Image

Diabetes mellitus tip 2 - liječenje i prehrana

Šećerna bolest tipa 2 je endokrinska bolest u kojoj postoji konstantno povećanje glukoze u krvi.

Bolest je karakterizirana kršenjem osjetljivosti stanica i tkiva na inzulin, koju proizvode stanice pankreasa. Ovo je najčešći tip dijabetesa melitusa.

Uzroci izgleda

Zašto postoji dijabetes tipa 2 i što je to? Bolest se očituje u otpornosti na inzulin (odsutnost reakcije tijela na inzulin). U bolesnika s ljudima nastavlja proizvoditi inzulin, ali ne utječe na stanice tijela i ne ubrzava apsorpciju glukoze iz krvi.

Liječnici nisu odredili detaljne uzroke bolesti, ali prema sadašnjem istraživanju, dijabetes tipa 2 može se očitovati promjenom volumena ili osjetljivosti receptora stanica na inzulin.

Čimbenici rizika za dijabetes melitus tipa 2 su:

  1. Loša prehrana: prisutnost rafiniranih ugljikohidrata u hrani (slastice, čokolade, bombona, vafla, kolača, itd) i vrlo niskim sadržajem biljne hrane svježe (povrće, voće, žitarice).
  2. Višak tjelesne težine, posebno visceralnog tipa.
  3. Prisutnost dijabetes melitusa u jednoj ili dvojici bliskih srodnika.
  4. Sjedilac života.
  5. Visoki tlak.
  6. Etnička pripadnost.

Glavni čimbenici koji utječu na otpornost tkiva na inzulin, uključuju utjecaj hormona rasta u vrijeme puberteta, rase, spola (sklonije razvoju bolesti javlja u žena), pretilost.

Što se događa s dijabetesom?

Nakon jela, šećer u krvi raste u krvi, a gušterača ne može proizvesti inzulin, koji se javlja na pozadini povišene razine glukoze.

Kao posljedica toga, osjetljivost stanične membrane odgovorna za prepoznavanje hormona smanjuje se. Istovremeno, čak i ako hormon prodire u stanicu, nema prirodnog učinka. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija kada je stanica otporna na inzulin.

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2

U većini slučajeva, dijabetes tipa 2 nije jasno definiran simptoma i dijagnoza može utvrditi samo kada je zakazano posta laboratorijskih istraživanja.

Tipično, razvoj dijabetesa tipa 2 počinje kod ljudi nakon 40 godina, kod onih koji pate od pretilosti, visokog krvnog tlaka i drugih manifestacija u tijelu metaboličkih sindroma.

Specifični simptomi izraženi su kako slijedi:

  • žeđi i suhih usta;
  • poliurije - obilno mokrenje;
  • svrbež kože;
  • općenito i slabost mišića;
  • pretilosti;
  • loše ozdravljenje rana;

Pacijentica možda neće dugo sumnjati u njegovu bolest. On se osjeća malo suha usta, žeđ, svrab, ponekad bolest može manifestirati izgled pustularni upala kože i sluznice, drozd, bolesti desni, gubitak zubi, smanjena vizije. To se objašnjava činjenicom da je šećer ne ulaze u stanicu, ona ide na stijenkama krvnih žila, ili kroz pore kože. A na šećer, bakterije i gljive se razmnožavaju.

Koja je opasnost?

Glavna opasnost od dijabetesa melitusa tipa 2 predstavlja kršenje metabolizma lipida, što neizbježno uzrokuje kršenje metabolizma glukoze. U 80% slučajeva protiv dijabetesa melitusa tipa 2 razvija se ishemijska srčana bolest i druge bolesti povezane s začepljenjem lumena pluća s aterosklerotskim plakovima.

Također, tip 2 dijabetes mellitus u teškim doprinosi bolesti bubrega, smanjenje oštrine vida pogoršanje reparativni sposobnosti kože, što uvelike smanjuje kvalitetu života.

Faze

Diabetes mellitus tipa 2 može se pojaviti s različitim opcijama težine:

  1. Prvo je poboljšanje stanja pacijenta promjenom načela prehrane ili korištenjem maksimalno jedne kapsule sredstva za smanjenje šećera dnevno;
  2. Drugi - poboljšanje stanja dolazi kada se koriste dvije ili tri kapsule agensa za smanjenje šećera dnevno;
  3. Treći - pored lijekova za smanjenje šećera, morate pribjeći uvođenju inzulina.

Ako je razina šećera u krvi malo viša od normalne, ali nema sklonosti komplikacijama, onda se to stanje smatra kompenziranim, tj. Tijelo se još uvijek može nositi s poremećajem metabolizma ugljikohidrata.

dijagnostika

U zdravih osoba, normalna razina šećera je na razini 3,5-5,5 mmol / l. Nakon 2 sata nakon jela, može se podići na 7-7,8 mmol / l.

Za dijagnozu šećerne bolesti, izvršene su sljedeće studije:

  1. Test krvi za glukozu: na prazan želudac određuje sadržaj glukoze u kapilarnoj krvi (krv iz prsta).
  2. Određivanje glikoziliranog hemoglobina: njegova je količina značajno povećana u bolesnika s dijabetesom melitusom.
  3. Uzorak za toleranciju glukoze: na prazan želudac uzeti oko 75 g glukoze otopljenog u 1-1,5 čaša vode, zatim odrediti koncentraciju glukoze u krvi nakon 0,5, 2 sata.
  4. Analiza urina za tijela glukoze i ketona: otkrivanje ketonskih tijela i glukoze potvrđuje dijagnozu dijabetesa.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Kada je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 2, liječenje započinje imenovanjem prehrane i umjerenom vježbom. U početnim fazama dijabetesa čak i lagani gubitak težine pomaže u normalizaciji ugljikohidratnog metabolizma tijela i smanjenju sinteze glukoze u jetri. Za liječenje kasnijih faza koriste se različiti lijekovi.

Budući da je većina bolesnika s dijabetesom tipa 2 pretilo, pravilna prehrana treba biti usmjerena na smanjenje tjelesne težine i sprečavanje kasnih komplikacija, posebno ateroskleroze.

Hipokalorijska dijeta je potrebna za sve bolesnike s viškom tjelesne težine (BMI 25-29 kg / m2) ili pretilosti (BMI> 30 kg / m2).

pripravci

Lijekovi koji smanjuju šećer koriste se za stimuliranje stanica za proizvodnju dodatnog inzulina i postizanje željene koncentracije u krvnoj plazmi. Odabir lijekova je strogo od strane liječnika.

Najčešći antidijabetički lijekovi:

  1. Metformin je lijek prvog izbora hipoglikemijske terapije u bolesnika s dijabetesom tipa 2, pretilosti i hiperglikemijom posta. Ovaj alat potiče kretanje i apsorpciju šećera u mišićnom tkivu i ne dopušta otpuštanje šećera iz jetre.
  2. Miglitol, Glucobay. Ti lijekovi inhibiraju apsorpciju polisaharida i oligo. Kao rezultat toga, porast razine glukoze u krvi usporava.
  3. Sulfoniluree skupina (SM) 2. generacije (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, itd), stimulira izlučivanje inzulina u gušterači i smanjenje otpora perifernih tkiva (jetre, mišića, adipoznog tkiva) do hormona.
  4. Tiazolidinon derivati ​​(roziglitazon, troglitazon) pojačavaju aktivnost inzulin receptor i time smanjiti razinu glukoze, normalizaciju lipidni profil.
  5. Novonorm, Starlix. Utječe na gušteraču, kako bi stimulirala proizvodnju inzulina.

Liječenje počinje monoterapijom (uzimanje 1 lijeka), a zatim se kombinira, tj. Uključuje istovremeni unos 2 ili više hipoglikemijskih lijekova. Ako gore navedeni lijekovi gube učinkovitost, morate se prebaciti na upotrebu inzulina.

Dijabetes s dijabetesom tipa 2

Liječenje dijabetesa tipa 2 započinje dijetom koja se temelji na sljedećim načelima:

  • proporcionalna hrana 6 puta dnevno. Uzmi hranu treba biti stalno u uobičajeno vrijeme;
  • ne smijete prijeći kalorijsku vrijednost iznad 1800 kcal;
  • prekomjerna težina zahtijeva normalizaciju;
  • ograničavanje uporabe zasićenih masti;
  • smanjenje unosa soli;
  • smanjenje količine alkohola;
  • hrana s puno vitamina i minerala.

Proizvodi koji su isključeni ili, ako je moguće, ograničeni:

  • koji sadrže veliki broj lako asimiliranih ugljikohidrata: slatkiši, peciva, itd.
  • oštre, slane, pržene, dimljene i začinjene jela.
  • maslac, margarin, majoneza, kulinarske i mesne masti.
  • masno kiselo vrhnje, vrhnje, sir, sir, slatki sir.
  • manna, rižino žitarice, tjestenina.
  • masnih i jakih bujica.
  • kobasice, kobasice, kobasice, slana ili dimljena riba, masne vrste peradi, ribe, mesa.

Doza vlakana za dijabetičare ostavlja 35-40 g dnevno, po mogućnosti na 51% dijetalnih vlakana sastoji od povrća, 40% - žitarica i 9% bobice, voća, gljive.

Približan dijabetički izbornik po danu:

  1. Doručak - kaša kaša, jaje. Kruh. Kava.
  2. Snack - prirodni jogurt s bobicama.
  3. Ručak - juha od povrća, pileća prsa s salatom (od repa, luk i maslinovo ulje) i pirjan kupus. Kruh. Kompot.
  4. Poslijepodnevni snack - lagan sir. Čaj.
  5. Večera - pečena u kiselim oslićima, salatom povrća (krastavcima, rajčicama, zelenim ili bilo kojim drugim sezonskim povrćem) s biljnim uljem. Kruh. Kakao.
  6. Druga večera (nekoliko sati prije spavanja) je prirodni jogurt, pečena jabuka.

Ove su preporuke uobičajene jer svaki pacijent treba imati svoj pristup.

Slijedite jednostavna pravila

Osnovna pravila koja dijabetički pacijent treba uzeti u službu:

  • pridržavati se zdrave prehrane
  • redovito vježbajte
  • uzimati lijekove
  • provjerite krv za razinu šećera

Osim toga, uklanjanje višak kilograma normalizira stanje zdravlja kod osoba s dijabetesom tipa 2:

  • razina šećera u krvi doseže normu
  • normalizira krvni tlak
  • Povećava razinu kolesterola
  • opterećenje na nogama se smanjuje
  • osoba osjeća svjetlo u tijelu.

Redovito mjerite šećer u krvi. Kada je poznata razina šećera, moguće je ispraviti pristup liječenju dijabetesa ako šećer u krvi ne odgovara normi.

Simptomi dijabetes melitusa tipa 2, njezini simptomi i liječenje

Najčešći uzrok neuspjeha je šećerna bolest endokrinog tipa 2 (DM), ali razumijem da je moguće da se ime bolesti u jednostavnim jezikom, a spominje se u medicini kao inzulin neovisnog patologije, koja ima svoje karakteristične simptome, prehranu i liječenje. O ovoj bolesti je postao poznat prije 2.000 godina, ali do danas je još uvijek neizlječiva.

Ljudi koji pate od ove bolesti su najviše zabrinuti zbog mogućih komplikacija povezanih s nogu, vizija, kardiovaskularnog sustava i probavnog sustava, jer bez ispravno veličine prehranu, vježbanje i sveobuhvatan tretman bijegu. Iz tog razloga, kako bi se spriječili ti problemi, potrebno je promijeniti svoj stil života ako se otkrije endokrini poremećaj.

U tom slučaju, da shvate što to znači dijabetes tipa 2 i kakav je njegov tijek liječenja može biti čak i dijete vođeni informacija na internetu, kao što su Wikipedia, gdje možete pronaći tretmane za noge, uvođenje tehnike inzulina i prehrane, u sastavu od strane liječnika za tu bolest,

Zašto postoji bolest

Dijabetes, koji ima drugi stupanj, neovisan je o inzulinu i ima svoje uzroke. Razvoj bolesti javlja uz stalno povišenim razinama glukoze u krvi (hiperglikemija) i pri čemu je organizam prestaje uzimati inzulin proizveden gušterače, što dovodi do različitih komplikacija, uključujući kvar metabolizma.

Prva faza naziva se prekomjernom količinom hormona koje proizvode liječnici, što na kraju dovodi do iscrpljivanja stanica gušterače. Zbog toga je propisana dodatna primjena inzulina kako bi nadoknadila njegov nedostatak. Te akcije izazivaju poremećaje u metabolizmu ugljikohidrata i povećanje količine glukoze koju proizvodi jetra.

Kada šećer u krvi postane veći, a hormon koji je odgovoran za njegovo transportiranje ne ispunjava svoje funkcije ili to ne čini potpuno, taj proces dovodi do stalne potrebe za mokrenjem. Zbog teškog gubitka vode i soli, tijelo počinje dehidrirati i postoji manjak aniona i kationa. Osim toga, višak šećera postaje razlog neuspjeha u metabolizmu zbog onoga što se unutarnji organi mogu slomiti.

Uzroci koji mogu uzrokovati dijabetes tipa 2 još uvijek su nejasni, ali postoje rizične skupine i ljudi koji su u njima imaju veću vjerojatnost da imaju ovu patologiju i oni su:

  • Nasljedna sklonost, pogotovo ako je bolest bila u majci;
  • potpunost;
  • Endokrine bolesti, na primjer, problemi s štitnjačom;
  • Odgodene virusne bolesti;
  • Uz pankreatitis i druge upalne procese u gušterači.

Značajke dijabetesa tipa 2

Tip šećerne bolesti tipa 2 podijeljen je u nekoliko tipova i varira u njihovu toku, i to:

  • U blagom obliku posebnih odstupanja i iznenadnih udara šećera se ne promatra u liječenju dijeta je dovoljno za mjerenje razine glukoze i uzeti tablete za bolju percepciju proizveden od strane tijela inzulina;
  • Ispitivanje prosječnog oblika gravitacije nije tako jednostavno jer je karakterizirano komplikacijama u vaskularnom sustavu. Tijekom terapije uz ove metode će trebati dodati lijekove koji snižavaju razinu šećera ili koriste inzulin kratkog djelovanja;
  • Teški oblik znači obilje komplikacija i popratnih patologija, a za liječenje bit će potrebno koristiti inzulin dugotrajnog i brzog djelovanja i stalno mjeriti razinu šećera.

Dodatno, dijabetes tipa 2 treba podijeliti prema stupnju do kojeg se nalazi metabolizam ugljikohidrata:

  • Faza naknade. Karakteriziraju ga dobri pokazatelji šećera, koji su postignuti liječenjem;
  • Faza subcompensation. Razina glukoze ne prelazi 13,9 mmol / l i ostavlja urin ne iznosi više od 50 g;
  • Faza dekompenzacije. Bolest je slabo liječljiva i razina šećera ostaje iznad 13,9 mmol / l. Osim toga, svakodnevno se odvija urin u količini od 50 i više grama. Također treba napomenuti da se aceton pojavljuje u mokraći i takav stupanj metabolizma ugljikohidrata može dovesti do hiperglikemijskih koma.

Također možete primijetiti patologije uzrokovane dijabetesom, kao što su:

  • Angiopatija. Zbog toga, zidovi posuda postaju krhki, njihova propusnost pogoršava;
  • Polineuropatija. Ona se manifestira u obliku bezgraničnih neugodnih osjeta u živčanom tijelu;
  • Artropatija. Znakovi ove bolesti lokalizirani su u zglobovima i manifestiraju se kao bolni osjećaji;
  • Oftalmopatija. Karakterizira ga oslabljen vid i patologije očiju;
  • Nefropatija. Ona se manifestira tijekom vremena u obliku zatajenja bubrega;
  • Encefalopatija. Zbog mentalnih poremećaja.

Simptomi bolesti

Kod dijabetes melitusa tipa 2 postoje jasni prepoznatljivi simptomi kojima se može identificirati i naknadno propisati liječenje. Oni su uzrokovani početnim patološkim procesom u tijelu, zbog čega se masti koriste kao izvor energije, razmjena proteina i minerala je odbačena i otrovne tvari počinju formirati.

Od glavnih znakova takve bolesti, kao dijabetes melitus tipa 2 može se identificirati:

  • Osjećaj žeđi, suhih usta;
  • Redovito mokrenje u WC-u;
  • Opća slabost;
  • Brzi zamor;
  • Osjećaj gladi koji se ne može potpuno smiriti;
  • svrbež;
  • Loša obnova tkiva;
  • Stalna želja za spavanjem;
  • Višak težine.

Za razliku od inzulin-ovisne vrste, šećerna bolest klase 2 se ne manifestira godinama, a tek nakon 50 godina prvi simptomi postaju vidljivi.

Dodatno, očiti znakovi patologije možda se ne pokazuju i izražavaju se u obliku zamućenog vidljivosti, bolesti kože ili podsjećaju na hladnoću.

dijagnostika

Da bi dijagnosticirala činjenicu da je dijabetes tipa 2 i da je započne s liječenjem, takav bi liječnik trebao biti endokrinolog. Prije svega, uzima se krvni test kako bi se šećer zadržao kapilarnom metodom (iz prsta). Ograda materijala obavlja se samo na prazan želudac, a 8 sati prije nego što ne može biti ništa za jesti, i piti dopušteno samo prokuhanu vodu. Nakon toga, liječnik će obaviti test da vidi kako tijelo reagira na šećer i ovaj put uzeti krv nakon popiti čašu razrijeđenog glukoze pacijenta, a zatim nakon 1-2 sata.

Pored krvi, morat ćete proći urin radi analize da biste vidjeli jesu li tijela šećera i ketona (aceton) izlučena iz tijela prilikom uriniranja. Uostalom, ako je tako, onda će se osoba s dijagnozom dijabetes melitusa.

Vrijedno je istaknuti potrebu za krvnim testom za količinu glukoziliranog hemoglobina u njemu. Ako se ovaj pokazatelj poveća, liječnici to nazivaju jasnim znakom dijabetesa.

Najvažniji znak dijabetesa tipa 2 je povećana razina šećera u krvi, a višak se naziva iznad 120 mg / dl. Osim toga, glukoza u mokraći ne bi trebalo biti potpuno zdrava osoba, da ne spominjem aceton, jer u normalnim bubrega filtriranje dolazne tekućine u njima. Neuspjesi u tom procesu nastaju kada je razina šećera iznad 160 mg / dL i postupno prodire u urin.

Test, dizajniran kako bi saznali odgovor tijela na glukozu ušao u nju, smatra uspješno prošao, ako su prvi pokazatelji uzimanja uzoraka krvi su najmanje 120 ml / dl, a nakon drugog, nisu porasle iznad 140 mg / dl. Liječenje je potrebno ako je koncentracija veća od 126 ml / dl jednom u jednom vremenu, te u 2 više od 200 ml / dL.

Dijeta s dijabetesom

Najvažniji dio terapije je ispravno formulirana prehrana. Pravilno sastavljena prehrana pomaže ljudima s viškom težine kako bi se povećala učinkovitost inzulina gušterače. Što se tiče proizvoda koji su podnošljivi u ovoj bolesti, dnevna prehrana može biti načinjena od takvih proizvoda:

  • povrće;
  • Čaj, kava bez šećera;
  • Niska masnoća mesa i ribe;
  • Mliječni proizvodi;
  • Krumpir, kukuruz;
  • Leguminozne usjeve;
  • kruh;
  • žitarice;
  • Jaja.

U ovom slučaju, stručnjaci savjetuju ograničiti na minimum takvih proizvoda:

  • Masnoće ili dimljeno meso i ribu;
  • Proizvodi kobasica;
  • ulje;
  • Meso konzervirano;
  • Masne kvalitete sira;
  • Kiselo vrhnje;
  • Razni proizvodi od slatkiša, uključujući džem;
  • orasi;
  • Alkoholna pića;
  • Majoneza.

Potrebno je pokušati dobiti u svoj dnevni prehrani prisustvovali svježe povrće bez obrade i dodatne komponente, poput majoneze ili octa i tako dalje.. Osim toga, umjesto prženja hrane najbolje peče u vlastitom soku, ali kada je u pitanju ptica, tada je potrebno za uklanjanje kože tijekom kuhanja. Unos hrane treba ravnomjerno rasporediti i provesti barem 3-4 puta.

Tijek liječenja

Tip 2 šećerne bolesti ne može se potpuno izliječiti, ali je moguće održavati tijelo pacijenta u zdravom stanju, stvarajući izgled gušterače. Ako je tijek bolesti jednostavan, dovoljno je sjediti na strogoj prehrani i vježbi, ali liječnici preporučuju uporabu lijekova za poboljšanje osjetljivosti na inzulin. Prosječni oblik bolesti više nije tako jednostavan za liječenje i bit će potrebno kontrolirati šećer i po potrebi injektirati hormon brzog djelovanja prije ili poslije obroka. U zanemarenim slučajevima, postoje mnoge komplikacije povezane s pacijentovom vizijom, nogama i kardiovaskularnim sustavom, te će se zahtijevati tijek terapije radi otklanjanja. Osim toga, potrebno je mjeriti razinu šećera svakih 6 do 7 puta dnevno i injektirati inzulin.

Tijek terapije uključuje lijekove, na primjer, bigvanide, koji povećavaju osjetljivost tkiva na inzulin, tako da se tijelo može nositi sa transportom šećera na svoje. Osim toga, liječnik će propisati lijekove poput inhibitora glikozidaze za normalizaciju metabolizma ugljikohidrata. Također, šećerna bolest ne utječe na lijekove za povećanje inzulina, kao što su sulfanilurea i glicidon. Pored navedenih lijekova, tijek terapije uključuje aktivatore nuklearnih receptora za poboljšanje funkcije jetre. Sve te skupine lijekova mogu savršeno kombinirati jedna s drugom, ali ih može propisati samo liječnik, a voditi ih je tijek bolesti, stoga je njihova recepcija zabranjena.

Šećerna bolest nije presuda, to je samo težak test i morate se uhvatiti u ruci i započeti brigu o svom zdravlju. Osim toga, zahvaljujući internetu, svatko može pogledati iste pakete vježbanja za Wikipediju i dijete koje se preporučuju za ovu bolest.

Diabetes mellitus tip 2: simptomi, liječenje i prehrana

Počevši s povećanjem koncentracije glukoze u krvi, dijabetes dobiva detaljnu sliku bolesti, u kojoj patološke promjene utječu na gotovo sve organe. Kod dijabetes melitusa zamjenjuje se zamjena najvažnijeg energetskog supstrata za stanice tijela - glukozu (ili šećer).

Ova tvar koju osoba prima od hrane. Tada je krv isporučuje u stanice. Glavni potrošači glukoze su mozak, jetra, masno tkivo, mišići. Da prodire u stanice, glukoza zahtijeva inzulin - hormon.

Izuzetak od ovog pravila su neuroni mozga. U njima, šećer dolazi bez sudjelovanja ovog hormona kroz posebne transportne kanale.

Prema ICD-10 dijabetes melitusu tipa 2 se odnosi na 4. vrstu bolesti - endokrinog sustava i metaboličkih poremećaja. Bolest je kodirana šifriranjem E11.

Šećerna bolest tipa 2 - Što je to?

Inzulin proizvodi posebne stanice pankreasa (endokrine beta stanice). U šećernoj bolesti tipa 1, postoji apsolutno smanjenje inzulina, tj. uopće nije sintetiziran.

Tip 2 karakterizira relativni nedostatak ovog hormona. To znači da na početku bolesti beta stanice mogu proizvesti normalne (čak i povišene) količine inzulina, ali njihova kompenzacijska rezerva se smanjuje.

Stoga, rad na "pumpanju" šećera unutar ćelije se ne provodi u cijelosti. Višak šećera ostaje u krvi. Budući da tijelo nema ništa "extra" u metabolizmu, prekomjerna glukoza počinje struktura proteina "šećera", kao što su unutarnje školjke krvnih žila i živčano tkivo, što ima loš učinak na njihovo funkcioniranje.

Ovo "sugaring" (ili znanstveno - glycation) glavni je čimbenik u razvoju komplikacija.

U srcu dijabetesa, druga vrsta je poremećena osjetljivost tkiva na inzulin. Čak i na visokoj razini promatranoj na početku bolesti, promatrana je hiperglikemija. Obično je to zbog nedostataka u staničnim receptorima. Obično se ovo stanje opaža s pretilosti ili genetskim defektima.

Tijekom vremena, postoji funkcionalna iscrpljenost gušterače, koja dugo ne može proizvesti hormone. U ovoj fazi, dijabetes tipa 2 prelazi u podtip insulina, tj. tablete smanjuju razinu glukoze više nije moguće. U takvim slučajevima je potrebna redovita primjena inzulina kao lijeka.

uzroci

Dijabetes je bolest s kompleksnom patogenezom (mehanizam stvaranja patološkog procesa). Razlog "lošeg rada" inzulina, kao što je gore navedeno, nije u samom hormonu, već u slaboj osjetljivosti na stanice inzulina. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija.

Karakterizira ga prisutnost inzulina, ali stanice - potrošači glukoze ne reagiraju na nju ili reagiraju nepredvidivo i nedovoljno.

Pretilost u dijabetesu tipa 2 stvara uvjete kada uobičajena količina inzulina jednostavno nije dovoljna za "servisiranje" svih masnih stanica. Osim toga, adipociti (masne stanice) neovisno sintetiziraju kontrainfaktore, što dodatno povećava razinu glukoze u krvi.

Drugi patogenetski čimbenik povećanja šećera u drugom tipu bolesti je nedostatak proizvodnje inzulina neposredno nakon jela. To dovodi do kritičnog povećanja glukoze, što oštećuje krvne žile.

U budućnosti, hiperglikemija se promatra čak i bez veze s hranom. To sve stvara pretpostavke za postupno izumiranje funkcionalne aktivnosti beta-stanica. Kao rezultat toga, razina inzulina oštro se smanjuje do potpune odsutnosti kada se pojavi potreba za inzulinom.

Suvremena medicina razlikuje faktore dijabetičkog rizika:

  • stariji od 40 godina;
  • pretilosti;
  • prejedanje ugljikohidrata i masti, osobito životinjskog podrijetla;
  • Dijabetes kod rođaka, u čijem je prisustvu rizik od boli je 40%. Međutim, dijabetes se ne odnosi na genetske bolesti. Ona ima samo genetsku predispoziciju koja se ostvaruje samo u prisutnosti određenih vanjskih čimbenika, na primjer, višak ugljikohidrata u prehrani;
  • niska tjelesna aktivnost, jer Kontrakcije mišića normalno stimuliraju unos glukoze u stanicu i njegovo cijepanje neovisno o inzulinu;
  • trudnoća. Žene mogu razviti gestacijski dijabetes, koji nakon porođaja može nestati ili nastaviti postati kronična bolest;
  • psihoemotionalni stres. Ovo stanje popraćeno je povećanim stvaranjem kontrainskih hormona (adrenalina, norepinefrina, kortikosteroida) koji povećavaju razinu glukoze u krvi.

Na modernoj razini razvoja medicine, 2 tipa dijabetesa ne smatra se nasljednom bolesti, već kao "bolestom načina života". Čak iu prisutnosti opterećene nasljednosti, ovaj poremećaj ugljikohidrata neće se razviti ako osoba:

  • ograničena potrošnja slatkih i drugih lako probavljivih ugljikohidrata;
  • promatra njezinu težinu, ne dopuštajući njezin višak;
  • redovito obavlja tjelesne vježbe;
  • isključuje prejedanje.

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2 nespecifični su. U pravilu, njihov izgled se ne primjećuje. osoba ne doživljava značajne nelagode u stanju zdravlja.

Međutim, znajući ih, odmah se posavjetujte s liječnikom i odredite koncentraciju glukoze u krvi. To će biti ključ za uspješnu kompenzaciju dijabetesa i smanjenje rizika od komplikacija.

Glavne manifestacije ove patologije su:

  1. Povećanje količine urina koji uzrokuje osobu da posjeti WC čak i noću.
  2. Želja piti puno vode stalno.
  3. Suhoća usta.
  4. Svrab usta sluznice (vagine, uretre).
  5. Povećana apetit povezana s oslabljenom sintezom leptina.

Loša sposobnost ozdravljenja rane, furunculosis (pustules na koži), gljivične infekcije, impotencija su česti i važni pokazatelji prisutnosti dijabetesa. Bolest se također može otkriti po prvi put samo kad je hospitalizirana zbog srčanog ili moždanog udara. To ukazuje na razvoj teških komplikacija.

Klasični simptomi pojavljuju se samo s porastom razine glukoze iznad bubrežnog praga (10 mmol / l), tj. na ovoj razini, šećer se pojavljuje u urinu. Višak glukoze normativnih vrijednosti, ali manje od 10 mmol / l krvi, u pravilu, osoba se ne osjeća.

Stoga je slučajna dijagnoza dijabetes melitusa tipa 2 vrlo čest fenomen.

Treba napomenuti da glikiranje proteina započinje odmah na razini glukoze koja prelazi normu. Stoga, rano otkrivanje dijabetesa će izbjeći ozbiljne komplikacije povezane s taloženjem glikiranih proteina u vaskularnom zidu.

Stopa šećera prije i poslije jela

Mjerenje šećera u krvi, fotografija

Kod dijabetesa tipa 2, norma šećera u krvi prije i poslije hrane razlikuje se. Ove pokazatelje treba odrediti ujutro na prazan želudac i nakon 2 sata nakon obroka.

Tumačenje rezultata ovisi o vrsti materijala koji se ispituje i vrijeme obroka:

  1. Na prazan želudac - 5,5 mmol / l i manje u krvi iz prsta (cijela krv).
  2. Praznak želuca je 6,1 mmol / L i manji u kapilarnoj ili venskoj plazmi (materijal se proizvodi u laboratoriju bušenjem vena ili skarifikacijom prsta).
  3. Nakon 2 sata nakon obroka (na bilo kojem mjerenju) - 7,8 mmol / l ili manje, a ne više.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Suvremeni tretman DM 2 utječe na različite dijelove patološkog procesa. Koristi se kao nezavisni unos hipoglikemijskog lijeka i kombinaciju. Najoptimalniji izbor određuje individualni endokrinolog.

Liječenje za dijabetes melitus tip 2:

1. Biguanidi (aktivni sastojak metformina, pripravci: Siofor, Glucophage). Oni smanjuju inzulinsku rezistenciju, proizvodnju glukoze u jetri, povećati iskoristivost, smanjiti apsorpciju viška šećera u krvi i smanjuju tjelesnu težinu, bore s pretilošću.

Nedavno je otkriveno još jedno pozitivno svojstvo tih lijekova - oni su u stanju usporiti procese starenja koji se pojavljuju rano u bolesnika s dijabetesom. Taj se učinak očituje ne samo kod dijabetičara nego i kod zdravih ljudi.

2. Tiazolidindioni (Glitazona - pioglitazon, rosiglitazon) - učinkovito smanjiti rezistenciju na inzulin, smanjuje proizvodnju glukoze u jetri, poveća njegovo prihvaćanje u stanicama, poboljšati lipidni profil (smanjuju količinu triglicerida i masnih kiselina).

Pripreme ove skupine daju prednost pri povišenoj razini kolesterola u krvi.

3. Sulfoniluree (Glibenclamid (Mannino), glimepirid (Amaryl), gliklazid (Dibeton) glikvidon (Glyurenorm), sredstva koja povećavaju sintezu inzulina u gušterači.

Razumno je kombinirati s lijekovima iz grupe bigvanida, koji smanjuju otpornost na inzulin.

4. Glynids (Nateglinid, repaglinid) obroka regulatori ili - pripreme i ultra brzo djelovanje usmjerene na ponovno uspostavljanje izlučivanja inzulina nakon obroka uklone kršenjem autorskih prava ranoj fazi izlučivanje tog hormona.

Koristite kada postoji postprandijalni oblik hiperglikemije.

5. Incretinomimetici (exenatid: Baeta). Ovo je nova klasa lijekova za dijabetičare. Oni povećavaju djelovanje inkretina - hormona GIT koji utječu na normalnu sekreciju inzulina, potiskuju učinak glukagona koji povećava šećer (hormon se proizvodi u jetri).

Dodatni pozitivni učinci su usporavanje prolaza hrane kroz crijeva, što pomaže u smanjenju apsorpcije glukoze i smanjenju težine.

6. DPP-IV inhibitor (sitagliptin). Učinak ovog lijeka sličan je prethodnom. Povezan je s incretinima, čija se razina povećava. Ovo ima pozitivan učinak na hiperglikemiju.

7. Inhibitori alfa-glukozidaze (jedini zastupnik je akarboza), koji djeluju isključivo u lumenu probavnog trakta. Oni usporavaju apsorpciju glukoze, bez utjecaja na izlučivanje inzulina.

Upotreba akarboze s preventivnim ciljem za 37% smanjuje rizik od bolesti (Stopp NIDDM studijski podaci).

8. Kombinirani pripravci sadrže u jednoj tabletnoj ili kapsuli aktivnih tvari različitih skupina, na primjer metformin glibenklamid (Glybometh, Glukovans), što čini tretman prikladnijim i prihvatljivim za pacijenta.

Inzulin. Uz apsolutni nedostatak hormona koji se razvija tijekom vremena, primjenjuju se subkutane injekcije inzulina (potražnja za inzulinom). Liječenje ovim hormonom započinje kombinacijom tableta i inzulina produženog (prosječnog) djelovanja. U budućnosti je moguća potpuna prijelaz na hormonsku terapiju.

Dijabetes s dijabetesom tipa 2

Načelo prehrane u dijabetesu tipa 2, fotografija

Kao bolest u životnoj dobi, dijabetes tipa 2 učinkovito se tretira prehranom, posebno u početnoj fazi. Smanjenje težine može smanjiti otpornost na inzulin i ukloniti relativni nedostatak inzulina uzrokovan pretilosti.

Bit dijeta kod dijabetesa je maksimalno usporavanje unosa šećera iz crijeva u krvotok. To će izbjeći oštar porast razine glikemije odmah nakon obroka. Stoga su svi brzo-digestirani ugljikohidrati isključeni iz prehrane (oni uvijek imaju slatki okus).

Napunjenost tijela s rezervama energije bi se trebala pojaviti kao posljedica metabolizma kompleksnih ugljikohidrata, čije dugo molekule ne mogu odmah apsorbirati u krv i zahtijevati veću probavu.

Također u prehrani važno je ograničiti potrošnju bilo koje masti i ulja. Stoga su životinjske masti isključene i prednost se daje nerafiniranim uljima u ograničenim količinama.

Diabetes mellitus tip 2: što možete jesti i što ne možete (tablica)?

Sve vrste povrća (osobito tamnozelene zelje) u svježem i kuhanom obliku

Masno meso (piletina, govedina, purica, zec)

Mliječni proizvodi 0-1% sadržaja masti

Cijela zrna, branni kruh (umjereno)

Cijela voća, plodine (osim banana i grožđa) u umjerenim količinama

Sve vrste žitarica, žitarica, tjestenine (jesti umjereno)

Kuhanje: svježe, kuhano, kuhano i pirjeno

Mliječni proizvodi s udjelom srednje masti 1-3%

Ulje (radije nerafinirano)

Zamjenske šećere (ksilitol, sorbitol)

Sve što ima slatki okus zbog šećera

Proizvodi od rafiniranog brašna

Masno meso (svinjetina, janjetina)

Mliječni proizvodi s udjelom masti većim od 3,5%

Sadržaj masti u krvi od 5%

Slatko piće s šećerom

Grožđe, banane (malo vlakno)

Opisano u tablici "Osvjetljenje prometnog svjetla", zamijenilo je teže bolesnikovo djelovanje u svakodnevnom životu, poznati broj prehrane 9. Međutim, u stacionarnom liječenju dijabetesa tipa 2, dijeta "broj tablice 9" se vrlo aktivno koristi. Načela ove prehrane slična su "semaforima".

Važna komponenta liječenja je tjelesna aktivnost. Vježbe i hodanje omogućuju snižavanje šećera u krvi, s terapijskim učinkom. To vam omogućuje da smanjite dozu hipoglikemijskog lijeka.

komplikacije

Kasnije komplikacije su uzrokovane glikozom proteinske strukture. Potonji ozlijediti posude različitih promjera, uklj. i mikrokružni ležaj. Kasnije komplikacije su:

  • dijabetička polineuropatija (poraz živčanih završetaka);
  • dijabetička angiopatija (aterosklerotske vaskularne lezije);
  • dijabetička retinopatija (bolest mrežnice);
  • dijabetička nefropatija (oštećenje bubrežnih struktura);
  • sindrom dijabetičkog stopala.

Akutne komplikacije su različite vrste com. Temelji se na oštroj fluktuaciji metabolita (glukoza, ketonska tijela). Najčešća akutna komplikacija je snažno smanjenje šećera u krvi (hipoglikemija i odgovarajuća vrsta koma).

U starijih pacijenata moguće je razvoj hiperosmolonskog koma, što je uzrokovano disfunkcijama elektrolita tijekom dehidracije.

Dijabetska ketoacidoza je rijetka kod dijabetes melitusa.

Diabetes mellitus tip 2 - liječenje i pravilno ishrana u slučaju bolesti

Diabetes mellitus tip 2 ili inzulin neovisan dijabetes je kronična endokrinska bolest i karakterizira povećanje šećera u krvi (hiperglikemija). Glavni uzrok ovog stanja je kršenje interakcije stanica tkiva s hormonskim inzulinom koji proizvodi gušterača. Bolest se dijagnosticira puno češće od dijabetesa tipa 1, ali se mnogo lakše odvija. U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, patologija prolazi pod šifrom šećerne bolesti μB 10 tipa 2.

Zašto razviti dijabetes tipa 2?

Bit bolesti leži u činjenici da u šećernoj bolesti tipa 2 gušterača ostaje netaknuta i sposobna je obavljati svoje funkcije, ali tijelo ne može apsorbirati inzulin koji proizvodi, budući da su receptori inzulina u tkivnim stanicama oštećeni. Koji čimbenici mogu izazvati takvo stanje?

  • Starenje tijela. Sa starošću, sposobnost apsorpcije glukoze smanjuje se. No, u nekima, to se događa polako i postupno, tako da razina šećera u krvi ostaje unutar normalnih granica. U drugima, smanjuje se probavljivost, što dovodi do hiperglikemije i razvoja dijabetesa tipa 2.
  • Genetska predispozicija. Znanstvenici su već dugo utvrdili da nasljednost ima posebnu ulogu u razvoju bolesti. Rizik od dijabetesa se značajno povećava ako sljedeći susjedi pate od manifestacija ove bolesti. Nasljeđivanjem se prenose dva glavna nedostatka, izazivajući bolest: neosjetljivost tkiva na djelovanje inzulina i neosjetljivost glukoze u stanice gušterače.
  • Metabolički poremećaji, pretilost. S prekomjernom težinom, sastav krvi se pogoršava, nivo dišenja kolesterola, koji se počinje taložiti na zidovima posuda. Tvorba kolesterolnih plakova izaziva razvoj ateroskleroze, tkiva i organi počinju trpjeti od nedostatka hranjivih tvari u kisiku. A ako stanice doživljavaju gladovanje kisikom, one su manje sposobne apsorbirati inzulin i glukozu što u konačnici rezultira stalnim povećanjem razine šećera u krvi.
  • Višak ugljikohidrata u prehrani. Redovita uporaba hrane koja sadrži rafinirane ugljikohidrate (slatko, brašno) nepovoljno utječe na funkcije gušterače, dovodi do njezinog iscrpljivanja i oštećenja receptora inzulina u stanicama tkiva i unutarnjih organa.

Dodatni čimbenici koji doprinose razvoju dijabetesa tipa 2 su loše navike (zlostavljanje alkohola, pušenje), prejedanje, nedostatak tjelesne aktivnosti, određene bolesti (arterijska hipertenzija). Bolest, u pravilu, polako napreduje, ali ipak je neophodno poznavati osnovne manifestacije kako bi pravovremeno zatražili liječničku pomoć.

simptomi

Budući da manjak inzulina kod dijabetes melitusa tipa 2 nije apsolutan, relativna, bolesna osoba može dugo ne sumnjati u njihovu bolest i otpisati neke simptome zbog lošeg zdravlja. U početnoj fazi, metabolički poremećaji nisu snažno izraženi i često osoba s viškom težine ne primjećuje gubitak težine, jer se apetit povećava. Ali tijekom vremena stanje zdravlja pogoršava, ima slabosti i drugih znakova:

  • konstantna žeđ i suha usta;
  • raspodjela viška urina (dnevno i noću);
  • ojačani, "vučji" apetit;
  • brz gubitak ili dobitak na težini;
  • neobjašnjiva slabost, letargija;
  • utrnulost udova;
  • svrbež;
  • loše ozdravljenje lezija na koži.

Kako bolest napreduje, simptomi postaju izraženije. Pacijent bilježi pad radne sposobnosti, apelira na urolog s pritužbama poliurije, ili dermatologu i ginekologu o koži ili vaginalnom svrbežu. Ovi simptomi povezani su s povećanom suhom kože, gubitkom kose, razvojem anemije.

Ponekad, prije pravilne dijagnoze, nekoliko godina prolazi, tijekom tog vremena pacijent može razviti ozbiljne komplikacije povezane s ulcerativnim lezijama nogu ili progresivnim smanjenjem vida. Osim toga, produljeni, asimptomatski tijek dijabetesa može dovesti do takvih ozbiljnih komplikacija kao što su:

  1. srčani udar,
  2. moždani udar,
  3. oštećenje plovila nogu,
  4. bolesti bubrega,
  5. progresivne ateroskleroze

Stoga je rana dijagnoza bolesti i potreba za probira toliko važna. To jest provođenje preventivnih pregleda i krvnih ispitivanja šećera među ljudima bez vidljivih simptoma bolesti.

Dijagnostičke metode

Kako bi se potvrdila dijagnoza za sumnju na šećernu bolest tipa 2, potrebno je provesti laboratorijske krvne pretrage. Krv dvaput daje pacijentu: prvo ujutro (na praznom trbuhu) i 2 sata nakon jela. Ako razina šećera u krvi prijeđe indikator od 7,8 mmol / l, stručnjaci vjeruju da je dijagnoza potvrđena.

Analiza urina za šećer se koristi mnogo rjeđe, jer njena razina u mokraći ne odgovara uvijek količini glukoze u krvi. Osim toga, šećer u mokraći se može pojaviti iz sasvim različitog razloga i svjedočiti o bolestima mokraćnog sustava.

Nakon potvrde dijagnoze, liječnik pojedinačno odabire režim liječenja i savjetuje što se može jesti s dijabetesom tipa 2 i koje promjene moraju biti napravljene na prehrani.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Složeno liječenje bolesti uključuje tri glavna područja:

  • Poštivanje low-carb dijeta;
  • Povećana tjelesna aktivnost;
  • Uzimanje lijekova koji smanjuju koncentraciju glukoze u krvi.

Podešavanje prehrane je od velike važnosti. Ispunjavanje prehrane u početnoj fazi dijabetesa može normalizirati metabolizam ugljikohidrata, izgubiti težinu i smanjiti proizvodnju glukoze na razini jetre. Ako dodamo ovom aktivnom načinu života i odbijanju loših navika, možemo izbjeći brzu progresiju bolesti i živjeti puni život dugo vremena.

Povećanje tjelesne napetosti treba biti strogo tretirano pojedinačno. Mnogi bolesnici s ovom dijagnozom su prekomjerne tjelesne težine i popratne bolesti, stoga se najprije preporučuje aerobna vježba s umjerenom intenzivnošću: plivanje, hodanje, trajanje 30-40 minuta dnevno. U budućnosti, vježbanje se povećava postupno, što pomaže smanjiti tjelesnu težinu i smanjiti šećer u krvi.

liječenje

U kasnijim fazama dijabetesa, koristi se lijek. Obično liječnik propisuje oralni unos lijekova, tj. Propisuje pilule za dijabetes melitus tipa 2. Prijam takvih lijekova provodi se jednom dnevno. Ovisno o ozbiljnosti simptoma i stanju bolesnika, stručnjak može propisati više od jednog lijeka i primijeniti kombinaciju antidijabetičkih lijekova. Na popis najpopularnijih lijekova su:

  • Pripravci koji poboljšavaju izlučivanje inzulina. To uključuje sredstva kao što su dijabetes, glipizid, tolbutamid, maninil, amaril, novonorm. Korištenje tih sredstava provodi se pod nadzorom liječnika, budući da kod starijih i oslabljenih bolesnika moguća alergijska reakcija i poremećaji nadbubrežnih funkcija.
  • Lijekovi koji djeluju na smanjenje apsorpcije glukoze u crijevima. Njihovo djelovanje omogućuje normalizaciju sinteze šećera jetrom i povećava osjetljivost tkiva na inzulin. S tim zadatkom se liječe metforminski lijekovi (Gliiformin, Insufor, Diaformin, Metfogam, Formin Pliva).
  • Pripravci-inhibitori glikozidaze. To uključuje Acarbose. Njegova akcija usmjerena je na blokiranje enzima koji razgrađuju složene ugljikohidrate na glukozu. To vam omogućuje da usporite apsorpciju i probavu ugljikohidrata u tankom crijevu i spriječite povećanje koncentracije šećera u krvi.
  • fenofibrat - aktivira alfa receptore, normalizira metabolizam lipida i usporava napredovanje ateroskleroze. Lijek radi jačanje vaskularnog zida, poboljšava mikrocirkulaciju krvi, smanjuje sadržaj mokraćne kiseline i sprječava razvoj teških komplikacija (retinopatija, nefropatija).

Stručnjaci često koriste kombinacije lijekova, na primjer, imenovati pacijenta glipizida s metforminom ili inzulinom s metforminom.

U većini pacijenata, s vremenom sve gore navedeno znači da gubi svoju učinkovitost, pa se pacijent mora prenijeti na liječenje inzulinom. Liječnik odabire potrebnu dozu i režim liječenja na pojedinačnoj osnovi.

Inzulin se propisuje kako bi se osigurala najbolja kompenzacija šećera u krvi i spriječila razvoj opasnih komplikacija kod dijabetesa tipa 2. Koristi se inzulinska terapija:

  • Uz oštar i nemotiviran pad tjelesne mase;
  • Uz nedovoljnu učinkovitost drugih lijekova za smanjenje šećera;
  • Kada postoje simptomi komplikacija dijabetesa melitusa.

Prikladan pripravak za inzulin će odabrati stručnjak. Može biti inzulin brzog, srednjeg ili produljenog djelovanja. Potrebno je davati subkutano prema određenoj shemi.

Upoznajte se s novim učinkovitim lijekom iz šećerne bolesti njemačke proizvodnje - Diabenthot.

Dijeta - što se može i ne može jesti s tom bolesti

Od velike je važnosti pravilna prehrana i dobro organizirani jelovnik. Dijeta u dijabetesu tipa 2 dopušta vam da kontrolirate blage oblike bolesti i izbjegavajte uzimanje lijekova. Pacijentu je propisana terapeutska dijeta br. 9, koja ima za cilj obnavljanje metaboličkih procesa u tijelu. Glavna načela prehrane su sljedeća:

  • Izuzete iz prehrane lako se asimiliraju ugljikohidrati (slatkiši, brašno i slatkiši, slatki plodovi i bobice).
  • Do 50% masti životinjskog podrijetla zamijenjeno je biljnim uljima.
  • Preporuča se dnevno unos svježeg povrća koji sadrži korisno vlakno.
  • Hrana se uzima u malim količinama 4-6 puta dnevno.
  • Pobrinite se da je hrana uravnotežena i zadovoljava potrebe tijela za potrebnim hranjivim tvarima, vitaminima i elementima u tragovima.

Pacijentu se preporučuje da se strogo pridržavate prehrane, da biste odustali od loših navika i ne prekršili prehranu. Dok održava low-carb dijetu, pacijent treba razumjeti da ugljikohidrati su različiti:

  1. pluća. To su ugljikohidrati koji se odmah apsorbiraju u crijevima i vrlo brzo povećavaju koncentraciju šećera u krvi na visoke vrijednosti. To uključuje glukozu i fruktozu.
  2. ozbiljan. Kada se proguta, probava je znatno sporiji, a šećer je malo podignut. Ugljikohidrati uključuju vlakno i škrob. Ti ugljikohidrati mogu se konzumirati u ograničenim količinama.

Proizvodi koji se trebaju baciti u dijabetes melitus tipa 2:

  • Šećer, slatkiši (čokolada, slatkiši, med, džem, itd.);
  • Proizvodnja brašna i konditorskih proizvoda (kolači, kolačići, kolačići);
  • Pekarski proizvodi od bijelog brašna;
  • griz;
  • pasta;
  • Slatki plodovi (banane, kruške, grožđe).

Oni mogu oštro povećati razinu šećera u krvi i uzrokovati dijabetičku komu.

Proizvodi koji se mogu konzumirati u ograničenim količinama:

  • krumpir:
  • Crni kruh;
  • Žitarice (osim mane);
  • Grah (grah, grašak).

Sadrže ugljikohidrate (vlakna i škroba), koji teško razgrađuju, što postepeno povećava razinu glukoze.

Konačno, proizvodi koji se mogu konzumirati bez ograničenja za dijabetes melitus tipa 2:

  • Mršavo meso i riba;
  • Mlijeko i fermentirani mliječni proizvodi (kefir, fermentirano mlijeko, sir, sir);
  • jaja;
  • gljiva;
  • Povrće (kupus, repa, rotkvica, krastavci, rajčica, tikvice, patlidžan, bundeva itd.);
  • Voće (jabuke, šljive, kruške);
  • zeleno;
  • Šumsko bobičasto voće, trešnje, trešnje.

Mnogi pacijenti znaju da se slatke bobice zabranjuju konzumirati. A što je s najvećim i najslađim bobicama i Je li moguće jesti lubenicu u dijabetesu tipa 2?? Liječnici dopuštaju korištenje lubenice u dijabetesu koji ovisi o inzulinu, ali ograničava dnevni unos tog proizvoda u 250-300 grama. Ako pacijent u sezoni lubenica povećava tu stopu, trebao bi napustiti drugu hranu koja sadrži ugljikohidrate.

Lubenica praktički ne sadrži kalorije, ali ima prilično visok glikemijski indeks. Dijeta temeljena na ovom proizvodu pomaže smanjiti težinu, ali potiče apetit, povećavajući razinu glukoze u krvi. Stoga, za uvođenje lubenice u izbornik treba postupno i u malim dijelovima, onda neće biti štete od nje.

U povodu takvih, očigledno, korisnih i prirodnih proizvoda, kao što su med i pekmez, mišljenje stručnjaka nedvosmisleno - ne možete ih koristiti! Sadrže "brzo" ugljikohidrate, koji vrlo brzo povećavaju razinu glukoze u krvi i mogu izazvati opasne komplikacije.

Izbornik s dijabetesom tipa 2

Općenito, dijabetički izbornik uzorka izgleda ovako:

  • Crni kruh (do 200 grama dnevno);
  • Masno meso ili riba (250-300 g);
  • Zeleni i povrće. Krumpir, mrkva i mahunarke ne prelaze 200 grama dnevno. Ostatak povrća može se jesti bez ograničenja.
  • Kiselo voće i voće (do 300 grama dnevno);
  • Od pića zeleni čaj, slaba kava ili crni čaj s mlijekom, kiseli sokovi.

Morate jesti male dijelove, ali često, do 6 puta dnevno. Između doručka, ručka ili večere trebao bi biti 2 -3 zalogaja od voća ili proizvoda od kiselog mlijeka. Prije jela preporuča se popiti malo soka ili mineralne vode. Prilikom kupnje gotovih proizvoda (jogurti, sokovi, konzervirana hrana od voća ili povrća), provjerite podatke o etiketi sadržaja šećera.

Od alkoholnih pića, najmanje zlo će biti suha vina, votka ili gorka tinktura. Tijekom stranka može koristiti ne više od 100 g alkohola, pažljivo grickanje proizvode koji sadrže teške ugljikohidrata (krumpir, kruh, riža salata). I ne zaboravite sljedećih dana za kontrolu razine šećera u krvi i provesti nekoliko dana na strogu prehranu.

tjelovježba

Fizička aktivnost u dijabetesu tipa 2 ima za cilj smanjenje težine, povećanje osjetljivosti tkiva na inzulin i sprječavanje mogućih komplikacija. Vježba poboljšava funkcioniranje kardiovaskularnog i respiratornog sustava te doprinosi poboljšanju performansi.

Tjelovježba određenog skupa tjelesnih vježbi je indicirana za bilo koji oblik dijabetesa. Čak i za vrijeme odmora, preporučuju se određene vježbe koje se izvode u skloni položaj. U drugim slučajevima pacijent sjedi ili stoji.

Zagrijavanje počinje s gornjim i donjim ekstremitetima, a zatim vježbe s opterećenjem. Da biste to učinili, upotrijebite proširivač ili teglenice do 2 x kg. Korisne vježbe disanja, dinamička opterećenja (pješačenje, biciklizam, skijanje, plivanje).

Vrlo je važno da pacijent kontrolira svoje stanje. Ako tijekom treninga postoji iznenadna slabost, vrtoglavica, drhtanje u udovima, trebate završiti vježbe i svakako jesti. U budućnosti je nužno nastaviti nastavu, jednostavno smanjiti opterećenje.

Prevencija i prevencija komplikacija

Temelj za sprječavanje dijabetesa tipa 2 je poštivanje načela zdrave prehrane i načina života. Iz prehrane bi trebali biti izostavljeni takve „opasnost” kao brzi - hranu, praktičnost hrane, konzervirane namirnice koje sadrže masovne konzervanse, šećere, arome, boje i druge kemikalije.

Zdrav i aktivan način života, igranje sporta i odbijanje loših navika pomoći će poboljšanju zdravlja i sprječavanju razvoja složene bolesti koja je opasna po svojim posljedicama. Poznato je da je aktivan stav u životu i pozitivan stav kako bi izbjegli stres, depresiju i druge neugodne uvjete koji mogu izazvati poremećaje metabolizma i uzrokuju razvoj dijabetesa. Osnažite otpornost na stres, brinite o živčanom sustavu, nemojte davati put odvikavanju i depresivnim stanjima. To će vam pomoći u održavanju zdravlja i izbjegavanju mnogih bolesti.

Tijekom godina, vaše zdravlje treba tretirati s posebnom pažnjom. Potrebno je kontrolirati krvni tlak, razinu kolesterola u krvi, koju jednom godišnje ispituje endokrinolog. Za otkrivanje razvoja patologije u ranoj fazi pomoći će ispitivanje okular fundusa u oftalmologu i laboratorijskim testovima krvi za šećer.

Ako imate dijabetes tipa 2, trebate strogo slijediti sve preporuke svog liječnika, slijediti propisanu prehranu i redovito provjeravati razinu šećera u krvi s glukometrom. Pravodobna i profesionalna pomoć u ranoj fazi pomoći će u zaustavljanju progresije bolesti, sprečavanju razvoja ozbiljnih komplikacija i omogućiti nam da živimo punim životom.