Image

Upotreba inzulina za liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Dijabetes tipa 2 obično se zove neovisan o inzulinu. Ali do danas je utvrđeno da gotovo svi bolesnici koji pate od ove vrste dijabetesa trebaju inzulin u određenoj fazi bolesti. U liječenju dijabetesa tipa 2 važno je ne propustiti trenutak i propisati inzulin pravodobno.

Kroz cijeli svijet, vodeći način liječenja dijabetesa je terapija inzulinom. Pomaže značajno poboljšati zdravlje dijabetičara, odgoditi pojavu komplikacija i produžiti život.

U takve svrhe preporučuje se inzulin za dijabetes tipa 2:

  • privremeno - za pripremu pacijenta za kirurške operacije ili za pojavu teških zaraznih bolesti;
  • stalno - s neučinkovitosti hipoglikemijskih sredstava u tabletama.

Duljina razdoblja od prvih simptoma dijabetesa tipa 2 do potrebe za kontinuiranom primjenom inzulina ovisi izravno o 2 čimbenika. Naime, od smanjenja učinkovitosti beta stanica i povećanja otpornosti na inzulin. Značajno skraćuje trajanje tog razdoblja status trajne hiperglikemije.

Drugim riječima, što je još gore osoba kontrolira dijabetes tipa 2 (pridržava se prehrane i uzima hipoglikemijske lijekove), brži će inzulin biti propisan.

Kod dijabetičara postoji niz čimbenika koji povećavaju otpornost na inzulin: istodobne bolesti, uporaba lijekova s ​​negativnim metaboličkim učinkom, dobivanje na težini, niska tjelesna aktivnost, česti poremećaji i iskustva. Zajedno s lipo - i glukozotoksičnosti, ubrzavaju smanjenje beta - stanica u bolesnika s dijabetesom tipa 2.

Indikacije za imenovanje terapije inzulinom

S povećanim smanjenjem lučenja beta stanica i neučinkovitosti tabletiranih hipoglikemijskih lijekova, inzulin se preporučuje u monoterapiji ili u kombinaciji s tabletama s hipoglikemijskim sredstvima.

Apsolutne indikacije za imenovanje inzulina:

  • znakovi nedostatka inzulina (npr. gubitak težine, prisutnost simptoma dekompenzacije dijabetesa tipa 2);
  • prisutnost ketoacidoze i (ili) ketoze;
  • bilo kakve akutne komplikacije dijabetesa melitusa tipa 2;
  • pogoršanje kroničnih bolesti, akutne makrovaskularne patologije (moždani udar, gangrena, infarkt), potreba za kirurškim zahvatom, teške infekcije;
  • prvo dijagnosticirano dijabetes tipa 2, koji je popraćen visokim šećerom tijekom dana i na prazan želudac, bez uzimanja u obzir tjelesnu težinu, dob, procijenjeno trajanje bolesti;
  • prvo dijagnosticirano dijabetes melitus tipa 2 u prisutnosti alergija i drugih kontraindikacija na uporabu lijekova iz šećera u tabletama. Kontraindikacije: hemoragijske bolesti, patologija bubrega i funkcije jetre;
  • trudnoća i dojenje;
  • teškog oštećenja funkcije bubrega i jetre;
  • odsutnost povoljne kontrole šećera u liječenju s maksimalnim dozama tabletiranih hipoglikemijskih lijekova u prihvatljivim kombinacijama i dozama uz dovoljan fizički napor;
  • precoma, koma.

Terapija inzulinom se pripisuje bolesnicima s dijabetesom tipa 2 sa sljedećim laboratorijskim pokazateljima:

  • razina šećera u krvi na prazan želudac je viša od 15 mmol / l u bolesnika s sumnjom na dijabetes;
  • koncentracija C-peptida u plazmi je ispod 0,2 nmol / L nakon intravenoznog testa s 1,0 mg glukagona;
  • unatoč upotrebi maksimalnih dnevnih doza tablete protiv šećera, postizanje razine glukoze u krvi iznad 8,0 mmol / 1 nakon obroka iznad 10,0 mmol / 1;
  • razina glikoziliranog hemoglobina je stalno iznad 7%.

Glavna prednost inzulina u liječenju dijabetesa tipa 2 je njezin učinak na sve veze patogeneze ove bolesti. Prije svega, to pomaže nadoknaditi nedostatak endogenog produkta hormonskog inzulina, koji se opaža progresivnim smanjenjem funkcioniranja beta stanica.

Mehanizmi djelovanja i učinci inzulina

Terapija inzulinom se provodi kako bi se uklonila glukozotoksičnost i ispravila proizvodna funkcija beta stanica s prosječnom hiperglikemijom. U početku, disfunkcija beta stanica u gušterači i proizvodnja inzulina je reverzibilna. Endogena proizvodnja inzulina se vraća smanjenjem razine šećera na normalnu razinu.

Rana primjena inzulina na dijabetičare tipa 2 je jedna od mogućnosti za liječenje s nedovoljnom kontrolom glikemije u fazi primjene prehrane i vježbanja fizikalne terapije, zaobilazeći stupanj tableta.

Ova je mogućnost poželjna za dijabetičare koji preferiraju inzulinsku terapiju, umjesto da koriste hipoglikemijske lijekove. A također iu bolesnika s nedostatkom težine i sa sumnjom na latentni autoimuni dijabetes kod odraslih osoba.

Uspješno smanjenje proizvodnje glukoze u jetri s dijabetesom tipa 2 zahtijeva supresiju 2 mehanizma: glikogenoliza i glukoneogeneza. Uvođenje inzulina može smanjiti hepatičku glikogenolizu i glukoneogenezu, a također povećati osjetljivost perifernih tkiva na inzulin. Kao rezultat toga, postaje moguće učinkovito popraviti sve glavne mehanizme patogeneze dijabetes melitusa tipa 2.

Pozitivni rezultati inzulinske terapije kod dijabetes melitusa

Postoje i pozitivni trenuci unosa inzulina, i to:

  • smanjenje u postu i poslije posta;
  • povećana proizvodnja gušterače inzulina kao odgovor na stimulaciju glukoze ili unos hrane;
  • smanjenje glukoneogeneze;
  • proizvodnja glukoze u jetri;
  • inhibiranje sekrecije glukagona nakon jela;
  • promjene u profilu lipoproteina i lipida;
  • suzbijanje lipolize nakon jela;
  • poboljšanje anaerobne i aerobne glikolize;
  • smanjenje glikoproteina lipoproteina i proteina.

Liječenje dijabetičara prije svega je usmjereno na postizanje i dugoročno održavanje ciljanih koncentracija glikoziliranog hemoglobina, postizanja šećera u krvi i nakon jela. Rezultat toga će biti smanjenje mogućnosti razvoja i napredovanja komplikacija.

Uvođenje inzulina izvana pozitivno utječe na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masnoća. Ovaj hormon aktivira taloženje i suzbija cijepanje glukoze, masti i aminokiselina. Snizuje šećer u krvi povećanjem transport u sredini u stanicu kroz staničnu membranu i adipocita miocita, pa čak i inhibirati proizvodnju glukoze u jetri (glikogenolize i glukoneogeneze).

Osim toga, inzulin aktivira lipogenezu i suzbija upotrebu slobodnih masnih kiselina u metabolizmu energije. On inhibira proteolizu u mišićima i potiče proizvodnju proteina.

Izračunavanje doze inzulina

Odabir doze je strogo individualan. Temelji se na težini dijabetičke, kliničke slike i dnevnog profila glukoze. Potreba za ovim hormonom ovisi o stupnju inzulinske rezistencije i sekretornom kapacitetu beta stanica, što je smanjeno zbog toksičnosti glukoze.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 s istodobnom pretilosti kako bi postigli kontrolu trebaju veću dozu inzulina od ostalih. Broj injekcija i doza inzulina dnevno ovisi o razini šećera u krvi, općem stanju dijabetesa i prehrambenom režimu.

Najčešće se preporučuje terapija bolus inzulinom. Ovo je slučaj kada se analogni humanog inzulina (ili inzulina kratkog djelovanja) daje nekoliko puta dnevno. Moguće je kombinirati inzulin kratkog djelovanja i srednje djelovanje (2 puta dnevno ili u vrijeme spavanja) ili analog dugotrajne inzuline (koristi se prije spavanja).

Najčešće propisana terapija bolus inzulinom, kada se kratkotrajni inzulin (ili analog humanog inzulina) primjenjuje nekoliko puta dnevno. Moguće je kompleks inzulina kratkog djelovanja i intermedijarnog djelovanja (kod spavanja ili dva puta dnevno) ili analoga produljenog inzulina (u vrijeme spavanja).

Uvođenje inzulina

Otopina inzulina daje subkutano. Mjesto ubrizgavanja mora se prethodno dobro masirati. Mjesta za injekcije moraju se izmjenjivati ​​svaki dan.

Ubrizgavanje se provodi samim pacijentom, u tu svrhu se koristi poseban zupčanik s tankom iglom ili štrcaljkom. Ako je moguće, prednost se daje na štrcaljku.

Profesori korištenja štrcaljke:

  • ona ima vrlo tanku iglu, čija uporaba čini injekciju inzulina gotovo bezbolnom;
  • kompaktan - uređaj je prikladan i jednostavan za nošenje;
  • inzulin u štrcaljki nije uništen, on je zaštićen od utjecaja temperature i drugih čimbenika okoliša;
  • Uređaj omogućuje individualnu pripremu i upotrebu smjesa pripravaka inzulina.

Između upravljanja inzulinom i unosa hrane ne bi trebalo trajati više od 30 minuta. U jednom trenutku, dopušteno je unijeti najviše 30 jedinica.

Vrste liječenja: monoterapija i kombinirana terapija

Za liječenje dijabetesa tipa 2 postoje 2 vrste terapije: monoterapija inzulina i kombinirani s lijekovima koji smanjuju šećer u tabletama. Izbor može učiniti samo liječnik, zasnovan na njegovom znanju i iskustvu, kao io osobitostima pacijentova općeg stanja, prisutnosti popratnih bolesti i liječenja.

Kada monoterapija sa tabletama za snižavanje šećera ne dovodi do adekvatne kontrole razine šećera u krvi, propisana je kombinacijska terapija s inzulinom i tabletama. Kombinirajte, u pravilu, kako slijedi: inzulin s sulfonilureom, inzulin s meglitinidima, inzulin s bigvanidima, inzulin s tiazolidindionima.

Prednosti kombiniranih shema uključuju povećanje osjetljivosti perifernih tkiva na inzulin, brzo uklanjanje toksičnosti glukoze, povećanje endogene proizvodnje inzulina.

Monoterapija s inzulinom dijabetičara tipa 2 u skladu s tradicionalnom ili intenziviranom shemom. Značajan napredak u endokrinologiji povezan je s velikim izborom inzulina, što omogućava da zadovolji sve potrebe pacijenta. Za liječenje dijabetesa tipa 2, prihvatljivi su režimi za primjenu inzulina koji mogu uspješno kontrolirati razinu šećera u krvi i zaštititi od neželjenih hipoglikemija.

Dijagrami primjene inzulina

Izbor načina primjene inzulina ovisi o dobi pacijenta, popratnim bolestima, raspoloženju za liječenje, o društvenom stanju i materijalnim mogućnostima.

Tradicionalna shema podrazumijeva dijabetičar stroge prehrane, a također i svaki dan istu hranu za vrijeme unosa i količinu ugljikohidrata. Uvođenje injekcija inzulina je fiksirano u vremenu i dozi.

U ovom načinu rada pacijent ne smije često mjeriti šećer u krvi. Bez ove sheme nema fleksibilne prilagodbe količine inzulina na promjenu razine šećera u krvi. Pacijent je pričvršćen na dijetu i raspored injekcija, što ga sprječava da vodi punopravni životni stil.

Tradicionalna shema inzulinske terapije primjenjuje se u slijedećim kategorijama:

  • dijabetičare iz dobi;
  • pacijenata koji ne mogu samostalno koristiti glukometar i kontrolirati njihov šećer;
  • dijabetičari koji pate od duševnih bolesti;
  • pacijenata koji zahtijevaju stalnu njegu.

Intenzivirana shema - usmjerena, uz pomoć injekcija, imitira normalnu prirodnu proizvodnju inzulina. Prednosti korištenja ove sheme za dijabetičare su mnoge, ali je nešto teže primijeniti.

Načela pojačane primjene inzulina:

  • osnovna bolusna metoda inzulinske terapije;
  • ne-strogu prehranu, prilagođavajući svaku dozu inzulina na određenu hranu i količinu ugljikohidrata koji se jedu;
  • potrebu za određivanjem razine šećera u krvi nekoliko puta dnevno.

Komplikacije terapije inzulinom

Ponekad u liječenju dijabetesa tipa 2 postoje komplikacije:

  • alergijske reakcije;
  • hipoglikemijski uvjeti;
  • Postinzulin lipodistrofija.

Razviti komplikacije, obično zbog nepoštivanja pravila za uvođenje inzulina.

Glavni cilj liječenja dijabetesa tipa 2 je održavanje normalne razine glukoze u krvi, odgađanje komplikacija i povećanje očekivane životne dobi.

Sve se to može postići pod uvjetom pravovremene propisane terapije inzulinom. Suvremeni pripravci pokazali su svoju učinkovitost i sigurnost pri propisivanju njih čak iu teškim oblicima dijabetesa.

Terapija inzulinom u šećernoj bolesti: komplikacije, režimi (režimi), pravila za provođenje

Terapija inzulinom jedna je od najnaprednijih metoda liječenja dijabetesa tipa 1. Kombinira mjere za kompenzaciju kršenja metabolizma ugljikohidrata kod dijabetesa primjenom inzulinskog pripravka.

Terapija inzulinom u šećernoj bolesti i nekim mentalnim bolestima pokazuje izvrsne kliničke rezultate.

Odredite gdje se primjenjuje tehnika

  1. Liječenje bolesnika s dijagnozom dijabetesa melitusa ovisnog o inzulinu.
  2. Privremene mjere u liječenju dijabetesa tipa 2. Obično se propisuje kada pacijent prolazi kroz operaciju kao rezultat razvoja ARVI i drugih bolesti.
  3. Liječenje bolesnika s dijabetesom tipa 2, ako lijekovi koji snižavaju glukozu ne funkcioniraju ispravno.
  4. Često se promatra dijabetička ketoacidoza (komplikacija dijabetesa melitusa) kod dijabetičara.
  5. Liječenje shizofrenije.

Osim toga, prva pomoć može biti potrebna za dijabetičku komu.

Sheme terapije inzulinom mogu se proučavati u knjizi "Virtuosic inzulinska terapija" Jorge Canales. Izdanje je apsorbiralo sve poznate podatke o bolesti, načelima dijagnoze i mnogim drugim korisnim informacijama.

Ovaj folio preporučuje se za čitanje pacijenata s dijabetesom, tako da ti ljudi imaju koncept kompetentnog pristupa liječenju njihove bolesti i poznaju osnovna pravila i značajke liječenja inzulina.

Vrste terapije inzulinom

Ako pacijent nema nikakvih problema s prekomjernom težinom i nema prekomjerno emocionalno preopterećenje, inzulin se propisuje za ½ - 1 jedinicu jednom dnevno po kilogramu tjelesne težine. Istodobno, intenzivna terapija inzulinom djeluje kao imitator prirodne sekrecije hormona.

Pravila za obavljanje inzulinske terapije zahtijevaju ispunjavanje ovih uvjeta:

  • lijek treba dostaviti pacijentu u količini koja će biti dovoljna za korištenje glukoze;
  • Inzulin koji se injicira izvana bi trebao postati potpuna imitacija bazalne sekrecije, tj. one koju proizvodi gušterača (uključujući najvišu točku iscjedka nakon ingestije).

Prethodno navedeni zahtjevi objašnjavaju sheme terapije inzulinom u kojima je dnevna doza lijeka podijeljena na inzuline dugotrajne ili kratke ekspozicije.

Dugi inzulin često se ubrizgava u jutro i večeri i potpuno imitira fiziološki proizvod funkcioniranja gušterače.

Uzorak kratkog inzulina poželjno je nakon obroka bogatog ugljikohidratima. Doziranje ove vrste inzulina određuje se pojedinačno i određuje se količinom XE (jedinica kruha) za određeni obrok.

Provođenje tradicionalne inzulinske terapije

Kombinirana metoda inzulinske terapije omogućuje skupljanje svih inzulina u jednoj injekciji i naziva se tradicionalna inzulinska terapija. Glavna prednost ove metode je smanjenje broja injekcija na minimum (1-3 po danu).

Nedostatak tradicionalne inzulinske terapije je nedostatak mogućnosti apsolutne imitacije prirodne aktivnosti gušterače. Ovaj nedostatak ne kompenzira potpuno ugljikohidratski metabolizam bolesnika s dijabetesom tipa 1, terapija inzulinom ne pomaže u ovom slučaju.

Kombinirana shema terapije inzulinom izgleda ovako: pacijent prima 1-2 injekcija dnevno, istodobno se ubrizgava s inzulinskim pripravcima (to uključuje i kratki i produljeni inzulin).

Inzulin prosječnog trajanja djelovanja je oko 2/3 ukupnog volumena lijekova, jer kratki inzulin ostaje 1/3 dijela.

Također je potrebno reći o inzulinskoj pumpi. Inzulinska pumpa je vrsta elektronskog uređaja koji osigurava subkutanu injekciju inzulina tijekom cijelog dana u mini dozama s ultrazvukom ili kratkim vremenom djelovanja.

Ova tehnika se naziva terapija inzulinom pumpe. Inzulinska pumpa djeluje u različitim oblicima primjene lijeka.

  1. Kontinuirano hranjenje hormona pankreasa s mikrodozama, simulirajući fiziološku brzinu.
  2. Brzina bolusa - pacijent može programirati dozu i učestalost primjene inzulina.

Kada se primijeni prvi način, pojavljuje se oponašanje pozadinske sekrecije inzulina, što u načelu omogućuje zamjenu uporabe produženih lijekova. Korištenje drugog režima je pogodno neposredno prije jela ili u vrijeme kada se povećava glikemički indeks.

Uključivanjem bolusnog načina ubrizgavanja, terapija inzulinom u pumpi omogućava promjenu inzulina različitih vrsta djelovanja.

Važno! Kombinacija tih režima postiže se maksimalno aproksimativna imitacija fiziološke sekrecije inzulina sa zdravom gušterašom. Kateter treba mijenjati barem jednom svakih 3 dana.

Primjena metoda terapije inzulinom za dijabetes tipa 1

Shema liječenja bolesnika s dijabetesom tipa 1 uključuje uvođenje bazalnog lijeka 1-2 puta tijekom dana, i neposredno prije jela - bolus. U dijabetesu tipa 1 terapija inzulinom mora potpuno zamijeniti fiziološku proizvodnju hormona koji proizvodi gušteraču zdrave osobe.

Kombinacija oba režima naziva se "bazalna bolusna terapija" ili režim s višestrukim primjenama. Jedna vrsta ove terapije je samo intenzivna terapija inzulinom.

Shema i doziranje, uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike organizma i komplikacije, pacijenta treba odabrati njegov liječnik. Bazalna priprava obično traje 30-50% ukupne dnevne doze. Izračun potrebne količine inzulina bolus je više individualan.

Liječenje s inzulinom za dijabetes tipa 2

Liječenje dijabetičara tipa 2 zahtijeva specifičnu shemu. Bit ove terapije leži u činjenici da pacijenti postupno dodaju male doze bazalnog inzulina u lijekove koji snižavaju šećer.

Prvi je suočen s bazalnom lijek koji je predstavljen kao Stoga, analog inzulina radnju u peakless produljeno (npr inzulin glargin), bolesnici moraju ostati u dozi od 10 IU dnevno. Poželjno je da se injekcije izvode u isto doba dana.

Ako dijabetes i dalje u tijeku, a kombinacija lijekova koji smanjuju šećer (obrazac tableta) s injekcijama bazalni inzulin ne dovodi do željenih rezultata, u ovom slučaju, liječnik donosi odluku o potpunom prijenos pacijenta na način ubrizgavanja.

Istodobno je dobrodošla uporaba raznih sredstava tradicionalne medicine, ali bilo koji od njih treba odobriti liječnik.

Djeca su posebna skupina pacijenata, stoga liječenje inzulinom u slučaju dijabetesa u djetinjstvu uvijek zahtijeva individualni pristup. Najčešće za liječenje bebe koriste se 2-3 puta inzulinski režimi. Kako bi se smanjio broj injekcija za male pacijente, prakticira se kombiniranje lijekova s ​​kratkim i srednjim vremenom izlaganja.

Vrlo je važno postići najjednostavniju shemu na kojoj će se postići dobra naknada. Broj injekcija inzulina ne utječe na poboljšanje šećera u krvotoku. Djeca starija od 12 godina propisana su intenzivnom terapijom inzulinom.

Osjetljivost djece u inzulin je viša nego kod odraslih bolesnika pa se prilagodba doza lijeka mora provesti u fazama. Raspon promjena u dozi hormona mora biti 1-2 jedinice u isto vrijeme. Maksimalno dopušteno jedno ograničenje je 4 jedinice.

Obratite pažnju! Da biste razumjeli i osjetili rezultate izmjene, trebat će nekoliko dana. No, liječnici kategorizirano ne preporučuju promjenu jutarnje i večernje doze lijeka u isto vrijeme.

Liječenje inzulinom tijekom trudnoće

Liječenje dijabetesa tijekom trudnoće usmjereno je na održavanje koncentracije šećera u krvi, što bi trebalo biti:

  • Ujutro na prazan želudac - 3,5-5,6 mmol / l.
  • Nakon jela - 5,6-7,2 mmol / l.

Određivanje šećera u krvi tijekom 1-2 mjeseca omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja. Metabolizam u tijelu trudne žene je izrazito trzav. Ova činjenica zahtijeva česte korekcije inzulinskog režima (režim).

Trudnica s dijabetesom tipa 1 inzulinska terapija propisuje se prema sljedećoj shemi: kako bi se spriječila jutarnja i postprandijalna hiperglikemija, pacijent treba najmanje 2 injekcije dnevno.

Kratki ili srednji inzulin primjenjuje se prije prvog doručka i prije posljednjeg obroka. Možete primijeniti i kombinirati doze. Ukupna dnevna doza mora biti pravilno raspoređena: 2/3 ukupnog volumena namijenjeno je za jutro, a 1/3 za večer prije večere.

Kako bi spriječili hiperglikemiju tijekom noći i zore, doza "prije večere" mijenja se u injekciju upravo prije spavanja.

Inzulin u liječenju mentalnih poremećaja

Najčešće, inzulin u psihijatriji se koristi za liječenje shizofrenika. Ujutro na prazan želudac pacijentu dobiva prvu injekciju. Početna doza je 4 jedinice. Svakog se dana povećava od 4 do 8 jedinica. Ova shema ima značajku: vikendima (subota, nedjelja), injekcije ne.

U prvoj fazi, terapija se temelji na održavanju pacijenta u stanju hipoglikemije oko 3 sata. Da bi se normalizirala razina glukoze, bolesniku se daje slatki topljeni čaj koji sadrži najmanje 150 grama šećera. Osim toga, bolesniku se nudi bogat doručak s ugljikohidratima. Razina glukoze u krvi postupno se vraća u normalu i pacijent se vraća u normalno stanje.

U drugoj fazi liječenja povećava se doza injektiranog lijeka, što je povezano s povećanjem stupnja isključivanja pacijentove svijesti. Postupno, zadivljujuće pretvara u sopor (depresivna svijest). Uklanjanje hipoglikemije počinje otprilike 20 minuta nakon pojave razvoja supa.

Pacijent je doveden u normalno stanje s kapaljkom. Bio je infuziran intravenski s 20 ml 40% -tne otopine glukoze. Kada se pacijent vraća svijest, dobiva se sirup šećera (150-200 g proizvoda po čaši tople vode), slatki čaj i obilnu doručak.

Treća faza liječenja je nastavak dnevnog povećanja doze inzulina, što dovodi do razvoja države koja graniči između kopulacije i komete. Ovo stanje ne može trajati više od 30 minuta, nakon čega treba zaustaviti napad hipoglikemije. Shema izvedenica je slična prethodnoj, tj. Ona koja se koristi u drugoj fazi.

Tijek ove terapije pokriva 20-30 sesija, u kojima se postiže stanje soporijalnog koma. Nakon što se dosegne potrebna količina takvih kritičnih stanja, dnevna doza hormona postupno se smanjuje sve dok se ne potpuno otkloni.

Kako se liječi inzulin?

Liječenje inzulinom provodi se prema sljedećem planu:

  1. Prije davanja subkutane injekcije, mjesto ubrizgavanja blago se umijesi.
  2. Smetnje nakon injekcije ne smiju biti odgođene za više od pola sata.
  3. Maksimalna doza primjene ne smije biti veća od 30 jedinica.

U svakom slučaju, točno shema terapije inzulinom treba biti liječnik. Nedavno se inzulinske štrcaljke koriste za terapiju, a uobičajene inzulinske štrcaljke možete koristiti s vrlo tankom iglom.

Upotreba štrcaljki je više racionalna iz nekoliko razloga:

  • Zahvaljujući posebnoj iglu, bol od ubrizgavanja je minimiziran.
  • Učinkovitost uređaja omogućuje vam injektiranje bilo gdje i bilo kada.
  • Neke šprice opremljene su bočicama inzulina, koje omogućuju kombiniranje lijekova i uporabu različitih shema.

Komponente režima inzulina za dijabetes tipa 1 i 2 su:

  1. Prije doručka pacijent treba uvesti lijek kratkog ili dugotrajnog djelovanja.
  2. Injekcija inzulina prije večere trebala bi se sastojati od hormona kratkog razdoblja.
  3. Injekcija, koja prethodi večeri, uključuje kratki inzulin.
  4. Prije odlaska u krevet, pacijent treba uvesti produljeni lijek.

Postoji nekoliko područja primjene na ljudskom tijelu. Stopa apsorpcije lijeka u svakoj zoni je različita. Želuca je osjetljiviji na ovaj pokazatelj.

S neispravno odabranim područjem primjene, terapija inzulinom možda neće dati pozitivne rezultate.

Komplikacije terapije inzulinom

Liječenje inzulinom, kao i svaka druga, može imati kontraindikacije i komplikacije. Pojava alergijskih reakcija na čvorištima predstavlja zapanjujući primjer komplikacije terapije inzulinom.

Najčešće je pojava alergijskih manifestacija povezana s kršenjem tehnologije kada se lijek primjenjuje. Može biti uporaba tupih ili debelih igala, previše hladnog inzulina, pogrešno mjesto za ubrizgavanje i druge čimbenike.

Smanjenje glukoze u krvi i razvoj hipoglikemije su patološki uvjeti koji se očituju sljedećim simptomima:

  • jak osjećaj gladi;
  • obilno znojenje;
  • tremor ekstremiteta;
  • tahikardija.

Provođenje sličnog stanja može biti predoziranje inzulina ili dugotrajno gladovanje. Često se hipoglikemija razvija na pozadini mentalnih nemira, stresa ili fizičkog prekomjernog rada.

Druga komplikacija terapije inzulinom je lipodistrofija, praćena nestankom subkutanog sloja masti na mjestu ubrizgavanja. Kako bi se izbjegao ovaj fenomen, pacijent treba promijeniti područje injekcija, ali samo ako to ne ometa učinkovitost liječenja.

Inzulin za dijabetes tipa 2

Inzulin u dijabetesu tipa 2 je neophodan alat kako biste mogli održavati razinu glukoze u krvi kako biste zaštitili od komplikacija. Bez injekcija hormona koji snižava šećer, moguće je samo u blagim slučajevima, ali ne i kod bolesti srednje ili visoke jakosti. Mnogi dijabetičari provode vrijeme na tablete i imaju visoku razinu glukoze. Kolitis inzulin da zadrži šećer je normalan, inače komplikacije dijabetesa će se razviti. Mogu vas onesposobiti ili ih prije uzeti u grob. Kod vrijednosti šećera od 8,0 mmol / L i više, počnite liječenje dijabetesa tipa 2 s inzulinom odmah, kako je dolje opisano.

Inzulin za dijabetes tipa 2: detaljan članak

Shvatite da početno liječenje inzulinom nije tragedija, a ne kraj svijeta. Naprotiv, injekcije će produžiti vaš život i poboljšati njegovu kvalitetu. Oni će zaštititi od komplikacija na bubrege, noge i vid.

Gdje početi?

Prije svega, prakticirajte bezbolno injekcije s inzulinskom špricom. Bit ćete iznenađeni koliko je lako. S štrcaljkom - isto, sve je jednostavno i bezbolno. U bolesnika s dijabetesom tipa 2 koji su liječeni inzulinom, postoje komplikacije:

  • pružiti kvalitetne uvezene pripreme;
  • pravilno izračunati dozu;
  • često mjeriti šećer, dnevnik dnevno;
  • analizirati rezultate liječenja.

Ali bol iz injekcija nije ozbiljan problem, jer gotovo nije tamo. Kasnije ćete se smijati svojim strahovima.

Proučite korak-po-korak shema liječenja dijabetesa tipa 2. Počnite s prijelazom na zdravu prehranu i uzimajući lijekove koji smanjuju razinu glukoze u krvi.

Nakon nekog vremena, ove lijekove možete dodati drugu subkutanu injekciju inzulina u malim dozama prema shemi odabranoj pojedinačno. Vaše doze inzulina će biti 3-8 puta niže od onih na koje se liječnici koriste. Prema tome, ne treba patiti od nuspojava terapije inzulinom.

Ciljevi i načini liječenja dijabetesa tipa 2, koji su opisani na ovoj stranici, gotovo se razlikuju od standardnih preporuka. Međutim, metode liječnika Bernsteina pomažu, a standardna terapija nije baš, kao što ste već vidjeli. Pravi i ostvarivi cilj je da šećer stabilizira 4,0-5,5 mmol / l, kao kod zdravih ljudi. To se jamči za zaštitu od komplikacija dijabetesa na bubrezima, očima, nogama i drugim tjelesnim sustavima.

Zašto su šećernu bolest tipa 2 propisali inzulin?

Na prvi pogled, uopće nije potrebno špijunirati inzulin s dijabetesom tipa 2. Budući da je razina tog hormona u krvi pacijenata obično normalna, pa čak i povišena. Međutim, nije sve tako jednostavno. Činjenica je da kod bolesnika s dijabetesom tipa 2 postoje napadi imunološkog sustava na beta stanice pankreasa koji proizvode inzulin. Nažalost, takvi se napadi javljaju ne samo kod dijabetesa tipa 1, već i kod CD2. Zbog njih, značajan dio beta-stanica može umrijeti.

Uzroci dijabetesa tipa 2 su pretilost, nezdrava ishrana i sjedeći način života. Puno ljudi u srednjoj i staroj dobi ima prekomjernu težinu. Međutim, nisu svi oboljeli od dijabetesa tipa 2. O tome što ovisi, hoće li gojaznost otići na dijabetes? Od genetske predispozicije do autoimunih napada. Ponekad su ti napadi toliko jaki da ih samo injekcije inzulina mogu nadoknaditi.

Koje stope šećera treba prebaciti s tableta na inzulin?

Prije svega, proučite popis štetnih tableta iz dijabetesa tipa 2. Odmah ih odbijajte bez obzira na učinak šećera. Injekcije inzulina, uz pravilnu upotrebu, mogu produžiti vaš život. I štetne tablete ga smanjuju, čak i ako se razina glukoze privremeno smanjuje.

Pacijenti koji su pročitali korak-po-korak shema liječenja dijabetesa tipa 2 ne žuri se da se sjekuti s inzulinom. Prvo se okreću low carb dijetama. Također početi uzimati metformin medicine. Ograničenje hrane ugljikohidrata radi čuda - razina glukoze brzo i uvelike se smanjuje. Metformin također doprinosi tome.

Zatim morate pratiti ponašanje šećera tijekom svakog dana, na primjer, tijekom tjedna. Često koristite mjerač, nemojte spremati test trake.

Prag razine glukoze u krvi iznosi 6,0-6,5 mmol / l.

Može se dogoditi da neko vrijeme vaš šećer redovito prelazi tu vrijednost, unatoč strogo pridržavanju prehrane i uzimanju maksimalne doze metformina. To znači da se gušterača ne može nositi s vršnim opterećenjem. Mora se pažljivo održavati s niskim dozama inzulina, tako da se komplikacije dijabetesa ne razvijaju.

Najčešće postoje problemi s indeksom šećera u jutro na prazan želudac. Kako biste je učinili normalnim, trebate:

  1. Rano navečer, do 18.00-19.00
  2. Malo produženog inzulina za noć.

Također, razina glukoze mjeri se 2-3 sata nakon jela. Može se redovito podići nakon doručka, ručka ili večere. U tom slučaju, trebate probati brz (kratki ili kratki) inzulin prije ovih jela. Ili možete pokušati ubrizgati dugotrajni inzulin ujutro, osim ubrizgavanja, što radite noću.

Nemojte se naseliti sa šećerom 6,0-7,0 mmol / l, a još više! Budući da se s takvim pokazateljima razvijaju kronične komplikacije dijabetesa, iako polako. Pomoću injekcija unesite pokazatelje na 3,9-5,5 mmol / l.

Prvo se morate prebaciti na nisku razinu ugljikohidrata. Njemu se uzima metforminski lijek. Kod vrijednosti šećera od 8,0 mmol / l i više, morate odmah početi s injektiranjem inzulina. Kasnije ga nadopunjujte s metformin tabletama s postupnim povećanjem dnevne doze do maksimuma.

Nakon početka injekcija potrebno je nastaviti držati dijetu i prihvatiti metformin. Razina glukoze mora se održavati u rasponu od 4,0-5,5 mmol / l, kao kod zdravih ljudi. Liječnik može reći da je šećer 6.0-8.0 mmol / l - odlično. Ali to nije istina, jer se kronične komplikacije dijabetesa razvijaju, iako polako.

Je li moguće uzeti inzulin u tabletama umjesto injekcija?

Nažalost, inzulin se uništava u gastrointestinalnom traktu pod utjecajem klorovodične kiseline i probavnih enzima. Učinkovite tablete koje sadrže taj hormon ne postoje. Farmaceutske tvrtke čak niti ne provode istraživanja u tom smjeru.

Razvijen je inhalacijski aerosol. Međutim, to znači da ne može osigurati točnost doziranja. Stoga se ne smije koristiti. Pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji jedu puno ugljikohidrata prisiljeni su ubrizgavati velike količine inzulina. Oni ± 5-10 ED vremena neće to učiniti. No, za dijabetičare koji promatraju nisku razinu ugljikohidrata, takva pogreška je neprihvatljivo visoka. Može biti 50-100% cjelokupne potrebne doze.

Do danas, nema drugih pravih načina uvođenja inzulina, osim injekcija. Opet, ove injekcije su gotovo bezbolne. Pokušajte sebi pružiti kvalitetne uvezene pripreme, kao i naučiti ispravno izračunati dozu. Nakon što ste riješili ove zadatke, nosit ćete se s injekcijama.

Što je bolje urezati inzulin?

Do danas, najviše obećavajuće proširene vrste inzulina je Tresib. Jer djeluje najdulje i glatko. Međutim, ovaj lijek je novi i skup. Teško je dobiti besplatno.

Levemir i Lantus koriste se već više od 10 godina i dobro se dokazali. Pod uvjetom da promatrate low-carb dijetu i kolte si niske, točno izračunate doze, a ne div, kojima se liječnici koriste.

Prijelaz na novi, modni i skupi inzulin Tresib ne eliminira potrebu za promatranjem prehrane s niskom razinom ugljikohidrata.

Također proučite članak "Vrste inzulina i njihovi učinci". Razumjeti razliku između kratkih preparata iz ultrazvuka, zašto se ne preporuča koristiti prosječni inzulin protafan.

Kako odabrati vrstu inzulina i izračunati dozu?

Ako često imate povišen šećer ujutro na prazan želudac, morate početi s injekcijama dugačkog inzulina noću. S normalnim vrijednostima glukoze ujutro na prazan želudac možete početi s uvođenjem lijekova koji brzo djeluju prije jela. Shema terapije inzulinom je popis od 1-3 vrste inzulina, kao i upute o tome koliko sati ubrizgavaju ih iu kojim dozama. Odabire se pojedinačno, nakon nekoliko dana prikuplja podatke o dinamici šećera tijekom svakog dana. Također uzeti u obzir trajanje bolesti, tjelesnu težinu pacijenta i druge čimbenike koji utječu na osjetljivost na inzulin.

Pročitajte više članaka:

Većina liječnika preporučuje iste sheme terapije inzulinom za svaki dijabetičar, bez delving u pojedinačne karakteristike njegove bolesti. Takva metoda ne može dati dobre rezultate. Obično je početna doza dugog pripravka 10-20 jedinica dnevno. Za pacijente koji promatraju dijetu s niskim sadržajem ugljena, ova doza može biti previsoka i uzrokovati hipoglikemiju (nizak šećer u krvi). Samo je individualni pristup koji Dr. Bernstein i Endocrin-Patient.Com promoviraju uistinu djelotvoran.

Mogu li ubiti samo dugotrajni inzulin, bez kratkog?

Obično, s dijabetesom tipa 2, morate početi s injekcijama produljenog inzulina i nadati se da lijekovi s brzim djelovanjem neće biti potrebni. Podrazumijeva se da pacijent već primjećuje nisku razinu ugljikohidrata i uzima metformin.

U teškim slučajevima nemoguće je bez uvođenja kratkog inzulina prije jela, uz injekcije produljenog inzulina noću i ujutro. Ako je razmjena glukoze teško narušena, istodobno koristite dvije vrste inzulina, nemojte biti lijen. Možete pokušati trčati i tjelovježbu. To omogućuje značajno smanjenje doze inzulina, pa čak i otkazivanje injekcija. Pročitajte više u nastavku.

Koliko puta dnevno morate ubrizgati inzulin?

Odgovor na ovo pitanje je strogo individualan za svakog pacijenta. Mnogi dijabetičari trebaju odsjajiti produljeni inzulin noću kako bi ujutro odbacili šećer na prazan želudac. Međutim, neki to ne trebaju. U teškom dijabetesu, možda ćete morati ubrizgati brz inzulin prije svakog obroka. U blagim slučajevima, gušterača bez žlijezda čini dobar posao probavljanja hrane.

Potrebno je mjeriti šećer u glukometru u krvi barem 5 puta dnevno tijekom tjedna:

  • ujutro na praznom trbuhu;
  • nakon 2 ili 3 sata nakon doručka, ručka i večere;
  • noću prije spavanja.

Također možete dodatno izmjeriti izravno prije jela.

Prikupljanjem tih podataka razumjet ćete:

  1. Koliko inzulina od inzulina trebate dnevno.
  2. Koji približno treba biti doza.
  3. Kakve vrste inzulina trebate - prošireni, brzi ili oboje.

Zatim ćete povećati ili smanjiti dozu na temelju rezultata prethodnih injekcija. Za nekoliko dana postat će jasno koje su doze i raspored injekcija optimalni.

  • na kojim pokazateljima šećera treba ubosti inzulin, i pod kojim uvjetima;
  • koja je maksimalna dopuštena doza po danu;
  • koliko je potreban inzulin za 1 XE ugljikohidrate;
  • o tome koliko 1 jedinica smanjuje šećer u krvi;
  • koliko jedinica inzulina treba smanjiti šećer za 1 mmol / l;
  • što će se dogoditi ako ubrizgate veliku (npr. dvostruku) dozu;
  • šećer ne pada nakon injekcije inzulina - mogući uzroci;
  • koja vrsta doze inzulina je potrebna kada se aceton pojavljuje u urinu.

Je li moguće da dijabetični pacijent tipa 2 bude tretiran istodobno s inzulinom i tabletama?

U pravilu, to je potrebno učiniti. Pripravci koji sadrže metformin, povećavaju osjetljivost tijela na inzulin, pomažu smanjiti doze i broj injekcija. Imajte na umu da tjelesna aktivnost djeluje nekoliko puta bolje od metformina. Glavni tretman za smanjenje metabolizma glukoze je niska razina ugljikohidrata. Bez nje, inzulin i tablete slabo rade.

Ovdje je prikladno ponoviti vezu s popisom štetnih lijekova iz dijabetesa tipa 2. Odmah prestanite uzimati te lijekove.

Što bi trebalo biti hrana nakon dijabetesa tipa 2 počela se liječiti inzulinom?

Nakon što se dijabetes tipa 2 počeo liječiti inzulinom, morate nastaviti promatrati low carb dijetu. To je jedini način za kontrolu bolesti. Dijabetičari koji se dopuštaju da koriste zabranjenu hranu, prisiljeni su razbiti ogromne doze hormona. To uzrokuje skok šećera u krvi i stalno loše stanje zdravlja. Što je veća doza, to je veći rizik od hipoglikemije. Također, inzulin uzrokuje povećanje tjelesne težine, vazospazam, zadržavanje tekućine u tijelu. Sve to podiže krvni tlak.

Pogledajte video o tome kako se konzumiraju proteini, masti i ugljikohidrati utječu na šećer u krvi.

Ograničite ugljikohidrate u vašoj prehrani kako biste smanjili dozu i izbjegli nuspojave navedene gore.

Koja hrana trebate jesti nakon što počnete injektirati inzulin iz dijabetesa tipa 2?

Proučite popis zabranjenih proizvoda i potpuno odbacite njihovu upotrebu. Jedite odobrene hrane. Oni nisu samo korisni, ali još uvijek ukusni i srdačni. Pokušajte da ne prejesti. Međutim, nema potrebe ograničiti kalorijski sadržaj prehrane previše i doživjeti kronični osjećaj gladi. Štoviše, to je štetno.

Službena medicina kaže da možete koristiti zabranjenu hranu koja je preopterećena ugljikohidratima, pokrivajući ih s prugama visokih doza inzulina. Ovo je štetna preporuka, ne morate je slijediti. Budući da takva hrana vodi do šećera u krvi, razvoj akutnih i kroničnih komplikacija dijabetesa.

Potrebno je odbiti 100% korištenja zabranjenih proizvoda bez iznimke za odmor, vikende, poslovna putovanja, posjete gostima. Za dijabetičare, cikličke sheme prehrane s niskom razinom ugljikohidrata nisu prikladne, osobito u prehrani Ducane i Tim Ferris.

Ako želite, možete pokušati gladovati periodično 1-3 dana ili čak i duže. Međutim, to nije nužno. Za kontrolu dijabetesa tipa 2, kako bi šećer bio stabilan u normi može i bez posta. Prije nego što postanete, shvatite kako podesiti dozu inzulina za vrijeme gladovanja.

Pročitajte i članak "Dijabetes kod dijabetesa tipa 2". Saznajte detaljno o prehrani Elene Malyshevi, vegetarijanstvu, LCHF-u, ketogenoj prehrani. Mnogi dijabetičari se boje da će prebacivanje na nisku razinu ugljikohidrata povećati giht. Pročitajte u ovom članku, kao io ostalim mogućim nuspojavama.

Koliko dugo traju pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji su se prebacivali iz tableta na inzulin?

To ovisi o motivaciji dijabetesa. Ako osoba zaista želi živjeti, medicina je nemoćna :). Pacijenti koji inteligentno probijaju inzulin žive sretno i poslije. Injekcije štititi ih od komplikacija na bubrege, oči i noge, kao i od ranog srčanog udara i moždanog udara.

Prebacivanje na inzulin nije znak bliskog kraja, nego prilika za vraćanje zdravlja, produžava život. Pročitajte i članak o liječenju dijabetesa tipa 2 kod starijih osoba. Ono određuje kako odrediti očekivani životni vijek.

Što je manje štetno: injekcije inzulina ili uzimanja tableta?

I inzulin i tablete s razumnom primjenom ne štetu, već naprotiv pomažu dijabetičarima. Ovi lijekovi štite pacijente od komplikacija oštećenog metabolizma glukoze i produljuju život. Njihovu korisnost dokazuju znanstvena istraživanja velikih razmjera, ali i svakodnevna praksa.

Međutim, upotreba inzulina i tableta treba biti pismena. Dijabetičari koji su motivirani da dugo žive, trebate pažljivo razumjeti njihov tretman. Posebno, proučite popis štetnih lijekova iz dijabetesa tipa 2 i odmah ih odbili uzeti. Prebacite se od uzimanja tableta do injekcija inzulina ako imate dokaza za to.

Što se događa ako dijabetičar koji sjedi na inzulinu pije metforminsku pilulu?

Metformin je lijek koji povećava osjetljivost na inzulin, smanjuje potrebne doze. Što je niža potrebna doza inzulina, to je stabilnije injekcije i vjerojatnije je da će izgubiti težinu. Stoga, upotreba metformina ima značajnu korist.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 koji se liječe inzulinom uzimaju metformin uz injekcije. Međutim, malo je vjerojatno da ćete primijetiti bilo koji efekt s jedne tablete. Teoretski, samo jedna metforminska pilula može povećati osjetljivost na inzulin do te mjere da se javlja hipoglikemija (niska razina glukoze). Međutim, u praksi to je vrlo malo vjerojatno.

Je li moguće zamijeniti tablete inzulina s dijabetesom MB, maninilom ili amarilom?

Dijabetes MB, Maninil i Amaril, kao i njihovi brojni analozi - štetni su pilule. Oni privremeno smanjuju šećer u krvi. Međutim, za razliku od injekcija inzulina, oni ne produljuju život pacijenata s dijabetesom tipa 2, već čak i skraćuju trajanje.

Pacijenti koji žele živjeti dugo, morate ostati daleko od navedenih lijekova. Aerobatika - kako bi se osiguralo da vaši neprijatelji, bolesnici s dijabetesom tipa 2, uzmu štetne pilule i još uvijek promatraju uravnoteženu niskokaloričnu ishranu. Članci iz medicinskih časopisa mogu pomoći u tome.

Što učiniti ako nema tableta ili inzulina?

Tablete prestanu pomagati kada je gušterača potpuno nestala u pacijenta s dijabetesom tipa 2. U takvim slučajevima, bolest zapravo ide u dijabetes tipa 1. Potrebno je hitno početi ubadati inzulin, sve dok se poremećaji svijesti ne razviju.

Inzulin uvijek smanjuje šećer u krvi, osim kada je razmažena. Nažalost, to je vrlo krhka droga. Razara se od najmanje temperature izvan temperature skladištenja iznad dopuštenih granica, gore i dolje. Također za inzulin u špricama ili spremnicima s tintom, izravna sunčeva svjetlost je štetna.

U zemljama ZND-a oštećenje inzulina postalo je katastrofalno. To se događa ne samo u ljekarnama već iu veleprodajnim skladištima, kao i tijekom prijevoza i carinjenja. Pacijenti imaju vrlo velike šanse za kupnju ili primanje besplatnog razmaženog inzulina koji ne funkcionira. Proučite članak "Pravila za pohranu inzulina" i učinite ono što je napisano u njemu.

Zašto šećer raste u krvi čak i nakon prebacivanja tableta do inzulina?

Vjerojatno dijabetes nastavlja koristiti zabranjenu hranu. Ili doza inzulina koju prima neadekvatna je. Imajte na umu da pretili bolesnici s dijabetesom tipa 2 imaju smanjenu osjetljivost na inzulin. Oni trebaju relativno visoke doze ovog hormona kako bi dobili pravi učinak injekcija.

Što se događa ako prestanete ubadati inzulin?

Zbog nedostatka inzulina u teškim slučajevima razina glukoze može doseći 14-30 mmol / l. Takvi dijabetičari zahtijevaju hitnu medicinsku njegu i često umiru. Poremećaj svijesti uzrokovan visokim šećerom u krvi u bolesnika s dijabetesom tipa 2 naziva se hiperglikemijska koma. Smrtno je opasno. Često se događa kod starijih osoba koje zanemaruju kontrolu bolesti.

Za većinu čitatelja ove stranice, hiperglikemička koma nije prava prijetnja. Njihov problem može biti kronična komplikacija dijabetesa. Imajte na umu da se razvijaju pri svim vrijednostima glukoze u krvi iznad 6,0 ​​mmol / l. To odgovara razini glikiranog hemoglobina od 5,8-6,0%. Naravno, što je šećer veći, to se brže razvijaju komplikacije. Ali čak i po stopama od 6,0 ​​do 7,0, negativni procesi već su u tijeku.

Inzulin za dijabetes tipa 2: od dijaloga s pacijentima

Često dovode do smrti uslijed ranog srčanog udara ili moždanog udara. Ti uzroci smrti obično nisu povezani s dijabetesom, kako ne bi pogoršali službene statistike. Ali zapravo su povezani. Kod nekih dijabetičara, kardiovaskularni sustav je toliko jaka da se rani infarkt ili moždani udar ne javljaju. Takvi bolesnici imaju dovoljno vremena da se upoznaju s komplikacijama bubrega, nogu i vida.

Ne vjerujte liječnicima koji tvrde da je šećer u krvi 6.0-8.0 siguran. Da, kod zdravih ljudi postoje takvi pokazatelji glukoze nakon jela. Ali oni ostaju duže od 15-20 minuta, a ne nekoliko sati zaredom.

Može li se pacijent s dijabetesom tipa 2 privremeno prebaciti na inzulin?

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 trebaju započeti s injektiranjem inzulina ako usklađivanje s low carb hranom i uzimanje metforminskih lijekova nije dovoljno za pomoć. Ciljane vrijednosti šećera u krvi su 3,9-5,5 mmol / l stabilno 24 sata na dan. Potrebno je započeti ubrizgavanje inzulina iz niskih doza, postupno ih povećavajući dok razina glukoze ne ostane unutar ovih granica.

Značajno povećanje tjelesne aktivnosti može pomoći u uklanjanju injekcija inzulina. U postizanju ovog cilja, jogging pomaže dobro, kao i trening snage u teretani ili kod kuće. Pitajte što je Qi-trčanje. Nažalost, svi dijabetičari ne pomažu skakati inzulin. To ovisi o težini vaših poremećaja metabolizma glukoze.

Je li moguće vratiti se od inzulina natrag na tablete? Kako to učiniti?

Pokušajte koristiti fizičku aktivnost kako biste povećali osjetljivost vašeg tijela na inzulin. Ako uspijete, vaš vlastiti hormon, koji proizvodi gušteraču, bit će dovoljno da zadrži šećer stabilan u normi. Prema normi mislimo na pokazatelje od 3,9-5,5 mmol / l 24 sata dnevno.

Razina glukoze bi trebala biti normalna:

  • ujutro na praznom trbuhu;
  • noć prije spavanja;
  • prije jela;
  • 2-3 sata nakon svakog obroka.

Preporuča se kombinirati kardio trening s vježbama snage. Da biste poboljšali kardiovaskularni sustav, trčanje je najprikladnije. Pristupačnije je od plivanja, biciklizma i skijaškog trčanja. Možete učinkovito sudjelovati u treningu snage kod kuće i na ulici, a da ne morate ići u teretanu. Ako volite izvlačiti željezo u teretani, u redu je.

Redovita tjelesna aktivnost ne samo da povećava osjetljivost tijela na inzulin, već donosi i mnoge druge pogodnosti. Konkretno, štiti od zajedničkih problema i drugih tipičnih bolesti povezanih s dobi.

Recimo da ste povećali osjetljivost tijela na inzulin. Postalo je moguće podijeliti na obične dane bez injekcija. Međutim, nemojte bacati pištolj za špricu inzulina, staviti ga u krajnji kut. Budući da svibanj biti potrebno privremeno ponovno injekcije tijekom hladnih ili drugih zaraznih bolesti.

Infekcije povećavaju potrebu za dijabetesom kod inzulina za 30-80%. Budući da upalni odgovor tijela smanjuje osjetljivost na taj hormon. Dok bolesnik s dijabetesom tipa 2 nije oporavio i upala nije prošla, gušterača mora biti posebno zaštićena. Ako je potrebno, poduprite ga uvođenjem inzulina. Usredotoči se na šećer u krvi. Odredite ih ako trebate privremeno ponovno pokrenuti injekcije. Ako zanemari ovaj savjet, nakon kratke hladnoće, tijek dijabetesa može se pogoršati za ostatak vašeg života.

Hoće li medicinski gladi potaknuti ubacivanje inzulina?

Tip dijabetesa tipa 2 uzrokuje činjenica da vaše tijelo ne podnosi ugljikohidrate hrane, naročito profinjeno. Da biste poduzeli bolest pod kontrolom, morate uspostaviti sustav potpune apstinencije od jedenja zabranjenih proizvoda. Nakon što to učinite, neće biti potrebe za gladi. Dopušteni proizvodi su korisni, hranjivi i ukusni. Endocrin-Patient.Com stranica uvijek naglašava da bolesnici s dijabetesom tipa 2 mogu održati stabilno normalni šećer u krvi, bez potrebe za starenjem.

Neki pacijenti lijeni su za razmišljanje i izgradnju sustava, ali žele postići neposredne rezultate s postom. Nakon izlaska iz gladi, oni opet imaju nekontroliranu žudnju za štetnim ugljikohidratima. Zamjena razdoblja posta i gutljaja s ugljikohidratima je zajamčena način da dijabetičari brzo dođu do groba. U teškim slučajevima, možda će biti potrebna psihoterapija da prekine začarani krug.

Proučite korak-po-korak shema liječenja dijabetesa tipa 2 i napravite ono što je napisano u njemu. Idite na nisku razinu ugljikohidrata. Dodajte mu metformin, inzulin i tjelesnu aktivnost. Nakon što se vaš novi režim stabilizira, možete pokušati još jedan izgladnjivanje. Iako ne postoji posebna potreba za tim. Prednosti posta su upitne. Potrošit ćete puno energije kako biste razvili naviku za to. Bolje je, umjesto toga, razviti naviku redovitog tjelesnog odgoja.