Tehnika subkutane primjene inzulina: pravila, značajke, mjesta ubrizgavanja

Diabetes mellitus je ozbiljna, kronična bolest povezana s oštećenim metaboličkim procesima u tijelu. Može pogoditi bilo koga, bez obzira na dob i spol. Značajke bolesti - disfunkcija gušterače, koja ne proizvodi ili proizvodi inzulin u nedovoljnoj količini hormona.

Bez inzulina šećer u krvi ne može se slomiti i apsorbira ispravno. Jer postoje ozbiljne kršenja u radu gotovo svih sustava i tijela. Uz to, imunitet osobe se smanjuje, bez posebnih lijekova ne može postojati.

Sintetski inzulin je lijek koji se subkutano daje pacijentu koji pati od šećerne bolesti kako bi nadoknadio prirodni nedostatak.

Da bi lijek bio učinkovit, postoje posebna pravila za primjenu inzulina. Njihova kršenja mogu dovesti do potpunog gubitka kontrole glukoze u krvi, hipoglikemije, pa čak i smrti.

Diabetes mellitus - simptomi i liječenje

Bilo koja metoda liječenja i postupci za dijabetes melitus usmjerena je na jedan glavni cilj - da se stabilizira razina šećera u krvi. Normalno, ako ne padne ispod 3,5 mmol / l i ne diže se iznad 6,0 ​​mmol / l.

Ponekad je dovoljno samo slijediti prehranu i prehranu. Ali često ne bez injekcija sintetskog inzulina. Polazeći od toga, razlikuju se dvije glavne vrste šećerne bolesti:

• Inzulin ovisan, kada se inzulin daje supkutano ili oralno;
• Ovisno o inzulinu, kada je dovoljna adekvatna prehrana, jer u malim količinama inzulin nastavlja proizvoditi gušterača. Uvođenje inzulina je potrebno samo u vrlo rijetkim, hitnim slučajevima kako bi se izbjegao napad hipoglikemije.

Bez obzira na vrstu šećerne bolesti, glavni simptomi i manifestacije bolesti su isti. To su:

1. Suhoća kože i sluznice, stalna žeđ.
2. Česti nagon uriniranja.
3. Stalan osjećaj gladi.
4. Slabost, umor.
5. Artritis u zglobovima, bolesti kože, često varikozne vene.

U dijabetesu melitusu tipa 1 (ovisno o inzulinu), sinteza inzulina je potpuno blokirana, što dovodi do prestanka funkcioniranja svih ljudskih organa i sustava. Injekcije inzulina u ovom slučaju su potrebne tijekom cijelog života.

Kod dijabetesa tipa 2 proizvodi se inzulin, ali u zanemarivim količinama, što nije dovoljno za potpuno funkcioniranje tijela. Stanice tkiva jednostavno ga ne prepoznaju.

U ovom slučaju, morate osigurati prehranu koja će potaknuti razvoj i asimilaciju inzulina, u rijetkim slučajevima, trebate subkutanu injekciju inzulina.

Špricanje injekcije inzulina

Inzulinski pripravci trebaju biti pohranjeni u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva iznad nule. Vrlo često se lijek otpušta u obliku šprica - olovke - prikladni su za nošenje s vama, ako vam je potrebno više injekcija inzulina tijekom dana. Takve štrcaljke se čuvaju ne dulje od mjesec dana na temperaturi koja ne prelazi 23 stupnja.

Moraju se koristiti što je prije moguće. Svojstva lijeka su izgubljena kada su izloženi toplini i ultraljubičastom svjetlu. Budući da se šprice moraju skladištiti od aparata za grijanje i sunčeve svjetlosti.

Savjet: prilikom odabira štrcaljki za inzulin, preporučujemo da prednost imaju modeli s ugrađenom iglom. Oni su sigurniji i sigurniji za upotrebu.

Potrebno je obratiti pozornost na cijenu dijeljenja štrcaljke. Za pacijenta odraslog ovo je 1 jedinica, za djecu 0,5 ED. Igla za djecu odabrana je tanka i kratka - ne više od 8 mm. Promjer takve igle je samo 0,25 mm, za razliku od standardne igle, najmanji promjer od kojeg je 0,4 mm.

Pravila za inzulin u štrcaljki

1. Oprati ruke ili sterilizirati.
2. Ako je potrebno unijeti lijek s dugim djelovanjem, ampula s njom treba se kotrljati između dlanova sve dok tekućina ne postane mutna.
3. Zatim se zrak uvlači u štrcaljku.
4. Sada morate ubrizgati zrak iz štrcaljke u ampulu.
5. Napravite set inzulina u štrcaljki. Uklonite višak zraka dodirom tijela štrcaljke.

Dodavanje dugotrajnog kratkog inzulinskog inzulina također se obavlja određenim algoritmom.

Prvo, trebate privući zrak u špricu i staviti je u obje boce. Zatim, inicijalno, inzulin kratko djeluje, to jest, prozirni, a zatim dugotrajni inzulin - oblačno.

U kojem području i kako najbolje administrirati inzulin

Inzulin se ubrizgava subkutano u masno tkivo, inače neće funkcionirati. Koja su područja pogodna za to?

• ramena;
• trbuhu
• Gornji prednji dio bedra;
• Vanjski ovratnik.

Ne preporučuje se samostalno davati dozu inzulina na ramenu: postoji rizik da pacijent neće moći samostalno oblikovati potkožnu masnoću i ubrizgati lijek intramuskularno.

Hormon se najbrže apsorbira ako ga ubrizgate u trbuh. Stoga, kada se koriste doza kratkog inzulina, najudaljenije je odabrati trbušnu regiju za injekcije.

Važno: područje injekcija treba mijenjati svaki dan. Inače, kvaliteta apsorpcije inzulina se mijenja, a razina šećera u krvi počinje dramatično promijeniti, bez obzira na primijenjenu dozu.

Moraju se osigurati da se lipodystrophy ne razvijati u područjima ubrizgavanja. Inzulin se ne preporuča za umetanje u promijenjena tkiva. Također, to je nemoguće učiniti u onim područjima gdje postoje ožiljci, ožiljci, gustoća kože i modrice.

Tehnika injekcije inzulina sa štrcaljkom

Za uvođenje inzulina koriste se uobičajena štrcaljka, štrcaljka ili pumpa s dozatorom. Mastering tehnika i algoritam za sve dijabetičare je samo za prve dvije mogućnosti. O tome koliko će injekcija biti pravilno, vrijeme prodiranja doza lijeka izravno ovisi.

1. Prvo, morate pripremiti injekciju s inzulinom, po potrebi izvršiti razrjeđivanje prema gore opisanom algoritmu.
2. Nakon što je štrcaljka pripremljena, priprema se nabora s dva prsta, velika i indeksna. Još jednom, pozornost treba posvetiti činjenici da se inzulin treba ubrizgati u masnoću, a ne na kožu, a ne u mišić.
3. Ako se odabere igla promjera 0,25 mm kako bi se uvelo dozu inzulina, nije potrebno presavijati.
4. Šprica se postavlja okomito na nabor.
5. Ne puštajte preklop, morate pritisnuti zaustavljanje na bazi šprice i uvesti lijek.
6. Sada morate računati na deset, a tek tada pažljivo uklonite štrcaljku.
7. Nakon svih manipulacija, možete osloboditi nabiranje.

Pravila za ubrizgavanje inzulina sa štrcaljkom

• Ako je potrebno davati dozu inzulina dugotrajnog djelovanja, prvo ga se mora snažno miješati.
• Zatim se 2 jedinice otopine ispuštaju jednostavno u zrak.
• Na bokobranu ručke morate postaviti točnu količinu doze.
• Sada se vrši nabiranje, kao što je gore opisano.
• Polako i precizno se proizvod ubrizgava pritiskom na klip štrcaljke.
• Nakon 10 sekundi, štrcaljka se može ukloniti s preklopa, a potez se može osloboditi.

Nemoguće je napraviti takve pogreške:

1. Učinite injekcije neprikladnom za ovu zonu;
2. Nemojte slijediti dozu;
3. Unos hladno inzulina, ne ostavljajući udaljenost između injekcija od najmanje tri centimetra;
4. Koristite lijek koji je istekao.

Ako se ne može ubrizgati svim sredstvima, preporučuje se da potražite pomoć liječnika ili medicinske sestre.

Kako i kada ubrizgati inzulin?

Inzulin je od vitalnog značaja za osobe s dijabetesom tipa 1. Tehnika uvođenja inzulina i suptilnosti u izračunavanje doze treba biti poznata svima koji su naišli na ovu bolest. Zato, započnimo opis načela terapije inzulinom.

Da li unesete inzulin?

Lijek se može davati uz pomoć štrcaljki za jednokratnu inzulinsku upotrebu ili upotrijebiti modernu inačicu - štrcaljku.

Uobičajene jednokratne inzulinske štrcaljke dolaze s uklonjivom iglom ili s ugrađenom iglom. Štrcaljke s integriranom iglom ubrizgavaju cijelu dozu inzulina do ostatka, dok se u štrcaljkama s uklonjivom iglom dio inzulina ostaje na vrhu.

Šprice inzulina su najjeftinija opcija, ali ima svoje nedostatke:

• inzulin treba uzeti iz bočice neposredno prije injekcije, tako da morate nositi s vama boce s inzulinom (koji se mogu slučajno slomiti) i nove sterilne šprice;
• priprema i primjena inzulina stavlja dijabetičar u neugodnu poziciju ako je potrebno davati dozu na krcatnim mjestima;
• ljestvica inzulinske šprice ima pogrešku od ± 0,5 jedinica (nepravilnost u doziranju inzulina pod određenim uvjetima može dovesti do neželjenih posljedica);
• miješanje dvaju različitih tipova inzulina u jednoj šprici je često problematično za pacijenta, posebno za osobe slabog vida, za djecu i starije osobe;
• Igle za štrcaljke su debljine nego za špricu (što je razrjeđivača igle, to je više bezbolan ubod).

Olovka za štrcaljku nema takvih nedostataka, pa se stoga preporučuje da odrasle osobe, a posebno djeca, koriste injekcije inzulina.

Injekcijska olovka ima samo dva nedostatka: visoka cijena (40-50 dolara) u usporedbi s uobičajenim štrcaljkama i potrebu za još jednom takvom napravom. No, šprica je ponovno upotrebljivi uređaj, a ako ga pažljivo liječite, trajat će najmanje 2-3 godine (proizvođač jamči). Stoga će, nadalje, biti olovka za špricu.

Ovdje je ilustrativni primjer njegove konstrukcije.

Odabir igle za injekcije inzulina

Postoje iglice za duljinu štrcaljke od 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 i 12 mm.

Za odrasle, optimalna duljina igle je 6-8 mm, a za djecu i adolescente 4-5 mm.

Potrebno je ubrizgati inzulin u potkožni masni sloj, a pogrešan izbor duljine igle može dovesti do uvođenja inzulina u mišićno tkivo. To će ubrzati apsorpciju inzulina, što nije potpuno prihvatljivo uvođenjem inzulinskog medija ili dugotrajnog djelovanja.

Igle za ubrizgavanje su samo za jednu uporabu! Ako ostavite iglu za drugu injekciju, lumen igle može postati začepljen, što dovodi do:

• neuspjeh štrcaljke;
• bol u ubrizgavanju;
• uvođenje netočne doze inzulina;
• infekcija mjesta ubrizgavanja.

Nemojte koristiti savijene igle!

Odabir vrste inzulina

Postoji kratki, srednji i dugotrajni inzulin.

Inzulin kratkog djelovanja (redoviti / topljivi inzulin) primjenjuje se prije jela u želudac. Počinje djelovati odmah, tako da mora biti izboden 20-30 minuta prije jela.

Trgovački nazivi inzulina kratkog djelovanja: Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid (žuta boja traka se nanosi na kasetu).

Razina inzulina postaje maksimalna za oko dva sata. Slijedom toga, nekoliko sati nakon glavnog obroka, trebate snack kako biste izbjegli hipoglikemiju (snižavanje razine glukoze u krvi).

Glukoza bi trebala biti normalna: loše je što se povećava i smanjuje.

Učinkovitost kratkog djelovanja inzulina se smanjuje nakon 5 sati. Do tog trenutka potrebno je ponovno proizvoditi injekciju inzulina kratkog djelovanja i jesti puni obrok (ručak, večera).

Također postoji inzulin kratkog djelovanja (uložak ima narančastu boju) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Može se unijeti neposredno prije jela. Počinje djelovati 10 minuta nakon primjene, ali učinak ove vrste inzulina se smanjuje nakon otprilike 3 sata, što dovodi do povećanja glukoze u krvi prije sljedećeg obroka. Stoga, ujutro, injektiranje dodatnog inzulina srednjeg trajanja djelovanja u kuku.

Srednja djelotvornost inzulina Koristi se kao osnovni inzulin kako bi se osigurala normalna razina glukoze u krvi između obroka. Probijte je u bedro. Lijek počinje djelovati nakon 2 sata, trajanje djelovanja je oko 12 sati.

Postoje različite vrste intermedijera djelujući inzulin NPH inzulinu: (Protafan, Insulatard, Insuman bazalni, Humulin N - zelenu traka na uložak) i Lente inzulina (Monotard, Humulin L). Najčešće se koristi NPH-inzulin.

Lijekovi s dugim djelovanjem (Ultradard, Lantus) kada se primjenjuje jednom dnevno, ne osigurava dovoljnu razinu inzulina u tijelu tijekom dana. Koristi se uglavnom kao osnovni inzulin u vrijeme spavanja, budući da se proizvodnja glukoze provodi iu snu.

Učinak se javlja 1 sat nakon injekcije. Akcija ove vrste inzulina traje 24 sata.

Pacijenti s dijabetesom tipa 2 mogu koristiti injekcije inzulina dugog djelovanja kao monoterapija. U njihovom slučaju, to će biti dovoljno za pružanje normalne razine glukoze tijekom dana.

Patrone za šprice imaju gotove mješavine inzulina kratkog i srednjeg djelovanja. Takve smjese osiguravaju održavanje normalne razine glukoze tijekom dana.

Ne možete ubosti inzulin na zdravu osobu!

Sada znate kada i kakav inzulin ubod. Pogledajmo kako ga ubosti.

Priprema štrcaljke za upotrebu

• Izvadite poklopac iz ručke štrcaljke, prihvateći mehanički dio i povučete poklopac na stranu.
• Odvijte držač spremnika s mehaničkog dijela.

• Umetnite uložak u držač.
• Vijčani držač spremnika s tintom natrag na mehanički dio (koliko god je to moguće).

Umetnut je uložak s inzulinom.

Priprema inzulina za upotrebu

Obratite pozornost na vrstu inzulina. Je li jasno ili malo oblačno? Prozirna otopina (ovo je inzulin kratkog djelovanja) se ubrizgava bez prethodnog tresti. Lagano mutna otopina (ovo je produženi akcijski inzulin) mora se dobro miješati prije nošenja. Za ovu svrhu olovke s umetnuti spremnik treba polagano i glatko prevrne barem 10 puta (po mogućnosti 20 puta), u sredinu, koja je u pera, miješati sadržaj. Nemojte tresti uložak ni na koji način! Pokreti ne smiju biti oštri.

Ako se inzulin dobro promiješa, postat će ujednačeno bijel i oblačno.

Također je poželjno da se prije davanja injekcijska uložak zagrije na sobnu temperaturu u dlanovima ruku.

Inzulin je spreman za primjenu.

Postavljanje igle

• Uklonite jednokratnu iglu iz pakiranja. Ne uklanjajte kapicu s igle!
• Skinite zaštitnu naljepnicu s vanjske kapice igle.
• Pritegnite kapicu iglom na sastavljeni dio šprice.

Uklanjanje zraka iz uloška

• Operite ruke temeljito sapunom i vodom.
• Skinite vanjsku kapicu igle štrcaljke i stavite ga u stranu. Pažljivo uklonite unutarnju kapicu igle.

• Postavite dozu injekcije na 4 jedinice (za novi spremnik) povlačenjem gumba okidača i zakretanjem. Pravilnu dozu inzulina treba kombinirati s pokazivačem na zaslonu (vidi sliku u nastavku).

• Dok držite iglu s iglom, lagano dodirnite prst na uložak za inzulin kako bi mjehurići zraka pošli. Pritisnite gumb ručke za štrcaljku sve na putu. Na iglu se treba pojaviti kapljica inzulina. To znači da je zrak izašao i možete napraviti injekciju.

Ako se kapljica na vrhu igle ne pojavi, to znači da je potrebno staviti na uređaju za prikaz 1, kucati na spremniku s prstom u zraku ustali, a zatim pritisnite gumb Start. Ako je potrebno, ponovite ovaj postupak nekoliko puta ili u početku postavite više jedinica na zaslonu (ako je mjehurić zraka velik).

Čim se kapljica inzulina pojavi na kraju igle, možete prijeći na sljedeću točku.

Otpustite mjehuriće zraka iz uloška uvijek prije ubrizgavanja! Čak i ako ste već uklonili zrak tijekom prethodnog uvođenja doze inzulina, morate učiniti isto prije sljedeće injekcije! Za to vrijeme zrak je mogao ući u uložak.

Podešavanje doza

• Izaberite dozu za injekciju koju je liječnik propisao za vas.

Ako je gumb za pokretanje motora izvukao van, on je počeo okretati za odabir doze i odjednom se kretala, rotirati i zaustaviti - to znači da ste pokušavate odabrati dozu veću od one preostale u patroni.

Izbor mjesta uvođenja inzulina

Različita područja tijela imaju vlastitu brzinu apsorpcije lijeka u krv. Najbrže, inzulin ulazi u krvotok kad se injektira u trbuh. Zbog toga se preporučuje inzulin kratkog djelovanja na nabiranje kože na abdomenu i dugotrajnog inzulina - u bedru, stražnjici ili u području deltoidnog mišića ramena.

Svaka regija ima veliku površinu, pa je moguće da se injekcije inzulina ponovo u različitim točkama unutar istog područja (radi jasnoće, a ubrizgavanja su prikazani točkama). Ako vam se više puta kucate na istom mjestu, onda ispod kože može biti pečat ili će biti lipodistrofija.

Tijekom vremena, pečat će riješiti, ali dok se to dogodi, ne bodu inzulin u ovom trenutku (u ovo područje je moguće, ali ne na mjestu), ili inzulin apsorbira pravilno.

Lipodistrofija se tretira teže. Kako točno njegovo liječenje naučit ćete od sljedećeg članka: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Nemojte ubrizgavati u ožiljak, tetoviranu kožu, mjesta istiskanu od odjeće ili crvene površine kože.

Izvršavanje injekcije inzulina

Algoritam za uvođenje inzulina je sljedeći:

• Tretirajte mjesto ubrizgavanja alkoholnim brisanjem ili antiseptikom (npr. Cutasept). Pričekajte dok se koža ne osuši.
• Palac i kažiprst (po mogućnosti samo one prste, a ne sve što je uspio uhvatiti mišićnog tkiva), nježno stisnite kožu u širokom puta.

• Umetnuti iglu pero okomito u nabora kože, ako se koristi dužina igle za 4-8 mm i pod kutom od 45 °, ako se koristi igla je 10-12 mm. Igla mora ući u kožu.

Odrasle osobe s dovoljnim masnim slojem pri igranju igle dužine 4-5 mm ne mogu skinuti kožu.

• Pritisnite gumb šprice (pritisnite!). Pritisak treba biti gladak, ne oštar. Tako se inzulin bolje distribuira u tkivima.
• Nakon završetka injekcije, čuti klik (to znači da je pokazatelj doze bio u skladu s vrijednošću "0", tj. Odabrana doza je u potpunosti unesena). Nemojte žuriti da uklonite palac s gumba za pokretanje i izvadite iglu iz kože. Potrebno je ostati u ovom položaju najmanje 6 sekundi (po mogućnosti 10 sekundi).

Gumb Start može ponekad odskočiti. Nije zastrašujuće. Glavna stvar je da kada umetnete inzulin, gumb je bio pričvršćen i držan najmanje 6 sekundi.

• Inzulin se uvodi. Nakon uklanjanja igle ispod kože, nekoliko kapi inzulina može ostati na iglu, a na koži će se pojaviti kap krvi. Ovo je normalno. Samo neko vrijeme pritisnite prst na mjestu ubrizgavanja.
• Stavite vanjski poklopac na iglu (velika kapica). Dok držite vanjsku kapicu, odvojite ga (zajedno s iglom iznutra) iz ručke štrcaljke. Jer sama igla se ne može poduzeti ručno, samo u kapi!

• Uklonite kapicu s iglom.
• Stavite kapicu štrcaljke za olovke.

Preporuča se gledati videozapis o tome kako ubrizgati inzulin pomoću injekcijske šprice. Ona opisuje ne samo korake ubrizgavanja, već i neke važne nijanse prilikom korištenja štrcaljke.

Provjera preostalog inzulina u spremniku

Spremnik ima zasebnu skalu na kojoj možete vidjeti koliko je inzulina ostalo (ako je uveden dio, a ne cijeli sadržaj patrone).

Ako na saldo razmjera gume klip u bijele linije (vidi. Slika ispod), to znači da je inzulin je sve koristi i treba zamijeniti novim uloškom.

Inzulinu možete uvesti u dijelove. Na primjer, maksimalna doza sadržana u ulošku je 60 jedinica, a trebate unijeti 20 jedinica. Ispada da je jedan uložak dovoljno tri puta.

Ako morate upisati isto vrijeme više od 60 jedinica (npr, 90 jedinica), prvi uvodi cijeloj uložak 60 jedinica, a nakon još 30 jedinica s novom ulošku. Igla mora biti nova svaki put! I ne zaboravite provesti postupak za ispuštanje mjehurića zraka iz uloška.

Zamjena spremnika s novim

• kapa s iglom se odvrati i odbaci neposredno nakon ubrizgavanja, tako da ostaje odvojiti držač spremnika od mehaničkog dijela;
• Izvadite upotrijebljeni uložak iz držača;

• Ugradite novi spremnik i vratite držač na mehanički dio.

Ostaje samo instalirati novu iglu za jednokratnu upotrebu i ubrizgati.

Tehnika injekcije inzulina sa štrcaljkom (inzulin)

Pripremite inzulin za upotrebu. Izvucite je iz hladnjaka, jer ubrizgavan lijek trebao bi biti na sobnoj temperaturi.

Ako trebate ubrizgati inzulin dugog djelovanja (izgled je mutan), najprije bacajte bocu između dlanova dok otopina ne postane ravnomjerno bijela i oblačno. Pri uporabi kratkog ili ultrazvučnog inzulina, te manipulacije ne moraju biti provedene.

Gumeni čep na bočici s inzulinom prethodno tretiranim antiseptikom.

Algoritam za sljedeće radnje je:

1. Operite ruke sapunom i vodom.
2. Uklonite štrcaljku iz pakiranja.
3. Upišite zrak štrcaljke u količini u koju trebate unijeti inzulin. Na primjer, liječnik je naznačio dozu od 20 jedinica, tako da klip prazne štrcaljke morate uzeti na oznaku "20".
4. Pomoću igle injekcije, bušite gumeni čep od bočice s inzulinom i umetnite prikupljeni zrak u bočicu.
5. Okrenite bocu naopako i upišite potrebnu dozu inzulina u špricu.
6. Lagano pritišćite prstom na tijelu štrcaljke tako da mjehurići zraka povišu i pustite zrak iz štrcaljke, samo pritiskajući klip.
7. Provjerite ispravnost doze inzulina i izvadite iglu iz bočice.
8. Tretirajte mjesto ubrizgavanja antiseptičkim i ostavite kožu da se osuši. Oblikujte kožu s palcem i kažiprstom i glatko unesite inzulin. Ako koristite iglu duljine do 8 mm, možete ga unijeti pod pravim kutom. Ako je igla dulja, onda je umetnite pod kutom od 45 °.
9. Nakon što je unesena cijela doza, pričekajte 5 sekundi i uklonite iglu. Pustite kočnicu.

Jasno je da se cijeli postupak može vidjeti na sljedećem videozapisu kojeg je pripremio Američki medicinski centar (preporučuje se gledati od 3 minute):

Ako je potrebno miješati inzulin kratkog djelovanja (bistra otopina) s dugotrajnim inzulinom (mutna otopina), slijed djelovanja će biti sljedeći:

1. Upišite zrak šprice, u količini u koju želite unijeti "blatni" inzulin.
2. Unesite zrak u bočicu s "zamagljenim" inzulinom i izvadite iglu iz bočice.
3. Ponovno upišite zrak u špricu u količini u koju trebate unijeti "transparentni" inzulin.
4. Umetnite zrak u bočicu s "transparentnim" inzulinom. U oba slučaja samo je zrak ubrizgavan u jednu i drugu bočicu.
5. Bez uklanjanja igle, okrenite bocu s "transparentnim" inzulinom naopako i upišite željenu dozu lijeka.
6. Dodirnite prst na tijelu štrcaljke tako da mjehurići zraka pođu gore i uklone ih, malo gurajući klip.
7. Provjerite je li doza "transparentnog" (kratko za djelovanje) pravilno upisana i uklonite iglu iz bočice.
8. Umetnite iglu u bočicu s "mutnim" inzulinom, okrenite bocu naopako i upišite željenu dozu inzulina.
9. Uklonite zrak iz štrcaljke kako je opisano u točki 7. Uklonite iglu iz bočice.
10. Provjerite točnost odabrane doze "zamagljenog" inzulina. Ako vam je propisana doza "transparentnog" inzulina u 15 jedinica, a "oblačna" - 10 jedinica, onda bi ukupno trebalo biti 25 štrcaljki u smjesi.
11. Obratite se antiseptičkom mjestu injekcije. Pričekajte dok se koža ne osuši.
12. Uz palac i indeksni prst, zgrabite kožu u naboru i ubrizgajte.

Bez obzira na vrstu odabranog instrumenta i duljinu igle - uvođenje inzulina treba biti subkutano!

Njega mjesta gdje tijelo unosi injekciju

Ako je mjesto injekcije zaraženo (obično stafilokokna infekcija), potrebno je kontaktirati endokrinologu (ili terapeuta) za liječenje antibiotske terapije.

Ako dođe do iritacije na mjestu ubrizgavanja, antiseptik koji se koristi prije injekcije treba promijeniti.

Gdje ubiti i kako ubrizgati inzulin koje smo već opisali, sada se obratite značajkama uvođenja ovog lijeka.

Dijagrami primjene inzulina

Postoji nekoliko shema primjene inzulina. Ali najoptimalniji način višestrukih injekcija. To uključuje uvođenje kratko-djelujući inzulin prije svakog glavnog obroka prijem plus jednu ili dvije doze medija inzulina ili dugog djelovanja (ujutro i navečer), kako bi zadovoljio potrebu za inzulinom između obroka i prije spavanja kako bi se smanjio rizik od noćnih hipoglikemija. Višestruko uvođenje inzulina može pružiti bolju kvalitetu života za osobu.

Prva doza kratki inzulin se ubrizgava 30 minuta prije doručka. Čekajte dulje ako je glukoza u krvi visoka (ili manje, ako je niska). Da biste to učinili, najprije izmjerite razinu šećera u krvi pomoću glukometra.

Inzulin ultrazvučnog djelovanja može se davati neposredno prije jela, ako je samo glukoza u krvi niska.

Nakon 2-3 sata trebate snack. Osim toga, ništa nije potrebno, razina inzulina je visoka i od jutarnjeg ubrizgavanja.

Druga doza se uvodi 5 sati nakon prvog. Do tog vremena u tijelu obično ostaje malo kratko djelujući inzulin iz „dozom za doručak”, pa se unaprijed izmjeriti razinu šećera u krvi, a ako je razina glukoze u krvi niska, bušiti doza kratko-djelujući inzulin kratko prije primanja obrok ili jesti, a tek onda ući inzulin ultra-kratkog djelovanja.

Ako je razina glukoze u krvi visoka, morate ubrizgati inzulin kratkog djelovanja i pričekati 45-60 minuta, a zatim samo početi jesti. Alternativno, možete injektirati inzulin ultra-brzo djelovanje i nakon 15-30 minuta nastavite na obrok.

Treća doza (prije večere) izvodi se na sličan način.

Četvrta doza (zadnji dan). Prije odlaska u krevet, inzulin prosječnog djelovanja (NPH-inzulin) ili dugoročno djelovanje. Posljednja 24-satna injekcija trebala bi se provesti 3-4 sata nakon kratke injekcije inzulina (ili 2-3 sata nakon ultrazvuka) u večernjem obroku.

Važno je injektirati "noć" inzulin svaki dan u isto vrijeme, na primjer, u 22:00 prije uobičajenog vremena za spavanje. Ubrizgana doza NPH inzulina će raditi nakon 2-4 sata i nastavit će sve 8-9 sati sna.

Također, umjesto srednje djelujućeg inzulina, možete davati dugotrajni inzulin prije jela i prilagoditi dozu kratkog inzulina prije večere.

Dugo djelujući inzulin je na snazi ​​za 24 sata, tako da pragovi mogu spavati duže bez oštećenja zdravlja, a ujutro ne moraju ubrizgati inzulin srednje-djelujući (samo kratko-djelujući prije svakog obroka).

Izračunavanje doze svake vrste inzulina najprije obavlja liječnik, a zatim (nakon upisivanja osobnog iskustva) sam pacijent može prilagoditi dozu ovisno o određenoj situaciji.

Što ako zaboravim uvesti inzulin prije jela?

Ako se o tome odmah zapitate nakon jela, trebate unijeti uobičajenu dozu inzulinskog kratkog ili ultrazvučnog djelovanja ili je smanjiti za jednu ili dvije jedinice.

Ako se sjetite toga za 1-2 sata, možete unijeti pola doze inzulina kratkog djelovanja i po mogućnosti izuzetno kratkog djelovanja.

Ako je prošlo više vremena, prije sljedećeg obroka, povećajte dozu kratkog inzulina za nekoliko jedinica, nakon što ste prethodno mjerili razinu glukoze u krvi.

Što ako zaboravim unijeti dozu inzulina prije odlaska u krevet?

Ako budan do 2:00 i sjetio sam se da je zaboravio da pikne inzulin, to je još uvijek moguće uvesti dozu „noćni” inzulina smanjena za 25-30% ili 1-2 jedinica za svaki sat koji je prošlo od kako mora uvedeno je "noćno" inzulin.

Ako ima manje od pet sati prije uobičajenog vremena budili, morate izmjeriti razinu glukoze u krvi i primjenu doze kratko-djelujući inzulin (ne bodu djelovanja inzulina!).

Ako se probudite s visok šećer u krvi i mučnina zbog činjenice da nije uveden prije spavanja inzulina, inzulin, upišite kratku (i po mogućnosti ultra!) Koraci iz izračuna 0,1 jedinice. po kg tjelesne težine i ponovno mjeriti glukozu u krvi nakon 2-3 sata. Ako se razina glukoze nije smanjila, unesite još jednu dozu iz izračuna od 0,1 jedinice. po kg tjelesne težine. Ako se i dalje osjećate bolesnima ili povraćate, odmah se morate vratiti u bolnicu!

U kojim slučajevima je potrebna doza inzulina?

Tjelesna vježba povećava izlučivanje glukoze iz tijela. Ako se doza inzulina ne smanji ili se pojede dodatna količina ugljikohidrata, može se razviti hipoglikemija.

Svjetla i umjerena tjelesna aktivnost traju manje od 1 sata:

• Potrebno je jesti ugljikohidratnu hranu prije i poslije vježbanja (po stopi od 15 g lako asimiliranog ugljikohidrata svakih 40 minuta opterećenja).

Umjerena i intenzivna tjelesna aktivnost koja traje više od 1 sata:

• tijekom trajanja vježbanja, a slijedećih 8 sati nakon toga primjenjuje se doza inzulina, smanjena za 20-50%.

Opisali smo kratke preporuke o upotrebi i primjeni inzulina u liječenju dijabetesa tipa 1. Ako kontrolirate bolest i vodite brigu o sebi, tada život dijabetičara može biti prilično pun.

Inzulin i njegova primjena subkutano

insulin - ovaj lijek, smanjujući koncentraciju šećera u krvi, dozira se u jedinicama inzulina (EI). Proizvedene u bocama od 5 ml, 1 ml inzulina sadrži 40 EI, 80 EI ili 100 EI - pažljivo pogledajte naljepnicu.

Inzulin se ubrizgava s posebnom jednokratnom inzulinskom špricom za 1 ml.

Na jednoj strani ljestvice na cilindru - podjelama za ml, s druge - fisija za EI, i izvršiti pripremu pripravka, nakon što je prethodno procijenila mjerilo podjele. Inzulin se ubrizgava w / c, iv.

cilj: terapeutski - smanjiti razinu glukoze u krvi.

indikacije:

kontraindikacije:

2. Alergijska reakcija.

Oprema:

Sterilni: Toufick posuda s gaze i pamuka kugli, štrcaljka inzulina s iglom, 2. igla (ukoliko promjena igle za štrcaljke) 70% alkohola, priprema inzulin, rukavice.

Nesterilno: škare, kauč ili stolica, spremnici za dezinfekciju igala, šprica, zavoje.

Priprema pacijenta i lijekova:

1. Objasniti bolesniku nužnost promatranja prehrane prilikom dobivanja inzulina. Inzulin kratkog djelovanja ubrizgava se 15-20 minuta prije jela, njegov učinak smanjenja šećera počinje za 20-30 minuta, dosegne maksimalni učinak nakon 1,5-2,5 sati, ukupno trajanje djelovanja je 5-6 sati.

2. Igla u bočici s inzulinom i c / k može se ubrizgavati samo nakon što se bočica od bočice osuši i mjesto ubrizgavanja je od 70% alkohola, tk. alkohol smanjuje aktivnost inzulina.

3. Kada birate otopinu inzulina u štrcaljki, nazovite još 2 EI, propisanu dozu od strane liječnika, tk. potrebno je nadoknaditi gubitke pri uklanjanju zraka i provjere druge igle (pod uvjetom da je igla uklonjiva).

4. Injekcije s inzulinom pohranjene u hladnjaku, ne dopuštajući im da zamrzavaju; izbjegavanje izravnog sunčevog svjetla; prije uvođenja zagrijati na sobnu temperaturu.

5. Nakon otvaranja boca se može pohraniti 1 mjesec, metalna kapica ne smije biti odrezana, već savijena.

Izvedbeni algoritam:

1. Objasnite pacijentu tijek manipulacije, dajte mu suglasnost.

2. Nosite čistu haljinu, masku, liječite ruke na higijenskoj razini, stavite na rukavice.

3. Pročitajte naziv inzulina, doza (40,80,100 EI u 1 ml) - treba odgovarati liječničkom receptu.

4. Pogledajte datum, datum isteka - mora se podudarati.

5. Provjerite cjelovitost paketa.

6. Otvorite paket s odabranom sterilnom inzulinskom špricom, stavite je u sterilnu ladicu.

7. Otvorite poklopac od aluminija i obradite ga dvaput 70% alkohola.

8. Prođite poklopac gumene boce nakon sušenja alkohola, inzulina (doza koju propisuje liječnik i plus 2 EI).

9. Promijenite iglu. Otpustite zrak iz štrcaljke (2 ED napustite u iglici).

10. Stavite štrcaljku na sterilnu posudu, pripremite 3 sterilne pamučne kuglice (2 navlažene 70% alkohola, 3. suho).

11. Prvo tretirati kožu s 1-m, zatim s 2-watt kuglom (s alkoholom), trećim (suhim) stezaljkom u lijevoj ruci.

12. Sakupiti kožu u trokutastom nabora.

13. Umetnite iglu u podnožje pokrova pod kutom od 45 ° do dubine od 1-2 cm (2/3 igle), držeći špricu u desnoj ruci.

14. Unesite inzulin.

15. Pritisnite mjesto ubrizgavanja suho vunena lopta.

16. Uklonite iglu držeći ga pomoću kanile.

17. Odbaciti jednokratnu štrcaljku i iglu u spremnik s 3% kloraminom 60 minuta.

18. Uklonite rukavice i stavite ih u posudu s otopinom za dezinfekciju.

19. Oprati ruke, odstraniti.

Moguće komplikacije s primjenom inzulina:

Lipodistrofija (nestanak masnog tkiva na mjestu brojnih injekcija, stvaranje ožiljaka).

2. Alergijska reakcija (crvenilo, urtikarija, edem Quincke).

3. Hipoglikemično stanje (s predoziranjem). Promatrano: razdražljivost, znojenje, glad. (Pomoć kod hipoglikemije: dati pacijentu šećer, med, slatka pica, kolačiće).

Tehnika primjene inzulina. Informacije za pacijente

Odabir mjesta inzulina za inzulin

Za injekcije inzulina se koriste:

• prednja površina trbuha (najbrža sisa, pogodna za ubrizgavanje inzulina kratke i ultrakratki akcije prije jela, gotove mješavine inzulina)
• prednja i vanjska površina bedra, vanjska površina ramena, stražnjica (sporija apsorpcija, pogodna za ubrizgavanje produžen inzulin)

inzulin ubrizgavanje područje s produljenim djelovanjem ne treba mijenjati - ako ste često u bedro je ubode, kada se inicira u rame za promjenu brzine apsorpcije, što može dovesti do fluktuacije šećera u krvi!

Imajte na umu da je gotovo nemoguće ubrizgati u samu površinu ramena s odgovarajućom tehnikom ubrizgavanja, tako da je korištenje ovog područja moguće samo uz pomoć druge osobe!

Optimalna brzina apsorpcije inzulina postiže se ubrizgavanjem u subkutano masno tkivo. Intrakutana i intramuskularna gestacija inzulina dovodi do promjene brzine njezine apsorpcije i promjena hipoglikemijskog učinka.

Kako mogu ući u potkožnu masnoću?

• Oblikuje potkožnu masnoću (veliki i indeksni prst)
  • s iglom duljine 5-6 mm i ubrizgavanjem u bedrima s BMI više od 18,5 kg / m2, ne možete stvoriti nabore
  • injekcije u abdomenu ili području ramena bez stvaranja nabora povezane su s visokim rizikom od uzimanja u mišić
• nemojte rastvoriti nabiranje prije kraja injekcije
• ubrizgavanje se vrši pod kutom od 40-60 ° (kada se ubrizgava u bedro bez stvaranja preklopa s iglom 5-6 mm, kutom od 90 °)
• nemojte koristiti prevelike igle:
  • univerzalna duga igla, pogodna za sve je 5-6 mm (za djecu je jedina moguća)
  • Za pacijente s normalnom težinom duljina 5-8 mm je dopuštena
  • za bolesnike s pretilosti, duljina je 8-12 mm

Kako izbjeći pojavu pečata potkožnog masnog tkiva (lipodistrofija)?

• promijenite mjesto injiciranja unutar jednog područja, odstupajući od mjesta prethodne injekcije od 2 cm
• za promjenu igala štrcaljki-olovke (barem nakon 3 injekcije)

Tehnika uvođenja inzulina sa štrcaljkom:

1. Pripremite kemijsku štrcaljku. Ako trebate uvesti NPH-inzulin (oblačno), treba ga dobro izmiješati (10 puta savijati lakat duguljastom rukom s štrcaljkom dok se otopina ne postigne ravnomjerno).
2. Prije davanja svake doze, preporuča se da se 1-2 inzulinske jedinice ispuštaju u zrak pri svakoj injekciji kako bi se provjerila funkcionalnost olovke štrcaljke.
3. Pomoću bokobrana postavite potrebnu dozu u prozor tijela.
4. Čuvajte mjesto na koži gdje ćete injektirati inzulin. Nije potrebno utovarivati ​​alkohol s mjestom ubrizgavanja
5. Uz palac i kažiprst, uzmite kožu u križnicu (osim slučajeva kada se inzulina ubrizgava u područje bedara s iglom od 5-6 mm, u kojem slučaju ta se stavka preskače)
6. Ubacite iglu na podnožje kože pod kutom od 40-60 stupnjeva (s inzulinom ubrizganom u bedreni kut igle 5-6 mm od 90 stupnjeva).
7. Nemojte pustiti prorez (!), Pritisnite na zaustavljanje na klipu štrcaljke.
8. Otpustite naboj i istovremeno izvadite iglu na pola.
9. Pričekajte nekoliko sekundi (morate računati na 10).
10. Ako je sve ispravno učinjeno, na kraju igle bit će kapljica inzulina, a nakon uklanjanja oka nećete naći mjesto ubrizgavanja (neće biti krvi ni natrag inzulina).

Pohranjivanje inzulina

• Ako neprestano upotrebljavate inzulin, tada morate imati 2-3 mjeseca potrebne vrste inzulina.
• Inzulin, koji trenutno ne koristite, preporučuje se pohranjivati ​​u hladnjakovim vratima ili spremištu za povrće i voće (tako da se ne smije zamrzavati i padati pod izravnim sunčevim svjetlom).
• Inzulin koji sada koristite može se pohraniti na sobnoj temperaturi na tamnom mjestu, ne duže od 4-6 tjedana.

Provjerite datum isteka lijeka!

• Inzulin se ne može uzeti u prtljagu prilikom letenja na avionu kako bi se izbjegao opasnost od zamrzavanja.

Nemojte koristiti inzulin nakon odmrzavanja!

Transparentne vrste inzulina se ne mogu koristiti prilikom mijenjanja boje, neprozirnosti ili pojave suspendiranih čestica. Također se ne mogu koristiti suspenzije inzulina koje nakon miješanja sadrže grudice, vlakna, mijenjaju boju.

1. Hansen B, Kirketerp G, Ehlers G, Nordentoft, Elisabeth. Kliničke smjernice na temelju dokaza za injekciju inzulina kod odraslih osoba s dijabetesom.
2. Croix NM, Hensbergen JF, Vos CJJ. Primjena inzulina s inzulinskom olovkom. 2008. godine;

Algoritam za subkutano ubrizgavanje inzulina

I. Priprema za postupak:

1. Predstavite se pacijentu, objasnite tijek i svrhu postupka. Provjerite je li pacijent informirao pristanak za postupak.

2. Ponuditi / pomagati bolesniku da se udobno (ovisno o mjestu primjene: sjedi, leži).

4. Rukujte rukama higijenski s antiseptikom koji sadrži alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, točka 12).

5. Stavite na sterilne jednokratne kliješta.

6. Pripremite špricu. Provjerite datum isteka i nepropusnost pakiranja.

7. Prikupiti potrebnu dozu inzulina iz bočice.

Skup inzulina iz bočice:

- Čitajte na bocu ime lijeka, provjerite rok trajanja inzulina, njegovu prozirnost (jednostavan inzulin treba biti proziran i produljen - oblačno)

- Pomiješajte inzulin kroz polaganu rotaciju bočice između dlanova (ne možete tresti bocu, jer potresanje dovodi do formiranja mjehurića zraka)

- Utrljajte gumeni čep na bočicu inzulina s gaziranim salvete natopljenom antiseptikom.

- Odredite cijenu dijeljenja štrcaljke i usporedite je s koncentracijom inzulina u bočici.

- Nacrtajte u zraku štrcaljke u količini koja odgovara injektiranoj dozi inzulina.

- Upišite tipizirani zrak u bočicu inzulina

- Okrenite bočicu s štrcaljkom i nazovite propisanu dozu inzulina i dodatno oko 10 U (dodatne doze inzulina olakšavaju točnu dozu).

- Da biste uklonili mjehuriće zraka, dodirnite štrcaljku na području mjehurića zraka. Kada se mjehurići zraka pomiču prema gore, pritisnite klip i dovedite ga na razinu propisane doze (minus 10 jedinica). Ako ostane mjehurić zraka, gurnite klip dok ne nestanu u bočici (ne izbacujte inzulin u zrak iz prostorije jer je to opasno za zdravlje)

- Kada se dobije ispravna doza, izvadite iglu štrcaljkom iz bočice i stavite zaštitnu kapu na njega.

- Stavite štrcaljku u sterilnu ladicu prekrivenu sterilnom krpom (ili paketa za jednokratnu upotrebu) (PR 38/177).

6. Zatražite pacijenta da izloži mjesto ubrizgavanja:

- prednji dio abdominalnog zida

- prednje vanjske površine bedra

- gornja vanjska površina ramena

7. Obraditi sterilne jednokratne rukavice s antiseptikom koji sadrži alkohol (SanPiN 2.1.3.2630 -10, točka 12).

II. Postupci izvršenja:

9. Tretirajte mjesto ubrizgavanja s najmanje 2 sterilna napitka natopljena antiseptičkim. Ostavite kožu da se osuši. Upotrijebljeni gazeći papiri odbačeni u nekorištenu ladicu.

10. Izvadite kapicu iz štrcaljke, uzmite špricu desnu ruku, držeći kanilu igle s indeksnom prstom i držite iglu prema gore.

11. Sakupiti kožu na mjesto ubrizgavanja prvom i drugom prvom lijevom rukom u donjem dijelu trokuta.

12. Ulaz iglu u bazu preklopa kože na 45 ° u odnosu na površinu kože (kada se vrši ubrizgavanje u prednjem kut trbušne injektiranja zid ovisi o debljini nabora: ako je manje od 2,5 cm - kut uvođenje 45 °, ukoliko je - kut unošenja. 90 °)

13. Uvođenje inzulina. Broje do 10, bez uklanjanja igle (to će izbjeći curenje inzulina).

14. Pritisnite suhu sterilnu gazu ubrusom od bixa do mjesta ubrizgavanja i uklonite iglu.

15. Držite sterilnu gazeću podlogu za 5-8 sekundi, ne masirajte mjesto injiciranja (jer to može dovesti do prebrzog apsorpcije inzulina).

III. Kraj postupka:

16. Dezinficirajte sav upotrijebljeni materijal (MU 3.1.2313-08). Da biste to učinili, iz spremnika "Za dezinfekciju štrcaljki", kroz iglu, u štrcaljku da biste sakupili des.sredstvo, uklonite iglu držačem igala, stavite štrcaljku u odgovarajući spremnik. Stavite gazeće salvete u posudu "Za rabljene salvete". (MU 3.1.2313-08). Dezinficirajte ladice.

17. Uklonite rukavice i staviti ih u vodonepropusnim torba podudaranja boje za odlaganje (otpad klase „B ili B) (Tehnologija obavljati jednostavne medicinske usluge, ruske udruge medicinskih sestara Petrogradu 2010. godine, točka 10.3..).

18. Za obradu rukama higijenski, za odvod (SanPiN 2.1.3.2630 -10, točka 12).

19. Napravite odgovarajuću evidenciju o rezultatima povijesti bolesti u tablici promatranja, časopisa Journal of Procedural M / s.

20. Podsjetite pacijenta na potrebu jesti 30 minuta nakon injekcije.

Napomena:

- Kod uvođenja inzulina kod kuće ne preporuča se liječenje kože na mjestu injiciranja s alkoholom.

- Kako bi se spriječio razvoj lipodistrofije, preporučuje se da svaka sljedeća injekcija bude 2 cm niža od prethodne, a u parnim danima inzulina treba ubrizgavati u desnu polovicu tijela, a na neparnim - lijevo.

- Bočice s inzulinom pohranjuju se na donjoj polici hladnjaka na temperaturi od 2-10 * (za 2 sata prije upotrebe potrebno je ukloniti bocu iz hladnjaka na sobnu temperaturu)

- Boca za trajnu uporabu može se čuvati na sobnoj temperaturi 28 dana (na tamnom mjestu)

- Inzulinom kratkog djelovanja ubrizgava se 30 minuta prije jela.

Tehnologija obavljanja jednostavne medicinske usluge

Terapija dijabetes melitusa - algoritam za uvođenje inzulina

Do danas, oko 5-6 posto odrasle populacije pati od dijabetes melitusa.

Praktično svaka osoba ima baku ili djeda, prijatelja ili kolege iz razreda koja se bori s ovom bolešću.

Da problem dijabetesa nije bio akutan, režima liječenja i razvijen je poseban algoritam i pravila za uvođenje inzulina.

Što je inzulin uveden?

Inzulin se može injektirati s injekcijskom špricom za jednokratnu upotrebu ili špricom za olovku.

Vrste igala i kako ih odabrati

Inzulinske igle su uklonjive i ugrađene. Zaustavite izbor na štrcaljkama pomoću igle koja je ugrađena u njih, jer omogućuju vam da ubrizgajte cijeli lijek bez ostatka.

Veličina igle podijeljena je na:

• Kratka (4-5 milimetara): za prvo uvođenje inzulina, odaberite ovu duljinu kako biste smanjili rizik od ozljeda i pojavu boli. Unesite iglu pod kutom od 90 stupnjeva.
• Srednje (6-8 milimetara): mogu se koristiti djeca i odrasli s normalnom težinom. Unesite iglu pod kutom od 45 stupnjeva, uzimajući ruku na koži nosača.
• Dugo (> 8 milimetara): jeftin, ali donosi više boli.

Odabir vrste inzulina

Ovisno o trajanju i brzini početka djelovanja, postoje tri vrste inzulina:

1. „Kratki”. To su lijekovi koji se moraju uzimati prije jela. Njihova akcija počinje nakon 15 minuta i doseže vrhunac za pola sata (na primjer, "Actrapid").
   • "Ultrashort" inzulini djeluju nakon 10 minuta, ali zaustaviti akciju nakon najviše tri sata (Novorapid).
2. „Prosječno”. Lijekovi koji cijepaju glukozu postupno i održavati potrebnu razinu glukoze dovoljno dugo vremena (na primjer, „Protafan”, „Monotard”). Počinju djelovati 10 do 15 minuta nakon primjene i po potrebi mogu zamijeniti "kratki" inzulin.
3. „Dugo”. Lijekovi, čiji terapeutski učinak može trajati do jednog dana ili više (na primjer, "Ultralente"). Puni terapijski učinak trebao bi se očekivati ​​4-6 sati nakon primjene.

Kako pripremiti olovku za špricu?

Za pripremu šprice, umetnite uložak. Da biste to učinili, uklonite poklopac i odvrnite držač. Zatim umetnite uložak i vratite držač natrag.

Priprava inzulina za primjenu

Prije nego što uzmete injekciju, vizualno ocijenite lijek u bočici:

• Transparentni inzulin ("kratki") može se primijeniti odmah, bez potresanja.
• Mute inzulin ("dugo") treba potresati prije upotrebe. Učinite to vrlo pažljivo i polako. Olovka za štrcaljku s uloškom za uložak trebala bi se glatko okrenuti 20 puta, tako da se lijek miješa s loptom koja se nalazi u sredini.

Ako je lijek, koji je obično proziran, iznenada postao zamagljen, ne možete ga kategorizirati! On je razmažen!

Kako ispravno instalirati iglu?

Izvadite iglu iz pakiranja i uklonite naljepnicu s vanjske kapice. Pričvrstite ga na tijelo šprice.

Kako ukloniti zrak iz spremnika?

Za sigurno ubrizgavanje lijeka treba ukloniti mjehuriće zraka.

U tu svrhu, s čistim rukama, uklonite vanjski kapak igle i izvucite ga na stranu, a zatim uklonite unutarnju kapicu igle.

Postavite razinu doze na 4 jedinice. (kada prvi put koristite uložak), okrenite gumb za pokretanje povlačenjem prema vama. Doza se mora podudarati s indikatorskim udarom na zaslonu.

Kucajte na uložak, pustite da se zrak diže na vrh. Pritisnite gumb za pokretanje dok ne vidite da lijek počinje izlaziti iz igle. To znači da ste uklonili sav zrak.

Podešavanje doza

Okrenite gumb za pokretanje kako biste odabrali željenu dozu. Ako ne možete zavarati željenu vrijednost, provjerite ravnotežu u spremniku. Najvjerojatnije ćete morati dodatno unijeti količinu koja nedostaje iz novog uloška.

Izbor mjesta za primjenu lijeka

Inzulin se ubrizgava pod kožu. U perokularnoj regiji primjenjuje se "kratki" inzulin. Dakle, lijek najbrže ulazi u krv. Produljeni inzulin ubrizgava se u bedra, stražnjicu i ramena. Dakle, lijek ulazi u krv postupno i duže.

Mjesta za uvođenje inzulina

Tehnika injekcije inzulina

Dakle, razmotrimo algoritam i tehniku ​​uvođenja inzulina:

• Obradite kožu antiseptikom. Treba napomenuti da su antiseptici alkohola sposobni uništiti inzulin. Stoga, prije uvođenja lijeka, trebate čekati potpuno sušenje kože. A ako je moguće, onda potpuno napustite tretman kože.
• Oblikujte kožu (isključujući kratke igle).
• Umetnite iglu (potpuno):
  • kut 90 ° za igle 8 mm.
• Lagano pritisnite tipku za pokretanje dok ne klikne. Držite gumb dolje 10 sekundi.
• Uklonite iglu. Nakon uklanjanja igle možete lagano pritisnuti mjesto injekcije neko vrijeme.
• Posljednja faza. Sada možete baciti kapu s upotrijebljenom iglom i zatvoriti štrcaljku.

Provjera preostalog inzulina u spremniku

Ostatak lijeka u spremniku lako se određuje posebnim mjerilom. Ako je spremnik prazan, klip će biti na dnu bijele crte.

Zamjena spremnika s novim

Da biste zamijenili spremnik, jednostavno odvrnite držač, bacite staru, umetnite novi spremnik i zategnite držač.

Pacijenti s dijabetesom tipa II, koji ne uzimaju inzulin, unaprijed mogu naučiti tehniku ​​bezbolnog uvoda. To je također nužno za slučajeve zaraznih bolesti, kada je potrebno povećanje inzulina i privremena podrška za gušteraču.

Tehnika injekcije inzulina sa štrcaljkom (inzulin)

Nakon procjene prikladnosti i pripreme supstance za injekcije (zagrijavanje i miješanje produženih inzulina), postupite kako slijedi:

• Otvorite poklopac boca ili liječite gumeni čep s antiseptičkim ako se lijek iz boce ne po prvi puta unese.
• Otvorite paket i uklonite špricu.
• Upišite isti broj šprica. zrak, koliko planira uvođenje inzulina.
• Umetnite iglu u čep i umetnite sav zrak u bočicu, držite je uspravno.
• Nazvati potrebnu količinu lijeka +1 jedinica.
• Pustite da zrak prijeđe, dodirne špricu i istisne suvišne lijekove zrakom natrag u bočicu.
• Uklonite iglu.
• Oblikujte nabore na koži i umetnite iglu u skladu s dužinom u različitim kutovima (kao što je ranije opisano).
• Polako unesite lijek i pričekajte 10 sekundi, izvadite iglu.

Tehnika injekcije inzulina

Ukoliko trebate unijeti "dugo" i "kratko" inzulin zajedno:

• umetnite zrak u bočicu s "dugim", zatim s "kratkim" inzulinom;
• tip prvo "kratko", a zatim "dugo" inzulin.

Kako bih trebao brinuti o mjestima ubrizgavanja?

Da biste spriječili konvulziju potkožnog tkiva, ne ubrizgajte na istom mjestu za redom, povucite nekoliko centimetara. Nisu potrebne posebne njege kože. Dovoljno je 1-2 puta dnevno da se tušira, tretiranje mjesta injekcija s toaletnim sapunom.

Dijagrami primjene inzulina

Postoji pet osnovnih shema primjene inzulina:

1. ubrizgavanje "dugog" ili "srednjeg" inzulina jednom;
2. ubrizgavanje "prosječnog" inzulina 2 puta dnevno;
3. injekciju "kratkog" i "srednjeg" inzulina 2 puta dnevno;
4. tri injekcije kratkog i jedna injekcija "dugog" inzulina dnevno.

Intenzivirana (bazna bolus) shema.

Do danas, najviše obećava je bolus shema. To je što je moguće bliže fluktuacijama dnevne sekrecije inzulina u zdravom tijelu. Pola dnevna doza je dugo-djelujući inzulin račun za koji se uvode u tri staze (ujutro, popodne i navečer), a druga polovica - kratki, koje se uvode, ovisno o frekvenciji, količini i sastavu unosa hrane.

Dijabetes nije bolest, to je način života! S pravilno odabranom terapijom i prehranom, možete živjeti u potpunosti i vedro!