Image

Šećer u krvi je oštro pali - zašto kod dijabetičara postoji hipoglikemija i kako se s njom ili njom boriti?

Uzroci pada šećera u krvi kod dijabetičara su različite prirode. Dakle, bolest se može očitovati nepravilnom terapijom lijekovima ili kao rezultat kršenja prehrane.

Ova komplikacija naziva se "hipoglikemija" i određena je smanjenjem glukoze u krvi na vrijednost od 2,8 mmol / 1 i nižu.

Zašto dijabetički šećer u krvi oštro pada?

Da bi se pojasnio ovaj problem, mora se razumjeti mehanizam kojim se regulira razina šećera. Takav je.

Kada konzumira hranu koja sadrži ugljikovodik, tijelo prima određenu količinu glukoze. Ulazi u krvotok i cirkulira kroz tijelo, hraneći sve stanice. Gušterača reagira na novu seriju glukoze proizvodnjom inzulina.

Njegova je zadaća pretvoriti šećer u energiju i dovesti ga u sve organe. Ako je osoba zdrava, količina inzulina točno odgovara glukozi koja je ušla u krvotok. U slučaju dijabetes melitusa, gušterača ne može proizvesti potrebnu količinu hormona, pa je njegov nedostatak nadoknađen injekcijama.

I glavni zadatak ovdje je ispravna doza inzulina koju je unio pacijent. Ako se ispostavi da je previsoka, a tijelo dobiva višak hormona, bit će neravnoteža - nedostatak šećera. U tom slučaju, jetra dolazi u spašavanje, koja, podijelivši glikogen prisutan u njoj, nadopunjuje krv glukozom.

No, dijabetičari, nažalost, jetra imaju malu količinu glikogena (u usporedbi sa zdravom osobom), stoga je rizik od hipoglikemije kod dijabetesa mnogo veći. Kod dijabetesa tipa 1 ta bolest se javlja češće. U slučaju tipa koji neovisno od inzulina, hipoglikemija se obično razvija kada se pacijent liječi injekcijama inzulina.

Ponekad pacijent ne može prepoznati naprednu bolest (to će doći s iskustvom), a samo njegovi bliski mogu primijetiti određenu neobičnost u ponašanju dijabetičara:

  • svjesno, osoba ne percipira stvarnost i ne reagira na pitanja;
  • njegovi pokreti su neizvjesni, a koordinacija je poremećena;
  • pacijent pokazuje iznenadnu i nerazumnu agresiju, ili, obrnuto, previše veselo;
  • ponašanje pacijenta podsjeća na opijenost.

Ako takvu osobu ne pomogne odmah, onda snažno smanjenje šećera uzrokuje hipoglikemiju, što može dovesti do komete. Štoviše, česti napadi bolesti imaju destruktivne učinke na mozak i živčani sustav, što prijeti cjeloživotnom invaliditetu.

Prve pojave hipoglikemije karakteriziraju lagani osjećaj gladi, kada pacijent ne može razumjeti je li to istina ili ne. Prihod će doći do glukometra. Ako uređaj pokazuje vrijednosti blizu 4.0, tada se pojavljuje prvi znak bolesti. Za olakšanje, dovoljno je jesti jedan komad šećera i piti ga slatkom vodom ili sokom.

Glavni razlozi

Povezano s terapijom lijekovima

Glavni uzrok razvoja hipoglikemije kod dijabetesa je specifičan učinak na tijelo većine lijekova s ​​učinkom smanjenja šećera.

Ovi lijekovi stimuliraju povećanje rada beta stanica gušterače, uzrokujući da proizvede više inzulina.

Kod dijabetesa tipa 2 takva je terapija vrlo učinkovita: šećer se praktički vraća u normalu. Ali ako se pravila o uzimanju lijekova na dijelu pacijenta prekrši, a on uzima prekomjernu dozu lijeka, došlo je do oštrog pada pokazatelja šećera u krvi.

To je puna ozbiljnih kršenja organskih, na primjer, uništenja moždanih stanica. S ovom patologijom svi organi imaju akutni nedostatak ugljikohidrata, to jest energije. A ako pacijentu nema pravovremene pomoći, može doći do smrti.

Postoje i drugi razlozi za razvoj hipoglikemije:

  • s inzulinskom terapijom koristi se neispravna štrcaljka;
  • pacijent uzima lijekove sulfonilureje koji mogu uzrokovati različite komplikacije. Mnogi liječnici savjetuju da napuste takve lijekove, jer izazivaju gušteraču za dodatnu proizvodnju inzulina;
  • novi lijek nepoznat pacijentu;
  • masaža na mjestu ubrizgavanja. Kao rezultat toga, tjelesna temperatura raste na ovom području, a hormon se apsorbira brže nego što je potrebno;
  • patologija bubrega. Zamjena produljenog inzulina s kratkim (u istom volumenu);
  • Neispravni mjerač ukazuje na netočne podatke (precijenjene). Kao rezultat, pacijent ulazi u višak inzulina;
  • nekompatibilnost između lijekova koji se koriste u liječenju bolesti;
  • pogrešan izračun doze inzulina od strane liječnika.

Vezane uz hranu

Kada dijabetičar koristi mnoge jednostavne ugljikohidrate, pije alkohol ili propušta drugi obrok, može razviti hipoglikemiju. Stoga je vrlo važno ispravno jesti kada uzimate dijabetes, osobito kada se dijeta kombinira s antidijabetičkim lijekovima.

Slijedeće povrede mogu doprinijeti razvoju bolesti:

  • spora sinteza probavnih enzima. U tom slučaju dolazi do slabe probave hrane, a količina šećera u krvnoj plazmi se smanjuje;
  • Preskakanje obroka: kada količina ugljikohidrata jede nije dovoljna za kompenziranje doze inzulina;
  • nepravilne obroke;
  • prekomjerno strogo dijeta (izgladnjivanje) uz korištenje sredstava za gubitak težine. Međutim, preporučena doza inzulina se ne uzima;
  • neuravnotežena ishrana, s malom količinom hrane koja sadrži šećer;
  • dijabetička neuropatija s razvijenim gastroparezom (slabo pražnjenje želuca) №
  • trudnoće u 1. trimestru.

Zlostavljanje alkohola

Uzimanje alkohola također izaziva razvoj hipoglikemije. Ova situacija je vrlo podmukla, jer je simptomatologija bolesti u teškom obliku vrlo slična ponašanju pijanke, a drugi mogu uzeti pacijenta za alkoholičara. A s njima se nismo posebno razmotrili.

Hipoglikemija alkohola jedan je od najopasnijih

Što se događa? Činjenica je da molekule etanola usporavaju proizvodnju potrebne glukoze jetrom, prekršujući njegovu normalnu razinu. Istovremeno, pacijentova krv sadrži lijek za smanjenje šećera.

Vrlo opasan faktor je zajedničko donošenje antidijabetičkih lijekova i jakog alkohola. Alkohol s visokim stupnjem smanjuje šećer, a simptomi hipoglikemije postaju slični znakovima opijenosti.

Alkohol usporava ili čak potpuno blokira djelovanje lijekova, a to je ispunjeno ozbiljnim posljedicama za dijabetes.

Velika fizička aktivnost

Može doći do neplanirane kratkotrajne, ali vrlo intenzivne tjelesne aktivnosti: jogging iza umirovljenog vozila ili igranja nogometa sa svojim voljenim unukom.

Istodobno, pacijent i misao neće se pojaviti da se može dogoditi kolaps šećera.

S produljenim fizičkim stresom (više od sat vremena), primjerice, asfaltiranje ili istovar paleta s opekom, rizik od razvoja bolesti je vrlo visok. Čak i ako osoba pojede hranu bogatu ugljikohidratima, nekoliko sati nakon napornog rada, može se pojaviti napad hipoglikemije.

Često komplikacija se javlja noću, jer se tijekom tog razdoblja stanice mišićnog tkiva počinju oporavljati uslijed apsorpcije glukoze. Iako se to ne događa svima, ipak je vrijedno znati o tome.

Za dijabetičare, i ugljikohidratna dijeta i terapija inzulinom se izračunavaju strogo pojedinačno. To uzima u obzir prosječno i stabilno opterećenje: besplatno plivanje i tiho trčanje ili brzo hodanje.

I fizička pretjeranost može negirati sve napore za terapiju. Stoga, pokušajte napraviti opterećenja mala, ali stabilna.

Povezani videozapisi

Glavni razlozi zbog kojih razina šećera u krvi naglo padne:

Hipoglikemija se može dogoditi kod kuće, na poslu ili na ulici. Stoga je važno da su vam poznati ljudi svjesni problema i znaju što ne bi trebali učiniti u slučaju napada. Danas često možete vidjeti osobe s tetovažom "Ja sam dijabetičar" ili narukvicu, gdje je dijagnoza i potrebne mjere napisane u slučaju da njihov vlasnik odjednom postane nesvjestan.

Dobro je nositi bilješku (zajedno s dokumentima), gdje će podaci biti navedeni i o vama i o postojećoj bolesti s potrebnim preporukama.

  • Stabilizira razinu šećera dugo
  • Vraća proizvodnju inzulinske gušterače

Zašto šećer u krvi kod dijabetičara naglo padne?

Hipoglikemija, ili pad razine šećera u krvi, nije manje opasno nego povećati. Ova bolest je jedna od komplikacija dijabetesa tipa 2. Kod oštrih skokova glukoze kod pacijenta opaža se brzo pogoršanje stanja, može biti koma ili u rijetkim slučajevima kobni ishod.

Uzroci pada šećera u bolesnika s dijabetesom tipa 2

Prema statistikama, od ukupnog broja bolesnika s dijabetesom, oko 80% pati od druge vrste bolesti. S dijabetesom koji ovisi o inzulinu, gušterača proizvodi dovoljno inzulina, ali tijelo ne reagira na najvišu razinu. Kao rezultat toga, glukoza se nakuplja u krvi, ali ne ulazi u stanice tijela. Kod dijabetičara tipa 2 snižava se šećer u krvi, za razliku od dijabetesa koji ovisi o inzulinu. Dodatni oštar pad glukoze može se pojaviti zbog sljedećih razloga:

  • Jesti hranu s puno jednostavnih ugljikohidrata. Pacijenti s dijabetesom trebaju biti spremni za činjenicu da će svi njihovi životi morati pridržavati se određene prehrane. Odabire ga liječnik i ovisi o pojedinim pokazateljima pacijenta. Jednostavni ugljikohidrati nalaze se u mlijeku, slatkišima, nekom voću i povrću. Vrlo se brzo probavljaju u tijelu, a osjećaj gladi javlja se nakon nekoliko sati. Neiskorišteni ugljikohidrati pretvaraju se u masno tkivo.
  • Istodobno uzimanje lijekova od dijabetesa i alkoholnih pića. Jaki alkohol smanjuje razinu glukoze u krvi, a simptomi hipoglikemije slični su alkoholnom opijanju. Alkohol blokira djelovanje lijeka i ovo ugrožava dijabetičare s ozbiljnim posljedicama.
  • Zlouporaba alkoholnih pića. Svaki dijabetičar zna da s njegovom bolesti, pijenje alkohola može imati ozbiljne posljedice. Ako osoba pije kod kuće, ne radi nikakve tjelesne vježbe, jede sve sa slatkom kolačem s čajem, tada u načelu ne bi trebalo biti komplikacija. Međutim, situacija se radikalno mijenja, ako je dijabetičar pio na zabavi, a zatim hodao nekoliko kilometara pješice, nije uopće jesti slatko, vjerojatnost hipoglikemije je vrlo visoka.
  • Veliki vremenski interval za sljedeći obrok. Dijeta kod dijabetičnog pacijenta trebala bi se sastojati od malih dijelova, otprilike pet do šest puta dnevno. Ako se osoba pridržava sastavljenog izbornika i konstantnog vremena za jelo, ne bi trebalo biti nagle skokove u glukozi u krvi. Međutim, ako preskočite jedan obrok, razina šećera može se značajno smanjiti. Na primjer, u kazalištu ili na ulici ne prihvaća se, ali slatki slatkiš koji je u džepu za takav slučaj jednostavno je neophodan.
  • Predoziranje jedne doze inzulina. Program terapije inzulinom se provodi zajedno s liječnikom koji se bavi liječenjem, a svako odstupanje od pojedine norme može negativno utjecati na zdravlje pacijenta, na primjer, može se pojaviti hipoglikemija.
  • Velika fizička aktivnost. Terapija inzulinom i dijetom ugljikohidrata odabrana su pojedinačno za svakog pacijenta. Ali u svakom slučaju, sve to se računa na temelju toga da osoba doživljava stabilnu tjelesnu aktivnost - sporo trčanje, plivanje, brzo hodanje. Ali prekomjerna opterećenja mogu potpuno izbrisati cijeli odabrani tijek liječenja. Stoga nemojte zlostavljati tjelesno odgoja, neka se opterećenje neprestano i malim količinama.

Ono što je opasno je pad šećera u krvi

S jakim smanjenjem glukoze u krvi dolazi do hipoglikemije. Mozak pati od toga. Ovaj je ljudski organ vrlo složen, a najmanji neuspjeh u svom radu može uzrokovati nepopravljivu štetu cijelom tijelu. Uz pomoć krvi, stanice mozga, neuroni, isporučuju se sa svim potrebnim hranjivim tvarima. Priroda je uređena tako da glukoza ulazi u stanice mozga bez pomoći inzulina. Dakle, bez obzira na količinu inzulina u tijelu, neuroni su osigurani od gladi od glukoze. Uz hipoglikemiju, mozak ne prima potrebnu količinu šećera, a energija gladovanja neurona počinje. Zato je tako ozbiljno oštro smanjenje šećera u krvi. Proces gladovanja stanica nastaje u roku od nekoliko minuta, a već je taj vremenski period dovoljan da se osoba osjeća zbunjenjem i pada u hipoglikemijsku komu. Od procesa koji se odvijaju u mozgu tijekom koma, to ovisi o posljedicama koje će pacijent prekinuti.

Kod dijabetesa tipa 2, svaki pacijent ima vlastitu donju granicu glukoze u krvi. Liječnici se odbijaju od prosječne statističke vrijednosti od 3 mmol / l.

Simptomi pada razine šećera u krvi

Pad glukoze ne može proći nezapažen za pacijenta, postoji nekoliko simptoma koji su specifični za ovo stanje:

  • Nula faza. Postoji osjećaj gladi, pa je tako lako pacijent ne može razumjeti - to je istina ili lažno. U tom slučaju, nezaobilazni pomoćnik će biti glukometar koji će pomoći u određivanju da li se razina šećera u krvi smanjuje ili ne. Ako indikator pada i približi se vrijednosti od 4 mmol / l, onda je ovo prvi znak hipoglikemije. Za normalizaciju države dovoljno je jesti komad šećera i piti ga s sokom od jabuka.
  • Prva faza. Osjetite glad. Kako bi se vremenom zaustavio pristup hipoglikemije - potrebno je jesti puno voća, mliječnih proizvoda, kruha. Ako ne postoji mogućnost ugriza, pacijent počinje znojiti, u nogama ima slabosti, drhtanje u koljenima, glavobolja, koža postaje blijeda. Simptomi su toliko očiti da se početak hipoglikemije ne može propustiti. Prva faza može se ispraviti - um je malo zamagljen, ali osoba je sasvim sposobna žvakati komad šećera ili piti slatka soda.
  • Druga faza. Na početku druge faze, stanje dijabetesa brzo se pogoršava. Jezik pacijenta raste ukočen, govor postaje nejasan, u očima dvoje. Ako je osoba još uvijek svjesna, jednostavno treba piti svako slatko piti. O komadiću šećera moramo zaboraviti - postoji velika šansa za gušenjem. Ako se proces ne zaustavi na vrijeme, pojavit će se treća faza u kojoj dio šećera ili sode neće pomoći.
  • Treća faza. Na početku faze 3, osoba gubi svijest i pada u komu. Koliko su ozbiljne posljedice nesvjesne države, ovisi o drugima i njihovoj sposobnosti pružanja prve pomoći. Kada dođu tri faze, događaji se obično razvijaju u dva smjera:
    • Uz dijabetičar je osoba koja zna što učiniti u ovoj situaciji. Prije svega, potrebno je očistiti žrtve usta od odrezaka za jelo i ne pokušavajte natočiti napitak nasilno. Zatim se poziva ekipa hitne pomoći, a dok odlazi, može staviti mali komad šećera pod jezikom pacijenta. Obično dijabetičarima, koji su izgubili svijest, hitna pomoć dolazi brzo. Liječnici dobivaju metak glukoze intravenski, a onda ostaje nadati se uspješnom ishodu.
    • Ako dijabetičar nema sreće, i on se onesvijestio kraj stranaca koji ne znaju za njegovu bolest. Dok ambulantno vozi, dok pokušavaju shvatiti uzrok nesvjesnog stanja - dragocjene minute odlaze. Svo ovo vrijeme, mozak ima gladovanje kisikom, a posljedice mogu biti najstrašnije.

Liječenje hipoglikemije

Hipoglikemično stanje je opasno jer stanice mozga umiru za nekoliko minuta. Što se prije poduzmu mjere za normalizaciju stanja pacijenta, to je veće šanse za izlazak iz situacije s najmanjim gubicima. Trenutno postoje lijekovi koji mogu ublažiti simptome akutnog smanjenja šećera. To su lijekovi iz niza beta-blokera.

Da biste zaustavili približavanje pada šećera na vrijeme, možete koristiti sljedeće metode:

  • Koristite šećer "brzo" djelovanje - bez tekućeg šećera ili gruda. Također možete piti slatki čaj s medom ili marmeladom;
  • Jedite šećer, i nakon nekoliko minuta jedite ga s jabukom i ležite. U nuli i prvoj fazi, to će biti dovoljno za zaustavljanje napada;
  • Uz pomoć "instant" šećera, moguće je spriječiti samo akutni napad, ali onda će doći i drugi val hipoglikemije. Da biste je izbjegli, morate jesti bilo koji "spori" šećer, na primjer, valjak s maslacem.

Ako se nesvjestica ne može izbjeći, može vam pomoći injekcija glukoze koja se daje intravenozno samo od strane liječnika.

Dijabetes koji ovisi o inzulinu je opasan za snižavanje razine glukoze u krvi. Dijabetičari s iskustvom već osjećaju pristup prijetećem napadu hipoglikemije i u početnoj fazi vrlo su sposobni umirati. Zašto šećer pada u krv dijabetičara tipa 2? Razlozi mogu biti postavljeni: korištenje alkohola, odstupanje od prehrane, oštar porast tjelesne aktivnosti. Da biste isključili pad razine glukoze, morate strogo slijediti preporuke liječnika i držati pod stalnim kontroliranim šećerom. Nemojte se bojati napadajućeg napada - u početnoj fazi mnogo je lakše nositi se s njom.

Hipoglikemija, hipo, niska razina šećera u krvi. Simptomi, znakovi, liječenje. Smanjenje, pad, smanjenje glukoze.

Hipoglikemija, kako se pojavljuje u meni, moji osjećaji, mjere. Opis. Oštar pad šećera u krvi kod šećerne bolesti. (10 +)

Hipoglikemija, nizak šećer u krvi. Simptomi, znakovi, liječenje

Što je hipoglikemija? Kada i zašto se to dogodi?

hipoglikemija periodično se pojavljuje u gotovo svim bolesnicima s dijabetesom, uz primjenu lijekova koji smanjuju šećer. Razlog tome je da se u zdravih osoba razina šećera u krvi automatski regulira. Ako je previsoka (dobro ste jeli), tada se inzulin izlučuje, a šećer se apsorbira, pretvori u energiju i masti. Ako je šećer nizak (ne jeo, aktivni fizički napete), jetra otpušta glukozu u krvi (što je razlog zašto to boli kad radi), a također tu je i raspad masnoća. Dijabetičari nemaju tako automatsku regulaciju. Osoba je prisiljena preuzeti regulatornu funkciju. Naravno, kvaliteta ručne kontrole je gora od automatskog.

Dakle, dijabetes periodički razvija hipoglikemiju (snižavanje šećera ispod prihvatljive razine) i hiperglikemija (povećanje šećera iznad korisne razine). To su strahovi hipoglikemije (hyps) koji sprečavaju dijabetički šećer da se spusti na normalnu razinu. Doista, čim postavimo prosječne vrijednosti šećera na razini tipičnoj za zdravu osobu, učestalost i jačina hipoglikemijskih stanja odmah se povećavaju.

Simptomi hipoglikemije

Smanjenje šećera u meni obično se očituje u pojavljivanju drhtaja u udovima, smanjenoj vidnoj oštrici, vrtoglavici, letargiji i pospanosti. Oštro povećava znojenje. Udovi, nos i uši postaju hladniji. Brzina reakcije se smanjuje. Dublje smanjenje šećera popraćeno je mučninom.

Pažnja molim te! Čini se da se hipoglikemija može razlikovati od moje.

Duboko smanjenje šećera u krvi može dovesti do hipoglikemične komete, do gubitka svijesti. Takva je, naravno, opasna, pogotovo kada se radi o radovima koji zahtijevaju pozornost, na primjer, vozeći automobil. No, da se bojite toga, ako je vaša prehrana i liječenje ispravno odabrani, teško je to moguće. U cijelom svom životu (više od 20 godina) s dijabetesom, komatom koji ima stanje blizu gubitka svijesti, imala sam samo jedno vrijeme. Samo trebate uvijek zapamtiti da se takva stanja mogu dogoditi i ponašati odgovorno. Naime: Uvijek imate glucometer i slatko piti s vama. Na prvi znak gipy odmah, bez odlaganja, da se zaustavi provedbu odgovornog poslovanja (da zaustavi automobil na strani ceste, sići stepenicama ili isključivanje tokarskom stroju) za mjerenje šećera i, ako je potrebno, piti slatke vode. Pričekajte da se obnovi razina šećera, opuštajući, pokušavajući minimalno kretati. Čak i mali fizički opterećenje u ovom stanju može dovesti do gubitka svijesti. Nemojte se vratiti na svoje opasne aktivnosti dok se šećer potpuno ne normalizira.

Od početka prvog simptoma hipoglikemije prije početka duboke koma, prolazi dosta vremena, što je dovoljno za poduzimanje odgovornih mjera.

Općenito, hipoglikemijski uvjeti trenutno se ne smatraju vrlo opasnim. Ako je cijela terapija izabrao kvalitativno, jetru što je zdravo, a što se ponašaju odgovorno, precizno slijediti obrazac naknadu dijabetesa, redovito kontrolirati šećer u posjed slatkim ili previše duboke hipoglikemija ne može nastati, a mali gipu tijelo je u stanju nadoknaditi neovisno zbog oslobađanja glukoze iz jetre.

Što trebam učiniti ako šećer naglo padne?

Morate osigurati da vaše stanje uzrokuje hipoglikemija (mjeri šećer). Ponekad mi se stanja poput gipua događaju iz potpuno različitih razloga, na primjer zbog stresa. Istodobno, šećer je normalan.

Ako je šećer stvarno nizak, morate piti slatku soda. Moje iskustvo je pokazalo da je slatka soda koja najbrže širi šećer u krv. Dovoljno je da mi ispiru usta s cola, nemojte ga progutati, tako da šećer raste za 2 jedinice. Samo budite oprezni, soda bi trebala biti sa šećerom, a ne s zaslađivačima (ne svjetlom). Razumijete da je zbog takve brze apsorpcije, u bilo kojem drugom slučaju, osim hipo, slatka soda voda ne bi trebalo piti.

Slatka soda vode idealna je za suzbijanje hipoglikemije, jer je lako za pohranu, a ne kisela i može biti uvijek pri ruci. Najprikladnije je koristiti vodu u bocu s poklopcem, jer cijela boca neće biti odmah potrebna.

Pijte u malim obrocima, kontrolirajući šećer. Ja obično imam 100 grama cola. Pijem trećinu boce 0,33, nakon 20 minuta izmjerim šećer. Ako je niska, onda pijem još 100 grama i ponovim mjerenje za 20 minuta.

Kako spriječiti smanjenje šećera ispod normalnog?

Smanjenje šećera u pravilno odabranim dozama lijekova koji reduciraju šećer (inzulin ili oralni) obično se javlja zbog dva razloga.

Prvo, val fizičke aktivnosti. Na primjer, morao sam prošetati nekoliko dodatnih milja ili kopati ga lopatom.

Drugo, promjena stope i parametara apsorpcije šećera u crijevima. Poremećaji probavnog trakta nedvosmisleno dovode do skokova šećera na jedan ili drugi način, ali ne samo oni. Kako bi poremetio kvalitetu kompenzacije dijabetesa, dovoljno je jednostavno promijeniti bakterijski sastav crijevne mikroflore, brzinu hrane kroz nju.

Iz svog iskustva rekao bih da je, na primjer, prebacivanje na sirove hrane i kruha (tradicionalni za Švicarca) od našeg uobičajenog boršč, odmah dovodi do povećanja šećera. Preokrenuti prijelaz daje hipoglikemiju. Sve jer se borsch sastoji od povrća i ostavlja naše crijeva puno brže od kruha, razmazanog sirom.

Dakle, kako bi održali normalni šećer i isključili hipoglikemiju, trebate uzeti u obzir fizičko opterećenje u prehrani i osigurati stabilan rad gastrointestinalnog trakta.

Preporuke za smanjenje doze inzulina ili oralnih lijekova tijekom tjelesnog napora smatram zabludama. Pokušao sam to učiniti, ali to dovodi do ketoacidoze. Zapravo, uz dodatnu tjelesnu aktivnost, samo trebate jesti pravu količinu dodatnih kalorija. Isto tako, ako danas ležete na kauču, umjesto uobičajene šetnice ostavite doze lijekova isto, ali jedite manje.

Jednostavno je osigurati stabilan rad crijeva i stabilan mikrobiološki sastav, uzimajući prije svakog obroka malo kefira s bifidobakterijama. Došla sam ovamo slučajno. Bio je na poslu u Azerbajdžanu. Tamo, tradicionalno prije jela jede matzoni. Normaliziran sam šećer, hyps su nestali. Nakon povratka kući, uzeo je tehnologiju u službu. Kao takav kefir, možete koristiti kupljeni biočitelj ili se odvažite od dobrog mlijeka.

Usput, ako se mlijeko fermentira u napunjenom mlijeku, to je znak njegove visoke kakvoće i nutritivne vrijednosti. Često se mlijeko iz paketa ne fermentira, ne tvori homogenu masu kefira, ona se stratificira. Takvo mlijeko nije najbolje kupiti ili piti.

Starter za takvo mljeveno mlijeko koje sam napravio od kupljenog biočista, dodavši je prvi put u mlijeko vjeverica. Sada već koristim kvas, koristeći ostatke zakiseljenog mlijeka iz prošlih vremena.

Prilagoditi tako da crijeva i bio je otprilike stol, koliko jesti uz različite vrste vježbi, I., zajedno s liječnikom - endokrinologa točnije prilagođene doze inzulina, ukupni šećer normalizira i na vrijeme smanjiti učestalost hipoglikemija.

Šećer je pao u krv

Ako zdrava osoba pada oštro u šećer u krvi, onda je u njegovu tijelu došlo do ozbiljnih kršenja, što je važno obratiti pozornost i posjetiti liječnika kako bi se utvrdio uzrok. Provocatori ovog stanja su različiti, jedan od najopasnijih smatra se dijabetesom. Stoga je važno otkriti čimbenike koji utječu na smanjenje šećera u krvi, a zatim početi uklanjati ovu neugodnu bolest.

Koji su uzroci pada šećera u krvi?

Glavni izazivač hipoglikemije je kršenje proizvodnje inzulina od strane gušterače. Uz hiperfunkciju ovog tijela inzulin u krvi nadilazi normu, zbog čega glukoza naglo padne, a nije imala vremena za obavljanje ove funkcije. Takvo kršenje događa se iz raznih razloga, a drugi čimbenici koji utječu na snažno smanjenje šećera u krvi su sljedeći:

  • pogrešno propisana doza lijekova koji sadrže inzulin;
  • veliki interval između jela;
  • povreda prehrane za dijabetes tipa 1 i tipa 2;
  • namjerno napuštanje hrane i iscrpljenosti;
  • kršenje ravnoteže vode i soli;
  • neoplazme u pankreasu;
  • prekomjerna fizička i psihoemocionalna opterećenja.

S kritično niskim šećerom u krvi, hipoglikemična koma može se razviti kod osobe čiji je ishod nepredvidljiv, a razdoblje oporavka je dugo. Stoga je važno svakodnevno pratiti šećer u krvi, osobito s dijabetesom koji ovisi o inzulinu.

Rijetki uzroci

Ako se glukoza u krvi brzo smanjuje, ne može uvijek govoriti o dijabetesu. Rijetko, ali ipak utječu na pad šećera u krvi nakon situacija:

  • patologija u funkcioniranju hipofize;
  • kronična bolest jetre;
  • kirurška manipulacija na želucu ili crijevima;
  • reaktivna hipoglikemija koja se očituje samo kad osoba nije pojela na vrijeme, nakon što je pojela simptome nestala i stanje je normalizirano;
  • autoimune bolesti;
  • patologija srca i bubrega.
Povratak na sadržaj

Koji ti simptomi smeta?

Sa smanjenim šećerom, osoba razvija sljedeće simptome:

  • smanjena vidna oštrina, zatamnjena u očima, pojavljuju muhe;
  • osoba osjeća jaku glad i želju da jede slatko;
  • Ruke i noge postaju hladne, ukošene;
  • tijekom hodanja, osjeća slabost i nestabilnost;
  • pacijent baca hladni znoj, brine se za zimice;
  • pogoršava sveukupno zdravlje, razvija slabost, pospanost, može podtashnivati.

Takvi simptomi upućuju na nedostatak glukoze i posta u mozgu. Kod dijabetičara, znakovi su puno akutniji, a s produljenom hipoglikemijom situacija može završiti smrtonosnim ishodom. Stoga je važno da takvi pacijenti kontinuirano reguliraju šećer, što će pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica. Ako se u zdravih osoba javlja hipoglikemija, ali šećer nakon prehrane se vratio u normalu, nema razloga za zabrinutost, budući da su takvi znakovi fiziološki. Ako se situacija ne normalizira, osoba se ne osjeća lako, vrijedno je nazvati "hitnu pomoć" i otkriti uzrok takvog stanja.

Opasnost od patologije

Ako osoba ima oštro spušteni šećer, prvi organ koji pati od patologije - mozga. Zbog nedostatka glukoze tijelo pati od gladi, komunikacija između neurona izgubljena, stanje pacijenta se ubrzano pogoršava, situacija u dijabetes može dovesti do smanjenja šećera u krvi komi, čije posljedice su nepredvidive.

Ako se dijabetes dijagnosticira kod djeteta, roditelji trebaju pomno pratiti glukozu u krvi i pridržavati se sheme za ubrizgavanje lijekova koji sadrže inzulin. S viškom inzulina, koji ulazi u tijelo djeteta zbog neudovoljavanja doziranju, glukoza u plazmi se smanjuje, što dovodi do tužnih posljedica.

Što da radim?

Bez obzira na razlog zbog kojeg je razina glukoze u krvi smanjena, važno je odmah popuniti ovaj element u krvnoj plazmi. Da biste to učinili, preporuča se odmah uzeti jednostavan ugljikohidrat, koji ima brzu akciju. To može biti obični šećer, med, jam, čokoladni bombon ili čašu soka. Simptomi patologa na taj način mogu biti uklonjeni u početnoj fazi napada. Kako bi se izbjegao drugi val hipoglikemije, potrebno je koristiti složeni ugljikohidrat. Kao takav, kruh s maslacem, kaša od heljde, kave ili crnog čaja sa šećerom će odgovarati.

Ako je osoba nesvjesna i oralna konzumacija ugljikohidrata nemoguća, tada je injekcija lijeka koja sadrži glukozu. Stoga, kod dijabetesa i pristupa napada, važno je da pacijent uzme situaciju u svoje ruke i spriječi razvoj komplikacija. Ako zaustavite simptome u ranoj fazi, mogu se izbjeći komplikacije.

prevencija

Oštar pad šećera u krvi može se spriječiti ako pratite preventivne mjere za stabilizaciju stanja. Prije svega, osoba s hipoglikemijom je važno znati korijen uzroka problema i početi liječenje. Ako se bolest pojavljuje u šećernoj bolesti, važno je redovito pratiti razinu šećera u krvi. Indikatori se mjere ujutro na prazan želudac, tijekom dana i noći, prije odlaska u krevet. Ni u kom slučaju ne bi trebao ići u krevet s niskim rezultatima. Prvo, važno je normalizirati izvedbu jednostavnim ugljikohidratima. Ako se problem nastavi, ubrizgajte glukozu.

Preventivne mjere uključuju usklađenost s prehranom, zdrav stil života, odbijanje loših navika, umjerena tjelesna aktivnost. Ako se osjećate lošije i izgubite kontrolu nad situacijom, bolje je nazvati hitnu pomoć. Zabranjeno je samozapaljivanje ako je hipoglikemija nepoznata prirodi, a broj napadaja se povećava.

Hipoglikemija kod dijabetesa: Simptomi i liječenje

Hipoglikemija je kad šećer u krvi padne ispod normalne razine. Svjetlosna hipoglikemija uzrokuje neugodne simptome, koji su opisani dolje u članku. Ako dođe do teške hipoglikemije, osoba izgubi svijest, a to može dovesti do smrti ili invalidnosti zbog nepovratne ozljede mozga. Službena definicija hipoglikemije: sniženje razine glukoze u krvi na razinu manju od 2.8 mmol / l, što je popraćeno štetnim simptomima i može uzrokovati oštećenje svijesti. Također, hipoglikemija je smanjenje šećera u krvi na manje od 2,2 mmol / l, čak i ako osoba ne osjeća simptome.

Naša definicija hipoglikemije je kada je šećer u krvi kod pacijenata s dijabetesom toliko nizak da je 0,6 mmol / l ispod njegove individualne ciljne razine ili čak manje. Meka hipoglikemija je šećer u krvi 0,6-1,1 mmol / l ispod ciljane razine. Ako šećer i dalje pada, tada se hipoglikemija pretvara u tešku, kada se glukoza počinje propustiti da bi se hranio mozak. Nuance je da je ciljana razina šećera u krvi za svakog pacijenta drugačija. U pravilu, trebali biste pokušati održavati šećer u krvi, kao kod zdravih osoba bez šećerne bolesti. No, u teškim slučajevima dijabetesa, pacijenti se moraju posebno podupirati pojačanim šećerom po prvi put. Pročitajte članak "U svrhu liječenja dijabetesa. Kakvu vrstu šećera u krvi treba održavati. "

Hipoglikemija kod dijabetes melitusa može biti uzrokovana dvama glavnim uzrocima:

  • injekcije inzulina;
  • uzimajući tablete koje uzrokuju da gušterača proizvodi više vlastitog inzulina.

Injekcije inzulina za liječenje dijabetesa tipa 1 i 2 iznimno su važne, a njihova korist daleko nadmašuje potencijalni rizik od hipoglikemije. Štoviše, kada ste majstor metode malih opterećenja i može upravljati malim dozama inzulina, rizik od hipoglikemije će biti vrlo nizak.

Iz tablete koje uzrokuju gušteraču da proizvode više inzulina, preporučujemo vam da ga odustanete. To uključuje sve lijekove iz dijabetesa iz klase derivata sulfoniluree i meglitinida. Ove tablete ne samo da mogu uzrokovati hipoglikemiju, već i štetu na druge načine. Pročitajte "Koji lijekovi za dijabetes čine više zla nego dobra". Liječnici koji stoje iza vremena i dalje ih preporučuju pacijentima s dijabetesom tipa 2. Alternativne metode, koje su opisane u programu liječenja dijabetesa tipa 2, omogućuju praćenje šećera u krvi bez rizika od hipoglikemije.

Simptomi hipoglikemije

Simptomi hipoglikemije su izraženije, brže se smanjuje razina glukoze u krvi.

Rani simptomi hipoglikemije (hitno morate pojesti "brzo" ugljikohidrate, posebno glukozne tablete):

  • bljedilo kože;
  • znojenje;
  • drhtanje, lupanje srca;
  • jaka glad;
  • nemogućnost koncentriranja pozornosti;
  • mučnina;
  • anksioznost, agresivnost.

Simptomi hipoglikemije, kada se šećer u krvi kritički spušta i hipoglikemična koma već je vrlo blizu:

  • slabost;
  • vrtoglavica, glavobolja;
  • osjećaj straha;
  • govor i oštećenje vida ponašanja;
  • zbunjenost svijesti;
  • kršenje koordinacije pokreta;
  • gubitak orijentacije u prostoru;
  • drhtanje udova, konvulzije.

Nisu svi simptomi glikemije istodobno. U istom dijabetesu, znakovi hipoglikemije mogu se promijeniti svaki put. U mnogim pacijentima simptomi hipoglikemije su "tupnuti". Takvi dijabetičari svaki put iznenada gube svijest zbog razvoja hipoglikemijskih koma. Imaju visok rizik od onesposobljenja ili smrti uslijed teške hipoglikemije. Zbog toga što se događa:

  • vrlo niska razina šećera u krvi;
  • ljudi već dugo boluju od dijabetesa;
  • starost;
  • Ako se hipoglikemija često događa, simptomi nisu tako jasni.

Takvi ljudi su dužni da ne predstavljaju opasnost za druge u trenutku iznenadne teške hipoglikemije. To znači da je kontraindicirana za obavljanje posla na kojem ovisi život drugih ljudi. Konkretno, takvi dijabetičari ne mogu voziti automobil i javni prijevoz.

Neki ljudi s dijabetesom na vrijeme shvate da imaju hipoglikemiju. Čuvaju dovoljno jasnoće misli kako bi dobili glukometar, izmjerili svoj šećer i zaustavili napad hipoglikemije. Nažalost, mnogi dijabetičari s subjektivnim prepoznavanjem vlastite hipoglikemije imaju velike probleme. Kada mozak nema glukozu, tada se osoba može početi ponašati neadekvatno. Takvi bolesnici ostaju sigurni da imaju normalni šećer u krvi, sve dok ne izgube svijest. Ako dijabetičar ima nekoliko akutnih epizoda hipoglikemije, tada može imati problema s pravodobnim priznavanjem naknadnih epizoda. To je zbog poremećaja u regulaciji adrenergičkih receptora. Također, uzimanje određenih lijekova smanjuje se na vrijeme da prepozna hipoglikemiju. To su beta-blokatori, koji snižavaju krvni tlak i brzinu otkucaja srca.

Ovdje je još jedan popis tipičnih simptoma hipoglikemije, koji se razvijaju s povećanjem težine:

  • Odgođena reakcija na okolne događaje - na primjer, u stanju hipoglikemije osoba se ne može zaustaviti na vrijeme pri vožnji automobila.
  • Razdražljivo, agresivno ponašanje. U ovom trenutku, dijabetes siguran njegov normalan šećer, i agresivno odolijeva pokušajima drugih da ga prisiliti da mjerenje šećera ili jesti brze ugljikohidrate.
  • Zbunjenost, poteškoće u govoru, slabost, neugodnost. Ovi se simptomi mogu nastaviti nakon što se šećer vrati u normalu, čak i do 45-60 minuta.
  • Pospanost, usporavanje.
  • Gubitak svijesti (vrlo rijetko ako ne utrljajte inzulin).
  • Konvulzije.
  • Smrt.

Noćna hipoglikemija u snu

Znakovi noćne hipoglikemije u snu:

  • pacijent ima hladnoću, znojnu kožu, osobito na vratu;
  • nedosljedno disanje;
  • nemirni san.

Ako vaše dijete ima tip 1 dijabetesa, ponekad je potrebno za njih da gledaju u noć, provjera vrat na dodir, također je moguće da ga probudite, au svakom slučaju za mjerenje šećera u krvi mjerača glukoze u noći. Kako bi se smanjila dozu inzulina i s njima rizik od hipoglikemije, pratite program liječenja za dijabetes tipa 1. Dijete s dijabetesom tipa 1 prenosi se na dijetu s niskom razinom ugljikohidrata čim završi s dojenjem.

Ako su simptomi hipoglikemije istrošeni

U nekim ljudima s dijabetesom rani simptomi hipoglikemije su dosadni. Uz hipoglikemiju, drhtanje ruku, bljedilo kože, brz puls i drugi znakovi uzrokuju epinefrin hormon (adrenalin). Mnogi dijabetičari oslabili su njegovu proizvodnju ili smanjenu osjetljivost receptora na nju. Taj se problem s vremenom razvija kod pacijenata koji imaju kronično nizak šećer u krvi ili kod čestih skokova od povišenog šećera do hipoglikemije. Nažalost, to su kategorije pacijenata koji najčešće doživljavaju hipoglikemiju i koji bi prije svega trebali normalnu osjetljivost na adrenalin.

Postoji 5 razloga i okolnosti koje mogu dovesti do odbacivanja simptoma hipoglikemije:

  • Teška autonomna dijabetička neuropatija je komplikacija dijabetesa, koja uzrokuje poremećaje vođenja živaca.
  • Fibroza nadbubrežnog tkiva. To je sušenje tkiva nadbubrežnih žlijezda, koje proizvode adrenalin. Razvija se ako pacijent ima dugu povijest dijabetesa, a lijen je ili pogrešno liječen.
  • Šećer u krvi bio je kronično ispod norme.
  • Dijabetičar uzima lijekove - beta-blokatore - od visokog krvnog tlaka, nakon srčanog udara ili zbog prevencije.
  • Dijabetičari koji jedu na "uravnoteženoj" prehrani, preopterećeni ugljikohidratima, i stoga su prisiljeni da se otkupe velike doze inzulina.

Neki pacijenti s dijabetesom odbijaju uzimati tablete glukoze, čak i kad su izmjerili svoj šećer i ustanovili da je ispod normalne razine. Kažu da se također osjećaju normalno bez pilula. Takvi su dijabetičari glavni "klijenti" za hitne liječnike kako bi se mogli osposobiti za uklanjanje osobe iz hipoglikemijske komete. Oni također imaju osobito veliku vjerojatnost prometnih nesreća. Kada vozite automobil, mjerite šećer u krvi u mjeraču glukoze u krvi svakih sat vremena, bez obzira na to imate li hipoglikemiju ili ne.

Osobe koje imaju česte epizode hipoglikemije ili šećera u krvi, kronično se drže ispod norme, razvijaju "ovisnost" o ovom stanju. Adrenalin u krvi često se pojavljuje u velikim količinama. To dovodi do činjenice da je osjetljivost receptora na adrenalin oslabljena. Baš kao što pretjerane doze inzulina u krvi pogoršavaju osjetljivost receptora inzulina na površini stanica.

Rani simptomi hipoglikemije - drhtavim rukama, blijeda koža, ubrzani puls, i drugi - su signali iz tijela koje dijabetičari moraju odmah intervenirati da spasi svoj život. Ako alarmni sustav ne radi, tada veliki iznenada iznenada gubi svijest zbog razvoja hipoglikemijskih koma. Takvi dijabetičari imaju visok rizik od onesposobljenja ili smrti uslijed teške hipoglikemije. Jedini način da se nosite s ovim problemom, ako se razvio, vrlo često mjeri šećer u krvi, a zatim ga prilagodite. Ponovno pročitajte što je ukupna kontrola šećera u krvi i kako provjeriti imate li točan glukometar.

Uzroci hipoglikemije kod šećerne bolesti

Hipoglikemija se razvija u situacijama gdje previše inzulina cirkulira u krvi, u odnosu na unos glukoze iz hrane i iz dućana u jetri.

Uzroci hipoglikemije

  • Pogreška pacijenta (pogreška u dozi, prevelike doze, nedostatak samokontrole, dijabetičar je slabo osposobljen)
  • Oštećena injekcijska štrcaljka oštećena
  • Glukometar nije precizan, pokazuje previše visoke znamenke
  • Liječnička pogreška - propisao je previše nisku ciljnu razinu šećera u krvi za pacijenta, prevelike doze tableta za smanjenje inzulina ili šećera
  • Namjerno predoziranje radi samoubojstva ili simulacije
  • Promjena pripravljanja inzulina
  • Odgođeno uklanjanje inzulina iz tijela - zbog bubrežne ili jetrene insuficijencije
  • Netočna dubina ubrizgavanja inzulina slična injekciji subkutano, ali se pokazala intramuskularno
  • Promjena mjesta ubrizgavanja
  • Masaža mjesta ubrizgavanja ili izloženost visokoj temperaturi - inzulin se apsorbira ubrzanom brzinom
  • Interakcije lijekova sulfonilureje
  • Produljena tjelesna aktivnost
  • Rano poslijeporođajno razdoblje
  • Istodobna insuficijencija funkcije žlijezda nadbubrežne žlijezde ili hipofize
  1. Preskočite zakazani obrok
  2. Neadekvatna količina ugljikohidrata za pokrivanje doze inzulina
  3. Kratkoročna neplanirana tjelesna aktivnost, bez uzimanja ugljikohidrata prije i poslije opterećenja
  4. Pijenje alkohola
  5. Pokušaji da izgube težinu ograničavajući kalorijski sadržaj prehrane ili apsolutnog gladi, bez odgovarajućeg smanjenja doze inzulina ili tableta koje snižavaju šećer
  6. Usporavanje želučane pražnjenja (gastropareza) zbog dijabetičke autonomne neuropatije
  7. Malapsorpcijski sindrom - hrana je slabo probavljena. Na primjer, zbog činjenice da nema dovoljno enzima gušterače koji su uključeni u probavu hrane.
  8. Trudnoća (1. trimestar) i laktacija

Službena medicina kaže da ako je osoba s dijabetesom učinkovito liječi inzulinom ili tabletama, smanjenje šećera, simptomi hipoglikemije morati trpjeti 1-2 puta tjedno, kažu, ništa loše u tome. Navodimo da ako izvodite program liječenja dijabetesa tipa 1 ili program liječenja dijabetesa tipa 2, hipoglikemija će se dogoditi mnogo rjeđe. Budući da smo s dijabetesom tipa 2 napustili štetne tablete (sulfonilureu i glinu) koje bi ga mogle uzrokovati. Što se tiče injekcije inzulina, metoda malih opterećenja u šećernoj bolesti tipa 1 i 2 omogućuje da se smanji višestruko doziranje inzulina i tako smanjiti rizik od hipoglikemije.

Tipični uzroci hipoglikemije kod onih koji se liječe prema metodi mjesta Diabet-Med.Com:

  • Nisu čekali pet sati dok se prethodna doza brzog inzulina ne završi, a sljedeća doza je ubrizgana kako bi uklonila povišeni šećer u krvi. Ovo je naročito opasno noću.
  • Ubrizgani su ubrzani inzulin prije jela, a zatim su počeli zalijevati prekasno. Isto, ako je prije obroka uzeo tabletu, uzrokujući da gušterača proizvodi više inzulina. Dovoljno je započeti jelo 10-15 minuta kasnije nego što bi trebalo osjetiti simptome hipoglikemije.
  • Dijabetska gastropareza - odgođeno pražnjenje trbuha nakon jela.
  • Nakon kraja zarazne bolesti - otpornost na inzulin iznenada slabi, a dijabetes zaboravlja da se vrati iz većih doza inzulina ili tableta koji snižavaju šećer u svoje uobičajene doze.
  • Dijabetička dugo sam ubo „oslabio” inzulin iz bočice ili spremnik koji je bio neispravno pohranjen ili je odgođen, a onda je počeo ubadanje „svježe” normalno inzulin, snižavanje doze.
  • Prebacivanje s inzulinske pumpe na ubrizgavanje inzulinske šprice i obrnuto, ako se dogodi bez pažljivog samokontrole šećera u krvi.
  • Dijabetes je ubrizgavao ultra-kratki inzulin povećane snage u istoj dozi, što je obično kratko.
  • Doza inzulina ne odgovara količini hrane koju jede. Jeli manje ugljikohidrata i / ili proteina nego što je planirano za doručak, ručak ili večeru. Ili jeli onoliko koliko su sakupljali, ali inzulin je nekako ubrizgavao više.
  • Dijabetes sudjeluje u neplaniranoj tjelesnoj aktivnosti ili zaboravlja kontrolirati svaku štetu šećera u krvi tijekom fizičke aktivnosti.
  • Zlostavljanje alkohola, posebno prije i tijekom jela.
  • Pacijent s dijabetesom koji se ubrizga na prosječni NPTA-inzulin protafan, zaboravio je dobro protresti bocu prije nego što je uzimao dozu inzulina u špricu.
  • Slučajno, umjesto subkutane injekcije napravljena je intramuskularna injekcija inzulina.
  • Učinili su pravu potkožnu injekciju inzulina, ali u onom dijelu tijela koji je podvrgnut intenzivnom tjelesnom naporu.
  • Dugotrajno liječenje intravenoznom primjenom gama globulina. To uzrokuje slučajni i nepredvidivi oporavak dijela beta stanica u bolesnika s dijabetesom tipa 1, čime se smanjuje potreba za inzulinom.
  • Prijam slijedećih lijekova: aspirin u velikim dozama, antikoagulansi, barbiturati, antihistaminici i neki drugi. Ovi lijekovi snižavaju šećer u krvi ili inhibiraju proizvodnju glukoze jetrom.
  • Oštar zagrijavanje. U ovom trenutku kod mnogih dijabetičara smanjuje se potreba za inzulinom.

Glad je najčešći simptom hipoglikemije u ranoj fazi. Ako izvodite program liječenja dijabetesa tipa 1 ili program liječenja dijabetesa tipa 2 i dobro kontrolirate svoju bolest, obično nikad ne smijete doživjeti tešku glad. Prije planiranog obroka trebali biste biti tek neznatno gladni. S druge strane, glad je često samo znak umora ili emocionalnog stresa, ali ne i hipoglikemije. Također, kada je šećer u krvi previsok, stanice nemaju glukozu i intenzivno šalju signale gladi. Zaključak: osjećate glad - odmah izmjerite mjerač glukoze u krvi.

Čimbenici rizika za tešku hipoglikemiju:

  • pacijent je prethodno imao slučajeve teške hipoglikemije;
  • dijabetičar ne osjeća simptome hipoglikemije na vrijeme, pa stoga koma dolazi iznenada;
  • izlučivanje inzulina od gušterače potpuno je odsutno;
  • nizak društveni status pacijenta.

Kako razumjeti što je uzrokovalo hipoglikemiju

Morate ponovno stvoriti cijeli niz događaja koji dovode do epizoda kada imate prenizak šećer u krvi. To bi trebalo biti učinjeno svaki put, čak i ako nema vidljivih simptoma da biste saznali što ste bili u krivu. Da bi mogli rekonstruirati događaje, ovisan o inzulinu dijabetičare potrebno stalno žive u potpunu kontrolu šećera u krvi režima, tj. E. To je često za mjerenje, bilježenje rezultata mjerenja i okolnosti.

Teška hipoglikemija može dovesti do činjenice da su događaji nekoliko sati prije nego što je potpuno izbrisana iz sjećanja na dijabetičar pacijenta. Ako pažljivo čuva svoj dnevnik samokontrole, tada će u ovoj situaciji snimke biti neprocjenjive pomoći. Nije dovoljno zabilježiti samo rezultate mjerenja šećera u krvi, potrebno je zabilježiti i prateće okolnosti. Ako vam se dogodi nekoliko epizoda hipoglikemije, ali ne možete shvatiti uzrok, a zatim pokazati evidenciju liječniku. Možda će vas pitati razjašnjavajuća pitanja i shvatiti.

Liječenje (vezivanje) hipoglikemije

Ako osjetite bilo koji od simptoma hipoglikemije, koji smo gore navedeni - posebno teška glad - odmah izmjeriti šećer u krvi s glukometrom. Ako je 0,6 mmol / l ispod ciljane razine ili čak niže, poduzmite mjere za zaustavljanje hipoglikemije. Jedite dovoljno ugljikohidrata, posebno tableta glukoze, da podignete šećer na ciljnu razinu. Ako nema simptoma, ali ste izmjerili šećer u krvi i primijetili da je niska, - ista stvar, trebate jesti tablete glukoze u točno izračunatoj dozi. Ako je šećer nizak, ali nema simptoma, onda se ugljikohidrati i dalje moraju jesti. Budući da je hipoglikemija bez simptoma opasnija od one koja uzrokuje očite simptome.

Čim je na raspolaganju glukometar - izmjerite šećer. Vjerojatno će se podići ili spustiti. Ponovno ga vratite u normalu i ne griješite više, tj. Uvijek držite mjerač s tobom.

Najteže je da imate šećer u krvi, jer ste ubrizgali previše inzulina ili prekomjerne doze štetnih tableta od dijabetesa. U takvoj situaciji, šećer može ponovno pasti nakon uzimanja tableta glukoze. Stoga ponovno mjerite šećer pomoću glukometra nakon 45 minuta nakon uzimanja lijeka za hipoglikemiju. Provjerite je li sve u redu. Ako je šećer opet nizak - uzmite drugu dozu tableta, a zatim ponovite mjerenje nakon slijedećih 45 minuta. I tako dalje, dok se stvari konačno ne vrate u normalu.

Kako izliječiti hipoglikemiju bez podizanja šećera iznad normalne

Tradicionalno, osobe s dijabetesom za zaustavljanje hipoglikemije jedu brašno, voće i slastice, piju voćne sokove ili slatku soda vodu. Ova metoda liječenja slabo radi iz dva razloga. S jedne strane, djeluje sporije nego što je nužno. Budući da ugljikohidrati, koji se nalaze u hrani, tijelo još uvijek mora probaviti, prije nego što počnu povećavati šećer u krvi. S druge strane, takav "tretman" nadilazi šećer u krvi jer ne možete točno izračunati dozu ugljikohidrata, a zastrašujućim pacijentom s dijabetesom previše konzumira.

Hipoglikemija može izazvati strašnu štetu kod dijabetesa. Teški napad može dovesti do smrti dijabetičnog pacijenta ili invalidnosti zbog nepovratnih oštećenja mozga, a nije tako lako shvatiti koji je od ovih ishoda lošiji. Stoga nastojimo podići šećer u krvi na normu što je brže moguće. Složeni ugljikohidrati, fruktoza, mliječni šećer od laktoze - svi moraju proći kroz proces probave u tijelu prije nego počnu uzimati šećer u krvi. Isto vrijedi i za škrob i stolni šećer, iako im je proces asimilacije vrlo brz.

Proizvodi koje smo naveli gore sadrže mješavinu brzih i sporih ugljikohidrata koji djeluju s odgađanjem, a zatim povećavaju šećer u krvi nepredvidivo. To uvijek rezultira činjenicom da šećer u dijabetičnom pacijentu "odlazi na ljestvicu" nakon što se nakupila hipoglikemija. Neznatni doktori još uvijek su uvjereni da je nakon epizode hipoglikemije nemoguće izbjeći povećanje šećera u krvi. Smatraju se normalnim ako je za nekoliko sati šećer u krvi dijabetičnog pacijenta 15-16 mmol / l. Ali to nije točno ako djelujete kompetentno. Što znači da povećava šećer u krvi najbrži i djeluje predvidljivo? Odgovor je glukoza u čistom obliku.

Tablete glukoze

Glukoza je ista tvar koja cirkulira u krvi i koju nazivamo "šećerom u krvi". Glukoza hrane se odmah apsorbira u krv i počinje djelovati. Organizam ga ne mora probaviti, ne prolazi kroz bilo koji proces transformacije u jetri. Ako žvakate tablete glukoze u ustima i vodu, većina će se usisati u krv iz sluznice usta, čak i gutanje nije potrebno. Neki će dio uletjeti u trbuh i crijeva i odjednom se isisati.

Osim brzine, druga prednost tableta glukoze je predvidljivost djelovanja. Tijekom hipoglikemije kod pacijenata s dijabetesom tipa 1 ili tipa 2, težine 64 kg, 1 gram glukoze će povećati šećer u krvi za oko 0,28 mmol / l. U ovom stanju u bolesnika s dijabetesom tipa 2, proizvodnja inzulina iz gušterače automatski se isključuje, au bolesnika s dijabetesom tipa 1, uopće nema produkcije. Ako šećer u krvi nije ispod norme, tada će glukoza biti slabija kod pacijenta s dijabetesom tipa 2, jer gušterača "ga ugasi" inzulinom. Za pacijenta s dijabetesom tipa 1, još 1 gram glukoze povećat će šećer u krvi za 0,28 mmol / l jer nema vlastitu proizvodnju inzulina.

Što je osoba težila, slabija glukoza djeluje na njega, a što je manja masa tijela, jači. Da biste izračunali koliko će 1 gram glukoze podići šećer u krvi po tjelesnoj težini, trebate napraviti dio. Na primjer, za osobu težine 80 kg je 0.28 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 0,22 mmol / l, a za dijete težine od 48 kg će 0,28 mmol / l * 64 kg / 48 kg = 0,37 mmol / 1.

Dakle, za skupljanje hipoglikemije, tablete glukoze su najbolji izbor. Prodaju se u većini ljekarni i vrlo su jeftini. Također, u trgovinama mješovitom robom u području blagajne često se prodaju tablete askorbinske kiseline (vitamin C) s glukozom. Također se mogu koristiti protiv hipoglikemije. Doze vitamina C u njima obično su vrlo niske. Ako je apsolutno lijeno za zalihe glukoze - nose šećer od rafiniranog šećera. Dosta 2-3 komada, a ne više. Slatkiši, voće, sokovi, brašno - nisu prikladni za pacijente koji rade s programom liječenja dijabetesa tipa 1 ili programom dijabetesa tipa 2..

Ako ste dotakli tablete glukoze, operite ruke prije mjerenja šećera u krvi pomoću glukometra. Ako nema vode, koristite vlažnu krpu. U ekstremnim slučajevima, lizati prst, koji će probiti, a zatim ga obrišite čistom krpom ili rupčićem. Ako na koži prsta postoje tragovi glukoze, rezultati mjerenja šećera u krvi će biti izobličeni. Držite tablete glukoze od mjerača i test trake na njega.

Najvažnije pitanje je koliko tableta glukoze treba jesti? Jedite ih dovoljno da podignu šećer u krvi na normalu, ali ne više. Uzmimo praktičan primjer. Pretpostavimo da vagate 80 kg. Iznad smo izračunali da će 1 gram glukoze povećati šećer u krvi za 0,22 mmol / l. Sada imate šećer u krvi od 3,3 mmol / l, a ciljana razina je 4,6 mmol / l, tj. Trebate povećati šećer za 4,6 mmol / l - 3,3 mmol / L = 1,3 mmol / 1. Da biste to učinili, uzmite 1,3 mmol / L / 0,22 mmol / L = 6 grama glukoze. Ako koristite tablete glukoze od kojih svaka ima 1 gram, tada će biti 6 tableta, a ne više niti manje.

Što učiniti ako je šećer u krvi malo prije jela

Može se dogoditi da pronađete malo šećera prije nego što počnete jesti. Ako promatramo dijetu s niskim sadržajem ugljikohidrata za kontrolu dijabetesa tipa 1 ili tipa 2, onda svakako odmah pojedi tablete glukoze, a zatim "pravi" hranu. Budući da se nisko ugljikohidratna hrana polako digesti. Ako ne zaustavite hipoglikemiju, onda to može rezultirati prejedanjem i skokom šećera nakon nekoliko sati, a tada će se teško odbiti.

Kako se nositi s poremećajem prehlade s hipoglikemijom

Blaga i "umjerena" hipoglikemija može uzrokovati jaku, nepodnošljivu glad i paniku. Želja za jesti hranu, preopterećena ugljikohidratima, može biti gotovo nekontrolirana. U takvoj situaciji dijabetičar može jesti cijeli kilogram sladoleda ili proizvoda od brašna ili piti litru voćnog soka. Kao rezultat toga, šećer u krvi u nekoliko sati bit će monstruozno visok. U nastavku ćete saznati što učiniti s hipoglikemijom, kako biste smanjili štetu za svoje zdravlje od panike i prejedanja.

Prvo, obavite eksperimente unaprijed i provjerite jesu li tablete glukoze vrlo predvidljive, posebno za dijabetes tipa 1. Koliko grama glukoze koju ste jeli - točno tako da će šećer ustati u krvi, ne više ni manje. Provjerite sami sebe, uvjerite se sami. Ovo je kako bi se osiguralo da u situaciji hipoglikemije ne paničete. Nakon što uzmete tablete glukoze, bit ćete sigurni da gubitak svijesti i smrti definitivno nije ugrožen.

Zato smo preuzeli kontrolu nad panikom, jer smo unaprijed pripremili za situaciju moguće hipoglikemije. To omogućava dijabetičnom pacijentu da ostane mirno, kako bi održao zdrav razum i da postoji manja vjerojatnost da će se želja za gluttony izbaciti iz kontrole. Ali što ako nakon uzimanja tableta glukoze ne možete zadržati divlju glad? To može biti zbog činjenice da je poluživot adrenalina u krvi vrlo dug, kao što je opisano u prethodnom odjeljku. U tom slučaju žvakajte i jedite malo ugljikohidratne hrane s popisa dopuštenih.

I poželjno je koristiti proizvode koji uopće ne sadrže ugljikohidrate. Na primjer, mljeveno meso. Nuts u ovoj situaciji, ne možete snack, jer ne možete držati ih i jesti previše. Orašasti plodovi sadrže određenu količinu ugljikohidrata, au velikim količinama također povećavaju šećer u krvi, uzrokujući učinak kineskog restorana. Dakle, ako je glad nepodnošljiva, onda ga utopite s niskim ugljikohidratnim proizvodima životinjskog podrijetla.

Šećer je podignut na normalu, a simptomi hipoglikemije ne odlaze

U situaciji hipoglikemije dolazi do oštećenja hormona epinefrina (epinefrina) u krvotok. On je taj koji uzrokuje najviše neugodnih simptoma. Kada se šećer u krvi prekomjerno smanji, nadbubrežne žlijezde proizvode adrenalin i povećavaju njegovu koncentraciju u krvi. To se događa kod svih pacijenata s dijabetesom, osim onih koji imaju invaliditet u prepoznavanju hipoglikemije. Poput glukagona, adrenalin daje signal jetre da je potrebno pretvoriti glikogen u glukozu. Također povećava puls, uzrokuje bljedu kože, drhtanje ruku i druge simptome.

Adrenalin ima poluživot od oko 30 minuta. To znači da čak sat vremena nakon napada hipoglikemije, ¼ epinefrina još je u krvi i nastavlja djelovati. Iz tog razloga, simptomi mogu trajati neko vrijeme. Potrebno je čekati 1 sat nakon uzimanja tableta glukoze. Tijekom ovog sata, najvažnije je da se držite podalje od iskušenja da biste jeli suvišno. Ako nakon sat vremena simptomi hipoglikemije ne nestanu, još jednom mjerite šećer s glukometrom i poduzmite dodatne mjere.

Agresivno ponašanje dijabetičara u stanju hipoglikemije

Ako dijabetičar pati od hipoglikemije, to uvelike otežava život svojih članova obitelji, prijatelja i kolega. To se događa iz dva razloga:

  • u stanju hipoglikemije, dijabetičari često ponašaju grubo i agresivno;
  • pacijent može odjednom izgubiti svijest i potrebna je hitna medicinska njega.

Kako nastaviti, ako dijabetički pacijent ima ozbiljnu hipoglikemiju ili izgubi svijest, analizirat ćemo u sljedećem odjeljku. Sada razgovarajmo o tome zašto se javlja agresivno ponašanje i kako živjeti s dijabetesom bez nepotrebnih sukoba.

U stanju hipoglikemije, dijabetes se može ponašati čudno, grubo i agresivno zbog dva glavna razloga:

  • izgubio je kontrolu nad sobom;
  • pokušaji drugih da ga hrane s slatkišima mogu zapravo nanijeti štetu.

Pogledajmo što se događa u mozgu dijabetičara tijekom napada hipoglikemije. Mozak nema glukozu za normalan rad, i zbog toga se osoba ponaša kao da je pijan. Razmotrena je mentalna aktivnost. Može se manifestirati s različitim simptomima - inhibicija ili obrnuto razdražljivost, prekomjerna ljubaznost ili inverzna agresivnost. U svakom slučaju, simptomi hipoglikemije podsjećaju na alkoholno opijanje. Dijabetičar je siguran da sada ima normalni šećer u krvi, baš kao što je pijanica sigurna da je apsolutno trijezan. Potrošnja alkohola i hipoglikemija ometaju aktivnost istih središta viših živčanih aktivnosti u mozgu.

Pacijent s dijabetesom naučio je da je povećano šećer u krvi opasan, uništava zdravlje i stoga treba izbjegavati. Čak iu stanju hipoglikemije, čvrsto se sjeća toga. I upravo sada je siguran da je njegov šećer normalan i općenito je more duboko u koljenu. A onda ga netko pokuša hraniti štetnim ugljikohidratima... Očito je da će takva situacija dijabetičar zamisliti da je to drugi sudionik situacije koja se loše ponaša i pokušava mu naštetiti. To je osobito vjerojatno ako je supružnik, roditelj ili kolega već prije pokušao učiniti isto, a potom je ispostavilo da pacijent s dijabetesom ima normalni šećer.

Najveće šanse za izazivanje agresije dijabetičnog pacijenta, ako pokušate staviti slatkiše u usta. Iako je, u pravilu, to dovoljno i usmeno uvjeravanje. Mozak, nadražen nedostatkom glukoze, govori svojim majstorima paranoidnim idejama da ih supružnik, roditelj ili kolega želi zlo i čak ga pokušava ubiti u iskušenju štetne slatke hrane. U takvoj situaciji, samo svetac mogao bi se obuzdati od osvetničke agresije... Okolne osobe obično su uznemirene i šokirane negativnom situacijom dijabetičnog pacijenta u njihovim pokušajima da mu pomognu.

Supružnik ili roditelji dijabetičnog pacijenta može razviti strah od teških napada hipoglikemije, osobito ako je dijabetes prethodno izgubio svijest u takvim situacijama. Obično se slatkiši pohranjuju na različitim mjestima u kući, tako da su na dohvat ruke i dijabetičari ih brzo pojede po potrebi. Problem je u tome da u pola slučajeva ljudi oko prostorije sumnjaju na hipoglikemiju kod pacijenata s dijabetesom kada je šećer normalno normalan. To se često događa tijekom obiteljskih skandala zbog nekih drugih razloga. Protivnici misle, kažu, da je naš pacijent s dijabetesom tako skandalozan jer ima hipoglikemiju i tako pokušavaju izbjeći stvarne, složenije uzroke skandala. Ali u drugoj polovici slučajeva neuobičajenog ponašanja, hipoglikemija je stvarno prisutna, a ako je dijabetes siguran da ima normalni šećer, uzalud se izlaže riziku.

Dakle, u pola slučajeva kada drugi pokušaju hraniti dijabetes sa slatkišima, oni su u krivu jer zapravo nema hipoglikemiju. Smetnje ugljikohidrata uzrokuju skok šećera u krvi, a to je vrlo štetno za zdravlje dijabetesa. No, u drugoj polovici slučajeva, kada je prisutna hipoglikemija, a osoba to poriče, stvara nepotrebne probleme drugima, izlažući se značajan rizik. Kako se pravilno ponašati prema svim sudionicima? Ako se dijabetički pacijent ponaša neobično, onda ga morate nagovoriti da ne jede slatkiše i izmjeriti njegov šećer u krvi. Nakon toga, u polovici slučajeva ispada da nema hipoglikemije. I ako jest, onda odmah dođite do pomoći tabletama za glukozu, koje smo već opskrbljivali i naučili kako pravilno izračunati njihove doze. Također unaprijed provjerite je li mjerač točan (kako to učiniti). Ako se ispostavi da vaš mjerač laže, zamijenite ga točno.

Tradicionalni pristup, kada dijabetičari nagovaraju da jedu slatkiše, donose barem jednaku štetu kao dobra. Alternativa, koju smo naveli u prethodnom stavku, trebala bi donijeti mir obiteljima i osigurati normalan život za sve dionike. Naravno, ako ne spremite testne trake za brojilo i lancete. Živjeti s pacijentom s dijabetesom ima gotovo jednak broj problema kao i dijabetičari. Za mjerenje šećera odmah na zahtjev članova obitelji ili kolega izravna je odgovornost dijabetičara. Tada ćete već vidjeti hoćete li zaustaviti hipoglikemiju uzimanjem tableta glukoze. Ako iznenada mjerač nije pri ruci ili su testne trake istekle, pojesti dovoljno tableta glukoze da povećate razinu šećera u krvi za 2,2 mmol / l. Ovo se jamči za zaštitu od teške hipoglikemije. A s povećanim šećerom shvatit ćete kada ćete imati pristup glukometru.

Kako nastaviti ako je dijabetes već na rubu gubitka svijesti

Ako je dijabetes već na rubu gubitka svijesti, onda je to umjerena do umjerena hipoglikemija koja se mijenja u tešku. U tom stanju, pacijent s dijabetesom izgleda vrlo umorno, inhibirano. Ne odgovara na žalbe, jer ne može odgovoriti na pitanja. Pacijent je još uvijek svjestan, ali više nije u stanju pomoći. Sada sve ovisi o drugima - da li oni znaju kako pomoći s hipoglikemijom? Posebno, ako hipoglikemija više nije jednostavna, već teška.

U takvoj situaciji je prekasno pokušati mjeriti šećer s glukometrom, izgubit ćete samo dragocjeno vrijeme. Ako dajete tabletu glukoze ili slatkiše za dijabetes, onda je malo vjerojatno da će ih žvakati. Najvjerojatnije će ispljunuti čvrstu hranu ili još gore od gušenja. U ovoj fazi hipoglikemije, pravo je piti dijabetičara s tekućom otopinom glukoze. Ako ne, onda barem otopinu šećera. Američki vodstvo u liječenju šećerne bolesti preporučuju u takvim situacijama koriste glukozu u obliku gela koji podmazuje desni ili obraz sebi, jer je manji rizik da će osoba s dijabetesom će ubrizgati tekućinu i gušiti. U zemljama ruskog govornog područja imamo samo otopinu glukoze u ljekarni ili domaće otopine instant šećera.

Otopina glukoze prodana je u ljekarnama, a najpridonosniji dijabetičari kod kuće imaju. Proizvodi se radi provođenja 2-satnog testiranja tolerancije glukoze u medicinskim ustanovama. Kada pijete dijabetičku otopinu glukoze ili šećera, vrlo je važno osigurati da pacijent ne guši, već je zapravo progutao tekućinu. Ako se ispostavi, prijeteći simptomi hipoglikemije brzo će proći. Nakon 5 minuta dijabetes će moći odgovoriti na pitanja. Nakon toga, treba izmjeriti svoj šećer pomoću glukometra i inzulinom inzulina smanjiti ga u normalu.

Hitna pomoć ako dijabetički pacijent izgubi svijest

Trebali biste znati da dijabetičar može izgubiti svijest ne samo zbog hipoglikemije. Uzrok može biti srčani udar, moždani udar, naglo pada krvnog tlaka. Ponekad dijabetičari gube svijest ako imaju vrlo visok šećer u krvi (22 mmol / L i više) nekoliko dana za redom, a to je praćeno dehidracijom. To se naziva hiperglikemijska koma, događa se starijim pojedinačnim dijabetesima. Ako imate disciplinirani program za liječenje dijabetesa tipa 1 ili programa liječenja dijabetesa tipa 2, vrlo je malo vjerojatno da će šećer ustati tako visok.

U pravilu, ako vidite da je dijabetes izgubio svijest, tada saznajte razloge za to i trebate odmah početi s liječenjem. Ako je dijabetički pacijent izgubio svijest, prvo mora napraviti injekciju glukagona, a zatim mora razumjeti razloge. Glukagon je hormon koji brzo podiže šećer u krvi, uzrokujući jetru i mišiće da svoje glikogenske dućane pretvore u glukozu i zasiti krv ovom glukozom. Ljudi koji okružuju bolesnika s dijabetesom, trebali bi znati:

  • gdje se skladišti hitni kit koji sadrži glukagon;
  • kako napraviti injekciju.

Skup pomoći za hitne slučajeve za injekciju glukagona prodaje se u ljekarnama. Ovo je slučaj u kojem se nalazi šprica s tekućinom, kao i bočica s bijelim prahom. U slikama je također jasna uputa o načinu injekcije. Potrebno ubrizgati tekućinu iz štrcaljke u bočicu kroz poklopac, a zatim uklanjanje igle iz poklopca, protresti bočicu dobro miješanoj otopini, vanjskom natrag u špricu. Odrasla osoba treba unijeti cijeli volumen sadržaja štrcaljke, subkutano ili intramuskularno. Ubrizgavanje se može obaviti na svim istim područjima gdje se inzulin najčešće širi. Ako pacijent s dijabetesom dobije injekcije inzulina, članovi obitelji mogu se unaprijed obučavati, tako da im injekcije mogu lako nositi ako trebaju injektirati glukagon.

Ako nemate hitni set s glukagonom, trebate nazvati hitnu pomoć ili isporučiti nesvjesnog pacijenta s dijabetesom u bolnicu. Ako je osoba izgubila svijest, onda ni u kojem slučaju ne biste trebali pokušati nešto unijeti kroz usta. Ne stavljajte glukoze u usta, niti tvrdu hranu, i nemojte natočiti tekućine. Sve to može ući u dišni sustav, a osoba će se ugušiti. U nesvjesnom stanju dijabetičar ne može žvakati ili progutati, tako da mu se ne može pomoći.

Ako je bolesnik s dijabetesom izgubio svijest zbog hipoglikemije, tada mogu početi konvulzije. U ovom slučaju, sline se obilno otpušta, a zubi se stisnu i komprimiraju. Možete pokušati umetnuti nesvjesnog pacijenta u zube drvenom štapom tako da ne može ugristi jezik. Istodobno, važno je da ga ne dopustite da vam ne ugrize prste. Stavite je na svoju stranu, tako da sline izlazi iz usta i ne guše.

Događa se da glukagon uzrokuje dijabetesnu mučninu i povraćanje. Stoga pacijent mora ležati na svojoj strani, tako da povraćanje ne ulazi u dišni sustav. Nakon injekcije glukagona, pacijent s dijabetesom treba ući u ustanovu za 5 minuta. Najkasnije u roku od 20 minuta, već bi trebao imati mogućnost odgovaranja na pitanja. Ako u roku od 10 minuta nije bilo znakova jasnog poboljšanja stanja - nesvjesni pacijent s dijabetesom treba hitnu medicinsku pomoć. Liječnik hitne pomoći ubacuje glukozu intravenozno.

Jedna injekcija glukagona može povećati razinu šećera u krvi na 22 mmol / l, ovisno o tome koliko se glikogenskih dućana pohranjuje u jetri. Kada se svijest potpuno vratila, dijabetički pacijent treba mjeriti šećer u krvi s glukometrom. Ako je prošlo 5 sati ili više od zadnje injekcije brzog inzulina, morate injekciju inzulina vratiti u normalu. To je važno, jer samo tako jetra počinje vraćati svoje glikogen trgovine. Bit će obnovljeni u roku od 24 sata. Ako dijabetički pacijent nekoliko puta izgubi svijest dva puta uzastopno, ponovno ubrizgavanje glukagona ne može pomoći, jer jetra još nije obnovila svoje glikogen trgovine.

Nakon što je dijabetički pacijent doveo u život injekcijom glukagona, tijekom sljedećih 24 sata treba svake 2,5 sata mjeriti šećer sa glukometrom, uključujući i noću. Pobrinite se da se hipoglikemija ne pojavi ponovno. Ako se šećer u krvi pada - odmah upotrijebite tablete glukoze da biste je podigli u normalu. Pažljivo praćenje je vrlo važno jer ako dijabetes ponovno gubi svijest, druga injekcija glukagona ne može mu pomoći da se probudi. Zašto - objasnili smo gore. Istodobno, povišeni šećer u krvi trebao bi se rjeđe prilagoditi. Ponovljena injekcija brzog inzulina može se obaviti najranije 5 sati nakon prethodne.

Ako postoji tako teška hipoglikemija da ste izgubili svijest - trebate pažljivo pregledati svoj režim dijabetesa da biste shvatili gdje ste pogriješili. Ponovno pročitajte popis tipičnih uzroka hipoglikemije, koji su navedeni u gornjem članku.

Čuvajte sredstva od hipoglikemije unaprijed

Dionice za hipoglikemiju su tablete glukoze, poželjna je oprema za hitne slučajeve s glukagonima, pa čak i tekućom otopinom glukoze. Lako je kupiti sve to u ljekarnama, nije skupo, a to može spasiti život za dijabetičare. Istodobno, zalihe za hipoglikemija neće pomoći ako ljudi oko vas ne znaju gdje su pohranjeni ili ne znaju kako pružiti hitnu pomoć.

Držite pribor za hipoglikemiju istodobno na nekoliko prikladnih mjesta kod kuće i na poslu i neka članovi obitelji i kolege znaju gdje ih pohraniti. Tablete glukoze pohranjuju se u automobilu, u torbici, u torbici i u torbici. Kada putujete avionom, pazite u slučaju hipoglikemije u ručnoj prtljazi, a također i duplikat u prtljazi koju predate. To je neophodno u slučaju gubitka ili krađe bilo kakve prtljage.

Zamjenski paket za hitne slučajeve zamijenite glukagonom kada istekne rok trajanja. Ali u situaciji hipoglikemije, sigurno možete napraviti injekciju, čak i ako je zakašnjela. Glukagon je prah u bočici. Budući da je suha, ostaje na snazi ​​već nekoliko godina nakon isteka roka valjanosti. Naravno, to je samo ako nije bilo izloženo vrlo visokim temperaturama, kao što se to događa u ljeto u automobilu zaključanom na suncu. Komplet za hitne slučajeve s glukagonom treba pohraniti u hladnjak na temperaturi od + 2-8 stupnjeva Celzijusa. Gotova otopina glukagona može se koristiti samo 24 sata.

Ako ste nešto upotrijebili iz svojih dionica, nadoknadite ih što je brže moguće. Pohraniti prekomjernu količinu tableta glukoze i test traka za glukometar. Istovremeno, bakterije jako vole glukozu. Ako ne koristite tablete glukoze 6-12 mjeseci, one mogu postati prekrivene crnim točkama. To znači da su stvorili koloniju bakterija. Bolje je zamijeniti takve tablete s novima.

Narukvice za identifikaciju bolesnika s dijabetesom

U zemljama engleskog govornog područja popularne narukvice, trake i medaljoni za dijabetičare su popularni. Vrlo su korisni ako je dijabetes nesvjestan jer pružaju vrijedne informacije liječnicima. Dijabetičar ruskog govornog područja vjerojatno neće naručiti takvu stvar iz inozemstva. Zato što je malo vjerojatno da će ambulantni liječnik razumjeti ono što je napisano na engleskom.

Možete se izraditi identifikacijskom narukvicom, naručujući pojedinačno graviranje. Narukvica je bolja od medaljona, jer je vjerojatnije da će ga medicinski radnici primijetiti.

Hipoglikemija kod dijabetes melitusa: nalaz

Vjerojatno ste čuli mnoge strašne priče o tome u bolesnika s dijabetesom tipa 1, hipoglikemija se često događa i vrlo je akutna. Dobra vijest: ovaj problem se odnosi samo na bolesnike s dijabetesom koji slijede "uravnoteženu" prehranu, jedu puno ugljikohidrata i stoga se moraju probiti puno inzulina. Ako izvodite naš program za liječenje dijabetesa tipa 1, rizik teške hipoglikemije je izuzetno nizak. Višestruko smanjenje rizika od hipoglikemije je težak, ali ne i najvažniji razlog za prebacivanje na naš režim kontrole dijabetesa tipa 1.

Ako idete na dijetu s niskom razinom ugljikohidrata, vaše potrebe za inzulinom znatno će se smanjiti. Također, naši pacijenti ne uzimaju štetne tablete od dijabetesa koji uzrokuju hipoglikemiju. Nakon toga hipoglikemija može pojaviti u jednom od dva načina: slučajno ubrizgava inzulin trenutno više nego što je potrebno, ili ubrizgava dozu brzog inzulina, nemojte čekati 5 sati do stop akcija prethodne doze. Nemojte se ustručavati pitati svoje članove obitelji i suradnike da prouče ovaj članak. Iako je rizik i smanjuje, ali još uvijek se možete naći u situaciji teške hipoglikemije kada se ne može pomoći sebi, a jedini ljudi oko vas će biti u mogućnosti da vas spasiti od gubitka svijesti, smrti ili invalidnosti.