Image

Dijabetes MTB (60 mg): upute za uporabu

Dijabetes MB je lijek dizajniran za liječenje dijabetesa tipa 2.

Djelatna tvar lijeka je gliklazid, stimulirajući beta stanice gušterače kako bi producirao više inzulina, što uzrokuje smanjenje šećera u krvi. MB oznaka tableta s promijenjenim otpuštanjem. Gliklazid je derivat sulfonilureje. Od tableta, gliklazid se oslobađa u roku od 24 sata u omjeru uniforme, što je plus u liječenju dijabetesa.

Na ovoj stranici naći ćete sve informacije o Diabetes MV: potpune upute za uporabu za ovaj lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpune i nepotpune analogije lijekova, kao i recenzije ljudi koji su već koristili Diabetes MV. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Napišite komentare.

Klinička i farmakološka skupina

Oralni hipoglikemijski lijek.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Otpušten je na recept.

Koliko košta dijabetes MW? Prosječna cijena u ljekarnama iznosi 350 rubalja.

Oblik izdavanja i sastav

"Diabeton" proizvodi se u sljedećim oblicima:

  • Tablete 80 mg.
  • Tablete s promijenjenim otpuštanjem Dijabetes MW 60 mg.

Aktivna tvar lijeka je gliklazid - 80 mg (60 mg). Sastav uključuje pomoćne tvari: maltodekstrin, magnezijev stearat, hipromelozu 100 cP, laktoza monohidrat, koloidni silicijev dioksid bezvodni.

Farmakološki učinak

Aktivna komponenta dijabetesa (gliklazida) pokazuje izražen hipoglikemijski učinak, učinkovito smanjujući koncentraciju glukoze u krvi i stimulirajući lučenje inzulina pomoću ß stanica Langerhansovih otočića.

Dijabetes na pozadini dijabetesa melitusa tipa 2 kao odgovor na unos glukoze doprinosi restauraciji ranijeg vrha izlučivanja inzulina i istovremeno poboljšava drugu fazu njegove lučenja. Osim toga, dijabetes, prema uputama, smanjuje rizik od razvoja tromboze malih žila, koji utječu na mehanizme koji su glavni čimbenici u razvoju komplikacija dijabetesa.

Upozorenja za uporabu

Prema uputama, dijabetes se imenuje:

  1. U liječenju dijabetesa melitusa tipa 2 na pozadini nedovoljne učinkovitosti iz fizičkog napora i dijetalne terapije;
  2. Kako bi se spriječile komplikacije dijabetesa - smanjuju rizik od moždanog udara, retinopatije, nefropatije i infarkta miokarda.

kontraindikacije

Ovaj lijek može se koristiti samo prema uputama liječnika nakon temeljitog pregleda i određivanja vrste šećerne bolesti. Diabetes MV tablete imaju sljedeća ograničenja i kontraindikacije:

  1. Dijabetes melitus tipa 1;
  2. Dob je manji od 18 godina;
  3. Ketoacidoza protiv dijabetes melitusa;
  4. Nedostatak laktaze ili galaktosemija;
  5. Razdoblje trudnoće i dojenja;
  6. Ozbiljna insuficijencija bubrega ili jetre;
  7. Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka;
  8. Dijabetska koma u pacijenta - uvođenje ovog lijeka može samo pogoršati stanje bolesnika.

S posebnim oprezom, lijek Diabetes MV propisan je za bolesnike s odstupanjima u funkciji srca, hipotiroidizmu, kroničnom alkoholizmu, protiv pozadine terapije glukokortikosteroidima, starijih bolesnika.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Dijabetes MW u bilo kojoj dozi tijekom trudnoće je zabranjen, kao i drugi oralni lijekovi za dijabetes. Umjesto toga, oni propisuju inzulinske pripravke. Preporuča se prebaciti na inzulin u razdoblju planiranja. Ako se trudnoća dogodila tijekom prijama šećerne bolesti, tabletu treba hitno otkazati.

Istraživanja prodiranja glikazida u majčino mlijeko i kroz njega u tijelo djeteta nisu provedena, stoga, tijekom razdoblja dojenja, dijabeton se ne propisuje.

Upute za uporabu

Upute za upotrebu upućuju na to da je Diabetes MB namijenjen samo za liječenje odraslih osoba. Preporučena doza lijeka treba uzeti oralno, 1 puta dnevno, po mogućnosti tijekom doručka.

  • Dnevna doza je 30-120 mg (1 / 2-2 tab.) U 1 dozu. Preporuča se progutati tabletu ili polovicu cijele tablete bez žvakanja ili brušenja.

Ako preskačete jednu ili više doza lijeka, ne možete uzeti veću dozu za sljedeću dozu, propuštenu dozu treba uzeti sljedeći dan. Kao i kod drugih hipoglikemičnih lijekova, dozu lijeka u svakom slučaju mora biti odabrana pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze u krvi i HbA1c.

  • Početna preporučena doza za odrasle (uključujući i za starije bolesnike ≥65 godina) je 30 mg (1/2 stol) / dan.

U slučaju odgovarajuće kontrole, lijek u ovoj dozi može se koristiti za održavanje terapije. Uz neadekvatnu kontrolu glikemije, dnevna doza lijeka može se povremeno povećati na 60 mg, 90 mg ili 120 mg. Povećanje doze je moguće ne ranije nego nakon 1 mjeseca terapije s lijekom pri prethodno propisanom doziranju. Iznimka su pacijenti u kojima koncentracija glukoze u krvi nije smanjena nakon 2 tjedna terapije. U takvim slučajevima, doza lijeka može se povećati 2 tjedna nakon početka liječenja.

  • Maksimalna preporučena dnevna doza lijeka je 120 mg.

Jedna tableta tableta s lijekom Diabetes MB s modificiranim oslobađanjem od 60 mg je ekvivalentna 2 tablete. tableta s lijekom Diabetes MB s modificiranim otpuštanjem od 30 mg. Prisutnost usjeka na tabletama od 60 mg omogućuje vam podjelu tableta i dnevnu dozu od 30 mg (1/2 tablete 60 mg) i, ako je potrebno, 90 mg (1 tableta 60 mg i 1/2 tablete 60 mg).

Nuspojave

Najopasnija nuspojava je smanjenje šećera u krvi, hipoglikemija. Njezini simptomi su: glavobolja, umor, razdražljivost, noćne more, lupanje srca. U teškim slučajevima pacijent može izgubiti svijest.

Dijabetes CF izaziva tešku hipoglikemiju rjeđe od drugih lijekova - sulfoniluree. Ostale nuspojave - bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, osip, svrbež kože, povećana aktivnost jetrenih enzima (AST, ALT, APF). Na početku prihvaćanja dijabetesa može doći do privremenog oštećenja vida - zbog činjenice da se šećer brzo smanjuje u krvi. Hepatitis i žutica su također mogući, ali rijetko.

Nepovoljne promjene u sastavu krvi iznimno su rijetke.

predozirati

Kada predoziranje derivata sulfoniluree može razviti hipoglikemiju. Šećer u krvi će pasti ispod norme, i to je opasno. Svjetlosna hipoglikemija može se sama zaustaviti, au teškim slučajevima potrebna je hitna medicinska pomoć.

Posebne upute

Nakon dugog razdoblja liječenja, učinkovitost Dijabetes MW može se smanjiti. To može biti posljedica progresije bolesti ili smanjenja terapijskog odgovora na lijek sekundarnu rezistenciju lijeka. Prije dijagnosticiranja ovog poremećaja potrebno je procijeniti adekvatnost odabira doze i sukladnost pacijenta s propisanom prehranom.

Tijekom terapije, hipoglikemija se može razviti iu nekim slučajevima u produljenom / teškom obliku, što zahtijeva hospitalizaciju i intravensku davanje dekstroze nekoliko dana. Da bi se izbjegao razvoj hipoglikemije potrebna je temeljita individualna selekcija lijekova i režima doziranja.

Vjerojatnost razvoja hipoglikemije povećava se u sljedećim slučajevima:

  • zatajenje bubrega;
  • teškog oštećenja jetre;
  • Predoziranje šećernom bolešću MV;
  • kombinirana uporaba s određenim lijekovima;
  • neravnoteža između količine uzeta ugljikohidrata i tjelesne aktivnosti;
  • nedostaje jela, nepravilna / neadekvatna ishrana, mijenjanje prehrane i posta;
  • odbijanje / nemogućnost pacijenta da kontrolira svoje stanje i slijedi recepte liječnika (osobito to vrijedi za starije bolesnike);
  • Neki endokrini poremećaji (bolest štitnjače, insuficijencija adrenalne i hipofize).

Slabljenje kontrole glikemije tijekom unosa dijabetesa MF moguće je s groznicom, traumom, infektivnim bolestima ili velikim kirurškim zahvatima. U tim slučajevima, možda će biti potrebno otkazati lijek i propisati terapiju inzulinom.

Interakcije lijekova

Mnogi lijekovi povećavaju rizik od hipoglikemije ako se uzimaju s dijabetesom. Potrebno je uzeti u obzir liječnika dodjeljivanjem kombinirani tretman dijabetesa akarbozom, metforminom, tiazolidindioni, inhibitori dipeptidil peptidaze-4, GLP-1 agoniste, kao i inzulin.

Učinak Diabeton MB poboljšati pripravaka za hipertenziju - beta blokatori i ACE inhibitori, kao što su flukonazol, blokatora histamina H2-receptora, MAOI, sulfonamide, klaritromicin. Drugi lijekovi mogu oslabiti djelovanje Gliklazida. Pročitajte službene upute za uporabu.

Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, prehrambenim dodatcima i biljkama koje uzimate prije nego što vam je propisana pilula iz dijabetesa. Razumjeti kako kontrolirati šećer u krvi. Znati što učiniti ako se diže ili pada prenisko.

Recenzije

Mi smo pokupili neke od ljudi mišljenja o droge Dijabetes MV:

  1. Sasha. Dijabetes je slučajno otkriven, provedeni su krvni testovi, a glukoza je na prazan želudac - 13, a nisu postojali posebni simptomi, živio sam kao i obično. Odmah sam htio inzulin, odbio sam. Počeo je piti Siofor i Diabeton. Šećer je u prvim danima pao na 9, a zatim vrlo sporo, cijeli mjesec je pušio dolje. Sada 6, maksimum 8.
  2. Valentin. Danas je dobio 60. Preporuku o recepturi 1/2 dvaput dnevno. Pročitao sam prem 1 sat ujutro. Što da radim? Stalno različiti liječnici i svaki njegov tlačenje. Teško je upisati jedan. Prethodni Gliadab Mw s metmorfinom 850 (2-time-metmorphin) smanjio je SC na 3.75. Nakon 2 sata manje od 5. Ovdje i zamijenjena. Zašto ne smanjiti dozu metformina? Već sam živio mirno.
  3. Lera. U godini Metlformin je pio, pao 15 kg tijekom ovog vremena, još 10 dodatnih lijevo. Liječnik mi je prebacio na dijabetes u minimalnoj dozi od 30 mg. Isprva sam se čak radovao, pio sam samo jedan put, a šećer se dobro smanjuje. I tada sam shvatio da svaki obrok koji se preskače ili mali dio dovodi do pada šećera. Kao rezultat toga, moj se gubitak težine zaustavio i već 2 kg postigao. Na vlastitu opasnost i rizik, vratio sam se u Metformin, ja ću dalje graditi.

Prema pregledima, Diabeton MB je učinkovit lijek koji pomaže smanjiti razinu šećera. Razvoj nuspojava prijavljen je samo u rijetkim slučajevima. Nedostataka obično ukazuju na dovoljno visok trošak lijeka.

analoga

Analogni lijekovi Dijabetes MW su slijedeći:

  • Glioadab tablete;
  • Glidiab MB;
  • Dijabetes FM;
  • Gliklazid MB.

Prije uporabe analoga, obratite se svom liječniku.

Uvjeti skladištenja i rok trajanja

Držite lijek na suhom, tamnom, hladnom mjestu, dalje od djece. Rok trajanja je naveden na pakiranju, preporuča se odbaciti lijek na njegovo istjecanje.

Dijabetes MW

Dijabetes MB: upute za uporabu i recenzije

Latinsko ime: Diabeton mr

ATX kod: A10BB09

Aktivna tvar: Gliklazid (gliklazid)

Proizvođač: Les Laboratoires Servier (Francuska)

Ažurirajte opis i fotografiju: 15.05.2018

Cijene u ljekarni: od 271 rubalja.

Dijabetes MB je oralni hipoglikemijski lijek s modificiranim otpuštanjem.

Oblik izdavanja i sastav

Oblik doziranja - tablete s modificiranim otpuštanjem: ovalne, bijela, bikonveksni; Diabeton CF 30 mg - na jednoj strani graviranje «DIA 30", s druge strane - logotipom tvrtke; Diabeton CF 60 mg - s urezom na obje strane graviranje «DIA 60" (15 komada u blister pakiranja u kartonsku paketu 2 ili 4 blister 30 komada u blister pakiranja u kartonsku paketu za 1 ili 2 od blistera..).

Sastav 1 tablete:

  • aktivna tvar: gliklazid - 30 ili 60 mg;
  • pomoćne komponente: kalcij hidrogen fosfat dihidrat - 83.64 / 0 mg; hipromeloza 100 cP - 18/160 mg; hipromeloza 4000 cP - 16/0 mg; magnezijev stearat 0,8 / 1,6 mg; maltodekstrin 11,24 / 22 mg; bezvodni koloidni silicijev dioksid - 0.32 / 5.04 mg; laktoza monohidrat 0 / 71,36 mg.

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku

Gliklazid - sulfonilurea, oralno hipoglemično lijek koji slične droge prisutnost razlikuje sadrži N heterociklički prsten s endociklični vezom.

Gliklazid pomaže smanjiti koncentraciju glukoze u krvi, potiče izlučivanje ß-stanica inzulina Langerhansovih otočića. Povećanje razine postprandijalnog inzulina i C-peptida ostaje nakon 2 godine uporabe. Osim što utječe na metabolizam ugljikohidrata, tvar ima hemovaskularne učinke.

Kod dijabetesa tipa 2 Diabeton CF vraća rano vrh sekrecije inzulina kao odgovor na glukozu unos i povećava lučenje drugog faze inzulina. Značajan porast lučenja javlja kao odgovor na stimulaciju, koja je uzrokovana uvođenjem glukoze i obrok.

Gliklazid smanjuje vjerojatnost tromboze manjih plovila, koji utječu na mehanizme koji mogu izazvati pojavu komplikacija u šećernoj bolesti: djelomičnu inhibiciju agregacije adhezije / krvnih pločica, te snižavanje koncentracije faktor aktivacije trombocita (tromboksan B2, β-thromboglobulin) i povećati aktivnost aktivatora tkivnog plazminogena i obnavljanje fibrinolitičke aktivnosti vaskularnog endotela.

Intenzivna kontrola glikemije, koja se temelji na uporabi Diabeton MW, u usporedbi sa standardnim kontrole glikemije značajno smanjuje makro i mikrovaskularnih komplikacija dijabetesa tipa 2.

Prednost je zbog značajnog smanjenja relativnog rizika od velikog razvoja mikrovaskularnih komplikacija i progresije nefropatije, makroalbuminuriju nastanka, razvoja mikroalbuminurija i bubrežnih komplikacija.

Prednosti intenzivne kontrole glikemije na pozadini dijabetesa MF koje se koriste od koristi koje su postignute na pozadini antihipertenzivne terapije nisu ovisile.

farmakokinetika

  • apsorpcija: nakon gutanja postoji potpuna apsorpcija. Koncentracija glikazida u krvi postupno se povećava tijekom prvih 6 sati, a razina platoa se održava u rasponu od 6-12 sati. Individualna varijabilnost je niska. Unos hrane za stupanj / brzinu apsorpcije glikazida nije pogođen;
  • raspodjela: vezanje na proteine ​​plazme - približno 95%. Vd je približno 30 litara. Uzimanje dijabetesa MTB 60 mg jednom dnevno osigurava održavanje učinkovitih koncentracija glikazida u plazmi u krvi duže od 24 sata;
  • metabolizam: metabolizam se javlja pretežno u jetri. Aktivni metaboliti u plazmi nisu prisutni;
  • izlučivanje: poluživot u prosjeku je 12-20 sati. Izlučivanje se javlja, uglavnom bubrega u obliku metabolita, u nepromijenjenom obliku, manje od 1% se izlučuje.

Odnos između dotične doze i AUC (brojčana mjera područja ispod krivulje koncentracije / vremena) je linearna.

Upozorenja za uporabu

  • dijabetes melitus tipa 2 u slučajevima gdje druge mjere (prehrana, vježbanje i gubitak težine) nisu dovoljno učinkovite;
  • komplikacije dijabetesa (prevencije intenzivnim kontrolu glikemije) smanjuje vjerojatnost mikro i makrovaskularnih komplikacija (nefropatija, retinopatija, moždani udar, infarkt miokarda) kod pacijenata s dijabetesom tipa 2.

kontraindikacije

  • dijabetes melitus tipa 1;
  • Dijabetički prekomi, dijabetična ketoacidoza, dijabetička kava;
  • zatajenje jetre / bubrega u teškom tijeku (u takvim slučajevima se preporuča uporaba inzulina);
  • kombinirana upotreba s mikonazolom, fenilbutazonom ili danazolom;
  • kongenitalna netolerancija laktoze, galaktosemija, galaktoza / glukoza malapsorpcijski sindrom;
  • dob od 18 godina;
  • trudnoća i dojenje;
  • individualna netolerancija komponenti lijeka, kao i drugi derivati ​​sulfoniluree, sulfonamidi.

Relativna (bolesti / uvjeti u kojima imenovanje Diabetes MV zahtijeva oprez):

  • alkoholizam;
  • nepravilna / neuravnotežena ishrana;
  • teške bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • insuficijencija nadbubrežne / hipofize;
  • hipotireoze;
  • dugoročna terapija glukokortikosteroidima;
  • bubrežno / oštećenje jetre;
  • starost.

Upute za uporabu Dijabetes MF: metoda i doziranje

Diabeton MB tablete se uzimaju oralno, bez drobljenja ili žvakanja, poželjno - tijekom doručka, jednom dnevno.

Dnevna doza može varirati od 30 do 120 mg (maksimum). Određuje se koncentracijom glukoze u krvi i HbA1c.

U slučaju nestanka jedne doze, ne možete povećati dozu za praćenje.

Početna preporučena dnevna doza je 30 mg. U slučaju adekvatne kontrole, Diabeton MB u takvoj dozi može se koristiti za održavanje terapije. U slučaju neodgovarajuće kontrole glikemije (ne prije 30 dana nakon početka uporabe lijeka), dnevna doza može se povećati na 60, 90 ili 120 mg. Brže povećanje doze (nakon 14 dana) moguće je u slučajevima kada koncentracija glukoze u krvi tijekom terapije nije smanjena.

1 tableta Dijabetes 80 mg može se zamijeniti s dijabetesom MTB 30 mg (uz pažljivu kontrolu glikemije). Također se može prebaciti s drugih oralnih hipoglikemijskih sredstava, uzimajući u obzir njihovu dozu i poluživot. Prijelazno razdoblje, u pravilu, nije potrebno. Početna doza u tim slučajevima je 30 mg, nakon čega treba titrirati ovisno o koncentraciji glukoze u krvi.

Pri prebacivanju iz sulfonilureje s dugim poluživotom kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije, koji je povezan s aditivnim učinkom lijekova, nekoliko dana možete prestati uzimati ih. Inicijalna doza u takvim slučajevima je također 30 mg s moguće kasnije povećanje prema gore opisanom shemom.

Moguća kombinirana upotreba s bigvanidima, inhibitorima inzulina ili α-glukozidaze. U slučajevima neadekvatne kontrole glikemije potrebno je propisati dodatnu terapiju inzulinom uz pažljivu medicinsku kontrolu.

Za blago / umjereno zatajenje bubrega liječenje treba obaviti pod bliskim medicinskim nadzorom.

Diabetes MF preporučuje se 30 mg dnevno bolesnicima koji su pod rizikom od hipoglikemije zbog takvih stanja / bolesti:

  • neuravnotežen / neprirodan;
  • slabo kompenzirani / teški endokrini poremećaji, uključujući hipofizu i nadbubrežnu insuficijenciju, hipotireozu;
  • uklanjanje glukokortikosteroida nakon dugotrajne uporabe i / ili unosa u visokim dozama; tešku kardiovaskularnu bolest, uključujući tešku aterosklerozu karotidnih arterija, tešku koronarnu bolest srca, široko rasprostranjenu aterosklerozu.

Da bi se postigla intenzivna kontrola glikemije, moguće je postupno povećavati dozu do maksimuma kao dodatni način prehrane i vježbanja dok se ne dostigne ciljana razina HbA1c. Potrebno je zapamtiti vjerojatnost hipoglikemije. Također, u Diabetes MB mogu se dodati i drugi hipoglikemijski lijekovi, posebice inhibitori α-glukozidaze, metformin, derivati ​​inzulina ili tiazolidindiona.

Nuspojave

Kao i kod drugih sulfonilureje grupe Diabeton MW u slučaju nepravilnog jela, a osobito ako je unos hrane je propustio, može uzrokovati hipoglikemiju. Mogući simptomi: gubitak koncentracije, uznemirenost, mučnina, glavobolja, otežano disanje, jaki osjećaj gladi, povraćanje, umor, poremećaj spavanja, razdražljivost, spore reakcije, depresija, self-gubitak, zbunjenost, oslabljen govor i vid, afazija, pareza, tremor, poremećaji percepcije, osjećaja bespomoćnosti, vrtoglavica, slabost, konvulzije, bradikardija, vrtoglavicu, pospanost, gubitak svijesti s mogućeg razvoja koma ili smrt.

Adrenergične reakcije su također moguće: povećano znojenje, ljepljiva koža, tahikardija, anksioznost, povišeni krvni tlak, palpitations, angina i aritmija.

U većini slučajeva ove simptome možete zaustaviti ugljikohidratima (šećerom). Unos zaslađivača u takvim slučajevima je neučinkovit. U pozadini terapije s drugim derivatima sulfonilureje nakon uspješnog cuppinga, primijećena su rekurencija hipoglikemije.

U slučajevima produljene / teške hipoglikemije, hitna medicinska pažnja je prikazana, do hospitalizacije, čak i ako postoji učinak uzimanja ugljikohidrata.

Mogući poremećaji u probavnom sustavu: mučnina, bol u trbuhu, povraćanje, zatvor, proljev (smanjenje vjerojatnosti tih poremećaja je olakšano uzimanjem dijabetesa MTB tijekom doručka).

Manje uobičajena pojava nuspojava je sljedeća:

  • limfni sustav i organi hematopoeze: rijetko - hematološki poremećaji (koja se manifestira anemije, leukopenije, trombocitopenije, granulocitopcnijc, obično reverzibilna);
  • kože / potkožnog tkiva: osip, osip, svrbež, eritema, Quinckeov edem, makulopapularni osip, bulozne reakcije;
  • orgulje vida: prolazni vizualni poremećaji (povezani s promjenama razina glukoze u krvi, osobito na početku uporabe šećerne bolesti MV);
  • žučni trakt / jetra: povećana aktivnost jetrenih enzima (aspartat aminotransferaza, alanin aminotransferaza, alkalna fosfataza); u izoliranim slučajevima - hepatitis, holestatska žutica (zahtijeva ukidanje terapije), kršenja pravila, u pravilu su reverzibilna.

Nuspojave svojstven sulfoniluree: alergijski vaskulitis, erythropenia, hiponatrijemije, agranulocitoza, hemolitička anemija, pancitopenija. Postoji informacija o razvoju porasta jetrenih enzima, poremećaje u funkciji jetre (na primjer, s razvojem i žuticu kolestaza) i hepatitis. Težina ovih reakcija s vremenom nakon uzimanja lijeka smanjena je, ali u nekim slučajevima moguće je razvoj životno ugroženog zatajenja jetre.

predozirati

U slučajevima predoziranja Diabetone CF, može se razviti hipoglikemija.

Terapija: blage simptome - povećani unos ugljikohidrata s hranom, smanjenje doze lijeka i / ili promjena u prehrani; potrebno je pažljivo praćenje do nestanka prijetnje zdravlju; teške hipoglikemijske bolesti, popraćene konvulzijama, komi ili drugim neurološkim poremećajima - potrebna je hitna hospitalizacija i hitna medicinska njega.

Kada hipoglikemične kome / njezin sumnja prikazano intravenozno bolus 20-30% otopina dekstroze (50 ml), a zatim se daje intravenski 10% -tna otopina dekstroze (kako bi se održala koncentracija glukoze u krvi iznad 1000 mg / l). Pažljivo praćenje razine glukoze u krvi i praćenje stanja pacijenata treba provesti najmanje sljedećih 48 sati. Potreba za daljnjim praćenjem određena je stanju bolesnika.

Zbog izraženog vezanja glikazida na proteine ​​plazme, dijaliza je neučinkovita.

Posebne upute

Tijekom terapije, hipoglikemija se može razviti iu nekim slučajevima u produljenom / teškom obliku, što zahtijeva hospitalizaciju i intravensku davanje dekstroze nekoliko dana.

Dijabetes MV može se propisati samo u slučajevima kada je pacijentova prehrana redovita i uključuje doručak. Vrlo je važno održavati dovoljni unos ugljikohidrata s hranom, jer se povećava vjerojatnost hipoglikemije s nepravilnom / neadekvatnom prehranom, kao i konzumiranje siromašnih ugljikohidrata. Često se pojava hipoglikemije promatra s niskokaloričnom prehranom nakon snažne / produljene tjelesne aktivnosti, alkohola ili istodobne uporabe nekoliko hipoglikemičnih lijekova.

Da bi se izbjegao razvoj hipoglikemije potrebna je temeljita individualna selekcija lijekova i režima doziranja.

Vjerojatnost razvoja hipoglikemije povećava se u sljedećim slučajevima:

  • odbijanje / nemogućnost pacijenta da kontrolira svoje stanje i slijedi recepte liječnika (osobito to vrijedi za starije bolesnike);
  • neravnoteža između količine uzeta ugljikohidrata i tjelesne aktivnosti;
  • nedostaje jela, nepravilna / neadekvatna ishrana, mijenjanje prehrane i posta;
  • zatajenje bubrega;
  • teškog oštećenja jetre;
  • Predoziranje šećernom bolešću MV;
  • kombinirana uporaba s određenim lijekovima;
  • Neki endokrini poremećaji (bolest štitnjače, insuficijencija adrenalne i hipofize).

Slabljenje kontrole glikemije tijekom unosa dijabetesa MF moguće je s groznicom, traumom, infektivnim bolestima ili velikim kirurškim zahvatima. U tim slučajevima, možda će biti potrebno otkazati lijek i propisati terapiju inzulinom.

Nakon dugog razdoblja liječenja, učinkovitost Dijabetes MW može se smanjiti. To može biti posljedica progresije bolesti ili smanjenja terapijskog odgovora na lijek sekundarnu rezistenciju lijeka. Prije dijagnosticiranja ovog poremećaja potrebno je procijeniti adekvatnost odabira doze i sukladnost pacijenta s propisanom prehranom.

Za procjenu glikemijske kontrole, preporučuje se redovito praćenje glukoze u krvi natašte i glikoziliranoj razini hemoglobina HbA1c. Također je poželjno redovito provoditi samokontrolu koncentracije glukoze u krvi.

Derivati ​​sulfoniluree mogu dovesti do hemolitičke anemije kod bolesnika s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (Diabeton MV primjena s ovim poremećajem zahtijeva oprez); Također je potrebno procijeniti mogućnost propisivanja hipoglikemijskog lijeka druge skupine.

Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim prijevozom i složenih mehanizama

Kod vožnje vozila pacijenti trebaju biti oprezni, što je povezano s vjerojatnosti razvoja hipoglikemije.

Primjena u trudnoći i laktaciji

Dojenje i trudnice Diabeton MB nije propisano (zbog ograničenih podataka koji potvrđuju sigurnost / učinkovitost terapije).

Primjena u djetinjstvu

U djece i adolescenata mlađih od 18 godina uporaba Diabetes MV je kontraindicirana, što je posljedica ograničenih podataka koji potvrđuju sigurnost / učinkovitost liječenja.

U slučaju kršenja funkcije bubrega

Ulazak Dijabetes MF u teškom zatajenju bubrega kontraindiciran je.

S kršenjem funkcije jetre

Prema uputama, dijabetes MV je kontraindiciran u teškoj insuficijenciji jetre.

Primjena u starosti

Propisivanje lijeka zahtijeva oprez. U starijih bolesnika nije potrebna prilagodba doze dijabetesa MW, ali neophodno je stalno praćenje stanja.

Interakcije lijekova

Tvari / lijekovi koji povećavaju vjerojatnost hipoglikemije (djelovanje Gliklazida je poboljšano):

  • mikonazol: hipoglikemija se može razviti do stanja komete (kombinacija je kontraindicirana);
  • fenilbutazon: ako je potrebno kombinirana uporaba zahtijeva kontrolu glikemije (kombinacija se ne preporučuje, može zahtijevati prilagodbu doze dijabetesa CF);
  • etanol: vjerojatnost razvijanja hipoglikemijske komete (od pijenja alkohola i uporabe lijekova s ​​etanolom preporuča se napuštanje);
  • druge hipoglikemijske agense, uključujući inzulin, akarbozu, metformin, tiazolidindione, inhibitore dipeptidil peptidaze-4, GLP-1 agoniste; P-blokatore; flukonazol; inhibitori angiotenzin-konvertirajućeg enzima, uključujući kaptopril, enalapril; blokatore histaminskih H2 receptora; inhibitori monoamin oksidaze; nesteroidni protuupalni lijekovi; sulfonamide; klaritromicin i neki drugi lijekovi / tvari: povećani hipoglikemijski učinak (kombinacija zahtijeva oprez).

Tvari / lijekovi koji potiču povećanje glukoze u krvi (djelovanje glikazida je oslabljeno):

  • danazol: ima dijabetički učinak (kombinacija se ne preporuča); ako je potrebno, kombinirana uporaba preporučuje pažljivo praćenje glukoze u krvi i podešavanje doze Diabetes MV;
  • Klorpromazin (u visokim dozama): smanjena sekrecija inzulina (kombinacija zahtijeva oprez); pažljiva glikemička kontrola je indicirana, može biti potrebna prilagodba doze dijabetesa MF;
  • salbutamol, ritodrin, terbutalin i drugi β2-adrenomimetici: povećanje koncentracije glukoze u krvi (kombinacija zahtijeva oprez);
  • glukokortikosteroidi, tetrakozaktid: vjerojatnost razvijanja ketoacidoze - smanjenje tolerancije na ugljikohidrate (kombinacija zahtijeva oprez), preporučuje se oprezna kontrola glikemije, naročito na početku terapije; može zahtijevati prilagodbu doze dijabetesa MW.

Tijekom upotrebe lijeka treba obratiti posebnu pažnju na važnost provođenja samoglikemike kontrole. U slučaju potrebe, preporučuje se prijenos pacijenta na terapiju inzulinom.

U kombinaciji s antikoagulansima, moguće je pojačati njihovo djelovanje, što može zahtijevati prilagodbu doze.

analoga

Analozi Dijabetes MW su: Gliklazid Canon, Gliklada, Gliadab, Dijazoetanol, Dijabinax, Diabetes Pharm i drugi.

Uvjeti i uvjeti skladištenja

Posebni uvjeti skladištenja nisu potrebni. Držite se dalje od djece.

Rok trajanja: doza 30 mg - 3 godine; doza od 60 mg do 2 godine.

Uvjeti za dopust iz ljekarni

Puštena je na recept.

Recenzije o Diabetes MB

Prema pregledima, Diabeton MB je učinkovit lijek koji pomaže smanjiti razinu šećera. Razvoj nuspojava prijavljen je samo u rijetkim slučajevima. Nedostataka obično ukazuju na dovoljno visok trošak lijeka.

Cijena za dijabetes MB u ljekarnama

Približna cijena za Diabeton MB (30 tableta od 60 mg) je 180-315 rubalja.

Diabeton

Opis je aktualan 26/12/2015

  • Latino ime: Diabeton
  • ATX kod: A10BB09
  • Aktivni sastojak: gliklazid
  • proizvođač: Les Laboratoires Servier Ândustrie (Francuska)

struktura

1 tableta sadrži 80 mg aktivne tvari gliklazid.

Oblik izdavanja

Proizvedeno u obliku tableta.

Farmakološko djelovanje

ima hipoglikemijsko akcija.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Glavna aktivna tvar - gliklazid. Hipoglikemični lijek iz druge generacije sulfoniluree skupine. Gliklazid je derivat sulfonilureje. Sadrži azobiciklooktanski prsten, koji značajno razlikuje svoj mehanizam djelovanja od bigvanida i sulfonamida koji smanjuju šećer.

Lijek također ima hemovascular, metabolička i antioksidans akcija. Pod utjecajem dijabetesa, koncentracija glukoze u krvi se smanjuje (zbog povećane proizvodnje inzulina pomoću posebnih beta stanica pankreasa).

U bolesnika s dijabetes melitus druga vrsta lijeka vraća proizvodnju u ranoj fazi insulin, i povećati sljedeću fazu lučenja inzulina. Povećanje koncentracije inzulina javlja se prije jela ili opterećenja glukoze.

Antioksidativni i hemovaskularni učinci lijekova smanjuju rizik od komplikacija dijabetesa. Dijabetes sprečava mikrotrombozov zbog djelomične inhibicije agregacije, adhezije trombocita, smanjenja broja markera aktivacije trombocita.

Lijek povećava aktivnost tPa, utječe na fibrinolitičku aktivnost endotelne stijenke posude.

Antioksidacijski učinak glikazida postiže se smanjenjem koncentracije peroksidne lipide u krvnoj plazmi, povećanje aktivnosti eritrocita dismutaze, plazma tiola, povećanje ukupnog antioksidacijskog kapaciteta.

Gliklazid se metabolizira u jetri.

Upozorenja za uporabu

Diabetes mellitus tip 2 (ako je program neučinkovit i mršavljenja).

kontraindikacije

dijabetičar ketoacidoza, dijabetes melitus prvog tipa, teška patologija bubrežnih i jetrenih sustava, dijabetični prekomi, koma, trudnoća.

Sa skrbi Dijabetes se propisuje za starije osobe, nakon opsežnih opeklina. Nije primjenjivo u pedijatriji.

Nuspojave

S neadekvatnom prehranom, primjećuje se režim doziranja hipoglikemija, osjećaj gladi, umor, glavobolje, znojenje, post otkucaj srca, nesanica, anksioznost, agresivnost, nepažnja, oštećenje vida, pareza, tremor, depresija, nepažnja, afazija, osjetilnih poremećaja, delirija, hipersomnije, konvulzije.

vojnik: dispeptički poremećaji, kolestatska žutica, smanjeni apetit, povećana razina jetrenih enzima.

Organi hematopoeze: ugnjetavanje hematopoezije koštane srži.

Tablete Dijabetes, upute za uporabu (metoda i doziranje)

Prema uputama za uporabu, lijek se uzima oralno tijekom obroka. Početna doza je 80 mg na dan, prosječna doza je 160-320 mg.

Doziranje se odabire pojedinačno. Doza dijabetesa ovisi o težini bolesti, starosti, razini šećera u krvi.

predozirati

Poremećaji svijesti, hipoglikemija, koma.

Potrebno je unijeti 40% hipertenzivnu otopinu dekstroze, uzeti šećer iznutra, 2 mg glukagon.

Izvršite kontrolu šećera svakih 15 minuta. Uzmi hranu bogatu ugljikohidratima (lako probavljiva).

interakcija

Blokatori H2 histaminskih receptora, ACE inhibitori, NSAID, fibrati, anti-gljivična sredstva, antikoagulanse kumarin, MAO inhibitori, anaboličke steroide, sulfonamidi, bigvanidi, ciklofosfamid, pentoksifilina, teofilin tetraciklin, reserpin, disopiramid, inzulin, etanol, alopurinol ojačati djelovanje dijabetesa.

GCS barbiturati, antiepileptički, adrenostimulans, BCCC, tiazid diuretici, triamteren, furosemid, baklofen, diazoksid, asparaginaza, triamteren, morfin, izoniazid, Terbutalin, ritodrin, glukagon, salbutamol, rifampicin, estrogeni, klorpromazin, nikotinska kiselina oslabiti učinak lijeka.

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Na mjestu nedostupnom djeci na temperaturi od ne više od 30 stupnjeva Celzijusa.

Datum isteka

Ne više od tri godine.

Posebne upute

Kada dekompenzirati dijabetes, kirurške intervencije moraju uzeti u obzir unos inzulina. Uz uporabu etanola povećava se rizik od razvoja hipoglikemije.

Kada je emocionalna, fizička prekomjerna veza potrebna za prilagodbu doze dijabetesa lijekova.

Starije osobe, pacijenti s hipofizom i adrenalnom insuficijencijom posebno su osjetljivi na hipoglikemijske lijekove.

Usporava brzinu psihomotornih reakcija.

Analogues dijabetesa

Analozi droga mogu se nazvati sredstvima: klizanje, Glikinorm, Gliklada, gliklazid, Glioral, Diaglizid, diazid, Panmikron, Reklid.

Što je bolje: Maninil ili dijabetes?

Maninil se smatra štetnim lijekom.

Recenzije o dijabetesu

Lijek se karakterizira kao djelotvorno sredstvo za snižavanje razine šećera u krvi, prikladno je za primjenu u usporedbi s injekcijama inzulina. Nuspojave se gotovo ne promatraju, možda neće biti prikladne za sve pacijente.

Recenzije o dijabetesu u bodybuildingu, karakteriziraju lijek kao sredstvo za povećanje mase. Međutim, liječnicima se ne preporuča koristiti lijekove, a posebno dijabetes, a ne za njihovu namjeravanu svrhu. To može biti opasno za zdravlje. Uporaba droga može uzrokovati hipoglikemiju.

Cijena dijabetesa, gdje kupiti

Možete kupiti pakiranje za oko 300 rubalja. Međutim, sada je gotovo nemoguće kupiti redovne dijabetes, budući da se prodaje u najsigurnijim Diabetes MB.

Cijena dijabetesa u Ukrajini je oko 100-130 UAH.

DIABETON MB

Tablete s promijenjenim otpuštanjem bijela, biconcave, ovalne s zarezom i graviranje "DIA" "60" na obje strane.

Ekscipijenti: laktoza monohidrat - 71,36 mg, maltodekstrin - 22 mg, hipromeloza 100 cp - 160 mg, magnezijev stearat - 1,6 mg, bezvodni koloidni silicijev dioksid - 5,04 mg.

14 kom. - blisteri (2) - paketići od kartona.
15 kom. - blisteri (2) - paketići od kartona.
15 kom. - blisteri (4) - paketići od kartona.
30 kom. - blisteri (1) - paketići od kartona.
30 kom. - blisteri (2) - paketići od kartona.

Gliklazid je derivat sulfoniluree, hipoglikemijski pripravak za oralno davanje, koji se razlikuje od sličnih preparata prisutnošću heterocikličkog prstena koji sadrži N s endocikličkom vezom.

Gliklazid smanjuje koncentraciju glukoze u krvi, stimulirajući lučenje inzulinske β-stanice Langerhansovih otočića. Povećanje koncentracije postprandijalnog inzulina i C-peptida ostaje nakon 2 godine terapije. Osim učinka na metabolizam ugljikohidrata, gliklazid ima hemovaskularne učinke.

Utjecaj na lučenje inzulina

U šećernoj bolesti tipa 2, lijek vraća rani maksimum izlučivanja inzulina kao odgovor na unos glukoze i poboljšava drugu fazu sekrecije inzulina. Značajno povećanje lučenja inzulina opaža se kao odgovor na stimulaciju uzrokovanu prehranom i uvođenjem glukoze.

Gliklazid smanjuje rizik od tromboze manjih plovila, koji utječu na mehanizme koji mogu izazvati komplikacije dijabetesa u: djelomičnu inhibiciju agregiranja i prianjanja trombocita i smanjenje koncentracije faktor aktivacije trombocita (beta-thromboglobulin, tromboksana B2), kao i za vraćanje fibrinolitičke aktivnosti vaskularnog endotela i povećanje aktivnosti tkivnog aktivatora plazminogena.

Cjelovite upute za uporabu Dijabetes i recenzije dijabetičara

U liječenju dijabetesa drugog tipa su mnoge različite nijanse, a nije uvijek moguće odmah pronaći lijek koji pomaže da se 100% kontrolu glikemije. Zbog raznolikosti antidijabetičkih lijekova, zbunjenost u glavi nije ograničena na dijabetičare.

Ako ste upoznati s lijekom Diabeton i upute za uporabu, ali nisu shvatili do kraja, da li je za vas i ono što se može zamijeniti, ako medicina ne pomaže u formi, onda ovaj članak je vrijedan trošenja vremena.

Diabeton je lijek iz dijabetesa tipa 2

Za dijabetičare, jedan od načina uspješnog borbe protiv bolesti je normalizacija tzv. "Sirovog šećera". No, u potrazi za idealnim očitanja mjerača može biti puno pogrešaka, jer je imenovanje lijeka treba biti razuman i Diabeton tiče na prvom mjestu. Svima je propisana suvremena francuska droga - od sportaša do dijabetičara, ali nije korisno svima.

Da bismo shvatili tko je zaista potreban, moramo razumjeti: kakva je vrsta lijekova dijabetes i na temelju koje je aktivne tvari stvorena. Lijek se izvodi iz derivata sulfaniluree, oni su već dugo i uspješno korišteni u cijelom svijetu.

U kartonskom okviru, kao na fotografiji, možete vidjeti bijele ovalne tablete s tiskanom oznakom "60" i "DIA" na svakoj strani. Osim glavnog aktivnog sastojka gliklazid, sastoji Diabeton i pomoćne tvari: maltodekstrin, laktoza monohidrat, magnezijev stearat, silicij dioksid.

Diabeton je međunarodno trgovačko ime, službeni proizvođač lijeka je francuska farmakološka tvrtka Servier.

Ne-vlasnički kemijski naziv agensa je glikazid, po imenu aktivnog sastojka.

Od gliklazida puštanje puno analoga raznih marki, tako da je ljekarna može dati pod preferencijalnim recept Diabeton nije francuski, a drugi analognog na temelju gliklazida, po cijeni znatno jeftiniji.

Analogues dijabetesa

Rok trajanja lijeka je 2 godine, u budućnosti nije prikladan za liječenje i podliježe zbrinjavanju. Posebni uvjeti za njegovo skladištenje nisu potrebni.

Umjesto droga Diabeton, čija cijena iznosi 260-320 rubalja, ljekarna može ponuditi analoge:

  • Diabetes Pharm, Ruska federacija;
  • Gliclade, Slovenija;
  • Glidiab iz Ruske Federacije;
  • Diabinax, Indija;
  • Gliklazid, RF;
  • Predian, Jugoslavija;
  • Diatika, Indija;
  • Glysid, Indija;
  • Glyukostabil, Ruska Federacija;
  • Gliiral, Jugoslavija;
  • Reclild, Indija.

Pored uobičajenog lijeka, Servier proizvodi i Diabetes MB. Svi drugi lijekovi su generički lijekovi, proizvođači ih nisu izmislili, već su jednostavno stekli pravo na puštanje, a cjelokupna baza podataka odnosi se samo na izvorni dijabetes lijekova.

Generici se razlikuju po kvaliteti punila, ponekad ozbiljno utječe na učinkovitost lijeka. Najprikladnija verzija analoga je s indijskim i kineskim korijenima. Među domaćim generičkim lijekovima koji uspješno osvajaju tržište analoga dijabetesa, uživajte u autoritetu Glybiab i Gliklazid-Akos.

Od zamjene dijabetesa

Ako između navedenih analoga nema prikladne opcije, možete odabrati:

  1. Drugi lijek iz klase preparata sulfonilureje kao što je glibenklamid, glicidon, glimepirid;
  2. Droga različite skupine, ali sa sličnim mehanizmom djelovanja tipa novog-norma iz klase glina;
  3. Lijek s sličnim učinkom, poput inhibitora DPP-4 - Yanuvia, galvus, itd.

Iz kojih razloga ne bi trebali podići zamjenu, samo stručnjak može promijeniti raspored liječenja. Samo-dijagnoza i dijabetičari koji se mogu sami ciljati mogu povrijediti samo!

Maninil ili dijabetes - što je bolje?

Različite metode kontrole dijabetesa tipa 2 imaju različite učinke na rizik od razvoja fatalnih komplikacija. Glibenklamid - aktivni sastojak Maninila mnogo je jači od Gliklazida, glavnog sastojka dijabetesa. Hoće li to biti prednost, možete saznati iz komentara stručnjaka koji su analizirali pitanja o dijabetesu i povratne informacije o forumima.

Kako se prijaviti - upute

Jednostavna priprema iz Diabetes MB, stvorena na temelju hidrofilne matrice, razlikuje brzinu otpuštanja aktivne komponente. Za konvencionalni analog, vrijeme apsorpcije glikozida ne prelazi 2 do 3 sata.

Nakon konzumiranja dijabetesa MB, Gliclazide se oslobađa što je više moguće tijekom sati obroka, a drugim se puta normu glikemije održava otpuštanjem mikrodoza u krvotok tijekom dana.

Jednostavan analog se proizvodi s dozom od 80 mg, s produženim učinkom od 30 i 60 mg. Da bi se smanjila doza lijeka, posebna formula Diabetes MV pomogla je, zahvaljujući tome, da se može koristiti samo jednom dnevno. Danas rijetki liječnici jednostavno rade, ali u ljekarnama i dalje se događa.

Liječnici preporučuju novu generaciju lijeka s produženim mogućnosti, kao što je on djeluje puno mekši od ostalih lijekova sulfonilureje, hipoglikemija rizika - minimum i štiti od jedne tablete dnevno.

Za one koji zaborave piti tablete na vrijeme, jednokratni prijem je velika prednost. I endokrinolog može sigurno povećati dozu, tražeći potpunu kontrolu nad glikemijom u pacijenta. Prirodno, dijabetes se propisuje u kombinaciji s niskom razinom ugljikohidrata i mišićnim opterećenjima, bez kojih je svaka antidijabetička tableta nedjelotvorna.

Mehanizam djelovanja dijabetesa

Dijabetes se smatra klasom lijekova koji stimuliraju gušteraču, a posebno c-stanice odgovorne za proizvodnju inzulina. Stupanj aktivnosti takve stimulacije u lijeku je prosječan, ako usporedite Maninil ili Diabeton, onda Maninil jači učinak.

Kod dijabetesa tipa 2, uz bilo koji stupanj pretilosti, lijek nije indiciran. Dodaje se u režim liječenja, kada postoje svi simptomi zatajenja žlijezda i stimulacija je potrebna kako bi se povećala proizvodnja inzulina.

Lijek će vratiti prvu fazu proizvodnje hormona, ako se smanji kod dijabetesa ili uopće ne. Uz glavnu svrhu (snižavanje razine glikemije), lijek pozitivno utječe na krvne žile i krvožilni sustav. Smanjivanjem agregacije trombocita smanjuje se mogućnost krvnih ugrušaka u malim posudama, jača njihov unutarnji endotel, stvarajući angioprotektivnu zaštitu.

Algoritam učinka lijeka može se prikazati u sljedećem slijedu:

  1. Poticanje gušterače za povećanje unosa hormona u krvotok;
  2. Imitacija i oporavak prve faze proizvodnje inzulina;
  3. Smanjenje agregacije trombocita kako bi se spriječilo pojavu ugrušaka u malim posudama;
  4. Mali antioksidativni učinak.

Jednokratna primjena lijeka održava potrebnu koncentraciju aktivne komponente u plazmi tijekom dana. Lijek se metabolizira u jetri, a bubrezi se izlučuju (do 1% - u izvornom obliku). U odrasloj dobi nisu zabilježene značajne promjene farmakokinetičkih svojstava.

Prednosti i nedostaci lijeka

Ako usporedite Diabeton MB s analognim sulfonilureama, a zatim učinkovitost, oni su ispred njih:

  • Brzo normalizira parametre šećera;
  • Aktivira drugu fazu proizvodnje inzulina, brzo vrati svoj vrhunac kao odgovor na pojavu glukoze;
  • Smanjuje vjerojatnost krvnih ugrušaka;
  • Rizik od hipoglikemije je smanjen na 7% (u analogama - derivatima sulfaniluree - postotak je mnogo veći);
  • Režim doze je 1p./dan, pa je zaboravni dijabetičari lakše izvršiti imenovanje liječnika;
  • Težina stabilizira - gliklazid u tabletama s produljenim otpuštanjem ne pridonosi povećanju težine;
  • Liječnik može lako prilagoditi dozu - rizik teške hipoglikemije je nizak;
  • Molekule lijeka pokazuju svojstva antioksidansa;
  • Nizak postotak nuspojava (do 1%).

Uz neporecive prednosti, lijek ima niz nedostataka:

  1. Lijek promiče smrt stanica koje su odgovorne za proizvodnju inzulina;
  2. Za 2-8 godina (u slabim pacijentima - brži), dijabetes tipa 2 se pretvara u dijabetes tipa 1;
  3. Otpornost na inzulin, glavni uzrok dijabetes melitusa tipa 2, lijek ne eliminira, već čak i jača;
  4. Smanjenje šećera u plazmi ne jamči smanjenje smrtnosti od dijabetesa - činjenice potvrđuju studije autoritativnog međunarodnog centra ADVANCE.

Tijelu nije trebalo birati između komplikacija iz gušterače ili kardiovaskularnih patologija, vrijedno je obratiti pozornost na nisku ugljikohidratnu prehranu i odgovarajuće fizičke opterećenja.

Oznaka za primjenu lijekova

Dijabetes je dizajniran za normalizaciju glikemijskog profila, sprečavanje komplikacija dijabetesa, smanjenje rizika od srčanog udara, moždanog udara, nefropatije, retinopatije. Ali sportaši ga koriste za povećanje mišićne mase.

Stoga je prikazano:

  • Dijabetičari s drugom vrstom umjerene ili teške bolesti s normalnom težinom i bez znakova otpornosti na inzulin.
  • Sportaši povećavaju proizvodnju inzulina, ubrzavajući rast mišićne mase.

Pacijenti nisu propisani dijabetes kao početni tretman. Dijabetičari s znakovima pretilosti također su štetni, jer imaju gušteraču i tako rade s povećanim stresom, proizvodeći 2-3 insulinske norme za neutralizaciju glukoze. Imenovanje dijabetesa u ovoj kategoriji dijabetičara može izazvati fatalni ishod kardiovaskularnih situacija (CVS).

Provedene su ozbiljne studije o ovom pitanju kako bi se odredio odnos između izbora lijekova za početno liječenje dijabetesa tipa 2 i vjerojatnosti smrtnosti. Zaključci su prikazani u nastavku.

  1. Na dobrovoljcima s dijabetesom tipa 2 pomiješa se s derivatima sulfoniluree, u usporedbi s kontrolnom skupinom koja to metformin, rizik smrtnosti od kardiovaskularnih veća je za 2 puta, koronarne bolesti srca (CHD) - 4,6 puta, cerebrovaskularne bolesti (CVB ) - 3 puta.
  2. Rizik smrti od ishemijske srčane bolesti, NIC je bio veći u skupini koja je primala gliklazid, glicidon i glibenklamid nego u volonterima koji su uzimali metformin.
  3. U dobrovoljaca koji su primali gliklazid, u usporedbi s grupom tretiranom s glibenklamid u razlici rizika je očito: ukupna smrtnost smanjena je za 20% od SSA - 40%, SMC - 40%.

Tako, izbor derivata sulfoniluree (uključujući Diabeton) kao prva linija liječenja stimulira vjerojatnost smrti unutar 5 godina 2X, vjerojatnost srčanog udara - u 4,6 puta, moždani udar - 3 puta. Kod novodijagnosticiranog dijabetesa tipa 2, metformin nema alternativu kao lijek prvog reda. S produljenim (najmanje 3 godine) uzimanjem dijabetesa, rizik razvoja ateroskleroze značajno se smanjuje. Preostali pripravci klase sulfonilureje ne pokazuju ovaj učinak. Najvjerojatnije, antisclerotski učinak lijeka osigurava njegove antioksidacijske sposobnosti, koje štite stanice od oksidacije.

Šteta s dijabetesom tipa 2 može dovesti Diabeton - na video.

Diabeton sportašima i bodybuilderima

Antidijabetički lijek značajno povećava osjetljivost jetre, mišića i masnog sloja na inzulin. U bodybuildingu se koristi kao snažan anabolički lijek, koji se lako može kupiti u ljekarnama ili na internetu. Dijabetičari koriste dijabeton za vraćanje prve faze proizvodnje hormona i poboljšanje druge faze njegove proizvodnje.

Lijek bi trebao koristiti bodybuilderi sa zdravih stanica. Lijek utječe na metabolizam masti, cirkulaciju krvi, razrjeđivanje krvi, antioksidacijske sposobnosti. Dijabetes se pretvara u metabolite u jetri, od tijela u kojem lijek ide potpuno.

U sportu, lijek se koristi za podršku visokom anabolizmu, a rezultat toga sportaš aktivno povećava mišićnu masu.

Snagom utjecaja može se usporediti s nodulama inzulina. Ovom metodom povećanja težine potrebno je točno pridržavati se doza, jesti šest puta dnevno (proteini, ugljikohidrati), kako bi se pratilo stanje zdravlja kako ne biste propustili pojavu simptoma hipoglikemije.

Započnite tečaj s ½ tableta, a postupno udvostručite. Pijte pilulu ujutro s hranom. Tečaj prijema je 1-2 mjeseca, ovisno o stanju zdravlja i rezultatima. Možete ga ponoviti za godinu dana, ako koristite dijabeton više od jednom svakih šest mjeseci, komplikacije zdravlja su neizbježne.

Kod ponovljenog tijeka doziranje se može udvostručiti (do 2 tablete dnevno). Ne možete uzeti dijabeton protiv gladne prehrane ili uzeti druge načine za dobivanje težine. Lijek vrijedi 10 sati i zahtijeva puni obrok u tom razdoblju. Na prvim znakovima hipoglikemije, sportaš bi trebao jesti bar ili druge slastice.

Na valjku - korištenje dijabetesa za dobivanje na težini - recenzije.

Kontraindikacije za uporabu

Kontraindikacije su za sve lijekove, prije primjene dijabetesa važno je obratiti pažnju na sljedeća upozorenja:

  • LED tipa 1;
  • Visoka osjetljivost na komponente formule;
  • Ketoacidoza, dijabetička koma;
  • Djetinjstvo i mladost;
  • Trudnoća i prehrana majčinim mlijekom;
  • Ozbiljne patologije bubrega i jetre;
  • Pojedinačna netolerancija na lijekove koji se temelje na sulfonilureama;
  • Paralelno korištenje mikonazola (antifungalno sredstvo).

Kako zajedničko liječenje dvaju lijekova utječe na ishod liječenja? Mikonazol povećava dijabetes koji smanjuje dijabetes. Ako nemate vremena za kontrolu vašeg glikemijskog profila, postoji opasnost od razvoja hipoglikemije. Ako ne postoji alternativa za mikonazol, liječnik treba smanjiti dozu dijabetesa.

Oprez treba poduzeti kada se kombinira s:

  1. Fenilbutazon (butadion);
  2. Ostali hipoglikemijski lijekovi;
  3. Antikoagulansi (warfavin);
  4. S likerom.

Dijabetes je sposoban povećati netoleranciju alkohola. To se očituje zbog kratkoće daha, glavobolje, tahikardije, grčeva u želucu i ostalih dispeptičkih poremećaja. Ako je dijabetes izazvao hipoglikemiju, alkohol će pouzdano prikriti svoje simptome. Budući da su znakovi intoksikacije slični glikemiji, onda s neprohodnom skrbi rizik od dijabetičke komete raste.

Optimalna doza alkohola za dijabetičar je čaša suhog crnog vina povremeno. A ako postoji izbor, onda je bolje da ne pijete alkohol uopće.

Nuspojave

Glavni nepoželjni fenomen je hipoglikemija - pad razine glukoze ispod ciljnog raspona, praćeno sljedećim kliničkim simptomima:

  • Glavobolja i poremećena koordinacija;
  • Nekontrolirana gladi;
  • Dispepticni poremećaji;
  • Pad snaga;
  • Uzbuđenje, izmjenjivalo se s nervozom;
  • Pospanost, nemogućnost koncentracije;
  • Poremećaj govora i oštećenje vida;
  • Nedostatak samokontrole, bespomoćnosti;
  • Nesvjestica.

Osim hipoglikemije, postoje i druge nuspojave:

  1. Alergijski osip;
  2. Disfunkcija probavnog trakta;
  3. Neuspjesi u krvožilnom sustavu (anemija, smanjenje leukocita);
  4. Rast jetrenih enzima AST i ALT.

Sve posljedice su reverzibilne i prolaze bez intervencije lijekova nakon ukidanja dijabetesa. Ako je lijek propisan umjesto alternativnog antidijabetičkog lijeka, tada je potrebno unutar 10 dana kontrolirati glikemiju kako bi se izbjeglo nametanje učinaka opasne hipoglikemije.

Pri odabiru dijabetesa, liječnik bi trebao svakako obavijestiti dijabetičare o mogućim nuspojavama i simptomima predoziranja.

Način uzimanja i doziranja dijabetesa

U mreži ljekarne, lijek se sastoji od dvije vrste:

  • Dijabetes s dozom od 80 mg;
  • Diabeton MB s masom od 30 i 60 mg.

Za obični dijabetes, početna vrijednost je 80 mg dnevno, tijekom vremena se povećava na 2-3 komada po danu, raspoređujući ih za nekoliko prijema. Maksimalno 4 tablete dnevno.

Kod modificiranog dijabetesa početna doza je 30 mg dnevno, ako je potrebno, doza je glatko prilagođena. Diabeton CF troši 1 r./dan, maksimalno - do 120 mg. Čak i ako je propisana maksimalna doza, ona bi se trebala uzimati u isto vrijeme ujutro.

Kao i sve sulfaniluree, dijabeton bi trebao biti pijan pola sata prije obroka. Pijenje u točno vrijeme naznačeno uputama, dijabetes omogućuje da se lijek apsorbira i pokaže svoju aktivnost prvom žlicom hrane.

Učinkovitost odabrane doze može se procijeniti kod kuće, glukometar.

Potvrdite njegove pokazatelje prije i poslije jela (nakon 2 sata). Prikladna se doza računa pojedinačno: za glikemički profil i laboratorijske analize za glikozilirani HbA1C hemoglobin. Moguće je kombinirati upotrebu dijabetesa s antidijabetesima s drugim mehanizmom djelovanja.

predozirati

Budući da je liječenje s dijabetesom opasno zbog razvoja hipoglikemije, namjerno povećana doza lijeka pojačava svoje simptome nekoliko puta.

Prilikom pokušaja samoubojstva ili slučajnog predoziranja potrebno je:

  1. Ispiranje želuca;
  2. Kontrola glikemije svakih 10 minuta;
  3. Kod glukometra očitanja ispod norme (5,5 mmol / 1) daju slatko pice bez umjetnih zaslađivača;
  4. Praćenje učinkovitosti lijeka - tijekom trajanja njegove valjanosti (24 sata).

Kompleksno liječenje dijabetesa tipa 2

Diabeton često se koristi ne samo kao monoterapija, ali iu kombiniranoj terapiji. To je kompatibilan sa svim antidijabeticima osim mulfonilmocheviny lijekove klase (oni imaju sličan mehanizam djelovanja), kao i novonorma on također aktivira sintezu hormona, ali na drugačiji način.

Diabeton dobro funkcionira zajedno s Metforminom. U vezi s tim, ruski proizvođači čak su razvili kombinirani lijek Glimecomb, u svom sastavu 40 g gliklazida i 500 mg metformina.

Korištenje takvog lijeka karakterizira dobro povećanje usklađenosti (sukladnost s propisanim režimom dijabetičkog lijeka). Glimecomb se uzima u jutro i navečer neposredno prije ili poslije jela. Nuspojave lijeka također su česte za metformin i gliklazid.

Interakcije lijekova

Mnogi su lijekovi koji povećavaju rizik od hipoglikemije u paralelnoj uporabi s dijabetesom. Posebno je potrebno paziti na dogovoru s liječnikom Diabeton akarboza, metformin, tiazolidindioni, inhibitori DPP-4, GLP-1 agonista i inzulina.

Mnogi lijekovi koji su propisani hipertenzivnim bolesnicima također povećavaju mogućnosti dijabetesa. Liječnik treba imati na umu-blokatora, ACE inhibitora i MAO, flukonazol, sulfonamida, histaminskog H2 receptora klaritromicina.

Potpuni popis lijekova koji poboljšavaju ili oslabljuju aktivnost glavnog sastojka formule mogu se naći u izvornim uputama. Čak i prije imenovanja dijabetesa, važno je dijabetičar obavijestiti svog liječnika o lijekovima, dodatcima prehrani, biljnim čajevima, koje on uzima.

Što dijabetičari misle o dijabetičarima

O dijabetesu, dijabetičke recenzije su mješovite: kontrola šećera pomaže, ali mnoge neželjene posljedice ne bi se mogle izbjeći. Tablete s modificiranim otpuštanjem gliklazida lakše se podnose. Nuspojave su češće uočene kod dijabetičara koji redovito uzimaju dijabetes već nekoliko godina.

Ako dijabetes nije pomogao

Kada dijabetes ne obavlja svoje funkcije, prema endokrinolozima, to može biti iz raznih razloga:

  1. Nepridržavanje načela niske ugljikohidratne prehrane, nedovoljne tjelesne aktivnosti;
  2. Neispravno odabrana doza lijekova;
  3. Teška dekompenzacija dijabetesa, koja zahtijeva promjenu u terapijskim pristupima;
  4. Navikavanje na lijek;
  5. Nepoštivanje režima droga;
  6. Osjetljivost tijela na glikazid.

Važno je zapamtiti da je dijabetes propisano ograničenom broju dijabetičara. Stoga, prije uzimanja lijekova, važno je proučiti upute i ovaj članak kako bi bili sigurni u točnost imenovanja. Više o značajkama