Image

Što uzrokuje dijabetes mellitus: zašto se to događa kod odraslih i djece, uzroka nastupa

Šećerna bolest je bolest koja se razvija u endokrinom sustavu, što se izražava povećanjem pokazatelja šećera u krvi osobe i kronične insuficijencije inzulina.

Ova bolest dovodi do poremećaja u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti. Prema statistikama, učestalost šećerne bolesti povećava se svake godine. Ova bolest utječe na više od 10 posto cjelokupne populacije u različitim zemljama svijeta.

Dijabetes melitus nastaje kada kronični inzulin nije dovoljan da regulira razinu glukoze u krvi. Inzulin je hormon koji nastaje u gušteraču zvanom Langerhans otočići.

Taj hormon izravno postaje sudionik metabolizma ugljikohidrata, proteina i masnoća u ljudskim organima. Metabolizam ugljikohidrata ovisi o unosu šećera u stanicama tkiva.

Inzulin aktivira proizvodnju šećera i povećava pohranu glukoze u jetri proizvodnjom posebnog ugljikohidratnog spoja glikogena. Osim toga, inzulin sprječava slom ugljikohidrata.

Inzulin utječe na metabolizam bjelančevina prvenstveno pojačavanjem oslobađanja proteina, nukleinskih kiselina i sprečavanju razgradnje proteina.

Inzulin djeluje kao aktivni vodič glukoze u masne stanice, povećava oslobađanje masnih tvari, omogućava stanicama da osiguraju tkivo potrebnom energijom i sprječavaju brzo raspadanje masnih stanica. Uključivanje ovog hormona potiče ulazak u stanična tkiva natrija.

Funkcionalne funkcije inzulina mogu biti poremećene ako tijelo tijekom akceleracije doživi akutni nedostatak insulina, kao i učinak inzulina na tkiva organa.

Nedostatak inzulina u staničnim tkivima može nastati ako je gušterača oštećena, što dovodi do uništenja otočića Langerhans. Koji su odgovorni za nadopunu nestalog hormona.

Što uzrokuje dijabetes melitus?

Šećerna bolest prvog tipa događa se upravo u nedostatku inzulina u tijelu zbog neprikladne gušterače, kada je manje od 20 posto stanica tkiva koje mogu u potpunosti raditi.

Bolest drugog tipa pojavljuje se ako je učinak inzulina poremećen. U tom se slučaju razvija stanje koje se naziva inzulinska rezistencija.

Bolest se izražava u tome što je norma inzulina u krvi konstantna, ali na tkivu ne djeluje ispravno zbog gubitka stanične osjetljivosti.

Kada inzulin u krvi nije dovoljno, glukoza ne može u potpunosti ući u stanicu, što dovodi do oštrog porasta razine šećera u krvi. Zbog pojave alternativnih načina obrade šećera u tkivima sorbitol, glikozaminoglikan, akumulira se glikirani hemoglobin.

Sorbitol, zauzvrat, često izaziva razvoj katarakta, narušava funkcioniranje malih arterijskih krvnih žila i iscrpljuje živčani sustav. Glikozaminoglikani utječu na zglobove i pogoršavaju zdravlje.

U međuvremenu, alternativni načini apsorpcije šećera u krvi nisu dovoljni da bi dobili punu količinu energije. Zbog kršenja metabolizma bjelančevina, sinteza bjelančevinskih spojeva se smanjuje, a promatra se i razgradnja proteina.

To je razlog zbog kojeg osoba ima slabost u mišićima, funkcionalnost srca i skeletnih mišića je poremećena. Zbog povećane peroksidne oksidacije masti i nakupljanja štetnih toksičnih tvari dolazi do oštećenja krvožilnog sustava. Kao rezultat, povećava se razina ketonskih tijela u krvi, koja djeluju kao proizvodi za razmjenu.

Uzroci dijabetesa

Uzroci razvoja dijabetesa kod ljudi mogu biti dva tipa:

Autoimuni uzroci dijabetesa povezani su s kvarom imunološkog sustava. S slabim imunitetom nastaje antitijela u tijelu koja oštećuju stanice Langerhansovih otočića u gušterači, koji su odgovorni za izolaciju inzulina.

Autoimunološki proces nastaje zbog aktivnosti virusnih bolesti, kao i učinka pesticida, nitrosamina i drugih toksičnih tvari na tijelu.

Idiopatski uzroci mogu biti bilo koji proces povezan s pojavom dijabetesa, koji se razvija neovisno.

Zašto postoji dijabetes melitus drugog tipa

U drugom tipu bolesti, najvjerojatniji uzrok dijabetesa je nasljedna predispozicija, kao i upravljanje nezdravim načinom života i prisutnost sekundarnih bolesti.

Čimbenici za razvoj dijabetesa tipa 2 su:

  1. Genetska predispozicija osobe;
  2. Viška tjelesne težine;
  3. Neodgovarajuća prehrana;
  4. Česti i dugoročni stres;
  5. Prisutnost ateroskleroze;
  6. Lijekovi;
  7. Prisutnost bolesti;
  8. Razdoblje trudnoće; ovisnost o alkoholu i pušenje.

Genetska predispozicija osobe. Ovaj razlog je glavni među svim mogućim čimbenicima. Ako pacijent ima rođaka u obitelji koji ima dijabetes, postoji rizik da se dijabetes može pojaviti zbog genetske predispozicije.

Ako jedan od roditelja pati od dijabetesa, rizik od razvoja bolesti je 30%, a ako je bolest prisutna kod oca i majke, u 60% slučajeva dijete je naslijedilo dijete. Ako je nasljedstvo dostupno, može se početi manifestirati već u djetinjstvu ili mladosti.

Stoga je neophodno pažljivo pratiti zdravlje djeteta s genetskom predispozicijom kako bi se spriječilo razvoj bolesti na vrijeme. Ranije je otkriven dijabetes melitus, to je manja vjerojatnost da će unučadi patiti od ove bolesti. Možete se oduprijeti bolesti promatranjem određene prehrane.

Višak tjelesne težine. Prema statističkim podacima, to je drugi uzrok, što dovodi do razvoja šećerne bolesti. To se posebno odnosi na dijabetes tipa 2. Sa puninom ili čak pretilosti, pacijentovo tijelo ima veliki broj masnih tkiva, osobito u abdomenu.

Slični pokazatelji dovode do činjenice da osoba ima smanjenje osjetljivosti na učinke inzulina staničnog tkiva u tijelu. To je ono što uzrokuje razvoj dijabetesa u većini bolesnika. Stoga, oni ljudi koji imaju genetsku predispoziciju pojavi bolesti, važno je pažljivo pratiti njihovu prehranu i jesti samo korisnu hranu.

Nepravilna prehrana. Ako pacijentova prehrana uključuje značajnu količinu ugljikohidrata, a vlakna se ne opaža, to dovodi do pretilosti, što povećava rizik od razvoja dijabetesa kod ljudi.

Česti i dugoročni stres. Navodimo ovdje pravilnosti:

  • Zbog čestih naprezanja i psihološkog iskustva u ljudskoj krvi, postoji konglomerata supstanci poput kateholamina, glukokortikoida, koji izazivaju pojavu dijabetesa kod pacijenta.
  • Osobito je rizik od razvoja bolesti prisutan kod onih ljudi koji imaju povećanu tjelesnu težinu i genetsku predispoziciju.
  • Ako nasljeđe nema čimbenike za uzbuđenje, potom izazivanje šećerne bolesti može biti najjači emocionalni slom koji će istodobno pokrenuti nekoliko bolesti.
  • To na kraju može dovesti do smanjenja osjetljivosti na inzulin prema staničnim tkivima tijela. Stoga, liječnici preporučuju u svakoj situaciji da promatraju maksimalni mir, a ne brinuti o sitničavima.

Prisutnost dugotrajne ateroskleroze, arterijske hipertenzije, ishemijska bolest Srce. Dugoročne bolesti dovode do smanjenja osjetljivosti staničnih tkiva na hormonski inzulin.

Lijekovi. Neki lijekovi mogu izazvati razvoj dijabetesa. Među njima:

  1. diuretici,
  2. glukokortikoidni sintetički hormoni,
  3. naročito tiazid diuretika,
  4. neki antihipertenzivni lijekovi,
  5. antineoplastična sredstva.

Također, dugotrajno korištenje bilo kojeg lijeka, osobito antibiotika, dovodi do kršenja upotrebe šećera u krvi, razvija se tzv. Steroidni dijabetes.

Prisutnost bolesti. Takve autoimune bolesti kao što su kronična insuficijencija adrenalnog korteksa ili autoimune tiroiditis mogu izazvati početak šećerne bolesti. Zarazne bolesti postaju glavni uzrok nastanka bolesti, osobito među školske i predškolske djece, koje se često obolijevaju.

Uzrok razvoja dijabetes melitusa na pozadini infekcije, u pravilu je genetska predispozicija djece. Zbog toga roditelji, znajući da netko u obitelji pati od dijabetesa, trebao bi biti pažljiv prema zdravlju djeteta, ne započeti s liječenjem zaraznih bolesti i redovito provoditi testove za razinu glukoze u krvi.

Razdoblje trudnoće. Ovaj faktor može također uzrokovati razvoj dijabetesa, ako ne poduzme potrebne preventivne mjere i liječenje u vremenu. Trudnoća kao takva ne može izazvati dijabetes, u međuvremenu neuravnotežena prehrana i genetska predispozicija mogu učiniti svoje podmuklo djelo.

Unatoč dolasku žena tijekom trudnoće, morate pažljivo pratiti prehranu i ne dopustiti prekomjernu masnu hranu. Također je važno ne zaboraviti voditi aktivan stil života i raditi posebne vježbe za trudnice.

Ovisnost o alkoholu i pušenje. Štetne navike također mogu igrati okrutnu šalu s pacijentom i izazvati razvoj dijabetesa. Pića koja sadrže alkohol pate beta stanice gušterače, što dovodi do pojave bolesti.

Dijabetes melitus - simptomi, uzroci i liječenje

Šećerna bolest je endokrinska bolest uzrokovana nedostatkom u tijelu hormonskog inzulina ili niskom biološkom aktivnošću. Karakterizira ga kršenje svih vrsta metabolizma, oštećenja velikih i malih krvnih žila i manifestira se kao hiperglikemija.

Prvi koji je dao ime bolesti - "dijabetes" bio je liječnik Arethius, koji je živio u Rimu u drugom stoljeću poslije Krista. e. Mnogo kasnije, već u 1776 liječnika Dobson (Englez po rođenju), ispitivanjem urina pacijenata s dijabetesom su otkrili da je imao sladak okus, koji je govorio o prisutnosti šećera u njemu. Dakle, dijabetes je počeo zvati "šećer".

S bilo kojom vrstom dijabetesa, praćenje sadržaja šećera u krvi postaje jedan od primarnih zadaća pacijenta i njegovog liječnika. Što je razina šećera bliža normalnim granicama, manje se simptomi dijabetesa pojavljuju, a manji je rizik od komplikacija

Zašto se dijabetes pojavljuje i što je to?

Šećerna bolest je metabolički poremećaj koji nastaje zbog nedostatka obrazovanja u tijelu vlastitog inzulina (tipa 1) ili zbog kršenja učinka ovog inzulina na tkiva (2 vrste). Inzulin se proizvodi u gušterači, pa se stoga pacijenti s dijabetesom često nalaze među onima koji imaju različite abnormalnosti u radu ovog tijela.

Pacijenti s dijabetesom tipa 1 nazivaju se "ovisni o inzulinu" - trebaju redovite injekcije inzulina, a vrlo često imaju kongenitalnu bolest. Tipično, tip 1 se manifestira u djetinjstvu ili adolescenciji, a ta vrsta bolesti javlja se u 10-15% slučajeva.

Šećerna bolest tipa 2 razvija se postupno i smatra se "dijabetesom starijih osoba". Ova vrsta djece gotovo se ne pojavljuje i obično je karakteristična za osobe starije od 40 godina, koje pate od prekomjerne težine. Ova vrsta dijabetesa javlja se u 80-90% slučajeva, a naslijeđena je u gotovo 90-95% slučajeva.

klasifikacija

Što je to? Šećerna bolest može biti od dvije vrste - ovisna o inzulinu i neovisna o inzulinu.

  1. Diabetes mellitus tip 1 pojavljuje se u pozadini nedostatka inzulina, pa se zove inzulin-ovisna. U ovoj vrsti bolesti funkcionira gušterača neispravna: to je bilo bez inzulina, ili proizvodi ga u iznosu nedovoljna za obradu čak i najmanja količina ulaska glukoze. Kao rezultat toga, povećava se razina glukoze u krvi. U pravilu, dijabetes melitus tipa 1 uzrokuje mršav ljudi mlađi od 30 godina. U takvim slučajevima bolesnicima se daju dodatne doze inzulina kako bi se spriječio ketoacidoza i održavali normalan životni standard.
  2. Šećerna bolest tipa 2 pogađa do 85% svih bolesnika s dijabetesom, uglavnom starijim od 50 godina (posebno žena). Za pacijente s dijabetesom ove vrste, prekomjerna tjelesna težina je karakteristična: više od 70% takvih bolesnika je pretilo. Uz to je proizvodnja dovoljne količine inzulina, kojem tkiva postupno gube osjetljivost.

Uzroci razvoja tipa dijabetesa tip I i ​​II bitno su različiti. Kod dijabetičara tipa 1, zbog virusne infekcije ili autoimune agresije, beta stanice koje proizvode inzulin razgrađuju, zbog čega se njegov nedostatak razvija sa svim dramatičnim posljedicama. U bolesnika s dijabetesom tipa 2, beta stanice proizvode dovoljno ili čak povećanu količinu inzulina, ali tkiva gube sposobnost da percipiraju svoj specifični signal.

uzroci

Dijabetes je jedan od najčešćih endokrinih poremećaja sa stalnim porastom prevalencije (osobito u razvijenim zemljama). To je rezultat suvremenog načina života i povećanja broja vanjskih etioloških čimbenika, među kojima se prepoznaje pretilost.

Glavni razlozi za razvoj dijabetesa su:

  1. Prejedanje (povećani apetit) koji dovodi do pretilosti jedan je od glavnih čimbenika u razvoju dijabetesa tipa 2. Ako je kod osoba s normalnom tjelesnom težinom incidencija dijabetesa 7,8%, a viška tjelesne težine za 20%, učestalost dijabetesa je 25%, a višak tjelesne težine 50%, učestalost je 60%.
  2. Autoimuna bolest (imunološki sustav napada na vlastitih tjelesnih tkiva.) - glomerulonefritis, autoimuni tiroiditis, hepatitis, lupusa, itd također može biti komplicirano dijabetesa.
  3. Nasljedni faktor. U pravilu, dijabetes je nekoliko puta češći kod rodbine bolesnika s dijabetesom. Ako ste bolesni s dijabetesom, oba roditelja, rizik od dijabetesa za svoju djecu za cijeli život je jednak 100%, jeli bolestan jedan od roditelja - 50%, u slučaju dijabetesa imaju brata ili sestru - 25%.
  4. Virusne infekcije koje uništavaju stanice gušterače koje proizvode inzulin. Može se navesti među virusnim infekcijama koje mogu uzrokovati razvoj dijabetesa: rubeola, virusni parotitis (zaušnjaci), vagine, virusni hepatitis i slično.

Osoba koja ima genetsku predispoziciju za dijabetes ne može postati dijabetičar tijekom čitavog života ako se kontrolira, vodeći zdrav stil života: pravilnu prehranu, tjelesnu aktivnost, nadzor liječnika itd. Tipično se prva vrsta dijabetesa očituje kod djece i adolescenata.

Kao rezultat istraživanja, liječnici su došli do zaključka da su uzroci dijabetesa nasljedstvo do 5%, ovisno o majčine strane, 10% na oca, a ako oba roditelja pate od dijabetesa, vjerojatnost prijenosa osjetljivost na dijabetes povećava za gotovo 70%,

Znakovi dijabetesa kod žena i muškaraca

Postoji niz znakova dijabetes melitusa, karakterističan za oba tipova bolesti 1 i 2. To uključuje:

  1. Osjećaj neugodne žeđi i čestih mokrenja, što dovodi do dehidracije tijela;
  2. Također je jedan od znakova suhoća u ustima;
  3. Povećano umor;
  4. Zijevanje, pospanost;
  5. slabost;
  6. Vrlo polako iscjeljuju rane i posjekotine;
  7. Mučnina, možda povraćanje;
  8. Često dišući (moguće s mirisom acetona);
  9. Palpitacije srca;
  10. Svrab genitalija i svrbež kože;
  11. Gubitak tjelesne mase;
  12. Povećano mokrenje;
  13. Pogoršanje vida.

Ako imate gore navedene znakove dijabetesa, tada morate mjeriti razinu šećera u krvi.

Simptomi dijabetesa

U šećernoj bolesti, težina simptoma ovisi o stupnju smanjenja lučenja inzulina, trajanju bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

Tipično, simptomi dijabetesa tipa 1 su akutni, bolest počinje iznenada. U dijabetesu tipa 2, zdravlje se postupno pogoršava, u početnoj fazi, simptomi su slabi.

  1. Prekomjerna žeđ i česte mokrenje su klasični znakovi i simptomi dijabetesa. Kada je bolest prekomjerno šećer (glukoza) nakuplja se u krvi. Bubrezi su prisiljeni intenzivno raditi kako bi filtrirali i upili višak šećera. Ako se bubrezi ne uspijevaju, višak šećera izlučuje iz tijela u mokraći s tekućinom iz tkiva. To uzrokuje učestalije mokrenje, što može dovesti do dehidracije. Vi ćete poželjeti piti više tekućine kako biste ugasili žeđ, što opet dovodi do čestih uriniranja.
  2. Umor može biti uzrokovan mnogim čimbenicima. Može biti uzrokovana i dehidracijom, čestim mokrenjem i nesposobnošću da tijelo pravilno funkcionira, jer se manje energije može iskoristiti za proizvodnju energije.
  3. Treći simptom dijabetesa je polifagija. To je također žeđ, međutim, više nije za vodu, nego na hranu. Osoba jede i na taj način ne osjeća sitost i punjenje trbuha s hranom koja se dovoljno brzo pretvara u novu glad.
  4. Intenzivni gubitak težine. Ovaj simptom je uglavnom pretežno dijabetes tipa I (ovisan o inzulinu) i često je prvo sretan djevojčica. Međutim, njihova radost prolazi kad saznaju pravi uzrok gubitka težine. Važno je napomenuti da se gubitak težine javlja u pozadini povećanog apetita i bogate prehrane, što ne može biti samo alarm. Često, gubitak težine dovodi do iscrpljenosti.
  5. Simptomi dijabetesa ponekad mogu uključivati ​​probleme s vidom.
  6. Sporo zacjeljivanje rana ili česte infekcije.
  7. Trnci u rukama i nogama.
  8. Crvena, natečena, osjetljiva desni.

Ako prvi simptomi šećerne bolesti ne poduzimaju mjere, tada u dogledno vrijeme postoje komplikacije povezane s poremećajima prehrane tkiva - trofičnim ulkusima, vaskularnim bolestima, promjenama osjetljivosti, smanjenjem vida. Ozbiljna komplikacija dijabetesa je dijabetička koma koja se češće javlja s inzulinom ovisnim dijabetesom u nedostatku dovoljne količine inzulinskog liječenja.

Stupnjevi gravitacije

Vrlo važna rubrika u klasifikaciji dijabetesa je njegova razdvajanja u stupnjevima ozbiljnosti.

  1. Karakterizira najpovoljniji tijek bolesti na koji se treba boriti s bilo kojim tretmanom. Kada se opseg procesa je potpuno kompenzirana, razina glukoze ne prelazi 7,6 mmol / L, glucosuria mreže (izlučivanje glukoze u mokraći), pokazatelji glikiranog hemoglobina i proteinurijom nisu izvan normalnih vrijednosti.
  2. Ova faza procesa ukazuje na parcijalnu kompenzaciju. Postoje znakovi komplikacija dijabetesa i poraz tipičnih organa ciljeva: oči, bubrezi, srce, pluća, živci i donji udovi. Razina glukoze je neznatno povišena i iznosi 7-10 mmol / l.
  3. Takav tok procesa ukazuje na njegov stalni napredak i nemogućnost kontrole droga. Razina glukoze u rasponu između 13-14 mmol / l, glucosuria istaknuo otporan (izlučivanje glukoze u mokraći), visoka proteinurija (bjelančevine u urinu), pojavljuju se očito manifestacija odvijao oštećenja ciljnih organa u šećernoj bolesti. Progresivno smanjenje oštrine vida sačuvana tešku arterijske hipertenzije, smanjene osjetljivosti do pojave jake boli i ukočenost u donjim ekstremitetima.
  4. Ovaj stupanj karakterizira apsolutnu dekompenzaciju procesa i razvoj teških komplikacija. Istodobno, razina glikemije raste do kritičnih veličina (15-25 i više mmol / l), ne može se ispraviti ni na koji način. Karakteristično je razvoj bubrežne insuficijencije, dijabetičkih ulkusa i gangrenoma ekstremiteta. Drugi kriterij za četvrti stupanj dijabetesa je tendencija razvijanja čestih dijabetičkih koma.

Također se izdvajaju tri stanja kompenzacije za kršenje metabolizma ugljikohidrata: nadoknađeni, subkompensirani i dekompenzirani.

dijagnostika

Ako se slijedeći znaci podudaraju, uspostavljena je dijagnoza "dijabetesa":

  1. Koncentracija glukoze u krvi (post) prekoračila je normu od 6,1 milimola po litri (mol / l). Nakon jela u dva sata - iznad 11,1 mmol / 1;
  2. Ako je dijagnoza upitna, provodi se ispitivanje tolerancije glukoze u standardnom ponavljanju i pokazuje višak od 11,1 mmol / l;
  3. Prekoračenje razine glikoziliranog hemoglobina - više od 6,5%;
  4. Prisutnost šećera u mokraći;
  5. Prisutnost u mokraći acetona, iako acetonurija nije uvijek pokazatelj dijabetesa.

Koja je norma šećera?

  • 3,3 - 5,5 mmol / l je norma šećera u krvi bez obzira na dob.
  • 5.5-6 mmol / l je prediabetes, kršenje tolerancije glukoze.

Ako je razina šećera imala znak od 5,5 - 6 mmol / l je signal tvog tijela da je prekršaj metabolizma ugljikohidrata počeo, sve to znači da ste ušli u opasnu zonu. Prva stvar koju trebate učiniti je smanjiti razinu šećera u krvi, riješiti se višak težine (ako imate veću težinu). Ograničite se na potrošnju od 1800 kalorija dnevno, uključite dijabetičku hranu u svojoj prehrani, predajte slatkiše, kuhajte za par.

Posljedice i komplikacije dijabetesa

Akutne komplikacije su stanja koja se razvijaju danima ili čak satima, u prisutnosti dijabetesa.

  1. Dijabetska ketoacidoza je teška pojava koja se javlja kao posljedica akumulacije u krvi produkata metabolizma masti (ketonska tijela).
  2. Hipoglikemija - snižavanje glukoze u krvi ispod normalne vrijednosti (obično ispod 3,3 mmol / l), zbog predoziranja, antidijabetičkih lijekova popratnim bolestima, nenaviknut vježbe ili nedovoljno hrane, sati pića.
  3. Hyperosmolarni koma. To se događa uglavnom kod starijih bolesnika s dijabetesom tipa 2 u ili bez anamneze i uvijek je povezana s teškom dehidracijom.
  4. Laktatsidoticheskaya koma u dijabetičara zbog nakupljanja mliječne kiseline u krvi, a obično se javlja kod pacijenata starijih od 50 godina, na pozadini kardiovaskularni sustav, jetru i zatajenja bubrega, smanjene opskrbe kisikom tkiva, a kao posljedica toga, nakupljanje u tkivima mliječne kiseline.

Kasne posljedice predstavljaju skupinu komplikacija, čiji razvoj traži mjesecima, a najčešće i godinama tijeka bolesti.

  1. Dijabetska retinopatija - oštećenje mrežnice u obliku mikroanurizma, točkastih i krvarenih krvarenja, tvrdih izlučevina, edema, stvaranje novih krvnih žila. Završava s krvarenjem na fundusu, može dovesti do odjeljivanja mrežnice.
  2. Dijabetička mikro i makroangiopatija - oštećena vaskularna propusnost, povećana krhkost, sklonost trombozi i razvoju ateroskleroze (javlja se rano, uglavnom su zahvaćene malim plućima).
  3. Dijabetska polineuropatija - najčešće u obliku bilateralne periferne neuropatije tipa "rukavica i čarapa", počevši od nižih dijelova udova.
  4. Dijabetska nefropatija je oštećenje bubrega, prvo u obliku mikroalbuminurije (izlučivanje proteina albumina s urinom), zatim proteinuriju. To dovodi do razvoja kroničnog zatajenja bubrega.
  5. Dijabetska artropatija - bol u zglobovima, "crunching", ograničavanje pokretljivosti, smanjenje količine sinovijalne tekućine i povećanje njegove viskoznosti.
  6. Dijabetska oftalmopatija, osim retinopatije, uključuje rani razvoj katarakta (neprozirnost leće).
  7. Dijabetska encefalopatija - promjene u psihi i raspoloženju, emocionalne labilnosti ili depresije.
  8. Dijabetička stopala - šteta zaustaviti dijabetičku pacijenta u obliku necrotic procesa, čireva kostiju i zglobova ozljede, javlja protiv pozadina promjena perifernih živaca, krvnih žila, kože i mekih tkiva, kostiju i zglobova. To je glavni uzrok amputacije u bolesnika s dijabetesom melitusa.

Također, s dijabetesom, povećava se rizik od razvoja mentalnih poremećaja - depresija, poremećaja anksioznosti i poremećaja prehrane.

Kako liječiti dijabetes melitus

Trenutačno je liječenje dijabetesa u velikom broju slučajeva simptomatsko i ima za cilj otklanjanje postojećih simptoma bez otklanjanja uzroka bolesti, budući da još nije razvijena učinkovita terapija dijabetesom.

Glavni zadaci liječnika u liječenju dijabetesa su:

  1. Naknada ugljikohidratnog metabolizma.
  2. Profilaksa i liječenje komplikacija.
  3. Normalizacija tjelesne težine.
  4. Obuka pacijenta.

Ovisno o tipu šećerne bolesti, pacijenti su propisani injekcijom inzulina ili gutanjem lijekova koji imaju učinak smanjenja šećera. Pacijenti trebaju slijediti dijetu čiji kvalitativni i kvantitativni sastav također ovisi o vrsti diabetes mellitusa.

  • Kada tip 2 dijabetes dijeta i propisane lijekove koji smanjuju razinu glukoze u krvi: glibenklamid, glyurenorm, gliklazid, gliburid, metformin. Oni se uzimaju oralno nakon individualnog odabira određenog lijeka i njegove doze od strane liječnika.
  • Kod dijabetesa tipa 1 propisani su inzulin i dijeta. Doza i vrsta inzulina (kratka, srednja ili dugoročna akcija) odabiru se pojedinačno u bolnici, pod kontrolom sadržaja šećera u krvi i urinu.

Diabetes mellitus mora nužno biti tretiran, inače je ispunjen vrlo ozbiljnim posljedicama koje su gore navedene. Ranije je dijabetes dijagnosticiran, to je veća vjerojatnost da se mogu izbjeći negativne posljedice i živjeti normalan i pun život.

dijeta

Dijeta u dijabetesu je bitan dio liječenja, kao i uporaba hipoglikemičnih lijekova ili inzulina. Bez prehrane, naknada za metabolizam ugljikohidrata je nemoguća. Treba napomenuti da u nekim slučajevima, s dijabetesom tipa 2, samo prehrana je dovoljna za kompenziranje metabolizma ugljikohidrata, posebno u ranim stadijima bolesti. Kod prvog tipa dijabetesa, dijeta je od vitalnog značaja za pacijenta, kršenje prehrane može dovesti do hipo- ili hiperglikemijskih koma, au nekim slučajevima do smrti pacijenta.

Zadaća dijetalne terapije kod dijabetesa je osigurati ujednačeno i adekvatno fizičko opterećenje unosa ugljikohidrata u tijelo pacijenta. Dijeta treba biti uravnotežena proteinima, masnoćama i kalorijama. Potrebno je potpuno isključiti probavljive ugljikohidrate iz prehrane, osim u slučajevima hipoglikemije. U dijabetesu tipa 2 često postaje neophodno za ispravljanje tjelesne težine.

Glavni koncept u prehrani dijabetesa je jedinica kruha. Kruta jedinica je uvjetna mjera jednaka 10-12 g ugljikohidrata ili 20-25 g kruha. Postoje tablice koje ukazuju na broj jedinica kruha u različitim prehrambenim proizvodima. Tijekom dana, broj jedinica za kruh koji koristi pacijent mora ostati konstantan; u prosjeku 12-25 krušnih jedinica dnevno, ovisno o tjelesnoj težini i tjelesnoj aktivnosti. Za jedan obrok ne preporučuje se jesti više od 7 krušnih jedinica, poželjno je organizirati obroke tako da je broj jedinica kruha u različitim obrocima otprilike isti. Također treba napomenuti da uporaba alkohola može dovesti do daleke hipoglikemije, uključujući hipoglikemijsku komu.

Važan uvjet za uspjeh prehrambene terapije je održavanje pacijenta hrane dnevnik, to je doveo svu hranu pojede tijekom dana, a izračunava broj kruha jedinica, upotreblonnyh svakog prijema hrane i na cijelom danu. Imajući dnevnik hrane u većini slučajeva, utvrditi uzrok hipo- i hipoglikcmicnc epizoda, promiče edukaciju pacijenata, pomaže liječniku da odaberete odgovarajuću dozu hipoglikemicima ili inzulin.

samokonrola

Samokontrola razine glikemije jedna je od glavnih mjera za postizanje učinkovite dugoročne naknade ugljikohidratnog metabolizma. Zbog činjenice da je na trenutnoj tehnološkoj razini nemoguće potpuno simulirati sekretornu aktivnost gušterače, tijekom dana se javljaju fluktuacije razine glukoze u krvi. Na to utječu mnogi faktori, a glavni su fizički i emocionalni opterećenje, razina potrošenih ugljikohidrata, popratne bolesti i stanja.

Budući da je nemoguće držati pacijenta cijelo vrijeme u bolnici, pacijentu nameće se praćenje stanja i beznačajno ispravljanje doze inzulina kratkog djelovanja. Samokontrola glikemije može se provesti na dva načina. Prvi je približan uz pomoć test traka, koji određuju razinu glukoze u urinu pomoću kvalitativne reakcije, u prisutnosti glukoze u urinu, urin bi trebao biti provjeren za sadržaj acetona. Acetonurija je znak za hospitalizaciju pacijenata i potvrdu o ketoacidozi. Ova metoda procjene glikemije je prilično približna i ne dopušta potpuno nadziranje stanja ugljikohidratnog metabolizma.

Suvremenija i adekvatna metoda za procjenu stanja je uporaba glucometera. Glucometer je uređaj za mjerenje razine glukoze u organskim tekućinama (krv, alkohol, itd.). Postoji nekoliko metoda mjerenja. Nedavno su prijenosni glukometeri široko korišteni za mjerenja kod kuće. Dovoljno je staviti kap krvi na jednokratnu indikatorsku ploču pričvršćenu na uređaj biosenzora glukoza oksidaze, a nakon nekoliko sekundi je poznata razina glukoze u krvi (glikemija).

Treba napomenuti da se očitanja dva glucometera različitih tvrtki mogu razlikovati, a razina glikemije naznačena glukometrom obično je 1-2 jedinice veća od stvarnog. Stoga je poželjno usporediti očitanja glukometra s podacima dobivenim tijekom pregleda u poliklinici ili bolnici.

Terapija inzulinom

Obrada inzulina ima za cilj maksimizirati moguću kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata, prevenciju hipo- i hiperglikemije i spriječiti komplikacije dijabetesa melitusa. Liječenje inzulinom je od vitalnog značaja za osobe s dijabetesom tipa 1 i mogu se koristiti u brojnim situacijama kod osoba s dijabetesom tipa 2.

Indikacije za imenovanje terapije inzulinom:

  1. Diabetes mellitus tip 1
  2. Ketoacidoza, dijabetička hiperosmola, hiperlacidemična koma.
  3. Trudnoća i porođaj s dijabetesom.
  4. Značajna dekompenzacija dijabetesa melitusa tipa 2.
  5. Nedostatak učinka liječenja drugim metodama tipa 2 diabetes mellitusa.
  6. Značajan gubitak težine kod šećerne bolesti.
  7. Dijabetska nefropatija.

Trenutno postoji velik broj preparata inzulina, koje se razlikuju u trajanju djelovanja (ultra kratko, kratko, srednje, produžene), stupanj pročišćavanja (monopikovye, jednokomponentna) specifičnost vrste (humani, svinjski, goveđi, genetski inženjering, itd.)

U odsutnosti pretilosti i jakim emocionalnim opterećenjima, inzulin se propisuje u dozi od 0,5-1 jedinica po kilogramu tjelesne mase dnevno. Uvođenje inzulina je namijenjeno da simulira fiziološku sekreciju u vezi s tim postavljaju se sljedeći zahtjevi:

  1. Doza inzulina trebala bi biti dovoljna za korištenje glukoze koja ulazi u tijelo.
  2. Uvedeni inzulin trebao bi oponašati bazalnu sekreciju gušterače.
  3. Uvedeni inzulin treba oponašati postprandijalni maksimum izlučivanja inzulina.

S tim u vezi postoji tzv. Intenzivirana terapija inzulinom. Dnevna doza inzulina podijeljena je između dugotrajnih i inzulina kratkog djelovanja. Prošireni inzulini se obično primjenjuju ujutro i navečer i oponašaju bazalnu sekreciju gušterače. Inzulini kratkog djelovanja primjenjuju se nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate, dozu može varirati ovisno o jedinicama kruha koje se jedu u danom obroku.

Inzulin se primjenjuje potkožno, uz pomoć inzulinske štrcaljke, štrcaljke ili posebne pumpe za doziranje. Trenutno, u Rusiji, najčešći način uvođenja inzulina uz pomoć šprica-olovke. To je povezano s većom udobnošću, manje izraženom nelagodom i jednostavnom primjenom u usporedbi s uobičajenim inzulinskim špricama. Syringe-pen omogućuje vam brzo i praktično bezbolno unos potrebne doze inzulina.

Lijekovi koji sadrže šarciju

Tablete za smanjivanje šećera propisane su za dijabetes ovisan o inzulinu, uz prehranu. Za mehanizam redukcije šećera u krvi dodijeljene su sljedeće skupine hipoglikemijskih sredstava:

  1. Biguanidi (metformin, buformin, itd.) - smanjuju apsorpciju glukoze u crijevu i pomažu da se zasititi periferna tkiva. Bigvanidi mogu povisiti krvni razine mokraćne kiseline i uzrokovati razvoj teškom stanju - mliječne acidoze u bolesnika starijih od 60 godina, kao i osobe koje pate od jetre i bubrega neuspjeh, kroničnih infekcija. Bigvanidi često propisane za inzulin-ovisnog dijabetes melitusa kod mladih pretilih pacijenata.
  2. Sulfoniluree (glikvidon, glibenklamid, klorpropamid, karbutamid) - stimulira izlučivanje inzulina pankreasa beta-stanica i pospješuje penetraciju glukoze u tkivu. Optimalna doza lijekova u ovoj skupini održava razinu glukoze od> 8 mmol / l. U slučaju predoziranja može se razviti hipoglikemija i koma.
  3. Inhibitori alfa-glukozidaza (miglitol, akarboza) usporavaju povećanje šećera u krvi, blokirajući enzime uključene u asimilaciju škroba. Nuspojava - nadutost i proljev.
  4. Meglitinidi (nateglinid, repaglinid) uzrokuju smanjenje razine šećera, potičući gušterače da luče inzulin. Učinak tih lijekova ovisi o sadržaju šećera u krvi i ne uzrokuje hipoglikemiju.
  5. Tiazolidinedioni - smanjiti količinu šećera oslobođenog iz jetre, povećati osjetljivost stanica masnih naslaga na inzulin. Kontraindicirano u zatajenju srca.

Također, korisni terapeutski učinak kod dijabetesa ima smanjenje viška težine i pojedinačno umjereno fizičko djelovanje. Zbog mišićnog napora oksidacija glukoze se povećava, a sadržaj krvi se smanjuje.

pogled

Trenutno, prognoza za sve tipove šećerne bolesti je uvjetno povoljna, uz odgovarajuće provođenje liječenja i usklađenost s prehranom. Progresija komplikacija je znatno usporena ili potpuno zaustavljena. Međutim, treba napomenuti da u većini slučajeva, kao rezultat liječenja, uzrok bolesti ne eliminira, a terapija je samo simptomatska.

Što uzrokuje dijabetes melitus?

Diabetes mellitus trenutno nije rijetka bolest. Broj pacijenata s ovom dijagnozom brzo raste. Ova činjenica prisiljava mnoge ljude da saznaju što uzrokuje dijabetes i određuje njezin izgled kako bi se što je više moguće isključilo moguće čimbenike. Podmuklost i opasnost od bolesti leži u činjenici da odabrani tretman omogućuje pacijentima samo održavanje njihovog tijela, ali ne pruža mogućnost da se potpuno riješi bolesti.

Kako se dijabetes razvija?

Inzulin u ljudskom tijelu izravno utječe na metabolizam ugljikohidrata. Ona regulira unos optimalnih količina glukoze u stanice, potiče sintezu te supstance i povećava svoje zalihe u jetri zbog metabolizma glikogena. Inzulin je u stanju suzbiti razgradnju proteina i odgovoran je za rast mišićne mase.

Pojava dijabetes melitusa je posljedica neodgovarajuće proizvodnje inzulina ili kršenja osjetljivosti stanica na ovaj hormon. Ako se proizvede mala količina inzulina, patološki proces gušterače najčešće je uzrokovan uništenjem Langeransovih otočića, koji proizvode hormon. Kao rezultat toga, dijabetes tipa 1 može se razviti. Ako se proizvodnja inzulina odvija u pravoj količini, ali postoji gubitak osjetljivosti na strani stanica, pacijenti također imaju šećernu bolest, ali već postoje dvije vrste. U tom stanju, glukoza i dalje cirkulira u krvi i ne prodire u stanice.

Kao rezultat razvoja bolesti, akumulira se glikirani hemoglobin, što može dovesti do ozbiljnih vaskularnih komplikacija, lezija živčanog sustava i zglobova.

Posljedica nedovoljne obrade glukoze je sljedeća:

  • Postoji slabost mišića;
  • Prekidi u radu srca;
  • Slabost skeletnih mišića;
  • Opterećenje zglobova i kostiju raste;
  • Postoji zagušenja toksina koji oštećuju pluća bubrega i očiju.

Prvi znakovi bolesti su:

  • Bol u ekstremitetima, koji su lošiji noću;
  • Česti mokrenje, koji se kombinira sa stalnim osjećajem žeđi;
  • Suhoća usne šupljine;
  • Gubitak težine, karakterističan za dijabetes tipa 1;
  • Produljeno ozdravljenje rane;
  • Pretilost koja je inherentna drugom tipu bolesti;
  • Svrbež svrbež.

Dijabetes nužno zahtijeva stalno praćenje glukoze u krvi, odgovarajuću terapiju inzulinom ili liječenje tabletama, kao i potpunu promjenu u cijelom životnom stilu osobe.

Diabetes mellitus: što se događa i ovisi o njegovu izgledu

Dijabetes bilo kojeg tipa karakterizira povišena razina glukoze u krvi. Šećer je hranjiv materijal koji ljudskom tijelu daje potrebnu energiju. Inzulin, kojeg proizvodi gušterača, promiče asimilaciju glukoze stanicama. Povreda procesa proizvodnje ovog hormona da neutralizira višak šećera u krvi dovodi do razvoja dijabetesa.

Čimbenici koji izazivaju pojavu bolesti:

  1. Prekomjerna tjelesna težina.
  2. Infekcije virusne prirode.
  3. Genetska predispozicija.
  4. Stalni boravak u stanju stresa.
  5. Trudnoća.
  6. Sjedeći i uglavnom sjedili stil života.
  7. Alkoholizam.
  8. Prijam lijekova.
  9. Druge patologije tijela.
  10. Neadekvatna i neuravnotežena ishrana, uzrokujući poremećaje metabolizma.

pretežak

Tip dijabetesa tip 2 se često pojavljuje kod ljudi koji su skloni pretilosti ili koji već imaju dodatne kilograma. Prekomjerna težina često postaje posljedica preopterećenja tijela i metaboličkih poremećaja, što je uzrokovano obiljem masne hrane, slatkiša i pothranjenosti.

Rizik od razvoja dijabetesa je veći kod pacijenata u čijoj je obitelji takvi slučajevi već dokumentirani. Ali čak iu nedostatku genetske predispozicije, prekomjerna težina može dovesti do dijabetes melitusa. U prvom stupnju pretilosti, šanse da postanu dijabetičari se udvostruče, a treći stupanj donosi bolju bližu do 10 puta brže.

Kod osoba s prekomjernom težinom, nestaje imunitet stanica da percipiraju inzulin na razini masnog tkiva. To rezultira potpunim gubitkom osjetljivosti hormona ili samo djelomičnim gubitkom. Ako vrijeme za početak borbe s takvim čimbenikom u razvoju dijabetesa, poput pretilosti, možete smanjiti mogućnost razvoja bolesti.

Infekcije virusne prirode

Mnoge zarazne bolesti (piletina, gripa, rubeola) mogu uzrokovati dijabetes. Rizik od dijabetesa je veći za 25% ako je osoba pretrpjela rubelu. To se događa kao posljedica neispravnosti u sustavu, koja je odgovorna za proizvodnju protutijela. Posebnu pozornost treba posvetiti ljudima koji imaju loše nasljedstvo.
Zdravo ljudsko organizam percipira virusi bilo kojeg podrijetla, kao stranog materijala i napada s protutijelima. Oslabljeni organizam i dalje proizvodi protutijela, čak i onda kada je virus već odsutan. Kao rezultat toga, pogođene su njihove vlastite stanice. Najčešće se zahvaćaju stanice gušterače, gdje se proizvodi inzulin.

Genetska predispozicija

Prisutnost osoba s dijabetesom u obitelji povećava rizik od razvoja ove patologije za 6 puta. To je zbog prisutnosti antigena. Oni s određenom kombinacijom čine predispoziciju za dijabetes melitus. Ako su oba roditelja bila bolovala od dijabetesa, rizik od ove bolesti u djeteta je 60%. Kada dijagnosticira samo majku ili oca, vjerojatnost bolesti u sljedećoj generaciji neće prelaziti 30%.

Dijabetes, koji se prenosi nasljeđivanjem, najčešće se očituje kod djece mlađe od 20 godina. Ako se dijete dijagnosticira u ranoj dobi, njegova će djeca biti pod velikim rizikom od dijabetesa. Bolest se ne može ni manifestirati kod ljudi ako je već u obitelji bila dijabetičara. To zahtijeva da nema utjecaja izazivanja čimbenika.

Da biste aktivirali dijabetes tipa 1, potreban vam je specifičan virus koji može ubiti stanice gušterače. Bolest se može prenijeti kroz generaciju. Tip dijabetesa tip 2 pretežno prenosi dominantno i identificira se u sljedećoj generaciji. Vjerojatnost nasljeđivanja bolesti veća je ako se dijabetes dijagnosticira u očinskoj obitelji.

Stalni boravak u stresnim situacijama

Često, nervozna pretjeranost je čimbenik koji može potaknuti napad dijabetesa. Vjerojatnost da se ova dijagnoza povećava nekoliko puta ako osoba ima genetsku predispoziciju i prekomjernu težinu. Ako pacijentovi srodnici nemaju dijabetes, tada se bolest može razviti samo od stresa. To je zbog činjenice da se tijekom nervnog soja u tijelu oslobađaju određene tvari koje mogu smanjiti staničnu osjetljivost na inzulin ili ga potpuno blokirati.

Davanje lijeka

Terapija s određenim farmaceutskim pripravcima može dovesti do pojave znakova dijabetesa.

Takvi lijekovi uključuju:

  1. Sintetički hormoni.
  2. Neki antihipertenzivi.
  3. Lijekovi koji se koriste za liječenje tumora.
  4. Sredstva koja imaju diuretski učinak.
  5. Pripreme za terapiju kožnih bolesti, astme, reumatskih bolesti.
  6. Prihvaćanje nekih bioadditivnih tvari, koje su u "selenu" u velikim količinama.

Ostale bolesti

Šećerna bolest može biti posljedica drugih patologija u tijelu.

  • Nedostatnost (kronični) korteksa nadbubrežne žlijezde;
  • ateroskleroza;
  • Autoimune upale štitnjače;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Posljedice izlaganja zračenju;
  • akromegaliju;
  • Difuznu toksičnu gušavost.

Ove bolesti mogu smanjiti osjetljivost na inzulin ili dovesti do oštećenja stanica gušterače. Patogene promjene u krvnim žilama organa pogoršavaju njegovu prehranu, što uzrokuje poremećaj u transportu i proizvodnji hormona da neutralizira glukozu.

alkoholizam

Prekomjerna potrošnja alkoholičkih proizvoda pridonosi uništenju stanica koje su odgovorne za proizvodnju inzulina. Spriječiti takav nepovratni proces je moguće ako pridržavate minimalne doze alkohola ili isključite ga u potpunosti.

trudnoća

Tijekom trudnoće, neke žene suočene su s konceptom kao što je gestacijski dijabetes melitus. Obično prolazi nakon rođenja djeteta.

Uzrok ove bolesti je pretjeran teret na endokrini sustav buduće majke. Gušterača ne može proizvesti velike količine inzulina kako bi blokirala obilje dolazne slatke i masne hrane.

Kod trudnica postoji pogoršanje svih latentnih nedostataka u radu organizma. Dijete rođeno majkom s identificiranom dijagnozom tijekom trudnoće može naslijediti patologiju endokrinog sustava i razviti dijabetes tipa 1.

Simptomi dijabetesa, koji su nestali nakon porođaja, mogu se vratiti ženi nakon 40 godina. U ovom slučaju, pojavit će se druga vrsta bolesti.
Čimbenici koji mogu izazvati dijabetes nakon trudnoće uključuju:

  • Gestacijski dijabetes;
  • Višak tjelesne težine tijekom trudnoće;
  • Rođenje djeteta težine više od 4 kg ili s malformacijama;
  • Smrznuta trudnoća ili rođenje mrtvog djeteta.

Prevencija dijabetesa

Smanjiti rizik od razvoja bolesti može biti kroz poštivanje preventivnih preporuka.

To uključuje:

  1. Kontrola tjelesne težine i glukoze u krvi. Da biste to učinili, dovoljno je kupiti podnu ljestvicu i uređaj za mjerenje šećera (glukometar). Osoba koja je oštro izgubila težinu ili dodala, trebate kontaktirati endokrinologa. Liječnik će vam pomoći potvrditi ili odbiti napad dijabetesa.
  2. Ravnoteža hrane. Dovoljno je isključiti proizvode koji uzrokuju pretilost, štetnu hranu, a ne zloupotrebu slatkiša.
  3. Organizirajte frakcijska jela (do 5 ili 6 puta dnevno).
  4. Nemojte prejedati.
  5. Premjesti više i obavljajte vježbe.
  6. Maksimalno isključujte stresne situacije, nemojte se uzrujati zbog sitnica i naučiti ostati mirno u teškim trenucima.

Uzroci dijabetesa mogu biti različiti. Potpuno eliminirati mogućnost razvoja bolesti je nemoguće, čak i ako rođaci nikada nisu patili od ove bolesti. Osoba može samo smanjiti vjerojatnost dijagnoze "šećerne bolesti", pridržavajući se zdravog načina života.

Uzroci dijabetesa kod odraslih i djece

Dijabetes je skupina endokrinih bolesti. Izolirajte dijabetes tipa 1 (oblik koji ovisi o inzulinu), 2 vrste (ne ovisno o obliku inzulina) i dijabetes trudnica. Da biste razumjeli, od onoga što postoji dijabetes, potrebno je znati o kakvoj se bolesti postoji govor. Teško je jednoznačno reći što točno izaziva bolest. No liječnici znaju koji čimbenici doprinose razvoju problema.

Razvrstavanje dijabetesa

Liječnici razlikuju dvije vrste šećerne bolesti: šećer i ne-šećer. Kada neuspjeh je dijagnosticiran dijabetes insipidus vazopresina (antidiuretskog hormona), kada se uoči ovo stanje poliurija (povećana učestalost mokrenja) i polidipsija (neutaživu žeđ).

Diabetes mellitus je nekoliko vrsta. To je kronična bolest karakterizirana poremećajem u metabolizmu ugljikohidrata (glukoze). Postoji i lagani poremećaj u procesu metabolizma bjelančevina.

Oblik bolesti koji ovisi o inzulinu odnosi se na dijabetes melitus tipa 1 (DM). Karakterizira ga nedostatak inzulina u tijelu. U takvim pacijentima gušterača je oštećena, ne može se nositi s opterećenjem. U nekim pacijentima uopće ne proizvodi inzulin. U drugima, njegova proizvodnja je tako beznačajna da ne može obraditi niti malu količinu glukoze koja ulazi u tijelo s hranom.

Tip inzulina neovisan o inzulinu se naziva dijabetesom tipa 2. Razvija se uglavnom kod odraslih osoba. Uz ovu bolest u tijelu, inzulin se i dalje proizvodi, ali tkiva prestanu to shvatiti.

Ponekad se problem pojavljuje tijekom trudnoće. To je zbog sve većeg naprezanja na unutarnjim organima trudnice.

Dijabetes Tip 1: Uzroci

S dijabetesom koji ovisi o inzulinu, proces proizvodnje hormona inzulina opada ili potpuno prestaje. Beta stanice smještene u gušterači umiru.

Najčešće je ova vrsta bolesti dijagnosticirana kod djece, adolescenata i mladih mlađih od 20 godina.

To je autoimuna lezija, u kojoj se imunitet počinje boriti sa svojim stanicama. Znanstvenici su otkrili da je u tijelu svake osobe nekoliko gena odgovorno za određivanje vlastitih, stranih tijela i njihove razlike. Ali s kvarovima, imunitet počinje napadati vlastite beta stanice, a ne agresora. Čak i transplantacija gušterače ne daje rezultate: imunitet smatra beta stanice da budu "stranci" i počinje ih aktivno uništiti. Ne možete ih vratiti.

Stoga se najčešće pojavljuje dijabetes protiv pozadine genetske predispozicije i autoimunih procesa koji napreduju u tijelu. No, u nekim slučajevima, razvoj bolesti uzrokuje virusne infekcije.

Utvrđeno je da se kod zdravih roditelja djeci može dijagnosticirati inzulin-ovisni dijabetes nakon patnje virusnih bolesti "djeteta":

U nekim ljudima DM 1 razvija se na pozadini bubrežne bolesti. Svaka od virusnih lezija utječe na tijelo na različite načine. Neki od njih teško oštećuju gušteraču. Utvrđeno je ako majka tijekom trudnoće bila oboljela od rubeole, dijete će biti dijabetes ovisan o inzulinu: sudjelovanje, gdje je proizvodnja inzulina, su uništeni.

Kod nekih lezija virusi proizvode proteine ​​slične beta stanicama odgovorne za proizvodnju inzulina. Kada uništavaju strane proteine, imunitet također napada svoje beta stanice. Kao rezultat toga, generacija inzulina značajno se smanjuje. Bolesti bubrega, naime glomerulonefritis, također mogu izazvati autoimune procese.

Sustavni stres može dovesti do neispravnosti u imunološkom sustavu. Zapravo, tijekom stresne situacije, značajna količina hormona puštena je u krvotok, s vremenom njihova opskrba smanjuje. Da bi ih se obnovilo, tijelo treba glukozu. Usput, to je razlog zašto mnogi "iskoriste" stres slatko.

Prilikom ulaska u tijelo prekomjerne količine glukoze gušterača počinje raditi u ojačan način. Ali stres prestaje, dijeta se mijenja. Gušterača obično proizvodi pretjeranu količinu inzulina, što nije potrebno. Zbog toga šećer u krvi počinje skočiti u razinu šećera: prirodni mehanizam gušterače je uznemiren.

Ali takve reakcije na viruse, stresovi se ne javljaju svim ljudima. Dakle, razumijevanje, kao i ono što uzrokuje dijabetes, potrebno je shvatiti da genetska predispozicija i dalje igra ulogu.

Čimbenici koji izazivaju razvoj dijabetesa 1

Osim glavnih razloga koji su katalizator za razvoj dijabetesa koji ovisi o inzulinu, stručnjaci prepoznaju određene čimbenike koji mogu potaknuti pojavu dijabetesa.

Oni uključuju sljedeće.

  1. Kršenja procesa stvaranja enzima, zbog čega je rad gušterače poremećen.
  2. Prisutnost upalnih bolesti gušterače ili usko postavljenih organa: pankreatitis ili cholecystopancreatitis. Neuspjesi u procesu inzulinske proizvodnje izazivaju kirurške intervencije ili traume.
  3. Nedovoljan unos proteina, cinka, i različite aminokiseline (odgovornih za transport inzulina u krvi), u kombinaciji s količinom prekomjernog željeza vodi neorganiziranost procesa izlučivanje inzulina. Krv, željezo preopterećenje, hitovi gušteraču i uzrokuje njegovo opterećenje: proces proizvodnje inzulina usporava.
  4. Ateroskleroza krvnih žila može uzrokovati oštećenje krvi u gušterači. Zbog toga se proizvodnja inzulina može potpuno zaustaviti.

Diabetes mellitus tip 2: uzroci

Ako vrsta bolesti ovisna o inzulinu utječe uglavnom na mlade ljude, tada dijabetes tipa 2 je bolest odraslih osoba. Oni nastavljaju proces proizvodnje inzulina u tijelu, ali s funkcijama koje ovaj hormon prestaje nositi. Tkiva gube osjetljivost na nju.

Ova bolest nije povezana s osobitostima rada imuniteta ili virusnim infekcijama. Jednostavno, može postojati imunitet prema proizvodnji inzulina. Stanice ne apsorbiraju glukozu, pa se signal zasićenja tijela sa šećerom ne pojavljuje. Čak iu nedostatku neuspjeha sa strane gušterače, inzulin počinje proizvoditi kasnije.

Točan uzroci dijabetesa kod odraslih teško je utvrditi. Uostalom, trebate razumjeti zašto tkiva prestanu reagirati na glukozu koja ulazi u tijelo. No, liječnici identificiraju čimbenike rizika, pri čemu je vjerojatnost razvoja DM 2 vrlo visoka.

  1. Genetska predispozicija. Ako jedan od roditelja pati od dijabetesa tipa 2, vjerojatnost njegovog razvoja u djeteta doseže 39%, ako su oba roditelja bolesna, onda - 70%.
  2. Pretilost. Prisutnost pretilosti kod odraslih je predisposing faktor za velik broj Endocrinology pacijenata s dijabetesom tipa 2 su pretili, i njihova BMI veći od 25. U viška FFA (slobodne masne kiseline) je povećana masnog tkiva u tijelu: smanjuju sekretornu aktivnost gušterače. Također, FFA su toksični za beta stanice.
  3. Metabolički sindrom. Stanje se odlikuje porastom visceralne masti, kršenja razmjene purina, ugljikohidrata i lipida, pojave hipertenzije. Problem se razvija na pozadini hormonskih kvarova, hipertenzije, policističnih jajnika, ishemijske bolesti srca, menopauze.
  4. Prijam lijekova. Kod uzimanja određenih lijekova, postoji opasnost od razvoja dijabetesa. Ovi alati sadrže glukokortikoide (hormoni koji se proizvode u tijelu iz kore nadbubrežne žlijezde), atipičnih antipsihotika, statine, beta-blokatora.

Drugi uzroci dijabetesa tipa 2 uključuju:

  • nedostatak pokreta;
  • pothranjenost, u kojoj tijelo prima malu količinu vlakana i veliki broj rafiniranih proizvoda;
  • pankreatitis u kroničnom ili akutnom obliku;
  • arterioskleroza krvnih žila.

Kada dijagnosticirate ovu vrstu bolesti, trebate razumjeti zašto je nastala. Možda će biti dovoljno ispraviti prehranu, kako bi se smanjile pojave bolesti u osnovi, kako bi se uklonili simptomi šećerne bolesti. Nije moguće riješiti se ove endokrine bolesti, ali pacijenti imaju priliku držati razinu šećera pod kontrolom.

Uzroci gestacijskog dijabetesa

Poremećaji osjetljivosti glukoze kod trudnica zahtijevaju posebnu kontrolu. Teško je identificirati uzroke koji su doveli do gestacijskog dijabetesa. Srećom, ova bolest se često ne pojavljuje. Glavni razlozi koji mogu dovesti do kršenja:

  • genetska predispozicija: u prisustvu rođaka s dijabetesom povećava se vjerojatnost njegovog razvoja;
  • prenesene virusne bolesti: neke od njih mogu postati razlog neispravnosti funkcioniranja gušterače;
  • prisutnost autoimunih lezija, u kojima imunološke stanice počinju uništiti beta stanice;
  • visoko kalorična prehrana u kombinaciji s niskom mobilnošću: žene s BMI prije trudnoće iznad 25 su u opasnosti;
  • dob trudnoće: poželjno je provjeriti sve bolesnike starije od 35 godina;
  • rođenje prethodne djece mase više od 4,5 kg ili rođenje mrtve djece zbog neoznačenih razloga.

Utvrđeno je da su azijati i afrikanci izloženije riziku razvoja bolesti.

karakteristični simptomi

Nije dovoljno razumjeti kako se formira dijabetes, koje bolesti i čimbenici mogu izazvati bolest, potrebno je znati kako se ona manifestira. Ako obratite pozornost na nove simptome u početnim fazama bolesti, tada se može spriječiti progresija dijabetesa tipa 2.

Uz DM 1 simptomi su izraženi, kod bolesnika se brzo razvija ketoacidoza. Ovo stanje karakterizira nakupljanje metaboličkih razgradnih produkata i ketonskih tijela. Kao rezultat toga, živčani sustav je pogođen, pacijent može pasti u dijabetičnu komu.

Glavni znakovi povećanja koncentracije glukoze u krvi su:

  • nepopustljiva žeđ;
  • pospanost;
  • pospanost;
  • osjećaj suhoće usne šupljine;
  • učestalo mokrenje;
  • gubitak težine.

Količina tekućeg pijanka može premašiti 5 litara dnevno. U tom slučaju, tijelo akumulira šećer u tijelu, zbog nedostatka inzulina, ona se ne podijeli.

S dijabetesom tipa 2, simptomi se ne izražavaju, oni se pojavljuju kasno. Stoga se potiču osobe s pretilošću, tlakom i genetskom predispozicijom da redovito provjeravaju koncentraciju šećera u krvi. Za značajke SD 2 uključuju:

  • suha usta;
  • svrbež kože;
  • pretilosti;
  • povećana učestalost mokrenja;
  • neustrašiva žeđ;
  • slabost mišića;
  • pogoršanje vida.

Kod muškaraca može doći do smanjenja seksualne želje. S razvojem tih znakova, odmah se savjetujte s endokrinologom. On će odrediti potrebni pregled. Ako je dijagnoza potvrđena, liječnik će pokušati saznati odakle je bolest došla. Ako se uzrok ne može ustanoviti ili se zbog genetske predispozicije javlja endokrini poremećaj, liječnik će pokušati pronaći najprikladniju metodu terapije.

Preporuke liječnika moraju se strogo pridržavati. To je jedini način da bolest bude pod kontrolom. Za prikazivanje endokrinologu redovito će biti potrebno. Ako se stanje pogoršava, može podesiti odredište.