Image

Pumpa za uvođenje inzulina u šećernoj bolesti

Ljudi koji pate od dijabetesa, to je teško, jer redovito trebate injekcije inzulina. Ponekad je potreba za snimanjem u apsolutno neugodnom mjestu, tako da se bolest često teško tolerira psihološki. Za rješavanje ovog problema pomaže inzulinska pumpa, na primjer, tvrtka Medtronic koja, prema ocjeni odgovora, odgovara i odrasloj osobi i djetetu. Dijabetički uređaj ne samo da provodi konstantnu terapiju, već i regulira razinu glukoze, računajući količinu ugljikohidrata koji ulaze u tijelo.

Što je inzulinska pumpa?

Uređaj je mali uređaj na bateriju koji injektira unaprijed određenu dozu inzulina (hormon bjelančevina) u tijelu pacijenta. Doziranje i učestalost primjene određuje liječnik u memoriji uređaja. Specijalist unosi podatke, na temelju individualnih parametara svake osobe. Pacijenti s dijabetesom pokazuju prednosti ovog uređaja:

  • jednostavna primjena malih doza inzulina;
  • nema potrebe stavljati injekcije produljenog inzulina.

uređaj

Pumpa za dijabetičare sastoji se od nekoliko dijelova:

  1. Crpka. To je računalo na kojemu postoji kontrolni sustav i crpka koja opskrbljuje inzulin.
  2. Uložak. Kapacitet za pohranu inzulina.
  3. Set za infuziju. Sastoji se od kanile (tanke igle) s kojom se ispod kože umetne hormon i spojna cijev (kateter). Trebaju se mijenjati svaka tri dana.
  4. Senzor za mjerenje razine šećera. U uređajima s funkcijom praćenja.
  5. Baterije. Različite crpke su različite.

Kako funkcionira inzulinska pumpa

Dijabetska pumpa je male veličine i svjetlosti u težini. Inzulin se daje kateterima s kanilom na kraju koji povezuje uređaj s potkožnim masnim tkivom osobe. Uređaj je pričvršćen na odjeću pacijenta s posebnim isječkom. Kako ne bi razbio shemu opskrbe proteinskim hormonom, sposobnost za inzulin se mijenja odmah nakon prestanka. Skinite crpku samo tijekom kupanja, nakon čega dijabetičar mora mjeriti razinu šećera kako bi se uvjerio da to nije kritično.
Upozorenja za uporabu

Pumpa za inzulin namijenjena je osobi sa šećernom bolešću bilo koje dobi. Osim toga, postoje određene indikacije u kojima liječnici preporučuju upotrebu ovog uređaja:

  • nestabilna razina glukoze;
  • znakovi hipoglikemije (niska razina šećera);
  • dob starije od 18 godina;
  • trudnoće ili njezino planiranje;
  • sindrom "jutarnje zore" (povećanje glukoze prije buđenja);
  • pacijentu je potrebno voditi hormon proteina često u malim dozama;
  • teški tijek bolesti;
  • komplikacije dijabetesa melitusa.

Pro i kontra

Pumpa za dijabetes melitus ima veliku prednost u tome što uvodi određenu dozu hormona. Prema potrebi, aparat ima dodatnu opskrbu bolusa (doza) potrebnih za asimilaciju ugljikohidrata. Pomoću pumpe osigurani su kontinuitet i točnost administracije inzulina u mikro kapi. Uz smanjenje ili povećanje potrebe hormona, uređaj će brzo mjeriti brzinu isporuke, što pomaže u održavanju ravnomjernog glikemije.

Kao rezultat toga, uz pravilnu uporabu uređaja, razina šećera u krvi postaje predvidljiva, tako da korisnik ima priliku potrošiti manje vremena i energije na borbu protiv dijabetesa. Treba imati na umu da uređaj, iako moderan, ali ne zamjenjuje gušteraču, tako da pumpa inzulinska terapija ima svoje nedostatke:

  • Potrebno je mijenjati mjesto instalacije sustava svakih 3 dana;
  • odrediti glukozu u krvi potrebno najmanje 4 puta dnevno;
  • alat koji trebate naučiti upravljati.

Vrste inzulinske pumpe

Proizvođači korisnicima pumpi nude različite dodatne funkcije čija prisutnost utječe na cijenu inzulinskog uređaja. Dakle, neki modeli opremljeni su kalkulatorom za dozu, koja ispravlja dozu na 0,1 jedinica. Postoje kriteriji za minimalnu količinu osnovne stope koja se primjenjuje za sat vremena. Ova je funkcija važna za inzulinsku terapiju za malu djecu. Dodatne opcije suvremenih pumpi za inzulin:

  • korak hranjenja bolusa;
  • broj osnovnih intervala;
  • prilagodba količine hormona primijenjenih u različitim danima;
  • obavijest o kvarovima ure aja;
  • pamćenje vrijednosti glukoze i primijenjenih doza;
  • prisutnost daljinskog upravljača;
  • funkcija zaključavanja gumba.

Medtronic

Američka tvrtka Medtronic stvorila je popularnu među dijabetesima Paradigm inzulinskog uređaja. Pumpa u stvarnom vremenu prikazuje razinu glukoze na zaslonu. To je moguće zbog prisutnosti posebnog senzora koji je pričvršćen na tijelo na isti način kao i kanila koja prenosi podatke na uređaj pomoću radiofrekvencijske tehnologije. Najbolji modeli proizvođača:

  • Naziv modela: MMT-715
  • karakteristike: prisutnost ruskog jezika, automatsko izračunavanje inzulina za hranu i korekciju glikemije;
  • pluses: minijaturna veličina, dozirana isporuka hormona;
  • kontra: visoka cijena potrošnog materijala.

Nedavno je tvrtka Medtronic predstavila još napredniji model za inzulin opremljen sustavom stalnog praćenja glukoze. Ovo je prvi inzulin na svijetu koji ne dopušta razvoj hiperglikemije.

  • Naziv modela: MMT-754
  • karakteristike: korak bazalnog inzulina od 0,025 jedinica, korak bolusa od 0,1 jedinica, zaključavanje ključa, sjećanje na 25 dana;
  • plus: kada koncentracija glukoze padne, crpka daje signal upozorenja;
  • kontra: nemir tijekom spavanja, tjelesna aktivnost.

Kako inzulin pumpa radi od dijabetes melitusa

S tipom dijabetesa koji ovisi o inzulinu, injekcije hormona vrše se nekoliko puta dnevno. Ponekad se potreba za uvođenjem inzulina pojavljuje na najprikladnijim mjestima: javni prijevoz, u državnim institucijama, na ulici. Stoga dijabetičari koji ovise o inzulinu trebaju naučiti: inzulinska pumpa - što je to i kako funkcionira. Ovo je poseban uređaj za dijabetičare koji automatski uvode inzulin u ljudsko tijelo.

Značajke uređaja

Inzulinska pumpa je dizajnirana za konstantnu primjenu hormona dijabetičarima. Djeluje kao gušterača, koja u zdravih ljudi proizvodi inzulin. Crpka u potpunosti zamjenjuje špricu, što je proces uvoda prirodnije. Uz pomoć pumpe inzulin se primjenjuje kratko vrijeme. Zbog tog depo ovog hormona nije formirana, tako da je rizik od razvoja hipoglikemije je minimalan.

Moderni uređaji nisu velike veličine, pričvršćeni su na posebni pojas ili odjeću s isječkom. Neki modeli omogućuju praćenje razine glikemije. Indikatori se prikazuju na zaslonu uređaja. To vam omogućuje praćenje stanja i pravovremeno reagiranje na promjene koncentracije glukoze u tijelu.

Zahvaljujući praćenju u stvarnom vremenu, bolesnici mogu spriječiti razvoj hipoglikemije. Ako je potrebno, pumpa se može resetirati ili zaustaviti. Zatim će se način isporuke inzulina promijeniti ili će se opskrba zaustaviti.

Načelo rada

Mnogi se ljudi pitaju kako crpka izgleda. Ovo je mali uređaj, veličina pagera. Radi na baterijama. Crpka je programirana tako da periodički injektira uspostavljenu dozu inzulina u tijelu. Da biste ga prilagodili, treba li liječnik uzimati u obzir pojedinačne parametre svakog pacijenta.

Uređaj se sastoji od nekoliko dijelova.

  1. Izravno crpka koja je pumpa i računalo. Crpka pumpa inzulin, a računalo upravlja strojem.
  2. Kapacitet za inzulin je uložak.
  3. Postavite za primjenu infuzije. Sastoji se od kanile (tzv. Tanka plastična igla), cijevi koje povezuju kanilu i spremnik s inzulinom. Igla se umetne u potkožni sloj debelog abdomena pomoću posebnog uređaja i fiksira žbukom. Promijenite ovaj set svaka 3 dana.
  4. Baterije koje osiguravaju kontinuirani rad uređaja.

Spremnik za inzulin mora se odmah promijeniti jer završava lijek. Igla se stavlja na ona područja abdomena, gdje je uobičajeno ubrizgati inzulin s olovkom od šprice. Hormon se daje mikrodozama.

Odabir načina rada

Postoje dvije vrste primjene ovog hormona: bolus i bazal. Odabir od strane liječnika ovisi o značajkama tijeka bolesti i količini inzulina koji je potreban za kompenziranje stanja.

Bolus metoda pretpostavlja da je potrebna doza lijeka pacijentica primila ručno prije jela. Inzulin dolazi u količini koja je potrebna za metabolizam glukoze koja se isporučuje s hranom.

Postoji nekoliko vrsta bolusa.

  1. Standardni bolus. Doza se primjenjuje istovremeno, kao kod upotrebe štrcaljke za olovke. Ova shema je poželjna ako se tijekom uzimanja uzima velika količina ugljikohidrata.
  2. Kvadratni bolus. Neophodna količina inzulina u tijelu se ne uvodi odmah, već postepeno. Zbog toga je moguće spriječiti hipoglikemiju uzrokovanu gutanjem velikih količina hormona u krv. Ova metoda je poželjna ako tijelo prima hranu koja sadrži veliki broj proteina i masti (uz uporabu masnih sorti mesa, ribe). Takav uvod preporučuje se za osobe koje pate od gastropareze.
  • Dvostruki bolus kombinacija je standardnog i kvadratnog postupka. Ako dijabetesa inzulin pumpa konfiguriran za opskrbu droge na dvokrevetnoj bolus, u početku u tijelo ide visoku dozu inzulina, a preostali iznos će se uvoditi postupno. Taj oblik primjene je potrebno ako namjeravate jesti hranu u kojoj visoke razine masti i ugljikohidrata. Ta jela su tjestenina, prelivene umakom od vrhnja ili torta s maslacem krema.
  • Super bolus. Ova vrsta unosa je nužna kada je potrebno povećanje djelovanja inzulina. Koristite super bolus u onim slučajevima gdje se planira jesti, što dramatično povećava koncentraciju šećera: slatke šanke ili žitarice za doručak.

Pri odabiru osnovne metode, inzulin će se kontinuirano hraniti prema planu koji je izabran za određenu osobu. Ova metoda je dizajnirana za održavanje optimalne razine glukoze tijekom spavanja, u intervalima između obroka i zalogaja. Uređaji vam omogućuju postavljanje potrebne brzine unosa hormona u tijelo u odabranim intervalima.

Mogućnost satnih postavki omogućuje:

  • smanjiti količinu hormona koji se isporučuje noću (tako da možete spriječiti pad šećera u maloj djeci);
  • povećati opskrbu hormonom noću kako bi se spriječila hiperglikemija kod adolescenata tijekom puberteta (izazvana je visokom razinom hormona);
  • Povećajte dozu prije sati kako biste spriječili udara glukoze prije buđenja.

Za odabir potrebnog načina rada treba biti zajedničko s liječnikom koji je pohađao.

Prednosti za pacijente

Nakon razumijevanja kako pumpa radi, mnogi ljudi koji su ovisni o inzulinu i roditelji djece s CD1 razmišljaju o tome kako to stječu. Ovaj uređaj vrijedi puno, ali u Federaciji postoje programi za dijabetičare, prema kojima se ovaj uređaj može dati besplatno. Istina, komponente za njega još uvijek moraju kupiti sami.

Apsorpcija inzulina, koja se unosi kroz pumpu, događa se gotovo odmah. Korištenje ultrazvuka i hormona kratkog djelovanja pomaže u sprečavanju fluktuacija koncentracije glukoze.

Prednosti ovog uređaja također uključuju:

  • visoka točnost mjerenja i mogućnost uporabe microdoses hormon Korak primijenjena doza bolus se regulira do 0.1 jedinica olovke dopuštenim prilagodbu u 0.5-1 IU;
  • smanjenje broja probijanja izvedenih 15 puta;
  • mogućnost točnog izračuna potrebne bolusne doze, izbor metode njegova uvođenja;
  • Redovito praćenje nivoa glukoze: s povećanjem koncentracije pumpe daje signal trenutne modela može regulirati brzina unošenja sredstva neovisno do potpunog prestanka napajanja nakon pojave hipoglikemije;
  • očuvanje podataka o primijenjenim dozama, razine glukoze u memoriji tijekom posljednjih 1-6 mjeseci: informacije se mogu prenijeti na računalo za analizu.

Ovaj uređaj je nezamjenjiv za djecu. Pomaže poboljšanju kvalitete života mladih pacijenata i njihovih roditelja.

Upozorenja za uporabu

Liječnici preporučuju da razmislite o kupnji pumpe za dijabetičare u sljedećim slučajevima:

  • oštre skokove glukoze;
  • nedostatak pristupa naknadi za dijabetes;
  • složenih oblika dijabetesa, u kojima nastaju ozbiljne komplikacije;
  • od 18 do 18 godina zbog poteškoća odabira i uvođenja potrebne doze inzulina;
  • sindrom "jutarnje zore" (prije buđenja, koncentracija glukoze naglo raste);
  • potrebu za čestom administracijom inzulina u malim količinama.

Preporučujemo i pumpu trudnicama i osobama koje vode aktivan način života. Možete kupiti inzulinsku pumpu, ako pacijent želi olakšati život.

kontraindikacije

Moderni pacijenti mogu programirati vlastite pumpe. Unatoč mogućnosti automatske primjene inzulina i postavljanja doziranja od strane liječnika, ljudi su aktivno uključeni u liječenje. Treba shvatiti da inzulin produljenog djelovanja ne ulazi u krv dijabetesa. Ako se rad uređaja za bilo koji razlog zaustavi, komplikacije se mogu razviti nakon 4 sata. Uostalom, pacijent može razviti hiperglikemiju i dijabetičku ketoacedozu.

Stoga, u nekim slučajevima nije preporučljivo koristiti dijabetičku pumpu. Kontraindikacije uključuju:

  • mentalna bolest;
  • smanjena vizija ako je nemoguće ispraviti (čitanje natpisa na zaslonu je teško);
  • odbijanje izračuna glikemijskog indeksa proizvoda, nespremnost naučiti kako koristiti uređaj.

Treba shvatiti da sam uređaj ne može normalizirati stanje dijabetesa s CD1. On mora pratiti prehranu i voditi aktivan način života.

Značajke izbora uređaja

Ako dijabetes dobije inzulinsku pumpu besplatno, onda nema izbora. Ali ako planirate kupiti ovaj skupi uređaj sami (i njezina cijena doseže 200 tisuća rubalja), trebali biste se upoznati s onim što trebate obratiti pozornost na.

  1. Volumen spremnika trebao bi biti dovoljan za 3 dana korištenja - to je učestalost mijenjanja infuzijske grupe, u ovom trenutku možete napuniti uložak.
  2. Prije kupnje trebali biste pogledati svjetlinu slova na zaslonu i jednostavnost čitanja natpisa.
  3. Procijenite interval koraka za izložbu bolusnih doza inzulina. Za djecu trebate odabrati uređaje s minimalnim korakom.
  4. Prisutnost ugrađenog kalkulatora: određuje osjetljivost na inzulin, omjer ugljikohidrata, trajanje djelovanja inzulina i ciljnu koncentraciju glukoze.
  5. Prisutnost i izražajnost alarma u razvoju hipoglikemije.
  6. Vodootporni: postoje modeli koji se ne boje vode.
  7. Sposobnost postavljanja različitih profila primjene inzulina bazalnom metodom: promjena količine hormona koji se primjenjuje na blagdane, vikendima, postavljanje posebnog režima za radne dane.
  8. Sposobnost zaključavanja gumba kako bi se izbjeglo slučajno klikanje na njih.
  9. Prisutnost russificiranog izbornika.

Na tim se mjestima trebate obratiti pozornost prije kupnje. Što je uređaj pogodniji, to će lakše pratiti stanje.

Pacijentni pregled

Prije kupnje takvog skupog uređaja, ljudi su zainteresirani za slušanje komentara dijabetičara o inzulinskim pumpama s iskustvom od više od 20 godina. Ako govorimo o djeci, ovaj uređaj može uvelike olakšati život. Uostalom, dijete u školi neće učiniti potrebne dijabetičke grickalice u strogo određeno vrijeme i neće se ubrizgavati s inzulinom. Mnogo je lakše riješiti te probleme s pomama.

U djetinjstvu je također važna mogućnost uvođenja inzulina u mikrodoze. U adolescenciji, važno je nadoknaditi stanje, koncentracija glukoze može se promijeniti zbog neuspjeha hormonskog podrijetla tijekom puberteta.

Odrasli se drugačije primjenjuju na ovaj uređaj. Nakon dugogodišnjeg iskustva u samodopravljanju hormona, neki smatraju pumpi gubitak novca. Osim toga, potrošni materijal koji trebaju kupiti i mijenjati su prilično skupe.

Lakše im je injektirati izračunatu dozu inzulina ispod kože. Neki se boje da je kanila začepljenja crijeva peregnetsya sama pumpa zakačen, ispasti, sjesti bateriju i pumpa će prestati raditi.

Naravno, ako postoji strah od svakodnevnih injekcija, bolje je odabrati pumpu. Također, treba odabrati osobe koje nemaju priliku davati hormon prije svakog obroka. Ali bolje je konzultirati se s endokrinologom.

Inzulinska pumpa

Ljudi koji pate od bolesti kao što je dijabetes melitus, ponekad je vrlo teško zbog potrebe da se redovito injekcije inzulina. Činjenica je da potreba za ubrizgavanjem potrebne medicine ponekad nastaje u potpuno neugodnom mjestu, primjerice u transportu. Za osobu s ovom bolešću može biti teško psihološki.

Međutim, moderna medicina ne prestaje. Trenutno postoji uređaj koji pomaže u rješavanju ovog problema - inzulinske pumpe.

Što je to?

Inzulinska pumpa je mali uređaj koji radi na baterijama i injektira određenu dozu inzulina u ljudsko tijelo. Potrebna doza i periodicnost su postavljena u memoriji uređaja. I to bi trebalo učiniti liječnik koji je pohađao, tk. svi parametri su individualni za svaku osobu.

Ovaj uređaj se sastoji od nekoliko dijelova:

  • Crpka. To je crpka pomoću kojega se isporučuje inzulin, i računalo na kojem se nalazi čitav kontrolni sustav aparata;
  • Uložak. Ovo je kontejner u kojem se nalazi inzulin;
  • Set za infuziju. Uključuje tanku iglu (kanuula), kroz koju se ubrizgava inzulin ispod kože i cijevi, kako bi se konjunu priključila na kanilu s inzulinom. Promjena svega toga je neophodna svaka tri dana;
  • I, naravno, trebate baterije.

Kateter s kanilom je pričvršćen sa žbukom na mjestu gdje se inzulin obično injektira s štrcaljkama, tj. kukova, abdomen, ramena. Sam je uređaj pričvršćen na remen pacijentove odjeće uz pomoć posebnog isječka.

Spremnik u kojem se nalazi inzulin mora se mijenjati odmah po završetku kako ne bi ometao raspored isporuke lijeka.

Pumpa inzulinska terapija je vrlo pogodna za djecu, jer doza koju im je potrebna nije veoma velika, a pogreške u izračunima s uvođenjem mogu dovesti do negativnih posljedica. I ovaj uređaj vam omogućuje izračunavanje potrebne količine lijeka s vrlo velikom točnošću.

Liječnik treba prilagoditi ovaj uređaj. On uvodi potrebne parametre i uči osobu ispravnu uporabu. Neovisno o tome ne bi trebalo biti učinjeno, zapravo samo jedna mala pogreška može dovesti do nepovratnih posljedica, pa čak i dijabetičke komete.

Pumpa se može ukloniti samo tijekom kupanja. Ali odmah nakon toga osoba s dijabetesom mora mjeriti razinu šećera u krvi kako bi bila sigurna da razina nije kritična.

Načini rada

S obzirom na činjenicu da je svaka osoba individualna, postoje dvije vrste terapije inzulinom pumpe. Uređaj može raditi u dva načina rada:

U prvom slučaju, opskrba inzulinom u ljudskom tijelu je kontinuirana. Uređaj se podešava pojedinačno, što vam omogućuje održavanje potrebne razine hormona u tijelu tijekom dana. Liječnik će prilagoditi uređaj na takav način da se inzulin isporučuje određenom brzinom u označenim intervalima. Minimalni korak je od 0,1 jedinica. na sat.

Postoji nekoliko razina osnovne inzulinske dostave:

  • Dan.
  • Noć. U pravilu, u ovom trenutku tijelo treba manje inzulina.
  • Jutro. U tom razdoblju naprotiv, potreba organizma za inzulinom raste.

Te razine se mogu prilagoditi zajedno s liječnikom jednom, a zatim izabrati onu koja je potrebna u određenom trenutku.

Bolus je određeni jednokratni unos hormonskog inzulina kako bi se normalizirala oštro povećana količina šećera u krvi.

Postoji nekoliko vrsta bolusa:

  • Standardno. Tako se jednom unosi potrebna doza inzulina. Obično se koristi ako se hrana jede puno ugljikohidrata i malih proteina. Takav bolus brzo vraća normalni sadržaj šećera u krvi.
  • Trg. Pri korištenju ove vrste inzulina polako se distribuira u tijelu. Vrijeme u kojem će hormon djelovati u tijelu će se povećati. Ova vrsta je dobra za uporabu ako je hrana zasićena proteinima i mastima.
  • Dvostruka. U ovom slučaju dva prethodna prikaza koriste se istodobno. tj Najprije se uvodi dovoljno visoka početna doza, a kraj djelovanja postaje dulji. Ovaj oblik se najbolje koristi pri uzimanju masnih i visokih ugljikohidratnih namirnica.
  • Super. U tom slučaju, akcija standardnog obrasca povećava se. Koristi se kada jedete hranu, zbog čega se šećer u krvi vrlo brzo povećava.

Stručnjak će odabrati neophodan način uvođenja inzulina za svakog pacijenta pojedinačno.

svjedočenje

Pumpa inzulinska terapija postaje vrlo popularna. Svatko tko pati od šećerne bolesti može ga koristiti. Međutim, postoje određene indikacije u kojima liječnici savjetuju upotrebom ove metode. Na primjer:

  • Ako je razina glukoze vrlo nestabilna, tj. često oštro povećava ili smanjuje.
  • Ako osoba često ima znakove hipoglikemije, tj. Razina glukoze pada ispod 3,33 mmol / 1.
  • Ako je pacijent mlađi od 18 godina. Djetetu je često teško uspostaviti određenu dozu inzulina, a pogreška u količini hormona koja se primjenjuje može dovesti do još većih problema.
  • Ako žena planira trudnoću ili ako je već trudna.
  • Ako postoji sindrom "jutarnje zore" - oštar porast razine šećera u krvi prije buđenja.
  • Ako osoba treba davati inzulin često i u malim dozama.
  • Ako pacijent želi koristiti inzulinsku pumpu.
  • U teškim bolestima i komplikacijama koje proizlaze iz njega.
  • Ljudi koji vode aktivan stil života.

kontraindikacije

Postoje i kontraindikacije za ovaj uređaj:

  • Takav uređaj se ne koristi kod ljudi s bilo kojom duševnom bolesti. To je opravdano činjenicom da osoba može koristiti pumpa sasvim neadekvatno, što dovodi do složenijih zdravstvenih problema.
  • Kada osoba ne želi ili ne može naučiti pravilno liječiti njegovu bolest, tj. odbija uzeti u obzir glikemijski indeks proizvoda, pravila upotrebe aparata i izbor neophodnog oblika primjene inzulina.
  • Crpka ne koristi dugotrajni inzulin, samo kratki, što može dovesti do oštrog skoka šećera u krvi ako je uređaj isključen.
  • S vrlo smanjenim vidom. Bit će teško za čitanje natpisa na zaslonu crpke.

Stvarčice

Ovaj mali uređaj ima puno prednosti:

  • Poboljšava kvalitetu života pacijenta. Osoba ne treba stalno brinuti o tome da ne zaboravlja da ubrizgava na vrijeme, sam se inzulin stalno dovodi u tijelo.
  • Crpke koriste inzulin kratkog djelovanja, što vam omogućuje da se ne ograničavate u prehranu.
  • Korištenje ovog uređaja omogućava osobi da ne obeshrabri svoju bolest, pogotovo ako je psihološki važan za njega.
  • Zahvaljujući ovom uređaju potrebna se doza izračunava s posebnom točnosti, za razliku od upotrebe inzulina. Osim toga, pacijent može odabrati način ubrizgavanja hormona koji mu treba u ovom trenutku.
  • Nedvojbena je prednost da korištenje takvog uređaja omogućuje smanjenje broja bolnih bušenja kože.

kontra

Međutim, inzulinska pumpa također ima negativne strane, koje također trebaju biti poznate. Na primjer:

  • Visoke cijene. Održavanje takvog uređaja je vrlo skupo jer se potrošni materijal često mijenja.
  • U mjestima injekcija može doći do upale.
  • Moramo stalno pratiti rad crpke, stanje baterija, tako da se uređaj ne zatvori u krivo vrijeme.
  • Budući da je riječ o elektroničkom uređaju, moguće su tehničke smetnje. Kao rezultat toga, osoba se mora ubrizgati s inzulinom na druge načine kako bi normalizirala njegovo stanje.
  • Jedan uređaj ne liječi bolest. Potrebno je pridržavati se pravi način života, pratiti razinu šećera u krvi, promatrati normu jedinica zrna u prehrani.

Trošak i kako dobiti besplatno

Nažalost, sada je inzulinska pumpa vrlo skup uređaj. Njezina cijena može doseći do 200 000 rubalja. Osim toga, svaki mjesec morate kupiti potrebne zalihe, a to je oko 10 tisuća rubalja. To nije svaka osoba, posebice jer dijabetičari obično uzimaju puno skupih lijekova.

Međutim, ovaj uređaj možete besplatno dobiti. Da biste to učinili, morate prikupiti neke dokumente koji potvrđuju potrebu korištenja uređaja za uobičajeni životni vijek.

Pumpa inzulinska terapija je neophodna za djecu s dijabetesom, tako da nema pogrešaka prilikom doziranja hormona. Da bi besplatno dobili dječju pumpu, potrebno je pisati Ruskom Fondu za pomoć. Pismo treba priložiti na sljedeći način:

  • potvrda o financijskoj situaciji roditelja iz mjesta rada majke i oca;
  • izvuci mirovinskog fonda o akumuliranju sredstava ako je dijete imalo invaliditet;
  • rodni list;
  • zaključak medicinskog liječnika o dijagnozi (s pečatom i potpisom stručnjaka);
  • odgovor općinske ustanove u slučaju odbijanja lokalnih zaštitnih tijela;
  • nekoliko fotografija djeteta.

Dobivanje inzulinske pumpe besplatno je još uvijek teško, ali najvažnije - nemojte odustati i tražiti potrebno zdravlje uređaja.

Trenutačno ovaj uređaj ima isti broj pozitivnih i negativnih strana, no proizvodnja medicinske opreme ne stoji na jednom mjestu, već se stalno razvija. I možda će za nekoliko godina inzulinska pumpa postati dostupna, ako ne za svakoga, a zatim za mnoge ljude koji pate od ove strašne bolesti - dijabetesa. Međutim, vrijedno je zapamtiti da se jedan uređaj iz bolesti ne može spasiti, potrebno je udovoljiti drugim imenovanjima liječnika i pridržavati se zdravog načina života i prehrane.

Kako funkcionira inzulinska pumpa?

Izvrsna alternativa ponovljenim injekcijama inzulina, injektiranim posebnim injekcijama, je pumpa. U većini slučajeva, ona se koristi u liječenju dijabetes melitusa tipa 1.

Crpka je poseban uređaj, kroz koji potrebna količina hormona ulazi u tijelo pacijenta. Uređaj omogućuje redovitu inzulinsku terapiju pod kontrolom glikemije, kao i za obvezno brojanje ljudskih ugljikohidrata.

Načelo rada

Uređaj omogućuje kontinuirano uvođenje hormona pod kožu bolesne osobe.

Komplet uključuje:

  1. Crpka je crpka dizajnirana za hranjenje lijeka.
  2. Računalo s integriranim upravljačkim sustavom.
  3. Spremnik s inzulinom (zamjenjiv).
  4. Set za infuziju. Sastoji se od katetera za uvođenje inzulina i sustava cijevi koji povezuju pumpu i kanuula.
  5. Baterije.

Uređaj je napunjen inzulinom, što ima kratku akciju. Preporučljivo je koristiti takve lijekove kao "Humalog", "NovoRapid" ili "Apidra", u rijetkim slučajevima može se upotrijebiti humani inzulin. Jedan sustav infuzije, u pravilu, dovoljno je nekoliko dana, pa je zamjena potrebna.

Suvremeni uređaji obilježeni su malom masom i dimenzijama, koja podsjećaju na pagere. Lijek se isporučuje pomoću katetera s kanilom na kraju. Zahvaljujući tim cijevima, uložak koji sadrži inzulin povezan je s masnim tkivom.

Razdoblje promjene rezervoara s inzulinom ovisi o dozama i potrebi za njegovom potrošnjom. Cjevčica se stavlja pod kožu na mjesta na abdomenu, namijenjena za ubrizgavanje pomoću šprica.

Načelo rada crpke je slično funkcijama gušterače, tako da se primjena lijeka javlja u osnovnim i bolusnim režimima. Učestalost unosa bazalnog napona programirana je pomoću uređaja i može se mijenjati nakon pola sata. Primjerice, svakih 5 minuta unosi se 0,05 jedinica hormona (brzina od 0,60 U / sat).

Dostava lijeka ovisi o modelu uređaja i provodi se u maloj količini (doza od 0,025 do 0,1 ED). Bolusnu dozu treba davati pacijenti ručno prije svakog snacka. Osim toga, mnogi uređaji pružaju priliku da uspostave poseban program koji osigurava jedan unos određene količine hormona, ako vrijednost šećera u ovom trenutku premašuje normu.

Prednosti za pacijenta

Proizvođači ulažu velike napore kako bi inzulin pumpe potražnja na tržištu u Rusiji.

Dvije glavne prednosti uređaja:

  • olakšati ponovnu primjenu hormona tijekom dana;
  • doprinose ukidanju produljenog inzulina.
  1. Visoka preciznost unaprijed određenih doziranja. U usporedbi s uobičajenim olovnim olovkama, koji imaju korak od 0,5-1 ED, crpka može isporučiti lijek na ljestvici s odjeljcima od 0,1 jedinica.
  2. Smanjuje broj probijanja. Promjena infuzijskog sustava obavlja se svaka tri dana.
  3. Uređaj vam omogućuje pojedinačno izračunavanje bolusnog inzulina za pacijenta (uzimajući u obzir osjetljivost na hormon, glikemijski indeks, omjer ugljikohidrata). Podaci su prethodno uneseni u program tako da je optimalna doza lijeka isporučena prije planiranog snacka.
  4. Uređaj se može podesiti da postupno uvede dozu hormona u bolus režim. Ova funkcija omogućuje da se konzumira polako apsorbira tijelo ugljikohidrata bez rizika od hipoglikemije tijekom dugotrajnog blagdana. Ova prednost je važna kod djece s dijabetesom, kada čak i manja pogreška u doziranju može nepovoljno utjecati na sveukupno stanje.
  5. Kontinuirano praćenje razine šećera se provodi. Uređaj signalizira prekoračenje dopuštenih ograničenja. Novi modeli opremljeni su funkcijom nezavisne varijacije brzine primjene hormona kako bi se normalizirala glikemija. Zbog toga se isporuka lijeka zaustavlja u trenutku kritičnog pada glukoze.
  6. Moguće je održavati zapisnik podataka, pohraniti ih i prenijeti na računalo radi analize. Sve informacije pohranjene su u uređaju do šest mjeseci.

Terapija dijabetesa putem takvih uređaja je upotreba analoga ultrazvuka hormona. Rješenje iz patrone dolazi u malim dozama, ali često, pa se lijek apsorbira odmah. Pored toga, razina glikemije može varirati ovisno o brzini apsorpcije tijelom produljenog inzulina. Takvi uređaji eliminiraju sličan problem zbog činjenice da kratki hormon koji je ugrađen u svoj spremnik djeluje uvijek stabilno.

Obrazovanje pacijenta o korištenju inzulinske pumpe

Jednostavnost korištenja uređaja izravno ovisi o općoj svijesti pacijenta o značajkama terapije inzulinom. Niska kvaliteta treninga i nedostatak razumijevanja ovisnosti hormonskih doza na korištenim XE (jedinicama kruha) smanjuje mogućnost brzog normaliziranja glikemije.

Osoba bi se trebala najprije upoznati s uputama s uređajem kako bi se dodatno programirala opskrba lijekom i prilagodila intenzitet njegove primjene u osnovnom načinu rada.

Pravila za instaliranje uređaja:

  1. Otvorite spremnik.
  2. Izvucite klip.
  3. Umetnite posebnu iglu u spremnik za lijekove.
  4. Oslobodite zrak u posudu kako bi spriječili pojavu vakuuma u zbirci hormona.
  5. Izvršite uvođenje inzulina u spremnik pomoću klipa, a zatim izvadite iglu.
  6. Skinite mjehuriće zraka koji se nakupljaju u posudi i klipu.
  7. Spojite spremnik s cjevčicom za infuziju.
  8. Ugradite sastavljenu jedinicu u priključak pumpe i napunite cijev, spustivši malo inzulina i mjehurića zraka. U ovom trenutku, crpka mora biti odvojena od pacijenta kako bi se spriječilo slučajno davanje hormona.
  9. Spojite komponente uređaja na područje dostave lijeka.

Daljnje postupke za uporabu uređaja moraju se provoditi u skladu s preporukama liječnika i uputama koji ga prate. Pacijenti bi trebali biti u mogućnosti odabrati samu dozu, uzimajući u obzir količinu XE i pod kontrolom glikemije, kako bi znali je li režim liječenja učinkovit ili ne.

OmniPod pumpa instalacijskog videozapisa:

Indikacije za terapiju inzulinom u pumpi

Slučajevi korištenje instrumenta:

  • sam pacijent očituje želju;
  • slabo nadoknađeni za dijabetes;
  • promatraju se redovite i značajne fluktuacije indeksa šećera;
  • česti napadi hipoglikemije, osobito u noći;
  • postoje stanja koja su karakteristična za fenomen "zore";
  • lijek djeluje različito na pacijenta nekoliko dana;
  • planirana ili je već postala trudna;
  • postpartum razdoblje;
  • dijete je bolesno.

Uređaj je odobren za uporabu kod osoba s kasno nastalim autoimunim dijabetesom, kao i kod monogenih vrsta bolesti.

Video materijal dr. Malysheve o prednostima inzulinske pumpe:

Kontraindikacije za uporabu

Uređaj ne smiju koristiti osobe koje nemaju želju i sposobnost primjene taktike intenzivne terapije inzulinom.

Uređaj je kontraindiciran kad:

  • nema vještina za samostalno upravljanje glikemijom;
  • pacijent ne zna kako računati X;
  • pacijent unaprijed ne planira fizičke aktivnosti;
  • pacijent ne želi ili ne zna kako odabrati dozu lijeka;
  • postoje mentalne abnormalnosti;
  • pacijent ima slab vid;
  • Nema mogućnosti redovitog promatranja endokrinologa u prvom stupnju primjene uređaja.

Posljedice pogrešne uporabe crpke:

  • vjerojatnost čestog razvoja hiperglikemije povećava ili, obrnuto, šećer može naglo pasti;
  • može se pojaviti ketoacidoza.

Pojava ovih komplikacija je posljedica činjenice da pacijenti ne daju hormon koji ima produženu akciju. Ako kratki inzulin prestane dolaziti (iz bilo kojeg razloga), komplikacije mogu nastati nakon 4 sata.

Kako izračunati dozu?

Terapija inzulinom omogućuje korištenje analoga hormona s ultrazvučnim djelovanjem.

Pravila koja se moraju poštivati ​​pri izračunavanju doziranja:

  1. Usredotočite se na količinu inzulina koju je pacijent primio prije primjene pumpe. Dnevna doza, na temelju početnih podataka, treba smanjiti za 20-30%. Uporaba naprave u okviru bazalnog režima omogućava uvođenje oko 50% ukupne količine primljenog lijeka. Na primjer, ako je pacijent prethodno primio 50 jedinica hormona, a zatim s pompom, treba 40 jedinica dnevno (50 * 0.8), a osnovna razina će biti 20 jedinica po stopi jednakoj 0,8 jedinica po satu.
  2. Na početku uređaja uređaj mora biti postavljen tako da se osigurava jedna doza hormona koji se isporučuje u osnovnom režimu dnevno. Brzina u budućnosti trebala bi se promijeniti, temeljena na glikemiji noću i danju. Jednokratna prilagodba ne bi smjela premašiti 10% izvorne vrijednosti.
  3. Brzina lijeka noću treba odabrati uzimajući u obzir mjerenja glukoze u vrijeme spavanja, oko 2 sata i na prazan želudac, a poslijepodne - prema rezultatima glikemije, pod uvjetom da nema jela.
  4. Doza inzulina potrebna za kompenziranje ugljikohidrata je ručno postavljena prije svakog obroka ili obroka. Izračun se treba provesti u skladu s pravilima terapije inzulinom pomoću šprica-olovaka.

Video materijal na izračunavanje potrebnih doza inzulina:

Nedostaci terapije dijabetesa pomoću uređaja

Liječenje dijabetesa, što uključuje isporuku lijekova pomoću pumpe, ima sljedeće nedostatke:

  1. Visoka početna cijena. Nijedan pacijent ne može priuštiti kupnju takvog uređaja.
  2. Cijena potrošnih materijala je red veličine veća od troška inzulina.
  3. Dostava lijeka može se prekinuti zbog raznih neispravnosti koje su se dogodile u trenutku uporabe uređaja. Oni su povezani s neprikladnom inzulinom, poremećajima u programu i sličnim problemima.
  4. Rizik od raznih komplikacija, uključujući noćnu ketoacidozu, raste tijekom korištenja uređaja iznenadnog prekida.
  5. Recenzije dijabetičara omogućuju nam da zaključimo da konstantno nošenje uređaja daje nelagodu i određene neugodnosti iz potkožne kanile. U većini slučajeva teškoće se javljaju tijekom plivanja, tijekom spavanja ili tijekom drugih tjelesnih napora.
  6. Postoji rizik od infekcije kroz područje kanila.
  7. Može se razviti apsces koji se kirurški uklanja.
  8. Učestalost hipoglikemijskih epizoda veća je kod korištenja pumpi nego od upotrebe štrcaljki. To je zbog neispravnosti u sustavu doziranja.
  9. Bolusna doza se daje otprilike svakih sat vremena, tako da minimalna količina inzulina iznosi 2,4 jedinica. To je prevelika doza za djecu. Osim toga, nije uvijek moguće osigurati odgovarajuću količinu hormona dnevno. Često morate unijeti malo manje ili više. Na primjer, ako je potražnja 6 jedinica dnevno, uređaj omogućuje unos 4,8 ili 7,2 jedinica. Kao rezultat toga, bolesnici ne mogu uvijek održavati razinu glukoze u prihvatljivim granicama.
  10. Na mjestu uvođenja katetera nastaju zglobovi (fibroze), koji ne samo da pogoršavaju izgled, već i usporavaju apsorpciju lijeka.

Dakle, mnogi problemi koji nastaju u liječenju dijabetesa ne mogu se riješiti primjenom pumpe.

Što treba uzeti u obzir prilikom odabira?

Raznolikost modela inzulinske pumpe koje predstavljaju proizvođači znatno komplicira njihov izbor. Ipak, postoji nekoliko parametara koje biste trebali obratiti pažnju na kupnju takvih uređaja.

  1. Volumen spremnika. Važno je da takva količina inzulina ometa, što bi trebalo trajati nekoliko dana.
  2. Svjetlina i jasnoća slova prikazuju se na zaslonu uređaja.
  3. Doze pripravka bolusa. Trebate uzeti u obzir maksimalne i minimalne granice unutar kojih možete prilagoditi količinu inzulina.
  4. Ugrađeni kalkulator. Potrebno je da dopusti uzeti u obzir trajanje djelovanja inzulina, osjetljivost pacijenta, stopu šećera i omjer ugljikohidrata.
  5. Sposobnost uređaja da signalizira pojavu problema.
  6. Otporno na vodu. Ovaj je kriterij važan ako pacijent planira tuširati uređaj ili ga ne želi skinuti tijekom trajanja putovanja.
  7. Interakcija s različitim uređajima. Mnoge crpke mogu funkcionirati samostalno, uz upotrebu glucometera s njima.
  8. Jednostavnost korištenja uređaja. Ne smije donijeti neugodnosti u svakodnevnom životu.

Cijena uređaja ovisi o proizvođaču, karakteristikama i funkcijama. Popularni modeli su Dana Diabecare, Medtronic i Omnipod. Troškovi crpke kreću se od 25 do 120 tisuća rubalja.

Važno je razumjeti da će učinkovitost korištenja crpke biti postignuta samo ako slijedite prehranu, mogućnost izračunavanja doze lijeka i odredite potrebu za inzulinom za svaki XE. Zato prije kupnje uređaja morate usporediti sve minuse i pluses, a zatim donijeti odluku o potrebi korištenja.

Inzulinska pumpa za dijabetes: recenzije dijabetičara i pregled cijena

Inzulinska pumpa je poseban uređaj za unos inzulina u tijelo dijabetičnog bolesnika. Ova metoda je alternativa uporabi štrcaljke i šprica. Inzulinska pumpa radi i donosi lijek kontinuirano, što je njegova glavna prednost u odnosu na uobičajene injekcije inzulina.

Glavne prednosti ovih uređaja su:

  1. Jednostavnije primjene malih doza inzulina.
  2. Nije potrebno stavljati injekcije produljenog inzulina.

Inzulinska pumpa je složen uređaj, čiji su glavni dijelovi:

  1. Crpka je pumpa koja opskrbljuje inzulin u kompleksu s računalom (kontrolni sustav).
  2. Spremnik unutar pumpe je rezervoar za inzulin.
  3. Zamjenski set za infuziju koji se sastoji od kanile za potkožnu primjenu i nekoliko cijevi za povezivanje s rezervoarom.
  4. Elementi hrane.

Inzulinske pumpe su ispunjene bilo kojim inzulinom kratkog djelovanja, bolje je koristiti ultra kratak NovoRapid, Humalog, Apidra. Ova zaliha je dovoljna nekoliko dana prije nego što morate napuniti spremnik.

Načelo rada crpke

Moderni uređaji imaju malu masu, a veličine su usporedivi s pagerom. Inzulin se isporučuje ljudskom tijelu posebnim fleksibilnim tankim crijevima (na kraju katetere s kanilom). Kroz ove cijevi, spremnik unutar pumpe, napunjen inzulinom, povezan je s potkožnim masnim tkivom.

Moderna inzulinska pumpa je jednostavan uređaj veličine pagera. Inzulin se opskrbljuje tijelu kroz sustav fleksibilnih tankih cijevi. Oni spajaju spremnik s inzulinom unutar uređaja s potkožnim masnim tkivom.

Kompleks, koji uključuje sam spremnik i kateter, zove se "infuzijski sustav". Promijenite svog pacijenta svaka tri dana. Istodobno s promjenom infuzijskog sustava, mjesto isporuke inzulina također treba promijeniti. Plastična kanila je smještena ispod kože u istim područjima gdje se inzulinski injektira uobičajenim načinom ubrizgavanja.

Uz pomoć pumpe se uobičajeno primjenjuju analozi inzulina ultrazvučnog djelovanja, u nekim slučajevima se također može koristiti ljudski inzulin kratkog djelovanja. Isporuka inzulina se provodi u vrlo malim količinama, u dozama od 0,025 do 0,100 jedinica po vremenu (to ovisi o modelu pumpe).

Brzina primjene inzulina je programiran, na primjer, sustav će poslužiti za 0,05 jedinica inzulina svakih 5 minuta na 0,6 jedinica po satu brzinom ili 150 sekundi svakih 0,025 jedinica.

Inzulin pumpe na načelu rada bliske su funkcioniranju gušterače čovjeka. To jest, inzulin se primjenjuje u dva načina - bolus i bazal. Utvrđeno je da se stopa lučenja bazalnog inzulina iz guštera razlikuje ovisno o dobu dana.

U modernim pumpama moguće je programirati brzinu primjene bazalnog inzulina, a prema rasporedu se može mijenjati svakih 30 minuta. Stoga, "pozadinski inzulin" ispušta se u krvotok različitim brzinama u različito vrijeme.

Prije uzimanja hrane morate unijeti bolusnu dozu lijeka. Ovaj pacijent treba vježbati rukom.

Također možete odrediti program prema kojemu će se unositi jedna doza inzulina ako se u krvi opaža visoka razina šećera.

Prednosti pumpe za pacijenta

U liječenju dijabetesa koji koriste takav uređaj koristi ultra kratkog djelovanja inzulinskih analoga, rješenje je hranio iz pumpe u krvi često, ali malim dozama, no apsorpcija odvija se gotovo odmah.

U bolesnika s dijabetesom, promjene u razinama glukoze u krvi često se javljaju uslijed promjena brzine apsorpcije produljenog inzulina. Inzulinska pumpa eliminira ovaj problem, što je njegova glavna prednost. Kratki inzulin koji se koristi u pumpi ima vrlo stabilan učinak.

Ostale prednosti korištenja inzulinske pumpe:

  • Visoka točnost doziranja i mali korak. Skup bolusnih doza u modernim pumpama vrši se u koracima od 0,1 ED, dok šprice imaju brzinu spajanja od 0,5-1,0 jedinica. Brzina bazalne primjene inzulina može varirati od 0,025 do 0,100 jedinica na sat.
  • Petnaest puta se smanjuje broj udaraca, budući da sustav infuzije zahtijeva promjenu svaka 3 dana.
  • Inzulinska pumpa vam omogućuje da izračunate dozu bolusnog inzulina. Da biste to učinili, pacijent mora prepoznati svoje individualne parametre (osjetljivost na inzulin, ovisno o dobu dana, ugljikohidrata omjer, razina meta glukoze) i unijeti ih u program. Sustav zatim izračunava potrebnu dozu bolusa inzulina ovisno o mjernim šećera u krvi rezultata prije jela i koliko planirate konzumirati ugljikohidrate.
  • Sposobnost prilagodbe inzulinske pumpe tako da bolusna doza lijeka ne bude uvedena u jednom trenutku, već je bila raspodijeljena tijekom vremena. Ova je funkcija nužna ako dijabetes koristi polagano probavljive ugljikohidrate ili dugotrajnu gozbu.
  • Stalno praćenje koncentracije šećera u realnom vremenu. Ako glukoza prelazi dopuštene granice, crpka obavještava pacijenta. Najnoviji modeli mogu samostalno mijenjati brzinu primjene lijeka kako bi se razina šećera u normalu. Na primjer, s hipoglikemijom, inzulinska pumpa prestaje hraniti lijek.
  • Zapisivanje podataka, pohrana i prijenos na računalo za analizu. Inzulinske pumpe obično pohranjuju u svoje sjećanje podatke za posljednjih 1-6 mjeseci o tome što se daju inzulinske doze i koja je vrijednost glukoze u krvi.

Obrazovanje pacijenta o korištenju inzulinske pumpe

Ako je pacijent u početku bio slabo osposobljen, tada će mu biti vrlo teško preći na upotrebu inzulinske pumpe. Osoba treba ispravno razumjeti kako programirati opskrbu inzulinskog pola i kako podesiti intenzitet primjene lijeka u osnovnom režimu.

Indikacije za terapiju inzulinom u pumpi

Prebacivanje na inzulinsku terapiju uz pomoć pumpe može se provesti u sljedećim slučajevima:

  1. Na zahtjev pacijenta sam.
  2. Ako ne postoji način dobivanja dobre naknade za dijabetes (glikirani hemoglobin je iznad 7%, a kod djece - 7,5%).
  3. Postoje stalne i značajne fluktuacije u koncentraciji glukoze u krvi.
  4. Često se pojavljuje hipoglikemija, uključujući u teškom obliku, kao i noću.
  5. Fenomen "jutarnje zore".
  6. Različita djelovanja lijeka na pacijenta u različitim danima.
  7. Preporuča se korištenje uređaja tijekom razdoblja planiranja trudnoće, uz poticanje djeteta, u trenutku isporuke i nakon njih.
  8. Dječja dob.

Teorijski se inzulinska pumpa treba koristiti u svim dijabetičnim pacijentima koji koriste inzulin. Uključujući autoimuni diabetes mellitus s odgođenim napadom, kao i monogene vrste dijabetesa.

Kontraindikacije na uporabu inzulinske pumpe

Moderne pumpe imaju takav uređaj koji pacijenti mogu jednostavno koristiti i samostalno ih programirati. Ipak, terapija inzulinom pumpe podrazumijeva da pacijent treba aktivno sudjelovati u njegovom liječenju.

Kada inzulinska terapija pumpa rizik od hiperglikemije (oštar porast šećera u krvi) za pacijenta povećan, vjerojatnost za razvoj dijabetičke ketoacidozu. To je zbog činjenice da ne postoji dugo-djelujući inzulin u dijabetičke krvi, a ako je kratkom opskrbe inzulina iz bilo kojeg razloga prestane, onda samo 4 sata mogu razviti ozbiljne komplikacije.

Primjena crpke je kontraindiciran u situacijama kada pacijent nema želju ili sposobnost da koriste taktiku intenzivnoj terapiji dijabetesa, što znači da nema šećera vještine samoupravljanja u krvi ne brojati ugljikohidrate u sustavu žitarica jedinica ne bave planiranja vježbe i izračun dozama bolus inzulina.

Inzulinska pumpa se ne koristi u bolesnika s duševnom bolesti, jer to može uzrokovati zlouporabu uređaja. Ako dijabetičar ima vrlo slab vid, on neće moći prepoznati natpise na zaslonu inzulinske pumpe.

U početnoj fazi primjene crpke potrebno je stalno praćenje liječnika. Ako ne postoji mogućnost da je dobijete, onda je bolje prebaciti se na terapiju inzulinom uz upotrebu pumpe da se odgodi još jedno vrijeme.

Odabir inzulinske pumpe

Pri odabiru ovog uređaja morate obratiti pažnju na:

  • Volumen spremnika. Trebalo bi sadržavati toliko inzulina koliko je potrebno za tri dana.
  • Bez obzira na to jesu li slova sa zaslona dobro čitana i jesu li njegova svjetlina i kontrast dovoljni.
  • Doze bolusnog inzulina. Potrebno je obratiti pažnju na minimum i maksimalnu moguću dozu inzulina, i da li se uklapaju u određeni pacijent. Ovo je osobito važno za djecu, jer im je potrebno vrlo male doze.
  • Ugrađeni kalkulator. Bez obzira je li moguće primijeniti pojedinačne faktore pacijenta u pumpu, kao što je faktor osjetljivosti na inzulin, trajanje lijeka, omjer ugljikohidrata, ciljani razinu šećera u krvi.
  • alarm. Hoće li biti prilika čuti alarm ili osjetiti vibraciju kada se pojave problemi.
  • Otporno na vodu. Postoji li potreba za pumpom koja će biti potpuno nepropusna za vodu.
  • Interakcija s drugim uređajima. Postoje pumpe koje mogu samostalno raditi zajedno sa glukometrom i uređajima za kontinuirano praćenje šećera u krvi.
  • Jednostavnost korištenja crpke u svakodnevnom životu.

Kako izračunati doze za terapiju inzulinom pumpe?

Lijekovi izbora prilikom korištenja pumpe su analozi inzulina ultrazvučnog djelovanja. Obično se Humalog inzulina koristi u ove svrhe. Postoje neka pravila za izračunavanje doze inzulina za hranjenje pomoću pumpe u bolusu i bazalnim režimima.

Da biste shvatili koliko je brzina isporuke inzulina u osnovnom načinu trebala biti, trebate znati koja je doza inzulina koju je pacijent primio prije korištenja uređaja. Ukupna dnevna doza treba smanjiti za 20%, au nekim slučajevima za 25-30%. Pri korištenju crpke u bazalnom načinu, treba primijeniti oko 50% ukupne dnevne količine inzulina.

Na primjer, pacijent s ponovljenom primjenom inzulina primio je 55 jedinica dnevno. O prijelazu na inzulinsku pumpu, morat će unijeti 44 jedinice dnevno (55 jedinica X 0.8). U ovom slučaju osnovna inzulinska doza treba biti 22 jedinica (polovica ukupne dnevne doze). Bazalni inzulin treba primijeniti pri početnoj brzini od 22 U / 24 sata, odnosno 0,9 jedinica na sat.

Prvo, pumpa se podešava na takav način da osigura istu dozu bazalne primjene inzulina tijekom dana. Zatim se ova brzina mijenja dan i noć, ovisno o rezultatima stalnog mjerenja šećera u krvi. Brzina se preporuča mijenjati ne više od 10% svaki put.

Brzina isporuke inzulina u krvotok noću je odabrana u skladu s rezultatima praćenja šećera prije spavanja, usred noći i nakon buđenja. Stupanj davanja inzulina tijekom dana reguliran je rezultatima samokontrole glukoze pod uvjetom da se jela preskaču.

Dozu bolusnog inzulina, koja će se ubrizgavati iz pumpe u krvotok prije jela, pacijent svaki put programira ručno. Izračunava se prema istim pravilima kao i intenzivnom inzulinskom terapijom s injekcijama.

Inzulin pumpe su inovativni smjer, tako da svaki dan u tom smislu može donijeti vijesti. Sada je u tijeku razvoj takvog uređaja koji može samostalno raditi, poput prave gušterače. Pojava takvog lijeka će revolucionirati terapiju dijabetes melitusa, slično revoluciji koju su napravili glucometeri, kao što je npr. Gau metar.