Dijabetes melitus (DM), kao sustavna bolest, utječe na sve organe i tkiva. Često s dijabetesom, bolovima u mišićima, to je zbog nekih promjena izazvanih povišenim razinama šećera u krvi. Stanje mišićnog tkiva pogoršava se s dobi. Postupno, dijabetičar razvija grčeve, slabost i drhtanje mišića. To se može izbjeći kontroliranjem razine šećera i zdravog načina života.
Zašto mišići povređuju dijabetesom?
Glavni uzrok bolova u mišićima kod dijabetesa je uništavanje krvnih žila pod utjecajem glukoze.
Dijabetes često uzrokuje bol u mišićima. Često se pojavljuju bolovi i grčevi u mišićima nogu. Ovaj fenomen, kao i sve komplikacije dijabetesa, ovisi o razini šećera u krvi. Visoka razina glukoze izaziva taloženje lipoproteina na zidovima posuda, što dovodi do uništenja kapilara i velikih žila. Istodobno glatke mišićne stanice stiskuju vene i arterije, cirkulacija krvi je uznemirena. Spazam krvnih žila izaziva povećani protok krvi. U pozadini promjena, poremećena je prehrana tkiva, što dovodi do boli i gorućeg osjeta.
Zajedno s tim, zbog akumulacije sorbitola (šećerne nadomjeske), cirkulacija krvi unutar živaca je poremećena. Živčano tkivo pati od stalne gladovanja kisika. Zbog toga se njegova struktura mijenja, funkcioniranje se pogoršava. Poraz živčanog tkiva izaziva neravnotežu u radu uzbudljivih i opuštajućih živaca. Kao rezultat toga, mišićno tkivo pati od napadaja.
Što se događa?
U pozadini poraza krvnih žila i živaca pojavljuju se brojne promjene koje izazivaju neugodne osjete u mišićima:
- Starenje tijela. S dobi, plovila gube elastičnost, uništene su zbog nakupljanja glukoze. Postoji blokada krvnih žila s kolesterolom. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi je poremećena, postoji bol u mišićima.
- Povećanje razine glukoze. Što je razina šećera u krvi viša, to su jači znakovi vaskularnog i mišićnog oštećenja.
- Stagnacija krvi. Ako pacijent vodi sjedeći način života, stagnirajući oblici u zahvaćenom krvožilnom sustavu. Pacijent razvija oteklinu, koja stavlja pritisak na živce i izaziva bol.
- Razvoj popratnih patologija. Često, dijabetes melitus je praćen hipertenzijom i aterosklerozom. Ove patologije pogoršavaju stanje cirkulacijskog sustava, što uzrokuje neugodne simptome koji postaju jači.
- Povećanje tjelesne težine. U većini bolesnika s šećernom bolesti tipa 2 uočava se prekomjerna težina. Višak kilograma pruža dodatan stres na kosti, živce i plovila. Rezultat je bol i mišićni spazam.
Ostali simptomi
Poremećaj mišićnog tkiva kod šećerne bolesti povezan je s dodatnim simptomima koji se razlikuju ovisno o mehanizmu razvoja patologije - ishemijskih ili neuropatičnih:
- neuropatske:
- bol koja boluje, koja nije povezana s tjelesnom aktivnošću;
- crvenilo kože;
- stvaranje jasno ograničenih čira na područjima gdje koža dotakne cipele;
- smanjena osjetljivost kože.
Liječenje patologije
Kako bi se uklonila bol u mišićima uzrokovanim dijabetesom, koristi se sveobuhvatan tretman koji uključuje kompenzaciju dijabetesa, anestezije i obnavljanja krvnih žila i živaca. Provodi se dnevno praćenje razine šećera. Bolesnik se mora pridržavati stroge prehrane, što znači odbacivanje proizvoda od pšeničnog brašna, saharoze, alkohola i ograničavanja potrošnje mesnih i životinjskih masti.
Magnetoterapija je jedna od metoda liječenja bolova u mišićima.
Specifičnost dijabetesa je takva da analgezija s analgeticima i nesteroidnim protuupalnim lijekovima ne daje nikakav rezultat. Da bi se uklonila bol mišića, koriste se ove metode fizioterapije:
- magnetska terapija;
- laserska terapija;
- galvanizacija.
Zajedno s tim, propisani su antidepresivi, lokalni anestetici, antikonvulzivi. Kao dio obnove krvnih žila i živčanog tkiva, koriste se nekoliko lijekova, posebice inhibitori protein kinaze, preparati tioktične kiseline, vitamini. Liječenje traje nekoliko mjeseci i zahtijeva aktivan stil života i potpuno odbacivanje loših navika.
Pojava boli ili grčeva mišića kod dijabetičara ukazuje na oštećenje cirkulacijskog sustava i živčanog tkiva i zahtijeva hitan tretman. Zanemarivanje patologije izaziva ozbiljne komplikacije, do gubitka udova.
prevencija
Kako bi se spriječila pojava boli i grčeva, dovoljno je pridržavati se sljedećih preporuka:
- Kontrolirajte razinu glukoze u krvi, ne odstupajte od propisane prehrane.
- Nosite udobne cipele, nemojte dopustiti ozljede stopala.
- Kontrolirajte svoju težinu, riješite se dodatnih kilograma.
- Nemojte zanemariti liječenje istodobnih bolesti. Patologije kardiovaskularnog i urinarnog sustava izazivaju stvaranje edema koji pogoršava stanje krvnih žila i mišića.
- Vodite aktivan stil života. Da bi se osigurala normalna cirkulacija krvi, dovoljno je 3 km dnevno.
Preporuča se dnevno tuširanje i pješačenje. Potrebno je redovito mijenjati čarape i čarape, kako bi pregledali noge zbog oštećenja. Ako imate bilo kakvih simptoma koji ukazuju na oštećenje vaskularnog i živčanog sustava, ne možete sami pokušati riješiti problem. Liječenje odabire liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir vrstu dijabetesa i značajke tijeka bolesti.
Kako dijabetes utječe na mišiće?
Dijabetes melitus utječe na mišiće na različite načine, najčešće negativno.
Pacijenti s dijabetesom mogu razviti kontrakture prstiju i udova kao rezultat zadebljanja mekog tkiva na tim područjima. To može dovesti do gubitka težine mišića od neaktivnosti i naknadne atrofije.
Dijabetes doprinosi razvoju ateroskleroze, što narušava cirkulaciju krvi u mnogim tkivima u tijelu. Kada mišiće udova pate od smanjenog protoka krvi, što može dovesti do napadaja, grčeva i bolna šetnju (periferne vaskularne bolesti, što rezultira u claudicatio događa).
Dijabetes melitus pogoršava dotok mišića i unutarnjih organa
U najgorem slučaju, ateroskleroza mogu dovesti do smrti od infarkta miokarda koji se javlja zbog apsolutnog ili relativnog nedostatka opskrbe krvlju stranice infarkt mišićnog tkiva u srčanom mišiću. Infarkt miokarda obično se očituje lokalnom boli u zahvaćenom području (iza strijca). Kada srčani mišić ovisi o takvoj aterosklerozi, to može dovesti do srčanog udara.
Kako spriječiti razvoj ateroskleroze i infarkta miokarda bolesnika s dijabetesom treba provjeriti razinu „lošeg” kolesterola i triglicerida u krvi.
Diabetes mellitus također može dovesti do oštećenja živaca ruku i nogu. Ta komplikacija može dovesti do nedostatka inervacije i daljnje atrofije mišićnog tkiva. Pacijenti s dugotrajnim dijabetičkim iskustvom mogu osjetiti bolove i trzanje mišića, pored atrofije mišića ramena i bedara. Ovo stanje se naziva dijabetička amitrofija.
U većini bolesnika s dijabetesom tipa 1 i tipa 2, jačina mišića i dalje je dovoljno dobro da im dopusti da se uključe u umjerenu fizičku aktivnost pod nadzorom liječnika. Osim toga, tjelesna aktivnost pomaže mišićnom tkivu da bolje iskoristi glukozu i spriječi razvoj otpornosti na inzulin.
Lazareva TS, endokrinolog u najvišoj kategoriji
Mišićni sustav - Dijabetes i mišići
Mišićni sustav se sastoji od oko 650 mišića i oko polovice težine našeg tijela. Upravljanjem pokreta našeg tijela, oni također kontroliraju kretanje organa, kao što su mjehur i crijeva. Mišići trebaju gorivo za rad i stoga konzumiraju glukozu iz naše krvi, a time igraju ulogu u reguliranju razine šećera u krvi.
Skeletni mišići
Naši skeletni mišići dobrovoljne mišiće, odnosno naše misli utvrditi koji mišići moraju ugovarati i kada, čime se omogućuje nam da hodati ili trčati, pisati ili ispisati, slušati glazbu, itd
Kada rade, mišići se ugovaraju, tj. Oni se ugovore i postaju kompaktniji. Na primjer, biceps se izvode iz lakta do podlaktice. Biceps ne mogu pomaknuti ruku natrag, ali on može opustiti i pustiti triceps mišiće na suprotnoj strani podlaktice, ručnog rezanja i uspravio.
Pored kontrole našeg kretanja, koštani mišići mogu proizvesti toplinu, pomažući nam da zadržimo tjelesnu temperaturu.
Glatke mišiće
Glatke mišiće kontroliraju naši živci, bez našeg sudjelovanja. Ovi mišići nalaze se u arterijama, vene, u mokraćnom mjehuru i crijevima.
Ako je dijabetes melitus oštećuje živce ove mišiće, to može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Na primjer, ako je glatka muskulatura mokraćnog mjehura oštećena, može dovesti do urinarne inkontinencije ili nemogućnosti uriniranja.
Srčani mišić
Srčani mišići kontroliraju premlaćivanje našeg srca i moraju stalno raditi tijekom našeg života.
Srčani mišić također može patiti od dijabetes melitusa. Ako su živci koji kontroliraju otkucaje srca oštećeni, moždani udar može biti poremećen, što dovodi do neredovitih otkucaja srca ili čak srčanog udara.
Kada se previše kolesterola nakuplja u krvnim žilama, to može dovesti do suženja krvnih žila, povišenog krvnog tlaka i povećava rizik od začepljenja arterija - arterioskleroza. Srce se također može oštetiti ako su krvne žile srčanog mišića začepljene.
Kako dijabetes utječe na mišiće
Mišići igraju značajnu ulogu u reguliranju razine šećera u krvi. Uz pomoć inzulina, mišići se hrane glukozom iz krvi, snižavajući razinu šećera u krvi.
Kada tijelo nema dovoljno inzulina, glukoza iz krvi ne može ući u mišićne stanice da ih hrani. S vremenom, u odsutnosti glukoze, može doći do atrofije (smrti) mišićnih stanica i time dovesti do gubitka mišićne mase.
Mišićna slabost u nogama - znak dijabetesa?
Teška slabost mišića je jedan od simptoma šećerne bolesti. To se događa s hipoglikemijom i početnim fazama ketoacidoze.
Oštar pad glukoze u krvi izaziva gladovanje ugljikohidrata svih tjelesnih tkiva, uključujući mišiće.
Ako se ne riješi ova situacija, počinje gladovanje mozga, što može dovesti do smrti njegovih stanica.
Kod dijabetes melitusa, opskrba krvlju donjih ekstremiteta pogoršava se, smanjuje osjetljivost kože i povećava rizik od oštećenja kože od gljivica i bakterija.
razlozi
Jedan od uzroka slabosti u mišićima nogu može biti dijabetička neuropatija. Ovu bolest karakterizira poraz živaca, koji se očituje u smanjenju osjetljivosti na bol. S neuropatijom, dijabetičar može dobiti ranu i ne osjećati ga.
Dijabetska neuropatija nastaje zbog nekompenziranog oblika šećerne bolesti. Što je duže trajanje dijabetesa, to je veći rizik od razvoja ove komplikacije.
Uzroci dijabetičke neuropatije:
- Povišeni šećer u krvi
- Produljeni tijek dijabetes melitusa
- Povećana razina lipida u krvi
- Upala upale ili oštećenja živaca
- Prisutnost loših navika (pušenje, alkoholizam).
Najčešći kod dijabetičara je periferna neuropatija koja utječe na stopalo. Zove se dijabetička stopica. Kršenje cjelovitosti živaca dovodi do postupnog osjeta "vitalnosti" stopala, uzrokujući slabost mišića nogu.
Takvi pacijenti trebaju redovito praćenje liječnika da kontrolira bolest.
dijagnostika
Ako primijetite u sebi stalnu bol i slabost mišića ruku ili stopala, možda je to zbog razvoja dijabetesa. Obavezno idite u liječnički ured.
Minimalna količina koju trebate učiniti jest provjeriti mokraću i krv za šećer i konzultirati se s endokrinologom.
Metode dijagnosticiranja neuropatije u ranim stadijima su screeninga. Prošlo je potrebno da tip 1 dijabetičara s iskustvom od više od 5 godina i bolesnika s dijabetesom tipa 2 svake godine od početka bolesti.
liječenje
Ako dijabetički pacijent ima slabost i bolne mišiće, prvo što trebate učiniti jest vratiti šećer u krvi na normalno kako bi se spriječilo oštećenje živaca i krvnih žila.
Redovno mjerenje razine glukoze, pridržavanje ispravne prehrane, prisutnost motoričke aktivnosti, unos inzulina i tableta za smanjenje šećera pomažu u održavanju normalne razine šećera u krvi.
Ostale mjere liječenja imenuje liječnik ovisno o stupnju oštećenja tkiva i mišića. Ako imate problema s prekidima, vaš liječnik treba propisati odgovarajuću terapiju i reći vam o pravilima njege stopala.
Pri visokom pritisku morate uzimati posebne lijekove kako biste je smanjili.
Slabost mišića i bol u nogama može se liječiti anestetikom u obliku tableta. Za vanjsku anesteziju i liječenje kože na području stopala, obično se koristi krema s kapsaicinom i flaster s lidokainom.
Ako je glavni problem slabost mišića u cijelom tijelu i gubitak koordinacije, učinkovita mjera liječenja bit će fizioterapija - više.
Dijabetes - savjeti i trikovi
Liječenje simptoma mialgije (bol u mišićima)
Mialgija je bol u mišićima. Bolovi su akutni ili tup, javljaju se nakon naglog kretanja, hlađenja, naprezanja mišića, traume, infekcije, kao i kod dijabetesa, gihta. Lokalizirana mialgija u mišićima vratu, prsima, prtljažniku, lumbalnom području, udovima. Promjena položaja i opterećenja uzrokuju pogoršanje boli.
Mijalgija (bol u mišićima, od grčkih myS, myos - algos- i bol u mišićima.) - bol u mišićima različitog intenziteta i različite prirode (hitno - probadajuću, suzenje, tup - bolan, pucanja), uopćeno napada, često u nedostatku bruto anatomskih promjena, U nekim slučajevima može prethoditi miositis (vidi).
Glavni razlozi mijalgija su metaboličkih bolesti (diabetes, giht), egzogeni intoksikacija (alkohol), influenca, alopecije latentna infekcija (usne šupljine, paranazalni sinusi), trauma, hlađenje, itd mialgija -, obično samo jedan od simptoma poremećaja mišićnog funkcije različitih etiologija. Na primjer, opisana je epidemija mialgija uzrokovana virusima Coxsackie.
U srcu mijalgije su promjene u kemiji mišićnog tkiva s kršenjem normalne sekvence kontraktilnog procesa.
Mijalgija se može manifestirati odmah (s neugodnim pokretom, s fizičkim radom povezanim s umorom i hlađenjem) ili se postupno razvijaju. U nekim slučajevima, hlađenje vratu područje gornjim dijelovima prsa, potkoljenice može dovesti do neke vrste bolnih pečata u mišićima (gelozam), koji je, prema nekim autorima, može izazvati refleks ogleda reakcije bol u unutarnjim organima (prirodu osjetilnog-autonomni refleks). Ponekad se ove boli pogrešno dijagnosticiraju kao neuroze unutarnjih organa. Khoroshko istaknuo psevdoishias zbog patoloških promjena u mišićima i sebe u umjetnosti (fibrositis, celulitis) vezivno tkivo. Proces zbijanja može proći do tetiva, ligamenata, fasciaja, zglobnih vrećica. Te promjene mogu uzrokovati bol, što je u složenom bolnom sindromu vrlo teško razlikovati od mialgije (VS Marsov).
S diferencijalnom dijagnozom treba imati u vidu neuralgija, neuritis, radikulitis (objektivni poremećaji osjetljivosti, motoričke sposobnosti, refleksi, trofični itd.). Simptom bolnosti pod pritiskom i napetost može se pojaviti kada su pogođeni periferni živci i mišići. Međutim, u posljednjim slučajevima, uporaba pritiska uzrokuje bol mnogo prije nego što prsti dođu do živčanog debla ili pleksusa.
liječenje. U akutnom razdoblju - odmor, umjerena toplina u svim oblicima, analgetici, unutar amidopirina, analgina, acetilsalicilne kiseline. Primijenite ultraljubičasto zračenje pogođenih područja (eritemska doza), elektroforeza s novokainom, histamin. U formiranju masaže "gelotica plakova"
s trljanje zahvaćene mišiće u toploj kupelji često eliminira sindrom boli. U bolesti metabolizma, odgovarajuće prehrane. Uz gitastu dijatozu - toplu vodu, kao i vodenu otopinu sulfida i radon. U dugotrajnim slučajevima - masaža, parafinska terapija, primjena blata.
Vidi također Neuralgija.Dijabetes melitus. poraz brodova donjih ekstremiteta.
Najranija manifestacija vaskularnih poremećaja kod pacijenata s dijabetesom je ateroskleroza posuda donjih ekstremiteta. Vaskularna insuficijencija se izražava sljedećim manifestacijama: koža nogu izgleda atrofično, sjajno; oslabljuje pulsiranje na leđnoj arteriji stopala; noge hladno; gnjaviti boli, paresteziju (gorenje, trnci, utrnulost); zabilježena je povremena klaudikacija.
Neuredan stav prema nogama može izazvati gangrenu prstiju ili cijelu nogu. U dijabetičkoj vaskularnoj insuficijenciji, manja oštećenja kože stopala (kukuruz, abrazije) mogu uzrokovati nekrotični ulkus.
Dijabetes često uzrokuje simptome oštećenja perifernog živca: bol u mišićima, svrbež, napadaji u teladi.
Kod dijabetičke neuropatije izolirano je nekoliko sindroma. Poremećaj osjetljivosti manifestira se osjećajem puzanja gusaka, praćenih bolovima - škljocanje, šavova.
Sindrom boli izražava se lokaliziranim bolnim bolovima (oštro, tup, gori) u tabanima stopala. Danas su slabiji, noću postaju jači na počinak. Pacijenti ne spavaju noću, ali hodaju, jer pokret malo slabi bol. Kod drugih bolesnika, naprotiv, pokreti povećavaju bol.
Aktatični sindrom manifestira se kršenjem duboke osjetljivosti, slabost mišića.
Dijabetički polneuritis se izražava radikulitisom, radikulonuritisom povezanim s promjenama u kralježnici.
Postoje i kršenja vegetativne inervacije - povećana znojenja, smanjena pokretljivost crijeva, spolna potencija kod muškaraca.
Liječenje bolesnika s dijabetesom temelji se na sljedećim pravilima:
1) dijeta;
2) aktivno mišićno djelovanje, racionalan način rada i odmora;
3) hipoglikemijski lijekovi.
Postoje opća načela za pohađanje liječnika:
1) liječnik je dužan uvjeriti pacijenta da uspješnost liječenja uvelike ovisi o pacijentu, u mjeri u kojoj će slijediti liječničke upute;
2) liječnik treba objasniti pacijentu prirodu bolesti i načinu liječenja. Važno je upozoriti pacijenta da pušenje, alkohol, prejedanje, prekomjerna tjelesna težina i sitna slika vrlo štetni za njega, sve to otežava dijabetes;
3) liječnik treba upoznati pacijenta s prvim znakovima hipoglikemije i dijabetičke komete;
4) preporučljivo je poučiti pacijenta da neovisno odredi šećer u mokraći, da ispita glikozijrium, da ga uspoređuje s količinom i kvalitetom uzimane hrane;
5) liječnik bi trebao vas naučiti kako razumjeti tablicu hrane i sadržaj ugljikohidrata, bjelančevina, masti i vitamina; zamijeniti određenu hranu s drugima, bez mijenjanja broja različitih sastavnica hrane stavljene na njega;
6) liječnik je dužan voditi brigu o očuvanju ili obnavljanju radne sposobnosti bolesnika s dijabetesom, o smanjenju težine u pretilosti i njihovom dodavanju onesposobljenima;
7) liječnik treba razviti dostupan sustav tjelesnih vježbi;
8) liječnik treba tretirati radi sprječavanja ili usporavanja težine vaskularnih komplikacija.Bol u nogama, ukočenost, grčevi mišića tele kao simptomi dijabetičke neuropatije
Kod dijabetesa, periferna neuropatija je češća, koja se može manifestirati u obliku simetrične periferne polineuropatije, mononeuropatije i autonomne (visceralne) neuropatije. Najčešće se otkriva simetrična periferna neuropatija. Uglavnom su udaljeni dijelovi donjih ekstremiteta, ponekad su gornji ekstremiteti uključeni u proces.
Vodeći u kliničkoj slici je sindrom boli, kojem prethodi parestezija (osjećaj utrnulosti, trnci, puzanje, kasniji gubitak osjetljivosti ili hiperestezije). Česte grčeve u mišićima gastrocnemiusa javljaju se u mirovanju, osobito noću. Bol se pojačava na počinak, noću. U teškim slučajevima, pacijenti se žale na bol tijekom cijelog tijela, oni pate od hiperestezije, čak i kada dodir lima uzrokuje oštar gori. U neurološkom položaju dolazi do smanjenja, a zatim nedostatka periostealnih refleksa tetive, uglavnom akhila i koljena. Rani gubitak osjetljivosti vibracija javlja se širenjem procesa na cijeli živčani prsten, može doći do gubitka svih vrsta osjetljivosti - taktilnih, bolnih, položajnih. Ove faze su vrlo opasne zbog mogućnosti traumatizacije, opeklina stopala koje pacijent ne osjeća. Takvi pacijenti često razvijaju duboke neuropatske ulkus.
Dijabetska neuropatija se može manifestirati u obliku jednostrukih asimetričnih lezija jednog ili više živčanih nosača (femur, ischial, medial, ulnar). Ozbiljna manifestacija periferne neuropatije je proksimalna dijabetička amitrofija. U središtu ovog oblika je kombinirani poraz prednjih rogova leđne moždine, perifernih živaca, karakteriziran sindromom zdjelice i ramena. Njegovi glavni znakovi su: teška slabost, atrofija mišića raznih ozbiljnosti, fascikulacije i boli, gubitak osjetljivosti obično nema, astenija i emacijacija nisu neuobičajeni. Rijetko se može pojaviti mononeuropatija u obliku izolirane ili višestruke paralize i pareze kranijalnih (trigeminalnih, facial i oculomotornih) živaca.
A.Efimov, N.Skrobonskaya, A.Cheban
"Bol u nogama, ukočenost, grčevi mišića telećih stanica kao simptomi dijabetičke neuropatije" - članak iz Diabetes Mellitus
Pročitajte također u ovom odjeljku:
- Bolesti živčanog sustava kod dijabetesa
- Što je autonomna neuropatija?
- Pronađite odgovor u medicinskoj knjižnici
Neuropatija s dijabetesom melitusom
Često s dijabetesom melitusa postoji razvoj "dijabetičke" gangrene distalnih segmenata donjih ekstremiteta. Uznemirujuće subjektivne pritužbe na bolove tijela i bol u mišićima.
U patogenezi ove bolesti, odlučujući uloga taloženjem sorbitola u perifernim živcima s aktivacijom tzv transplantata poliola, koja se smanjuje intraneural protok krvi i dovodi do kronične hipoksije sa funkcionalnim i strukturnim nepravilnostima na živčane debla.
Pojavljuju se i uvjeti za segmentnu demijelinizaciju živčanih vlakana s usporavanjem brzine provođenja živčanog uzbude. Predstojeću polineuropatiju prate poremećaji motoričkih i osjetljivih živčanih vlakana, kao i elementi vegetativnog sustava.
Motorna neuropatija je uzrok slabosti mišića, atrofije i pareze. Senzorna neuropatija dovodi do slabljenja "budne" osjetljivosti na bol, kompresiju i toplinsku štetu. Stoga, manje ozljede kod šećerne bolesti nisu primjetne. Pacijent ne reagira na dugotrajnu kompresiju, čak i kod cipela, što narušava nutricionizam pojedinih dijelova donjeg ekstremiteta. Vegetativni poremećaji popraćeni su simptomima sličnima simpatektomiji s funkcionalnim poremećajima mikrocirkulacije. Sve to oštro povećava rizik od trofičnih ulkusa i gangrene stopala.
Nastale čireve obično ne teže liječiti, a napredak će neizbježno dovesti do amputacije stopala, ne samo, ali i potkoljenice, a često i kuka. U više od polovice tih pacijenata potrebna je amputacija i kontralateralni dio sljedećih 5 godina. U Sjedinjenim Američkim Državama, gdje oko 16 milijuna ljudi pati od dijabetesa, svake se godine izvodi 50.000-60.000 amputacija ekstremiteta.
Proksimalna dijabetička neuropatija, praćena teškim sindromom boli zbog oštećenja upalnog živca kod pacijenata sa šećernom bolesti tipa 2, starijih od 50 godina. Teška bol nije uvijek podložna steroidnoj i citostatskoj terapiji. Kao simetrična senzorna neuropatija povezana s nizom strukturnih promjena perifernih živaca, uključujući degeneracije aksona, demijelinacija paranodalnuyu s gubitkom mijeliniziranih vlakana. Potonji je moguće jer je umiranje distalni aksona kao rezultat fosforilaciju proteina.
Dijabetične mikroangiopatije karakterizira oslabljen kapilarne strukture bazalne membrane, taloženje LDL u vaskularnom zidu je proliferacija glatkih mišićnih stanica.
Srodnog mikroangiopatije neuropatija promiče sužavanje precapillaries i arteriola, povećava protok krvi u arterio-venskom sporedne, što dodatno iscrpljuje prehrane i plina razmjenu perifernim tkivima. To je popraćeno povećanom cirkulacijom krvi u koži s povećanjem temperature površine. Stoga, uz smanjenje osjetljivosti zbog neuropatije, može doći do osjeta vrućine i spaljivanja kože stopala, noćne boli.
Neuropatija s dijabetesom i ostali članci o endokrinologiji.
Pročitajte također u ovom odjeljku:
- Dijabetes i vaskularna bolest
- Dijabetes i ateroskleroza
- Pronađite odgovor u medicinskoj knjižnici
Šećer od šećerne bolesti
Dijabetes melitus - bolest uzrokovanu nedovoljnom funkcijom gušterače, nedostatak hormonskog inzulina. Nedostatak inzulina uzrokuje složene kršenje metabolizma ugljikohidrata, masnoća i bjelančevina, što dovodi do sistemskog poremećaja života.
Postoje dvije vrste dijabetesa.
Prvi tip povezana je s nedostatkom sposobnosti gušterače da proizvodi inzulin. Ovaj oblik obično izaziva virusne infekcije, razvija se s pothranjenom prehranom, smanjenjem normalne tjelesne aktivnosti, emocionalnim stresom. Dakle, kršenje metabolizma bjelančevina prati inhibicija njegove sinteze, što dovodi do formiranja trofičnih ulkusa i polagano zacjeljivanja rana. Patologija metabolizma lipida potiče stvaranje viših masnih kiselina koje ulaze u krv ugljikohidrata i nakupljanje acetona i drugih ketona u krvi. Akumulacija masti može izazvati dijabetičku komu. Kršenje metabolizma vode i soli popraćeno je poliurijom - povećanom diurezijom i gubitkom natrij i kalij iona urina.
Kao rezultat nedostatka hormona javlja se tzv. Hiperglikemija, kada sadržaj šećera u krvi prelazi normu (preko 7,2 mmol / 1). U tom je slučaju povećana razgradnja masnoće, čiji proizvodi - ketonska tijela - izlučuju se u mokraći i izdahnutim zrakom (miris acetona ili kompote). Uz značajnu količinu glukoze u krvi, ona počinje lučiti u urinu. Dijabetes tipa 1 utječe uglavnom kod osoba s niskom kožnom pigmentacijom i irisom očiju, koji imaju povećanu osjetljivost na ultraljubičaste zrake.
Dijabetes prvog tipa prati povećana žeđ, gubitak težine, povećani volumen urina, brzo umor, apatija, mučnina ili povraćanje. U liječenju dijabetesa tipa 1, glavni terapeutski faktor je inzulinska terapija. Ljekovite biljke ovdje ne donose iscjeljenje, ali mogu poboljšati dobrobit pacijenata i zaštititi od bubrega, jetre, kardiovaskularnog sustava, često uzrokovane dijabetesom.
Drugi tip Dijabetes se razvija kod osoba starih 50-70 godina i javlja se 20 puta češće od dijabetesa tipa 1. Uzrok bolesti je otpor tijela na inzulin, koji se kombinira s visokim krvnim tlakom i povećanjem masnih kiselina u krvi. Razvija se kod osoba s nasljednom predispozicijom na dijabetes tipa 2 (kod osoba koje imaju neku od roditelja, braće ili sestara imaju ovu bolest). Mnoge endokrine bolesti doprinose tome (patologija hipofize, štitnjače i paratireoidnih žlijezda, adrenalnih i jajnika). Inzulinski antagonisti su hormon rasta kortizol, nadbubrežni hormon adrenalina, hormon iste glukagona gušterače. Pokretači ove vrste dijabetesa mogu također biti infekcije, korištenje kortikosteroida, nekih diuretika, hipotenzivnih i kontracepcijskih sredstava.
Prije svega, pojavu dijabetesa tipa 2 promiče prekomjerna količina energije koja dolazi iz hrane, niska motorička aktivnost i povezana pretilost. Iako je količina inzulina u tijelu u tim jedinicama dovoljna, senzitivnost receptora na njega je smanjena, pa inzulin pokazuje zakašnjelo i oslabljeno djelovanje.
Simptomi šećerne bolesti tipa 2 (inzulin-ovisni) su žeđ napada, dijabetes, umor, svrbež bol donjih ekstremiteta mišića. Među komplikacije to su poraz mrežnice, središnjeg i perifernog živčanog sustava. Da bi se spriječile napadi, lijekovi - derivati biguanidina i sulfoniluree. „Metformin”, „Siofor” „Glucophage”, „Meskorit”, „Meddiabet” et al. Inhibira glukoneogenezu u jetri i povećavaju osjetljivost stanica na djelovanje inzulina receptora usporiti apsorpciju ugljikohidrata u crijevu, smanjenje razine triacilglicerola u krvi. Lijekovi ove vrste se koriste za liječenje najčešćih oblika šećerne bolesti. „Manini”, „glimepirid” Tliklazid „Tlyurenorm”, „Relaglinid” potiču izlučivanje inzulina iz beta stanica gušterače i koriste se u liječenju umjerene do teške dijabetesa, s djelomičnim očuvanje funkcije pankreasa.
Široka primjena u liječenju ovog oblika dijabetesa je i fitoterapija. Za ovu svrhu biljke, na različitim stupnjevima, poticanje aktivnosti gušterače, povećava osjetljivost na učinke inzulinskih receptora, za sniženje krvnog tlaka, apetit, sprječava apsorpciju ugljikohidrata u crijevu. Dakle, imunostimulirajuće i potiče apsorpciju djelovanje inzulina biljke sadrže fenolne povezati spojke - borovnice, brusnice, ribiz, jagode, kupine, smilje, Hypericum, preslica, oraha lišće i kruške, sviba, koprive, sibirski ginseng, magnolija, jorgovan i drugi. oni se koriste u obliku infuzije i decoctions, i samostalno i kao dio potrebnih komponenti, te brojnih višestruko naknade. Neke biljke sadrže inzulinsko tvari - inulin, što pridonosi normalizaciji metabolizma ugljikohidrata i inzulina. Ove biljke su artičoke, elecampane, čičak, maslačak, cikorija.
Velika skupina biljaka koje sadrže enzime koji poboljšavaju aktivnost hormonskih žlijezda i smanjenje šećera u krvi i urina. To uključuje svježe sokove biljke - krumpir, kupus, maline i list grah, grašak, lucerna, zelena salata, bazga, gljive. Ova grupa treba sadržavati biljke koje sadrže saponine koji promoviraju apsorpcije i asimilacije enzima i utječu na metabolizam ugljikohidrata, kao i ginseng, sibirski ginseng, preslica. Naširoko koristi također je kozja trava, koja sadrži alkaloidni kolut. Neki autori smatraju da galegin alkalnu krvi, a time i potiče pretvorbu glukoze u fruktozu, naznačen time, da je potrebno za apsorpcija inzulina. Možda, to se nije povezan s alkalizacijskog učinak, ali alkaloid sa strukturom u kojima je prisutna skupina gvanidin, pa galegin treba smatrati produkta derivata gvanidina navedenih.
postrojenja za montažu često koriste utječu na središnji živčani sustav, -. Motherwort, odoljen, paprena metvica, itd dijabetesa primijeniti veliki broj biljaka i njihove službe, međutim, njihova uporaba treba uzeti u obzir individualne karakteristike pacijenta, bolesti i srodnih bolesti. U isto biljke i naknada treba biti izabrani, čime se osigurava pozitivan rezultat, a zatim naizmjence svojim redovima. Od najčešće korištenih lijekova za dijabetes, treba napomenuti sljedeće:
• lišće i voće borovnice. Uzima se infuzija od 4 žlice po 500 ml 1/2 staklo 3-4 puta dnevno prije jela;
• grah graha. Brod 2 žlice na 200 ml ne uzima 1/2 šalicu 3-4 puta dnevno;
• kravlje trave. Infuzija 1 žlica po 200 ml uzeti 1/2 šalicu 3 puta dnevno;
• lišće koprive. Infuzija 1 žlica na 200 ml uzima 1 žličicu 3 puta dnevno prije jela;
• oraha. Infuzija 1 žlica na 200 ml uzeti 1 žlicu 2-3 puta dnevno prije jela;
• ekstrakt Eleutherococcus tekućine uzeti 20 kapi 3 puta dnevno prije jela;
• tinktura magnolije vina uzeti 20-25 kapi 3 puta dnevno;
• travnjak s travom. Brod 1 žlica na 200 ml uzeti 2 žlice 3-4 puta dnevno;
• rizomi i korijeni elekampana. Brod 1 žlica na 200 ml uzeti 1 žlica 3-4 puta dnevno;
• korijenje maslačke. Decoction 1 čajna žličica po 200 ml uzeti 1/2 šalice 3 puta dnevno;
• plodovi zobi. Luk 1 žlica na 200 ml uzeti 1/2 šalicu 3 puta dnevno.
Kada su potrebni kompleksni efekti, koriste se biljne zbirke. Svi oni pridonose smanjenju šećera u krvi, poboljšavaju metabolizam glikogena u jetri. Sastavci najčešćih od njih su dani u nastavku.
Borovnica izbojci - 20 komada
Listovi soje - 20 komada
Korijeni aralija - 10 dijelova
Trava sv. Ivana - 10 komada
Cvjetovi kamilice - 10 komada
Travnjak za travu s travom - 15 dijelova
Kukovi - 15 dijelova
infuzija 1 žlica na 400 ml. uzeti 2-3 puta dnevno prije jela 20 dana.
Nakon toga, odmaraju se 10-15 dana i ponavljaju tijek liječenja. Ukupno trošiti 3 4 tečajeva.
Borovnica izbojci - 20 komada
Lišće boja - 20 dijelova
Korijenje maslačaka - 20 dijelova
Listovi koprive - 20 dijelova
Korijenje maslačaka - 20 dijelova
Lišće od kupina - 10 komada
Listovi sjemenki - 5 dijelovaListovi crnog ribizla - 15 dijelova
Listovi od oraha - 20 komada
Listovi sjemenki - 20 dijelova
Travna trava - 20 dijelova
Bilje ostavlja - 25 dijelova
Dandelion lišće - 25 dijelova
Trava kozjeg sive - 20 dijelova
Borovnica izbojci - 30 komada
Hips - 10 dijelova
Cvjetna smilja - 5 dijelova
Stupci sa stigmama kukuruza - 10 dijelova
Listovi soje - 20 komada
Borovnica izbojci - 20 komada
Zobena trava - 20 dijelova
Rak korijena - 20 dijelova
Lana sjemena - 10 dijelova
Trava timijana - 10 dijelova
Ljekovito bilje - 30 dijelova
Svaka od ovih naplata koristi se za kuhanje infuzija 1 žlica na 200 ml. Uzmite 1/2 šalicu 3-4 puta dnevno 1 sat prije jela. Nakon 2 mjeseca, odmaraju se 10-15 dana, nakon čega se liječenje nastavlja.
Osim toga, ponekad se koriste kompleksni troškovi, od kojih su dva dani u nastavku.
Lišće borovnice - 10 dijelova
Listovi soje - 10 komada
Listovi koprive - 5 dijelova
Listovi plantaža - 5 dijelova
Cvjetovi kamilice - 5 dijelova
Grassworm trava - 5 dijelova
Travnjak sv. Ivana - 5 komada
Yarrow biljka - 5 dijelova
Cvjetovi od kalendara - 5 dijelova
Hips - 5 dijelova
Rhizomes i korijeni elekampana - 5 dijelova
Korijen od slada - 5 dijelova
infuzija 3 žlice za 500 ml. uzeti 1/2 šalice 3 puta dnevno prije jela.
Lišće boja - 4 dijela
Stupci sa stigmom kukuruza - 4 dijela
Listovi od orašca - 3 dijela
Bilje ostavlja - 3 dijela
Travnjača sv. Ivana - 2 dijela
Listovi sjemenki - 2 dijela
Rak bubrega - 2 dijela
Kukuruzna trava - 2 dijela
Hips - 2 dijela
infuzija 3 žlice za 500 ml. uzeti 1/2 šalice 3 puta dnevno prije jela.
U narodnoj medicini za povećanje enzimske aktivnosti koriste se sokovi povrća i voća - gomolji od krumpira, kupusa, malina, kukuruza, krušaka. Dobiveni su svježi sokovi, razrijeđeni s vodom 1: 1 i uzeti 1/3 šalice 3-4 puta dnevno 30-40 minuta prije jela. Uz dobru podnošljivost, ova se doza povećava na 1 šalicu. Gipoglikemicheskim djelovanje također imaju salate od povrća, grašak, lucerna, gljive.
Treba napomenuti da se hipoglikemija razvija sa značajnim smanjenjem sadržaja šećera u krvi. U isto vrijeme adrenalin se oslobađa iz nadbubrežnih žlijezda, a hormon glukagona iz gušterače, što dovodi do formiranja glukoze iz rezervnog glikogena. Uzroci hipoglikemije mogu biti predoziranje inzulina, zakašnjelo unos hrane, neobičan porast fizičke aktivnosti, povećana vježba. Simptomi ovog stanja su znojenje, osjećaj straha, palpitacija, drhtanje prstiju, tjeskoba ili pospanost, bezobzirni smijeh, razdražljivost, odsutnost mišljenja. Fitoterapija se u ovom slučaju ne koristi, a prva pomoć je u unosu šećera.
Bol u mišićima s dijabetesom: uzroci
Bol u mišićima donjih ekstremiteta s dijabetesom može se pojaviti s povećanjem i prati oštar pad šećera u krvi.
Poremećaj opskrbe krvlju, kao i oštećenje perifernog živčanog sustava, akumulacija toksičnih metaboličkih proizvoda u mišićima se nalazi kod dijabetesa kod gotovo svih pacijenata, posebno s povećanjem trajanja bolesti i dobi.
Simptomi oštećenja mišićnog tkiva manifestiraju se boli, slabosti mišića, osjećaju drhtavice i konvulzije.
Zašto se bol u mišićima javlja kod dijabetesa?
Bolesti krvotoka u dijabetes povezani s lezijama unutarnje stijenke krvnih žila, što pri visokim brojevima u glukoze u krvi je ozlijeđeno, tu su uplatili lipoproteine niske gustoće i glatke mišićne stanice, zbog pojačane proliferacija stisnuti boca.
Neuropatija obično otežava patologiju krvnih žila donjih ekstremiteta, jer sužava male arteriole i kapilare, a protok krvi kroz arterijenske šljake raste. S takvim promjenama, prehrana i razmjena plinova u mišićnim tkivima i dalje se smanjuju još, uzrokujući uz bol, također gori osjećaj u nogama.
Lezije živčanih vlakana povezane s dijabetesom melitusa povezane su s depozita sorbitola, što uzrokuje smanjenje protoka krvi unutar živca i dovodi do kroničnog gladovanja kisika s poremećajem funkcija i strukture živčanih vlakana.
Vodeći mehanizmi oštećenja živčanih vlakana kod šećerne bolesti:
- Uništavanje stanične membrane i proteina slobodnim radikalima.
- Glikozilacija proteina molekulama glukoze koja cirkuliraju u krvi.
- Uništavanje krvnih žila koje hrane živce.
- Formiranje autoantitijela protiv neurona.
Neuropatske promjene u živčanom i mišićnom tkivu napreduju s povećanjem hiperglikemije i mogu se smanjiti uz naknadu dijabetesa. Mijalgija također može pratiti smanjenje glukoze u krvi.
Kod akutnih napadaja hipoglikemije simptoma povezanih s djelovanjem kateholamina - adrenalina i noradrenalina, što dovodi do činjenice da su ruke i noge počnu trzati, pacijenti opisuju kao „šećer pao idrebezzhat mišiće”
Bolni simptomi u mišićima nogu s dijabetesom
Manifestacije boli u mišićima povezanih s povećanjem razine šećera u krvi, naznačen time što je hiperglikemija smanjuje prag boli i inhibira djelovanje analgetika. Obično se simptomi boli postupno povećavaju, zajedno s razvojem znakova dijabetesa.
Rijetko teška bol pojavljuje se naizgled i prati poremećaji spavanja, depresija, gubitak apetita i brze stope gubitka težine. Takva se klinika događa pri dugom postupku, a ne priznati dijabetes, kao i ako se pacijent ne liječi na pogrešan način.
Simptomi se mogu pojaviti na početku liječenja dijabetesa, oni se očituju na ovaj način:
- Bol je simetričan, intenzivan, gori.
- Obično počinje s nogama i diže se do kukova, ponekad od samog početka mišiće prednje površine bedra bol.
- Ograničenje pokreta povezano je s simptomima boli i slabostima mišića.
U takvim slučajevima treba smanjiti brzinu normalizacije glukoze, a stabilizacija razine šećera postupno postići.
Bol u mišićima ili grčevi gori noću, u stanju mirovanja, za ljude s dijabetesom također karakterizira parestezija - osjećaj bockanja, utrnulosti, noga može čupati volje, zujati. Najčešće utječe na tele mišiće, manje bedra i mišiće ruku.
U teškim slučajevima, bol se razvija u cijelom tijelu, hipersthesia, u kojoj čak i dodir lima uzrokuje jaku bol i gori. U studiji takvih bolesnika pokazala je smanjenje od tetiva refleksa, a zatim tu je smanjenje svih vrsta osjetljivosti - taktilni, vibracije, boli i pozicijski. U ovoj fazi se razvija dijabetička stopala.
Tijek liječenja koji smanjuje šećer u krvi može uzrokovati komplikaciju, kao što je hipoglikemija. Budući da je glukoza glavni izvor prehrane živčanog sustava, kada počinje padati, nastaju neuroglikopenične manifestacije:
- Niža koncentracija pozornosti, osjećaj straha, srčane palpitacije.
- Glavobolja i vrtoglavica.
- Trnci, osjećaj puzanja, trese mišića.
- Mišići se trzaju na različitim dijelovima tijela.
- Slabost mišića.
- Intenzivna bol u mišićima različite lokalizacije.
Oštra hipoglikemija prati povećana slabost mišića, gubitak svijesti, konvulzivni sindrom. U odsutnosti liječenja pacijent pada u hipoglikemijsku komu.
Liječenje boli u mišićima nogu kod dijabetičara
Za liječenje mijalgije koriste se tri područja: naknada za dijabetes, simptomatsko liječenje lijekovima protiv boli i terapiju za zahvaćena živčana vlakna i krvne žile.
Naknada dijabetesa melitus provodi se kao korekcija prehrambene prehrane i stabilizaciju razine glukoze. U ovom slučaju, važno je stalno praćenje razine glukoze tijekom dana, kao i istraživanje glikiranog hemoglobina. Terapija se provodi na takav način da ne dopuštaju oštre skokove šećera u krvi.
Da biste to učinili, dijetetski sadržaj ugljikohidrata je ograničen na potpunog isključenja saharoze i proizvoda od brašna. Također se preporučuje da se smanji potrošnja mesnih proizvoda, osobito masnih jela i nusproizvoda, da se isključi alkohol.
Sindrom boli uklanja se metodama bez lijekova, koje uključuju:
- Galvanizacija.
- Medicinska elektroforeza.
- Darsonvalization.
- Laserska terapija.
- Kirurška dekompresija živaca.
- Magnetska terapija.
- Uporaba elektrostimulacijskih sinusoidno moduliranih struja.
Posebna značajka liječenja sindroma boli u šećernoj bolesti je nedostatak učinka od jednostavnih analgetika i nesteroidnih protuupalnih lijekova. Stoga se za liječenje koriste antikonvulzivi, antidepresivi, opioidni analgetici i lokalni anestetici.
Antikonvulzivni lijekovi oslobađaju bol zbog blokade natrijevih kanala i usporavaju prijenos bolnih impulsa. Primjenjuju se slijedeći lijekovi: Finlepsin, Gabapentin, Pregabalin.
Najučinkovitiji antidepresiv za smanjenje boli je amitriptilin. Koristi se u niskim dozama. Zbog nuspojava, koristite s oprezom u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, zatajenjem srca, glaukomom. U starijih bolesnika, triciklički antidepresivi mogu uzrokovati neujednačenost hod, zbunjenost.
Opioidni analgetici se koriste u rijetkim slučajevima s upornim i intenzivnim bolnim sindromima uslijed razvoja mentalne i fizičke ovisnosti. Obično se koristi tramadol, što je manje zarazno. Najčešće, njegova uporaba može uzrokovati ortostatsku hipotenziju, vrtoglavicu.
Lokalno liječenje se provodi s masti i žbuke lidokaina (VERSATIS), kapsaicina, koja ima sposobnost iscrpiti bol neurotransmitere i perifernih živčanih završetaka u početku može pojačati bol i pečenje na mjestu primjene.
Za vraćanje funkcije oštećenih živčanih vlakana koriste se takve skupine lijekova:
- Tioctena kiselina: Berlition, Espa-Lipon, Tiogamma, Dialipon.
- Benfotiamin, cijanokobalamin.
- Faktor rasta živaca je Neurofazol.
- Inhibitor alfa reduktaze - Avodart.
- Inhibitori proteinske kinaze - Nexavar, Spriceil, Tasigne.
- Složeni vitaminski pripravci - Neurorubin, Milgamma.
Lijekovi koji utječu na živčano-mišićna provodljivost i vraćanje živčana vlakna primijenjene stope ne manje od mjesec dana, jer Regeneracija procesi su spori, posebno na poremećaje ugljikohidrata i metabolizam masti u dijabetes.
Također preporučuje se za sprečavanje progresije mišića u svoju dnevnu rutinu uključuju skup fizikalne terapije, prestati pušiti, što povećava grč krvnih žila i smanjuje protok krvi u pogođenim tkivima. Video u ovom članku će vam reći o glavnim simptomima dijabetesa.
Bol u nogama s dijabetesom
Dijabetes - što je polisimptomnoe strašna bolest koja se može pojaviti u bolesnika na različite načine. Ipak, postoji određeni algoritam za razvoj događaja. Sve počinje s povećanjem šećera u krvi. U nedostatku adekvatnog liječenja, mnogi bolesnici tijekom vremena pokazuju znakove specifičnih komplikacija. Jedan od najčešćih pitanja ljudi koji pate od „slatkog bolesti” je: „Zašto je bol u nogama kod dijabetesa?”. Da bi odgovorili na ovo pitanje morate shvatiti mehanizam patološkog procesa koji dovodi do stvaranja ovog simptom.
Što se događa?
Stalno visoka razina glikemije nepovoljno utječe na sve organe i sustave ljudskog tijela. Šećer u krvi nije tako strašan kao i njegove posljedice. Molekule štetnog djelovanja na glukozu na krvne žile i živčane završetke, što zapravo uzrokuje neugodne senzacije.
Važne točke koje mogu utjecati na pojavu boli:
- Dob osobe. Nije žao, ali s starenjem cijelog tijela dolazi do promjena u kapilarnama. Oni postaju manje elastični, začepljeni od troske i još uvijek trajno oštećeni spojevima šećera. Sve ovo otežava stanje pacijenta i uzrokuje bol u nogama;
- Razina glikemije. Postoji korelacija između količine glukoze u serumu i manifestacije svih karakterističnih simptoma, kao i neugodnih osjeta u donjim udovima;
- Stil života. Što se pacijent pomakne, to se još gore osjeća. Zbog stagnacije krvi najdalje od dijelova tijela srca, opaža se formiranje edema koji aktivno utiskuje živčane završetke i uzrokuje bol;
- Stanje kardiovaskularnog sustava i krvi. Vrlo često, dijabetes melitus (DM) ide ruku pod ruku s arterijskom hipertenzijom (AH) i aterosklerotskim lezijama svih žila. Sve to samo otežava simptome inzulinske insuficijencije ili otpornost perifernih tkiva na njegove učinke. Potrebno je provesti prikladno liječenje istodobne patologije kako bi se riješila karakteristična simptomatologija;
- Težina. DM tip 2 u mnogim je slučajevima praćen suvišnom tjelesnom težinom pacijenta. To izaziva dodatno opterećenje na zglobovima i mišićima, što zauzvrat uzrokuje nelagodu. Najbolja opcija je gubitak težine.
Što uzrokuje bol?
Postoje dva temeljna mehanizma za pojavu takvih neugodnih osjeta u donjim udovima:
- Ishemijska. Okluzija i oštećenje malih žila dovode do smanjenja cirkulacije krvi u perifernim tkivima. Stalna gladovanje kisikom uzrokuje atrofiju i smrt stanica s oslobađanjem upalnih medijatora (histamina, prostaglandina). Oštećuju živčane završetke koji prenose impulse u moždani korteks i osoba doživljava bol;
- Neuropatsku. U ovom slučaju uzrok je distrofija živaca. To je uzrokovano neadekvatnom prehranom neurocita u provodnim sustavima nogu. Umiru i normalni trofički procesi u donjim udovima su poremećeni. Kao rezultat toga, gubitak boli, temperature i taktilne osjetljivosti. Osoba jednostavno ne primjećuje male rezove i rane na nogama. Vrlo često, u to se pridružuje bakterijska infekcija, javljaju se čirevi. Samo u kasnijim stadijima iskustva boli napreduje i pacijent se počinje žaliti.
Obje varijante oštećenja tkiva posljedica su hiperglikemije. Stoga je glavni fokus terapije trebao biti poseban za njegovo uklanjanje.
Kako je to ozlijeđeno?
Ovisno o mehanizmu razvoja neugoda, pojavit će se i subjektivni simptomi.
U slučaju ishemijske varijante problema, pacijent će izvršiti sljedeće pritužbe:
- bol kao gori osjećaj u nogama i nogama. Čuje se pulsiranje senzacija;
- nelagoda može nastati u mirovanju, ali češće nakon fizičkog napora;
- koža izgleda, ponekad dobiva plavičastu boju;
- nastaju bolni čirevi s nejasnim granicama;
- može biti lokalno uklanjanje dlaka u mjestima slabe cirkulacije;
- temperatura pogođenih udova padne.
Stupanj ozbiljnosti simptoma ovisi o postotku opstrukcije plovila.
Ako je oštećenje neuropatske vrste, pacijent bilježi:
- rijetke bolne senzacije koje nisu povezane s tjelesnom aktivnošću;
- kože normalne boje, ponekad i crvenila;
- na mjestima kontakta s cipelama često se pojavljuju bezbolne čireve s ispravnim i jasnim granicama;
- temperatura limfa ostaje normalna;
- gubitak taktilne osjetljivosti.
Liječenje obje opcije u većini slučajeva zahtijeva operaciju, ako su rane površine već formirane.
Što da radim?
Glavni smjer u liječenju bolova stopala u šećernoj bolesti je normalizacija razine glikemije. Ako zadržite glukozu, tada plovila neće biti izložena patološkim učincima. Ovisno o vrsti bolesti, kompleks postupaka liječenja može se razlikovati.
U prvoj verziji dijabetesa treba inzulin koristiti za život. Samo takav tretman može točno onemogućiti razvoj neželjenih komplikacija.
Kada je drugi tip „slatke bolesti” potrebno poduzeti hipoglikemijski lijekovi, jer problem nije količina hormona gušterače i otpornost perifernih tkiva na njegovu akciju.
Osim toga, postoje posebne preporuke koje su učinkovite u liječenju obje varijante bolesti i korisne su čak i za zdrave osobe:
- Udobne cipele. Mnogi ljudi u utrci za modu ignoriraju udobnost. Posljedica toga je trajna manja trauma u donjim udovima s razvojem boli.
- Upravljanje težinom. Višak težine uvijek nepovoljno utječe na stanje zglobova i kostiju. Dodatni stres dovodi do smanjene izdržljivosti i oštećenja unutarnjih struktura.
- Liječenje istodobne patologije. Bubrežni problemi i bolesti kardiovaskularnog sustava često uzrokuju stvaranje edema, što samo pogoršava tijek dijabetesa.
- Dostojanstvena tjelesna aktivnost. Dovoljno je proći 3 km dnevno kako bi se poboljšalo stanje mikrokružnog kanala donjih ekstremiteta i eliminiralo nelagodu.
- Ako postoje prve znakove abnormalnosti od strane plovila, uvijek biste trebali potražiti liječničku pomoć. S vremenom je započeo tretman koji može spriječiti zle posljedice.
Narodna mudrost i lokalna terapija
Također, da biste zaustavili bol u nogama, možete koristiti znanje o alternativnoj medicini.
Sljedeći postupci i recepti su se dobro dokazali:
1 puta dnevno za držanje kontrastnog tuširanja za noge. 10 minuta vruće vode i 3 minute hladne vode. Takav tretman potiče lokalnu cirkulaciju krvi, koja uklanja bol.
Infuzija iz komfrega. 1 tbsp. Žlica dobro zgnječenog korijena ove biljke ulijeva se u litru votke. Inzistirati na mračnom mjestu 3 tjedna. Nakon završetka razdoblja, filtrirajte i razrijedite vodom dok se ne dobije 3 litre tekućine. Uzmi 1 tbsp. žlicu tri puta dnevno nakon jela.
Vruća masaža vode. Dobro upravljaju različitim aqua-masažerima. Poput kontrastnog tuširanja, normaliziraju lokalnu cirkulaciju krvi i potiču nastavak osjetljivosti.
Za lokalnu uporabu mješavina sok od aloe i eteričnih ulja je savršena. Za njegovu pripremu trebate:
- biljni ekstrakt;
- mentol;
- klinčić;
- eukaliptusa;
- Wintergreen;
- kamfor.
Sve ove tekućine se miješaju i trljaju bolne noge 3 puta dnevno. Rezultat se pojavljuje nakon prvog dana korištenja.
Preporučuje se uporaba takvih metoda za liječenje ozljeda nogu ako je prethodno provedena konzultacija s liječnikom.