Diabetes mellitus je bolest endokrinog sustava, zbog nedostatka inzulina u tijelu.
Kao rezultat toga, povećava se glukoza u krvi, što dovodi do metaboličkog poremećaja i postupno poraza gotovo svih funkcionalnih sustava u ljudskom tijelu. Bolest je podijeljena na dijabetes tipa 1 i tipa 2.
Do danas, prehrana i dijeta za dijabetes bilo kojeg tipa - to je vrlo ozbiljna tema koju svakog pacijenta podiže nakon dostave dijagnoze bolesti.
Općenito, pravilnu prehranu s dijabetesom treba promatrati svaki dan, jer bez prehrane, zdravlje osobe će se pogoršati.
Dijeta je nužna za osobe s dijabetesom bilo koje vrste, ali prehrambene preporuke imaju određene razlike u tipu I i II dijabetesa. Na posljednjem smanjenju viška tjelesne težine zbog prehrane može biti jedina mjera terapeutskog učinka.
Vrsta diabetes mellitusa određuje liječnik endokrinolog koji se bavi liječenjem.
Uobičajeni savjeti za smanjenje šećera u krvi:
Posebno je važno slijediti dijetu za lakši dijabetes, jer je to gotovo glavna metoda liječenja.
Za bolesnike s dijabetesom tipa 1 potrebna je niskokalorična prehrana (25-30 kcal po 1 kg tjelesne težine) koja sprječava kasne komplikacije bolesti. U ovom slučaju dijeta je izuzetno važna, ona se mora strogo primijetiti. Glavna stvar koju biste trebali obratiti pozornost pri pripremi prehrane je ravnoteža proteina, masti i ugljikohidrata.
Pacijenti s dijabetesom tipa 2 imaju subkoričnu ishranu (dnevna energetska vrijednost hrane 1600-1800 kcal). Na takvoj prehrani bolesnici bi trebali izgubiti oko 300-400 g tjelesne težine tjedno. U prisutnosti snažne višak težine, dnevni broj kalorija smanjuje se prema postotku viška tjelesne mase na 15-17 kcal po 1 kg.
U svakom pojedinačnom slučaju liječnik imenuje pacijenta s dijabetesom posebnu prehranu koja se mora pridržavati za održavanje tijela u normi.
Počnite jesti pravilno, svaki dan, slijedite jednostavna pravila:
Hrana pacijenta s dijabetesom mora biti bogata vitaminima, pa je korisno ubrizgati vitamine u dijetu: pekarski kvasac, pivo, bujon, pas-ruža, SPP, dodatak prehrani.
U dijabetesu možete jesti sljedeću hranu:
Temeljito planirate izbornik dnevno i koristite samo korisne i neophodne proizvode u vašem slučaju.
Dijeta bolesnika s dijabetesom treba razmisliti, na prvom mjestu, osobe s dijagnozom ove bolesti trebale bi odustati od takvih proizvoda:
Svi proizvodi s dijabetesom trebali bi se konzumirati po rasporedu, a za kontrolu glukoze u krvi, dnevni meni bi trebao sadržavati vlakna.
Promatrajući dijetu za dijabetes melitus tipa 2, možete se držati jednostavnog izbornika, izmjenjujući proizvode u njoj među dopuštenim.
Zapamtite: dijabetičar ne smije biti gladan. Mora se jesti istodobno, ali ako se pojavi neznatna gnjavaža između glavnih obroka - potrebno ga je prigušiti šalicom čaja ili povrća. Ali ovo bi trebalo biti samo lagani zalogaj - prejedanje dijabetesa je opasno.
Pravilna prehrana i režim - to se temelji na terapiji dijabetičara. Dijeta, možda, igra veću ulogu nego primjena lijekova. Sukladnost s prehranom je neophodna, jer vam omogućuje da odaberete pravu hranu i izračunate dnevni broj kalorija. Da bi bolest bila pod kontrolom i da bi postigla pozitivan učinak liječenja, morate slijediti određene recepte u prehrani - ovo je sigurno imati blagotvoran učinak na pacijentovo blagostanje. Jedući obrok dnevno i uravnoteženu prehranu općenito sugerira za pacijenta - dijabetičar s dijabetesom puni pažljivi promišljanje iz izbornika, najmanje tjedan dana.
Hrana za pacijenta s dijabetesom mora biti jednako uravnotežena kao i za svaku drugu osobu, tj. Sadržavati sve potrebne hranjive tvari. Morate ih koristiti samo u određenim razmjerima. Osnovno pravilo za dijabetičare je potrošiti sve energije primljene nakon jela. Što je bolje kao doručak i večeru za dijabetičare? Kako napraviti izbornik za tjedan dana unaprijed za pacijente s dijabetesom?
Uzmite često hranu (do 6 puta dnevno) i u malim količinama. Ograničite sebe trebate jesti previše masne hrane, kao i pržene u ulju. Meso i riba također se ne preporučuju da se uključe. No, količina konzumiranog povrća je bolje povećati, pogotovo ako pacijent ima prekomjernu tjelesnu težinu. Povrće pomaže ako trebate napraviti izbornik za dijabetes u strogom brzom.
Da biste zakazali dijetu nekoliko dana, prije svega trebate računati jedinice zrna. Ovo je pokazatelj količine ugljikohidrata Takva jedinica uključuje 10 do 12 grama šećera. Granica potrošnje za dan XE nije više od 25. Ako pacijent jede 5-6 puta dnevno, tada jedan obrok ne smije prijeći 6 XE.
Da biste izračunali ispravnu količinu kalorija u hrani, razmotrite sljedeće pokazatelje:
Da biste ispravno izračunali kalorije, bolje je potražiti pomoć dijetetičara.
Prekomjerna težina bolje je dodati u izbornik najveću moguću količinu povrća i voća, osobito u toploj sezoni. Količina masnoće i slatke u ovom slučaju treba smanjiti. Previše tankog dijabetičara potrebno je povećati unos kalorija.
Kod dijabetesa neki su proizvodi bolji da daju prednost:
Postoje proizvodi koji se najbolje izbjegavaju ili konzumiraju u minimalnim količinama:
Da biste procijenili broj i točno ono što se proizvodi dnevno jedu, bolje je napraviti evidenciju. Zatim možete razumjeti da li se svaki dan troši točan broj kalorija i XE.
U navedenom uzorku potrebno je uzeti u obzir da je dio bilo kojeg prvog jela - ne više od 250 grama. Na svaki obrok - do 70 grama mesa ili ribe, komad kruha - oko 50 grama. Broj tih tekućina je 1 stakla.
Kuhano povrće, pire krumpir - ne više od 150 grama. Pridržavajući se preporučenih standarda, dnevna se prehrana može promijeniti. Razmotrite što možete jesti za doručak, ručak i večeru za osobu s dijabetesom, a također i ono što možete jesti. Približan izbornik za dijabetes:
Dakle, u ovom smo članku razmotrili približni izbornik za pacijente - dijabetičare cijeli tjedan. Naravno, potrebna dijeta za dijabetičare uvijek može preinačiti - trebate samo malo vremena i mašte, i dijeta za dijabetičare svaki dan ne čini dosadno i svježe. Nemojte zaboraviti da pri izradi dijeteta za dijabetičare prekomjerne težine - bilo da je to jelovnik za tjedan ili drugi period - većina sastojaka treba biti povrće.
Uz liječenje osnovnog dijabetesa tipa 2, bitno je da pacijenti štite male i velike krvne žile koje mogu utjecati na bolest.
To prijeti vrlo ozbiljnim kroničnim komplikacijama: bolesti kardiovaskularnog sustava, očiju, bubrega i drugih organa. Samo pod jednim uvjetom možete se nositi s ovim zadatkom - normalizacija metabolizma masti i ugljikohidrata je neophodna, tj. Prehrana u dijabetesu treba zadovoljavati sve potrebe pacijenta.
Stoga, bez praćenja prehrane, kvalitativno liječenje dijabetesa tipa 2 jednostavno je nezamislivo. I to ne ovisi o tome hoće li pacijent uzimati hipoglikemijske lijekove ili bez njih, dijabetičari takva dijeta je obavezna.
Često je dijabetes tipa 2 praćen pretilosti, tako da prvi koraci trebaju biti prilagodbe prehrani, a pismena prehrana dijabetesa uzima u obzir sve to.
Oni bi trebali biti usmjereni na smanjenje prekomjerne tjelesne težine, osobito pretilosti kod abdominalnog tipa.
Takav bi pacijent trebao izgubiti najmanje 6 kg, idealno 10% ukupne tjelesne težine i nikada se više ne vraća na prethodnu težinu, tako se dijeta djeluje i njegova osnovna načela.
Ako tjelesna težina pacijenta ne prelazi dopuštene standarde, energetska vrijednost hrane koja se konzumira mora odgovarati fiziološkim standardima prehrane koja uzima u obzir dob, spol i fizičku aktivnost pacijenta.
S kvantitativnim sastavom masti, posebna se pažnja mora poduzeti, a proizvodi za dijabetes tipa 2 moraju to uzeti u obzir.
S dijabetesom tipa 2, kako je poznato, vjerojatnost razvoja je visoka:
Zato bi prehrana s dijabetesom trebala imati anti-aterosklerotsku orijentaciju.
Potrebno je oštro ograničiti uporabu masti, jer su bogate kolesterolom i zasićenim masnim kiselinama. Kao što je pokazalo posljednjih godina, takva prehrana kod dijabetesa melitus smanjuje osjetljivost stanica na inzulin.
Zdrava osoba koja tijekom cijelog dana nije prekomjerna tjelesna težina i aktivna, može si priuštiti da upotrijebi 1 gram masnoća po 1 kilogramu vlastite težine s različitim namirnicama. Da biste izračunali idealnu težinu, morate uzeti 100 s visine u centimetarima.
Ako je visina pacijenta 170 cm, tada bi njegova idealna težina trebala biti 70 kilograma, a pod uvjetom dobre tjelesne aktivnosti, takvoj osobi dozvoljava se pojesti do 70 grama masnoća dnevno.
Ako je pretilost već prisutna, količina masti potrošena na 1 kg. tjelesnu težinu treba smanjiti.
Čak i takva manja, ali redovita apstinencija će na kraju imati koristi. I sa svakodnevnim malim ograničenjima, učinak će biti uporniji nego od iznenadne mršavljenja uz primjenu modernih preporuka, prehrana s dijabetesom treba biti racionalna.
Da biste lakše vodili evidenciju, možete koristiti tablicu proizvoda koji sadrže veliku količinu masti.
Mnogo je masti sadržano:
Ali ne manje važno je način kuhanja hrane, dijeta to uvijek naglašava. Potrebno je ukloniti masnoću i masnoću od mesa, ukloniti kožu od ptičjih polovica, ako je moguće, izuzeti pržene jela, zamijenivši ih pečenom, kuhanom, parom, zakiseljenu u vlastitom soku.
Preporuča se isključiti iz prehrambenih proizvoda koji sadrže veliki broj trans masti. Nedavne medicinske studije su dokazale da prekomjerna količina u organizmu trans masti ometa normalno funkcioniranje imunološkog sustava, a to dovodi do brzog povećanja težine i razvoja raka.
Proizvodi koji trebaju biti isključeni iz njihove prehrane, koji sadrže veliki broj trans masti su:
Vrlo je važno da prehrana biljke sadrži dovoljnu količinu biljnih proizvoda (voće i povrće). Znanstvenici su otkrili da ako se jedan dio hrane sastoji od 2/3 biljne hrane, a ostatak je bjelančevina (riba ili meso), tada je rizik od razvoja raka znatno smanjen, a ova prehrana treba uzeti u obzir.
Za bolesnike koji pate od dijabetesa vrlo je korisno koristiti proizvode fruktoze u prehrani, uključujući slatkiše.
Međutim, redovita uporaba fruktoze može dovesti do pretilosti. To se događa jer tijelo gubi otpornost na leptin, hormon koji regulira apetit.
Ova činjenica u kombinaciji s visokom kalorijskom prehranom može uzrokovati pretilost. Stoga, prekomjerne bolesnike se ne preporučuje jesti hranu na fruktozu.
Budući da se ugljikohidrati smatraju jedino resursom koji može podići razinu šećera u krvi, njihova količina u prehrani (u odsustvu pretilosti kod pacijenta) treba biti dovoljna, dijeta uzima u obzir ovu točku.
Suvremena dijeta za dijabetes tipa 2, uključujući i prehrambene korekcije, odbacuje preporuke koje su se dogodile u prošlosti: sve bez izuzetka, bolesnici s dijabetesom tipa 2, liječnici su savjetovali da koriste što manje ugljikohidrata. Ispada da je kvalitativni sastav ugljikohidrata od velike važnosti.
Šećer i hrana koja sadrži taj element, prehrana dijabetičara potpuno isključuje:
Sve ove dijabetičare mogu biti samo minimalni, ali ti se proizvodi mogu potpuno zamijeniti onima koji imaju veliki broj dijetalnih vlakana i nizak glikemijski indeks. To uključuje većinu voća, povrća, bobica, mahunarki, orašastih plodova, žitarica, kolača od grubog brašna i drugih proizvoda.
Što bi osoba trebala jesti da bi podržala svoje tijelo?
Na to pitanje odgovara piramida hrane koja je jednako prihvatljiva i za zdrave ljude i za pacijente s dijabetesom tipa 2.
Ova piramida jasno objašnjava koliko se servings može konzumirati u hrani iz svake skupine hrane.
Na vrhu su proizvodi koje možete koristiti, ali rijetko:
Prema energiji sadržanoj u dijelovima i njihovom nutritivnom sastavu, oni (unutar iste skupine) su međusobno zamjenjivi i analogni. Stoga su ih nazvali "zamjenske hrane".
Na primjer, u 30 g šećera sadrži 115 kcal. Istu točnu kalorijsku vrijednost, ali korisnije ugljikohidrate može se dobiti jedući oko 35 g tjestenine ili 50 g raženog kruha. Svaka osoba koja je savladala načelo piramide može izgraditi vlastitu prehranu.
Pacijent treba redovito jesti, najmanje 5-6 puta dnevno, ali dijelovi bi trebali biti mali. Punjenje ploče s hranom, trebali biste ostaviti samo pola na njemu, i ostaviti ostatak natrag ili ostaviti za kasnije.
Mnogo treba obratiti pažnju na kontrolu količine masti i razine šećera u krvi. Pacijent treba imati puno znanje kako bi prepoznavao i spriječio razvoj hipoglikemije u vremenu, na primjer, alkoholom ili tjelesnim naporom.
Ako je bolesnik s dijabetesom tipa 2 na intenzivnoj terapiji inzulinom, mora se pridržavati istih prehrambenih uvjeta kao i za dijabetes tipa 1:
Iako se s ovim liječenjem, hipoglikemija javlja mnogo rjeđe nego kod injekcija inzulina, treba biti svjestan interakcije hipoglikemijskih lijekova s hranom.
I vaša prehrana treba biti izgrađena, temeljena na sustavu hrane piramide.
Za hipoglikemijske lijekove, zbog kojih se hipoglikemija može pojaviti s velikom vjerojatnošću, prije svega, postoje gline i sulfoniluree:
Glavni mehanizam djelovanja tih lijekova je poticanje beta stanica da se dobije inzulin. Što je doza veća i što je jači lijek - to je jača stimulacija, a time i veći otpuštanje inzulina u krv.
Stoga, ako je pacijentu dodijeljeno ta sredstva, mora redovito jesti. Inače, velika količina inzulina može znatno smanjiti razinu šećera u krvi.
Za dijabete je poželjno:
Kuhanje hrane "od oka" je nepoželjno. Da biste bili u stanju uzeti u obzir količinu ugljikohidrata koji se jedu, preporučljivo je koristiti kućanske ljuske, mjerne posude i tablice sastava hrane. Jedan takav stol, kao primjer, predstavljen je ovdje.
Uz uzimanje lijekova, osnova za liječenje osoba s dijabetesom treba biti prehrana. Primjeran izbornik sa šećernom bolesti pruža mogućnost da strogo nadzire kalorijski sadržaj hrane i njegovu kvalitetu. Samo uz poštivanje svih pravila prehrane, možete jamčiti dobrobit pacijenta i kontrolirati razvoj bolesti.
U hrani za dijabetičare trebaju biti proteini, masti, ugljikohidrati, vlakna i vitamini u određenom omjeru. Tijelo mora u potpunosti konzumirati energiju dobivenu hranom. Ovo pravilo za dijabete je osnovno.
Dijeta za dijabetičare naziva se "broj prehrane 9". Lako se držati kod kuće.
Preporuča se frakcijska jela 5-6 puta dnevno u malim količinama. Ograničenja se odnose na meso i ribu, masnu i prženu hranu. Potrebno je povećati broj povrća. Ovo pravilo je osobito važno za bolesnike s pretilosti.
Velika važnost u pripremi izbornika za svaki dan ima registraciju zrnih jedinica. XE je 10-12 grama ugljikohidrata. Dnevni unos ne smije biti veći od 25 XE. Taj se volumen treba podijeliti 5-6 puta, tj. Za jedan obrok, dijabetičarima je dozvoljeno jesti do 5-6 XE.
Da biste napravili izbornik tjedan dana, morate izračunati broj kalorija u hrani na temelju:
Dijetetičar ili endokrinolog će vam pomoći da napravite izračune. Za bolesnike s prekomjernom tjelesnom težinom, preporučljivo je zamijeniti masti i ugljikohidrate s povrćem što je više moguće i za osobe s nedovoljnom tjelesnom težinom - povećati kalorijski sadržaj hrane. U proljeće i ljeto poželjno je uključiti više povrća i voća u prehranu.
Prehrana za dijabetičare tipa 1 i tipa 2 sugerira takvu hranu i jela.
Za dijabetičare 1 i 2, izbornik ne preporučuje jela tjedan dana:
Diabetici 1 i 2 se potiču da održe dnevnik prehrane, gdje trebate unijeti kalorijski sadržaj i sastav proizvoda koji jedu svaki dan. Tako će biti lako kontrolirati unos HE, kalorija, korisnost hrane.
U prikazanom izborniku volumen prvih posuda (juhe, tekuće žitarice) ne smije biti veći od 200-250 g. Preporuča se jela od mesa ili ribe u iznosu od 50-70 g za jedan obrok. Slice raženog kruha - 50 g. Pijte tekućinu u volumenu od 1 šalice. Broj ukrašenih povrća ili pire može se kretati od 100 do 150 g. Izbornik za svaki dan može se mijenjati u skladu s ovim preporukama.
Izbornik za pacijente s dijabetesom tipa 1 i 2 može se sastaviti samostalno, na temelju navedenog primjera. Važno je zapamtiti da prehrana ne znači stroga ograničenja i zabrane, monotonije jela. S kreativnim pristupom izborniku, hrana može biti raznovrsna, što ne samo da je korisna i niska kalorija, nego i ukusna. Na kraju, iz prisilne mjere, to će se pretvoriti u stil života.
Šećerna bolest - vrlo ozbiljna bolest žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem, koje se očituje u kršenje svih metaboličkih funkcija u tijelu pacijenta. Dijabetes utječe na sve organe i sustave, ali najviše utječe na kardiovaskularne i urinarne sustave, što dovodi do kobnih komplikacija. Dijabetes je kronična bolest, pa kada je vrlo važno održavati posebnu prehranu. Dobro izrađen za dijabetičare tjedno izbornik omogućuje dugo se zadržala bolest u kompenzirala države, koja je, pak, smanjuje napredovanje dijabetesa i komplikacija povezanih s njom.
Apsolutna većina hrane za osobe koje pate od šećerne bolesti ima nisku razinu glikemijskog indeksa. Dijeta treba sadržavati veliku količinu svježe hrane, kao što su voće i povrće s vlaknima i vlakana, koja promiče bolju asimilaciju hranjivih tvari i hranjivih tvari, a također pomaže ukloniti toksine i metabolite iz pacijenta. Koristite kao prvi i drugi mliječni sutra ujutro žitarice dijabetes organizam osigurava dovoljnu količinu složenih ugljikohidrata koji ne uzrokuju nagli porast glukoze u plazmi. Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti doprinose poboljšanju funkcioniranja hepatobilijarnog sustava ljudskog gastrointestinalnog trakta.
Dijeta za dijabetičare također omogućuje slatko jelo, tako da dijabetes nije presuda za slatki zub. Za obožavatelje slatkog jelovnika svakog dana može se mijenjati takva jela:
Dakle, niska ugljikohidratna dijeta može biti ne samo korisna, već i ukusna i čak raznovrsna.
Stručnjaci-endokrinolozi razvili su posebni dijabetički izbornik za dijabetičare tipa 1 i tipa 2. Dijeta pod brojem 9 daje sljedeća načela:
Dijeta u šećernoj bolesti pruža određeni način prehrane hrane. 9 predviđa čestu prehranu hrane u podijeljenim dijelovima barem 6-7 puta dnevno.
Približan tjedni izbornik za dijabetičare osmišljen je da pokaže kako bi prehrana trebala biti raznovrsna kako bi se nadopunili svi potrebni elementi hranjivih tvari u tijelu. Izbornik za pacijenta s dijabetesom trebao bi se temeljiti na broju jedinica kruha, posebno za pacijente s dijabetesom tipa 1 ili obliku koji ovisi o inzulinu. Da biste sastavili izbornik za jelo tjedan dana, trebate upotrijebiti specijaliziranu tablicu koja se može naći na internetu ili u bilo kojoj medicinskoj ustanovi.
Za izračunavanje kalorične vrijednosti koriste se brojni parametri, od kojih su glavni:
Važno je i dob pacijenta. Konkomitantne kronične zarazne i neinfektivne bolesti, kao i način života.
B: svaki žitarica, osim riže griza i, u volumenu od ne više od 200 g, sir sa sadržajem masti od najmanje 20% težine, a ne više od 40 g, raž kruh kriške 1-2, čaj, bez dodavanja šećera zaslađivač.
Drugi doručak: preporučuje se svako kiselo voće, zelena jabuka. Čaj bez šećera s kekse.
Ručak: salata od vitamina 100 g, boršč 250 g, pari od mesa puretina, kuhana kupus, 1 komad raženog kruha.
Snack: sir je zrnastan s niskim postotkom masti, voćnim čajevima (1 čašom), žitaricama s dodavanjem zaslađivača ili zamjenskim šećerom.
Večera: salata od svježih rajčica i krastavaca, kuhano meso.
Druga večera: bilo koji kiseli mliječni napitak s malim udjelom masti u volumenu od najviše čaše.
Ova inačica prehrane za prvi dan sadrži 1500 kcal.
Prvi obrok: omlet žumance bez dodavanja svježe bilje, pare komad mesa lean teletina, svježa rajčica, pšeničnog kruha (1 komad), čaj bez šećera 250 ml.
Druga metoda: jogurt s bifidobakterijama, kruh.
Treća metoda: salata od vitamina - 150 g, juha od gljiva - 300 ml, pileća prsa za par, bundeva u pečenom obliku, kruh ražene - 1 kom.
Četvrta metoda: grejp, lagani jogurt.
Peti obrok: povrće gulaš s ribom za par - 300 grama, svježi sok od jabuka iz kiselih sorti jabuka - 200 ml.
Šesti obrok: čaj s mlijekom - 250 ml, pečena jabuka.
Ukupni kalorijski sadržaj jela u utorak je 1380 kcal.
Prvi dio: punjeni kupus punjen goveđim mesom, kiselo masnoće, 1 komad kruha i čaja - 250 ml.
Drugi dio: kruh bez šećera - 3 kom, voćni kompot s niskim sadržajem šećera.
Treći dio salata s pilećim prsima - 150 g, juha povrće u volumenu od 200 ml vode, s pire nemasne ribe, pirjano voća.
Četvrti dio: narančasta srednja veličina, voćni čaj - 250 ml.
Peti dio: curd-lonac s bobicama, piće iz bujne ruže.
Šesti dio: kefir sa smanjenim udjelom masti.
Ukupni sadržaj kalorija za ovaj dan iznosi 1400 kcal.
B: svaki žitarica, osim riže griza i, u volumenu od ne više od 200 g, sir sa sadržajem masti od najmanje 20% težine, a ne više od 40 g, osuši kruha - 1-2 komade, čaj, bez dodavanja šećera zaslađivač.
Snack: jogurt s bifidobakterijama, kruh.
Ručak: salata povrće - 100 g, gljiva juha - 300 ml, pileća prsa pari, peku u obliku bundeve, raž kruha - 1 kriška.
Snack: zrnasti sir razgranati s niskim postotkom masti, piti od kukova ruže - 250 ml, žličica s voćem uz dodatak sladila ili zamjena za šećer.
Večera: salata od svježih rajčica i krastavaca, kuhano meso.
Druga večera: bilo koji kiseli mliječni napitak s udjelom masti manji od 3% u volumenu ne više od stakla.
Kalorijski sadržaj prehrane u četvrtak je 1.450 kcal.
Doručak: kaša od heljde - 100 g, kavijarni kist, 1 komad kruha i čaja - 250 ml.
Drugi doručak: suhe kekse - 2-3 kom, voćni kompot s niskim sadržajem šećera.
Ručak: kiseli kupus -100 g, juha od povrća - 250 ml, pire u vodi s mršavom ribom, komot sušenog voća.
Popodnevni snack: srednja naranča, voćni čaj - 250 ml.
Večera: skuta s bobicama, piće iz bujona divlje ruže.
Druga večera: kefir sa smanjenim udjelom masti.
Ukupni sadržaj kalorija za ovaj dan iznosi 1400 kcal.
Doručak: losos niske soljenja, 1-2 kuhana jaja, 1 komad kruha i polovicu svježeg krastavaca, čaj s zaslađivačem.
Ručak: sir s malim sadržajem masti, šumske plodine.
Ručak: Shchi - 200 ml, lijeni kotlovi, 1-2 komada kruha od cjelovitog brašna.
Snack: krekeri za kruh, čaj s mlijekom - 250 ml.
Večera: zobena kaša s kuhanom goveđom tračkom, čaj bez šećera - 200 ml, patlidžan za par - 150 g.
Poslijepodnevni snack: kisela jabuka.
Ukupna kalorična vrijednost za ovaj dan je 1450 kcal.
Doručak: punjeni kupus punjen goveđom, kiselo vrhnje s niskim masnim tkivom, 1 komad kruha i čaja - 250 ml.
Drugi doručak: suhe kekse - 2-3 kom., Svježi voćni sok od bobičastog voća.
Ručak: salata s kuhanim mesom i lisnatog lišća -100 g, juha od povrća - 250 ml, kuhani krumpir u uniformi -1-2 kom.
Popodnevni snack: srednja naranča, voćni čaj - 250 ml.
Večera: skuta s bobicama, piće iz bujona divlje ruže.
Druga večera: čaj s mlijekom - 250 ml, pečena jabuka.
Ukupni kalorijski sadržaj jela u utorak je 1380 kcal.
Izvrsno dizajniran izbornik za pacijente s dijabetesom omogućuje ne samo diversificiranje prehrane i korekciju, već i održavanje zdravlja pacijenta na odgovarajućoj razini. Nije potrebno koristiti recepte opisane u članku, možete stvoriti vlastite kulinarske remek-djela. Pravilna prehrana u kombinaciji s niskom razinom ugljikohidrata omogućava dugo vrijeme da napusti bolest u kompenziranom stanju, što smanjuje rizik od brzog razvoja komplikacija povezanih s kroničnom hiperglikemijom.
Opis je aktualan 2017/08/08
Dijabetes melitus Je li bolest koja se javlja kada nema dovoljne proizvodnje insulin gušterača. Glavni razlog za to jest prejedanje i konzumiranje velikih količina masti i ugljikohidrata. To uzrokuje "rad na granici" gušterača, koji je podvrgnut "ugljikohidratnom napadu". Kada se nakon obroka povećava razina šećera, željezo povećava otpuštanje inzulina. U srcu bolesti su poremećaji ugljikohidratnog metabolizma: oštećeni unos glukoze u tkiva i povećao njegovo stvaranje iz masti i glikogen.
Najčešći dijabetesa tipa 2, razvijati se češće kod odraslih starijih od 40 godina i kod starijih osoba. Broj pacijenata osobito se povećava nakon 65 godina. Dakle, prevalencija bolesti je 8% u dobi od 60 godina i doseže 23% u 80 godina. U starijih osoba, smanjena tjelesna aktivnost, smanjenje mišićne mase, koja koristi glukozu i abdominalnu pretilost pogoršava postojeću otpornost na inzulin. U starijih osoba, metabolizam glukoze određuje se osjetljivost tkiva na insulin, kao i izlučivanje ovog hormona. Inzulinska rezistencija je izražena kod starijih ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu masu, a smanjena sekrecija dominira osobama bez pretilosti, što omogućuje razlikovanje liječenja. Značaj ove bolesti u ovom dobu je asimptomatski tijek dok se ne pojave komplikacije.
Ovaj oblik dijabetesa je češći kod žena, a vjerojatnost pojave se povećava s dobi. Ukupna prevalencija bolesti kod žena u dobi od 56 do 64 godine je 60-70% veća od muškaraca. A to je povezano s hormonalnih poremećaja - menopauzi i nedostatak estrogena aktivira kaskadu reakcija i metaboličkih poremećaja, koji je praćen povećanjem težine, smanjene tolerancije na glukozu, dislipidemije pojavu.
Razvoj bolesti može se predstaviti shemom: prekomjerna tjelesna težina - povećana inzulinska rezistencija - povećana razina šećera - povećana proizvodnja inzulina - povećana otpornost na inzulin. Ispada tako začarani krug, a čovjek koji to ne zna, troši ugljikohidrate, smanjuje fizičko opterećenje i dobiva masti svake godine. Beta stanice rade na habanju, a tijelo prestaje reagirati na signal koji šalje inzulin.
Simptomi dijabetesa su prilično tipični: suha usta, stalna žeđ, mokrenje, umor, iscrpljenost, neobjašnjen gubitak težine. Najvažnije karakteristike bolesti su hiperglikemija - povišeni šećer u krvi. Drugi karakterističan simptom je osjećaj gladi u šećernoj bolesti (polyphagia) i uzrokovan je glukoznim gladovanjem stanica. Čak i kad se dobro doručak, pacijent dobiva glad nakon jednog sata.
Povećani apetit objašnjava činjenicom da glukoza, koja služi kao "gorivo" za tkiva, ne ulazi u njih. Za isporuku glukoze u stanice je odgovoran insulin, koje pacijenti ili nemaju, ili tkiva nisu osjetljivi na njega. Kao rezultat toga, glukoza ne ulazi u stanice, već ulazi u krvotok i nakuplja se. Stanice koje su lišene prehrane šalju se na signal mozga, potičući hipotalamus, a osoba ima osjećaj gladi. S čestim napadima polifagije, možemo govoriti o labilnom dijabetesu, koji karakterizira velika amplituda glukoznih fluktuacija tijekom dana (0, 6 - 3, 4 g / l). On je opasan razvoj ketoacidoza i dijabetička koma.
u dijabetes insipiduse, povezana s poremećajima u CNS uočeno slične simptome (povećana žeđ, povećanu proizvodnju mokraće 6 litara, suha koža, gubitak težine), ali ne i glavni simptom - povećanjem razine šećera u krvi.
Strani autori imaju tendenciju vjerovati da dijeta bolesnika koji primaju supstitucijsku terapiju ne bi smjela ograničavati jednostavne ugljikohidrate. Međutim, domaća medicina održava prethodni pristup liječenju ove bolesti. Pravilna prehrana kod dijabetesa je terapeutski faktor u početnoj fazi bolesti, glavna točka kod dijabetesa kod uzimanja oralnih hipoglikemičkih lijekova i nužna za dijabetes koji ovisi o inzulinu.
Kakvu vrstu prehrane trebam slijediti pacijente? Imenovani su Dijeta №9 ili njegovu raznolikost. Ova hrana ishrana normalizira metabolizam ugljikohidrata (smanjuje šećer u krvi i stabilizirati na razini blizu normalno, a kako bi se spriječilo kršenje metabolizam masti. Principi ishrane terapiji ove tablice zasniva se na oštrim ograničenja ili isključenja jednostavnih ugljikohidrata i složenih ugljikohidrata uključivanja do 300 grama dnevno.
Broj proteina je unutar granica fiziološke norme. Količinu ugljikohidrata prilagođava liječnik ovisno o stupnju povećanja šećera, težini pacijenta i popratnim bolestima.
Dijabetes tipa 2 razvija se nakon 40 godina i obično je povezan s prekomjernom težinom. Jedan od najvažnijih uvjeta za učinkovito liječenje je samokontrolocija, što pomaže u održavanju normalne razine šećera u krvi. Ovo je pouzdano sredstvo za sprječavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje dijabetesa tipa 2 započinje dijetalnom terapijom, koja uspijeva normalizirati težinu i kontrolirati razinu šećera.
Što bi trebalo biti dijeta za dijabetičare tipa 2? Obično na normalnoj težini osnovne Tablica broj 9 s unosom kalorija do 2500 kcal i količinom ugljikohidrata 275-300 g, koju distribuira liječnik između kruha, žitarica i povrća.
Prednost se daje proizvodima s minimalnim glikemijskim indeksom, visokim sadržajem biljnih vlakana i, po mogućnosti, ne kuhanim ili miniranim. Glavna tablica je indicirana za trajnu uporabu s dijabetesom tipa 2 s blagom i umjerenom težinom u bolesnika s normalnom težinom.
Od velike važnosti je prehrana u prisutnosti pretilosti, jer gubitak težine pozitivno utječe na tijek bolesti. Za gojaznost propisane su sorte - smanjena dijeta (sa smanjenim sadržajem kalorija) koja sadrži 225 g, 150 g ili 100 grama ugljikohidrata dnevno.
Prije svega, 9. dijeta za dijabetes tipa 2 uklanja upotrebu lako probavljivih ugljikohidrata, koji se brzo i lako apsorbiraju (nakon 15 minuta), oštro povećavaju šećer i ne stvaraju osjećaj sitosti:
Postoji ograničenje uporabe:
Za mršavljenje kalorijski dijeta se smanjuje na 1.700 kalorija zbog ograničavanja ugljikohidrata na 120 grama dnevno, uz normu proteina (110 g) i masti (70 g). Preporuča se održavanje dana istovara. Osim gore navedenih preporuka, isključeni su proizvodi s visokim sadržajem kalorija:
Povećana konzumacija povrća u obliku bočjih jela:
Dijeta treba biti raznovrsna, ali sadrži manje kalorija. To je moguće ako se više kaloričnu hranu (na primjer, kobasice ili kobasice) zamijene jednakom količinom kuhanog mesa i maslacem u sendviču - na krastavu ili rajčici. Dakle, osjećaj gladi je zadovoljan, a vi trošite manje kalorija.
S dijabetesom koji ne ovisi o inzulinu, trebali biste smanjiti upotrebu proizvoda koji sadrže "skrivene masti" (kobasice, kobasice, orašasti plodovi, sjemenke, kobasice, sireve). S tim proizvodima neočekivano ćemo primiti velik broj kalorija. Budući da su masti vrlo kalorične, čak i žlica biljnog ulja, dodano salati, smanjuje napor da se smanji težina. 100 g sjemena ili orašastih plodova sadrži do 600 kcal, ali ih ne smatramo hranom. Komad masnoĘe sira (viπe od 40%) mnogo je kaloričniji od komada kruha.
Budući da ugljikohidrati trebaju biti prisutni u prehrani, morate uključiti polagano apsorbirane ugljikohidrate s visokim sadržajem dijetalnih vlakana: povrće, mahunarke, kruh od cjelovitog zrna, žitarice zrna. Možete koristiti zamjene šećera (ksilitol, stevia, fruktoza ili sorbitol) i brojati ih u ukupnoj količini ugljikohidrata. Xylitol je ekvivalentan običnom šećeru za slatkoću, pa je njegova doza 30 g. Fruktoza je dovoljna za 1 žličicu. za dodavanje čaja. Vrijedno je dati prednost prirodnom sladilu stevia.
Vrlo je važno da pacijenti znaju glikemijski indeks (GI) svih proizvoda. Pri korištenju proizvoda s visokim GI, postoji hiperglikemija, što uzrokuje povećanu proizvodnju insulin. Proizvodi s srednjim i niskim GI-om postupno se raspoređuju i gotovo ne uzrokuju povećanje šećera. Potrebno je odabrati voće i povrće s indeksom do 55: marelice, šljive, grejpa, brusnice, brusnice, breskve, jabuke, šljive, more krkavine, crvene ribizle, trešnje, gooseberries, krastavci, brokula, grašak, cvjetača, mlijeko, indijskih oraščića, badema, kikirikija, soje, grah, grašak, leća, salata od listova. Mogu ih jesti u ograničenim količinama (ne više od 200 g voća po porciji). Treba imati na umu da toplinska obrada povećava GI. Bjelančevine i masti smanjuju, tako da dijeta pacijenata treba miješati.
Osnove prehrane trebaju biti povrće i proizvodi s niskim sadržajem masti. Približna prehrana uključuje:
Šećer je isključen s blagom bolesti, a na pozadini terapije inzulinom umjerene i teške bolesti, dozvoljeno je 20-30 g šećera dnevno. Dakle, liječenje dijetama od strane liječnika varira ovisno o težini bolesti, težini, intenzitetu rada pacijenta i dobi.
Pacijenti se također potiču na povećanje tjelesne aktivnosti. Fizička aktivnost potrebno zbog osjetljivosti rast tkiva na inzulin, otpornost na inzulin i smanjenje u snižavanju krvnog tlaka i smanjuje aterogenost krvi. Način opterećenja odabire se pojedinačno uzimajući u obzir prateće bolesti i ozbiljnost komplikacija. Najoptimalniji izbor za sve uzraste bit će šetnje po satu svaki dan ili svaki drugi dan. Pravilna prehrana i fleksibilan način života pomoći će u borbi protiv povećanog osjećaja gladi.
Ovaj oblik dijabetesa je češći u mladoj dobi i kod djece, značajka u kojoj je iznenadni napad s akutnim metaboličkim poremećajimaacidoza, ketoza, dehidracija). Nađeno je da je pojava ovog tipa dijabetesa nije povezana s faktora snage, te je zbog uništenja gušterače B-stanice, što podrazumijeva da je apsolutna nedostatak inzulina, oslabljen metabolizam glukoze, smanjena sinteza proteina i masti. Svi pacijenti zahtijevaju doživotno inzulin, ako je doza je nedovoljna razvoju ketoacidoza i dijabetes coma. Ništa manje važno, bolest dovodi do invalidnosti i visoke smrtnosti uzrokovane mikro - i macroangiopathic komplikacija.
Prehrana za dijabetes tipa 1 ne razlikuje se od normalne zdrave prehrane i povećava broj jednostavnih ugljikohidrata. Bolesnik je slobodan odabrati jelovnik, osobito s intenzivnom terapijom inzulinom. Sada gotovo svi stručnjaci vjeruju da možete jesti sve osim šećera i grožđa, ali morate znati koliko i kada možete jesti. Strogo govoreći, prehrana se svodi na ispravno izračunavanje količine ugljikohidrata u hrani. Postoji nekoliko važnih pravila: istodobno možete konzumirati najviše 7 krušnih jedinica i kategorizirano isključiti slatke napitke (čaj sa šećerom, limunatom, slatkim sokovima).
Teškoće leže u ispravnom brojanju jedinica zrna i određivanju potrebe za inzulinom. Svi ugljikohidrati se mjere u jedinicama kruha, a njihova količina uzima se zajedno s hranom. Jedan XE odgovara 12 g ugljikohidrata i sadržava se u 25 g kruha - stoga je ime otišlo. Za krušne jedinice sadržane u različitim proizvodima pripremljena je posebna tablica i moguće je točno izračunati količinu potrošenih ugljikohidrata.
Prilikom izrade izbornika možete promijeniti proizvode, a ne prelazeći količinu ugljikohidrata koje je propisao liječnik. Za obradu 1 XE svibanj biti potrebno za doručak 2-2,5 jedinica inzulina, u vrijeme ručka 1,5-2 ED, za večeru 1-1,5 ED. Pri pripremi prehrane, važno je ne jesti više od 25 XE dnevno. Ako želite jesti više, morat ćete uvesti dodatni inzulin. Kada koristite kratki inzulin, količina XE treba podijeliti u 3 osnovna i 3 dodatna jela.
Jedan XE se nalazi u dvije žlice bilo koje kaše. Tri žlice tjestenine jednake četiri žlice riže ili heljde, a dva komada kruha, a sve sadrže 2 XE. Što više proizvoda se probavljaju, brže se apsorbiraju i šećer će rasti brže. Grašak, leća i grah se može zanemariti, jer jedan XE sadržan u 7 žlice graha. Korist je u tom pogledu povrće: jedna XE sadrži 400 g krastavca, 350 g salate, 240 g cvjetače 210 g rajčica, 330 g svježih gljiva 200 g zelene paprike, 250 g špinata, 260 g kiselog kupusa, 100 g mrkve i 100 g repe.
Prije nego što jedete slatkiše, morate naučiti kako primijeniti odgovarajuću dozu inzulina. Slatki se mogu davati onim pacijentima koji kontroliraju šećer u krvi nekoliko puta dnevno, mogu brojati količinu XE i sukladno tome mijenjati dozu inzulina. Potrebno je kontrolirati razinu šećera prije i nakon unosa slatke hrane i procijeniti odgovarajuću dozu inzulina.
broj Dijeta 9B je naznačeno u pacijenata s teškim oblikom bolesti, primati velike doze inzulina i karakteriziran povećanim sadržajem ugljikohidrata (400-450 g) - dopušta više kruha, žitarica, krumpira, povrća i voća. Količina proteina i masti malo se povećava. Dijeta je u sastavu slična općoj tablici, 20-30 g šećera i šećernih nadomjesaka dopušteno je.
Ako pacijent prima inzulin u jutarnjim i popodnevnim satima, 70% ugljikohidrata bi trebao biti u tim jelima. Nakon što je potrebna injekcija inzulina dva puta - nakon 15 minuta, a nakon 3 sata kada je opažena maksimalna učinak. Dakle, uz dijabetes ovisan Split obroka inzulin daje veliku važnost: ručak i popodnevni čaj treba biti učinjeno kroz 2,5-3 sata nakon glavnog obroka i mora sadržavati ugljikohidrate (žitarice, voće, krumpir, voćni sok, kruh, peciva s mekinjama ). Uvođenjem inzulina u večernjim satima prije večere, te bi trebao ostaviti nešto hrane za noć, kako bi se spriječilo hipoglikemije reakcije. Izbornik tjedna za dijabetičare prikazat će se u nastavku.
Dvije najveće studije su uvjerljivo pokazale prednosti kontrole metabolizma ugljikohidrata u smislu sprječavanja razvoja mikrovaskularnih i makrovaskularnih komplikacija. Ako razina šećera dulje vrijeme premašuje normu, razvijaju se različite komplikacije: ateroskleroza, masna degeneracija jetre, ali najneobičnija - dijabetička nefropatija (oštećenje bubrega).
proteinurija - prvi znak ovog patološkog procesa, ali se pojavljuje samo u IV fazi, a prve tri faze su asimptomatske. Njegov izgled pokazuje da je 50% glomerula sklerotizirano i postoji nepovratan proces. Budući da se pojavljuje proteinuria, napreduje bubrežno zatajenje, što dovodi do razvoja terminalnog CRF (obično 5-7 godina nakon pojave ustrajne proteinurije). Kada je dijabetes ograničen na količinu soli (12 grama dnevno) i s nefropatijom bubrega, njegova količina se dalje smanjuje (3 g dnevno). Liječenje i prehrana također se prilagođavaju udar.