Stvaranje racionalnog izbornika za dijabetičare od velike je važnosti u liječenju dijabetesa, budući da uravnotežena dijeta pomoći će vratiti poremećeni metabolizam ugljikohidrata i lipida. Uz pomoć racionalno osmišljenog izbornika, dijabetičari svakodnevno neće moći jesti monoton i bezobličan obrok, što će omogućiti uživanje u prehrani.
Značajke prehrane kod dijabetes melitusa
Da bi se normalizirala razina glukoze i kolesterola u tijelu, pacijent mora strogo pridržavati se izbornika i prehrane. Dnevna prehrana treba sadržavati sve hranjive sastojke, vitamine i elemente u tragovima u dovoljnim količinama, s obzirom na dob i kategoriju težine pacijenta. Kalorijski sadržaj jela mora biti nizak tako da osoba može konzumirati svu energiju primljenu iz hrane tijekom dana. To će pomoći ukloniti više kilograma i smanjiti opterećenje na gušterači.
Kod dijabetesa tipa 1, kompilacija dijetalnog jelovnika služi kao dodatni stupanj, kojim se odvija korekcija proizvodnje inzulina od strane tijela.
U dijabetesu tipa 2 uz pomoć racionalne prehrane, možete normalizirati težinu pacijenta, a ne ograničavati ga u hranu, ali samo smanjiti kalorijski sadržaj jela.
Popis preporučenih i zabranjenih proizvoda
Prilikom planiranja dijabetičke prehrane morate razmotriti koju hranu možete jesti i koje ćete se one zauvijek trebati riješiti.
Preporuča se isključiti sljedeća jela i hranu iz prehrane:
- čokolada;
- pečenje iz bijelog brašna;
- masno meso i riba;
- krastavci;
- dimljeni proizvodi;
- kobasice;
- krumpira;
- pića s plinom;
- alkohol;
- jaka kava i čaj;
- margarin.
Preporučena hrana i jela:
- niske masnoće mesa i ribe;
- zeleno;
- kruh od cjelovitog brašna;
- bobice i voće s niskim sadržajem šećera;
- mliječni proizvodi;
- svježe iscijepljeno povrće;
- oraha;
- maslinovo ulje i sezamovo ulje;
- biljni čaj.
Temelj izbornika trebao bi biti povrće, koje se može nadopuniti niskom razinom masnoće mesa i ribe, budući da je njihova kalorijska smjesa niska, a apsorpcija proteina je veća od one masnih sorti. Poboljšanje apsorpcije inzulina od strane tijela će pomoći redovnoj konzumaciji jaja, dobro se apsorbiraju u probavni trakt i sadrže mnoge korisne tvari.
Pravila pripreme izbornika
Izbornik za dijabetes trebao bi biti napravljen, s obzirom na glikemijski indeks proizvoda, koji će pomoći dijabetičarima da dnevno prate razine šećera u krvi. Dakle, jedenje hrane niske glikemijske indekse pomaže povećati razinu glukoze u dužem periodu. Proizvodi s visokim glikemijskim indeksom su opasni jer znatno povećavaju koncentraciju glukoze u krvi, što može dovesti do hiperglikemije.
Da biste pravilno izračunali kalorijski sadržaj dnevnog izbornika, trebate brojiti jedinice zrna koji pokazuju količinu potrošenih ugljikohidrata i davanje inzulina. Jedna jedinica zrna može sadržavati 10 do 12 grama ugljikohidrata. Optimalna količina XE za dijabetičare dnevno nije veća od 25. Da bi pravilno izračunali kaloričnu vrijednost i XE, pacijent treba tražiti savjete od endokrinologa i nutricionista.
Preporučuje se pacijentu voditi evidenciju o broju jedinica za kruh koji se dnevno troše, što može pisati u posebnom dnevniku.
Približan izbornik za tjedan
U prehrani se svakodnevno preporučuje jela pripremljena za par, kao i pečena i pečena u pećnici. Prije pripremanja mesnih jela potrebno je ukloniti višak masnoće i kožu, što će pomoći smanjiti kalorijski sadržaj proizvoda na izlazu. Obroci po obroku ne bi smjeli prelaziti 250 grama.
Dnevna prehrana može se promijeniti, ali uzimajući u obzir preporučene norme. Kalorični sadržaj obroka dnevno u razdoblju od 1250-1297.
Izbornik pacijenta s dijabetesom na tjedan dana:
ponedjeljak
- albumen omlet;
- kaša od heljde;
- čaj od kamilice.
- lean borsch;
- salata od povrća;
- pečena teletina;
- kriška kruha;
- mliječ.
- mršav ribu za par;
- pirjana tikvica sa cvjetača;
- kompot.
utorak
- zobena kaša;
- 1 kuhano jaje;
- ne jaki čaj.
- biljna juha;
- kuhano pileće;
- pecivo povrće;
- salata s kupusom;
- kruh;
- sok.
- curd taper;
- salata s kuhanom repe s maslinovim uljem;
- čaj bez šećera.
srijeda
- svjež sir;
- kukuruzni kašuti s maslacem;
- ne jaka kava.
- pileća juha s kiselim vrhnjem;
- odrezak od mesa na pari;
- kiseli kupus;
- kruh;
- dekocija bilja.
četvrtak
- riža kaša s maslacem;
- kruh s sirom;
- kava piti.
- 2 komada peciva;
- kompozicija bez šećera.
- rassolnik s govedinom;
- salata od povrća;
- tjestenina s pirjanim gljivama;
- čaj.
petak
- mekano kuhano jaje;
- sir;
- kakao s mlijekom;
- jedan kolačić.
- uho s mršavom ribom;
- variva;
- squash kavijar;
- kruh.
- paprika punjena piletinom i rižom;
- morski kelj s mrkvom;
- čaj od lignje.
subota
- kolači od sira pečen u pećnici;
- nezaslađen čaj.
- povrtna gulaš;
- pileći kolači za par;
- kruh;
- sok.
- pečene bundeve i dunja.
- Pečeni krumpir s kora;
- pečena riba;
- salata s krastavcima i zelenilom;
- ne jaki čaj.
nedjelja
- kriška kruha;
- šunka od teletine;
- sir;
- čaj bez šećera.
- lentil juha;
- pirjana riba s povrćem;
- sok od jabuka;
- kruh s mekom.
- kaša od heljde;
- pirjana govedina jetre s kiselim vrhnjem;
- salata s kupusom.
Dijabetičari s prekomjernom težinom preporučuju se u prehrani da preferiraju povrće i voće, a životinjske masti što je više moguće ograničiti.
Kada se uspoređujete izbornik u šećernoj bolesti mora se temeljiti na glikemijskom indeksu i sadržaju kalorija hrane. Ali to ne znači da se morate strogo ograničiti na odabir jela, jer je kuhanje kreativni proces u kojem skup prehrambenih proizvoda može kuhati ukusno kulinarsko remek-djelo.
Dijeta za dijabete: savjeti i trikovi
Uz uzimanje lijekova, osnova za liječenje osoba s dijabetesom treba biti prehrana. Primjeran izbornik sa šećernom bolesti pruža mogućnost da strogo nadzire kalorijski sadržaj hrane i njegovu kvalitetu. Samo uz poštivanje svih pravila prehrane, možete jamčiti dobrobit pacijenta i kontrolirati razvoj bolesti.
Načela prehrane
U hrani za dijabetičare trebaju biti proteini, masti, ugljikohidrati, vlakna i vitamini u određenom omjeru. Tijelo mora u potpunosti konzumirati energiju dobivenu hranom. Ovo pravilo za dijabete je osnovno.
Dijeta za dijabetičare naziva se "broj prehrane 9". Lako se držati kod kuće.
Preporuča se frakcijska jela 5-6 puta dnevno u malim količinama. Ograničenja se odnose na meso i ribu, masnu i prženu hranu. Potrebno je povećati broj povrća. Ovo pravilo je osobito važno za bolesnike s pretilosti.
Velika važnost u pripremi izbornika za svaki dan ima registraciju zrnih jedinica. XE je 10-12 grama ugljikohidrata. Dnevni unos ne smije biti veći od 25 XE. Taj se volumen treba podijeliti 5-6 puta, tj. Za jedan obrok, dijabetičarima je dozvoljeno jesti do 5-6 XE.
Da biste napravili izbornik tjedan dana, morate izračunati broj kalorija u hrani na temelju:
- dob;
- težina pacijenta;
- način života;
- fizičkih opterećenja i drugih pokazatelja.
Dijetetičar ili endokrinolog će vam pomoći da napravite izračune. Za bolesnike s prekomjernom tjelesnom težinom, preporučljivo je zamijeniti masti i ugljikohidrate s povrćem što je više moguće i za osobe s nedovoljnom tjelesnom težinom - povećati kalorijski sadržaj hrane. U proljeće i ljeto poželjno je uključiti više povrća i voća u prehranu.
Što može i ne može biti?
Prehrana za dijabetičare tipa 1 i tipa 2 sugerira takvu hranu i jela.
- Dijabetički ili tamni kruh (do 350 grama dnevno).
- Juhe s povrćem na drugom mesu, ali ne više od dva puta tjedno.
- Žitarice nisu strogo zabranjene, ali od njih je poželjno odabrati zobene pahuljice ili heljde. U juhima možete dodati biser ili ječam. Kasha se kuha samo na vodi.
- Od povrća je potrebno davati prednost na tikvice, pašnjake, kupus, rajčice, bundeve, zelje. Mogu ih kuhati, kuhati ili jesti sirovo. Preporučujemo da se salate popune s limunovim sokom.
- Broj jaja treba biti ograničen na dva dana dnevno. Najkorisniji za dijabetičare 1 i 2 su prepelice.
- Meso niske masnoće - piletina, govedina, teletina, kunić. Mogu se kuhati, kuhati ili peći u rukavu.
- Mahunarke.
- Kiselo bobice i voće u svježem obliku, u deserti ili kompotima na bazi šećernih nadomjesaka.
- Od pića - zelenog čaja, komadića divljih ružinih bobica.
- Umjesto šećera, bolje je koristiti zamjenske šećere ili steviju.
- Od mliječnih proizvoda - jogurt, kefir (ne više od 200 ml dnevno), sir (do 200 grama dnevno).
- Dnevni unos masti (suncokretovo ili kremasto ulje) ne smije prelaziti 40 grama.
Za dijabetičare 1 i 2, izbornik ne preporučuje jela tjedan dana:
- slastičarnica;
- visokokalorični deserti (sladoled, vrhnje, med, itd.);
- masno meso (svinjetina i janjetina), slanina;
- alkoholna pića;
- začinsko začini i začini;
- šećer;
- slatki plodovi s visokim kalorijama (banane, grožđe, datumi itd.);
- sir (slatko i slano);
- kiselo povrće;
- masnih umaka i ketchupa;
- masne, slane i pušene ribe;
- gazirana slatka voda;
- konzervirana hrana, kobasica;
- zasićene juhe mesa, ribe ili mlijeka.
Diabetici 1 i 2 se potiču da održe dnevnik prehrane, gdje trebate unijeti kalorijski sadržaj i sastav proizvoda koji jedu svaki dan. Tako će biti lako kontrolirati unos HE, kalorija, korisnost hrane.
Približan raspored tjedan dana
U prikazanom izborniku volumen prvih posuda (juhe, tekuće žitarice) ne smije biti veći od 200-250 g. Preporuča se jela od mesa ili ribe u iznosu od 50-70 g za jedan obrok. Slice raženog kruha - 50 g. Pijte tekućinu u volumenu od 1 šalice. Broj ukrašenih povrća ili pire može se kretati od 100 do 150 g. Izbornik za svaki dan može se mijenjati u skladu s ovim preporukama.
ponedjeljak
- Doručak - zobena kaša, odjevena maslacem, salatom od mrkve, kruhom od kruta, čašću čaja bez šećera.
- Drugi doručak je čaša čaja bez šećera i jabuke.
- Ručak - borš na juhu od povrća, salata od povrća, domaće pečenje, kriška kruha od mekinje, čaša komote.
- Poslijepodnevni snack - narančasta i čaša nezaselenog čaja.
- Večera - lonac s kravljem sirom, kriška raženog kruha, salate od povrća, kompot.
- Večera № 2 - čašu jogurta.
utorak
- Doručak - salata od kupusa s jabukama, kuhanom ribom, kruhom, nezaselenim čajem.
- Drugi doručak - čaj bez šećera s pireom od povrća.
- Ručak - juha na povrću, kuhana piletina, kruh, jabuka, čaša mineralne vode.
- Poslijepodnevni snack - syrniki s komotom.
- Večera - kuhano jaje, jela s mesom i kupusom, kruhom, čajem.
- Večera № 2 - čaša ryazhenka.
srijeda
- Doručak - kaša od heljde, sir (150 g), kruh, čaj.
- Drugi doručak je kompot.
- Ručak - borsk s povrćem i vrhnjem, meso i kupus kuhani ili pirjan, marmel s ksilitolom, kruhom, mineralnom vodom.
- Zalogaj je jabuka.
- Večera - mesne okruglice s mesom, kuhanim ili pirjanim povrćem, šlagom od kupusa, kruhom, kompotom.
- Večera # 2 - čašu jogurta.
četvrtak
- Doručak - kuhana riža, repa, 2 kriške slanog sira, kruh, piće iz cikorije.
- Drugi doručak je grejpfrut.
- Ručak - juha s ribom, kavijar od tikvica, kuhano pileće meso, kruh, piti s limunom.
- Poslijepodnevni snack - salata kupusa s čajem.
- Večera - kašica od sitotoka od heljde, pirjani kupus, kruh, čaj.
- Večera № 2 - čaša mlijeka.
petak
- Doručak - salata s mrkvom i jabukama, sir, kruh, čaj.
- Drugi doručak je čaša mineralne vode i jabuke.
- Ručak - juha s povrćem, gulaš s mesom, povrtni kavijar (50g), žele, kruh.
- Poslijepodnevni snack - čaj i voćna salata.
- Večera - kašica s proso, sjenica s ribom, čajem, kruhom.
- Večera № 2 - čašu jogurta.
subota
- Doručak - zobena kaša, salata od mrkve, kruh, piće iz cikorije.
- Drugi doručak je čaj s grejpom.
- Ručak - pirjana jetre, juha od tjestenine, kuhana riža (50 g), kruh, kompot.
- Snack - čaša mineralne vode i salata s voćem.
- Večera - biserno ječam, kavijar od tikvica, čaj, kruh.
- Večera № 2 - čašu jogurta.
nedjelja
- Doručak - kašica od sitnih mrkve, 2 kriške sira, repe, čaj, kruh.
- Drugi doručak je čaj i jabuka.
- Ručak - juha od graha, pileća pilaf, patlidžana u pirjanoj formi, kompozicija s brusnicom, kruh.
- Poslijepodnevni snack - čaj i naranče.
- Večera - kašica s bundevom, jelovnikom, salatom od krastavaca i rajčice, čajem, kruhom.
- Večera № 2 - čašu jogurta.
Izbornik za pacijente s dijabetesom tipa 1 i 2 može se sastaviti samostalno, na temelju navedenog primjera. Važno je zapamtiti da prehrana ne znači stroga ograničenja i zabrane, monotonije jela. S kreativnim pristupom izborniku, hrana može biti raznovrsna, što ne samo da je korisna i niska kalorija, nego i ukusna. Na kraju, iz prisilne mjere, to će se pretvoriti u stil života.
Izbornik uzorka za dijabetičare za tjedan dana
Razlike u prehrani s dijabetesom tipa 1 i tipa 2
U patologiji bilo koje vrste terapeutske prehrane ima nekoliko zajedničkih ciljeva:
Međutim, postoje razlike između dijeta za pacijente.
Sklapanjem dnevne prehrane pacijent mora nužno biti vođen podacima o jedinicama "zrna". Odgovarajuće tablice uvijek su dostupne u bolnicama. Važno je da je broj "jedinica kruha" u istim obrocima, na primjer, u doručcima ili večerama, svaki dan uvijek isti.
Izbornik tjedna za dijabetičare (ponedjeljak-nedjelja)
10 značajki predloženog izbornika
- Svi proizvodi na izborniku imaju nizak glikemijski indeks.
- Povrće i voće su bogati vlaknima, što pomaže očistiti tijelo toksina.
- Porridge osigurava tijelu dovoljnu količinu korisnih ugljikohidrata.
- Mliječni proizvodi pridonose pročišćavanju jetre.
- Na jelovniku su slatke kalorijske jela za ljubitelje deserta.
- Način pripreme mesnih i ribljih jela potiče očuvanje proteina potrebnih za organizam.
- Izbornik je uravnotežen, sadrži sve potrebne vitamine i minerale.
- U izborniku se ugljikohidrati, bjelančevine i masti optimalno kombiniraju.
- Dijeta se sastoji od niskokalorične hrane.
- Svaki dan bi pacijent trebao popiti do dvije litre vode.
10 zabranjenih proizvoda
Pacijenti s prvom tipom šećerne bolesti obično nisu ograničeni u izboru za svoj jelovnik. Ako terapija uključuje uporabu inzulina, dovoljno je izbjegavati masnu, slanu i pretjerano začinjenu hranu. Glavni princip prehrane kod prvog tipa bolesti je zdrava hrana i uravnoteženi jelovnik.
Druga vrsta dijabetesa uključuje ozbiljnije ograničenje hrane. Treba izbjegavati:
- Slastice.
- Proizvodi od brašna i pekara.
- Svinjski proizvodi.
- Karbonatna pića.
- Slatki plodovi i sokovi od njih.
- Riža, manga.
- Krumpir, repa, mrkve.
- Masni sirevi.
- Masnoće.
- Marinirano i slano povrće.
10 korisnih proizvoda
Pogrešno je vjerovati da je sve štetno za dijabetes melitus! Postoji dosta impresivan popis korisnih proizvoda koji moraju nužno biti prisutni u svakodnevnoj prehrani bolesnika. Pa što možete jesti s dijabetesom tipa 2?
Na primjer, vrlo je važno upotrijebiti svježe stisnute sokove od zelenih površina kako biste normalizirali razinu šećera u krvi: peršin, celer i kopar.
Osim toga, korisne su sljedeće skupine:
- Riba je mršava, pari ili pečena.
- Mršavo meso kuhano ili pečeno.
- Cijeli pšenični kruh.
- Kashi (osim riže i krupice).
- Jaja piletine.
- Nenastržano voće i bobice.
- Svježe povrće.
- Zeleno.
- Sokovi, osobito rajčica.
- Zeleni čaj
Dijeta s dijabetesom, izbornici
Što je dijabetes melitus?
Diabetes mellitus je jedna od najčešćih endokrinih bolesti. S ovom bolesti, zbog nedostatka u tijelu hormona gušterače - inzulina - kršenja svih vrsta metabolizma, osobito ugljikohidrata, razvijaju se.
U podrijetlu bolesti, uz genetsku predispoziciju, vodeću ulogu ima sustavno prejedanje, pretjerano konzumiranje hrane koja sadrži lako probavljive ugljikohidrate. Kod pacijenata s dijabetesom, ugljikohidrati, apsorbirani iz probavnog trakta, nisu potpuno probavljeni i nakupljeni u krvi u povećanim količinama. Hiperglikemija (povišena razina šećera u krvi) je karakteristična značajka dijabetes melitusa. Šećer se može pojaviti u mokraći. U gotovo zdravih osoba razina šećera u krvi obično ne prelazi 6.66 mmol / l, a šećer uopće ne smije biti prisutan u mokraći.
Glavni simptomi šećerne bolesti: prekomjerna žeđ (pacijent pije puno čaja, voda), česte i bogat uriniranje, nezasitan osjećaj gladi, svrbež kože, opća slabost.
Glavni terapeutski cilj mjera za dijabetes melitus je normaliziranje metaboličkih procesa u tijelu. Pokazatelj normalizacije je smanjenje razine šećera u krvi. Istodobno se poboljšava i opća dobrobit pacijenta: žeđ se smanjuje, povećava se radna sposobnost.
Da bi se normalizirala razina šećera u krvi dijabetičnog pacijenta, liječnici prvo pokušavaju ograničiti količinu ugljikohidrata u svojoj prehrani i, ako je potrebno, propisati posebne pripravke za to.
U nekim oblicima dijabetesa, možete odstupati od lijekova, dovoljno je strogo slijediti propisanu prehranu liječnika. Znanstvenici vjeruju da se stanje više od trećine svih pacijenata s dijabetesom može poboljšati samo prehranom.
Dijabetes dijabetesa
Glavna pravila dijetetske terapije su: ograničavanje količine ugljikohidrata, prije svega lako probavljivog, smanjenje kaloričnog sadržaja prehrane, osobito s prekomjernom tjelesnom težinom, dovoljnu vitaminizaciju hrane, pridržavanje prehrane.
Moramo nastojati svakodnevno jesti istovremeno, 5-6 puta dnevno, izbjegavajući prejedanje.
Trebali ograničiti šećer, slatkiše, džemova, slastica, kao i grožđice, grožđe, smokve, - kao što postoji u njima u velikim količinama, kao što je saharoza, glukoza se brzo apsorbira iz crijeva u krv, što je dovelo do naglog porasta razine šećera u krvi.
Liječnik liječnik, koji imenuje bolesnu prehranu, uzima u obzir masu svoga tijela, prisutnost ili odsutnost pretilosti, popratne bolesti i, naravno, razina šećera u krvi. Obavezno uzeti u obzir prirodu proizvodnih aktivnosti, tj. Potrošnje energije pacijenta, obilježja tijeka svoje bolesti. Uzimajući u obzir toleranciju pojedinih prehrambenih proizvoda i prehrambenih jela.
Koja hrana trebam ograničiti na dijabetes na prvom mjestu? Prije svega, oni veći sadrže lako probavljive i brzo se upija ugljikohidrate - šećer, slatkiši, marmelade, slastice, kao i grožđice, grožđe, smokve, - kao što postoji u njima u velikim količinama glukoze kao saharoza, brzo apsorbira iz crijeva u krv, što dovodi do oštrog povećanja razine šećera u krvi.
Bez oštrog granice, možete jesti povrće, ugljikohidrati se apsorbira u crijevima mnogo sporije od šećera: krastavci, rajčica, cvjetača i kupus, zelena salata, tikvice, tikvice, patlidžan. Korisno je uključiti u dnevnu prehranu peršina, kopra, luk. Često je potrebno jesti mrkvu i repa u iznosu dogovorenom s odgovornim liječnikom (uzimajući u obzir dnevnu normu ugljikohidrata).
Jedan od zamjena za šećer, preporučen za dijabetes, je ksilitol. Slatkošću je približno jednaka običnom šećeru, ali njegovo prihvaćanje, za razliku od šećera, ne utječe značajno na razinu šećera u krvi kod pacijenata s dijabetesom. Xylitol se dobiva pri preradi sirovine biljnog podrijetla - ljuske pamučnih sjemenki i komadićima kukuruza. Kalorični sadržaj 1 g ksilitola je 4 kcal.
Ksilitol ima koleretske i laksativne osobine. Dnevna doza ksilitola ne smije prijeći 30-35 g, inače postoji svibanj biti poremećaj crijeva.
Je li moguće da osobe s dijabetesom konzumiraju voćni šećer? Voćni šećer (fruktoza) jedan je od prirodnih šećera. Nalazi se u svim slatkim plodovima, voćem i povrćem, u pčelinjem medu. Dakle, jabuka sadrži (prosječno) 7,3% fruktoze, u lubenici - 3%, bundeva - 1,4%, mrkve - 1%, rajčice - 1%, krumpir - 0,5%. Posebno puno fruktoze u medu - do 38%. U industrijskoj proizvodnji, sirovi šećer za proizvodnju fruktoze je repe i šećerna trska.
Fruktoza se može koristiti za dijabetes blage do umjerene oblike kao zamjenu za šećer, ali samo u ograničenoj količini. Na primjer, kod blagog dijabetes melitusa liječnik može dopustiti uključivanje u prehranu do 40-45 g fruktoze pod uvjetom da ga tijelo dobro podnosi. Upotreba fruktoze u velikim količinama može pomoći povećanju razine šećera u krvi.
Primijetimo: proizvodi koji se ispuštaju za pacijente s dijabetesom, na primjer slatkiši i ostali proizvodi za konditorske proizvode, nisu kontradiktorni i za zdrave ljude.
Međutim, dugotrajna uporaba tih proizvoda teško je opravdana jer tijelo zdrave osobe treba u dovoljnim količinama dobiti sve potrebne prehrambene tvari, uključujući obični šećer, koji nema u proizvodima namijenjenim dijabetičarima.
U prehrani dijabetičara možete uključiti i raži i bijeli pšenični kruh. Ako liječnik preporučuje prehranu sadržajem, npr 300 g ugljikohidrata, u ovom slučaju oko 130 g ih se može pripraviti kruha (raž i pšenica), a preostale količine ugljikohidrata - povrća i žitarica obroka.
Liječnik koji se liječi obično ne prigovara upotrebi meda u prolivima u malim količinama: čajnu žličicu 2-3 puta dnevno.
Pacijenti bi trebali radije pečene robe sa smanjenim sadržajem ugljikohidrata.
To uključuje protein-pšenicu i protein-branu kruh. Glavna sirovina za njegovu pripremu je sirovi gluten (jedna od bjelančevina koje su u zrnu). Kada pečete protein-branu kruha u svom sastavu, dodajte pšenično mekinje.
Mnogi su zainteresirani da li bolesnici s dijabetesom mogu piti med. Liječnik koji se liječi obično ne prigovara upotrebi meda u prolivima u malim količinama: čajnu žličicu 2-3 puta dnevno.
Bolestan dijabetes trebao bi osigurati da njihova prehrana uključuje dovoljne količine svih potrebnih vitamina.
Korisne jabuke, svježe zelje, povrće, crni ribiz, ružičasti kukovi, piće od kvasca, kao i prirodni voćni sokovi, kuhani na ksilitolu. Korištenje strogo određene količine voća ili sokova od bobičastog voća, kuhano na šećeru, može odlučiti liječnik.
Hrana za dijabetes melitus
Budući da je dijabetes vrlo važna prevencija ateroskleroze, popis proizvoda svakako treba uključivati svježe voće i povrće, koje sadrže vlakna. Također je poželjno ograničiti broj životinjskih masti, zamjenjujući ih, ako je moguće, biljnim mastima. Izuzetak od ovog pravila su djeca mlađa od 7 godina, jer trebaju lipide za njihov puni rast i razvoj.
Glavno načelo dijabetičke prehrane je točan izbor hrane u skladu s količinom ugljikohidrata koji se nalaze u njima i unosom doze inzulina. Dnevna prehrana treba sadržavati u prosjeku 50% ugljikohidrata, 30% masti i 20% proteina.
Postoje posebni sustavi za izračunavanje sadržaja kalorija u prehrani i zahtjevi za određene tvari. Detaljnije o tome lokalni endokrinolog tijekom konzultacija može reći.
Ugljikohidrati su glavni izvor energije koji nam je potreban za puno radno vrijeme: 1 g ugljikohidrata donosi tijelo 4 kcal.
Kao što je već gore spomenuto, kod dijabetes melitusa potrebno je isključiti ili maksimalno ograničiti ugljikohidrate koji brzo digestiraju. Osim toga, treba imati na umu da u povrću i plodovima postoji nejednak broj kalorija.
Na primjer, niske ugljikohidrata prirodni proizvodi (ne više od 5 g ugljikohidrata po 100 g) su krastavci, rajčica, većina sorte kupusa, tikvica, patlidžana, bundeve, rotkvica, salata, komorač, vlasac, brusnice, limuna.
U slijedećoj skupini (5-10 g ugljikohidrata po 100 g) su mrkva, repa, grah, korijena i peršin, naranče, grejpfrut, mandarinu, jagoda, malina, ribiz, marelice, kruške, breskve i dinja. Navedeni proizvodi mogu se jesti samo u ograničenim količinama - ne više od 200 grama dnevno.
Visoki ugljikohidrati (više od 10 g ugljikohidrata na 100 g) uključuju krumpir, zelenu grašku, banane, ananase, grožđe, smokve i datume.
Zapamtite da se ugljikohidrati nalaze u kruhima i pekarskim proizvodima, tjestenini, žitaricama, mlijeku i mliječnim proizvodima. Zamolite liječnika da vam pruži detaljne kalorijske tablice tako da možete sami napraviti dnevnu prehranu.
Proteini bi trebali biti glavni dio prehrane kod dijabetes melitusa. Te tvari su građevinski materijal za žive stanice i izvor energije. U 1 g proteina sadrži 4 kcal. Najpopularniji proizvodi proteina su riba, meso, jaja, sir, sir, mlijeko, kruh i mahunarke.
Iz biokemijske točke gledišta, proteini su zbirka vrijednih aminokiselina koje se ne mogu sintetizirati tijekom metabolizma. Najvažnije su alanin, serin, tirozin, glicin, asparagin, cistein i glutamin, kao i arginin i glutaminska kiselina.
Zapamtite da tijekom metabolizma aminokiseline koje se oslobađaju tijekom razgradnje proteina mogu se pretvoriti u izvore ugljikohidrata. Ovu činjenicu treba uzeti u obzir pri izračunavanju doze inzulina.
Masti su potrebne za tijelo izgradnji staničnih membrana i osigurati punu metabolizam:.. unos nezasićenih masnih kiselina, masnoće topljivi vitamini, itd Oni su prilično visoke kalorične: 1 g sadrži 9 kalorija. Poželjno je uključiti više biljnih masti u prehranu, a ograničavajući životinje.
Vitamini i mineralne soli vrlo su potrebni za bolesnika sa šećernom bolesti, jer s općim slabljenjem organizma moguće je razvoj komplikacija.
Endokrinolog će pomoći odabiru vitaminskih pripravaka i prehrambenih dodataka koji će pomoći kompenzirati patologiju metabolizma i imati blagotvoran učinak na opće stanje pacijenta.
Priprema dnevnog izbornika razmotrite individualne postavke. Možete odabrati hranu koja vam se sviđa, a da ne zaboravite na brojanje kalorija i balansiranje između bjelančevina, masti i ugljikohidrata.
Najprije se posavjetujte s liječnikom i odredite dnevnu kalorijsku stopu (ovisno o tjelesnoj težini, zanimanju, načinu života, nasljednoj predispoziciji za masnoću itd.). Zatim prilagodite prehranu, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike. Na primjer, ako imate višak tjelesne težine, ograničite na minimalni broj životinjskih masti, zamjenjujući ih biljkom. U nazočnosti komplikacija osnovne bolesti, poslušajte preporuke liječnika - možda će savjetovati povećanje udjela proteinske hrane i svježeg niskokaloričnog voća.
Način uzimanja hrane je također vrlo važan kod dijabetes melitusa. Optimalna opcija je frakcijska, šest obroka, odnosno tri glavna jela i tri "zalogaja". Takav režim je posve opravdan. Budući da gušterača ne proizvodi inzulin (ili njegova količina nije dovoljna za normalno funkcioniranje tijela), pacijent mora ubrizgavati nekoliko puta dnevno. Svaka doza ovog hormona treba biti pokrivena odgovarajućom količinom ugljikohidrata. S nedostatkom hrane inzulin dramatično smanjuje razinu glukoze u krvi i uzrokuje hipoglikemiju. Osim toga, uvedeni hormon se ne izliječi iz tijela, ali i dalje djeluje neko vrijeme. Stoga, nakon 3-3,5 sati nakon glavnog obroka preporuča se jesti malo voćem, sendvič ili crispbread, čaša jogurt ili kiselo mlijeko.
Gore navedene preporuke primjenjive su za dijabetes tipa I i tip II. Međutim, u potonjem slučaju, postoje određene značajke prehrane. Kalorijski sadržaj prehrane trebao bi ostati nepromijenjen (25 kcal po 1 kg tjelesne težine dnevno). Kada dijagnosticira pretilost, ta se vrijednost smanjuje na 15 kcal po 1 kg mase dnevno. Kao i kod dijabetesa tipa I, trebali biste slijediti optimalnu prehranu, jesti 5-6 puta dnevno, smanjujući količinu servira. Preporučljivo je ograničiti unos zasićenih masti i odbaciti hranu bogatu kolesterolom. Vrlo je korisno jesti svježe voće i povrće, u kojima postoji mnogo vlakana. Naravno, s bilo kojom vrstom dijabetesa treba napustiti alkohol, smanjiti opterećenje jetre i bubrega, kao i spriječiti razvoj komplikacija.
Dijabetska sladila
Da bi se poboljšalo okus hrane umjesto probavljivih ugljikohidrata (koji uključuju, posebno, šećer), poželjno je koristiti zamjene šećera. Većina ljudi, posebno djece, vrlo je teško potpuno isključiti iz prehrane slatke hrane. Umjetni zaslađivači će vam pomoći u borbi s ovim problemom.
Prirodni zaslađivači malo povećavaju razinu glukoze u krvi, stoga ih treba koristiti u ograničenoj količini, a također uzimaju u obzir njihovu prisutnost u formulaciji prehrane.
Najpopularniji su fruktoza, sorbitol i ksilitol. Umjetni zaslađivači ne sadrže kalorije, ali s prekomjernom uporabom mogu negativno utjecati na bubrege i jetru. Tipično, liječnici preporučuju korištenje sukrasita, natrij ciklamata i aspartama. Potonja ne podnosi toplinsku obradu, pa se preporučuje dodati ga gotovim jelima.
Terapeutsko hranjenje za dijabetes melitus tipa 2
U složenim terapijskih mjera dijabetesa tipa 2 kliničku prehranu igra važnu, a na pojedinim fazama bolesti dominantnu ulogu u ostvarivanju stabilnog naknadu od metaboličkih poremećaja, smanjenje rizika od vaskularnih komplikacija i poboljšanje kvalitete života pacijenata.
Dijeta terapija je učinkovita, neprestana metoda liječenja, praktički bez troškova, što omogućuje značajno smanjenje potrebe za farmakološkim pripravcima, osobito hipoglikemijskim lijekovima.
Analiza terapijskih mjera za dijabetes melitus tipa 2 svjedoči o nedovoljnoj primjeni metode dijetetske terapije u medicinskoj praksi. Klinička ispitivanja pokazuju da samo 7% bolesnika neprestano slijedi preporučenu prehranu. U masi bolesnika se prepoznaju višak kalorijske dijeta, visoke potrošnje hrane životinjske masti i kolesterola, koji sadrži nedostatak prehrambenih dijetalnih vlakana (MF), broj vitamina i minerala.
Odgovarajuće za pojedinačne značajke tijeka dijabetike dijabetesa tipa 2 pruža:
- Redukcija i održavanje potrebnu razinu bazalnog glikemije i poslepischevoy, smanjenja ili uklanjanja glikozurije, normalizacije glikoziranog hemoglobin HbA1c;
- postizanje optimalne razine u krvi lipidnih parametara: ukupnog kolesterola, LDL, vrlo niske i visoke gustoće (LDL, VLDL, HDL), trigliceridi (TG);
- prevenciju akutnih metaboličkih poremećaja (hipoglikemija, laktoza i ketoacidoza);
- prevenciju i liječenje kasnih komplikacija (makroangiopatija, retinopatija, nefropatija, itd.);
- korekcija viška tjelesne težine;
- liječenje i prevencija popratnih bolesti (kardiovaskularni, probavni i sl.);
- poboljšanje kvalitete života pacijenata.
Postizanje kompenzacije za metaboličke poremećaje glavni je cilj terapijskih mjera tipa 2 dijabetesa.
Načela izgradnje prehrambene terapije za pacijente s dijabetesom tipa 2
Optimalno izbalansirana prehrana kod dijabetesa tipa 2 temelji se na načelima stroge kontrole energetske vrijednosti prehrane, količini i kvaliteti sastava proteina, masti, ugljikohidrata, dijetalnih vlakana (MF), odgovarajući sadržaj vitamina, makro i mikroelemenata, koji odgovara potrebama svakog pojedinog pacijenta.
U svjetlu nedavnih Nutrition podataka preporučene uglavnom koriste u prehrani namirnice s niskim glikemijskim indeksom (GI), smanjuje GI dijeta obogaćivanjem unos hranjivih tvari, spuštanje i poslije jela kao bazalni glikemije. Velika je važnost u modulaciji post-hrane glikemije dano promjeni tehnološke obrade hrane i jela.
Energetska vrijednost prehrane
Osnovni zahtjev za izgradnju dijetetski obroka za pacijente s dijabetesom tipa 2 je dijeta kalorija ograničenje, stupanj redukcije se određuje pojedinca i ovisi o ozbiljnosti popratnih pretilosti, bolesti, starosti pacijenta, njihove fizičke aktivnosti.
Ovisno o kliničkoj Naravno, stadij bolesti, ozbiljnosti metaboličkih poremećaja, prisutnost komplikacija i vezanu patologiju na dijabetes tipa 2 se primjenjuje jedno ostvarenje standardnoj prehrani - osnovni način primjene i varijante sa smanjenim kalorija, povećati ili smanjiti količine proteina.
Izbornik tjedna s dijabetesom
Šećerna bolest - vrlo ozbiljna bolest žlijezda s unutrašnjim izlučivanjem, koje se očituje u kršenje svih metaboličkih funkcija u tijelu pacijenta. Dijabetes utječe na sve organe i sustave, ali najviše utječe na kardiovaskularne i urinarne sustave, što dovodi do kobnih komplikacija. Dijabetes je kronična bolest, pa kada je vrlo važno održavati posebnu prehranu. Dobro izrađen za dijabetičare tjedno izbornik omogućuje dugo se zadržala bolest u kompenzirala države, koja je, pak, smanjuje napredovanje dijabetesa i komplikacija povezanih s njom.
Opća načela prehrane za dijabetičare
Apsolutna većina hrane za osobe koje pate od šećerne bolesti ima nisku razinu glikemijskog indeksa. Dijeta treba sadržavati veliku količinu svježe hrane, kao što su voće i povrće s vlaknima i vlakana, koja promiče bolju asimilaciju hranjivih tvari i hranjivih tvari, a također pomaže ukloniti toksine i metabolite iz pacijenta. Koristite kao prvi i drugi mliječni sutra ujutro žitarice dijabetes organizam osigurava dovoljnu količinu složenih ugljikohidrata koji ne uzrokuju nagli porast glukoze u plazmi. Mliječni proizvodi s niskim udjelom masti doprinose poboljšanju funkcioniranja hepatobilijarnog sustava ljudskog gastrointestinalnog trakta.
Dijeta za dijabetičare također omogućuje slatko jelo, tako da dijabetes nije presuda za slatki zub. Za obožavatelje slatkog jelovnika svakog dana može se mijenjati takva jela:
- kolač od žele i žele;
- voćni sokovi;
- Umjesto slatkog čaja ili komote, možete koristiti žele na bazi zobenog brašna ili voćnog bušenja.
Dakle, niska ugljikohidratna dijeta može biti ne samo korisna, već i ukusna i čak raznovrsna.
Terapeutska prehrana
Stručnjaci-endokrinolozi razvili su posebni dijabetički izbornik za dijabetičare tipa 1 i tipa 2. Dijeta pod brojem 9 daje sljedeća načela:
- Sadržaj proteina ili proteina nadilazi fiziološku normu i prevladava nad masti i ugljikohidratima.
- Potpuno uklanjanje jednostavnih ili lako probavljivih ugljikohidrata s visokim glikemijskim indeksom.
- U toj prehrani moraju sadržavati lipotropne tvari ili masnoće, često imaju negativan sadržaj kalorija.
- U prehrani dominiraju svježe povrće i, u manjoj mjeri, voće.
Dijeta u šećernoj bolesti pruža određeni način prehrane hrane. 9 predviđa čestu prehranu hrane u podijeljenim dijelovima barem 6-7 puta dnevno.
Približan plan prehrane za tjedan
Približan tjedni izbornik za dijabetičare osmišljen je da pokaže kako bi prehrana trebala biti raznovrsna kako bi se nadopunili svi potrebni elementi hranjivih tvari u tijelu. Izbornik za pacijenta s dijabetesom trebao bi se temeljiti na broju jedinica kruha, posebno za pacijente s dijabetesom tipa 1 ili obliku koji ovisi o inzulinu. Da biste sastavili izbornik za jelo tjedan dana, trebate upotrijebiti specijaliziranu tablicu koja se može naći na internetu ili u bilo kojoj medicinskoj ustanovi.
Za izračunavanje kalorične vrijednosti koriste se brojni parametri, od kojih su glavni:
- visinu, težinu i indeks tjelesne mase pacijenta s izračunom područja tijela;
- razinu glikemije i nakon testa opterećenja sa glukozom;
- procjena glikoziliranog hemoglobina, koja pokazuje razinu glikemije u posljednja 3 mjeseca.
Važno je i dob pacijenta. Konkomitantne kronične zarazne i neinfektivne bolesti, kao i način života.
ponedjeljak
B: svaki žitarica, osim riže griza i, u volumenu od ne više od 200 g, sir sa sadržajem masti od najmanje 20% težine, a ne više od 40 g, raž kruh kriške 1-2, čaj, bez dodavanja šećera zaslađivač.
Drugi doručak: preporučuje se svako kiselo voće, zelena jabuka. Čaj bez šećera s kekse.
Ručak: salata od vitamina 100 g, boršč 250 g, pari od mesa puretina, kuhana kupus, 1 komad raženog kruha.
Snack: sir je zrnastan s niskim postotkom masti, voćnim čajevima (1 čašom), žitaricama s dodavanjem zaslađivača ili zamjenskim šećerom.
Večera: salata od svježih rajčica i krastavaca, kuhano meso.
Druga večera: bilo koji kiseli mliječni napitak s malim udjelom masti u volumenu od najviše čaše.
Ova inačica prehrane za prvi dan sadrži 1500 kcal.
utorak
Prvi obrok: omlet žumance bez dodavanja svježe bilje, pare komad mesa lean teletina, svježa rajčica, pšeničnog kruha (1 komad), čaj bez šećera 250 ml.
Druga metoda: jogurt s bifidobakterijama, kruh.
Treća metoda: salata od vitamina - 150 g, juha od gljiva - 300 ml, pileća prsa za par, bundeva u pečenom obliku, kruh ražene - 1 kom.
Četvrta metoda: grejp, lagani jogurt.
Peti obrok: povrće gulaš s ribom za par - 300 grama, svježi sok od jabuka iz kiselih sorti jabuka - 200 ml.
Šesti obrok: čaj s mlijekom - 250 ml, pečena jabuka.
Ukupni kalorijski sadržaj jela u utorak je 1380 kcal.
srijeda
Prvi dio: punjeni kupus punjen goveđim mesom, kiselo masnoće, 1 komad kruha i čaja - 250 ml.
Drugi dio: kruh bez šećera - 3 kom, voćni kompot s niskim sadržajem šećera.
Treći dio salata s pilećim prsima - 150 g, juha povrće u volumenu od 200 ml vode, s pire nemasne ribe, pirjano voća.
Četvrti dio: narančasta srednja veličina, voćni čaj - 250 ml.
Peti dio: curd-lonac s bobicama, piće iz bujne ruže.
Šesti dio: kefir sa smanjenim udjelom masti.
Ukupni sadržaj kalorija za ovaj dan iznosi 1400 kcal.
četvrtak
B: svaki žitarica, osim riže griza i, u volumenu od ne više od 200 g, sir sa sadržajem masti od najmanje 20% težine, a ne više od 40 g, osuši kruha - 1-2 komade, čaj, bez dodavanja šećera zaslađivač.
Snack: jogurt s bifidobakterijama, kruh.
Ručak: salata povrće - 100 g, gljiva juha - 300 ml, pileća prsa pari, peku u obliku bundeve, raž kruha - 1 kriška.
Snack: zrnasti sir razgranati s niskim postotkom masti, piti od kukova ruže - 250 ml, žličica s voćem uz dodatak sladila ili zamjena za šećer.
Večera: salata od svježih rajčica i krastavaca, kuhano meso.
Druga večera: bilo koji kiseli mliječni napitak s udjelom masti manji od 3% u volumenu ne više od stakla.
Kalorijski sadržaj prehrane u četvrtak je 1.450 kcal.
petak
Doručak: kaša od heljde - 100 g, kavijarni kist, 1 komad kruha i čaja - 250 ml.
Drugi doručak: suhe kekse - 2-3 kom, voćni kompot s niskim sadržajem šećera.
Ručak: kiseli kupus -100 g, juha od povrća - 250 ml, pire u vodi s mršavom ribom, komot sušenog voća.
Popodnevni snack: srednja naranča, voćni čaj - 250 ml.
Večera: skuta s bobicama, piće iz bujona divlje ruže.
Druga večera: kefir sa smanjenim udjelom masti.
Ukupni sadržaj kalorija za ovaj dan iznosi 1400 kcal.
subota
Doručak: losos niske soljenja, 1-2 kuhana jaja, 1 komad kruha i polovicu svježeg krastavaca, čaj s zaslađivačem.
Ručak: sir s malim sadržajem masti, šumske plodine.
Ručak: Shchi - 200 ml, lijeni kotlovi, 1-2 komada kruha od cjelovitog brašna.
Snack: krekeri za kruh, čaj s mlijekom - 250 ml.
Večera: zobena kaša s kuhanom goveđom tračkom, čaj bez šećera - 200 ml, patlidžan za par - 150 g.
Poslijepodnevni snack: kisela jabuka.
Ukupna kalorična vrijednost za ovaj dan je 1450 kcal.
nedjelja
Doručak: punjeni kupus punjen goveđom, kiselo vrhnje s niskim masnim tkivom, 1 komad kruha i čaja - 250 ml.
Drugi doručak: suhe kekse - 2-3 kom., Svježi voćni sok od bobičastog voća.
Ručak: salata s kuhanim mesom i lisnatog lišća -100 g, juha od povrća - 250 ml, kuhani krumpir u uniformi -1-2 kom.
Popodnevni snack: srednja naranča, voćni čaj - 250 ml.
Večera: skuta s bobicama, piće iz bujona divlje ruže.
Druga večera: čaj s mlijekom - 250 ml, pečena jabuka.
Ukupni kalorijski sadržaj jela u utorak je 1380 kcal.
Sažeti
Izvrsno dizajniran izbornik za pacijente s dijabetesom omogućuje ne samo diversificiranje prehrane i korekciju, već i održavanje zdravlja pacijenta na odgovarajućoj razini. Nije potrebno koristiti recepte opisane u članku, možete stvoriti vlastite kulinarske remek-djela. Pravilna prehrana u kombinaciji s niskom razinom ugljikohidrata omogućava dugo vrijeme da napusti bolest u kompenziranom stanju, što smanjuje rizik od brzog razvoja komplikacija povezanih s kroničnom hiperglikemijom.
Dijabetes dijabetesa
Opis je aktualan 2017/08/08
- učinkovitost: terapeutski učinak nakon 14 dana
- datumi: stalno
- Trošak proizvoda: 1300-1400 rubalja tjedno
Opća pravila
Dijabetes melitus Je li bolest koja se javlja kada nema dovoljne proizvodnje insulin gušterača. Glavni razlog za to jest prejedanje i konzumiranje velikih količina masti i ugljikohidrata. To uzrokuje "rad na granici" gušterača, koji je podvrgnut "ugljikohidratnom napadu". Kada se nakon obroka povećava razina šećera, željezo povećava otpuštanje inzulina. U srcu bolesti su poremećaji ugljikohidratnog metabolizma: oštećeni unos glukoze u tkiva i povećao njegovo stvaranje iz masti i glikogen.
Najčešći dijabetesa tipa 2, razvijati se češće kod odraslih starijih od 40 godina i kod starijih osoba. Broj pacijenata osobito se povećava nakon 65 godina. Dakle, prevalencija bolesti je 8% u dobi od 60 godina i doseže 23% u 80 godina. U starijih osoba, smanjena tjelesna aktivnost, smanjenje mišićne mase, koja koristi glukozu i abdominalnu pretilost pogoršava postojeću otpornost na inzulin. U starijih osoba, metabolizam glukoze određuje se osjetljivost tkiva na insulin, kao i izlučivanje ovog hormona. Inzulinska rezistencija je izražena kod starijih ljudi koji imaju prekomjernu tjelesnu masu, a smanjena sekrecija dominira osobama bez pretilosti, što omogućuje razlikovanje liječenja. Značaj ove bolesti u ovom dobu je asimptomatski tijek dok se ne pojave komplikacije.
Ovaj oblik dijabetesa je češći kod žena, a vjerojatnost pojave se povećava s dobi. Ukupna prevalencija bolesti kod žena u dobi od 56 do 64 godine je 60-70% veća od muškaraca. A to je povezano s hormonalnih poremećaja - menopauzi i nedostatak estrogena aktivira kaskadu reakcija i metaboličkih poremećaja, koji je praćen povećanjem težine, smanjene tolerancije na glukozu, dislipidemije pojavu.
Razvoj bolesti može se predstaviti shemom: prekomjerna tjelesna težina - povećana inzulinska rezistencija - povećana razina šećera - povećana proizvodnja inzulina - povećana otpornost na inzulin. Ispada tako začarani krug, a čovjek koji to ne zna, troši ugljikohidrate, smanjuje fizičko opterećenje i dobiva masti svake godine. Beta stanice rade na habanju, a tijelo prestaje reagirati na signal koji šalje inzulin.
Simptomi dijabetesa su prilično tipični: suha usta, stalna žeđ, mokrenje, umor, iscrpljenost, neobjašnjen gubitak težine. Najvažnije karakteristike bolesti su hiperglikemija - povišeni šećer u krvi. Drugi karakterističan simptom je osjećaj gladi u šećernoj bolesti (polyphagia) i uzrokovan je glukoznim gladovanjem stanica. Čak i kad se dobro doručak, pacijent dobiva glad nakon jednog sata.
Povećani apetit objašnjava činjenicom da glukoza, koja služi kao "gorivo" za tkiva, ne ulazi u njih. Za isporuku glukoze u stanice je odgovoran insulin, koje pacijenti ili nemaju, ili tkiva nisu osjetljivi na njega. Kao rezultat toga, glukoza ne ulazi u stanice, već ulazi u krvotok i nakuplja se. Stanice koje su lišene prehrane šalju se na signal mozga, potičući hipotalamus, a osoba ima osjećaj gladi. S čestim napadima polifagije, možemo govoriti o labilnom dijabetesu, koji karakterizira velika amplituda glukoznih fluktuacija tijekom dana (0, 6 - 3, 4 g / l). On je opasan razvoj ketoacidoza i dijabetička koma.
u dijabetes insipiduse, povezana s poremećajima u CNS uočeno slične simptome (povećana žeđ, povećanu proizvodnju mokraće 6 litara, suha koža, gubitak težine), ali ne i glavni simptom - povećanjem razine šećera u krvi.
Strani autori imaju tendenciju vjerovati da dijeta bolesnika koji primaju supstitucijsku terapiju ne bi smjela ograničavati jednostavne ugljikohidrate. Međutim, domaća medicina održava prethodni pristup liječenju ove bolesti. Pravilna prehrana kod dijabetesa je terapeutski faktor u početnoj fazi bolesti, glavna točka kod dijabetesa kod uzimanja oralnih hipoglikemičkih lijekova i nužna za dijabetes koji ovisi o inzulinu.
Kakvu vrstu prehrane trebam slijediti pacijente? Imenovani su Dijeta №9 ili njegovu raznolikost. Ova hrana ishrana normalizira metabolizam ugljikohidrata (smanjuje šećer u krvi i stabilizirati na razini blizu normalno, a kako bi se spriječilo kršenje metabolizam masti. Principi ishrane terapiji ove tablice zasniva se na oštrim ograničenja ili isključenja jednostavnih ugljikohidrata i složenih ugljikohidrata uključivanja do 300 grama dnevno.
Broj proteina je unutar granica fiziološke norme. Količinu ugljikohidrata prilagođava liječnik ovisno o stupnju povećanja šećera, težini pacijenta i popratnim bolestima.
Dijabetes s dijabetesom tipa 2
Dijabetes tipa 2 razvija se nakon 40 godina i obično je povezan s prekomjernom težinom. Jedan od najvažnijih uvjeta za učinkovito liječenje je samokontrolocija, što pomaže u održavanju normalne razine šećera u krvi. Ovo je pouzdano sredstvo za sprječavanje komplikacija dijabetesa. Liječenje dijabetesa tipa 2 započinje dijetalnom terapijom, koja uspijeva normalizirati težinu i kontrolirati razinu šećera.
Što bi trebalo biti dijeta za dijabetičare tipa 2? Obično na normalnoj težini osnovne Tablica broj 9 s unosom kalorija do 2500 kcal i količinom ugljikohidrata 275-300 g, koju distribuira liječnik između kruha, žitarica i povrća.
Prednost se daje proizvodima s minimalnim glikemijskim indeksom, visokim sadržajem biljnih vlakana i, po mogućnosti, ne kuhanim ili miniranim. Glavna tablica je indicirana za trajnu uporabu s dijabetesom tipa 2 s blagom i umjerenom težinom u bolesnika s normalnom težinom.
Od velike važnosti je prehrana u prisutnosti pretilosti, jer gubitak težine pozitivno utječe na tijek bolesti. Za gojaznost propisane su sorte - smanjena dijeta (sa smanjenim sadržajem kalorija) koja sadrži 225 g, 150 g ili 100 grama ugljikohidrata dnevno.
Prije svega, 9. dijeta za dijabetes tipa 2 uklanja upotrebu lako probavljivih ugljikohidrata, koji se brzo i lako apsorbiraju (nakon 15 minuta), oštro povećavaju šećer i ne stvaraju osjećaj sitosti:
- šećer;
- med;
- džemovi, džemovi, džemovi;
- slastice;
- sirupa;
- sladoled;
- bijeli kruh;
- slatko voće i povrće, suho voće;
- tjestenina.
Postoji ograničenje uporabe:
- krumpir kao visok produkt škroba;
- beta, koja se razlikuje od visokog glikemijskog indeksa;
- kruh, žitarice, kukuruz, tjestenina i proizvodi od soje.
Za mršavljenje kalorijski dijeta se smanjuje na 1.700 kalorija zbog ograničavanja ugljikohidrata na 120 grama dnevno, uz normu proteina (110 g) i masti (70 g). Preporuča se održavanje dana istovara. Osim gore navedenih preporuka, isključeni su proizvodi s visokim sadržajem kalorija:
- maslac (vrhnje i povrće), kiselo vrhnje, margarin, majoneza, šire;
- sladoled, kobasice, kobasice, kobasice, dimljeni proizvodi, masno meso i riba, piletina s kožom, konzervirano u ulju;
- masni sirevi, sir, vrhnje;
- Orašasti plodovi, sjemenke, kolači, majoneze, alkoholna pića.
Povećana konzumacija povrća u obliku bočjih jela:
- patlidžan;
- krastavci;
- cvjetača;
- lisnatog zelenila;
- crvena salata (visoki sadržaj vitamina);
- repa, rotkvica;
- bundeva, tikvica i tikvica, koji pozitivno utječu na metabolizam ugljikohidrata.
Dijeta treba biti raznovrsna, ali sadrži manje kalorija. To je moguće ako se više kaloričnu hranu (na primjer, kobasice ili kobasice) zamijene jednakom količinom kuhanog mesa i maslacem u sendviču - na krastavu ili rajčici. Dakle, osjećaj gladi je zadovoljan, a vi trošite manje kalorija.
S dijabetesom koji ne ovisi o inzulinu, trebali biste smanjiti upotrebu proizvoda koji sadrže "skrivene masti" (kobasice, kobasice, orašasti plodovi, sjemenke, kobasice, sireve). S tim proizvodima neočekivano ćemo primiti velik broj kalorija. Budući da su masti vrlo kalorične, čak i žlica biljnog ulja, dodano salati, smanjuje napor da se smanji težina. 100 g sjemena ili orašastih plodova sadrži do 600 kcal, ali ih ne smatramo hranom. Komad masnoĘe sira (viπe od 40%) mnogo je kaloričniji od komada kruha.
Budući da ugljikohidrati trebaju biti prisutni u prehrani, morate uključiti polagano apsorbirane ugljikohidrate s visokim sadržajem dijetalnih vlakana: povrće, mahunarke, kruh od cjelovitog zrna, žitarice zrna. Možete koristiti zamjene šećera (ksilitol, stevia, fruktoza ili sorbitol) i brojati ih u ukupnoj količini ugljikohidrata. Xylitol je ekvivalentan običnom šećeru za slatkoću, pa je njegova doza 30 g. Fruktoza je dovoljna za 1 žličicu. za dodavanje čaja. Vrijedno je dati prednost prirodnom sladilu stevia.
Vrlo je važno da pacijenti znaju glikemijski indeks (GI) svih proizvoda. Pri korištenju proizvoda s visokim GI, postoji hiperglikemija, što uzrokuje povećanu proizvodnju insulin. Proizvodi s srednjim i niskim GI-om postupno se raspoređuju i gotovo ne uzrokuju povećanje šećera. Potrebno je odabrati voće i povrće s indeksom do 55: marelice, šljive, grejpa, brusnice, brusnice, breskve, jabuke, šljive, more krkavine, crvene ribizle, trešnje, gooseberries, krastavci, brokula, grašak, cvjetača, mlijeko, indijskih oraščića, badema, kikirikija, soje, grah, grašak, leća, salata od listova. Mogu ih jesti u ograničenim količinama (ne više od 200 g voća po porciji). Treba imati na umu da toplinska obrada povećava GI. Bjelančevine i masti smanjuju, tako da dijeta pacijenata treba miješati.
Osnove prehrane trebaju biti povrće i proizvodi s niskim sadržajem masti. Približna prehrana uključuje:
- Salate od svježeg povrća, kuhano ili pečeno povrće. Pokušajte ograničiti repa i krumpir (možete potpuno isključiti).
- Masno meso i riba u kuhanom obliku, budući da se kalorijski sadržaj pržene hrane povećava 1,3 puta.
- Kruh je grub, umjerena količina žitarica (isključena riža i žitarice pšenice).
- Mliječni proizvodi niske masnoće.
Šećer je isključen s blagom bolesti, a na pozadini terapije inzulinom umjerene i teške bolesti, dozvoljeno je 20-30 g šećera dnevno. Dakle, liječenje dijetama od strane liječnika varira ovisno o težini bolesti, težini, intenzitetu rada pacijenta i dobi.
Pacijenti se također potiču na povećanje tjelesne aktivnosti. Fizička aktivnost potrebno zbog osjetljivosti rast tkiva na inzulin, otpornost na inzulin i smanjenje u snižavanju krvnog tlaka i smanjuje aterogenost krvi. Način opterećenja odabire se pojedinačno uzimajući u obzir prateće bolesti i ozbiljnost komplikacija. Najoptimalniji izbor za sve uzraste bit će šetnje po satu svaki dan ili svaki drugi dan. Pravilna prehrana i fleksibilan način života pomoći će u borbi protiv povećanog osjećaja gladi.
Dijeta za dijabetes melitus tipa 1
Ovaj oblik dijabetesa je češći u mladoj dobi i kod djece, značajka u kojoj je iznenadni napad s akutnim metaboličkim poremećajimaacidoza, ketoza, dehidracija). Nađeno je da je pojava ovog tipa dijabetesa nije povezana s faktora snage, te je zbog uništenja gušterače B-stanice, što podrazumijeva da je apsolutna nedostatak inzulina, oslabljen metabolizam glukoze, smanjena sinteza proteina i masti. Svi pacijenti zahtijevaju doživotno inzulin, ako je doza je nedovoljna razvoju ketoacidoza i dijabetes coma. Ništa manje važno, bolest dovodi do invalidnosti i visoke smrtnosti uzrokovane mikro - i macroangiopathic komplikacija.
Prehrana za dijabetes tipa 1 ne razlikuje se od normalne zdrave prehrane i povećava broj jednostavnih ugljikohidrata. Bolesnik je slobodan odabrati jelovnik, osobito s intenzivnom terapijom inzulinom. Sada gotovo svi stručnjaci vjeruju da možete jesti sve osim šećera i grožđa, ali morate znati koliko i kada možete jesti. Strogo govoreći, prehrana se svodi na ispravno izračunavanje količine ugljikohidrata u hrani. Postoji nekoliko važnih pravila: istodobno možete konzumirati najviše 7 krušnih jedinica i kategorizirano isključiti slatke napitke (čaj sa šećerom, limunatom, slatkim sokovima).
Teškoće leže u ispravnom brojanju jedinica zrna i određivanju potrebe za inzulinom. Svi ugljikohidrati se mjere u jedinicama kruha, a njihova količina uzima se zajedno s hranom. Jedan XE odgovara 12 g ugljikohidrata i sadržava se u 25 g kruha - stoga je ime otišlo. Za krušne jedinice sadržane u različitim proizvodima pripremljena je posebna tablica i moguće je točno izračunati količinu potrošenih ugljikohidrata.
Prilikom izrade izbornika možete promijeniti proizvode, a ne prelazeći količinu ugljikohidrata koje je propisao liječnik. Za obradu 1 XE svibanj biti potrebno za doručak 2-2,5 jedinica inzulina, u vrijeme ručka 1,5-2 ED, za večeru 1-1,5 ED. Pri pripremi prehrane, važno je ne jesti više od 25 XE dnevno. Ako želite jesti više, morat ćete uvesti dodatni inzulin. Kada koristite kratki inzulin, količina XE treba podijeliti u 3 osnovna i 3 dodatna jela.
Jedan XE se nalazi u dvije žlice bilo koje kaše. Tri žlice tjestenine jednake četiri žlice riže ili heljde, a dva komada kruha, a sve sadrže 2 XE. Što više proizvoda se probavljaju, brže se apsorbiraju i šećer će rasti brže. Grašak, leća i grah se može zanemariti, jer jedan XE sadržan u 7 žlice graha. Korist je u tom pogledu povrće: jedna XE sadrži 400 g krastavca, 350 g salate, 240 g cvjetače 210 g rajčica, 330 g svježih gljiva 200 g zelene paprike, 250 g špinata, 260 g kiselog kupusa, 100 g mrkve i 100 g repe.
Prije nego što jedete slatkiše, morate naučiti kako primijeniti odgovarajuću dozu inzulina. Slatki se mogu davati onim pacijentima koji kontroliraju šećer u krvi nekoliko puta dnevno, mogu brojati količinu XE i sukladno tome mijenjati dozu inzulina. Potrebno je kontrolirati razinu šećera prije i nakon unosa slatke hrane i procijeniti odgovarajuću dozu inzulina.
broj Dijeta 9B je naznačeno u pacijenata s teškim oblikom bolesti, primati velike doze inzulina i karakteriziran povećanim sadržajem ugljikohidrata (400-450 g) - dopušta više kruha, žitarica, krumpira, povrća i voća. Količina proteina i masti malo se povećava. Dijeta je u sastavu slična općoj tablici, 20-30 g šećera i šećernih nadomjesaka dopušteno je.
Ako pacijent prima inzulin u jutarnjim i popodnevnim satima, 70% ugljikohidrata bi trebao biti u tim jelima. Nakon što je potrebna injekcija inzulina dva puta - nakon 15 minuta, a nakon 3 sata kada je opažena maksimalna učinak. Dakle, uz dijabetes ovisan Split obroka inzulin daje veliku važnost: ručak i popodnevni čaj treba biti učinjeno kroz 2,5-3 sata nakon glavnog obroka i mora sadržavati ugljikohidrate (žitarice, voće, krumpir, voćni sok, kruh, peciva s mekinjama ). Uvođenjem inzulina u večernjim satima prije večere, te bi trebao ostaviti nešto hrane za noć, kako bi se spriječilo hipoglikemije reakcije. Izbornik tjedna za dijabetičare prikazat će se u nastavku.
Dvije najveće studije su uvjerljivo pokazale prednosti kontrole metabolizma ugljikohidrata u smislu sprječavanja razvoja mikrovaskularnih i makrovaskularnih komplikacija. Ako razina šećera dulje vrijeme premašuje normu, razvijaju se različite komplikacije: ateroskleroza, masna degeneracija jetre, ali najneobičnija - dijabetička nefropatija (oštećenje bubrega).
proteinurija - prvi znak ovog patološkog procesa, ali se pojavljuje samo u IV fazi, a prve tri faze su asimptomatske. Njegov izgled pokazuje da je 50% glomerula sklerotizirano i postoji nepovratan proces. Budući da se pojavljuje proteinuria, napreduje bubrežno zatajenje, što dovodi do razvoja terminalnog CRF (obično 5-7 godina nakon pojave ustrajne proteinurije). Kada je dijabetes ograničen na količinu soli (12 grama dnevno) i s nefropatijom bubrega, njegova količina se dalje smanjuje (3 g dnevno). Liječenje i prehrana također se prilagođavaju udar.