini visoke gustoće - 1,03-1,55 mmol / l.

Podkompenziranje i dekompenzaciju patologije karakterizira veća stopa. To potvrđuje impresivan rizik od ateroskleroze, moždanog udara, bolesti bubrega, srčanog udara.

Volumen šećera

Parametri glukoze zahtijevaju procjenu do 5 puta dnevno. Ali ne može svaki pacijent učiniti toliko testova. Budući da je minimalan broj postupaka 2 puta - ujutro i noću. Za provedbu ove studije koristite glukometar.

Dobro nadoknađeni dijabetes tipa 2 zahtijeva mjesečnu studiju. Ako je razina glukoze u mokraći 12-15 mmol / l, postupak treba provesti češće. Uobičajeno, šećer ne smije biti u urinu. Ako je prisutan, prikazana je dodatna studija o sadržaju acetona u mokraći.

Za procjenu kriterija za kompenzaciju dijabetesa tipa 2 koriste se test trake koje mijenjaju boju kad su u dodiru s urinom. Ako je boja dovoljno zasićena, to ukazuje na višak acetona u urinu. Ne tako svijetla sjena ukazuje na nisku stopu.

Sprječavanje komplikacija

Kako bi se spriječio razvoj negativnih posljedica, vrlo je važno normalizirati i održavati optimalnu količinu šećera u krvi. Učinkovita kompenzacija dijabetesa tipa 1 nije moguća bez uvođenja inzulina. S patologijom tipa 2, to nije potrebno, pod uvjetom da je režim dana, dijeta i vježbe.

S bilo kojim oblikom dijabetesa, prehrambena pravila se ne mijenjaju. Važno je slijediti takve preporuke:

  • Odbijanje od šećera i masne hrane;
  • Davanje prednosti štedljivim vrstama toplinske obrade - ključanje, pečenje;
  • Uzmi umjerene količine hrane;
  • Potpuno eliminirati šećer;
  • Minimizirajte potrošnju soli - njezin volumen ne smije biti veći od 12 grama dnevno;
  • Uravnotežite kalorijski sadržaj proizvoda i količinu energije.

Za kompenzaciju za šećernu bolest tipa 2 bilo je uspješno, pored normalizacije prehrane, potrebno je izvršiti takve akcije:

  • Periodično procijeniti volumen glukoze;
  • Osigurati povoljno psihološko okruženje;
  • Idite na sport.

Važno je uzeti u obzir da su nedovoljni ili prekomjerni sportski tereti vrlo štetni kod dijabetesa. Oni negativno utječu na kriterije za kompenzaciju dijabetesa tipa 1, što dovodi do povećanja glukoze. Stručnjaci savjetuju svaki dan da izvode vježbe ili da izvode kratke vožnje.

U skladu s medicinskim preporukama stanje bolesnika poboljšava se. Kompenzirani dijabetes melitus tipa 2 ima sljedeće pokazatelje:

  • Glikirani hemoglobin 6-7%;
  • Tlak je manji od 140-90 mm Hg. Članak.
  • Normalni volumen kolesterola;
  • Hypoglycemia u jutro 5.5 mola;
  • Optimalni sadržaj šećera nakon jela.

Kompenzirani dijabetes melitus je popraćen optimalnim parametrima volumena glukoze. Ovo stanje ne uzrokuje komplikacije i omogućuje vam da vodite normalan životni stil. Da bi se postigli dobri rezultati, vrlo je važno jasno pratiti sastanke liječnika.