Šećerna bolest je složena bolest koja se ne posvećuje potpunom izlječenju. Međutim, to ne znači da se osoba mora uskladiti s dijagnozom i ne poduzimati nikakve mjere. Da, potpuno je nemoguće izliječiti dijabetes, ali ga kontrolirati i spriječiti razvoj komplikacija na pozadini. I za to je potrebno redovito uzimati krvne testove zahvaljujući kojima svaki dijabetes može pratiti:
- Kako funkcionira njegova gušterača i ima li u tijelu beta stanice koje sintetiziraju inzulin potrebnu za obradu glukoze u krvi;
- koliko je djelotvoran postupak koji je trenutno u tijeku;
- da li se komplikacije razvijaju i koliko ih se izražava.
Koje testove trebam poduzeti?
Kada se preporučuje dijabetes redovito uzeti sljedeće testove:
- glukoza u krvi;
- glikirani hemoglobin;
- fruktozamin;
- opća analiza krvi (KLA);
- biokemijski test krvi;
- opća analiza urina (OAM);
- određivanje mikroalbumina u mokraći.
Paralelno s tim, potrebno je periodično podvrgavati potpunu dijagnozu, koja uključuje:
- ultrazvučni pregled bubrega;
- oftalmološki pregled;
- dopplerografije vene i arterije donjih ekstremiteta.
Ove studije pomažu otkriti ne samo skriveno dijabetes melitus, već i razvoj njegovih karakterističnih komplikacija, na primjer, varikoznih vena, smanjenog vida, bubrežne insuficijencije itd.
Glukoza u krvi
Ovaj test krvi za dijabetes je vrlo važan. Zahvaljujući njemu možete pratiti razinu glukoze u krvi i rad gušterače. Ova analiza se provodi u 2 faze. Prvo - na prazan želudac. Omogućuje otkrivanje razvoja takvog sindroma kao "jutarnja zora", koju karakterizira oštar porast koncentracije glukoze u krvi oko 4-7 sati ujutro.
No, da bi dobili pouzdanije rezultate, provodi se druga faza analize - krv je dana nakon 2 sata. Pokazatelji ove studije omogućuju kontrolu probave hrane i procesima cijepanja glukoze u tijelu.
Krvne pretrage za dijabetičare trebaju se obavljati svaki dan. Ne morate se svakog jutra prijaviti u kliniku. Dovoljno je jednostavno kupiti poseban glukometar koji će vam omogućiti da provedete ove testove bez napuštanja svog doma.
Glikolni hemoglobin
Kratko ime je HbA1c. Ova analiza se provodi u laboratoriju i daje se 2 puta godišnje, pod uvjetom da pacijent ne prima inzulin, a 4 puta godišnje kada se tretiraju injekcije inzulina.
Venska krv je uzeta kao biološki materijal za ovu studiju. Rezultati koji pokazuje da dijabetičari trebaju biti zapisani u svom dnevniku.
fruktozamin
Kod dijabetesa tipa 1 ili 2, ovaj se test preporučuje uzimanje svaka 3 tjedna. Točno tumačenje omogućuje praćenje učinkovitosti liječenja i razvoja komplikacija na pozadini dijabetesa. Analiza se provodi u laboratoriju, a krv se uzima iz vena na prazan želudac za proučavanje.
Kod dekodiranja ove analize možete utvrditi kršenja u tijelu, što je dovelo do dijabetesa. Tako, primjerice, ako pacijent ima povišenu razinu fruktozamina u krvnom serumu, to može ukazivati na dijabetički problem bubrega ili hiperaktivnu štitnu žlijezdu. Ako je ovaj pokazatelj niži od norme, to ukazuje na to da štitnjača nedovoljno funkcionira, a hormonska pozadina je poremećena, kao i razvoj dijabetičke nefropatije.
Opći test krvi omogućuje vam pregled kvantitativnih pokazatelja konstitutivne krvi, tako da možete prepoznati različite patološke procese koji se odvijaju u trenutku u tijelu. Za istraživanje se uzima krv iz prsta. U dijabetesu tipa 1 ili tipa 2, skupljanje biološkog materijala izvodi se na prazan želudac ili odmah nakon obroka.
Pomoću UAC-a možete pratiti sljedeće pokazatelje:
- Hemoglobin. Kada je ovaj pokazatelj niži od standarda, to može ukazivati na razvoj anemije nedostatka željeza, otkrivanje unutarnjeg krvarenja i opće kršenje procesa hematopoeze. Znatan višak hemoglobina kod šećerne bolesti ukazuje na nedostatak tekućine u tijelu i njegovu dehidraciju.
- Trombociti. To su crveni čvorovi, koji obavljaju jednu važnu funkciju - oni su odgovorni za razinu zgrušavanja krvi. Ako se njihova koncentracija smanjuje, krv počinje loše pretvoriti, što povećava rizik od otvaranja krvarenja čak i kod manjih ozljeda. Ako razina trombocita prelazi granice norme, to već ukazuje na povećanu koagulabilnost krvi i može ukazivati na razvoj upalnih procesa u tijelu. Ponekad povećanje ovog pokazatelja je znak tuberkuloze.
- Leukociti. Jesu li stražari zdravlja. Njihova glavna funkcija je otkrivanje i uklanjanje stranih mikroorganizama. U slučaju da se, prema rezultatima analize, promatra njihov višak, to ukazuje na razvoj upalnih ili zaraznih procesa u tijelu, a također može signalizirati i razvoj leukemije. Smanjene razine bijelih krvnih zrnaca obično se opažaju nakon izlaganja zračenju i ukazuju na smanjenje obrambene zaštite tijela, što čini osobu podložnu različitim infekcijama.
- Hematokrita. Mnogi ljudi često zbunjuju ovaj pokazatelj s razinom eritrocita, ali zapravo pokazuje omjer plazme i crvenih tijela u krvi. Ako se razina hematokrita povećava, to ukazuje na razvoj eritrocitoze, ako se smanji - o anemiji ili hiperhidraciji.
OAK u dijabetesu preporučuje se najmanje 1 puta godišnje. Ako dođe do komplikacija na pozadini ove bolesti, ova analiza se daje mnogo češće - 1-2 puta u 4-6 mjeseci.
Biokemijski test krvi
Biokemijska dijagnostika omogućuje otkrivanje čak i prikrivanja procesa koji se javljaju u tijelu. Za studiju, venska krv uzima se na prazan želudac.
Biokemijski test krvi omogućuje praćenje sljedećih pokazatelja:
- Razina glukoze. U proučavanju venske krvi, razina šećera u krvi ne smije prelaziti 6.1 mmol / l. Ako ovaj pokazatelj premašuje ove vrijednosti, možemo razgovarati o kršenju tolerancije glukoze.
- Glikirani hemoglobin. Razinu ovog pokazatelja može se naučiti ne samo stavljanjem HbA1c, već i uz pomoć ove analize. Biokemijski pokazatelji omogućuju vam da odredite daljnje taktike liječenja. Ako razina glikiranog hemoglobina prelazi 8%, liječenje se ispravlja. Za osobe koje pate od dijabetesa, brzina glikiranog hemoglobina je ispod 7,0%.
- Kolesterol. Njegova koncentracija u krvi omogućuje vam određivanje stanja metabolizma masti u tijelu. Povišeni kolesterol povećava rizik od tromboflebita ili tromboze.
- Triglicidil. Povećanje ovog pokazatelja najčešće se promatra s razvojem dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu, kao i s pretilosti i popratnim dijabetesom.
- Lipoproteina. Kod dijabetesa tipa 1, ti pokazatelji često ostaju normalni. Može postojati samo manja odstupanja od norme koja nije opasna za zdravlje. No, s dijabetesom tipa 2, uočena je slijedeća slika: lipoproteini male gustoće su povišeni, a lipoproteini visoke gustoće podcjenjuju se. U tom slučaju potrebna je hitna korekcija liječenja. Inače, može doći do ozbiljnih zdravstvenih problema.
- Inzulin. Njegova razina omogućuje praćenje količine vlastitog hormona u krvi. U šećernoj bolesti tipa 1 taj je pokazatelj uvijek ispod norme, dok je za dijabetes tipa 2 ostao unutar norme ili je neznatno prekoračio.
- C-peptida. Vrlo važan pokazatelj koji vam omogućuje procjenu funkcionalnosti gušterače. Uz DM 1, ovaj pokazatelj je također na nižim granicama norme ili nulte. Kod dijabetesa 2, razina C-peptida u krvi, u pravilu, je normalna.
- Peptid gušterače. Kod dijabetesa je često nedovoljno. Njegove glavne funkcije su kontrolirati proizvodnju sokova gušterače zbog razgradnje hrane.
Da biste dobili točniju procjenu zdravstvenog statusa dijabetičara, istodobno morate uzeti test krvi i urina. OAM se daje 1 put u 6 mjeseci i kao UAC omogućuje otkriti različite skrivene procese u tijelu.
Navedena analiza omogućava procjenu:
- fizikalna svojstva urina, njezina kiselost, razina prozirnosti, prisutnost sedimenta itd.;
- kemijska svojstva urina;
- specifičnu težinu urina, zbog čega je moguće odrediti stanje bubrega;
- razinu proteina, glukoze i ketona.
Određivanje mikroalbumina u mokraći
Ova analiza omogućuje otkrivanje patoloških procesa u bubrezima na ranom razvoju. On predaje ovo: ujutro osoba prazni mjehur, kao i obično, i 3 kasnije urina se skupljaju u poseban spremnik.
Ako je funkcionalnost bubrega normalna, mikroalbumin se uopće ne otkriva u mokraći. Ako već postoje poremećaji bubrega, njezina se razina značajno povećava. A ako je u rasponu od 3-300 mg / dan, onda to ukazuje na ozbiljne kršenja u tijelu i potrebu hitnog liječenja.
Potrebno je shvatiti da je dijabetes bolest koja može onemogućiti cijeli organizam i pratiti njegovo putovanje je vrlo važno. Zato nemojte zanemariti predaju laboratorijskih testova. To je jedini način da se ta bolest zadrži pod kontrolom.
Koji testovi se daju za dijabetes melitus
Diabetes mellitus (WHO definicija) je stanje dugoročne povišene razine šećera u krvi uzrokovane nizom vanjskih i unutarnjih uzroka. Bolest se objašnjava nedostatkom (stvarnog ili imaginarnog) inzulina, što dovodi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata.
- Tip 1 - ovo je vrsta dijabetesa s kroničnom visokom glukozom krvi (drugi naziv ovisan o inzulinu);
- Tip 2 - u početnim fazama inzulina nastaje normalno ili se povećava u tijelu, zatim se osjetljivost tkiva na inzulin smanjuje (drugo ime neovisno o inzulinu);
- sekundarna je izolirana kao simptom drugih bolesti.
simptomi
Svatko je čuo za dijabetes i njegovu opasnost, ali nitko ne želi gubiti vrijeme i novac bez razloga. Što bi trebalo gnjaviti osobu tako da uzimanje testova nije prazno upozorenje.
- česti poriv za mokrenjem;
- prekomjerna potrošnja hrane;
- jaka žeđ;
- dugo iscjeljivanje rana;
- svrbež kože, gljivice i čireve.
Vrijedno je obratiti pažnju na ove simptome nakon prethodnih bolesti virusa (gripa, ospica, itd.), Budući da se ova vrsta dijabetesa razvija oko mjesec dana nakon takvih bolesti.
- konstantan zamor;
- pogoršanje vida i pamćenja;
- za žene - učestala pojava gutljaja;
- bezgazni gubitak težine;
- svi simptomi prvog tipa.
Rizik za pojavu dijabetesa bilo kojeg tipa jesu osobe čiji su roditelji odmah osjetljivi na bolest. Također, ljudi koji su pretili su u opasnosti.
Da biste znali, koje analize predaju na sumnju na dijabetes, nužno je za ljude koji imaju simptome s gore navedenog popisa. Istraživanje će pomoći u određivanju sljedećih koraka.
Ispitivanje krvi za dijabetes je postupak za određivanje koncentracije glukoze ili drugih supstanci koje ukazuju na bolest u krvi i urinu pacijenta.
Akcije za otkrivanje simptoma šećerne bolesti
Često se osoba sazna da ima dijabetes slučajno. Nakon davanja krvi ili urina za opću analizu, iznenada se javlja da je razina glukoze viša od normalne. Međutim, ako niste proveli testove i zabrinuti za simptome iz prethodnog stavka, vrijeme je da provodite testove za dijabetes melitus.
Koji se testovi trebaju dati, prije svega, kada se sumnja na dijabetes melitus:
- O sadržaju glukoze. Jednostavan, brz, ali ne i točan način. Od 3,3 do 5,5 mmol / l - normalnu koncentraciju šećera u krvi. Na gore navedenoj razini nužna je ponovljena analiza i primanje endokrinologa.
- Analiza jutarnjeg urina za glukozu. U zdravih ljudi prisutnost šećera u mokraći je nemoguća, no kod dijabetičara ovaj fenomen je uobičajen. Prikupiti prosječni dio jutarnjeg pražnjenja. Ako se još uvijek detektira šećer u mokraći - svakodnevno napravite uzorak urina.
- Dnevna analiza - određuje dnevno oslobađanje šećera u ljudskom urinu. To je najsigurnija, jer pomaže u ispravnom utvrđivanju bolesti i njegovoj težini. Materijal se skuplja tijekom dana, isključujući jutarnji urin. Do kraja dana skupljaju se oko 200 ml, što će biti potrebno za analizu.
Koje druge krvne testove treba poduzeti
Osim opće, nije previše pouzdano, koristiti:
- Test za toleranciju glukoze je najprecizniji i moderniji način dijagnosticiranja dijabetesa. Morat ćete dati krv na prazan želudac, a zatim piti 100 ml slatke tekućine za 10 minuta. Sada imate svaka pola sata dva sata da biste ponovili postupak dostave, a liječnik će zapisati koje će se promjene dogoditi s razinom šećera za ovo vrijeme.
- Na glikohemoglobinu, razina koja se povećava u odnosu na povećanje glukoze.
Dodatni testovi urina
Da bi se odredila točna dijagnoza dijabetesa u pacijenta, provode se slijedeći testovi:
- Prisutnost acetona i proteina u urinu. U urinu ne bi trebalo biti tragova acetona ili bjelančevina. Ako testovi pokazuju svoju prisutnost, pacijent je bolestan.
- Zbog prisutnosti ketonskih tijela. Ovi proizvodi u jetri su pokazatelji metaboličkih poremećaja u tijelu dijabetičara.
Razlike u otkrivanju dijabetesa tipa 1 i tipa 2
Na slučajnoj razini glukoze u plazmi
Na slučajnoj razini glukoze u venskoj krvi
Ispitivanje tolerancije glukoze
Prema američkoj udruzi za dijabetes, prednost treba dati studiji HCV, umjesto glikohemoglobina.
Kada ponovno analizirate krv za dijabetes tipa 2, odaberite TKG.
Što tražiti kao rezultat analiza
Pokazatelji u analizi krvi za šećernu bolest znače:
* Prediabetes je stanje osobe, u kojem je šećer u krvi veći od normalne, ali se ne smatra kritičnim.
Analize za otkrivanje u posebnim skupinama
Dijagnoza dijabetesa kod djece i adolescenata:
Najbolji test za dijabetes je ispitivanje glukoze na mjestu gladovanja. Ispitivanje treba provesti ako:
- Dijete ima problema s prekomjernom težinom,
- Postoje dva ili više simptoma dijabetesa,
- Dijete je dostiglo 10 godina života.
Dijagnoza trudnica:
Trudnice tijekom trećeg trimestra i jednog i pol mjeseca nakon porođaja trebalo bi testirati na toleranciju glukoze kako bi se isključio razvoj pred-dijabetesa ili dijabetesa.
Istraživanja za otkrivanje komplikacija
- Biokemijski krvni test - identificirati različite patologije u početnim fazama. Da biste izbjegli komplikacije, uzmite ga svakih 6 mjeseci i javite svom liječniku. Studija treba uključiti ukupni kolesterol i protein, proteinske frakcije, ureu, kreatin i lipidni spektar. Za predaju biokemije potrebno je krv iz vena na prazan želudac.
- Microalbinum u urinu - određivanje prisutnosti proteina u urinu. Ako je rezultat pozitivan, to ukazuje na prekršaje u radu bubrega (dijabetička nefropatija). Otkriven je svakodnevnom urinalizom svakih šest mjeseci.
- SAD bubrega - imenovan je ili imenovan na pozitivan rezultat mikroalbumina u mokraći. Pomaže identificirati bolesti bubrega uzrokovane dijabetesom u ranoj fazi.
- Ispitivanje fundusa - u dijabetesu tipa II i postojanje pritužbi o oštećenoj vizi, potrebno je jednom šestomjesečno pregledati s oftalmologom.
- Elektrokardiogram je za pravovremeno otkrivanje kardiovaskularnih problema uzrokovanih dijabetesom melitusom. Na primjer, povećava se rizik od kardiomiopatije ili ishemijske bolesti srca.
- Ultrazvučni pregled vene i arterija - omogućite vrijeme za otkrivanje venske tromboze. Liječnik prati njihovu prohodnost, brzinu protoka krvi.
- Na fruktozamin - otkriva prosječni sadržaj šećera u krvi u posljednja dva tjedna. Normalno je moguće uzeti u obzir 2-2,8 mmol / l.
Zašto ponovno testirati?
Ako ste već imali bolest, prošli su prva ispitivanja i primili terapiju - to ne znači da će posjet bolnicama završiti.
Dijabetes je strašna bolest koja, bez pravilnog liječenja i low-carb dijeta, dovest će do smrti. U nedostatku stalnog praćenja stanja zdravlja mogu se razviti opasne bolesti uzrokovane dijabetesom.
Pitanja koja redovito istraživanje pomaže pronaći:
- Kakvo je stanje gušterače: je li zadržalo sposobnost proizvodnje inzulina ili su sve beta stanice umrle?
- Nije dovelo dijabetes na ozbiljnu bubrežnu bolest;
- Postojeće komplikacije mogu se pogoršati;
- Postoji li mogućnost novim komplikacijama?
- Postoji li prijetnja kardiovaskularnom sustavu.
Kod dijabetesa, možete i trebate se boriti. Vi ćete početi živjeti punim životom, jer je većina komplikacija može prevladati, i sama dijabetes, ovisno o režimu neće dati puno problema. Glavno je proći testove na vrijeme i saznati dijagnozu.
Dijabetes melitus
Diabetes mellitus, tip 1, tip 2, dijagnoza, liječenje, šećer u krvi, dijabetes kod djece
Biokemijski krvni test za dijabetes
Biokemijska analiza krvi - najvažnija faza dijagnoze bilo kojeg poremećaja u tijelu. Koristeći ga, lako možete prepoznati prirodu zdravstvenih problema, njihov recept, prisutnost komplikacija. Često se taj postupak jednostavno naziva "doniranje krvi iz vena", budući da se ovaj materijal koristi za proučavanje osnovnih pokazatelja.
Danas laboratoriji mogu simultano odrediti nekoliko stotina različitih stanja biokemijskih pokazatelja glavne tekućine u ljudskom tijelu. Da biste ih naveli, nema posebnog značenja. Ovisno o specifičnoj bolesti ili dijagnozi, liječnik dodjeljuje definiciju određenih skupina pokazatelja.
Šećerna bolest nije iznimka. Pacijenti periodički daju endokrinolozi biokemijsko ispitivanje krvi za praćenje tijeka kronične bolesti, bolju kontrolu bolesti, dijagnozu komplikacija. Odstupanja od norme uvijek ukazuju na određeni problem, omogućavaju pravodobno sprječavanje nepoželjnih stanja
Dekodiranje biokemijske analize krvi
Za dijabetičare, sljedeće vrijednosti su izuzetno važne.
glukoza. Uobičajeno, šećer u krvi (venski) ne raste iznad 6,1. Kada se rezultat dobije na praznom želucu iznad naznačene figure, može se pretpostaviti postojanje kršenja tolerancije glukoze. Iznad 7,0 mmol dijagnosticira se dijabetes melitus. Laboratorijska procjena šećera provodi se svake godine, čak i pod redovitim istraživanjem pomoću kućnog glukometra.
Glikolni hemoglobin. Karakterizira prosječnu razinu glukoze tijekom proteklih 90 dana, što odražava kompenzaciju bolesti. Vrijednost se određuje za izbor taktika daljnjeg liječenja (s GG iznad 8%, terapija se pregledava), kao i nadzor aktivnih terapijskih aktivnosti. Za dijabetičare razina glikiranog hemoglobina ispod 7,0% smatra se zadovoljavajućom.
holesterol. Apsolutno neophodna komponenta u tijelu bilo koje osobe. Pokazatelj je posebno važan za procjenu stanja metabolizma masti. Kada se dekompenzacija često malo ili značajno povećava, što je pravi rizik za vaskularno zdravlje.
triglicidil. Izvori masnih kiselina za tkiva i stanice. Povećanje normalne razine obično se opaža u nastanku oblika bolesti ovisnog o inzulinu, kao i kod teške pretilosti povezane s DM 2. Uncompensated diabetes također uzrokuje povećanje titra triglicerida.
lipoproteini. Uz DM 2, indeks lipoproteina niske gustoće jako je povećan. S tim lipoproteinima visoke gustoće oštro su podcijenjeni.
insulin. Potrebno je procijeniti količinu vlastitog hormona u krvi. Kada se DM 1 uvijek jako smanji, tip 2 ostaje normalan ili malo povišen.
C-peptid. Omogućuje procjenu rada gušterače. Uz DM 1, ovaj pokazatelj često je smanjen ili jednak 0.
fruktozamin. Omogućuje zaključivanje stupnja kompenzacije metabolizma ugljikohidrata. Normalne vrijednosti postižu se samo uz adekvatnu kontrolu bolesti, u drugim slučajevima titar se naglo povećava.
Metabolizam proteina. Stope su podcijenjene kod gotovo svih dijabetičara. Ispod norme su globulini, albumini.
Peptid gušterače. Postiže zdrave vrijednosti uz dobru kontrolu dijabetesa. U drugim slučajevima - mnogo niže od normalne. Odgovorni za proizvodnju sokova gušterače kao odgovor na konzumiranu hranu.
Koje se testove daju za dijabetes?
Analiza dijabetesa je neophodna kada se pojavljuju tipični znakovi bolesti.
Četvrti dio pacijenata s ovom bolešću čak ni ne sumnja u njihovu dijagnozu, stoga Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje testove na dijabetes najmanje dva puta godišnje.
Koncentracija glukoze je normalna u zdravih osoba u rasponu 3,3-5,5 mmol / l. Dijabetes melitus, kao autoimuna patologija, dovodi do poraza beta stanica Langerhansovih otočića, čija je glavna funkcija proizvodnja inzulina. Ovaj hormon je odgovoran za transport glukoze iz krvi u stanice koje trebaju energiju.
Za razliku od inzulina, što smanjuje koncentraciju šećera u krvi, postoje mnogi hormoni koji ga sprječavaju. Na primjer, glukokortikoidi, noradrenalin, adrenalin, glukagon i drugi.
Dijabetes melitus i njezini znakovi
Proizvodnja hormona za smanjenje šećera u šećernoj bolesti tipa 1 potpuno prestaje. Postoji bolest ovog tipa uglavnom u adolescenciji i djetinjstvu. Budući da tijelo nije u stanju proizvesti hormon, bitno je da pacijent redovito injektira inzulin.
Kod dijabetesa tipa 2, proizvodnja hormona ne prestaje. Međutim, funkcija inzulina (transport glukoze) je poremećena zbog pogrešne reakcije ciljane stanice. Ovaj patogeni proces naziva se inzulinska rezistencija. Dijabetes koji ne ovisi o inzulinu javlja se kod osoba s prekomjernom tjelesnom težinom ili nasljednošću, u rasponu od 40 godina. Pravodobna dijagnoza inzulinskog ovisnog dijabetesa melitus omogućava izbjegavanje terapije lijekovima. Za održavanje normalnih vrijednosti glukoze, morate jesti i igrati se sportom.
Koje promjene u ljudskom tijelu mogu govoriti o "slatkoj bolesti"? Povećana razina šećera u krvi kod dijabetesa uzrokuje stalnu žeđ. Primanje tekućina u velikim količinama podrazumijeva česte posjete sanitariji. Dakle, žeđ i poliurije dva su glavna znaka bolesti. Međutim, simptomi dijabetesa mogu također biti:
- trajna slabost i vrtoglavica;
- loš san i česte glavobolje;
- osip na koži i svrbež;
- pogoršanje oštrine vida;
- nerazumna glad;
- dugo iscjeljivanje rezova i rana;
- učestalo pojavljivanje infekcija;
- utrnulost ili trnci udova;
- nestabilni krvni tlak.
Navedeni znakovi trebaju postati prilika za posjetu uredu endokrinologa, koji će pregledati pacijenta i poslati ga ako je potrebno da prođu krvni test za dijabetes melitus. Koje testove treba riješiti, razmotrit ćemo dalje.
Krvni test za sumnju na dijabetes
Često se osoba ne sumnja u hiperglikemiju i nesvjesno ga uči, primajući rezultate općeg testa krvi.
Da biste ustanovili točnu dijagnozu, trebali biste se obratiti endokrinologu.
Liječnik imenuje nekoliko specifičnih testova kako bi razjasnio dijagnozu.
Da bi se odredila razina glukoze najsveobuhvatnija istraživanja su:
- Opći test krvi.
- Test za glikirani hemoglobin.
- Ispitivanje tolerantno na glukozu.
- Istraživanje C-peptida.
Opća analiza krvi u šećernoj bolesti. U jutro se izvodi na prazan želudac, jer prije uzimanja biološkog materijala ne smije jesti najmanje 8 sati. 24 sata prije testa nije preporučljivo jesti puno slatkiša i piti alkoholna pića, jer to može narušiti konačne rezultate. Isto tako, rezultati ankete su pod utjecajem čimbenika kao što su trudnoća, teški umor, stres, depresivni uvjeti, zarazne i druge bolesti. Šećer treba biti između 3,3 i 5,5 mmol / l.
Test za glikirani hemoglobin pokazuje prosječnu vrijednost koncentracije glukoze u krvi. Takav pregled s dijabetesom se provodi dulje vrijeme - od dva do tri mjeseca. Rezultati analize pomažu u procjeni stanja bolesti, kao i učinkovitosti samog liječenja.
Ispitivanje tolerantno na glukozu. Provodi se radi otkrivanja kršenja metabolizma ugljikohidrata. Takva studija pokazuje prekomjernu tjelesnu težinu, disfunkciju jetre, periodontalnu bolest, policističnu jajniku, furunkulozu, arterijsku hipertenziju i povećanu šećer u žena tijekom trudnoće. Prvo morate donirati krv na prazan želudac, a zatim konzumirati 75 grama šećera otopljenog u 300 ml vode. Zatim je shema istraživanja kod dijabetesa sljedeća: svaka pola sata, sadržaj glukoze se mjeri dva sata. Dobivanje rezultata na 7.8 mmol / l, ne možete se brinuti, jer to je normalan pokazatelj, što ukazuje na odsutnost bolesti. Međutim, vrijednosti u rasponu od 7,8-11,1 mmol / l ukazuju na pred-dijabetes, i pokazatelje iznad 11,1 mmol / l - dijabetes melitusa.
Proučavanje C-peptida. Ovo je prilično točna analiza kako bi se utvrdilo koliko je pogođena gušterača. Morat će se poduzeti da identificiraju znakove šećerne bolesti u trudnica s genetskom predispozicijom i kliničkim manifestacijama hiperglikemije. Prije uzimanja testova za dijabetes, ne možete uzimati lijekove poput aspirina, hormona, askorbinske kiseline, kontraceptiva. Određivanje C-peptida provodi se uzorkovanjem krvi iz vena.
Normalne vrijednosti kreću se od 298 do 1324 pmol / l.
Test urina za dijabetes melitus
Koje su testove dodane za dijabetes uz krvni test? Ako sumnjate na "slatku bolest", liječnik propisuje analizu mokraće. Zdrava osoba ne bi inače trebala imati šećer u mokraći, ali se ne smatra devijacijom u prisutnosti do 0,02% glukoze u njemu.
Najučinkovitije su studije jutarnjih urina i dnevne analize. Prvo, analiza jutarnje urine za šećer. Ako se pronađe, za potvrdu dijagnoze morate dostaviti dnevnu analizu. Određuje dnevno oslobađanje glukoze iz ljudskog urina. Bolesnik je dužan prikupljati biološki materijal tijekom dana uz jutarnju urinu. Za studiju će biti dovoljno 200 ml urina, koji se tipiraju, obično navečer.
Otkrivanje šećera u urinu povezano je s povećanim opterećenjem bubrega za dijagnozu šećerne bolesti. Ovo tijelo uklanja iz tijela sve toksične tvari, uključujući višak glukoze u krvi. Budući da bubrezi trebaju veliku količinu tekućine, počinju uzimati nedostajuću količinu vode iz mišićnog tkiva. Kao rezultat toga, osoba želi stalno piti i otići na zahod "na malen način". S normalnim vrijednostima šećera, sva glukoza se šalje kao "energetski materijal" za stanice, pa se ne nalazi u urinu.
Hormonske i imunološke studije
Neki pacijenti su zainteresirani za dijabetes, koje testove dajemo osim krvi i urina?
Čini se da je gore naveden iscrpan popis svih mogućih studija, ali postoji još mnogo toga.
Kada liječnik sumnja da li će napraviti dijagnozu ili ne, ili želi detaljnije proučavanje bolesti, određuje određene testove.
Takve analize su:
- Analiza za prisutnost protutijela na beta-stanice. Ova studija se provodi u početnim stadijima bolesti i određuje da li pacijent ima predispoziciju za dijabetes tipa 1.
- Analiza koncentracije inzulina. Rezultati istraživanja u zdravih osoba trebali bi biti od 15 do 180 milimola po litri. Kada je sadržaj inzulina manji od navedene stope, to je dijabetes tipa 1, kada je veći dijabetes tipa 2.
- Istražite antitijela na inzulin. Takav je test potreban za dijagnozu pred-dijabetesa i dijabetesa melitusa tipa 1.
- Određivanje antitijela na GAD. Čak i 5 godina prije pojave dijabetesa mogu postojati antitijela na određeni GAD protein.
U vrijeme prepoznavanja dijabetesa, analiza pomaže u identificiranju abnormalnosti u ljudskom tijelu.
Što se ranije provede, to će biti učinkovitiji tretman.
Ispitivanje komplikacija
Dijabetes prvog i drugog tipa koji napreduje utječe na gotovo sve unutarnje organe čovjeka.
U pravilu, pogođeni su živčani završetak i posude.
Osim toga, postoje i kršenja u radu većine organa.
Najčešće posljedice "slatke bolesti" su takve bolesti:
- dijabetička retinopatija - oštećenje vaskularne mreže vizualnog aparata;
- dijabetička nefropatija je bubrežna bolest u kojoj se funkcija arterija, arteriola, glomerula i tubula bubrega postupno gubi;
- dijabetički stopalo - sindrom koji kombinira poraz krvnih žila i živčanih vlakana donjih ekstremiteta;
- polineuropatija - patologija povezana s živčanim sustavom, kod koje pacijent gubi osjetljivost na toplinu i bol, kako u gornjem dijelu tako iu donjim udovima;
- ketoacidoza je opasno stanje koje je rezultat akumulacije ketona, proizvoda razgradnje masti.
Ispod je popis onih testova za dijabetes koji trebaju biti podneseni kako bi provjerili prisutnost ili odsutnost komplikacija:
- Biokemijska analiza krvi pomaže prepoznati različite bolesti u početnim fazama razvoja. Liječnici preporučuju takve testove s dijabetesom najmanje dva puta godišnje. Rezultati istraživanja pokazuju vrijednosti kolesterola, proteina, uree, kreatinina, proteinske frakcije i lipida. Biokemija krvi se provodi uzimanjem vena iz praznih želuca, poželjno ujutro.
- Istraživanje fundusa je neophodno za dijabetes tipa 2 i za pritužbe pacijenta za oštećenje vida. Poznato je da dijabetičari koji ovise o inzulinu imaju 25-struko povećanje rizika od oštećenja mrežnice, u usporedbi s drugim ljudima. Zato morate obići oftalmologu barem jednom svakih šest mjeseci.
- Microalbinum u urinu - pronalaženje specifičnog proteina. Pozitivan rezultat ukazuje na razvoj dijabetičke nefropatije. Da biste isključili pretpostavku nefropatije, dajte uzorak urina svakih 6 mjeseci i živite mirno.
- Ultrazvuk bubrega propisan je pacijentima koji imaju pozitivan rezultat na mikroalbuminu u mokraći.
- Elektrokardiogram pomaže identificirati probleme koji nastaju s kardiovaskularnim sustavom.
- Analiza fruktozamina je studija koja pomaže u određivanju prosječne vrijednosti glukoze u posljednja dva tjedna. Brzina varira od 2,0 do 2,8 milimola po litri.
Osim toga, obavlja se ultrazvuk arterija i vene, što je nužno za brzo otkrivanje venske tromboze. Specijalist treba pratiti prohodnost i brzinu protoka krvi.
Značajke polaganja ispita
Postoje neke značajke prolaska testova, ovisno o vrsti dijabetesa i dobi pacijenta. Svaki test ima određeni algoritam i plan istraživanja.
Da bi se utvrdio dijabetes tipa 1, često prolazi test za glikohemoglobin, slučajni sadržaj glukoze u plazmi, krvne pretrage i genetsko istraživanje.
Da biste odredili dijabetes tipa 2, dajte testove za razinu šećera, za slučajnu koncentraciju šećera u krvi iz vena, analizu za glikirani hemoglobin, kao i test tolerancije glukoze.
Iznad navedenih ispita prikladni su za odrasle. Međutim, dijagnoza šećerne bolesti u djece i trudnica nešto je drugačija. Tako je za djecu najprikladnija analiza analiza koncentracije šećera u postu. Indikacije za ovaj test mogu biti:
- postignuće djeteta od 10 godina;
- prisutnost prekomjerne težine u djeteta;
- prisutnost znakova "slatke bolesti".
Kao što znate, tijekom trudnoće, gestacijski dijabetes može se razviti - bolest koja se javlja kao posljedica hormonske neravnoteže. Pravilnim liječenjem, patologija prolazi neposredno nakon rođenja djeteta. Stoga, tijekom trećeg trimestra i 1.5 mjeseci nakon rođenja, žene moraju proći test tolerancije glukoze. Takve mjere mogu spriječiti razvoj pre-dijabetesa i dijabetesa tipa 2.
Također je važno pridržavati se zdravog načina života kako bi se izbjegao razvoj "slatke bolesti". Stoga postoje određena pravila, čija usklađenost sprječava hiperglikemiju:
- Pravilna prehrana, uklanjanje masne hrane, lako probavljiva hrana.
- Aktivan način života, uključujući sve vrste sportova i šetnju.
- Redovita provjera koncentracije šećera i sukladnost s uzimanjem svih materijala za istraživanje dijabetesa.
Koju analizu trebam odabrati? Bolje je živjeti na najbržim istraživanjima koja pružaju točne rezultate. Liječnik propisuje određenu analizu, uzimajući u obzir zdravstveno stanje bolesnika, kako bi se osigurala dijagnoza. Obavezna mjera prevencije dijabetesa je redovito istraživanje sadržaja šećera i komplikacija patologije. Dijabetes može biti pod kontrolom, znajući kada i kako uzeti krvne pretrage i mokraće.
Koji testovi trebaju predati dijabetičarima reći će stručnjaku u videu u ovom članku.
Analize za dijabetes melitus - zašto i koliko često treba uzeti
Dijabetes može dovesti do prerane smrti ili će vas onesposobiti. Redovno predati testove za dijabetes melitus u vremenu će otkriti razvojne komplikacije. Kako bi se procijenila učinkovitost terapije i prilagodili tretman na željenu stranu, pomoći će se testovima na dijabetesu.
Suvremene metode omogućuju određivanje značajnog broja pokazatelja koji karakteriziraju stanje ljudskog zdravlja. Razmotrit ćemo što se testovi daju za dijabetes, što odstupanja od norme mogu dijagnosticirati ovu bolest.
Analize za dijabetes melitus - zašto i koliko često treba uzeti
Ako sumnjate na skriveno dijabetes, pacijent će poduzeti testove koji će potvrditi ili odbiti dijagnozu. Detaljno tumačenje analiziranih pokazatelja pomoći će razumjeti koliko je bolest otišla i kakve su komplikacije vodile.
Provedeni testovi za dijabetes mogu riješiti sljedeće probleme:
- Procijeniti stanje gušterače;
- Procijeniti stanje bubrega;
- Procijeniti vjerojatnost moždanog udara / srčanog udara;
- Procijenite učinkovitost trenutačnih aktivnosti liječenja.
Analiza za glikirani hemoglobin
Glikogemoglobin nastaje u krvi kao rezultat povezanosti glukoze s hemoglobinom. Ovaj pokazatelj pomaže u procjeni prosječne koncentracije šećera u krvi u 3 mjeseca. Analiza glikohemoglobina je najučinkovitija u početnoj dijagnozi dijabetesa i dugoročnoj procjeni ishoda liječenja. Specifičnost pokazatelja ne dopušta otkriti skokove u koncentraciji šećera.
Analiza možete uzeti bez obzira na obrok. Vrijednost pokazatelja, veća od 6,5%, ukazuje na jasno kršenje metabolizma ugljikohidrata - dijabetes.
Test krvi za C-peptid
C-peptid je protein proizveden generiranjem inzulina iz gušterače. Njegova prisutnost u krvi je dokaz sposobnosti tijela da stvara vlastiti inzulin.
Previše koncentracije C-peptida treba biti uznemireno. Ta je situacija promatrana s pre-dijabetesom iu ranim fazama dijabetesa ovisnog o inzulinu (D2).
Analiza se uzima ujutro na prazan želudac, istovremeno mjerenje šećera u krvi.
Preporuča se uzimati ove testove s dijabetesom u početnoj fazi liječenja. U budućnosti se ne možete pribjeći njima.
Analiza urina kod šećerne bolesti
Urin je pokazatelj koji reagira osjetljivo na bilo kakve kvarove u funkcioniranju tjelesnih sustava. Tvari koje se izlučuju u urinu, pomažu identificirati početak bolesti i odrediti ozbiljnost razvijenog oboljenja. Osumnjičeni dijabetes, prilikom analize urina, obratiti posebnu pozornost na pokazatelje:
- šećer;
- Aceton (ketonska tijela);
- Indeks vodika (pH).
Odstupanje od norme drugih pokazatelja može ukazivati na komplikacije uzrokovane dijabetesom.
Pojedinačna detekcija određenih tvari u mokraći ne ukazuje na prisutnost bolesti. Bilo koji zaključak može se postići samo sustavnim značajnim viškom urina zdrave osobe.
Tablica mogućeg stanja pokazatelja urina za dijabetes
Žene se savjetuje da se suzdrže od davanja krvi za analizu u "kritičnim danima".
Povišene razine albumina mogu ukazivati na latentni dijabetes. Kod hiperalbuminemije povećava se viskoznost krvi, usporavaju metabolički procesi.
Uz hipertenziju - test krvi za magnezij
Magnezij je "mineralna antistresa" koja osigurava normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava. U Sjedinjenim Američkim Državama, hipertenzija nužno provodi analizu sadržaja magnezija u krvi. U nas takve analize ne rade ili ne čine. Odredite sadržaj magnezija u krvnoj plazmi, ali ovaj pokazatelj nije pouzdan.
Niska razina magnezija snižava otpornost tijela na inzulin i potiče razvoj D2. Niži sadržaj magnezija u tijelu može se promatrati kod neishranjenosti, kao i kod upotrebe:
- alkohol;
- diuretike;
- estrogene;
- Oralni kontraceptivi.
Istraživači su pokazali da povećani unos magnezija zadržava metabolizam inzulina i inhibira razvoj prediabeta kod dijabetesa.
Povećani sadržaj magnezija u tijelu može se promatrati u teškim dijabetičkoj acidozi.
Uzorak krvi za analizu treba obaviti ujutro na prazan želudac. Tjedan dana prije testiranja trebali biste prestati uzimati preparate magnezija.
Rizik od srčanog udara i moždanog udara: kako ga smanjiti
U bolesnika s dijabetesom, vaskularna oštećenja uzrokovana visokom koncentracijom šećera u krvi mogu izazvati teške bolesti kao moždani udar i srčani udar. To možete izbjeći. Za dijabetičare, iznimno je važno:
- Jesti dobro;
- Održavajte normalnu razinu šećera u krvi;
- Izložen fizičkom stresu.
Na "krpanje" rupa na zidovima krvnih žila, koje su se pojavile kao posljedica utjecaja "šećera u siru", tijelo mobilizira rezerve kolesterola. Zidovi posuda guste, njihova elastičnost se gubi, lumen se smanjuje. Kao rezultat toga, opskrba krvlju srca i mozga je poremećena.
Problemi štitnjače
Dijabetes često uzrokuje probleme u štitnjači. Rana dijagnoza može identificirati disfunkciju štitnjače i poduzeti preventivne mjere. Znakovi koji ukazuju na moguće ozljede štitnjače:
- Kronični umor;
- Hladne ekstremitete;
- Grčeve u mišićima.
Razina leukocita u krvi se obično spušta.
Neispravna funkcija štitnjače izaziva povećanje razine kolesterola, lipoproteina i homocisteina u krvi. Za liječenje štitne žlijezde liječnik propisuje lijekove.
Prekomjerno željezo u tijelu
Akumulaciju u tijelu željeza olakšava:
- Nekontrolirani unos dodataka prehrani s željezom;
- Rad na željeznim rudnicima;
- Ulazak estrogena;
- Prijam oralnih kontraceptiva.
Dugotrajna visoka koncentracija željeza u krvi vodi do razvoja hemokromatoze. Uz ovu bolest, koža pacijenta prekrivena je mrljama boje bronce.
Višak željeza smanjuje osjetljivost tkiva na inzulin, otpornost na inzulin i latentni dijabetes. Također, željezo uništava zidove krvnih žila i stvara povoljne uvjete za razvoj srčanog udara.
Ako je željezo u krvi previše - trebate postati donator. Terapijsko krvarenje ublažit će tijelo višak željeza, doprinoseći obnovi osjetljivosti tkiva na inzulin.
Krvni testovi za kolesterol
Lipidogram, proveden biokemijskim testom krvi, omogućuje procjenu koncentracije sljedećih indeksa:
- Kolesterol (općenito);
- HDL - lipoproteini visoke gustoće;
- LDL - lipoproteini male gustoće;
- Trigliceridi.
Indikatori zajedno omogućuju procjenu rizika razvoja ateroskleroze. Sam kolesterol može biti normalan. Rizik od bolesti će biti pogođeni vjerojatnije razlika između koncentracije HDL i LDL.
Kod dijabetičara može se primijetiti visoka razina triglicerida kod ispitanika.
Za analizu, uzmite krv ujutro na prazan želudac. Prije davanja testa, izbjegavajte tjelesni napor i nemojte jesti masnu hranu.
Što je dobar i loš kolesterol
Kolesterol je od vitalnog značaja za tijelo; bez njega, stvaranje spolnih hormona je nemoguće, vraća stanične membrane.
Nedostatak kolesterola je opasno za tijelo. Prekomjerno to dovodi do razvoja ateroskleroze.
Formiranje "plaketa" na zidovima posuda olakšava LDL, koji se naziva "štetnim / lošim kolesterolom". HDL - "dobar kolesterol", čisti zidove krvnih žila od štetnih plakova.
Od dvije osobe s istom razinom kolesterola u najboljoj poziciji je ona čija razina HDL prelazi razinu LDL. Ima više šanse da izbjegne razvoj ateroskleroze.
Slanina palmino ulje povećava sadržaj LDL-a u krvi.
Koeficijent aterogenosti
Aterogenost je sposobnost razvoja ateroskleroze. LDL je aterogeni indikator, HDL je anti-aterogeni indikator.
Koeficijent aterogenosti (CA) omogućuje procjenu rizika od ateroskleroze, izračunava se na sljedeći način:
KA = (ukupni kolesterol - HDL) / HDL.
Uz CA> 3, visok rizik od razvoja ateroskleroze.
Kolesterol i kardiovaskularni rizik: nalaz
Bolesnici s dijabetesom imaju veću vjerojatnost razviti kardiovaskularne bolesti. Oni trebaju redovito pregledavati i prilagoditi prijeteće promjene u tijelu uz pomoć terapije koju je propisao liječnik. Treba poštovati preporuke za prehranu i način života. Ako održavate koncentraciju šećera u krvi u normi - jake su krvne žile zajamčene.
Nije važno koliki se kolesterol kreće kroz posude, ako njihovi zidovi nisu oštećeni - "plaketi" neće nastati na njima.
Kolesterol ne daje uvijek mogućnost pravilnog procjenjivanja rizika od kardiovaskularnih bolesti. Vjerodostojni pokazatelji:
- C-reaktivni protein;
- fibrinogen;
- Lipoprotein (a).
Ako dijabetičar normalizira razinu šećera, ovi pokazatelji obično se vraćaju u normalu.
C-reaktivni protein
Ovaj protein, marker upale, služi kao pouzdan pokazatelj upalnog procesa koji se odvija u tijelu. Njegova visoka koncentracija može se promatrati kod dijabetes melitusa. Vrlo često koncentracija proteina raste u krvi tijekom karijesa.
Glavni razlog za razvoj ateroskleroze je troma upala u tijelu, uništavajući pluća.
homocistein
Homocistein je aminokiselina koja nastaje tijekom pretvorbe metionina. U visokim koncentracijama (s hiperhomiceskemijemijom), sposoban je uništiti zidove arterija. Dijabetes melitus, kompliciran hiperhomiceskemijemijom, praćen je ozbiljnim vaskularnim poremećajima, nefropatijom, retinopatijom i drugim bolestima.
- Povećanje homocisteina u krvi promovira:
- Nedostatak vitamina skupine B, folna kiselina;
- pušenje;
- Sjedeći način života;
- Kava (više od 6 šalica dnevno);
- Velika količina alkohola konzumira.
Prije analize, nemojte piti kavu i alkohol, nemojte pušiti.
Fibrinogen i lipoprotein (a)
Fibrinogen - protein "akutne faze", proizvodi se u jetri. Povećanje njegove koncentracije ukazuje na prisutnost upalnih bolesti, eventualno smrti tkiva. Fibrinogen promiče formiranje trombi.
Lipoprotein (a) se odnosi na "štetni kolesterol". Njegova uloga u tijelu još uvijek je nedovoljno istražena.
Povišene vrijednosti ovih pokazatelja ukazuju na upalni proces koji se odvija u tijelu. Potrebno je otkriti razlog i liječiti.
Kod dijabetičara, latentna upala izaziva razvoj inzulinske otpornosti tkiva.
Kod dijabetičke nefropatije može se primijetiti povećana razina fibrinogena u krvi.
Analize za provjeru bubrega za dijabetes
Utjecaj funkcije bubrega uzrokovanog dijabetesom može se potpuno obnoviti u ranoj fazi bolesti. Da biste to učinili, potrebno je dijagnosticirati povrede u vremenu provođenjem niza testova:
- Kreatinina u krvi;
- Kreatinina u mokraći;
- Albumin (mikroalbumin) u urinu.
Visoka koncentracija kreatinina u krvi ukazuje na ozbiljnu ozljedu bubrega. Prisutnost proteina (albumina) u urinu ukazuje na moguće probleme s bubrezima. Prilikom analize urina pazite na omjer kreatinina i albumina.
Ovi testovi za dijabetes trebaju se uzimati svake godine. Uz kroničnu bubrežnu bolest i njihovo liječenje, testovi se poduzimaju svaka 3 mjeseca.
Uz dugotrajni tijek dijabetesa, dijabetička nefropatija je moguća. Dijagnirano je ponavljano otkrivanje bjelančevina u mokraći.
Faktor rasta sličan inzulinu (IGF-1)
Uz prebrzo smanjenje razine šećera kod dijabetičara, višestrukih krvarenja u retini oka može doći do pogoršanja retinopatije. Ovaj neugodan fenomen prethodi povišenom razinom IGF-1 u krvi.
Dijabetičari koji imaju dijabetičku retinopatiju trebaju podvrgnuti testu IGF-1 svakih 3 mjeseca. Ako dinamika pokazuje povećanje koncentracije, potrebno je sporije smanjiti šećer u krvi kako bi se izbjegla ozbiljna komplikacija retinopatije - sljepoća.
Koji su testovi za dijabetes najvažniji
Ako se dijagnosticira kao "dijabetes", dnevni višestruki krvni test za šećer trebao bi postati običan ritual za osobu s ovom dijagnozom. Analiza je uobičajeno učinjeno s glukometrom. Učestalost određivanja razine šećera dogovara se s liječnikom.
Da bi se otkrilo latentni dijabetes, test za toleranciju glukoze pomoći će.
Dijabetskom pacijentu treba redovito davati krv i urin radi analize kako bi se otkrilo početak komplikacija na vrijeme, kao i provjeriti učinkovitost medicinskih aktivnosti u tijeku. Liječnik preporučuje koje bi pacijente trebalo proći testove za dijabetes, pravilnost njihovog ponašanja i popis pokazatelja.
Ispitivanje krvi za dijabetes melitus tipa 2
Tablica 4.1.Pokazatelji glukoze,
dijagnostička vrijednost.
Koncentracija glukoze u mmol / l (mg / dL)
2 sata nakon punjenja s glukozom ili dva pokazivača
Oštećena tolerancija glukoze
na prazan želudac (ako je određen)
7,7 (> 120) i 7,8 (> 140) i 7,8 (> 140) i 8,9 (> 160) i
HALAC (standardizacija prema DCCT u%)
U male djece normalne razine glikozirani hemoglobin može postići po cijeni od ozbiljnih hipoglikemijski uvjetima, dakle, u ekstremnim slučajevima, to se smatra prihvatljivim:
razina HbA1c u krvi na 8,8-9,0%;
sadržaj glukoze u mokraći 0 - 0,05% tijekom dana;
odsustvo teške hipoglikemije;
normalne stope fizičkog i seksualnog razvoja.
Obavezna laboratorijska metoda istraživanja kod pacijenata sa šećernom bolesti tipa 2:
Opća analiza krvi (kod odstupanja od normi ili učestalosti istraživanja ponoviti jednom u 10 dana);
Biokemija krvi: bilirubin, kolesterol, trigliceride, ukupni protein, keton tijelo, ALT, ACT, K, Ca, P, Na, ureu, kreatinin (kada je istraživanje kvar ponovljen, ako je potrebno);
Glycemic profil (određivanje glukoze u krvi, 1,5-2 sata nakon ručka, prije večere, nakon 1,5-2 sata nakon ručka, prije večere, nakon 1,5-2 sata nakon večere, u 3 sata provodi 2-3 puta tjedno);
Opća analiza urina određivanjem glukoze i, ako je potrebno, određivanje sadržaja acetona.
Kriteriji za kompenzaciju metabolizma ugljikohidrata i lipida u bolesnika s dijabetesom tipa 2 prikazani su u tablici. 4.3. i 4.4.
Tablica 4.3. Kriteriji za kompenzaciju ugljikohidratnog metabolizma
u bolesnika s dijabetesom tipa 2 dijabetesa