Image

Diabetes mellitus tip 2 - liječenje i prehrana

Šećerna bolest tipa 2 je endokrinska bolest u kojoj postoji konstantno povećanje glukoze u krvi.

Bolest je karakterizirana kršenjem osjetljivosti stanica i tkiva na inzulin, koju proizvode stanice pankreasa. Ovo je najčešći tip dijabetesa melitusa.

Uzroci izgleda

Zašto postoji dijabetes tipa 2 i što je to? Bolest se očituje u otpornosti na inzulin (odsutnost reakcije tijela na inzulin). U bolesnika s ljudima nastavlja proizvoditi inzulin, ali ne utječe na stanice tijela i ne ubrzava apsorpciju glukoze iz krvi.

Liječnici nisu odredili detaljne uzroke bolesti, ali prema sadašnjem istraživanju, dijabetes tipa 2 može se očitovati promjenom volumena ili osjetljivosti receptora stanica na inzulin.

Čimbenici rizika za dijabetes melitus tipa 2 su:

  1. Loša prehrana: prisutnost rafiniranih ugljikohidrata u hrani (slastice, čokolade, bombona, vafla, kolača, itd) i vrlo niskim sadržajem biljne hrane svježe (povrće, voće, žitarice).
  2. Višak tjelesne težine, posebno visceralnog tipa.
  3. Prisutnost dijabetes melitusa u jednoj ili dvojici bliskih srodnika.
  4. Sjedilac života.
  5. Visoki tlak.
  6. Etnička pripadnost.

Glavni čimbenici koji utječu na otpornost tkiva na inzulin, uključuju utjecaj hormona rasta u vrijeme puberteta, rase, spola (sklonije razvoju bolesti javlja u žena), pretilost.

Što se događa s dijabetesom?

Nakon jela, šećer u krvi raste u krvi, a gušterača ne može proizvesti inzulin, koji se javlja na pozadini povišene razine glukoze.

Kao posljedica toga, osjetljivost stanične membrane odgovorna za prepoznavanje hormona smanjuje se. Istovremeno, čak i ako hormon prodire u stanicu, nema prirodnog učinka. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija kada je stanica otporna na inzulin.

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2

U većini slučajeva, dijabetes tipa 2 nije jasno definiran simptoma i dijagnoza može utvrditi samo kada je zakazano posta laboratorijskih istraživanja.

Tipično, razvoj dijabetesa tipa 2 počinje kod ljudi nakon 40 godina, kod onih koji pate od pretilosti, visokog krvnog tlaka i drugih manifestacija u tijelu metaboličkih sindroma.

Specifični simptomi izraženi su kako slijedi:

  • žeđi i suhih usta;
  • poliurije - obilno mokrenje;
  • svrbež kože;
  • općenito i slabost mišića;
  • pretilosti;
  • loše ozdravljenje rana;

Pacijentica možda neće dugo sumnjati u njegovu bolest. On se osjeća malo suha usta, žeđ, svrab, ponekad bolest može manifestirati izgled pustularni upala kože i sluznice, drozd, bolesti desni, gubitak zubi, smanjena vizije. To se objašnjava činjenicom da je šećer ne ulaze u stanicu, ona ide na stijenkama krvnih žila, ili kroz pore kože. A na šećer, bakterije i gljive se razmnožavaju.

Koja je opasnost?

Glavna opasnost od dijabetesa melitusa tipa 2 predstavlja kršenje metabolizma lipida, što neizbježno uzrokuje kršenje metabolizma glukoze. U 80% slučajeva protiv dijabetesa melitusa tipa 2 razvija se ishemijska srčana bolest i druge bolesti povezane s začepljenjem lumena pluća s aterosklerotskim plakovima.

Također, tip 2 dijabetes mellitus u teškim doprinosi bolesti bubrega, smanjenje oštrine vida pogoršanje reparativni sposobnosti kože, što uvelike smanjuje kvalitetu života.

Faze

Diabetes mellitus tipa 2 može se pojaviti s različitim opcijama težine:

  1. Prvo je poboljšanje stanja pacijenta promjenom načela prehrane ili korištenjem maksimalno jedne kapsule sredstva za smanjenje šećera dnevno;
  2. Drugi - poboljšanje stanja dolazi kada se koriste dvije ili tri kapsule agensa za smanjenje šećera dnevno;
  3. Treći - pored lijekova za smanjenje šećera, morate pribjeći uvođenju inzulina.

Ako je razina šećera u krvi malo viša od normalne, ali nema sklonosti komplikacijama, onda se to stanje smatra kompenziranim, tj. Tijelo se još uvijek može nositi s poremećajem metabolizma ugljikohidrata.

dijagnostika

U zdravih osoba, normalna razina šećera je na razini 3,5-5,5 mmol / l. Nakon 2 sata nakon jela, može se podići na 7-7,8 mmol / l.

Za dijagnozu šećerne bolesti, izvršene su sljedeće studije:

  1. Test krvi za glukozu: na prazan želudac određuje sadržaj glukoze u kapilarnoj krvi (krv iz prsta).
  2. Određivanje glikoziliranog hemoglobina: njegova je količina značajno povećana u bolesnika s dijabetesom melitusom.
  3. Uzorak za toleranciju glukoze: na prazan želudac uzeti oko 75 g glukoze otopljenog u 1-1,5 čaša vode, zatim odrediti koncentraciju glukoze u krvi nakon 0,5, 2 sata.
  4. Analiza urina za tijela glukoze i ketona: otkrivanje ketonskih tijela i glukoze potvrđuje dijagnozu dijabetesa.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Kada je dijagnosticiran dijabetes melitus tipa 2, liječenje započinje imenovanjem prehrane i umjerenom vježbom. U početnim fazama dijabetesa čak i lagani gubitak težine pomaže u normalizaciji ugljikohidratnog metabolizma tijela i smanjenju sinteze glukoze u jetri. Za liječenje kasnijih faza koriste se različiti lijekovi.

Budući da je većina bolesnika s dijabetesom tipa 2 pretilo, pravilna prehrana treba biti usmjerena na smanjenje tjelesne težine i sprečavanje kasnih komplikacija, posebno ateroskleroze.

Hipokalorijska dijeta je potrebna za sve bolesnike s viškom tjelesne težine (BMI 25-29 kg / m2) ili pretilosti (BMI> 30 kg / m2).

pripravci

Lijekovi koji smanjuju šećer koriste se za stimuliranje stanica za proizvodnju dodatnog inzulina i postizanje željene koncentracije u krvnoj plazmi. Odabir lijekova je strogo od strane liječnika.

Najčešći antidijabetički lijekovi:

  1. Metformin je lijek prvog izbora hipoglikemijske terapije u bolesnika s dijabetesom tipa 2, pretilosti i hiperglikemijom posta. Ovaj alat potiče kretanje i apsorpciju šećera u mišićnom tkivu i ne dopušta otpuštanje šećera iz jetre.
  2. Miglitol, Glucobay. Ti lijekovi inhibiraju apsorpciju polisaharida i oligo. Kao rezultat toga, porast razine glukoze u krvi usporava.
  3. Sulfoniluree skupina (SM) 2. generacije (klorpropamid, tolbutamid, glimepirid, glibenklamid, itd), stimulira izlučivanje inzulina u gušterači i smanjenje otpora perifernih tkiva (jetre, mišića, adipoznog tkiva) do hormona.
  4. Tiazolidinon derivati ​​(roziglitazon, troglitazon) pojačavaju aktivnost inzulin receptor i time smanjiti razinu glukoze, normalizaciju lipidni profil.
  5. Novonorm, Starlix. Utječe na gušteraču, kako bi stimulirala proizvodnju inzulina.

Liječenje počinje monoterapijom (uzimanje 1 lijeka), a zatim se kombinira, tj. Uključuje istovremeni unos 2 ili više hipoglikemijskih lijekova. Ako gore navedeni lijekovi gube učinkovitost, morate se prebaciti na upotrebu inzulina.

Dijabetes s dijabetesom tipa 2

Liječenje dijabetesa tipa 2 započinje dijetom koja se temelji na sljedećim načelima:

  • proporcionalna hrana 6 puta dnevno. Uzmi hranu treba biti stalno u uobičajeno vrijeme;
  • ne smijete prijeći kalorijsku vrijednost iznad 1800 kcal;
  • prekomjerna težina zahtijeva normalizaciju;
  • ograničavanje uporabe zasićenih masti;
  • smanjenje unosa soli;
  • smanjenje količine alkohola;
  • hrana s puno vitamina i minerala.

Proizvodi koji su isključeni ili, ako je moguće, ograničeni:

  • koji sadrže veliki broj lako asimiliranih ugljikohidrata: slatkiši, peciva, itd.
  • oštre, slane, pržene, dimljene i začinjene jela.
  • maslac, margarin, majoneza, kulinarske i mesne masti.
  • masno kiselo vrhnje, vrhnje, sir, sir, slatki sir.
  • manna, rižino žitarice, tjestenina.
  • masnih i jakih bujica.
  • kobasice, kobasice, kobasice, slana ili dimljena riba, masne vrste peradi, ribe, mesa.

Doza vlakana za dijabetičare ostavlja 35-40 g dnevno, po mogućnosti na 51% dijetalnih vlakana sastoji od povrća, 40% - žitarica i 9% bobice, voća, gljive.

Približan dijabetički izbornik po danu:

  1. Doručak - kaša kaša, jaje. Kruh. Kava.
  2. Snack - prirodni jogurt s bobicama.
  3. Ručak - juha od povrća, pileća prsa s salatom (od repa, luk i maslinovo ulje) i pirjan kupus. Kruh. Kompot.
  4. Poslijepodnevni snack - lagan sir. Čaj.
  5. Večera - pečena u kiselim oslićima, salatom povrća (krastavcima, rajčicama, zelenim ili bilo kojim drugim sezonskim povrćem) s biljnim uljem. Kruh. Kakao.
  6. Druga večera (nekoliko sati prije spavanja) je prirodni jogurt, pečena jabuka.

Ove su preporuke uobičajene jer svaki pacijent treba imati svoj pristup.

Slijedite jednostavna pravila

Osnovna pravila koja dijabetički pacijent treba uzeti u službu:

  • pridržavati se zdrave prehrane
  • redovito vježbajte
  • uzimati lijekove
  • provjerite krv za razinu šećera

Osim toga, uklanjanje višak kilograma normalizira stanje zdravlja kod osoba s dijabetesom tipa 2:

  • razina šećera u krvi doseže normu
  • normalizira krvni tlak
  • Povećava razinu kolesterola
  • opterećenje na nogama se smanjuje
  • osoba osjeća svjetlo u tijelu.

Redovito mjerite šećer u krvi. Kada je poznata razina šećera, moguće je ispraviti pristup liječenju dijabetesa ako šećer u krvi ne odgovara normi.

Kako liječiti dijabetes melitus tipa 2: pregled terapije

Tip dijabetesa 2 je bolest ovisna o inzulinu u kojoj tkiva gube osjetljivost na hormonski inzulin. Preduvjet za razvoj bolesti je akumulacija lipida na površini stanica receptora. Ovo stanje dovodi do nemogućnosti apsorpcije glukoze.

Ovaj patološki proces uzrokuje povećanu proizvodnju inzulina u gušterači. Ako dijabetes prvog tipa ne osigurava uvođenje hormona, onda je u ovoj situaciji jednostavno nemoguće bez nje.

Svjetska zdravstvena organizacija inzistira da je ova bolest jednako dijagnosticirana u svim zemljama svijeta. Do nedavno, dijabetes je bio problem starijih osoba, ali u ovom trenutku slika se radikalno promijenila.

Prema medicinskoj statistici, dijabetes je treća po veličini država koja uzrokuje smrt. Dlan nadmoćnosti ove bolesti priznao je samo onkologiju i kardiovaskularne bolesti. U mnogim zemljama, kontrola bolesti se odvija na državnoj razini.

Značajke dijabetesa tipa 2

Ova vrsta dijabetesa odnosi se na one zdravstvene probleme koji ostaju s osobom za život. Moderna znanost još nije naučila učinkovito riješiti ovu opasnu patologiju. Osim toga, postoji dovoljno velika vjerojatnost mikroangiopatije, koja izaziva probleme s vidom, kao i bubrege bolesne osobe.

Ako se šećer u krvi sustavno i kvalitativno prati, moguće je preuzeti kontrolu nad različitim agresivnim promjenama u plovilima:

  • krhkost;
  • prekomjerna propusnost;
  • formiranje trombi.

S pravom terapijom, ishemijske promjene mogu se smanjiti nekoliko puta, kao i cerebrovaskularne bolesti.

Glavni cilj terapije je kompenzirati neravnotežu ugljikohidratnog metabolizma ne samo u prisutnosti problema s glukozom, već iu slučaju sekundarnih reakcija metabolizma.

Tijekom vremena, takve promjene postaju preduvjet za progresivno smanjenje mase beta stanica koje proizvode gušterača.

Hipoglikemija je iznimno opasno stanje kod starijih dijabetičara. Ako se kod prvog tipa bolesti, obnova neravnoteže u proizvodnji inzulina dovodi do kontinuirane kontrole razine šećera, tada će u drugom tipu patologije terapija biti prilično složena i dugotrajna.

Liječnička terapija

U slučajevima kada monoterapija u obliku sukladnosti s najstrožom prehranom ne daje očekivani rezultat, potrebno je povezati posebne lijekove koji smanjuju razinu glukoze u krvi. Neki od najsuvremenijih lijekova koje samo liječnik može propisati ne mogu isključiti uporabu ugljikohidrata. To omogućuje smanjenje hipoglikemijskih stanja.

Odabir lijeka će se provesti uzimajući u obzir sve pojedinačne karakteristike pacijenta, kao i njegovu anamnezu. Neovisni odabir lijekova na temelju preporuka drugih bolesnika s dijabetesom je krajnji stupanj neodgovornosti!

To može uzrokovati značajnu štetu zdravlju pacijenta ili čak uzrokovati smrt od dijabetesa.

Lijekovi koji se koriste za liječenje su kontraindicirani tijekom trudnoće i laktacije.

Postoji nekoliko generacija oralnih lijekova protiv dijabetes melitusa:

  • Tolbutamid (butamid). Uzmi 500-3000 mg / dan 2-3 sata;
  • Tolazamid (tolinaza). Na 100-1000 mg / dan za 1-2 prijem;
  • Klorpropamid. Na 100-500 mg / dan jednom.
  • Nateglinid (glibenklamid). Uzmi 1,25-20 mg / supstance. Može biti 1-2 sastanaka;
  • Glipizid. Kod 2,5-40 mg / dan za 1-2 prijem.

Ne postoje manje učinkoviti alternativni lijekovi za liječenje druge vrste šećerne bolesti:

  1. Metformin. Uzimaju 500-850 mg / dan (2-3 puta dnevno). Ovaj lijek može se propisati kako bi se povećala razina učinkovitosti ili prevladala inzulinska rezistencija. To je kontraindicirano s velikom vjerojatnošću laktičke acidoze, bubrežne insuficijencije. Osim toga, metformin se ne može koristiti nakon radioaktivnih agensa, operacija, infarkta miokarda, upale gušterače, alkoholizma, srčanih problema i zajedno s tetraciklinama;
  2. Akarboza. Za 25-100 mg / dan (3 doze). Lijek se troši na samom početku unosa hrane. To omogućuje prevenciju hiperglikemije koja se razvija nakon jela. Lijek je kontraindiciran u zatajenju bubrega, upalnim procesima u crijevima, ulcerativnom kolitisu i djelomičnoj opstrukciji tog organa.

Međunarodna praksa uklanjanja drugog tipa šećerne bolesti

Postoje dokazani podaci da kontrola šećera u krvi može pomoći smanjiti vjerojatnost razvoja komplikacija dijabetesa. Da biste to učinili, stvorena je taktika za upravljanje dijabetesom, koji osigurava 4 stupnja:

  • dijetalna hrana s niskim sadržajem ugljikohidrata;
  • tjelesna aktivnost prema propisanim režimima liječenja;
  • medicinski pripravci;
  • hormonalnih injekcija, ali samo ako postoji takva potreba.

Naknada ugljikohidrata treba biti napravljena uzimajući u obzir stupanj bolesti (kronika, pogoršanje, remisija). Ciklusnost dijabetes melitusa uključuje uporabu lijekova uzimajući u obzir ovaj proces i moguće dnevne cirkadijske ritmove proizvodnje inzulina.

Zahvaljujući prehrani s niskim sadržajem ugljikohidrata moguće je smanjiti šećer i dovesti ga do normalnog raspona. U sljedećim fazi se provodi redovita kontrola glikemije. Ako lijek nije dovoljan za adekvatno održavanje glukoze, tada se može preporučiti posebna terapijska vježba za dijabetes melitus. To će vam pomoći ukloniti višak ugljikohidrata iz tijela, i djelovati će kao neka vrsta liječenja.

U nekim situacijama mogu se dodijeliti samo prve razine kontrole dijabetesa. Lijekovi iz dijabetes melitusa tipa 2 u obliku tableta mogu se prikazati samo u uvjetima nekontroliranog tijeka bolesti, kao i povećane glikemije. U nekim slučajevima može se unijeti dodatna injekcija inzulina. To je potrebno da se glukoza dovede na normalnu razinu.

Dijetornu prehranu kod dijabetes melitusa tipa 2

Liječenje ove patologije treba početi s odgovarajućom prehranom koja se uvijek temelji na takvim načelima:

  1. frakcijska hrana najmanje 6 puta dnevno. Vrlo je dobro jesti svaki dan u isto vrijeme;
  2. Kalorična vrijednost ne smije prijeći 1800 kcal;
  3. normalizacija viška težine u pacijenta;
  4. ograničavanje količine zasićene masti koju se konzumira;
  5. Smanjena potrošnja stolne soli;
  6. smanjivanje alkoholnih pića;
  7. jedući hranu s visokim postotkom mikronutrijenata i vitamina.

Ako postoji pogoršanje metabolizma masti na pozadini razvijene glikemije, to postaje preduvjet za pojavu krvnih ugrušaka u plućima. Fibrinolitička aktivnost ljudske krvi i stupanj njegove viskoznosti mogu utjecati na razinu trombocita, kao i fibrinogen - one čimbenike koji su odgovorni za koagulaciju krvi.

Ugljikohidrati se ne mogu potpuno izbrisati iz prehrane, jer su oni vrlo važni za zasićenje stanica tijela s energijom. Ako postoji nestašica, snaga i učestalost kontrakcija u srcu i glatke mišiće plovila mogu biti poremećene.

Terapeutska tjelovježba

U pozadini dijabetes melitusa tipa 2 mogu se uspješno primijeniti razne tjelesne aktivnosti koje pomažu u borbi s bolestima, a također je i vrsta liječenja koja se nastavlja u kompleksu. Može biti:

  • plivanje;
  • hodanje;
  • vožnja biciklom.

Terapeutske vježbe daju pozitivan rezultat, smanjujući razinu šećera u krvi, međutim, taj je učinak kratkotrajan. Trajanje i priroda tereta trebaju biti strogo odabrani za svaki dijabetes.

Tjelesno obrazovanje teži dobrom emocionalnom raspoloženju i pruža priliku da se bolje nositi sa stresnim situacijama. Također povećava razinu endorfina - one hormone koji su odgovorni za užitak, a također povećavaju koncentraciju testosterona (glavnog muškog hormona).

Napunjenost i druga tjelesna aktivnost mogu smanjiti šećer u slučajevima gdje je osnovna razina od 14 mmol / l. Ako je ovaj pokazatelj viši, tada je opterećenje strogo kontraindicirano. Inače, može doći do povećanja izlučivanja glukoze i povećanja ketogeneze (njezina obrada). Osim toga, tjelesni odgoj ne može se pokazati sa šećerom manjim od 5 mmol / l. Više informacija o fizičkoj aktivnosti naći ćete u našem članku - sportu u dijabetesu.

Kako djeluje liječenje?

Medicinom je utvrđeno da glikirani hemoglobin postaje kontrolni marker dijabetesa melitusa drugog tipa protoka. Referentna točka smatra se koncentracijom ove važne tvari, koja će biti jednaka 7 posto.

Ako se ovaj pokazatelj smanjuje na 6 posto, tada u tom slučaju postaje signal za početak uklanjanja bolesti. U nekim situacijama ta se koncentracija može smatrati normalnom.

Na početku dijabetes melitusa, stanje bolesnika može se normalizirati uz pomoć prehrambene prehrane i fizioterapijske vježbe. Ozbiljna mršavljenja omogućuju održavanje glikemije pod kontrolom. Ako to nije dovoljno, potrebno je povezati lijekove.

Stručnjaci preporučuju da se početne faze prijave za liječenje metformina. Ovaj alat pomaže u preciznijoj kontroli glukoze u krvi. Ako nema značajnih kontraindikacija, onda se takvi lijekovi mogu povezati:

  • bigvanidi. Ovi lijekovi za dijabetes imaju impresivnu povijest. S obzirom na vjerojatnost razvijanja acidoze u pozadini dostupne mliječne kiseline i visokih razina glukoze, korištenje bigvanida još 20 godina omogućilo je pacijentima održavanje šećera u krvi na prihvatljivoj razini. Tijekom vremena, iz terapijske sheme su isključeni, buformin i fenformin sa svojim derivatima;
  • sulfoniluree. Ova skupina lijekova odgovorna je za proizvodnju inzulina u gušterači. Takva tvar je izuzetno važna za poboljšanje apsorpcije glukoze. Liječenje drugog tipa bolesti uz pomoć sulfonilureje treba početi s malim dozama. Ako pacijent ima povećanu toksičnost glukoze, tada svaki put količina injicirane tvari mora biti načinjena pri kontroli glukoze;
  • glitazoni (tiazolidindioni). Ti lijekovi su klasa oralnih hipoglikemijskih sredstava. Pomažu povećanju osjetljivosti stanica. Cijeli mehanizam djelovanja je povećanje manifestacije višestrukih gena koji su odgovorni za kontrolu procesa prerade šećera i masnih kiselina;
  • glina (prandial regulatori). Takvi lijekovi smanjuju šećer u krvi Njihova se akcija zaključuje u skupljanju ATP osjetljivih kanala. Ova skupina lijekova uključuje nateglinid, kao i repaglinid;
  • inhibitori alfa-glukozidaze mogu se natjecati s ugljikohidratima. Oni izvode hrpu crijevnih enzima i sudjeluju u cijepanju glukoze. U domaćoj medicinskoj praksi koristi se lijek akarboza.

U osoba s dijabetesom tipa 2 važno je kontrolirati razinu šećera u krvi, a od tog je početka bilo kakva terapija. Za to, svaki pacijent mora imati svoj glukometar, bez kojeg je liječenje komplicirano. Kontrola koncentracije glukoze iznimno je važna s obzirom na prisutnost bolesti srca koja se kombinira s previsokim brzinama kontrakcije i visokog krvnog tlaka.

Što je tretman za smanjenje unosa glukoze?

Liječenje usmjereno na uklanjanje oslabljene apsorpcije glukoze treba biti djelotvorno. Svi patofiziološki aspekti ove bolesti omogućuju održavanje ciljanih razina glikemije.

Medicinska studija koja je bila usmjerena na testiranje učinkovitosti inzulinske terapije u bolesnika s dijabetesom tipa 2 pokazala je da kod visokih koncentracija šećera nije uvijek moguće normalizirati oralnim lijekovima.

Pri odlučivanju o metodama terapije, važno je razumjeti da će bolest morati biti zbrinuta već duže vrijeme. Ako govorimo o kombiniranoj terapiji, onda se to može provesti tijekom cijelog života takvog pacijenta.

Istraživanja su pokazala da tijekom vremena dijabetes melitus napreduje samo. Počinje pooštrenje patologija, što uključuje liječenje uz pomoć drugih sredstava od gore spomenutih.

Dijabetes drugog tipa u svakom pojedinom pacijentu prolazi potpuno drugačije. Ako je jedan pacijent, čak i nakon 10 godina, nema oštećenja zidova krvnih žila, onda bi se netko mogao brzo započeti s gangrenom donjih ekstremiteta kod dijabetesa.

Ako bolest stalno napreduje, onda to ne bi trebalo ostati bez pažnje i kontrole glikoziliranog hemoglobina. Ako se pojavi čak i neznatno smanjenje, potrebno je propisati simptomatske pripravke ili terapiju inzulinom.

Prema statistikama, kako bi se riješili patologije, potrebno je povećati dozu lijeka svake sljedeće godine bolesti. Normalan rad beta stanica pankreasa pogoršat će se svakih pet posto. U onima koji su ovisni o inzulinu, funkcionalnost će se smanjiti još značajnije.

Ne najmanje ulogu u liječenju će se odigrati mjera u kojoj pacijent udovoljava preporukama i propisima svog liječnika, kao i kontrolu razine šećera u krvi i uporabi lijekova. Neki proizvođači mogu proizvesti kombinirane lijekove, koji se sastoje od nekoliko komponenti visoke aktivnosti.

U zaključku treba napomenuti da:

  • kada se riješite dijabetesa tipa 2 neophodno je stalno pratiti glikemiju;
  • ako je početna bolest početna, tada će većina pacijenata biti u mogućnosti nositi se s bolešću s low carb dijetom i tjelesnom aktivnošću;
  • ako prve stavke nisu učinkovite, onda dodaju lijekove;
  • može se propisati inzulinoterapija;
  • Ako imate neuobičajene simptome, trebali biste upotrijebiti kombinacijske lijekove.

Ne smijemo zaboraviti da su informacije navedene samo u informativne svrhe i ne mogu biti preduvjet za samozprečavanje droga. S obzirom na vrlo visoku vjerojatnost komplikacija, važno je potražiti pomoć samo od liječnika.

Kako liječiti dijabetes melitus tipa 2?

Diabetes mellitus tip 2 - endokrinska patologija zbog nedovoljne proizvodnje inzulina od gušterače i smanjenja osjetljivosti tkiva na nju. Kada se dijagnosticira bolest, odmah započinje liječenje bolesnika kako bi se spriječio razvoj brojnih komplikacija. Terapija dijabetes melitusa tipa 2 temelji se na unosu farmakoloških lijekova, u skladu s prehranom, povećanom motornom aktivnošću. Neophodan uvjet za uspješno liječenje je stalno mjerenje glukoze u krvi, a ponekad iu urinu. Mnogi bolesnici se pitaju je li moguće liječenje dijabetesa tipa 2. Dok se patologija ne može konačno poraziti, ali svaki pacijent može spriječiti njegovo napredovanje.

Točan pristup liječenju

Pitanje kako liječiti inzulin neovisno od dijabetesa tipa 2 za dobro, često zvuči na recepciji endokrinologa. Iako se ne možete nositi s tom bolesti, možete samo usporiti razvoj nepoželjnih posljedica. U ovom trenutku sintetizirani su učinkoviti farmakološki pripravci različitih postupaka, na primjer, sposobni brzo uklanjati glukozu iz tijela kada se mjehur prazni.

Možda nema osobe koja ne čuje o dijabetesu. I svi se nadaju da će on onaj koji će zaobići bolest. Glavni uzroci patologije su:

A ako ništa ne možete učiniti s genetskom predispozicijom, liječenje dijabetesa uvijek počinje s padom tjelesne težine bolesnika. Za to su korištene sljedeće metode:

  • usklađenost s niskom kalorijskom i niskom razinom ugljikohidrata;
  • povećana motorna aktivnost.

Nakon normalizacije težine, pravilna prehrana i umjerena vježba omogućuju regulaciju razine glukoze u sistemskom protoku krvi. Ali bez rijetkog korištenja antidijabetičkih lijekova. Oni su dodijeljeni u sljedećim slučajevima:

  • s razvojem komplikacija;
  • dok podizanje razine šećera čak i tijekom dijeta.

Lijekove odabire samo endokrinolog, uzimajući u obzir mnoge čimbenike: starost bolesnika, rezultate laboratorijskih testova, prisutnost popratnih bolesti, broj komplikacija koje su nastale. Ponekad čak i moderni lijekovi ne pomažu smanjiti razinu šećera. U tom slučaju pacijentu se daje injekcije inzulina. Samo liječnici uskih specijalističkih endokrinologa znaju, nego je moguće liječiti dijabetes drugog tipa. Terapija sa samostalnim lijekovima uzrokovat će teške komplikacije.

Nakon dijagnosticiranja dijabetesa tipa 2, bolesnik treba dnevno izmjeriti razinu šećera u krvotoku

Potreba za samokontrolu

Drugi uvjet za normalizaciju razine glukoze u krvotoku postaje redovito mjerenje i unos rezultata u dnevnik. U većini bolnica bolesnicima se dobivaju slobodni glukometeri, kao i testne trake i prasilice za piercing prstima. Ako iz nekog razloga kompaktni uređaj nije prikladan za određenu osobu, možete kupiti uređaj u trgovini medicinskih proizvoda ili ljekarni. Kada dijagnosticira dijabetes tipa 2, osoba treba mjeriti razinu šećera u krvi 2 puta dnevno.
Samokontrola omogućuje vam rješavanje sljedećih zadataka:

  • normalizirati metaboličke procese;
  • spriječiti komplikacije;
  • ako je potrebno, brzo smanjiti razinu glukoze uvođenjem inzulina ili antidijabetičkih lijekova u tabletama.

U teškim bolestima može se povećati učestalost mjerenja. Na početku liječenja, neiskusni pacijenti imaju poteškoća u izračunavanju hranjivih sastojaka, što svakako utječe na razinu šećera. Stoga endokrinolozi objašnjavaju pacijentima da se tijekom mjerenja treba uzeti u obzir neki unutarnji i vanjski čimbenici. To uključuje:

  • povećana tjelesna aktivnost;
  • uvođenje novih proizvoda u prehranu;
  • nestabilna psihoemocionalna država;
  • zamjena antidijabetičkih sredstava s analognim ili farmakološkim sredstvima sličnim lijekovima.

U nekim slučajevima, liječnici propisuju bolesnike da mjere razinu šećera ne samo u krvi, već iu mokraći. U pravilu se otkriva glukoza u mokraći uz pomoć posebnih test traka ako se ne promatra terapijska dijeta ili su anti-dijabetički lijekovi nedjelotvorni. Na pojavi šećera u mokraći odmah treba obavijestiti endokrinologa za ispravljanje opasnog stanja. Ljudi ne liječe dijabetes melitus, ali se mogu koristiti kao pomoćna terapija.

Terapijski tjelovježba i gimnastika važan su dio liječenja dijabetes melitusa tipa 2

Aktivnost motora

Liječnici umjerene tjelesne aktivnosti preporučuju gotovo sve bolesti zbog pozitivnih učinaka na ljudsko tijelo. No, u liječenju dijabetesa tipa 2 blaga, umjerena motorička aktivnost je jedan od učinkovitih načina za smanjenje glukoze u sistemskoj cirkulaciji. Prilikom odabira vrste i načina obuke, endokrinolog liječenja uzima u obzir dob i opće zdravlje pacijenta. U prisutnosti već razvijenih komplikacija, preporučuju se sljedeća opterećenja:

U liječenju dijabetesa, praksa imenovanja umjerenog tjelesnog napora, tijekom kojeg se izvode isti pokreti. Prije i poslije treninga pacijent mora nužno mjeriti glukozu, krvni tlak i učestalost kontrakcija srčanog mišića. Povećana motorička aktivnost ima pozitivan učinak na dobrobit osobe zbog sljedećih razloga:

  • Ubrzava se uporaba glukoze u tijelu. Smanjenje razine šećera u krvotoku javlja se ne samo tijekom treninga ili hodanja već i 2-3 sata nakon njihovog kraja. Umjerena motorna aktivnost omogućuje uklanjanje blokova kolesterola iz velikih i malih krvnih žila. Istodobno, sadržaj korisnih triglicerida potreban za funkcioniranje svih vitalnih sustava je značajno povećan.
  • Smanjenje viskoznosti krvi. U bolesnika s dijabetesom, glavni uzrok razvoja komplikacija je zadebljanje krvi, poteškoće u njegovu cirkulaciju kroz pluća. Kršenje cirkulacije izaziva deficit molekularnog kisika, hranjivih tvari i biološki aktivnih tvari u tkivima. Eliminiranje patološkog stanja pomoći će fizioterapiji, plivanju i šetnji u najbližem parku. Krv ukapljuje, ometajući agregaciju trombocita.
  • Opasne su za životne komplikacije dijabetesa tipa 2 srčani udar i moždani udar. Visoka motorna aktivnost u sprezi s pravilnom prehranom bit će izvrsna prevencija poremećaja srčanog i cerebralnog cirkulacije. U roku od nekoliko mjeseci redovitog vježbanja, razina šećera u krvi je normalizirana kao rezultat pozitivnih učinaka treninga miokarda:
  • smanjuje krvni tlak;
  • srčani mišić prestane doživjeti nedostatak kisika;
  • postoji poboljšanje neuromuskularne provodljivosti;
  • količina krvi koju srce izbacuje u krvne žile po jedinici vremena raste;
  • brzina otkucaja srca je normalizirana.

Fizička opterećenja mogu stabilizirati optimalno stanje hormonskog podrijetla. Stresni hormoni adrenalina i kortizola počinju se proizvoditi u manjim količinama, ali se razina endorfina u sistemskom protoku krvi značajno povećava. Redoviti trening ima pozitivan učinak na psiho-emocionalno stanje pacijenta, što utječe na razinu šećera. Ljudsko tijelo postaje osjetljivije na inzulin, kojeg proizvodi gušterača.

Razina glukoze u krvi pacijenta s dijabetesom tipa 2 izravno ovisi o prehrani

Terapeutska prehrana

Unatoč činjenici da endokrinolozi daju negativan odgovor na pitanje je li moguće liječiti dijabetes tipa 2, ne treba paničariti. Dugi boravak u stresnoj situaciji samo će povećati razinu glukoze i mora se smanjiti. Sukladnost s prehranom je najvažniji dio terapije za metaboličke poremećaje. Ako pacijent dobro jede, to je vrlo vidljivo iz rezultata laboratorijskih testova. U takvim slučajevima endokrinolog može smanjiti dozu antidijabetičkih lijekova koji pokazuju veliki broj nuspojava. I u početnoj fazi bolesti, uravnotežen dnevni izbornik omogućuje vam potpuno odustajanje od uzimanja tableta ili uvođenja inzulina.

Osnovna pravila prehrane

Iskusni endokrinolozi znaju iz vlastitog iskustva da će osoba s dijabetesom živjeti dug i sretan život, dajući samo prednost maloj količini ugljikohidratne hrane. Čak i uzimanje najskupljih modernih lijekova neće spriječiti gubitak stanične osjetljivosti na inzulin ako je pržena ili slatka hrana prisutna na pacijentovom stolu. Što endokrinolozi preporučuju svojim pacijentima:

  • ograničavanje ukupnog sadržaja kalorija u prehrani, uz održavanje njegove energetske vrijednosti;
  • uzimati hranu u isto vrijeme 5-6 puta dnevno za normalizaciju metaboličkih procesa i rad gastrointestinalnog trakta;
  • svi ugljikohidrati jesti ujutro, ali energetska komponenta svih dijelova bi trebala biti otprilike jednaka;
  • unijeti novu hranu u prehranu, nemojte se spuštati na istu posudu;
  • dodati svježe, vlakno bogato povrće, u svakom jelu, kako bi se smanjila stopa apsorpcije jednostavnih šećera;
  • dopušteni slatkiši (dijetne mousse, jellies, marmelade) kao desert nakon doručka ili ručka, bez korištenja kao snack između jela;
  • kako bi se smanjila ili u potpunosti uklonila sol, začini i začini tijekom kuhanja jela.

U prehrani bolesnika sa šećernom bolesti trebao bi biti prisutan niske masnoće vrsta riba, mršavo meso, kiselo mlijeko, svježe i kuhano povrće, prozirne juhe. Ako osoba nema bolesti mokraćnog sustava, tijekom dana potrebno je popiti najmanje 2,5 litre čiste ne-karbonirane vode, kamilice i sok od brusnice.

Kao prirodni sladilo u liječenju dijabetesa melitusa tipa 2, infuzija stevije

Ograničenja u prehrani

Nemoguće je izliječiti dijabetes mellitus neovisan o inzulinu, ali kako bi se smanjile ili potpuno spriječile njezine posljedice, omogućit će samo pravilnu prehranu. Naravno, uobičajeni način života osobe će se mijenjati, što često pozitivno utječe na zdravlje osobe. Odbijanje pušenja i upotrebe alkoholnih pića, masne, dimljene, pržene hrane uvijek ima blagotvoran učinak na cjelokupno zdravlje. Što još endokrinolozi mogu preporučiti svojim pacijentima:

  • ne možete preskočiti doručak, nemojte napraviti velike pauze između jela;
  • Nemojte jesti vruću ili hladnu hranu;
  • kategorički je zabranjeno jesti i pržiti meso, povrće ili ribu;
  • Hranu treba temeljito žvakati za bolju probavu.

Mnogi slatki zubi, koji pate od dijabetesa, koriste umjetne zaslađivače u tabletama ili prašcima za kuhanje. Endokrinolozi preporučuju da napuste ovu metodu poboljšanja okusa jela. Prema kliničkim ispitivanjima, upotreba umjetnih zaslađivača može uzrokovati oštar porast razine šećera u sustavnom protoku krvi. Mnogo je sigurnije jesti čajnu žličicu meda cvijeta. U drogerijama je u prodaji ljekovita biljka stevia, pakirano u filter pakete. Kada se pere biljke, dobiva se infuzija s izraženim slatkim okusom i ljekovitim učinkom. Redovita uporaba takvog napitka ne samo da će napraviti raznolikost u prehrani bolesnika s dijabetesom, već i smanjiti razinu glukoze u krvi.

Nemojte koristiti za kuhanje životinjskih masti, širenja, margarina, majoneze, umak od soje. Zabranjene su sljedeće hrane:

  • Dimljeni meso, masno meso i riba;
  • žitarice žitarica;
  • bogate juhe, borsch;
  • halva, pečenje kolača i tijesta, čokolada, krema i krema;
  • krumpir, mrkva, repa;
  • suho voće, banane, ostali slatki plodovi i bobice;
  • cijelo mlijeko, masne sireve, vrhnje.

Razina šećera u krvi ne diže, ako proizvodi kuhaju, peče, pustite u malu količinu vode, kuhajte za par. Cijela točka dijeta, u liječenju dijabetesa tipa 2, je povratak osjetljivosti specifičnih stanica na vlastiti inzulin. Stoga je pogrešno pretpostaviti da nekoliko kriški čokolade ili mali paket žetona ne uzrokuju ozbiljnu štetu tijelu. Takvo zanemarivanje medicinskih preporuka neće dovesti u pitanje učinak čak i modernih farmakoloških lijekova.

liječenje

Prije liječenja dijabetesa tipa 2, endokrinolozi pokušavaju smanjiti razinu glukoze u sistemskom krvotoku pomoću odgovarajuće prehrane i umjerenog fizičkog napora. I tek nakon što se uvjerite u neučinkovitost ove tehnike, propisati antidijabetičke lijekove. Praksa je uporaba lijekova koji imaju složeni učinak na ljudsko tijelo:

  • stimuliraju izlučivanje vlastitog inzulina s beta stanicama gušterače, uklanjaju štetne lipide iz tijela, održavaju korisne trigliceride u krvnim žilama, smanjuju otpornost tkiva na vlastiti inzulin,
  • inhibiraju sintezu jednostavnih šećera i usporavaju njihovu apsorpciju iz crijeva u sistemsku cirkulaciju.

Liječenje dijabetesa tipa 2 započinje primjenom jednostrukog sredstva.

Ako je neučinkovit, endokrinolozi propisuju pacijentu korištenje kombiniranih lijekova ili kombinaciju nekoliko lijekova. I samo u nedostatku pozitivnog rezultata ovih metoda liječenja endokrine patologije koriste se injekcije inzulina.

Antidijabetički lijekovi se koriste za liječenje patologije tipa 2 radi smanjenja razine glukoze u krvi

Derivati ​​sulfoniluree

Većina lijekova je sintetizirana prije nekoliko desetaka godina, ali do sada se razlikuju po velikoj antidijabetičkoj učinkovitosti. Ovi lijekovi uključuju:

  • glibenklamid;
  • glimepirid;
  • tolbutamid;
  • Klorpropamid.

Redovita uporaba derivata sulfonilureje dovodi do povećanja lučenja gušterače beta stanica, koje proizvode vlastiti inzulin. Također, otpornost perifernih tkiva na njega se postupno smanjuje. Bolesnici dobro podnose antidijabetičke lijekove iz ove skupine, a samo u nekim slučajevima postoji mogućnost razvoja hipoglikemije ili oštrog smanjenja sadržaja šećera u krvotoku.

bigvanidi

Obično lijekovi prvog izbora, koji pomažu u liječenju dijabetesa tipa 2, su farmakološki pripravci skupine bigvanida. Njihov aktivni sastojak je metformin, koji sprječava inzulinsku rezistenciju perifernih tkiva. Postoji mnogo strukturnih analoga ovog antidijabetičkog spoja:

Uzimanje lijekova s ​​Metforminom inhibira apsorpciju šećera iz crijeva i glukoneogeneze u hepatocitima. Lijek ne utječe na proizvodnju beta stanica, ne može izazvati hipoglikemijske reakcije. Nedvojbena prednost lijekova s ​​Metforminom je stabilizacija tjelesne težine bolesnika. Na početku liječenja moguće je razviti dispeptičke poremećaje (mučnina, proljev, povraćanje), koji postupno nestaju. Lijekovi nisu propisani za već razvijene ozbiljne komplikacije, pogotovo uz smanjenje funkcionalne aktivnosti mokraćnog sustava.

SGLT2 Inhibitori

U liječenju dijabetesa tipa 2 koriste se lijekovi najnovije generacije Forsig i Invokan. Načelo djelovanja tih lijekova je smanjenje reverzne apsorpcije šećera u krvotok iz bubrega. Kod pacijenta s dijabetesom postoji prekomjerna apsorpcija glukoze s nedovoljnim uklanjanjem glukoze. Korištenje SGLT2 inhibitora omogućava blokiranje takvog mehanizma transportiranja jednostavnih šećera, olakšavajući njihovu evakuaciju svakim pražnjenjem mjehura. Anti-dijabetički lijekovi ne izazivaju hipoglikemijsko stanje i ne utječu na osnovne procese metabolizma. Kontraindikacije za liječenje tih lijekova su razdoblje djeteta, starosti i ozbiljnih patologija jetre i bubrega.

Nisu svi pacijenti u skladu s prehranom, vjerujući da će se farmakološki lijekovi nositi u svakom slučaju. Ovo je uobičajena zabluda, negativno utječući na rezultate terapije. Unatoč činjenici da dijabetes nije lijek, odgovarajuća prehrana i tjelesna aktivnost pomažu ljudima da vode aktivan način života.

Diabetes mellitus tip 2: uzroci, simptomi i liječenje

Oko 90% svih slučajeva dijabetesa je u dijabetesu tipa 2. Za razliku od dijabetesa tipa 1, koji je karakteriziran potpunim prestankom proizvodnje inzulina, kod dijabetesa tipa 2 proizvodi se gušterijski hormon, ali ga tijelo ne koristi ispravno. Bolest utječe na sposobnost procesiranja glukoze, dovodi do hiperglikemije i uzrokuje brojne komplikacije. Mi vam kažemo što još trebate znati o dijabetesu, njegovim uzrocima, liječenju i prevenciji.

Što se događa s šećernom bolesti tipa 2?

Gušteraža zdrave osobe proizvodi hormon inzulina. Izrađuje glukozu iz hrane u energiju koja se hrani stanicama i tkivima. Međutim, u šećernoj bolesti tipa 2 stanice ne koriste inzulin kao što bi trebale. Ovo se stanje naziva inzulinska rezistencija.

Isprva, gušterača proizvodi više inzulina kako bi pružio glukoze u stanice. Ali povećava lučenje hormona oštećuje stanice gušterače, šećer se nakuplja u krvi i razvija hiperglikemiju - glavni klinički simptom dijabetesa, naznačen time što je razina glukoze u serumu prelazi brzinu od 3,3 - 5,5 mmol / l.

Dugoročne komplikacije hiperglikemije - bolesti srca, moždanog udara, dijabetičke retinopatije, sljepila, zatajenja bubrega, slabe cirkulacije u ekstremitetima i osjetljivost.

Uzroci dijabetesa tipa 2

Šećerna bolest tipa 2 ima nekoliko čimbenika rizika. Među njima:

1. genetički faktor

Znanstvenici su opisali više od 100 gena povezanih s rizikom razvoja inzulinske rezistencije, pretilosti, poremećaja metabolizma lipida i glukoze. Studije o blizancima i velikim obiteljima pokazale su da ako jedan roditelj ima dijabetes tipa 2, rizik od razvoja bolesti djeteta iznosi 35-39%; Ako su oba roditelja bolesna, rizik se povećava na 60-70%. U monozigotnim blizancima tipa 2 dijabetes melitus se razvija istodobno u 58-65% slučajeva, au heterozigotnim blizancima kod 16-30%.

2. Višak težine

Prekomjerna težina može uzrokovati otpornost na inzulin. To se posebno odnosi na abdominalnu pretilost, kada se masnoća pohrani oko struka. Velika većina (60-80%) bolesnika s dijabetesom tipa 2 ima višak težine (BMI više od 25 kg / m2).

Mehanizam razvoja dijabetesa u pretilih bolesnika dobro je proučen. Suvišak adipoznog tkiva u tijelu povećava količinu slobodnih masnih kiselina (FFA). FFA - jedan od glavnih izvora energije u tijelu, ali njihova akumulacija u krvi dovodi do razvoja i giperinsluinemii insluinorezistentnosti. FFA također toksični za beta stanica gušterače i smanji sekretornu aktivnost. Zato je za ranu dijagnozu dijabetesa tipa 2 koji koriste analizu plazme na sadržaj slobodnih masnih kiselina: preveliki broj tih kiselina pokazuje toleranciju glukoze i prije razvoja hiperglikemije.

3. Previše glukoze u jetri

Neka tkiva tijela trebaju konstantan unos glukoze. Ali ako osoba ne jede dulje vrijeme (6-10 sati), zalihe šećera u krvi istječu. Zatim se uključi jetra, sintetizirajući glukozu iz supstanci ne-ugljikohidratne prirode. Nakon što osoba jede, povećava se razina šećera u krvi, usporava aktivnost jetre i pohranjuje glukozu za kasniju upotrebu. No, neke osobe jetre to ne čine, nastavljaju proizvoditi šećer. Takvi se procesi često razvijaju s cirozom, hemokromatozom i tako dalje.

4. Metabolički sindrom

Jedan od sinonima pojma "metabolički sindrom" je sindrom inzulinske rezistencije. Karakterizira ga povećanje mase visceralne masti, smanjenje ugljikohidrata, metabolizam lipida i purina, razvoj arterijske hipertenzije. Ova patologija razvija se u pozadini hipertenzije, koronarne bolesti srca, sindroma policističnih jajnika, metaboličkih poremećaja mokraćne kiseline i hormonskih poremećaja, menopauze.

5. Oštećenje beta stanica pankreasa

Beta stanice proizvode hormon inzulina u pankreasu. Njihova organska i funkcionalna oštećenja su značajan uzrok dijabetesa.

6. Uzimanje lijekova

Postoji niz lijekova, čiji je prijam je povezan s dijabetesom tipa 2: glukokortikoidi (hormoni kore), tiazide (diuretici), beta-blokatori (koristi se u liječenju aritmija, hipertenzije, infarkta miokarda profilaksa), atipični neuroleptici (antipsihotike), statini (lijekovi protiv kolesterola).

Povezane bolesti:

Simptomi dijabetesa melitusa tipa 2

Tip dijabetesa tipa 2 razvija se polako, jer se prvi simptomi lako propuštaju. Oni uključuju:

Kako se bolest razvija, simptomi postaju ozbiljniji i potencijalno opasni. Ako je razina šećera u krvi dulje vrijeme visoka, mogu uključivati:

  • razvoj infekcije kvasca;
  • sporo iscjeljenje rezova i ogrebotina;
  • bol u nogama;
  • osjećaj utrnulosti u udovima.

Dijabetes ima snažan učinak na srce. Kod žena s dijabetesom tipa 2, rizik od srčanog udara povećava se za 2 puta, a rizik od zatajenja srca povećava se za 4 puta. Dijabetes također može dovesti do komplikacija tijekom trudnoće: upalne bolesti mokraćnog trakta, kasne toksikoze, polihidramnija, pobačaj.

Komplikacije dijabetesa melitusa tipa 2

Da bi se pogoršalo tijek dijabetesa tipa 2 može se pušiti, pretilost, visoki krvni tlak, zloupotreba alkohola i nedostatak redovite vježbe. Ako pacijent ima lošu kontrolu nad razinama šećera i odbija promijeniti svoj stil života, može razviti sljedeće komplikacije:

  • Hipoglikemija je ekstremno smanjenje razine šećera u krvi. To se može dogoditi u pozadini nepravilnog unosa droga, izgladnjivanja, prekomjernog rada.
  • Dijabetska koma je akutna komplikacija dijabetesa, koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Razvija se na pozadini dehidracije i povećanog sadržaja natrija i glukoze u krvi.
  • Retinopatija je lezija mrežnice koja može dovesti do njegovog odvajanja.
  • Polineuropatija - gubitak osjetljivosti ekstremiteta. Razvija se zbog višestrukih oštećenja perifernog živca i krvnih žila.
  • Poremećaja erekcije kod muškaraca s dijabetesom razvija se 10-15 godina ranije nego njihovi zdraviji vršnjaci. Prema različitim procjenama, rizik se kreće od 20 do 85% slučajeva.
  • Infekcije dišnog sustava kod bolesnika s dijabetesom pojavljuju se u pozadini smanjenog imuniteta. Istraživanja su pokazala da hiperglikemija smanjuje funkciju imunih stanica, čineći tijelo slabo i nezaštićeno.
  • Parodontoza je bolest desni koja se razvija kod bolesnika s dijabetesom na pozadini kršenja metabolizma ugljikohidrata i vaskularnog integriteta.
  • Trofički ulkusi su opasna komplikacija koja proizlazi iz poraza pluća, živčanih završetaka i sindroma dijabetičkog stopala. Čak i male ozljede i ogrebotine lako se zaraze, ne liječe dugo vremena, pretvaraju se u duboke rane i ulceracije.

Dijagnoza dijabetes melitusa tipa 2

Dijagnoza dijabetesa melitusa tipa 2 pomaže se analizom plazme za gladovanje i testom tolerancije glukoze.

  • Analiza razine glukoze u plazmi pomoći će odrediti hiper- i hipoglikemiju. Učinite to na prazan želudac, nakon 8-10 sati posta. Normalna razina šećera u krvi - od 3,9 do 5,5 mmol / 1; povišene razine (prediabetes) - od 5,6 do 6,9 mmol / 1; dijabetesom - 7 mmol / l i više uz ponovljenu analizu.
  • Test za toleranciju glukoze mjeri količinu glukoze u krvi 2 sata nakon što piju slatku vodu (75 grama šećera otopljenog u 300 ml vode). Dijabetes označava razinu šećera od 11,1 mmol / L i više.

Važno: Nemoguće je dijagnosticirati dijabetes na temelju jedne analize i nepostojanja kliničkih simptoma. Ponekad se hiperglikemija može razviti na pozadini infekcije, traume ili stresa. Da bi potvrdili dijagnozu, nekoliko testova se uvijek izvodi u različitim vremenima dana, na prazan želudac i nakon obroka.

Liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Pacijenti sa šećernom bolesti tipa 2 mogu održati dobro zdravlje i performanse prije vrlo starosti. Glavni uvjet nije prekršiti 4 načela liječenja dijabetesa:

  1. Jesti dobro;
  2. Održavati tjelesnu aktivnost;
  3. Uzmi antidijabetičke lijekove;
  4. Kontrolirajte razinu šećera u krvi.

Zdrava prehrana s dijabetesom tipa 2

Suprotno popularnim uvjerenjima, ne postoji posebna dijeta za dijabetes. Ali pacijenti su važni za uvođenje u njihovu prehranu bogatu vlaknima i malim udjelom masti. Preporuča se usredotočiti na voće, povrće i cjelovite žitarice, jesti manje crveno meso, odreći rafinirane ugljikohidrate i slatkiše. Proizvodi s niskim glikemijskim indeksom bit će korisni: oni će štititi pacijenta od skokova glukoze.

Liječnik će vam pomoći u izradi plana prehrane, naučiti kako kontrolirati unos ugljikohidrata i stabilizirati šećer u krvi.

Fizička vježba za dijabetes tipa 2

Umjereno vježbanje je korisno svima, a dijabetičari nisu iznimka. Pješačenje, plivanje, vožnja biciklom ili joge pomoći će smanjiti težinu i šećer u krvi.

Važno! Prije početka vježbanja preporučuje se provjeriti razinu šećera u krvi. Ako je preniska, trebali biste jesti.

Praćenje razine šećera u krvi

Nekoliko puta dnevno, pacijenti s dijabetesom savjetuje se da provjeravaju razinu šećera u krvi. Pažljivo praćenje je jedini način da se izbjegne djelovanje hiper- i hipoglikemije.

Lijekovi i terapija inzulinom

Neki ljudi s dijabetesom tipa 2 mogu normalizirati razinu šećera u krvi s prehranom i vježbanjem, dok drugi zahtijevaju lijekove ili inzulinsku terapiju. Izbor lijekova je uvijek liječnik: može kombinirati lijekove različitih klasa, tako da možete kontrolirati razinu šećera na nekoliko različitih načina.